在药物制剂教学中探索“案例”教学法

提高教学质量历来是学校工作的重中之重, 也是学校得以生存与发展的生命线, 更是每一位教师终生追寻的目标。按照市场需求培养具有创新能力的人才已成为当前教育改革的重要内容。作为培养实践型、技能型和职业型人材的高等职业院校在教育形式、教学方法上应与普通高校有所不同, 而应更注重于技能和操作能力的培养, 努力探索一套适应高等职业院校教育对象和培养目标的教育形式和方法。课堂教学方法的改革是教学研究永恒的课题, 是大面积提高教育教学质量的关键。

20世纪初期, 美国哈佛大学开始在管理教学中采用案例教学法, 并于1920年成立案例开发中心, 开始正式推行案例教学。经过数十年的发展, 哈佛案例教学法被美国各大学接受, 闻名全球。20世纪50年代, 案例教学法开始走向世界许多国家, 像加拿大、英国、法国、德国、意大利、日本以及东南亚国家都引进了案例教学法。联合国教科文组织曾对课堂讲授、案例研究、研讨会、角色扮演、仿真练习、按给定程序自学、电影、录像等多种教学方法进行研究, 分别就知识传授、分析力培养、态度转变、提高人际技巧、学生接受度及所学知识的留存力等六个方面, 向许多国家的有关专家做了广泛调查, 结论认为案例教学在提高分析力方面位列诸法之冠;在知识传授、学生接受度及知识留存力这三个方面, 案例法居第二位;在转变态度和提高人际技巧方面, 案例法居第四。案例教学具有三个方面的基本教学功能:

(1) 培养分析和解决问题的能力;

(2) 提高处理人际关系的能力;

(3) 增强学习的能力。

另外, 由于案例大部分都是取自真实生活的片断, 通过虚拟的方式, 能让参与者身临其境, 置身于决策者的角色中, 区分重要和次要的信息, 做出自己的决定, 因而往往能产生其他方式所不能达到的效果。

一般来说, “案例”教学法的基本思路主要是围绕四个方面的问题进行分析:

(1) 问题是什么?

(2) 要做出什么决定?

(3) 有哪些可行的方案?

(4) 现在要采取的行动是什么?

通过这样的分析思路, 能锻炼学生系统的思考问题的方式以及采取行动的能力。而且, 很多时候案例分析是采用讨论和合作的方式, 能促进学生的竞争欲望及团体协作意识。

根据“案例”教学法的教学特征, 在药物制剂课堂上进行了实践探索。在实践过程中探索教学“案例”教学法实施运行的模式与机制, 并通过对案例研究的系统推进, 促进教师专业化发展, 从而促进教学质量的提高。

例如, 在注射剂制备教学中, 采用了“案例”教学法。

V c注射液 (抗坏血酸) (V i t a m i n C Injection)

临床上用于预防及治疗坏血病, 并用于出血性素质, 鼻、肺、肾、子宫及其他器官的出血。肌注或静脉注射, 一次 (0.1~0.25) g, 一日 (0.25~0.5) g。

处方组成:

维生素C (主药) 104g

依地酸二钠 (络合剂) 0.05g

碳酸氢钠 (pH调节剂) 49.0g

亚硫酸氢钠 (抗氧剂) 2.0g

注射用水加至1000ml

通过处方分析, 了解注射剂的基本组成。了解主药的性质, 根据其物理化学性质, 来选择其他辅料。学习溶剂、注射用水、抗氧剂、金属络合剂、pH调节剂、抑菌剂、止痛剂、等渗调节剂等。学生比较容易接受, 改变了传统的教学模式。

播放二段视频, 注射剂的车间和制备过程, 提出问题, 如图1。

通过制备的过程案例, 理解和掌握制备过程, 学习过程中涉及的内容和知识点, 包括注射剂的特性、组成、注射用水的制备方法、容器的选择、容器的清洗、胶塞的选择和清洗、灭菌方法、过滤方法、质量标准、检验方法、制备过程中使用的机器设备及使用方法和注意事项等。使课堂由传统的教学模式, 采用谈论、合作、思考, 交互的教学模式, 调动了学生的学习积极性, 收到了良好的教学效果, 并节约了大量的教学时间。对培养学生的能力和素质起了很重要的作用。

在案例教学过程中, 我总结了以下几点。

(1) 注重对学生的引导, “案例”讨论的过程就是以“案例”的事实和教材知识为依据, 通过师生的互动来挖掘案例中的潜在性的问题, 探讨“案例”事件的行为与原由。应用必须依据教学的具体目的与任务, 教材内容的特点和学生的实际清况。注意适量适度, 不能滥用, 贵在得法, 贵在引导。在讨论过程中, 学生是讨论的主体, 教师只是引导者, 引导学生去探讨案例中复杂的、深层次的、有争议性的问题, 协助学生进行讨论。通过这样高度互动的引导式教学, 让学生们体会如何思考、决策和解决问题, 多数学生反映这样的教学相当活泼、有趣, 能刺激其主动学习。值得注意的是, 教师在引导过程中最好不要有倾向性的提示或结论, 因为这样会对学生的思维产生“误导”, 不利于学生思维的发散和创新。

(2) 教师要有丰富的知识, 不但要有专业知识和相关学科知识, 而且还要不断了解医学新进展、新动态、新知识、新技能, 从而拓宽知识面。由于案例教学法费时费事, 因此课前要精心设计, 首先要精心备课, 提前设计出教学的步骤和环节;其次要吃透教材, 找出教学中的重点和难点, 使之与案例密切联系。

(3) 对学生的行为表现应多加以鼓励和肯定由于案例教学法侧重于学习的过程, 再加上案例的复杂性和模糊性, 这就更使得学生的讨论过程充满了不确定性, 因此, 案例的讨论没有所谓的“标准答案”或“愚蠢的问题”, 关键是看问题的思路是否正确合理。在讨论过程中对学生们的分析要表示尊重, 哪怕是分析问题的过程或结果都发生了错误, 都要给予应有的鼓励。

(4) 积极采用多媒体技术, 采用视频、动画、图片、机器演示等多种教学资源。教师应在平时实践、工厂实习和实验中多收集素材, 丰富教学内容。

另外, 在案例分析过程中, 对同一问题分歧是应该有的, 争论是不可避免的, 但大家争论的只是针对问题的不同看法和观点, 而不是对人, 所以不能对任何同学的人格和尊严有丝毫的不尊重或侮辱, 尤其是教师的行为对学生的影响最重要。需要注意的是, 同学的发言不仅是学生, 也是教师学习的重要信息来源, 也只有大家彼此尊重、倾听和沟通, 增进团体合作, 才能激发每个学生“主动参与”的动机, 促进共同提高。

案例教学法对引伸教学内容和方法改革, 创新培养模式, 强化实践能力和创新意识培养均具有重要影响和积极意义, 还应在今后的学习和教学活动中不断的学习和理解, 不断提高教育教学水平, 全面提高教学质量。

摘要：案例教学法是一种新型的教学方法, 尤其对于实践性很强的药物制剂教学来说意义深远。案例教学法, 在教学中探索与应用, 取得了良好的效果。案例教学作为一种教学方法将不断丰富教学和实践, 同时教师应在教学中不断的总结和探索, 全面提高高等职业教育教学质量, 培养学生主动学习, 发现问题的思考能力和创新能力。

关键词：案例教学法,药物制剂,教学质量,创新能力