妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒28例临床分析

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒 , 会对孕妇和胎儿造成严重的生命威胁 , 故此其在临床上非常受到重视 , 采取的措施也越来越严谨[1]。该研究当中 , 对妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒的患者 , 进行诊断并治疗 , 取得的临床成效是非常可观的 , 现将详情报道如下文所示。

1 资料与方法

1.1一般资料

选自2013年6月—2014年5月 , 位于该院实施妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒治疗的患者作为研究对象 , 共收集28例 , 患者年龄在22~35岁之间、平均年龄 (27.19±4.25) 岁 , 初产妇的患者占13例、经产妇的患者占15例 , 妊娠前确诊糖尿病的患者占10例、妊娠合并糖尿病的患者占18例 , 酮症酸中毒在患者孕期的27~38周之间、平均时间 (32.54±2.37)周 , 患者的血糖浓度在12.34~32.02 mmol/L之间、平均浓度(20.34±7.86) mmol/L。

1.2 方法

对所有的产妇进行产前检查 , 了解产妇怀孕前的疾病史 ,检查产妇是否患有糖尿病 , 一经发现 , 立即采取针对性措施处理。

1.3 观察指标及临床评价指标

1.3.1观察指标观察所有产妇的临床表现情况 , 作为观察指标。内容包括 : 留意产妇是否有多尿、多饮、疲倦、四肢乏力等早期糖尿病症状 ; 如若当时没有及时观测到 , 病情则会发展成产妇有嗜睡、恶心、烦躁、呕吐、口渴加剧、血压下降等症状 ; 一旦病情发展到晚期 , 产妇会发生昏迷 , 危及生命等情况。

1.3.2临床评价指标妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒的临床评价指标包括 : 高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿是巨大儿、围生儿死亡、产妇早产、产妇剖宫产等。

2 结果

观察产妇的围生期的临床评价指标 , 其发生的并发症总例数是11例 , 占比39.27%, 具体结果如表1所示。

3 讨论

妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒 , 在临床上是一种非常严重的并发症 , 会直接威胁到孕妇和胎儿的生命健康。该并发症是由于缺乏胰岛素 , 所以加剧了糖尿病患者的糖代谢紊乱情况 ,导致加快了脂肪分解的速度 , 并通过患者的肝脏氧化反应后 ,酮体形成而产生的酮症酸中毒现象[2]。由于会严重造成孕妇和胎儿的生命安全隐患 , 故此 , 妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒在临床上非常受到重视 , 近年来 , 针对此并发症采取的临床措施越来越严谨 , 包括在产前对孕妇是否合并糖尿病进行严格的检查 , 一经发现 , 立即采取针对性措施处理 , 降低妊娠期酮症酸中毒的发生概率 , 达到最高的预后效果 , 减少孕妇和胎儿的死亡概率。

针对妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒的治疗措施主要包括以下几个方面。1给患者及时补充液体。此疾病患者病症表现中包括低血容量和口渴缺水的现象 , 及时补充液体能够起到抢救酮症酸中毒的重要作用 , 帮助患者恢复血容量的循环功能 , 同时易于胰岛素发挥功效。针对酮症酸中毒的患者 , 要在开始治疗的两个小时内及时给患者补充0.9% 的林格液或者是氯化钠溶液 , 避免患者脑水肿 , 防止患者体内电解质发生紊乱。2给患者采取药物治疗。给患者使用静脉滴注小剂量胰岛素与生理盐水的治疗方式 , 患者的血清胰岛素需要稳定控制在100~200 mu/L之间 , 观察患者的血糖情况 , 以一小时下降速度为3.87~6.23 mmol/L之间最佳。3妊娠期患者的治疗。为降低发生并发症的概率 , 对妊娠期的患者应当予以积极治疗的措施 ,及早缓解患者的病情 , 给予患者药物治疗、吸氧治疗等措施 , 但如果患者长时间不能得到治疗纠正 , 则一般建议患者终止妊娠 ,避免后期发生严重后果[3]。根据该次研究显示 , 妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒 , 会导致不良并发症产生 , 并直接威胁到孕妇和胎儿的生命健康 , 在治疗期间 , 观察产妇的围生期的临床评价指标 , 其发生的并发症总例数是11例 , 占比39.27%。

综上所述 , 医学技术虽然在不断的更新和发展 , 但是妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒 , 依然是会严重威胁到母婴的生命 ,故此应当及时治疗 , 防止发生不良并发症的后果 , 降低孕妇和胎儿的死亡率 , 保障其生命安全。

摘要：目的 分析妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒患者的临床治疗效果。方法 选自2013年6月—2014年5月,位于该院实施妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒治疗的患者作为研究对象,共收集28例,对所有产妇进行产前检查,并分析其治疗措施。结果 妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒,会直接威胁到孕妇和胎儿的生命健康,导致不良并发症产生,在治疗期间,观察产妇的围生期的临床评价指标,其发生的并发症总例数是11例,占比39.27%。结论 对于妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒应当及时治疗,防止发生不良并发症的后果,降低孕妇和胎儿的死亡率。

关键词：妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒,产妇,治疗措施