医保卡的使用方法

2022-07-23

第一篇:医保卡的使用方法

医保卡的正确使用

没几个人知道!注意:牵扯到报销! 相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏! 本篇文字,非常重要!敬请阅后分享! 如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。 如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。 可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费! 去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。 有许多政策往往我们是不清楚的,而相关政府部门似乎也不想让我们知道,个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人,有几个人知道这条规定的? 最后,请保存全国劳动保障电话:12333。在使用医保卡时,有任何疑问,均可致电。

第二篇:医保卡的正确使用

医保卡的正确使用,没几个人知道!注意:牵扯到报销! 相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏! 本篇文字,非常重要!敬请阅后分享! 如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。 如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。 可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略

患者有权复印或复制自己的门诊病历、住院志、体温单、遗嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。

三、发生医疗事故争议时需要封存的病历资料

死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录。

四、什么是误诊

误诊是错误的诊断,表现为未能诊断、错误诊断、漏诊。误诊并不一定都是医疗事故。

五、手术中常见的医疗过失

1、手术前对手术治疗准备工作不足,未做必要的化验和检查,盲目开刀手术;

2、手术前对手术区的备皮不严格,造成手术后伤口的化脓感染;

3、手术前考虑不充分,未做输血准备工作,造成手术中急需输血时措手不及而造成不良后果;

4、手术时划错手术部位开错刀;

5、手术前麻醉失败;

6、手术前未对患者做详细的内科检查,未排除手术禁忌症。

六、什么是医疗过失责任程度?它与赔偿金额的关系。

医疗过失责任程度,是指医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重,是医疗事故赔偿金额考虑的因素之一。《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定医疗过失责任程度分为完全责任、主要责任、次要责任、

轻微责任。司法实践中通常借鉴法医学的“损伤参与度”的分级标准来确定过错方的责任程度。

损伤参与度分级标准是:第一等级,死亡、后遗障碍完全是损伤所致,损伤参与度100%;第二等级,死亡、后遗障碍是损伤和既往疾病共同作用的结果,但损伤是主要因素,损伤参与度75%;第三等级,死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同作用的结果,两者作用程度等同,损伤参与度50%;第四等级,死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同所致的结果,但疾病是主要因素,损伤参与度25%;第五等级,死亡、后遗障碍完全是由于疾病导致的结果,损伤作用可以排除,损伤参与度是0%。

七、什么是行政调解、行政调解能否反悔?医患双方达成的医疗损害赔偿协议是否可以反悔?

医疗事故行政调解是指医疗事故争议发生后,在卫生行政部门的主持下,根据自愿合法原则促使医疗机构和患者友好协商达成对医疗事故赔偿的和解协议。

行政调解不具有强制执行的效力,一方可以反悔。

医患双方达成的赔偿协议属于合同的一种,其效力适用合同法有关规定。

八、医疗纠纷诉讼的时效

医疗纠纷的诉讼时效是一年,从患者(患者死亡的,为患者近亲属)知道或应当知道权利被侵害之日起计算。

这里的应当知道权利被侵害是指客观上存在着知道的条件和可能,不管当事人是否已经知道,均推定为知道权利受到侵害。

人身损害赔偿的诉讼时效期间,伤害明显的,从受伤之日起计算,伤害当时未曾发现,后经检查确诊并能证明是由侵害引起的,从伤势确诊之日起算。

九、患方在起诉前的准备工作

1、委托律师代理诉讼的,签订聘请律师合同和授权委托书,并交纳律师费;

2、向律师或法院提交以下材料:

(1)患方身份及亲属关系证明,包括身份证复印件,若患方死亡或不具有完全行为能力,则需要法定继承人或法定代理人(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)身份证及户口本;

(2)病历资料复印件,含患者门诊病历、住院志或入院记录、体温单、医嘱单、化验单或检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术意见书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)小结等;

(3)患者或患者家属的误工证明,有工作单位的由单位出具工资及缺勤证明,无工作单位的由居委会或村委会出具无业证明;

(4)相关费用单据、清单。如医疗费、护理费、营养费、交通费、伤残等级证明及残疾用具费、丧葬费、伤残或死亡的要提供患者实际抚养或赡养的无其他生活来源者的户籍证明。

(5)其他如有关专家意见、证人证言、鉴定结论等。

十、医疗事故中患方要注意收集的证据材料

1、尽早复制客观病历材料,封存主观性病历材料;

医疗纠纷一点通

一、医疗事故及其分级:

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、护理规范,过失造成患者人身损害的事故。

医疗事故分四级:一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾;二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果。

二、患者的权利

第三篇:医保卡的管理使用规定

1.参加广州市城镇职工基本医疗保险的用人单位,到市医疗保险经办机构为本单位参保人员统一领取医疗保险卡,确立基本医疗保险关系,参保人员在定点医疗机构就医或在定点零售药店配药,凭卡享受相应的医疗保险待遇。

2.医疗保险卡,应妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体。不得外借、涂改、伪造。

3.医疗保险卡损坏而不能使用的,参保人员需凭身份证将损坏卡交参保单位送市医疗保险经办机构办理换卡手续。

4.因定点医院或定点药店设备故障,医疗保险卡不能使用时,医药费先由个人现金支付,在30天内持医疗费收据、门诊用药记录、检查报告、“广州市医疗保险卡”等有关资料,由单位统一到市医疗保险经办机构和指定银行办理冲卡手续。(冲卡:本应可以从个人医疗帐户支出的款项,因各种原因暂不能从卡中支出,只能用现金支付,事后可将该款项从医疗保险个人帐户中划入个人普通金融帐户中的过程。)

5.参保人员遗失医疗保险卡,应及时通过单位持有关证明材料到市医疗保险经办机构挂失,医疗保险经办机构即封存该帐户,确需补发新卡的,7天后即可办理补发新卡手续,成本费用由个人承担。

6.医疗保险卡损坏或遗失期间所发生的急诊医疗费,可凭医院急诊医疗费收据、病历,由单位集中统一向市医疗保险经办机构申请报销,其他门诊医疗费不再报销。

7.参保人员可以使用医疗保险卡,在医疗保险查询设施上查询其个人医疗帐户的有关情况

8.在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。

第四篇:天津的医保卡怎么使用(本站推荐)

天津的医保卡怎么使用? 天津医保卡使用范围是什么?

非天津户籍,单位买了社保,用医保卡去药店买药,药店说卡里没钱,不能用,医保卡到底怎么使用?只能报销住院,不能买药刷卡吗?

这种情况,可以先去问一下单位是不是买的是医疗只有住院这一部分,而不是城镇职工医疗保险,如果确认,那医保卡里是没余额的,平时去药店也就不能使用了!详情你可以打12333联系咨询!

离职了,现在还没找到新工作,这期间医保也没有交费,请问如果这段时间生病住院了,医保卡能使用吗?能买药或者看病吗?

在未交纳社保的这期间,此医保卡能继续买药或者看病,只要医保卡里还有钱就可以了。如果还未找到工作单位,可以去“劳动就业服务管理中心”申请领取失业保险金,把医保继续交上,这样你的医保就不用断了。还有一种情况,如果原来的公司给你们办的是灵活就业医保,那医保卡只能住院时使用,现在也可看门诊,但是不能买药。

天津医保卡使用流程是什么?

请问使用医保卡去医院看病具体流程是什么?

当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。

天津医保卡缴费比例和报销情况:

医保卡缴费比例:公司8%,个人2%;医保卡里的钱,只有看病或去指定的地方买药才能用,别人不得用卡的钱换现金。

医保卡报销比例:每年会有钱打到你卡里,先用卡里的钱就医,用完以后进入自付段(比如上海是1500元),然后进入共付段(各50%),年龄不同比例有所不同,发生重大疾病的话,社保给付的比例会高一点。大致情况是这样,各地会有些差异。

第五篇:调整医保缴费基数的方法

(非文件)

2014年4月开始2014年缴费基数核定工作,参保单位须先办理调整基数业务后再办理人员增减变化、打印基金征缴凭证、交费等事宜。

一、调整缴费基数的方法

第一步 单位持U盘到征缴科窗口拷贝“调整缴费基数程序”和“人员信息”(要求U盘经过杀毒检查,并确认无重要信息且有足够使用空间)。

第二步 将“调整缴费基数程序” 安装在电脑上,在“单位人员工资录入”界面导入“人员信息”,录入工资信息(按月平均工资的实际金额录入)后存储,再导出到U盘上,用A4纸打印《医疗保险参保人员2013年度月平均工资申报表》(安装、使用方法见下面)。

第三步 单位持已录入工资信息的U盘和A4纸打印的《申报表》,以及相关手续到医保征缴科窗口办理调整缴费基数业务。

第四步 在窗口调整缴费基数完成后,如有人员增减变动须提供《人员增减变动表》和相关手续,经审核办理完毕后缴费,无人员增减变动的单位,调完基数后即可缴费。

二、调整缴费基数程序的安装和使用

(一)“调整缴费基数程序”安装方法:

1、打开U盘上,双击“setup.exe”启动安装程序。

2、再根据提示依次点击“下一步”按钮,直到安装完成。

3、在计算机桌面上会生成一个“数据采集程序2.0”图标,双击即可进入程序(也可从“开始”菜单进入,选择“开始”->“程序”->“数据采集程序2.0”)。

4、本程序一般适合在XP操作系统中安装运行,如果无法安装,请将防火墙和杀毒软件暂时关闭后重试。

(二)“调整缴费基数程序”使用方法:

1、打开“数据采集程序2.0”, 单击“单位人员工资录入”按钮,进入“工资录入”窗口。

2、单击“工资录入”窗口上方的“导入”按钮,弹出一个“文件选择”窗口,在该窗口中选择一个文件名类似于“2013-单位编号(单位人员信息).DBF”文件,点击“打开”即可成功导入。

3、导入成功后,手工录入该单位职工2013年月平均工资,全部录入后,单击“存储”。(1)在职人员缴费基数按2013年职工月平均工资的实际金额录入(2)退休人员缴费基数按《2013年退休人员基本养老金花名册》调整后的实际退休金额录入。

确认在职人员和退休人员的工资信息准确录入完毕,且核对无误后,单击“存储”按钮,否则新录入的数据将丢失。

4、存储成功后,单击“打印”按钮,将工资信息打印在A4纸上,即《医疗保险参保人员2013年度月平均工资申报表》。

5、单击“导出”按钮,将刚才录好的工资信息导出保存到U盘上,这时在U盘上会生成一个文件名类似于“2013-单位编号(人员工资信息).DBF”的文件(导出即可,切勿双击打开该文件),所有步骤完成。

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