与医保有关的信息系统相关材料

与医保有关的信息系统相关材料（精选10篇）

篇1：与医保有关的信息系统相关材料

材料学院医保工作：新生（含研究生）入保的有关注意事项

一、（新生）年级缴费、名单统计

1、新生本年度学生参保缴费采取年级统一收缴方式，收齐后直接到洛阳银行办理缴款手续，最近的洛阳银行在科大老大门对面龙翔小区外东西向那一排门面的中间部分。

2、缴费前先到工科1号203找辅导员领取《洛阳市城镇居民医疗保险缴费通知书》，并按以下方式填写：

表中表头部分，学校后，填“河科大材料学院xxx级”

表中第一横栏，姓名列，填“医保费”，身份证号列及其后，填“xxx人×40元=xxx元；

表中第二横栏，姓名列，填“工本费”，身份证号列及其后，填“xxx人×7元=xxx元”，若无工本费，填“0人0元”；

表中第三横栏，姓名列，填“合计”，身份证号列，填以上两项合计“xxx元；

表中最后一栏，合计大写一定要填正确；

表中右边部分，社保机构全称填“洛阳市社会保险事业管理局”；账号填“7***0047”；开户行填“洛阳银行西工支行”。

3、缴完费后，请将《洛阳市城镇居民医疗保险缴费通知书》第一联、第四联带回交给辅导员。辅导员收到后交给学工办老师，最后，学院将第一联交社保局、第四联交学校资助中心。

4、年级在收缴费用同时，登记好各班缴费参保学生的名单，请到cltx（校内邮箱、密码cailiao）中下载“材料学院医保工作通知与 1

资料”，用其中的“材料学院xxx年级本科生（研究生）xxx年入保学生名单汇总表”，统计时请将选择“本科生（研究生）”中的一项，并将文件名改写属于本年级、本类别的。记好班级、姓名、缴费金额、备注（新参保、续保）等，并交给辅导员，辅导员再交给学工办老师。“新参保、续保问题”请参考以下“第二、1、（6）条”，未入过、新参保的缴费47（含工本费7元）、已入过的，需续保才能报销，缴费40元。

5、新生年级在组织缴费参保的同时，注意告知每一位新生：（1）参保的学生，住院的可持医保卡在医院直接报销；除住院外，学校给每位参保学生每学年（第一年9月1日至第二年8月31日）500元（按比例后）治疗、医药等门诊费可报销。（2）限报医院和额度：共6医院，校医院普通门诊费报销80%；三附属医院（河科大第一、第二、第三附院含新区医院）和二个定点医院（洛轴总医院、534医院）普通门诊费报销65%；其他不报。（3）在校外医保定点医院的门诊报销，需提供发票。建议先到校医院就医，急诊外，确实需要转诊校外医院就医的，需校医院在《河南科技大学学生普通门诊医疗费报销信息表》签转诊意见。

二、（新生）年级信息采集、录入

1、信息采集

年级到cltx（校内邮箱、密码cailiao）中下载“材料学院医保工作通知与资料”，在其中找到“材料学院xxx级本科生（研究生）入保信息统计表”，采集时请将选择“本科生（研究生）”中的一项，并

将文件名改写属于本年级、本类别的。采集新生数据时注意以下几点：

（1）表中格式已设置，请更改，如用已有信息粘贴，请保证将已有信息设置成“文本格式”；

（2）“姓名”中不能包含空格；“身份证号码”为18位身份证号，如有X请用大写输入；

（3）学校代码，统一填10323；出生日期，样例19810506，年月日之间无空格、短横线；

（4）在填写“户口所在地”时，洛阳市各县区的，填户籍所在的县或区，如老城区、新安县等；非洛阳市户籍的学生，统一填学校所在的“洛龙区”；

（5）户主姓名，还是学生姓名；户主身份证号，还是学生身份证号；

（6）“是否已参保”和“首次参保年月”两项，一定要填写正确，以是否有洛阳市城镇医保卡为准（丢失的可以补办、也算入过），特别是洛阳学生和曾是科大的研究生要注意这一点。如果学生以前从没有参保，应填“否”，并将“首次参保年月”填成本年度的9月；如果学生在本年度9月之前已经参保，选择“是”，并填写当时首次参保的具体年月。此选项非常重要，与学生参保年限的连续性和医保待遇。

（7）录入“班级名称”时请在本班常用简称前加材料学院（例如：材料学院材成1302）。

2、采集数据后的修改、导入

年级负责人按照以下步骤将以上统计好的数据进行修改，并另存为DBF文件，之后导入：

（1）此为对医保信息采集系统进行的反编译，简化了录入流程，可以统一导入，故请认真修改以上初步数据。

（2）新建excel工作表，到cltx（校内邮箱、密码cailiao）中下载“材料学院医保工作通知与资料”，在其中找到“（学院用）信息录入样表（重要：表头英文）”，复制这个样表第一行（不能用复制第二行），粘贴到新建excel工作表的第一行，特别提醒：请将新建工作表设置为文本格式！否则无效！

（3）将以上第二大步采集的数据在新建excel工作表中从第二行起按照以下列的说明分别粘过去：A列（学生身份证号）B列（学生姓名）C列（性别）D列（民族）E列（学校编码，一律填10323）F列（出生日期，例19910206）W列（户主姓名，即学生本人姓名）X列（户主身份证号，即学生本人身份证号）Z列（户口所在地）AC列（是否已参保）AD列（初次参保年月）AE列（班级）

（4）粘贴后，按照以下代码，将表中一些数据修改替换（汉字换代码）：C列（性别代码，男1女2）D列（民族代码，参见附件一民族代码表）Z列（户口所在地代码，参见附件二户籍代码表）AC列（是否已参保，是1否0）

附件一 民族代码表

01汉族02蒙古族03回族04藏族05维吾尔族06苗族07彝族

08壮族09布依族10朝鲜族11满族12侗族13瑶族14白族15土家族16哈尼族17哈萨克族18傣族19黎族20傈僳族21佤族22畲族

23高山族24拉祜族25水族26东乡族27纳西族28景颇族

29柯尔克孜族30土族31达斡尔族32仫佬族33羌族34布朗族

35撒拉族36毛难族37仡佬族38锡伯族39阿昌族40普米族

41塔吉克族42怒族43乌孜别克族44俄罗斯族45鄂温克族46崩龙族、47保安族48裕固族49京族50塔塔尔族51独龙族52鄂伦春族

53赫哲族54门巴族55珞巴族56基诺族57其他58外国血统

附件二 户籍代码表

20西工区21涧西区22老城区23廛河区25吉利区26洛龙区27高新区

30经贸区31偃师市32嵩县33栾川县34汝阳县35新安县36伊川县

37宜阳县38孟津县39洛宁县

（5）修改后，保存好填好数据的这个新建EXCEL工作表以备修订，并另存为DBF3格式：点击另存为，在新出现的小对话框里下面“保存文件类型”下拉列表中选择“„„dbf”，在文件名处填写“材料学院xxx级本科生（研究生）入保名单”，然后点保存，在出现的小提示框里，陆续点“确定”、“是”直至保存DBF文件成功。

（6）在cltx（校内邮箱、密码cailiao）中下载的“材料学院医保工作通知与资料”中，找到“学生信息采集系统”文件夹，双击其中的“学生批量新参保数据采集系统”程序，点开后，点左下角“取档”，然后再新出现的“打开文件”小对话框里，选择、打开第（5）步中本年级的DBF文件“材料学院xxx级本科生（研究生）入保名单”，直到显示“成功读取xxx条数据”后点确定。如有问题，根据提示修改原始EXCEL工作表，修订完成后继续第（5）、（6）步骤。

（7）成功读取后，点下面的“存盘”，在出现的“保存数据文件”小对话框中，选择之前的DBF文件“材料学院xxx级本科生（研究生）入保名单”将其打开，最后点保存，则生成新的DBF文件（将旧的覆盖）。注意：到下一年，老生用旧DBF文件存盘生成新的DBF文件是时不能覆盖旧文件。

3、上交与汇总

（1）新生年级负责人请将以上新的DBF文件，交给辅导员；辅导员再交给学工办老师。

（2）（本步骤各年级不用操作）学工办老师将所有整理好的各年级参保学生信息合并成一个整体DBF文件。

文件合并首先在右上角“操作选项”中选择“文件合并”，然后在右下角“文件合并操作”中选择导入文件

一、然后选择导入文件

二、再点两文件合并；

如年级较多，请逐个导入文件

二、并选择两文件合并；

合并完后在右下角点“存盘”，另存为以本学院本年度名称命名的一个总的DBF文件。

（3）（本步骤各年级不用操作）学工办老师除了存好本学院本年度总的DBF文件，还要存好各年级（含新生的）本年度上交的DBF数据文件，以备下年继续用。

三、学院报送社保局以下资料（此步骤各年级不用操作）

1、学院合并各年级后导出的DBF数据文件；

2、加盖公章的纸质版“材料学院xxx年入保学生名单汇总表”，即汇总各年级“材料学院xxx年级本科生（研究生）xxx年入保学生名单汇总表”后的总表；

3、各年级《洛阳市城镇居民医疗保险缴费通知书》的第一联。

篇2：与医保有关的信息系统相关材料

一、课题的提出

随着时代的变迁，社会的不断进步，科学技术的高速发展信息技术对当今的社会发展产生了深远的影响，信息素养成为信息社会每个公民必须具备的一种基本素质。传统教学媒体，如粉笔、黑板、挂图等，已经不能完全适应现代化教育的需要。现代信息技术在教育教学中的运用，越来越显示出它的优越性。现代教育技术的发展为促进教育观念的转变，促进教学模式、教学过程、教学手段和方法的改革提供了良好的环境和空间，将信息技术与学科课程有机整合，目的是使信息技术成为学生自主学习的认知工具，逐步实现教学内容的呈现方式、学生的学习方式、教师的教学方式的变革，构建一种网络技术支持下的学科教学模式。因此，通过研究，我们积累了一定的经验和方法，因此，我们结合实际提出《信息技术在小学语文教学中的应用》课题研究。

二、课题研究的目标、以新的教学理念，运用建构主义学习观将信息技术和学科的教学过程紧密地结合起来，把信息技术教育融合到各学科的学习中，促进新的变革，提高教学质量，逐步实现课堂教学现代化。

2、建立基于信息技术支持下的开放式的各学科教与学的学习体系，提高自身的现代化教育意识，运用信息技术教的能力；提高学生网络环境下学习的基本技能，培养学生的自主创新性学习能力（网上学习，媒体支持下的自主探索型学习，协作学习等）。

3、形成具有创新特色的信息技术与语文学科教学整合模式（网上资源应用与开发，体现学生主体价值原则，建构主义学习观的新的教的模式，学的模式，校园信息化管理模式等）

4、信息技术与语文学科整合，要求信息技术教师具有较高的专业水平，为此我要加强自身的专业知识的学习。

三、课题研究的主要方法

1、调查法：调查本校各班应用现代技术的现状，适当组织问卷调查。

2、分析法：按实验要点、内容，作好科学分析。如：分析现代技术手段对学生基本能力的影响，可按观察能力、形象记忆能力、想象能力、创造能力等进行。

3、其它：实验中可相机运用观察法、个案法、文献法等。

四、课题研究的主要内容

1、信息技术有机地融入到小学语文学科教学中——就像教师使用黑板和粉笔，学生使用纸和笔一样自然、流畅。信息技术既应用于教师的教，又能应用于学生的学，要不断开发多种有效的运用形式。

2、多种教学媒体相结合。根据教育技术理论，以系统的观点综合应用传统媒体和信息技术手段，做到优势互补，相得益彰。

3、利用信息技术手段积极改变课堂教学模式和学生的学习方式，以认知心理学和建构主义学习理论为指导，改善传授式教学和接受式教学，加强指导性教学和体验式、探究式学习。

4、利用信息技术手段设计、开发和管理各种教学资源，创建信息化教学环境，使学生在语文学科教学中运用网上教学方式进行探究性学习。

5、研究如何以学生的学习活动为中心，充分利用网上丰富而优质的资源进行教学，使学生在学科教学中学习信息技术，培养学生的信息能力，使信息技术的目的与手段相统一。

我们将在基于信息技术环境下，在学与教的过程中，培养学生掌握获取分析、处理、交流、应用信息的能力，发展学生的创新思维，提高创新能力。研究的难点是：在学与教的过程中引导学生运用信息资源创造性地学习，培养学生收集、获取新知识、分析问题和解决问题、语言文字表达以及团结协作等能力。学科综合素质全面提高。

五、课题研究实施步骤

第一阶段：准备阶段

（2015年4月---2015年5月）

1、认真的研究小学信息技术与语文学科的特点。

2、确定研究子课题，选择实验教师，制订相应的研究方案，选择实验教师，明确方向，申报立项。第二阶段：课题实施初级阶段

（2015年6月---2015年8月）

1、不断更新观念，学习信息技术与小学语文课程整合有关理论。

2、积极参加培训、借助网络进行FrontPage网页课件制作的学习，提高自身课件制作的水平，同时还要提高自身的课件制作思想和课件制作原则。

3、上探索研究课，参加各种课件制作的比赛活动。

4、积极参加培训、借助网络进行FrontPage网页课件制作的学习，提高自身课件制作的水平，同时还要提高自身的课件制作思想和课件制作原则。

5、上探索研究课，参加各种课件制作的比赛活动。

第三阶段：课题研究的深入阶段（2015年9月---2015年12月）

1、形成具有自己信息技术特色的教学模式。

2、在课堂教学中应用信息技术与常规教学手段相互配合，完成教学任务，分阶段收集相应的教学效果统计数据，分析学生科学思维水平的提高、学科知识的掌握和创新精神、实践能力的发展水平，完成资料积累。

第四阶段：课题结题

（2016年1月---2016年6月）1.整理研究资料。2.总结提升。3.撰写研究报告。

4.汇集相关的教学论文及教案。

六、课题研究人员安排 负责人：权虹 课题主持人：权虹 材料整理：邱雪艳

六、课题研究的研究措施

1、由组长常务管理；

2、教科室具体落实课题研究内容，统筹课题进度；

3、信息处负责信息技术的环境营造，提供技术支持；

4、专人负责资料搜集与整理；

5、每学期检查并向课题负责人汇报实验进度与阶段成果。

八、课题研究的参考文献

（1）宋成栋《现代教育技术全书》（中国华侨出版社）

（2）祝智庭《信息技术在课堂教学中的作用模式：理论框架与案例研究》（3）米竞《必然抉择：信息技术与学科整合》（中国电化教育）（4）李子运《信息技术与课堂教学的整合》（中国远程教育）

（5）李克东《数字化学习——信息技术与课程整合的核心》（电化教育研究）

（6）李克东《信息技术与课程整合的目标与方法》（中小学信息技术教育国际研讨会论文）

篇3：与医保有关的信息系统相关材料

随着医院信息系统与医保系统的联网, 医院信息系统面向互联网的通道又增加了一个, 同时医院信息系统开发与部署中采用的技术与医保系统各不相同, 比如医院挂号系统采用Java程序语言开发, 医保系统采用C#程序语言开发;医学影像系统采用C/S体系架构, 医保系统采用B/S体系架构。因此, 这些系统集成在一起时, 由于采用的系统架构、开发语言、数据库等不同, 非常容易造成系统出现漏洞, 这些漏洞为黑客攻击系统、放置木马和病毒感染系统资源带来隐患, 因此需要构建一个安全防御体系, 保证联网之后的系统能够安全可靠运行。

2 医院信息系统与医保系统联网潜在漏洞分析

医院信息系统与医保系统联网之后, 通过对这些系统进行观察和统计发现, 其存在的漏洞种类较多, 比如压缩文件漏洞、服务器拒绝漏洞、升级程序漏洞、RDP漏洞、系统架构漏洞等, 这些漏洞多是应用软件、异构操作系统集成时在逻辑上存在的错误或缺陷, 非常容易被不法之徒利用, 通过网络植入病毒或木马等攻击威胁, 进而可以感染和控制整个医院信息系统或医保系统, 窃取服务器中重要的患者信息、诊断信息、治疗信息、费用信息等, 一些不法分子甚至会破坏整个医院信息系统。

漏洞产生的最根本原因是不同的设备、操作系统、应用软件集成时, 不同的设置将会造成各个系统产生冲突或不兼容现象, 这样就会造成系统降低防御配置, 比如此时系统就会产生服务器拒绝漏洞, 数据库服务器或Web服务器拒绝用户发送的访问请求, 不利于系统加工和处理逻辑业务请求信息, 无法为用户提供反馈结果;升级程序漏洞是指系统在升级时, 由于这些系统采用的架构不同, 高级架构和低级架构存在不兼容现象, 因此某些系统无法正常运行和使用。

医院信息系统已经覆盖了挂号、诊断、治疗、住院和药房管理等多个方面, 医保系统也需要与这些系统进行集成, 访问这些系统的资源, 因此需要保证这些系统能够正常使用, 比如构建一个防御体系, 在产生漏洞时保护系统数据安全。

3 医院信息系统与医保系统联网安全体系构建

安全防御体系采用纵深化、层次化、主动式的原则, 采用的技术主要包括安全预警功能、安全保护功能、安全监测功能术、安全响应功能和系统恢复功能。

3.1 安全预警功能

安全预警功能是医院信息化系统和医保系统联网集成之后安全体系的一个非常关键技术, 安全预警功能可以采用K均值、支持向量机、关联规则、BP神经网络等大数据挖掘算法分析系统运行日志, 发现系统是否存在漏洞, 并且将这些漏洞进行类型划分, 比如压缩文件漏洞、系统升级漏洞、服务器拒绝漏洞等, 分析这些漏洞可能造成的损失或危害, 然后将相关的漏洞带来的危害报告给安全保护层次。安全预警功能是防御体系的第一道关口, 其可以实时地利用大数据挖掘算法发现系统中潜藏的漏洞, 这样就可以保证漏洞不被黑客、病毒或木马利用。

3.2 安全保护功能

安全保护功能是防御体系的第二道防线。安全预警将发现的漏洞及其类型、危害程度发送给该层之后, 安全保护功能就可以启动自身携带的杀毒工具、防火墙、访问控制列表、打补丁系统、虚拟专用网络等多种防御工具, 利用这些工具将通过漏洞传输过来的病毒、木马全部杀灭干净, 同时也可以利用打补丁系统将每一个系统漏洞完善和堵塞上, 以防止攻击威胁侵入到医院信息系统或医保系统, 避免系统产生不可估量的损失。近年来, 随着安全保护技术的改进和提升, 安全保护系统又逐渐引入了数字签名等技术, 因此安全保护可以将多种网络安全防御技术整合在一起, 实现网络病毒、木马查杀, 避免网络木马和病毒蔓延, 防止主动防御系统被攻击和感染, 扰乱主动防御系统正常使用。

3.3 安全监测功能

安全监测功能可以实时地监控系统的运行状态, 抓取联网后系统的所有数据包或流量包, 并且可以利用深度包过滤技术、入侵检测技术分析包内的信息, 发现是否存在病毒或木马, 防止他们通过漏洞攻击系统。如果监测到这些威胁, 系统就可以及时地触发漏洞扫描软件, 能够实时地扫描系统中存在的漏洞, 及时打补丁, 防止系统遭受非法入侵。

3.4 安全响应功能

安全响应功能是指某些特别强大的病毒或木马利用漏洞攻入系统, 对系统造成了一定的危害, 此时安全响应功能就可以触发保护软件, 比如360杀毒工具、木马查杀工具等, 及时地阻断病毒或木马在医院信息系统中传播, 提高了信息安全性。

3.5 系统恢复功能

如果系统被病毒或木马全面侵入, 系统就可以启用恢复功能, 将其恢复到最近的一个正常状态。系统恢复的关键是对其进行备份, 目前常用的备份技术包括在线备份、离线备份、增量备份、阶段备份等。

4 结束语

医院信息系统和医保系统联网之后, 安全防御体系是动态变化的, 其需要随着系统运行产生的漏洞而改进, 因此为了提高系统防御能力, 系统需要采用主动的防御理念, 构建一个完善的防御系统, 时刻采集系统运行日志发现的新漏洞或攻击威胁, 触发安全保护软件和漏洞补丁系统, 保护系统正常运行。

参考文献

[1]张力.异地医保与医院HIS信息系统接口设计与实现[J].信息与电脑:理论版, 2015 (13) :126-127.

[2]李婧, 张红, 李享, 等.医院与社区联网医保系统对接的探索与实现[J].中国数字医学, 2015 (02) :96-98.

[3]朱文娟.医保信息系统医院信息系统 (HIS) 中的嵌套及其应用[J].电子技术与软件工程, 2014 (11) :212-212.

篇4：与医保有关的信息系统相关材料

【摘要】 离休人员医疗费统筹管理是医保改革中的一部分，如何有效利用统筹基金，避免过度医疗造成的经费超支是值得我们研究的新课题。

【关键词】 医保统筹；医疗费；系统；开发

一、研究目的

自2001年起，我市医疗保障体系已由过去的全民公费医疗过渡到基本医疗保险体制，按规定离休人员和二等乙级以上革命伤残军人仍然保持原医疗待遇不变。为此，医保经办机构负责每年按各单位统筹人员人数收缴专项基金（统筹基金）做为统筹医疗经费。2004年起，我市市直企事业单位离休人员医疗费统筹金由市劳动保险部门委托我院管理，由医院为统筹人员提供医疗服务，基金节余归医院，超支医院将承担60%费用。面对近2千名年龄在75～90岁的老年群体，如何运用好医疗统筹金，保障他们的医疗需求？建立完善相应的管理制度，控制经费过度增长，势在必行。

二、项目研究意义

目前全国各地相继推出医疗保险改革。离休人员医疗费基本都按实报实销政策，如何有效地对收缴经费进行科学管理亟待研究，以便有效抑制医疗经费的过度增长。

对医疗统筹基金的计算机管理，国内曾有大型集团公司研制过Client/server体系结构，通过远程联接方式相接，联系各下属单位，费用上传，最后由服务器处理结算。此项研究复杂，仅软件经费投入就很大，不适合我们作为定点医院进行管理的模式。

我们也调查了目前医院正在运行的HIS系统，不具备支持“用户开发”的设计，须另外进行开发。

三、系统规划和分析

1．需解决的问题

系统平台小型化，可操作性强，系统界面简洁、易学，对操作系统和硬件系统的要求不高，具有普及性，可方便各用户单位来往传递数据。比如，基本人员信息改变的上报，各期医疗费用的统计结果等。

2．建立“个人账户”

一是作为就近就医定点医疗的限制费用，市区内统筹人员个人账户用完后，不得在其他定点门诊进行医疗（为方便就近医疗我们选择市内几家医院做为可选择门诊医疗单位），目的是在最大限度地方便病人的前提下，杜绝无监督的过度医疗情况的发生；二是作为奖励资金，当统筹人员全年医疗费未超过个人账户数额时，将结余的50％做为奖励，从而激励节约。

3．实时查询功能

（1）个人某段时间医疗费和个人账户余额；

（2）某段时间报销单据金额统计；

（3）某段时间的总医疗费（本院、定点医院、异地安置门诊和住院）。

4．数据报表

（1）医疗费用报销统计报表；

（2）年度个人支出报表；

（3）个人账户财务对账单；

（4）大额支出人员统计分析表。

四、程序设计

1．系统选择

为使软件小型化，且要求系统具有较高的稳定性，运行成本低廉，维护简便，采用UCDOS下的FOXBASE+编程，DOS及其某种返璞归真的小型汉字系统仍然有着巨大的实用价值。UCDOS98特别袖珍版6.0，在仅仅700K的长度下，拥有强大的功能，在管理信息系统应用中，它有得天独厚的以下特点：

（1）文件组成极为紧凑，一张软盘从容安装，随处运行；

（2）易学易用的智能拼音和广泛流行的五笔字型汉字输入；

（3）系统安装MASDOS虚拟DOS软件，开机进入菜单项选择MS-DOS即可进入，此软件可以在任何版本WINDOWS操作系统上安装运行，窗口运行流畅。

加上FOXBASE+数据库，一张软盘就能装下我们的整个操作系统及程序。这正是我们要寻找的：实用、价廉、数据传递简单、易于维护、系统稳定安全。

2．程序流程图（如表一）

3．详细设计

这里重点介绍主程序口令保密设计,这里设计引入了口令保密设计，代码如下：

publpassword

password='000'

setconsoleoff&&口令不显示

@10,26say'请输入口令:'

setconsoleoff

accepttopassword

setconsoleon

ifupper(password)='wfrmyy0406'

doyy1

else

ifupper(password)='54889102'

doyy2

else

@12,26say'您无权操作!!!!!!!!'

endif

4．医疗费录入表单样式

（1）报销记账表单样式（如表二）

（2）其余表单设计（略）

5．报表

这里重点介绍打印个人账户对账单的子程序，按照财务要求，票据应具备大写金额，是其设计难点，即如何把数字随机变为汉字大写金额进行输出，程序设计如下：

xlen=len(grzhfh)&&取数串长度做为组合大写的循环依据

xnumname=''&&放某位的大写金额名

xnum=''&&放某位数字大写名字

xline_num1='零壹贰叁肆伍陆柒捌玖‘

xline_num2='分角元拾佰仟万十佰仟亿'

numline=''&&放金额大写字符

ynum=0&&记录金额‘分至更大金额名的位置单位的变量

dowhilexlen>0&&组合大写金额开始,最后放入numline

xline_one=substr(grzhfh,xlen,1)&&从最右边开始依次取数码

xline_one=val(xline_one)&&将单个数字符变为数值型

xnumname=substr(xline_num1,xline_one*2+1,2)&&取某位数的大写数字名

xnum=substr(xline_num2,ynum*2+1,2)&&取某位数的大写金额名

numline=xnumname+xnum+numline

ynum=ynum+1&&金额名位置应放xline_nume2的下一个

xlen=xlen-1&&数字位从低位到高位

enddo&&完成大写金额组合

完成后输出以下报表样式的结果（如表三），这样对每个统筹人

员个人账户支出情况都做了交待。

此项设计，填补了国内有关信息系统设计的空白，通过实际运行情况看，一方面大大节省了人力资源，提高了劳动效率，另一方面，有效控制了基金的过度支出，次年经费较运行前减少212万元，较以往每年医疗费递增20%左右，管理成效显著，实现了开发设计目的。

参考文献：

[1]甘仞初.信息系统开发.经济科学出版社，1996，925-125

篇5：与医保有关的信息系统相关材料

1项目介绍

今年抚州市启动医疗工伤生育保险系统升级, 10月7日正式切换新系统。同时, 要求医疗单位在12月1日完成接口开发。未完成之前, 由医保局提供WEB客户端用于医保直报。虽然, 医保局给了医疗单位时间用于开发, 但医院已经全面使用电子病历, 结帐处也一直在使用接口程序操作系统。操作员不可能再去熟悉单独的医保客户端操作, 也不可能为每位出院医保患者输入费用项目, 这基本上停止了医保业务。再者, 对于患者拿着自费发票去医保局核报也增添了麻烦, 不符合方便患者的政策。我院作为全市唯一的三级甲等医院, 住院和就诊的医保患者较多, 因此, 医院要求信息部门一定要在医保正式切换新系统之后, 一至二日把新的接口程序推上前台使用, 既满足患者核报要求, 又减轻医保局上线新系统的压力。

2实施方法

2.1 HIS端的管理要求

2.1.1数据要求

医保患者在院就诊、住院过程中, 是以医院的收费项目进行结帐。现实情况是, 医保有自己的费用、药品、疾病目录。如果仅上传医院的项目, 医保系统不好识别。因此, 针对这三大目录, 我院要开发项目比对功能, 首先通过程序自动比对医院数据库目录和医保三大目录数据, 医保的药品、诊疗、疾病名称和代码与医院的不一致, 为不影响病人核报, 必须按要求尽快核对完成。如果在不确定费用对照的情况下, 医保开放了特殊项目, 如“医保不可报中药费”之类的名称, 可以暂时对照, 以方便系统正常运行。目录经过对照以后, 在医院的每一种药品、费用以及疾病名称就都可以在医保中心找到一条记录与之相对应, 也就使得医院与医保中心的记录统一起来。

在系统正式上线时, 现实情况是, 医保老的业务系统在10月1日前并未停用, 因此, 之前比对的项目目录不能擅自改变。我院只有开设新的对应窗口, 以XYB_XMML为表名, 新建数据表。分别交给财务、药库等部门进行比对。为提高效率, 信息科开发自动比对功能和模糊查找功能, 只要医院HIS基础表中的项目名称与医保目录项目名称一致, 则自动比对, 经过筛选, 只剩下部分项目未比对上, 交由人工模糊查找、条件过滤, 极大的提高了工作效率。根据新的接口文档要求, 医院还可以尽量把项目转化为医嘱, 方便同时上传费用和医嘱项目, 方便医保平台监管。医保目录比对是医保接口改造的基础, 必须要保证及时、准确, 这样才能既利于患者, 又方便财务结算。

2.1.2在院医保病人的管理

由于一部分在院医保病人已经在住院, 入院之时已经与医保系统进行过数据交互, 获取了医保的住院号等信息。这批患者也不好在新医保上线时全部办理出院或转自费后, 再转为医保性质。因此, 医院导出这部分患者的登记信息, 建立新的xyb_zydj数据表, 把住院信息导入新表。从而患者在前台不需做任何更改, 医护人员还是向往常一样正常处理医嘱, HIS系统自动按新医保接口要求每日由住院处上传费用和医嘱信息 (以前接口不要求医嘱信息) 。

2.2 HIS端的接口技术改造

2.2.1模块改造要求

由于抚州医保政策的特殊性, 虽然实现了“全市一卡通”, 但市本级与临川区医保基金是分开管理。临川区医保病人需要用单独的帐号进行登录办理, 这为操作员带来极大不便, 既要注意患者的地域区分, 又要退出程序, 用新的帐号重新登录。为此, 信息科与软件公司共同研究, 实现了系统自动根据医保卡号区分各区域的医保病人, 并给予提示。同时, 在操作员的操作界面开发区域切换功能, 绑定帐号和密码, 直接在一个界面进行切换, 即可实现对不同区域的医保患者的操作, 同时整合性质转换、类别转换等功能。

2.2.2技术改造要求

由于医保中心把工伤、生育、医疗保险三险合一成一个系统, 因此, 专门为医保接口提供了新的动态链接库文件。这三大功能在医院都得要实现, 因此, 医院的HIS就肩负着识别三大险种的功能。患者的身份识别是个前提, 系统应自动识别患者是哪类保险。我院在HIS接口改造时, 通过读患者医保卡, 调取患者档案, 增加类别判断, 根据患者自述选取险种, 提交医保中心, 系统自动返回结果。然后再针对原HIS的门诊挂号、门诊收费、住院登记和住院结算四个功能开发了接口程序, 医院HIS程序封装在一个PBD文件中, 医保业务处理都是通过这个文件调用医保中心的动态链接库来完成, 不会因为医保中心的政策改变而受到任何影响。同时, HIS程序依靠参数控制, 只有当就诊病人的性质为“医保”时, 才会触发HIS端的医保接口程序, 从而完成相应的医保业务。

医保中心的动态链接库将所有的医保业务计算方法用函数封装在一个Jxdx His Jk.dll文件里, 该文件拷贝到HIS主程序目录下即可使用。我院HIS端接口用power Build9.0.3语言开发, HIS端开发的“嵌入连接模块”接口可以根据业务需求, 主动去调用医保中心的业务函数。HIS原程序里有yb_fzyb.pbd文件, 这是为了方便开发医保接口预留的源程序, 我院的HIS接口就是把新增加的功能“嵌入”到yb_fzyb.pbd文件里面, 通过它与医保动态链接库交互信息, 从而完成相应的医保业务, 保证了数据和业务流程的连贯性。通过改造, 只需要将Jxdx His-Jk.dll和yb_fzyb.pbd拷贝到HIS客户端主程序所在的目录下, 再改变portal.ini里的参数, 设为专门医保窗口进行医保操作, 接口程序也就能够通过患者保险号和医保病人的保险类别判断就诊病人如何进行相应业务。就能使用医保接口了。

3总结

此次, 医保系统改造要求时间短, 任务急。在一个星期之内, 我院在全市率先完成了与医保系统的无缝对接, 实现了极好的社会效益。回顾实施过程, 有几点经验:首先, 要与医保局信息中心充分沟通, 提前取得测试帐号和医保卡号, 进行业务流程的测试。其次, 在测试中遇到问题及进通过QQ等聊天工具与医保信息科工程师联系, 医保局也十分乐意有人与他们沟通, 他们也能及时发现自身问题, 及时修正。同时, 也要多与医院操作员沟通, 收集使用过程的问题, 了解使用习惯和需要改进的地方。第三, 新接口推进上线过程中, 由于医保局也是新升级系统, 有些方面存在数据核报差错, 可由医保管理科室与患者沟通, 主动留下患者电话, 待问题解决后, 再通知患者来办理业务。这样可以减少不必要的纠纷。

总之, 随着医保“三险合一”工作的推进, 医保信息也将在各城市进行互联, 医保系统与各医院的信息系统仍将会有大量的信息需要交换。医保系统也将会不定期进行升级改造, 两个系统及时快速联网已是大势所趋, 及时总结不同的管理和技术方法也显得十分必要。

参考文献

篇6：医保绩效控费管理信息系统

关键词：医疗费用 绩效管理 信息系统

中图分类号：TP27 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）12（c）-0172-01

医疗保险费用控制简称“医保控费”。医保控费管理是指医保费用综合审计管理，其本质是对医疗保险费用支出的合法性、合理性及适宜性进行审核确认，控制并减少不必要支出，提高基金使用绩效，提高参保人员保障水平。目前，医保控费主要方式是：合法性控费针对参保人身份和消费内容造假的审计，合理性控费针对过渡医疗，重复性检查用药的审计[1]。由医院管理缺陷造成患者额外医疗费用支出，因其鉴别过程十分复杂且没有成熟技术支撑故无法进行医保控费审计。根据医院管理绩效精确支付医保费用，让医院为自己的管理缺陷买单，可使医保费用支出更加科学合理。

1 本病费用与次生费用

医院普遍存在有大量潜在非故意的系统质量缺陷，这些缺陷会导致患者大量出现临床并发症，并造成患者额外医疗费用支出。患者正常诊疗的医疗费用支出称为“本病费用”，患者因各种并发症导致的额外医疗费用支出称为“次生费用”，而临床“次生费用”往往是“本病费用”的数倍。比如：某患者在医院做剖腹产手术，因医院管理缺陷“术后导尿管没有及时拔出”，48h后患者出现泌尿系统感染。本来剖腹产手术只需要花费2000多元和住院5天，因为尿路感染并发症治疗，患者实际在医院住院16d花费8000多元。并发症的次生费用是本病费用的4倍，次生住院日是本病住院日的3倍。额外花费6000元的次生费用和额外11d的次生住院日理论上是由医院管理缺陷造成，应该由医院承担全部责任。

医院因管理不当引发负性事件还包括：医院感染如压疮、并发症如术后肺部感染、切口感染、插管感染和静脉栓塞、意外损伤如摔倒骨折、非计划重返手术室、非计划再入院等，这些与管理缺陷有关的负性事件所产生的大量“次生费用”本应由医院买单，但长期以来因为鉴别技术落后，过去一直都是由医保中心买单。

2 临床次生费用工作站

建立临床次生费用工作站的主要依据有两个：第一个参照比对模型是临床路径，用于识别非本病费用；第二个参照比对模型是入院诊断，用于识别伴随疾病费用。其鉴别工作原理是：从临床路径区分识别本病费用与非本病费用，再依据入院诊断从非本病费用中排除伴随疾病费用，剩余费用鉴别为次生费用。

建立临床次生费用工作站的主要数据源有两个：第一个数据源是来自医保中心的患者“全医嘱数据集”；第二个数据源是来自医院病案室的患者“全病案首页数据集”。

临床次生费用工作站需要部署三个数据池：本病费用数据池、伴随疾病费用数据池、次生费用数据池。

临床次生费用工作站工作流程包括：读取患者唯一标识，分别抽取患者“全医嘱数据集”和“全病案首页数据集”，合并为医保绩效控费数据库；从患者电子病历中读取完整入院诊断信息，补充病案首页数据集中入院诊断信息缺项（获得完整入院诊断信息）；从临床路径（参照卫生部颁布临床路径标准或行业自定义临床路径标准）区分和识别本病费用（指主诊断费用）与非本病费用，根据完整入院诊断从非本病费用中再逐个区分识别伴随疾病费用，从患者总费用中排除本病费用和伴随疾病费用，剩余费用鉴别为次生费用。甄别数据放入对应数据池加上专用标识。

3 医保绩效控费管理引擎

建立临床次生费用知识库，可以初步鉴别本病费用与次生费用，但是，如何知道次生费用与医院管理缺陷有关是技术创新的关键难点。将临床次生费用与医院管理缺陷相关联的主要手段是“基准比较”方法。首先，确定本病治疗行业基本水平线，常规监测一组医疗质量指标（包括五个大类：死亡率、负性事件发生率、非计划重返率、住院日、住院费）建立本病行业诊疗基准线，大样本从低到高排序后分别在25分位、50分位、75分位取值形成医疗质量指标基线值[2]。

医保绩效控费管理规则是：医院单病种常规监测医疗质量指标低于基准线25分位值（医院医疗质量处于国内领先水平），医保绩效控费管理对次生费用免审通过；医院单病种常规监测医疗质量指标高于基准线50分位值（医院医疗质量低于国内平均水平），医保绩效控费管理发出次生费用预警信息及临床干预意见；医院单病种常规监测医疗质量指标高于基准线75分位值（医院医疗质量处于国内落后水平），医保绩效控费管理发出预警信息同时实施临床次生费用扣费干预。

根据医保绩效控费管理规则开发医保绩效控费管理引擎，通过计算机网络系统自动执行医保绩效控费管理。医保绩效控费管理引擎架构包括：次生费用工作站、质量指标库、基线数据库、干预规则库和规则逻辑引擎。

4 结语

医保绩效控费管理信息系统开发是医保控费技术能力的一次深刻创新，在推广应用实践中具有重要社会和经济价值。通过信息化手段干预医院临床医疗行为，将先进的“基准比较”管理理念直接导入医疗质量管理流程，促进医院医疗质量管理，促使医保费用支出更加科学合理，在减少医疗保险费用支出同时，也减少了临床并发症给患者带来的损害。

参考文献

[1]吴传俭.医疗保险费用不合理利用的原因与控制措施研究[J].中国卫生经济，2005，5（5）：35-37.

篇7：医保患者信息系统原程序与流程图

1 系统构架

此医保患者信息后台管理系统采取C/S设计模式,它是坐位分层的模式,即“客户端/服务器”模式。具体结构如图1所示:

如图1所示,管理员不同,后台系统赋予分层架构不同的权限,被赋予足够权限处理的业务是指定的业务,图中客户1的职责是管理系统的登录情况,即后台系统管理人员,在医院的医保中心负责登录局域网,针对系统的业务,根据流程办理;客户2在后台信息管理中指投保人,在后台系统指定的机器中利用IC卡办理相关业务;客户3是指医院方,通过局域网进行查询、修改、缴费以及提交报销账单等操作。不论是哪一种类型客户都需要通过服务器访问相关网络来办理业务。

2 系统模块设计

2.1 基金待遇支付

基金支付的待遇以《市城镇居民基本医疗保险试行办法》为标准,针对本市参加的居民医保人员,包括乡镇居民。其符合门急诊费用、门诊慢性病费用以及住院费等相关费用的规定,根据《市城镇居民基本医疗保险试行办法》中规定的比例来支付,控制最高支付额,实施最低起付标准。超出标准的医疗费用,统筹基金不予支付,而是由参保居民个人负担。

2.2 医疗费用审核

为了真正贯彻实施“以收定支、收支平衡”这两个基本方针,保证医院合理使用基本的医疗保费,控制并监督医院的基本医疗保险、基金是十分有必要的,可以对不合乎标准的医疗费用制定惩罚和扣减的策略。

保险费用审核是指针对基本医疗保费费用进行的费用审核,保证基本医疗费用的合理性、可能性和必要性,包括对参保人就医情况、服务质量、特殊医疗项目等的审核。业务流程如图2所示。

2.3 费用结算

“以收定支、合理支付、控制总量、考核质量”是城镇居民基本医疗保险费用结算应遵循的重要原则。定点医疗机构要合理用药,杜绝基本医疗保险基金的浪费,保证参保人员的基本医疗需求,提高医疗服务质量。

保险费用的结算范围包括:检查费、化验费、放射费、床位费、手术费等住院医疗费用以及门诊医疗费用,这些都是根据国家规定和各省药品目录的规定收取的。

市区县医疗保险经办中心和医院都是采用按月结算的方法进行费用结算,并且在每个月规定范围的时间内,医院必须提供《医疗保险医疗费用支付汇总表》给市医疗保险的管理中心,住院、门诊、慢性病、统筹基金支付、人次五项基本内容,一般附录在该表中。

业务流程如图3所示:

3 系统的实现

系统的主要功能包括:报销管理、缴费管理与医院结算。

报销管理:参保人需要使用以下功能在定点单位发生门诊费用时完成与社保局以及定点单位的各项业务。

缴费管理:主要是院方对重要信息管理系统进行维护,一般包括基本的医保人员的缴费记录、计划的基本信息,还有后期可能发生的添加、修改、查询、删除等信息管理条件。

医院结算:参保人需要使用以下功能完成与定点单位医院以及社保局的相关业务。

医保患者信息系统的实现流程及部分源代码如下:

4 结语

本文主要设计完成新系统体系,对系统体系结构进行设计,设计医疗保险的业务系统,就业务功能方面详细阐述,提供社会化服务这一功能。对现存信息资源、管理方法、技术手段充分利用,提升社会化服务水平,进而设计社会化服务门户的功能与结构。最后设计及实现医保的接口。

摘要：笔者对医保患者信息系统原程序与流程图进行了研究,根据医保患者信息系统的需求,设计了系统构架,给出了基金待遇支付、费用审核、费用结算等关键功能模块的系统流程,并对医保中心与医院信息管理系统(HIS)的对接进行了分析。

关键词：医保管理,信息系统,医院信息管理系统

参考文献

[1]王立峰,陆婷娟.医院医疗保险信息管理系统设计与实现[J].计算机时代,2009(9):42-43.

[2]高润涛.医院医疗保险信息管理系统设计与实现[J].硅谷,2013(21):19-20.

篇8：与医保有关的信息系统相关材料

关键词：线路路径选择杆塔定位

1线路路径的选择

线路路径的选择工作一般分为图上选线和野外选线两步。图上选线是先拟定出若干个路径方案，再进行资料收集和野外踏勘，进行技术经济分析比较，并取得有关单位的同意和签订协议书，确定一个路径的推荐方案。推荐方案报领导或上级(包括规划部门)审批后，进行野外选线，以确定线路的最终路径，进行线路终勘和杆塔定位等工作。

图上选线通常是在比例为五千分之一，万分之一或更大比例的地形图上进行。

图上选线是在图板上，先将线路的起讫点标出，然后将一切可撰走线方案的转角点，用不同颜色的线连接起来，构成若干个路径的初步方案。按这些方案进行线路设计前期的资料收集，根据收集到的有关资料，舍去明显不合理的方案，对剩下的方案进行比较和计算，确定2-3个较优方案，待野外踏勘后决定取舍，最终确定线路最佳方案。进行路径方案比较时，应包括如下内容：①线路的长短；②通过地段的地势、地质、地物条件以及对作物和大跨越及不良地形的影响情况；③交通运输及施工、运行维护的难易程度；④对杆型选择，技术上的难易程度、技术政策及有关方面的意见：⑤线路的总投资及主要材料、设施消耗量的比较等。

为使线路建设得经济合理，对输电线路可能涉及到的工矿企业、铁路交通、邮电通讯、城镇建设以及军用设施等，要与有关单位协商研究解决，并签订相关协议。

图上选线时由于受地形图测绘时间限制，建设与发展也不可能及时反映到地图上来，其上所反映的地形、地貌也不可能十分详尽，甚至与实际的地形、地貌、地物条件相差出入很大。因而除了根据图上选线方案进行广泛收集资料外，还必须进行野外沿线踏勘或重点踏勘。其目的在于校核图上选线方案是否合理或提出更好的线路路径方案。同时，在踏勘中还可以了解线路施工主要材料的产地和交通运输条件等，作选定路径的参考条件。在图上选线结束后，进行野外选线。野外选线是将图上最后选定的路径在现场具体落实，确定最终走向并埋设标志，以利勘测。

2杆塔的定位

在已经选好的线路路径上，进行定线、断面测绘，在纵断面图上置杆塔的位置，称之为定位。它是线路设计的一个重要环节，其质量关系到线路的造价和施工、运行与维护的方案与安全。因此，必须进行细致的工作，排定出杆塔配置的最佳方案。

2.1平面图与断面图在线路路径方案选定后，即可进行线路的终勘测量工作，为施工设计的定位工作以及日后的运行工作提供必要的资料和数据。终勘测量包括定线测量、平面测全和断面测量。定线测量是根据选定的线路路径，把线路的起讫点、转角点、方向点用标桩实地固定下来，并测出线路路径的实际长度。平面测量是将测量沿线路路径中心线左右10m的带状区内的地物、地貌并绘制成平面图，为杆塔的定位工作提供依据。

断面测量分为纵断面测量和横断面测量。前者是沿线路中心线测量断面上各点的标高，并绘制成纵断面图，供线路设计时排定杆塔位置；后者则是当垂直线路方向的地面坡度大于1:5或起伏极不规则的地段，测量线路横断面各点的标高绘出横断面图，以供检验最大风偏时导线的安全距离等的需要。绘制纵断图的比例尺为：当线路通过平地或起伏不大丘陵地时，横向(水平距离)用1:5000，纵向(标高)用1:500而对于山区及起伏较大的丘陵地或如铁路、高速公路等重要的又跨越地段，横向用1:2000，纵向用，1:200(若高差很大时也用1:500)，横断面图比例尺，横向为1:1000，纵向为1:100。线路经过地区的平面图和断面图画在同一图上(其横向例尺应相同)，称之为平、断面图。平面图中，线路路径中心线为直线，只用箭头表示线路转向(左转或右转)并注明转角度数中心线两边的地物、地貌，凡对线路有影响的均应在图上画在平面图的下面，填写杆(塔)位标高，杆(塔)位里程，定位档距耐张段中的代表档距等数据。纵断面最后在转角处断开。横断面图应与纵断面图绘在一起。必要时，地质剖面直接绘于纵断面图上。

2.2杆塔的室内定位杆塔定位工作分为室内定位和室外定位。室内定位是用最大弧垂模板在平断面图上排定杆塔位置的；室外定位是把室内排定的杆塔位置到野外现场复核校正，并用标桩固定下来。杆塔位置排定的是否适当，直接影响线路建设的经济合理性和运行的安全可靠性。杆塔定位的主要要求是导线的任一点在各种气象情况下均须保证对地面的安全距离(即限距)。在山地和丘陵地带定位时，为了满足限距要求，必须用最大弧垂模板确定定位档距。终端、转角、跨越、耐张等特种杆塔先行定位后，再分段用最大弧垂模板沿平断面图排定各耐张段的直线杆塔的位置。

根据所排出的直线杆塔位置，计算出该耐张段的代表用以计算或查取导线应力，再算出K值，看此K值是否与模板的K值相符(相等或相近)，如果相符，则表明该段杆位正确。否则，应按实算的K值重选模板重新排定杆位，直到两次的K值相符时为止。排完一个耐张段以后，再排下一个耐张段，直到排完线路全部杆塔为止。定位时应注意下列情况：①应尽量避免孤立档距，尤其是档距较小的孤立档，它易使杆塔受力情况变坏，造成施工困难，给检修带来不便。②山地定位时，除应考虑边坡的稳固外，尚须保证电杆的焊接排杆、立杆、临时打拉线紧线等条件是否具备。③立于陡坡的杆塔，应考虑其基础有无被冲刷的可能。④引拉线杆塔应注意拉线的位置，平地应注意避免拉线打在路边或池塘洼地，山地应注意避免顺坡打拉线使拉线过长。⑤在重冰区，应尽量避免大档距，尽可能使档距均匀一些。

3杆塔定位后的校验

在初步排定杆塔的位里并拟定杆塔的型式、高度后，应对线路各部分的设计条件进行检查或校验，以验证所定杆塔位置是否超过设计规定的允许条件，检查或校验的内容通常包括以下方面。

3.1各种杆塔的设计条件的检查杆塔的荷重条件，包括垂直档距、水平档距、最大档距、转角度数等，应不超过其设计允许值。

水平档距和垂直档距，可以在定位图上量得。但图上量得的垂直档距是最大弧垂时的数值，当此值接近或超过杆塔设计条件时，应将其换算至设计气象条件下的数值后检查其是否超过设计允许值最大档距常受线间距离、悬点应力和断线张力等控制。定位的最大的档距应小于杆塔设计时的最大档距。

线路的转角度数应小于转角杆塔设计的转角度数。超过时，应变动杆塔位置或更改杆塔型式或校验杆塔的强度。

3.2直线杆塔摇摆角的校验有些位于低处的杆塔，它的垂直档即较小所以当风吹导线时，悬垂串摇摆较大、当摇摆角超过杆塔的允许摇摆角时，将引起带电部分对杆塔构件的安全间隙不够，所以必须对其进行校验。允许摇摆角根据允许间隙用作图方法确定。

一般情况下，在平地摇摆角不符合要求的情况比较少，但在山区

或丘陵地带，摇摆角超过允许值的情况比较多，此时一般解决的办法是：①调整杆塔位置：②换用较高杆塔或允许摇摆角度较大的杆塔；③采用V形、Y形等形状的绝缘子串i④孤立档距可考虑降低导线的设计应力；⑤加挂重锤或将单联悬垂串改为双联悬垂串等。

3.3直线杆塔的上拔校验在定位时，若直线杆塔位于低处，除需校验摇摆角外，还需对其进行上拔校验。当杆塔的垂直档距为负值时则必定有上拔力产生。而这种上拔力产生的气象条件一般为最低气温时，所以校验上拔时必须按此气象条件进行计算，或用此气象条件下的承载和应力计算模板系数K值，选最小弧垂模板在定位图上找出杆塔的垂直档距对其进行校验。

为了消除直线杆塔的上拔现象，可采用防止摇摆角过大的有关措施，必要时也可采用轻型耐张杆塔。根据经验，摇摆角常起控制作用，即摇摆角许可后，就不用再校验上拔了。

3.4耐张绝缘子倒挂校验定位于低处的耐张型杆塔和为抵消上拔而采用的轻型耐张杆塔，均将耐张绝缘子串上仰，致使部分绝缘子裙边积雨、积雪、积灰尘、污垢等，从而降低了绝缘子的绝缘强度。因此，当耐张绝缘子串在常年运行情况下时(即年平均气温、无风、无冰)，则该串绝缘子应当采取倒挂方式装设。

3.5悬垂绝缘子串垂直荷载的校验在山区线路中，立于高处的杆塔，垂直档距往往比水平档距大很多，因而导线重量可能超过绝缘子串的承载能力。为防止这种现象，须使定位后高处杆塔的垂直档距小于绝缘子串承载能力相对应的最大允许的垂直档距。该最大允许垂直档距是用最大扭冰时的承载和应力计算的，若杆塔定位后的垂直档距换算至最大覆冰时的值大于此时取最大允许档距，则应调整杆位。如仍不能解决问题，可用双串或多串绝缘子以提高其承载能力，同时对横担也应作相应的强度检查和采取补强的措施。

3.6导线悬挂点应力的校验高处杆塔，两侧档距过大或悬点高差过大时，导线悬点的应力可能超过允许值，故定位中应当校验某些大档距或大高差档距的悬点应力是否超过最大允许值。若发现悬点应力超过允许值，可通过调整杆位及杆高，以减小高差或档距的办法来改善。在条件许可时也可以适当放松该耐张的导线，降低其水平应力。

3.7悬垂角校验高处杆塔垂直档距较大时，可使导线，避雷线的悬垂角超过其线夹的允许悬垂角(一般约2°)，致使导线、避雷线在线夹出口处产生过大的静弯曲而受损伤，因而需对其进行校验。校验悬垂角时，可用定位时的曲线，找出该杆塔两侧导线的悬垂角，若其平均值大于22°，则需调整杆位或杆高，以减小悬垂角，或采用双悬全线夹来改善之。

3.8杆塔基础的倾倒校验在定位时若某杆塔的水平档距较大而近直档距较小甚至为负值时，应验算杆塔的倾倒承，并进行基础倾倒验算，必要时需采用抗倾倒措施。若无卡盘者应加卡盘，若加卡盘仍不能解决时，可加垃线以保证稳定，也可重新考虑杆塔基础的型。

3.9交叉跨越间距的校验当线路与通讯线、电力线、河流、铁路等交叉跨越时，导线与被跨越物之间需保持一定的安全距离。定位后，可直接在断面图上量取。但若接近规定值，为避免由图纸及模椒误差而引起的间距不够，可采用计算方法求出此间隙的精确值。当跨越杆塔为直线型杆塔时，还要校验邻档断线时导线与被跨越物的净空间距离，由断线张力求出相应的弧垂，即可得出断线后的跨越间距，若不能满足规程要求，应调整杆位或采用高杆塔来解决。

3.10导线风偏后对地、建筑物距离的校验定位时，能直接从断面图上量出导线静止时对线路中心各点的距离。为确保运行安全，尚需检查边导线在风偏时对地、建筑物等的净空距离是否满足规程要求。为此，若发现纵断面图上线路中心线两侧的边线断面高出中心线较多而中相导线对地间距又接近限距时，除应考虑边线对地距离外，尚须按大风及班冰有风两种情况检查边线风偏后对地面的净空距离是否满足要求。如果安全距离不够，则应调整杆塔位，或杆高，或采取降方措施，即把土方挖掉。

4杆塔室内定位后现场定位和校对

工作结束后，全线杆塔形式、杆塔位置基本上都已确定。这时，就可到现场桩定杆塔位。但室内定位使用的勘测资料是否同现场完全一致，尤其是山地和丘陵地带，地形起伏很大，地质变化复杂，而室内定位所掌握的地形情况，仅为一个顺线路中心线的带状范围。其宽度仅2m—5m，且平面图比例又很小，很难看清立杆塔处的地形全貌。因而，在室外定位时，需要在现场立杆塔处核对勘测资料，必要时，需对某些杆塔位置作适当的调整。

此外，为了核对室内定位的成果，有时还应作一些必要的补测工作。比较校核某些测点的标高：核对导线对地最小距离的地点及杆塔中心桩的标高：核对重要跨越档中对地、物距离及最小档的档距；核对线路转角度数，补测某些地点的横断面图等，以便补充或修改室内定位工作。

5结束语

篇9：与医保有关的信息系统相关材料

社会医疗保险是政府运用保险机制, 为参保者提供基本医疗保障服务的一项社会保险制度。医保机构是由公共财政供养的医疗保险经办服务机构, 必须依法为每一个参保者提供服务, 同时依法对医药服务机构提供服务的行为进行监督, 对参保者本人接受医药服务的行为进行规范。但是, 这种监督和规范必须以法律法规和制度为基础, 以维护医疗保险制度的公正性、并保障制度持续健康运行为目的。由此出发, 凡是影响参保人之间公平性和医疗保险基金安全运行的行为以及由此产生的医疗费用, 都是属于医保机构关注的事项。社会医疗保险中, 最高支付限额以上的个人负担的医疗费用, 如果其与医保基金有关, 则医保机构要控制;如果与医保基金无关, 则医保机构不必控制。与医保基金无关的医药服务行为, 不会影响医保基金的安全性, 也不影响参保人之间的公平性, 医保机构绝不可以去限制。因为这是病人与医药服务机构的自主自愿行为, 任何机构和个人都不得干预, 除非其中有非法行为。所以, 我们的医保机构既要恪尽职守, 又切不可以超越自己的职责去行事, 特别注意, 应当尊重老百姓的自由选择权。

篇10：建筑材料信息价的相关分析

【摘要】隨着产业经济的不断发展，“经济”这个词语渗透到了各个领域。因此，每个行业的升级也都是建立在一定的经济基础之上的，建筑市场也不例外。目前我国的建筑市场上发布信息价格大多偏离建筑材料的真实价格，这种现象的出现不仅损害了业主的利益，浪费了资源，而且在某种程度上加深了逆向选择的问题，因此，我们必须采取一定的手段和措施来遏制这一现象的出现。本文从经济学的角度，选用相关分析的手段，对我国建筑材料的信息价进行研究分析，并提出相应的建议。

【关键词】建筑材料；信息价；相关分析

1、引言

目前，我国的建筑市场上，收集的信息越来越广泛，尤其是在一些经济相对比较发达的城市，它们的信息已经达到了产业化的水平，但同时，一些中小城市他们所搜集信息的过程以及发布的机制大多是走走形式，准确性较差。这时，相关分析法就发挥它独特的魅力，用来揭示数据对象之间的关系。本文基于建筑市场中的材料信息价，采用相关分析的研究手段，从而达到提高材料信息价准确性的目的。

2、研究对象与研究方法

2.1研究方法。相关分析是研究变量与变量之间关系的一种统计手段。相关关系反映现象之间确实存在的，但关系数值不固定的相互依存关系，这一概念表明：相关关系是指现象之间确实存在数量上的相互依存关系，但这种依存关系的具体关系值不是固定的[2]。如果一个变量的数值准确性较高，那么经过相关分析后，就可以确定所研究对象的准确性程度。相关系数是测定变量之间关系密切程度的量。对两个变量之间的线性相关程度的度量称为单相关系数。通常以r表示样本的相关系数，其取值一般介于-1～1之间。

2.2研究对象的选取。通常情况下，建筑工程中涉及的材料种类很多，很琐碎，整理研究起来相当的复杂。相关分析的手段不能分析全部建筑材料的信息价格。因此本文将建筑材料分成了两个大的方面，即大流通材料以及地方性的材料，而相关分析只针对其中可以在全国范围内大范围流通的进行研究。本文中的大流通材料是指可以在全国范围内流动使用的材料，与材料的价格高低无关。工程造价信息的准确性很大程度上由这些大流通材料的价格决定。一个工程中大流通材料是骨架，一旦骨架的构建成本准确，那么整个工程就成功了一大半。本文就大流通材料中最具代表性的钢铁进行相关研究。

3、算例与结果分析

3.1算例。本文选取赣州市在材料信息价方面的历史数据进行研究。赣州市的经济发展水平就全国范围内来看是相对比较落后的，因此，我们在选取参照对象时应当考虑到，经济水平越高的城市，其在造价信息方面的所做的工作就会越完善，价格信息就会越透明，我们获取的参考价值就会越大。所以本文在考虑到这一方面的因素后，选取深圳作为一个样本城市。从另一方面来看，考虑到地理位置的影响，赣州市的钢铁主要来源于南昌钢铁，新余钢铁和韶关钢铁等，新余钢铁的产量和质量在全国范围内都有着较大的影响力，因此，新余市的钢铁信息价应该相对更加准确透明。基于多方面因素的综合考虑，本文选取2013年12个月的赣州，新余以及深圳的圆钢信息价为研究对象，从而探索它们之间的相关关系。具体数据如表1：

根据2013年1到12月的统计资料，我们可以绘制出钢铁信息价随时间变化的序列图（图1）。我们可以看出赣州市圆钢的信息价走势与新余以及深圳的信息价走势大体一致。

3.2结果分析。总体来看，2013年赣州市各个月份钢铁的信息价都在一定范围内浮动。其中，2月份的价格达到峰值，较一月份的价格波动明显，另外，8月及11月价格涨幅也较为明显；6月份的数据显示其价格达到全年最低。我们不难看出赣州市钢铁的价格的上升与回落不仅与新余深圳的钢铁价格相关，而且同建筑行业施工的最佳工期相关。全国范围来看钢铁的价格受供给和需求量、进出口水平，房地产业的发展等多方面因素的影响。本文推测影响赣州市钢铁价格的主要驱动因素是供给与需求量的均衡。一方面，赣州周边城市的建筑行业发展，就会引起钢铁需求量的增加，那么像新余等地钢铁供给地就会上调钢铁价格，从而影响赣州的钢铁信息价；另一方面，受赣州气候等多方面因素的影响，一年内存在施工淡季与旺季的区分，在淡季，整个赣州市的钢铁需求量都会降低，自然会带动其价格的降低，反之，即会上升。除了选择不同的城市的价格信息来做相关分析外，我们还可以将赣州市的某些大流通材料的价格同一些大型品牌公司结合起来做相关研究，例如在做管道管材的价格分析时，我们就一定要考虑到在赣州范围内，福建亚通管业是一个支柱品牌，做相应的分析时，福建亚通定时发布的价格信息就一定要考虑在内。

参考文献

[1]林和平，刘丁慧，鲍乃源.灰色相关分析及其应用研究[J].吉林大学学报（信息科学版），2007（01）.