护理干预对糖尿病足的临床护理疗效分析

1 资料与方法

1.1一般资料

选取该院2010年2月—2011年2月接收的178例糖尿病足患者进行随机分组,其中优质护理组100例,对照组78例,所有患者符合世界卫生组织对糖尿病足患者的诊断标准。全部患者都是2型糖尿病患者。在优质护理组中男性68例,女性32例;最大年龄患者79岁,最小年龄患者是40岁;足趾75例,足背10例,足跟10例,足掌5例;对照组男性44例,女性34例; 年龄最大的80岁,年龄最小的42岁;足趾45例,足背20例,足跟10例,足掌3例。两组患者在病例数、性别比例、及患病位置等一般资料没有显著性差异,具有可比性。

1.2 方 法

两组患者都采用胰岛素泵进行治疗。对照组进行一般护理干预,优质护理组在进行一般护理的基础上,增加预防护理、心理护理、足部护理、饮食护理、观察护理等综合性护理干预,详细护理过程如下。

1.2.1预防护理在一般护理过程 , 需要向患者及患者家属耐心讲解病情的治疗进展过程和关于糖尿病的相关常识和护理干预疗效,并告知患者及家属有关疾病产生的病因,和详细的预防措施,加深其对糖尿病足危害的认识[1]。

1.2.2心理护理病人具有积极的心态面对病情 ,对治疗本身具有重要的疗效,对患者进行针对性的心理护理干预,应设身处地为患者着想,满足患者需要,鼓励患者以积极心态配合医生治疗,消除患者心理压力,增强患者面对治疗的信心。护理人员在护理过程应耐心安抚患者的激动、易怒情绪,了解病人的性格特点和心理特征,向患者提供具有针对性的心理护理干预。

1.2.3足部护理保持足部的干净和整洁 ,每晚需用35°~37°温水泡脚,时间为5~10 min之间为宜,并对足部和小腿进行5 min的按摩,按摩能促进末梢血液循环。每天都定时检查足部皮肤,并指导患者选择正确的鞋子和袜子、修剪脚趾甲,防止出现皮肤外伤。如果出现溃疡创面,应先用蚕食清创法缓慢清除坏死组织,运用“湿性愈合理论”为伤口提供良好的愈合环境 ,促进肉芽组织的生长。

1.2.4饮食护理患根据者的身高、体重 、年龄、性别、休息、 体力劳动的不同,护理人员都应为其制定不同的饮食计划,为患者提供有效合理的饮食计划,有效帮助患者恢复健康。饮食内容应控制总热量的摄入、有效均衡各种物质的营养成分、少吃多餐。注意限制糖类的吸收、适当增加蛋白质的吸收,增强患者自身的抵抗能力,并劝导患者禁止吸烟。

1.2.5观察护理护理人员定期对病房进行巡视 ,注重观察患者的足背动脉的搏动情况及皮肤温度和色泽,看脚趾的趾甲和趾间的皮肤变化,是否出现水泡、裂口、擦伤等。一旦发现足背动脉搏动较弱,皮肤温度下降,肢端皮肤变化,呈黑紫色,那可以确为局部缺氧,血运不通畅的原因造成,应立即向医生报告,采取相应的治疗措施。

1.3 疗 效评 定 标 准

1治愈:经过一周的优质护理,患者的局部组织几乎恢复正常;2有效:经过一周的优质护理,患者的局部没有溃烂渗液的出现,只有颜色变浅和位置缩小的糜烂;3无效:经过一周的优质护理,患者的局部组溃烂情况没有变化,甚至更严重。总有效率:(治愈病例数+有效病例数)/总病例数×100%。

1.4 统 计方法

所有数据均用SPSS18.0软件包统计分析,一般资料 (±s)表示,计量资料t检验,计数资料χ2检验。

2 结果

优质护理组和对照组两组患者经过护理干预后的临床疗效进行比较,见表1。

[n(%)]

优质护理干预有助于糖尿病足患者的治疗,优质组获得了良好的疗效,总体治愈率90%相对于对照组53.8%明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

通过比较结果显示优质组对患者的护理措施能有效糖尿病足患者恢复健康。在对糖尿病足患者进行治疗的过程中,利用优质护理措施应与治疗方案向结合,才能对患者开展有效的治疗[2]。糖尿病足患者截肢率和致残率较高,还需要长期服用药物,经济负很重,所以,患者的情绪易怒、焦躁人员导致治疗过程进行缓慢,所以根据患者的特点采取相应的护理措施十分必要,采取综合性的护理干预可以有效控制糖尿病足的发病率。通过优质护理组和对照组护理干预疗效的对比发现,运用综合的优质护理让该组患者得到有效的治疗,与研究结果相一致。

摘要：目的 讨论不同的护理干预对糖尿病足临床护理疗效。方法 选取该院2010年2月—2011年2月接收的178例糖尿病足患者进行随机分组,其中100例分为优质护理组采用综合护理干预,其余78例加入对照组采用一般护理,并对比两组的护理疗效。结果 优质护理组总有效率90%,对照组总有效率53.8%效果明显优于对照组。两组总有效率比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病足患者实行有效的治疗方案和优质的综合护理干预措施,患者通过综合的优质护理得到有效的治疗和护理,能改善患者的病情,帮助患者尽快恢复健康。

关键词：护理干预,糖尿病足,护理疗效