护理指导论文范文

想必大家在写论文的时候都会遇到烦恼，小编特意整理了一些《护理指导论文范文(精选3篇)》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。摘要目的：加强护理在骨折康复期功能锻炼的指导，是加快骨折愈合、促进肢体功能恢复的一项重要护理工作。方法：运用动静结合的护理原则，注意心理护理，消除不良因素，按正规要求指导患者进行肌肉、关节的功能锻炼。结果：通过功能锻炼，促进局部血运，减少炎症扩散，改善组织营养，防止肌肉萎缩，从而促进患者早日康复，避免各种并发症的发生。

第一篇：护理指导论文范文

论现代康复护理理念指导康复医学科的护理工作

【摘 要】随着我国医疗技术的不断创新，连续康复护理是近年来新兴的一种涵盖医院、社区以及家庭的多主体、多站式护理模式，一经应用便受到广大医患的青睐。目前，在我国连续康复护理仍处于起步阶段，但在国外发达国家，连续康复护理已全面普及，为广大患者及社会带来了极为积极的影响。本文主要针对当代康复护理理念在知道康复医学科的护理工作，为以后医疗事业的发展提供重要的基础。

【关键字】现代康复;护理理念;康复医学;护理工作

引言

最新《中国护理事业发展规划纲要》明确指出，在今后的护理事业发展过程中要树立长期护理理念，提升各级医疗机构长期护理服务能力，有效地将护理服务拓展至社区与家庭，进而有效提升护理服务质量，提升各类疾病的治疗效果。连续护理正是在此大背景下应运而生。而康复医学科的连续护理则主要是针对脑卒中患者的护理从医院延续至社区的一种护理模式。

1 现代护理

美国护理学会对护理学定义是：护理学是一门诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应的科学。这一定义反映了现代临床工作中护理工作的4个基本特征：第一，对现象进行了解：护士在护理工作中需要通过收集患者资料，观察患者对现有或潜在的健康问题的反应。第二，运用护理理论解释现象：运用现代护理学理论对收集到的资料作进一步分析，加深认识，为解决这些问题创造前提。第三，在护理学理论指导下进行护理工作：通过护理手段和方法协助医生挽救患者生命，减少患者痛苦.促进患者康复。第四，健康评价：通过一系列护理活动来评价患者对健康问题反应的效果。这就要求护理工作者在临床护理工作中做到：第一，主动服务：包括新患者入院时，科室护理人员主动热情，为患者安排好入院事项，介绍同室的患者、责任护师、主管医师等人员;在查房、护理操作中，面带微笑，注重细节操作，保护患者个人隐私，提醒患者注意保暖等，要体现以人为本、以患者为中心的整体护理思想;患者出院时医护人员面带微笑，嘱咐患者出院后的注意事项与细节等。第二，主动观察：包含仔细巡视查房，根据每位患者的病情特点进行有侧重的观察并记录，应及时发现患者病情的微妙变化，做到未病先防，尽可能处理在发病前，并及时向医师汇报，取得合作;根据不同时期的病情侧重，用心为患者做好疾病相关知识宣传教育等。第三，主动为患者着想：同患者沟通要态度随和、言语轻柔、明了易懂，交谈过程中注意观察患者的心理变化，观察其心理需求。第四，延伸服务：对常住院的患者建立护理档案，定期对患者进行随访等。

2 现代康复护理

虽然现代康复护理是现代护理中的一个分支，但是现代康复护理较现代护理有着其特殊性：第一，服务对象的特殊性：康复医学科的服务对象多为功能障碍者及老年人，他们不仅躯体存在功能障碍，行动不便，而且有不同程度心理障碍，使得护理工作难度大，沟通交流困难，需要付出更多的体力、精力。第二，技术层面的特殊性：康复医学科收治的患者既有需要康复的残疾人，又有患有其他慢性病的普通患者，故要求康复中心的护理人员既要具备临床护理技术，又要具备康复护理理念和技术如康复护理评定、临床康復护理、康复技术应用知识等。其特殊性决定了对康复医学科护理人员具有新的要求：第一，康复式护理是疾病治疗中从一而终的过程：康复护理是康复医学的一个不可或缺组成部分;由于康复医学涉及多个学科，是综合性特别强的护理工作，因而康复护士从本质上认识到康复医学的重要性;护理人员必须，努力学习和熟知康复医学的知识，和掌握康复护理技术。护理人员将所学所知。运用到每个患者的护理过程中，实现整体康复护理。第二，以一般护理为基础，进一步完善和发展康复护理：康复护理应以各个专科护理常规为基础，以康复护理技术为主。康复护理同时涉及到护理与康复两个专业，长久以来一般的基础护理模式往往采用“替代护理”来照顾患者，患者自身并没有得到参与其中，这样对患者的恢复和患者以后的生活日常并没有帮助，康复护理倡导的是：“自我护理”的形式康复护理的护患关系存在的是，参与、帮助、指导和学习的过程;第三，功能恢复是康复护理的最终目的：以患者为中心，为患者减轻病痛促进康复，并解决功能和精神心理方面重建问题。最终使患者最大限度的恢复生活活动力;第四，重视在职培训，不断提高康复护理质量：由于我国目前治疗师配备不足，大量的康复治疗工作需要由康复护士来完成或参与，因此，康复护士必须学习和掌握各种基本的功能训练技术，康复护士的专业素质培训应倡导专业培养与在职进修、同继续教育相结合的原则，依靠多个部门，通过多种渠道，进行多层次、多形式的康复医学教育，以利于康复护士的知识更新及专科技能的加强。

3 基于现代康复理念开展康复医学科护理工作

由于现代护理及现代康复护理的特点和要求，决定了在我科常见疾病的康复及护理当中，需要以现代康复护理学理念为基础。在针对所有康复医学科常见疾病患者所具有的共性进行护理时，由于康复医学科患者均具有不同程度心理障碍，所以需要针对患者进行人文关怀。康复护理工作重点在于以患者为核心，积极关注康复需求患者的心理状态，合理满足病人康复护理需求。人文关怀的提升是加强康复护理工作的重要体现之一。改善康复需求患者的医疗环境和休息之处，以及了解康复患者心理活动都是作为一名优秀护理工作应该应有的责任。这也是医院执行人性化、人道化的重要体现。康复医学科护理工作人员的在获取相应康复护理知识后，最大程度的回馈于患者;使得有康复需求的患者达到减少疾病疼痛所带来的困恼，并在心理上给予适当的疏导。上述的护理方式可以给有康复需求的患者带来人文关怀的体现在针对具有特性的疾病康复护理时，例如脑卒中患者的康复护理当中，脑卒中患者在经过康复护理及治疗后，其运动和感觉等功能可以有所恢复，但大部分患者都会有不同程度的功能不可逆的受损且后遗症明显。因此，有康复需求患者在出院后更加需要社区及家庭上长期的照料和看护。脑梗塞后期的康复治疗和护理具有很重要的意义。康复护理和康复医疗相辅相成，作为康复团队的支柱，康复护士起着重要作用。护理康复可以很大程度上协调好患者康复需求的保障以及社会支持的沟通。为康复患者提供连续性护理康复模式可以进一步改善患者康复后的生活质量，降低在此住院的频率。在脑卒中患者的并发症例如肩手综合症中，运用现代康复护理技术，运用悬吊技术对患者进行治疗，可以减少患者并发症的发生几率。

结语

康复医学科的护理工作人员只有在充分学习和掌握现代康复护理理念后，才能按照现代康复护理理念对患者进行护理。现代康复护理理念随着现代医学对于疾病的认识的不断进展而不断发展，不断的贴近疾病的本质，按照这种与时俱进的理念对患者进行护理，可以降低患者在疾病中的不良体验、对疾病的康复具有积极作用，甚至可以提高患者的生活质量。所以康复医学科护理人员只有不断的学习和吸收最新的康复医学知识和信息，才能更好的掌握现代康复护理理念和知识，才能更好的为患者服务，减轻患者的病痛。

参考文献

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[5] 王 凯，李丽红，宋 平，等.深圳市重性精神疾病医院-社区一体化防治康复管理模式效果分析[J].实用预防医学，2017，17(1)：157-159.

作者：谢艳敏

第二篇：骨折的功能锻炼护理指导

摘要　目的：加强护理在骨折康复期功能锻炼的指导，是加快骨折愈合、促进肢体功能恢复的一项重要护理工作。方法：运用动静结合的护理原则，注意心理护理，消除不良因素，按正规要求指导患者进行肌肉、关节的功能锻炼。结果：通过功能锻炼，促进局部血运，减少炎症扩散，改善组织营养，防止肌肉萎缩，从而促进患者早日康复，避免各种并发症的发生。结论：建立良好的医患关系，指导患者积极主动配合医护人员进行早期功能锻炼，对骨折愈合、伤肢功能恢复及患者身心健康都将起到积极的作用。

关键词　骨折　护理　功能锻炼

现代骨折治疗学认为功能锻炼非常重要，功能锻炼有的意义是：①促进消肿，防止关节粘连和僵硬;②促进骨折愈合;③促进血液循环;④减少并发症等。因此加强护理在骨折患者康复期功能锻炼的指导，是治愈骨折的一个重要环节，是加快骨折愈合、促进肢体功能恢复的一项重要护理工作。2008年设立专职人员负责对骨折患者实施系统的功能锻炼，3年来在预防肌肉萎缩、关节挛缩和促进功能恢复上取得了满意效果。现体会如下。

對骨折患者的心理护理

术前做好患者的思想工作，介绍手术方式及术后可能出现的现象，给予其精神安慰和心理支持;配合医生做好各项工作，因势利导调节患者情绪，增强患者战胜疾病的勇气，及时消除疼痛带来的一切不良因素;积极获取得患者的信任，为患者创造一个安全、整洁、舒适的治疗休息环境。

对骨折功能锻炼的护理

护理人员应平易近人，真正关心体贴患者，建立良好的护患关系，向患者详细介绍功能锻炼的原则、方法、重要性及注意事项，要求患者积极主动地配合，正确有效地进行功能锻炼，促进骨折愈合及伤肢功能的早日恢复。

骨折早期(伤后1～2周)：此期为炎症消退期。患处局部肿胀、疼痛、骨折也容易发生再移位，软组织正处于修复阶段，功能锻炼的目的是促进血液循环，使肿胀早日消退，防止肌肉萎缩和关节粘连。此期功能锻炼因局部反应明显，肿胀达最大限度，骨痂尚未形成，应劳逸结合，不应操之过急。锻炼原则是在骨折部位的上下关节不能活动情况下，主动地使肌肉收缩舒张，从而达到初步锻炼的目的。主要形式是使患处肌肉作等长舒缩活动。上肢骨折患者可作握拳、提肩活动，握拳时使整个上肢肌肉用力，而后放松，活动肩关节时要弯腰至90°，用另一只手托住患肢的前臂作肩关节的环行活动。下肢骨折患者可作股四头肌收缩动作，使整个下肢肌肉用力后再放松，但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折患者可作一些足趾背屈动作。

骨折中期(伤后3～4周)：此期为骨痂形成期。患肢肿胀已消退，局部疼痛消失，软组织损伤已渐修复，骨折断端部分纤维连接并在逐渐形成骨痂，骨折的部位日趋稳定。此期功能锻炼原则是在不影响骨折稳定的情况下，以各关节和功能位为中心，可做较大幅度的功能位关节锻炼。锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的等长舒缩活动外，可在医生的指导下，逐步活动骨折部位上下的关节。活动范围由小到大，活动幅度和力量也逐渐加大。上肢骨折患者除作握拳、活动肩关节动作外，还可作一些主动性的关节伸屈活动，如活动腕关节、肘关节，整个上肢的伸屈、外展、内收，先由简单动作开始，逐渐增加，动作须柔和缓慢，随着骨折的愈合，活动次数可适当增加。下肢骨折患者可进行抬腿和髋关节伸屈活动，并可上下肢结合，进行攀扶站立，逐步开始轻度负重活动。下肢股骨骨折患者，在第4周后，可用双手撑床，作抬臀，伸屈髋、膝关节等动作。到4～6周后，可起床扶拐活动，但不能负重。

骨折后期(伤后5～7周)：此期为骨痂成熟期。此时患处软组织已恢复正常，肌肉有力，骨折处已形成足够骨痂，接近临床愈合。此期功能锻炼为抗阻力下锻炼，目的是增强肌力、克服挛缩与恢复关节活动度。除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外，其他的活动都可以进行，可从上肢提重物，下肢踢沙袋开始，到各种机械性或物理治疗，如划船、蹬车等。关节活动练习包括主动锻炼、被动活动或用关节练习器锻炼等。

临床愈合期(伤后7～10周)：此期患者的骨折已达临床愈合，功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动，使各关节迅速恢复正常活动。此期骨折愈合坚固，外固定解除，关节活动范围恢复正常，要通过全面肌肉与关节锻炼，逐渐恢复肢体功能。如上肢骨折患者可作一些力所能及的轻工作。下肢骨折患者可作上下坡、上下楼活动，在拐杖或手杖保护下，作一些负重的活动。

护理体会

骨科患者起病急、病程长、心理负担重。建立良好的护患关系，指导患者积极主动配合医护人员进行功能锻炼，对骨折愈合、伤肢功能恢复及患者身心健康都将起到积极的作用。功能锻炼是治疗骨折的重要环节，是加快骨折愈合，促进肢体功能恢复的一项重要护理措施。随着医学护理改革的不断深入，骨科护理应实施以患者为中心的整体护理，建立模式病房及良好的护患关系，注重对骨折患者的心理护理及心理治疗，充分发挥骨折患者的主观能动性，积极主动地指导患者进行功能锻炼，这对骨折的愈合，伤肢功能恢复及患者的身心健康都将起到积极的作用。

作者：方金娥

第三篇：骨科患者护理及健康教育指导

摘要：目的探讨人性化护理及健康教育指导在骨科患者中的作用，以提高患者治疗康复效果。方法针对我科2017年1月至2018年1月210例住院患者开展健康教育指导，告知宣教指导以及心理护理，追求共性化和个性化相结合。结果患者紧张、恐惧等负性心理减少，能够正确了解治疗的配合要点，掌握了康复训练知识要点，培养了健康理念意识，并发症减少，满意率由87%～99%，护患关系和谐。结论通过人性化护理并积极开展健康教育指导工作，使医患关系更加和谐，患者从入院到出院都能够得到及时有效的治疗和护理，减少了一些并发症的发生，患者通过护士个性化护理，情绪稳定，主动进行功能锻炼，住院天数缩短，优质的护理工作促进了患者早日康复，使患者和社会满意度增加。

关键词：骨科;护理;健康教育护理

患者在住院期间，不但要治疗疾病，同时需要促进其生理、心理尽快回归社会，护士在患者治疗、康复中要积极对患者进行健康教育指导，根据患者的年龄、病种、心理状态以及其他状况实施个性化护理，满足患者生理、心理和社会的完整需求。现阶段的个性化护理及健康教育指导在骨科患者的整个治疗过程中起到了非常重要作用，现将护理工作情况体会汇报如下。

1临床资料

2017年1月至2018年1月210例住院患者，其中男142例，女68例，年龄6～80岁，60岁以上31例，15岁以下7例，平均年龄在42.5岁左右。其中骨伤患者161例，骨病49例，上肢69例，下肢97例，颈椎、腰椎41例，骨盆3例。住院时间15～50d。

2护理方法

2.1环境的健康教育宣传指导：患者入院后，护士热情接待每位患者，立即通知主治医师，将室温调节在22～24℃，湿度保持40%～60%，使病房温度适宜，温暖舒适，每天要定时的开窗户通风换气，保证病室房间空气清新无异味。根据不同患者做好入院患者的详细宣教指导，要向患者介绍病区环境、病床单元、病室患友以及病房的各项规章管理制度，教会患者使用床头呼叫器，在医师到来前要积极协助患者，并根据患者情况及时观察监测生命体征。随着医学模式的转变，健康观念的更新，卫生保健体制的改革，带来了护理工作模式的转变和护士角色的扩展。我们科室积极为患者创造舒适的就医环境，如年龄较小的儿童，我们科室新增加一些儿书籍和玩具，提供其喜欢的电视节目，尽量让其父母陪护，安排房间患者时尽量要年龄接近化，鼓励患者之间有共同语言的互相交流，在养病治疗中相互学习心得，平时喜欢的谈论话题和听音乐等活动较相似，这对长期卧床患者有利于修养治疗，定时更换床单、被罩，保持床单位清洁、干燥，积极预防褥疮发生，告知家属病区的基本设施，水房区、卫生间、健身活动区的基本环境和要求，水房洗手间要有明显标示，地面要避免有水打滑，防止跌倒伤发生。我们从细处做起，努力为患者营造良好的就医环境，方便患者，提高满意度，干净舒适的休养环境对预防并发症的发生起到积极重要作用。

2.2心理护理：社会车辆的增多使骨科外伤出现增长，患者因突然的创伤，突然成为一个生活不能自理的人，心理上极易出现紧张、恐惧、抑郁等负性心理，在诊治过程中，护士与患者沟通的机会较多，护士应用一颗同情心，耐心倾听患者心声，与患者进行有效沟通，建立良好的护患关系，调动患者积极的心理因素，帮助患者分析病情，减少心理压力，解决身体不适，增强战胜疾病的信心，在骨科康复时间一般较长，不同程度的功能障碍也会出现不同阶段的心理障碍，所以，护士要细心观察，针对患者不同的状态将心理护理贯穿于整个治疗过程中，加强应用健康教育小组管理模式，促进患者主动康复训练，提高临床治疗质量，增强患者依从性，护理全过程注重人文关怀，把心理康复作为功能康复的枢纽，使患者感到温暖，改善医院满意度，对骨科疾病康复及并发症防范有保障作用，具有临床价值。

2.3手术前后及出院健康教育指导：手术前从患者心理入手，针对疾病的预后进行健康教育，鼓励患者积极配合完成手术，消除患者对手术存在的各种疑虑，减轻患者紧张情绪，手术后医护人员应采取积极有效地方法给患者缓解疼痛，应用镇痛泵、分散注意力、舒适疗法，护士着重对患者需求的内容进行指导，减少手术后的疼痛期痛苦。当患者进入肢体康复训练期时，医护应给予耐心的指导，通过音像、图片宣传手册、示范讲解，做到使其共同参与治疗，对年龄较大患者或个别不识字的患者，不要进行文字教育指导，要耐心进行口头讲解，并要告知好陪护人员，将康复的知识传递给家属。指导患者饮食营养，叮嘱患者多食粗纤维食物和蔬菜水果，多饮水，帮助患者进行床上大小便的训练，要养成定时排便的习惯。

3结果

2017年1月至2018年1月统计住院患者210例，发放问卷210份，回收率100%，随访患者负性心理情况明显减少，患者及家属能够正确了解病情，特别是术后及康复中的配合要点掌握较好，骨科治疗中并发症降低，患者无1例发生褥疮和坠积性肺炎发生，患者满意率由87%～99%，无护理差错事故发生，护患关系和谐。

4结论

健康教育是护理工作的重要内容之一，是衡量病区护理质量的一项重要指标，我们结合骨科特点积极进行人性化护理，并积极开展健康教育指导工作，消除了患者恐惧、焦虑、抑郁的不良心理，提高了患者的自我能动性和降低了伤残率，100%的患者掌握了康复训练知识要点，逐渐培养了患者健康意识，满足了患者的生理、心理、社会各方面的需求。通过护士加强基础护理和心理护理方法，配合采取个性化指导，同时将舒适护理应用到护理中，患者情绪稳定，能够主动完成各项治疗和护理，针对不同阶段的骨科患者，护士对其进行针对性的健康教育指导，使患者和家属了解到病房环境和与其疾病相關的知识，有效地减轻和预防了并发症的产生。骨科患者多数是交通意外伤害，他们经受着突如其来的双重身心痛苦，患者从入院内心的恐惧、焦虑，到治疗康复中的相关知识都需要护士进行正确指导，护士对患者进行科学有效可行的骨科患者健康教育工作方法，能够提高患者对护理工作的满意度及健康教育知晓率。健康教育指导工作增加了患者对护士的信任感，使患者进行正确功能锻炼，同时护士在工作中不断总结自身不足，努力学习一些儿新知识、新技术，提高自身素质，骨科护士健康教育的积极展开，提高了患者对护理工作的满意度，减轻患者痛苦度和一些并发症的发生，突出了护理在治疗中的作用，降低患者住院天数，骨科优质的护理及健康教育指导工作，能够促进患者早日康复，构建了和谐的护患关系。

作者：王凤英