临床学习环境对护理教育的分析探讨

2023-03-01

1 临床教育

1.1 定义

临床教学是“帮助学生将既往学到的基础知识与临床诊断、治疗及护理病人的各项操作技能相结合, 即具有把基础理论知识转移到实践中去的含义[1]。

1.2 目的

临床教学强调理论和实践相结合, 它不仅可以帮助学生应用理论, 而且可以帮助临床护理教师从丰富的临床实践中进一步发展护理理论。在提高学生护理实践能力的同时, 注重各种能力的培养, 如人际沟通有能力、批判性思维的能力、自学能力、创新能力、决策能力, 以及团队合作的能力。临床实习的最终目的是把学生培养面成为有能力的未来护理人员, 而能力的获得要依赖于给护士提供真实实践的机会, 真实的实践环境让她们有了真实的经历, 并以这种方式把理论结合到实践中去[2]。

1.3 特点

1.3.1 教学方法的多样性

临床环境的特点决定了根据学习目标采用不同的教学方法, 包括带教制、经验教学法、临床护理教学查房, 专题讲座, 多媒体辅助教学等。

1.3.2 教学环境的复杂性

临床教学环境除涉及师生关系外, 还涉及到其他临床工作人员, 同时还受到临床服务对象及自然环境影响。

2 模式现状

2.1 国外

国外的护理教育由于起步早, 护理教育的发展十分迅速, 形成了多层次而完善的教育体制。国外护理教育普遍重视护理实践, 强调护理专业的实践性, 注重培养实用型人才。教学中教师必须随学生到临床进行具体的指导, 深入实习场所, 接触病人, 收集病例、了解临床进展, 使护理教学较好地解决了理论联系实际、医学知识与护理紧密结合的问题[3]

2.2 国内

从事具体临床护理教学的教师, 大部分是临床的护理人员, 校方只起联络、协助的作用。医院培养临床护理教师的方法很多, 有采用授课、考评及临床教师持证上岗考核[4]等。临床中除传统的“一带一”的带教模式外, 还有许多新的带教模式。如:实施分层次、分阶段的带教模式, 不同阶段学习不同的技能, 使学生逐步从单项护理操作向以病人为中心的综合护理过渡[5]。在我国不同层次的学生实习主要安排在最后一年或全部理论课程结束后进行。教学评价采取全程量化质量评估, 目前临床护理教学评价多由各医院制定的教师对学生的评价, 学生对教师的评价双向式的教学评价等组成[6]。

3 临床环境

3.1 学习环境

环境与教育、成才的关系一直备受重视。教育环境主要是指的是与教育教学实践密不可分的环境, 它既包括物质环境, 也包括人文环境。从学生的角度来说, 所有的教育环境都为学习提供了重要机会。另一方面, 对教师来说, 教育环境是一个强有力的教学工具, 临床学习环境是临床环境中影响学生学习效果因素的总和, 是影响学生学习经历的一个重要因素。临床环境能否促进学生学习不仅取决于临床实习环境的结构也与学生对临床实习环境的认知有关。

3.2 护理环境

护理场所及影响护理的因素, 是各种人文环境和自然环境的总和。临床护理教学的人文环境包括临床护理教师, 临床护理人员、其他专业人员、辅助人员、其他实习学生或进修人员、护理服务对象, 以及由以上人员组成的人际关系、护理类型等。在临床教学中发挥主要作用, 临床各种工作人员的言行、态度和行为都对学生产生潜移默化的作用, 对学生的临床学习效果产生直接影响。临床护理教学的自然环境是对实习学生的学习产生直接影响的自然因素的总和。包括医院的地理位置, 医院的规模, 病房的建筑和空间结构, 光线, 颜色, 设备设施, 实习的季节等因素。

4 认识分析

临床学习是护理教育的一个重要组成部分, 给护士提供了综合认知、运动、情感技能的机会。临床经验使学生培养了在临床情景中运用专业知识、专业技能和专业态度的能力。一些研究已清楚证明, 学生认为实践环境是最深刻影响获得护理技能和知识的条件, 很多研究显示并不是所有的临床教育环境都是良性的学习环境, 学生在临床实习的学习结果可通过调整临床环境来改善, 找出存在的问题。分析相关因素, 结合当前的实际情况, 探讨出具有无可比拟的优势, 因为他们经历了不同的学习环境, 花费了足够的时间, 形成了准确的印象。因此, 有必要评估学生对临床学习环境的认知, 以此促进和优化临床学习环境[7]。

摘要：临床护理教育是护理专业教学的重要环节, 其功能在于为学生提供真实的经历, 从而形成学生自己的专业价值观和具有独特风格的临床工作方式。改善临床学习环境, 使护士的临床学习效益最大化, 是学校和医院共同关注的问题。

关键词：临床学习环境,护理教育,探讨