葛根素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

2022-11-05

新生儿缺氧血性脑病 (HIE) 是新生儿期的常见病, 是新生儿和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因, 目前尚无公认理想的治疗措施。我院儿科在综合治疗的基础上加用葛根素治疗, 取得良好疗效, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

92例患儿随机分为2组:葛根素治疗组48例, 男32例, 女16例;胎龄 (38.3±0.93) 周;体重 (3350±262) g;HIE中度36例, 重度12例。对照组44例, 男28例, 女16例;胎龄 (39.2±1.26) 周;体重 (3426±295) g;HIE中度32例, 重度12例。2组病人的性别、胎龄、出生体重、HIE分度等经统计学处理, 无显著性差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

2组患儿均按HIE常规治疗。葛根素治疗组于入院后立即给予葛根素, 剂量为1ml/kg·次, 加入10%葡萄糖液20~30m L中静滴, 每日1次, 疗程10~14d, 重度患者用3~4周。

1.3 疗效判断

记录入院后神经系统症状、体征持续时间, 由专人分别于生后第3, 7天、12~14d进行新生儿行为神经评分 (NBNA) [2]。生后6~12个月由专人用Gesell发育量表对其进行测试, 计算发育商 (DQ) 。

1.4 统计学处理

数据采用均值±标准差 (x-±s) 表示, 差异有显著性, 采用t检验、χ2检验。

2 结果

力、原始反射恢复时间及惊厥控制时间均短于对照组, 经统计学处理, 差异有显著意义 (表1) , (2) 2组NBNA评分结果比较:治疗组在3、7、12~14d NBNA评分与对照组相比明显增高, 经统计学处理, 差异有显著性意义。 (表2) (3) 2组DQ比较。生后6~12个月治疗组患儿 (n=24) DQ值为 (90.6±9.04) , 明显高于对照组 (n=22) DQ值 (81.5±10.16) , 其差异有显著性 (t=2.293, P<0.05) 。

3 讨论

本文结果显示, 使用葛根素注射液治疗HIE, 与对照组相比, 缩短前囟张力、意识障碍、肌张力、原始反射恢复时间及惊厥控制时间, 优于对照组;且生后7、12~14d NBNA评分结果及6~12个月的DQ均优于对照组。本组患儿治疗中未见各种不良反应。故葛根素治疗HIE可提高疗效, 缩短病程, 改善预后, 在临床上值得推广。

摘要：目的探讨跟跟素辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE) 的临床疗效。方法 92例HIE患儿随机分为治疗组和对照组。对照组44例用常规治疗, 治疗组48例在常规治疗基础上入院后立即给与葛根素1mg/kg·次, 每日1次静滴。疗程10～14d, 重度患儿用3～4周。观察两组患儿临床恢复时间, 并于生后7d、12～14d进行新生儿行为神经评分 (NBNA) , 6～12个月进行发育商 (DQ) 值测定。结果治疗组前囟张力、意识障碍、肌张力、原始反射恢复时间及惊厥控制时间均短于对照组, 差异有显著性 (P<0.05) ;治疗组先后7d、12～14dNBNA评分正常的例数多于对照组, 其差异有显著性 (P<0.05) ;治疗组患儿6～12个月QD值为 (90.6±10.16) , 治疗组明显高于对照组, 差异有显著性 (P<0.05) 。结论 HIE在常规治疗基础上, 早期应用葛根素治疗, 能缩短临床恢复时间, 减少后遗症发生。

关键词：新生儿,缺氧缺血性脑病,治疗