医院加强内部控制建设研究

2022-09-10

1 引言

医院, 作为一个救死扶伤的圣地, 肩负着挽救生命的重任, 它的内部管理也关系到病患与医生之间的关系构建。所以, 一个良好医院内部环境, 是确保其扮演好社会角色的基础。

2 当前医院内部控制建设存在的问题

2.1 内部控制环境薄弱

所谓的内部控制环境, 实则是一种氛围, 包含了企业的文化与价值, 这也是内部控制所需要运行的必然条件。内部控制环境会影响到员工的工作意识和状态, 进一步也会影响到控制的有效性。通常情况来说, 内部控制环境下包括了组织机构、产权性质、权责制度以及人力资源政策等内容。在当下, 我国的医院内部控制环境薄弱主要有以下三个问题:第一, 医院价值观念存在问题, 且医院一些员工职业道德低下。第二, 权责划分不明显, 无法落实具体的个人权责。第三, 内部控制的政策不完善, 没有合理的、系统的制度作为支撑更是缺乏相应的考核标准与成熟的体系。

2.2 内部控制信息沟通不到位

随着时代的发展, 许多技术都在更新换代, 会计技术也在进一步提升。会计电算化的应用, 会提升会计核算的准确性和效率, 这就充分地改善了医院在财务管理方面的问题。但是医院的内部控制也因此出现了一些新的问题。例如一些医院的基层部门或者是一些社区医院, 由于电算化进行的还不彻底, 就会使得对账与电算化同时进行, 这就使得在一些信息的处理上, 不够完善, 也无法实现有效的连接, 这就反映出了内部控制信息不到位的问题。

2.3 内部控制效果不佳

就当下来看, 医院很多的内部控制虽然也引起了一定的关注, 但是并未提出有效的实施, 主要问题是制度与实际操作不能相互融合, 对条例没有更好地把握, 所以导致医院内部控制效果一直达不到要求。

财务制度大多是独立存在的。所以医院在实施内部控制的时候经常无法做到有效的衔接。同时因为缺少相关的匹配制度促成各规章制度的实施, 内部控制的效果一直没有达标。这就导致大多数医院, 因为要降低成本。而采取短视的做法忽略长期目标, 这种损失是巨大的。

2.4 内部控制体系不健全

随着时代的不断发展, 医院的业务也在不断改进, 这就使得一些制度性建设往往比较落后。在发展的过程中, 这会成为医院发展中的一个重要矛盾。这就需要医院管理者加大自身的研究, 主动去改善有关问题。一些医院因为资金不足, 缺乏对科研的投入, 甚至认为只要做好医疗工作就可以长久地发展, 完全忽略了内部控制在医院当中的作用, 这会给医院的经营带来诸多风险。

3 医院加强内部控制建设的策略

3.1 建立良好的内部控制环境

内部控制的属性决定其具有很强的专业性, 这种专业性包括财务风险的识别, 资产的评估以及医院财务流水的一系列业务, 这样一来, 就对相关从业人员, 提出了更高的要求。然而现在医院不得不面临的现实是财务从业者普遍素质不高, 内部控制人员相对短缺造成了内部控制的质量无法达到。

3.2 加强对内部人员的培训

内部控制不是某个部门的单一行动, 需要医院全体人员的参与和积极配合。首先我们需要在医院内部, 树立起内部控制参与的意识, 使各个部门各个员工都认识到内部控制的重要性, 其次对相关法律法规进行有效地传达, 建立统一综合的内部控制体系, 最后在各个部门之间明确每个从业者的职责与任务, 这样才能有效地落实内部控制, 内部控制的工作人员不仅需要有基本的财务核算意识, 同时也要具备电算化技能。医院方面, 应该为内部控制人员提供更广阔的学习平台, 建立培训计划, 帮助内部控制人员进一步提升自身的操作技能以及职业标准。

3.3 实现医院内部控制体系的构建

社会制度的变迁也导致了医疗行业的不断革新。因此医疗行业为了长远的优化必须从根本上进行调整。我们可以从内部控制来看出一个医院的管理水平, 内部控制好的医院相对管理水平就高, 反之医院财务方面的各种弊端就会凸显出来, 其抗风险能力也就越低。这样一来每个医院的内部控制建设, 还需要从体系入手, 以此来为医院的内部控制打下基础。建立完善的管理机制, 这是保障内部控制得以实施的重要体现。医院需要根据自身的特点, 注重内部控制建立规模的有效性以及成本的大小等因素, 积极地听取上下级的意见, 建立一套适合于内部控制的管理体系, 充分地发挥内部控制的作用。

4 结语

医院方面要加强内部控制建设, 还需要落实具体问题具体分析的原则。事实上, 不同的医院在内部控制方面, 问题是不同的。笔者只是试着从一个大的角度去探索和归纳。在医院具体的内部控制改革建设当中, 还是需要具体问题具体分析, 弄清楚方向, 明确目标, 落实具体的控制内容, 促进医院内部控制建设又好又快地发展。真正地使医院行业可以更好地为人民效力。

摘要:内部控制建设是企业单位财务管理中重要的组成部分, 对医院财务来讲也是重中之重, 从制度和人员方面入手, 实现日常运作的规范化与制度化, 明确医院工作人员的行为和权责, 使得医院发展能够更加稳定, 在社会中发挥出自身应有的价值。本文先介绍了医院内部控制的重要性, 并进一步分析了当前医院内部控制建设存在的问题, 最后针对这些问题, 提出了医院加强内部控制建设的有关建议。

关键词:医院,内部控制,问题,建议

参考文献

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[2] 曾碧娇.论基于风险管理的公立医院内部控制存在的不足及改进措施[J].中国总会计师, 2016 (6) .

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