嘉兴市残疾儿童康复事业存在的问题及发展对策

2022-09-10

儿童是祖国的花朵, 是家庭的希望。很多儿童在成长过程中会有先天的或者是后天的残疾。由于没有得到及时有效的诊治, 许多患儿丧失了最佳治疗时机, 甚至造成病情恶化、终生残疾, 无法像正常孩童一样生活, 给家庭及社会带来沉重的负担。

2018年10月, 浙江省出台《关于完善残疾儿童康复服务制度的实施意见》。

到2020年, 不断建设残疾儿童康复服务制度体系以适应浙江“两个高水平”奋斗目标。到2025年, 健全残疾儿童康复服务制度体系, 增强康复服务供给能力, 保持残疾儿童康复服务水平继续走在全国前列。残疾人康复事业方面, 嘉兴市始终走在全省前列。

一、嘉兴市残疾人康复事业发展现状

2017年11月, 嘉兴市残疾人联合会印发《嘉兴市残疾人精准康复服务行动实施方案》、《浙江省残疾儿童基本康复服务与补贴制度实施办法》等通知, 对符合要求的残疾人、残疾儿童开展康复服务工作, 以期到2020年底残疾人精准康复服务率达到95% (其中残疾人辅助器具适配率达到90%) 。

在残疾人康复事业“十二五”期间, 嘉兴市成功创建“全国残疾人工作示范城市”“全国残疾人文化体育建设示范市”。截止“十二五”末, 嘉兴市残疾人状况及小康实现程度达96.61%, 位居全省第一。残疾人服务能力逐步提高, 现有残疾人服务设施面积135177平方米, 残疾儿童义务教育入学率达84.21%。

嘉兴市政府在残疾人康复事业“十二五”期间取得巨大成就的基础上, 制定“十三五”规划, 对残疾人康复事业相关指标进行目标制定:到2020年底, “低收入残疾人家庭精准帮扶率”达到100%;“困难残疾人低保目标人群覆盖率”、“残疾人基本医疗保险比例”达到99%等等。

但是这个规划并未对残疾儿童的康复事业进行相关指标设定, 对于残疾儿童, 嘉兴市政府更多的是从特殊教育方面进行帮扶, 在康复事业方面, 大多是从“残疾人”这一宽泛的群体进行政策制定。嘉兴市已出台的政策为未来残疾儿童康复事业发展提供了方向指引, 但是具有针对性的政策仍然缺乏。因此, 本文将通过嘉兴市残疾儿童康复事业发展现状分析, 以期发现存在的问题、困难, 并从政府、社会、医疗康复教育机构以及残疾儿童家庭这四个视角出发提出相应的对策建议。

二、嘉兴市残疾儿童康复事业发展存在问题

(一) 残疾儿童医疗康复方面的法律、政策、制度不健全

嘉兴市政府不断出台政策, 并制定残疾人事业发展“十一五”、“十二五”、“十三五”规划等以促进残疾人康复事业的发展。但综观这些政策, 其面向的主体大多为“残疾人”, 相关残疾儿童的政策只是在这些文件中有所提及。虽然残疾儿童属于残疾人群, 但是其由于年龄小、心理承受能力弱等特殊性, 与成年的残疾人有着较大的差别。除此之外, 当前残疾儿童数量也在日益上升。从这个角度而言, 有必要专门针对残疾儿童制定相关的法律法规。

(二) 政府对残疾儿童家庭接受康复服务的经济支持不足。

现如今, 家长对孩子的重视程度越来越高, 如果孩子遭受意外, 整个家庭都会承受巨大的痛苦, 面临经济、精神的双重压力。由于必须时刻有人照顾残疾儿童, 家庭成员的工作时间普遍低于普通家庭, 导致收入低下。加之医疗康复的昂贵费用, 残疾儿童家庭成员承受的经济压力是巨大的, 但是政府对他们的经济支持还明显不足。

(三) 医疗康复机构覆盖范围窄、城乡发展不平衡

随着嘉兴市政府对残疾儿童康复事业的重视, 不论城镇、乡村, 接受医疗康复的残疾儿童数量有所上升, 但由于医疗康复机构数量少, 能够较为便利受到康复服务的人数比例较低。尤其在农村地区, 医疗康复覆盖面窄更是一个严峻的问题:农村基础设施水平不足、医疗康复机构数量少、康复观念不足等, 农村残疾儿童接受医疗康复比例与城镇相比存在较大差距。

(四) 医疗康复机构从业人员人才缺乏

从业人员的数量与质量是医疗康复机构是否能真正发挥作用的决定性因素。当前, 各医疗康复机构普遍存在专业康复人员少、专业技能不完备、后备人才稀缺的问题。其中, 大学生对该方向的专业不感兴趣、医疗康复人才激励制度不完备是主要原因。

(五) 传统观念的影响使得残疾儿童无法得到平等对待

在社会交往中, 人们对残疾儿童产生排斥。传统观念使得人们将残疾儿童贴上“残”与“废”的标签, 认为残疾儿童就是弱者, 需要外界“施舍”或是“恩赐”, 这在无形中就剥夺了残疾儿童与普通儿童平等生活的权利, 导致残疾儿童无法融入社会。最终造成了残疾儿童自我封闭, 长期待在家中不愿进入社会与他人相处。

三、嘉兴市残疾儿童康复事业发展意见及建议

(一) 健全完善相关政策制度, 加强监管力度

嘉兴市政府应不断健全残疾儿康复相关法律设立。除了增加相关法律条款, 应为残疾儿童针对性设立法律条款。并且更加注重立法过程中的完整性与可行性, 施法过程中的程序性和操作性。嘉兴市政府应结合实际情况, 为残疾儿童提供完善的法律基础和法律保障。同时, 在政策执行过程中, 政府应加强监管力度, 确保资金支持等保障措施落实到位。

(二) 提供残疾儿童家庭资金补助, 加强经济支持力度

嘉兴市政府除了对残疾儿童进行扶持外, 应注重残疾儿童所在家庭的整体帮扶, 要通过财政补贴等方式为残疾儿童家庭提供经济支持。在减轻家庭经济负担的基础上, 缓解贫困程度, 为残疾儿童康复营造良好的家庭环境。2018年, 浙江省政府已计划对残疾儿童接受康复训练费用的自负部分给予补贴, 每人每月最高2400元, 每年最高24000元。

(三) 推动医疗康复机构建设与发展, 缩小城乡差距

政府应对康复机构加强管理, 促进康复机构数量、质量建设。相较于城镇家庭, 农村家庭观念更落后, 对残疾儿童康复治疗重视程度低下, 政府应采取措施缩小城乡差距, 提升康复机构的覆盖面, 让残疾儿童都能受到康复治疗。开展机构运营管理培训, 为医疗康复机构的建设提供资金、人才等支持, 推动医疗康复机构为家庭提供培训学习、专业咨询和支持等机会。

(四) 开展医疗康复机构从业人员培训, 提升从业水平

医疗康复机构应通过工作内容、部门分类、功能设置、康复流程等建设, 在技术标准与国际接轨的基础上, 结合当地实际情况和特点, 加强针对性。应加强运营与管理, 强化作人员的监管, 提高对工作人员的要求, 对机构所在地的残疾儿童数量、情况等信息做好全面、具体的记录, 并争取做到一对多乃至一对一的长期跟踪服务。应加强康复从业人员的职业技能培训, 通过集中培训、开展专家讲座会、加强与各地康复部门从业人员的交流学习等, 努力将残疾儿童康复人员培养成真正专业的康复师, 从而促进机构的发展, 推动残疾儿童医疗康复事业的发展。

(五) 消除观念排斥, 打造包容残疾儿童的正常的人际关系体系

社会对于残疾儿童的各种社会排斥, 是全社会多方面的问题。因此, 要消除观念排斥, 是一个长期的、全社会的任务, 需要全社会的共同参与和密切配合。嘉兴市政府应搭建家庭、社区、社会机构的桥梁, 使得残疾儿童得到广泛关注与包容, 得到各界的帮助与支持。鼓励全社会共同参与, 改善社会对残疾儿童的“无形”排斥, 帮助孩子树立自信心。社会各界要注重舆论的引导与对孩童的教育, 从观念上消除对残疾儿童的歧视态度, 并给予残疾儿童平等的尊重。同时应注重残疾人无障碍设施的建设与保护, 为残疾儿童营造良好的社会环境。

综上所述, 在当前社会不断发展, 人民生活水平不断提升的时代, 随着社会保障制度的不断健全和完善, 随着国民素质的不断提升, 残疾儿童社会保障制度将会日益完备, 医疗康复事业将会不断发展, 从而为残疾儿童营造良好的康复环境、创造良好的康复条件, 推动残疾儿童不断融入社会, 促进社会发展。

摘要：在当前全社会对残疾儿童日益关注, 全面康复思想不断深入的发展趋势下, 社会对残疾儿童康复问题的重视程度越来越高。本文从政府、社会、医疗康复教育机构以及残疾儿童家庭这四个相关的主体出发, 探究嘉兴市残疾儿童康复事业存在的主要问题, 并对嘉兴市残疾儿童康复事业的发展提出对策建议。

关键词：嘉兴市,残疾儿童,康复,问题,对策