烧伤吸入性损伤的护理

烧伤吸入性损伤的护理（共9篇）

篇1：烧伤吸入性损伤的护理

1．吸氧。

2．保持气道通畅，解除气道梗阻气管内插管，气管切开。3．机械通气。

4．清除分泌物和灌洗。5．补液治疗。6．防治感染。

篇2：烧伤吸入性损伤的护理

1．轻度吸入性损伤：病变仅限于口、鼻腔和咽部。主要症状为咽部发干、疼痛；主要体征：鼻毛烧焦，鼻咽部发红。

2．中度吸入性损伤：病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状：声嘶、上呼吸道梗阻；主要体征：气道梗阻、喘鸣、听诊干哕音。3．重度吸入性损伤：病变可达支气管、细支气管甚至深达肺泡。主要症状：缺氧；主要体征：干湿啰音。

篇3：烧伤吸入性损伤的护理

关键词：颜面部烧伤,吸入性损伤护理

颜面部为人体暴露部位, 当遇到突发事件时, 容易造成烧伤, 易合并吸入性损伤, 是临床上常见的外伤。吸入性损伤是人体处于烟雾弥漫, 火光重重地环境中大声呼救, 吸入大量的热、有毒烟雾和刺激性气体, 导致呼吸道黏膜充血水肿、坏死、感染。人体面部的血液循环非常丰富, 组织疏松, 烧伤后水肿严重。眼、口、鼻分泌物增多, 容易发生感染, 加上合并呼吸道烧伤, 严重危害患者的生命, 烧伤后畸形的发生率高。治疗方法只要是[1]:保持呼吸道通畅, 加强营养, 控制感染。2010年10月至2012年10月, 我院烧伤科共收治颜面部烧伤合并吸入性损伤患者80例, 除两例高龄大面积 (90%TBSA) 早期死亡外, 其余均痊愈, 本文将具体的治疗和护理进行总结, 以期为临床上颜面部烧伤合并吸入性损伤的治疗和护理提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我院烧伤科2010年10月至2012年10月收治的80例颜面部烧伤合并吸入性损伤患者为治疗对象, 其中男58例, 女22例, 年龄12~82岁。烧伤原因:火焰烧伤52例, 热液烫伤18例, 爆炸烧伤7例, 蒸汽伤3例, 浅Ⅱ度8例, 深Ⅱ度烧伤44例, Ⅲ度28例。烧伤最小面积5%, 最大面积88%。

1.2 判定标准[2]

治愈:烧伤创面愈合, 无明显的眼睑外翻、鼻孔缺损或嘴唇畸形, 呼吸道感染;好转:烧伤创面基本愈合有明显的畸形;恶化:症状加重或者死亡。

1.3 结果

80例患者平均住院32 d, 无创面感染及并发症出现, 面部皮肤及功能治疗均最大程度恢复。80例患者中除两例死亡外, 其余均治愈, 治愈例98%。

2 护理

2.1 创面护理

所有患者入院后剃除创面部位及其周围的毛发, 每日用洗必泰或者生理盐水清洗头皮创面, 要保持干燥清洁, 避免毛发与创面的渗出物发生粘连, 保持眼、耳、口、鼻清洁, 定时擦去分泌物, 因眼睑水肿眼不能睁开, 渗出液不能及时排除, 易造成结膜或角膜炎, 应及时用棉签清除眼部分泌物, 眼睑不能闭合者, 用油砂覆盖, 白天定时用氯霉素眼药水滴眼, 晚上用红霉素眼药膏封眼, 防止发生眼内感染。外耳道烧伤时, 分泌物常引流不畅, 应及时将留出的分泌物清理干净, 用无菌巾和无菌绷带做耳圈, 以免侧卧时耳廓受压。及时清理鼻腔分泌物及痂皮, 鼻黏膜表面涂烧伤湿润膏, 保持局部湿润。口唇肿胀外翻, 导致口腔黏膜外漏者, 应涂抗菌软膏或者香油以保持局部湿润, 定时做口腔护理。颈部烧伤时应给以过伸位, 勿使颈部皮肤皱褶, 充分暴露创面, 以减少感染, 这样既可以促进创面愈合, 又能防止瘢痕挛缩。

2.2 气道的护理

吸入性损伤或气管切开术后, 气道本身的自然湿化作用减弱或消失, 失水增加气管内分泌物黏稠, 因此湿化气道保持呼吸道通畅, 是呼吸道损伤最主要的护理措施。病室保持清洁整齐, 每日早晚各通风30 min, 紫外线照射每日2次, 每次30 min, 室温保持28~32℃, 相对湿度50%~60%, 每日行雾化吸入4次, 每次15 min, 药物为50 m L生理盐水, 庆大8单位, α-糜蛋白酶4000单位, 地塞米松5 mg, 雾化后鼓励患者咳嗽同时翻身扣背促进排痰。对于气管切开术后的患者, 内套管4 h煮沸消毒一次, 气管切开敷料及周围皮肤保持清洁干燥, 每日更换切口敷料2次, 要保持气管滴药通畅, 4~6滴/分钟。

2.3 饮食的护理

烧伤后机体处于高分解状态, 对营养物质需求量增加, 充足的营养能增加患者的抗病能力, 促进创面愈合, 指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食, 面部水肿张口咀嚼困难时可用吸管吸入流质食物, 如牛奶、肉汤、菜汤, 待水肿消除后改为软食。严重呼吸道烧伤, 吞咽困难时可鼻饲或静脉高营养。鼻饲时选用8~12号硅胶胃管作长期留置, 饮食选用流质或混合奶, 食物要新鲜, 温度在37~38℃为宜, 少量多餐, 每小时<200 m L, 间隔时间大约2 h。

2.4 心理护理

烧伤多属于意外伤害, 大部分患者及家属承受不了这一打击, 创面疼痛、烧伤现场的可怕经历, 张口受限、呼吸困难, 患者往往有濒死感, 特别是女性患者, 担心容貌被毁, 焦急忧虑甚至对生活失去信心。根据患者这一特点进行如下指导, 向患者介绍病情、病程和即将出现的症状。告诉患者48 h内颜面部水肿严重, 3 d后水肿逐渐消失, 指导患者在水肿严重时勿说话, 以免加重咽喉部水肿, 病情平稳后于患者交谈介绍病友, 介绍成功愈合的病例, 让患者看到希望, 树立战胜疾病的信心, 积极配合医疗和护理。

2.5 康复期护理

面部消肿后, 训练眨眼、转动眼球等预防睑外翻。张大口或叼黄瓜、胡萝卜在嘴里, 预防小口畸形。新生皮肤非常软嫩, 发痒时不可抓挠, 用软毛巾轻轻按摩, 促进血液循环, 减少瘢痕形成。告知患者颜面部新生皮肤避免强光照射, 以免色素沉着。

3 讨论

面部为人体特殊部位, 局部解剖结构复杂, 稍有不慎就会影响五官的功能, 畸形形成, 手术治疗难度较大, 疗效不理想, 局部用药是早期主要的治疗方法, 由于面部血液非常丰富, 烧伤后会出现很多渗出液, 造成水肿, 不利于包扎治疗, 采取暴露疗法。又因血供丰富, 焦痂分离早, 创面愈合快。吸入性损伤3~20 d, 为气管内坏死黏膜脱落期, 要及时将坏死组织吸出, 防止气道阻塞, 吸痰时掌握无菌操作技术, 动作轻柔, 以免损伤脆弱得气管黏膜。总之, 认真细致的做好创面的护理, 严格无菌操作, 保持呼吸道通畅, 并持有一颗仁爱之心, 能全面促进患者的身心恢复。

参考文献

[1]方之样, 吴中立, 高学书, 等.烧伤理论与实践[M].辽宁:科技出版社, 1989.

篇4：烧伤合并吸入性损伤的护理体会

吸入性损伤是大面积烧伤常见的严重并发症，临床主要表现为声音嘶哑、吞咽疼痛或困难、刺激性咳嗽、痰中含碳粒、肺部听诊早期出现哮鸣音，如不仔细观察和加强护理，常可发生意外而造成严重后果，早期认真观察，正确分析，仔细护理，可减少呼吸道损伤并发症的发生，对降低死亡率有着重要作用。我科2010年1月至2012年06月共收治30例烧伤合并吸入性损伤者，根据病情做好气管切开术前术后护理；呼吸道湿化以及排痰护理；加强心理疏导取得满意效果。护理体会如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组男20例，女10例；成人28例，小儿2例；均有呼吸道损伤，颈部有烧伤创面患者占20例，4例颈部无烧伤创面，住院天数最长86天，最短者15天，烧伤面积最大92%，最小8%患者均痊愈出院。

1.2 护理方法 患者入院后立即监测生命体征并通知医师配合做好抢救工作，确保吸痰装置、气管切开包抢救物品完好，以免贻误抢救时机。

1.2.1 呼吸道通畅，体位以仰卧位，头部后仰使气道充分打开，利于痰液排出，及时清除口鼻腔分泌物，应严密观察呼吸情况，如发现患者烦躁不安，呼吸进行性增快（大于35次/min），立即报告医生，解除呼吸道梗阻行气管切开。

1.2.2 适当氧疗 一般情况下采用鼻导管吸氧法给予低流量吸氧（2L/min），监测血氧饱和度，血氧饱和度在90%以上，患者无自觉症状可给与间断吸氧。如患者出现低氧血症，而PaCO2正常时，给予中等浓度氧气吸入4—5L/min。合并呼吸衰竭者行气管插管或气管切开，同时给予呼吸机辅助呼吸。

1.2.3 重视呼吸功能的训练 指导患者进行有效咳嗽训练，使患者自觉主动咳嗽，定时给患者翻身、叩背，两侧叩击约2—3 min，每2 h翻身叩背1次。

1.2.4 选择适当体位 吸入性损伤多伴有顏面部烧伤，头面部水肿患者应采取半卧位双膝垫软枕防止患者下滑，以利于减轻头面部水肿，同时保持气道通畅有利于痰液排出。用翻身床翻身时应特别注意每次翻身前后密切观察患者神志及呼吸变化，如出现病情变化时应立即查明原因，如果是粘膜脱落堵塞气道，应立即徒手将患者翻身平卧，清理呼吸道，使头后仰，抬高下颌吸取痰液，必要时行气管插管或气管切开。

1.2.5 吸入性损伤 气管切开患者，由于上呼吸道被导管所代替，下呼吸道直接与外界相通，使得上呼吸道对吸入气体的加温、加湿过滤功能缺失，加之长时间吸入高流量干燥气体，会使呼吸道分泌物变稠、干燥，导致气管阻塞，因此必须加强气道湿化保持室内一定的温度和湿度温度以22—25℃，湿度应保持在65%。气道湿化的方法有3种：①超声雾化吸入用于治疗及预防呼吸感染，解除支气管痉挛，稀释呼吸道分泌物，利于痰液咳出，改善通气功能，每4—6小时行雾化吸入1次，每次雾化吸入10分钟，在雾化液应每日更换，雾化器的喷口不应直接接近气管套管要离开6—10cm。②气管湿化：气管内持续滴药以保持气道的持续湿化，用蒸馏水+庆大霉素+地塞米松+氨溴索稀释成湿化液，用50ml注射器抽取湿化液，放在输注泵内连接延长管，用无菌剪刀剪去输液器穿刺针部分或延长管的前端，把细管插入气管内套管内1—2cm，并固定于患者的前胸部，缓慢滴入。滴入湿化液的量依据气道内痰液的黏稠度而定一般3ml/h，痰液粘稠时可适当调快滴入速度以患者分泌物稀薄、易于吸出痰液。湿化液宜采用蒸馏水加入药物，而避免使用生理盐水，因生理盐水进入呼吸道，水分很快蒸发，盐份沉积在肺泡及支气管形成高渗状态，引起支气管肺水肿，尤其是使用烧伤温控的患者做好气道湿化，用超声雾化吸入和气管内滴药相结合，并协助患者每日饮水2500—3000ml。

1.2.6 气管切开 患者除了做好常规气管切开的护理外应注意：①颈部烧伤者早期肿胀明显渗出较多，保持气管切开处切口敷料清洁，每日更换切口敷料两次，保持敷料清洁干燥，颈部软组织进行性水肿引起脱管，可以从颈围的变化来掌握套管脱出的可能性，正常人的颈围为30—36cm，二度烧伤时颈部一般在烧伤后10—36小时为甚，颈围可大于50—55cm，应及时调整固定带的松紧度以能插入1—2指为宜，防止固定带过紧影响呼吸及创面愈合，72小时候后渗液重吸收开始创面肿胀减轻而固定带相对松弛此时易出现脱管的可能，及时调整固定带。如发现患者烦躁，呼吸浅促，大汗等症状时，应立即寻找原因，并立即做好重置套管的一切准备。②掌握正确的吸痰方法：选择合适的吸痰管，吸痰管的直径应小于气管内套管内径的一半，以免吸痰时堵塞气道造成缺氧。吸痰时严格执行无菌操作动作轻柔，插入时不吸引以免损伤气道粘膜，吸痰管应插入深部边吸引向上提拉，左右旋转，吸净痰液，每次吸痰前后加大吸氧浓度，一次吸痰不超过15s，未吸净着应间隔3—5分钟再吸，同时注意观察患者的意识、呼吸如出现烦躁不安、胸闷发绀等不适应及时停止吸痰给与吸氧待症状缓解再行吸痰。每次均应更换吸痰管。

1.2.7 健康教育 ①介绍病情的发展，解除患者的恐惧心理。②水肿严重时嘱患者尽量减少说话，同时密切观察病情变化。③进食高蛋白高热量高维生素流质饮食。

2 结 果

30例患者，无1例由于呼吸道并发症而导致死亡，吸入性损伤患者经吸氧吸痰.雾化吸入.等措施使患者咽部干痛症状逐渐消失，排痰通畅，呼吸困难缓解，气管切开患者均顺利拔管痊愈出院。总结呼吸道管理应注意的问题：①保持呼吸道通畅；②合理氧疗；③重视呼吸功能的训练；④做好气管切开术后呼吸道管理，加强气道湿化，预防感染是重度烧伤合并吸入性损伤患者呼吸道护理的关键。

参考文献

[1] 贾赤宇，邱亚斌，等.吸入性损伤的诊断与治疗.中华损伤与修复杂志，2010，5（3）：410—413.

篇5：烧伤病人的护理

A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗

4.为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药（）

A.褥疱创面B,下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D,清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤 5.足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为（）

A.清创后I期缝合B,只清创不缝合C,单纯清洗伤口D伤口药物湿敷E单纯换药 6.有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500U，最佳时间是（）A,12小时内B,24小时内C36小时内D72小时内E48小时内 7.挤压综合征主要合并（）

A.呼吸困难B.休克C心力衰竭D肾功能衰竭E昏迷 8.I期缝合的伤口术后换药时间为（）

A.2~3天换药一次B,2~3小时换药一次C每日或隔日换药一次D每日换药一次或数次E每周换药一次

9.严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭（）

A.碳酸氢钠及利尿剂B稀盐酸及利尿剂C氯化胺及利尿剂D低分子右旋糖E白蛋白溶液 10.面颊部开放性伤后20小时就诊，局部处理应（）

A,伤口不清创，换药B,清创后不给缝合C清创后延期缝合D清创后一期缝合E以上都不对 11.浅II度烧伤的深度（）

A.深至皮肤角质层B达真皮深层C深至皮肤生发层D皮下组织浅层E达真皮浅层部分生发层健在。

12.吸入性烧伤的最危险并发症是（）A感染B窒息C心衰D败血症E肺炎

13.烧伤病人体液不足的护理诊断的依据是（）

A.创面有焦痂B.创面有感染C创面渗出过多D创面组织坏死较多E皮肤屏障作用受到破坏 １４.烧伤病人输液时判断有效循环血量的最简便的观察指标是（）A尿量B血压 C脉搏D呼吸E神志

１５.中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的（）

A.头颈面各４%B躯干为２６%C双臂为５%D双下肢为４６%E成年女性双足为９% １６.关于暴露疗法对病室要求正确的说法是（）

A.病室温度以２８~３２度为宜，相对湿度７０%左右B.病室温度以２８~３２度，相对湿度４０%C病室温度以１８~２３度为宜，相对湿度为４０%D病室温度以２８~２２度为宜，相对湿度３０%E病室温度以１８~２２度为宜，相对湿度为７０% １７.严重烧伤病人死亡的主要原因是（）

A.低血容量休克B感染C肾衰D呼衰E高钾血症

１８、重度烧伤后补液，晶胶液体的比例正确的是（）

A,一般为１：１ B,一般为１：１.５C一般为２：０.５D一般为１：２E人度烧伤为０.５：１

１９.大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选（）A.０.９%氯化钠溶液B.５%葡萄糖生理盐水 C．５%碳酸氯钠溶液D，平衡盐溶液E低分子右旋糖酐 ２０.男性，４岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为（）A.38%,B３４%C２０%D２２%E２４% ２１.成人面颈双手和前胸和前腹部约２/３烧伤时，烧伤面积为（）A１６%B１８%C２０%D２２%E２４% ２２.女性，５岁小儿，头面颈及双上臂烧伤，烧伤面积为（）A.１７%B１９%C２１%D２３%E２５% ２３.大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于（）

A疼痛B烧伤创面脓毒症C血容量不足D心理因素E中枢神经病变

２４.体重５０KG的成人，烧伤面积，I度１０%，II度３０%，III度２０%，伤后第一天前８小时应补晶体和胶体液的总量为（）

A１７７５MLB１９７５MLC1875ML D2975ML E 3175ML 25.成人体重５０KG，头颈部胸腹会阴及双上肢均为II度烧伤，伤后第一个２４小时补胶体液的量为（）

A１２２５ML B.1425ML C.1625ML D.1825ML E,2025ML 26.毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤（）

A留下两排对称细小齿痕B不留齿痕C可留一对大而深的齿痕D引起小水疱E局部麻木感 ２７.金环蛇所含的毒性蛋白质属于（）A.神经毒B,血液毒C混合毒D无毒E皮肤毒 ２８.竹叶青蛇咬伤后局部主要表现（）

A无明显炎症反应B轻微刺痛C麻木感D红肿疼痛剧烈E肌抽搐 ２９.毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应（）

A立即取坐位或卧位B立即甩动肢体C立即跑步到医院D原地走动E患肢抬高 30.毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是（）A糜蛋白酶B胰蛋白酶C淀粉酶D脂肪酶E蛋白酶 ３１.狂犬病病毒主要侵犯（）

A中枢神经系统 B肌 C周围神经D皮肤 E内脏器官 ３２.狂犬病病人的护理诊断有睥危险的相关因素是（）

A气道黏膜坏死B咽侯肌痉挛C口腔黏膜水肿D咽肌软竣E喉肌软瘫 33.预防狂犬病的主动免疫应注射（）

A狂犬病疫苗B,破伤风抗毒素C抗狂犬病血清D狂犬病免疫球蛋白E抗生素

34.男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错（）A去除异物及坏死组织B伤后6~8小时内清创C若伤口污染重清创后可延期缝合D若受伤超过12小时，不宜清创缝合E伤后12小时，经彻底清创可I期缝合

35.男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿，疼痛，触之有波动感，T39度，伤口换药时哪项不妥()A及时拆除缝线，充分引流B伤口应每天换药一次C正确应用抗菌药及引流物D清洁伤口，清除坏死组织E伤口应每2~3天换药一次

36.女性，56岁，阑尾炎手术3天后需伤口换药，换药时以下操作哪项不对（）

A外层下敷料用镊 子揭除B内层下敷料用镊子揭除C双镊操作一把接触伤口D宜较快揭除伤口表面下脚料E下下敷料与伤品粘连，宜浸湿再揭除

37.男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴，剧烈疼痛，尿少，体栓，脉搏细数，血压80/60MMHG，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误（）

A血奖自创面渗出B血浆染有出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力

38.女性，35岁，双上肢烧伤后急诊入院。主诉，患外疼痛较迟钝，但拔毛时有痛感，体栓，双上肢布满小水疱，疱皮较厚，估计烧伤深度和预后时下列哪项有错（）

AI度烧伤愈后无瘢痕BIII烧伤愈合后有挛缩C浅II烧伤如无感染不留瘢痕D深II烧伤可产生瘢痕E深II度烧伤仅有色素痕迹

39.男性，38岁，头面部烧伤入院，主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体栓：有大小不一的水疮形成，疮壁较AIG.考虑为浅II度烧伤时，下列哪项有错（）

A去疮皮后创面潮红B愈合后有轻度颜痕C伤及表皮的生发层D伤及真皮乳头层E伤及真皮深层

40.成年男性，矿井瓦斯燃烧，烧伤头面部，双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切（）

A头面颈部各为3%B双前臂6%C躯干为27%D 双手为5%E双大腿，双小腿为32 % 41.男性，2岁，与小儿玩耍后，家长到医院咨询是否可能感染狂犬病。评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错（）

A伤口 B抓伤C舔伤的黏膜 D舔伤的皮肤E完整的皮肤和黏膜

42.男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错（）A抬高伤肢B伤肢下垂C就地取村，绑扎D伤口排毒E移除肢体上可能的束缚物

43.某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤品流血，应急处理时以下哪项做法有错（）

A清水彻底冲洗伤口 伤口加压包扎止血C伤口暂开放引流D伤口及时清创E挤压伤口周围软组织

44.一胃大部切除术病人，术后切口红肿，有硬结和压痛，但未化脓，经换药后愈合.(1)此切口应作下列何种换药处置（）

A.用3%氯化钠溶液湿敷B用70%乙醇湿敷

B.切开引流.D.10%硝酸银烧灼E用过氧化氢溶液湿敷(2)如何安排换药时间（）

A.2~3日换药一次B.每日换药一次C。每日换药四次D每日换药数次E隔日换药四次（3）此病人切口愈合后应属于（）

A．甲级愈合B.乙级愈合C丙级愈合D无菌愈合E感染后愈合

45.甘农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压伤，4小时后被救出，6小时后入院，主诉尿少，呈暗红色。体栓，脉搏次/分钟，血压86/66MMHG。右肢体明显肿胀，有瘀血斑，化验血钾5.9MMOL/L（1）应考虑为（）

A.创伤性B,右下肢挫伤C挤压伤综合征D右下肢闭合性损伤E右下肢血栓形成（2）严重损伤后及时处理的代谢异常为（）

A、代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E混合性酸中毒（3）静脉输液应首选（）

A低分子右旋糖酐B5%葡萄糖溶液C3%高渗盐水溶液D全血或血浆E等渗盐水加入碳酸氯钠溶液

46.女性，双手双前臂，右上臂和前胸膜有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱，疮壁较薄，疼痛较剧

1.此病人的烫伤面积估计为（）

A15.5%B.17.5%C.19.5%D21.5%E23.5%（2）此病人的烧伤深度为（）A浅II度及深II度BIII C浅IIDII E深II和III(3)对此病人处理方法中不妥的是（）

A及时补充血容量 B止痛

C 防止发生感染D采取包扎疗法E必须采取暴露疗法(4)此病人目前主要的护理诊断为（）

篇6：烧伤的营养护理(精)

作者：李月娟 高金颖 郭莉莉 王银霞 贺敬春 罗迪 【关键词】

烧伤

营养

护理

(一)营养治疗的原则

烧伤后的营养治疗原则根据烧伤的临床进程分为三期：

(1)休克期

以清热、利尿、消炎、解毒为主，补给多种维生素，不强调蛋白质和热量，应尽量保护食欲(休克期各种膳食举例附后)。

(2)感染期

应继续利尿、消炎、解毒，给予高维生素膳食。逐渐增加蛋白质及热量以补充消耗，保证供皮区再生及植皮存活率，改善负氮平衡。强调补给优质蛋白质，并占全日蛋白质补给量的70％左右(感染期膳食举例附后)。

(3)康复期

应给予高蛋白、高热量、高维生素、丰富而有全价营养的膳食。继续控制感染，维持免疫功能，增强抵抗力，促使迅速康复(康复期膳食举例附后)。

(二)热量的需要量

严重烧伤后，由于高代谢、产热和氧耗增加，因此，对热量的需要也增加。热量的供给应根据烧伤严重程度、营养状况、体重变化，以及按正常需要量加上发热、感染需要量来制订。

(三)补充营养的途径

(1)经口营养

口服营养是最主要的途径，不仅经济方便，而且营养素完全，且能增进食欲。凡肠鸣音已恢复，无其他病情及治疗方面禁忌的患者，应尽量鼓励其口服，并应注意以下饮食护理的要点：

1)饮食应根据病情的需要调节一般伤后第1～2日禁食，因为此时胃肠功能紊乱或有胃肠表浅溃疡。患者烧伤前胃内有残留食物，易发生胃扩张和呕吐，故暂不进食。待肠蠕动恢复，可先给休克期患者予流汁，如淡茶、绿豆汤、西瓜汁、维生素饮料、果汁冰块等，并逐渐增加，以免发生急性胃扩张和腹泻。伤后第2～3日，可给予米汤为主的试餐，每日3次，每次50～100 rnl，以清淡易消化饮食为宜，不应过多追求热量与蛋白质，此时以静脉补充营养为主。根据患者消化吸收情况，以后逐渐增加牛奶等其他流质饮食，也可逐渐增加包含多种营养素的各种配方膳食，如：能全力、安素、百普素等。感染期和康复期，可根据不同病情及患者饮食习惯制订食谱，一日可多次进食(5～8次)，可进食肉糜粥、菜泥、炖蛋、面条、馄饨等半流质的食物，注意各种营养素的齐全、维生素的补充。注意消化功能，不可强饲，也不可单纯追求热量，以免因给予大量食物而导致急性胃扩张或腹泻。食欲差的患者仍需添加部分配方膳食，也可用调理脾胃的中药以改善食欲及胃肠道功能，保证足够的热量，促进创面的修复。

2)饮食应根据食欲和胃肠功能情况调节

患者食欲较差但消化吸收功能良好时，宜同时采用鼻饲与口服；如食欲较差且消化吸收功能有障碍时，不宜过分强调补充热量，以防止呕吐、胃潴留等发生。除注意观察患者是否有恶心、呕吐、腹泻、腹胀外，还可检查粪便，如粪便呈恶臭、碱性反应时，表示蛋白质消化不良，应暂时减少蛋白质的摄入量；如粪便中脂肪球含量增高，脂肪吸收率<90％，则表示对脂肪消化不良，应酌情减少脂肪摄入量；如腹胀、排气多，粪便呈酸性，表示糖类食人过多或配比不恰当，应及时减量或调整。

3)饮食应尽量符合患者的口味和习惯

严重烧伤患者应尽可能按其口味及饮食习惯，根据每日所需各种营养成分的量单独配制饮食。如南方人多给予米饭，北方人多给予面食。在不影响治疗的情况下，可适当满足患者不同的口味需要，并注意色、香、味，不断调节花色品种，以利于增进食欲、补充营养。饮食要选择高热量、高蛋白、高维生素、体积小、易消化的食物，还可给予浓缩食品，如奶粉、肉粉、鸡粉、鱼粉、奶酪、葡萄糖等。

(2)管饲营养

严重烧伤患者口服达不到营养需要者，头面部严重烧伤张口困难和吞咽困难者，或有吸入性损伤行气管切开而口服不便者，以及肠鸣音正常而厌食者，或老人、小儿进食不合作者，可给予鼻饲饮食。因肠梗阻、十二指肠淤积，以及并发肠系膜上动脉压迫综合征等情况，经保守治疗病情不能缓解或虽有缓解但仍不能进食者，可行空肠造瘘，经造瘘管供给营养。

1)胃管选择8～12号硅胶胃管，作长时间留置，并定期更换。

2)鼻饲饮食常选用清流质、混合奶或配方膳食，温度以37～38℃为宜，过冷会刺激胃肠蠕动加快而引起腹泻，过热则引起胃黏膜损伤。

3)鼻饲开始时浓度要低，量要少，速度要慢，过快过急会造成反胃、呕吐。成人40～50 m1/h，如患者能适应，再逐渐增加浓度和量，速度最多达100～150 ml/h。可以持续滴注，也可以按时推注。

4)鼻饲饮食要求等渗或接近等渗，如蛋白质过多时可引起高渗性脱水，尤其是婴儿和昏迷患者更易发生。在注入鼻饲饮食之前应补充适量水分，或在注入时加适量水稀释之。

5)注意患者消化情况，观察有无腹胀、腹泻，以及大便性状。据此以调整营养液的质和量。

6)鼻饲饮食应保持新鲜，配方膳食开瓶后应按要求存放，严格按照有效期食用，防止细菌污染变质。

7)配方膳食配制时应严格无菌操作，所用胃肠营养袋应每日更换，每次滴完后用温开水冲洗胃管及营养袋，以防阻塞和细菌污染。

8)从造瘘管供给配方膳食，除了要重视上述鼻饲时几点注意事项之外，应保持滴人物的温度40～42℃。滴人物先以糖水、米汤为主，然后再给配方膳食、混合奶等，以使肠道逐渐适应，逐步增加容量和浓度。

(3)经口加管饲营养

当患者经口进食不能完全满足营养素需要的情况下，可采用经口与管饲混合的营养支持，即患者经口饮食不足的蛋白质和热量，用管饲营养补充。

(4)经口加周围静脉营养

采用经口营养或要素膳仍不能满足蛋白质和热能的需要时，可同时采用周围静脉营养。周围静脉输注的营养液应等渗或较等渗稍高的，如果用5％葡萄糖和3％结晶氨基酸溶液，每1 000ml供给总热量l 260 kJ(300 kcaD或非蛋白质热量(NPC)711.28 kJ(170 kcal)和4.4 g氮，并同时输注脂肪乳剂，则更能提高NPC的摄入。

(5)完全静脉营养(TPN)

主要用于严重消耗而又因胃肠功能紊乱或各种原因不能采用经口／经肠营养的患者，或因严重电解质紊乱需大量补充高渗溶液者，均须经静脉补充营养。烧伤分解代谢加速，使用完全静脉营养可明显减少用血量，并使患者获得正氮平衡。高渗溶液对周围静脉刺激性大，易发生血栓性静脉炎，故一般经中心静脉置管补充营养。但大面积烧伤患者往往缺乏正常皮肤可供中心静脉插管用，并且长期留置深静脉置管，极易导致感染，故临床工作中常采用周围静脉穿刺输液，以补充高营养。小静脉穿刺供给营养是烧伤患者最好的静脉营养方法，但要特别注意保护好周围静脉，以防发生感染或栓塞而影响营养的补充。

篇7：烧伤吸入性损伤的护理

1 体位引流排痰

体位引流排痰的方法很多,但针对烧伤的特殊性,本组55例患者我们都是借助于翻身床，一方面避免创面长期受压,另一方面通过翻身改变患者体位,同时叩击背部,以达到引流的目的。具体方法:操作者在操作前耐心向患者讲清拍背及咳嗽的重要性,取得患者的合作理解。.操作者五指并拢,掌心空虚,由下至上顺序叩击,每次15min,每日2～3次,叩击时背部垫一无菌棉垫,一是保护创面,二是减轻叩击时给患者带来的痛苦。同时鼓励患者有意识地咳嗽、咯痰,使肺及支气管内积存的分泌物流入大气管而排出体外。

2 湿化及雾化引流排痰法

湿化:烧伤病房的温度保持在28～32℃,湿度20%～40%。大面积烧伤患者皮肤完整性受损,皮肤保温功能减弱以至消失，患者感到全身发冷,我们采用烤灯或热风机保持患者体温,但患者同时也吸入了干燥的空气。长时间如此则会使气管内分泌物粘稠度增加造成堵塞,导致肺部感染。特别是气管切开后,上呼吸道完全丧失了生理屏障功能，只有充分湿化引流排痰才能有效地防止肺部感染。

(1)用盐水湿纱布2～3层,盖在患者口腔和鼻腔处,气管切开者盖在外套管处一般1h更换1次,也可根据具体情况随时更换。

(2)气管内定时注入加抗生素的无菌生理盐水(生理盐水250ml加入庆大霉素8万u），每小时2～3ml或气管内持续滴入等渗无菌生理盐水,气管切开者我们使用输液泵,以保证每小时滴入15～20ml。

若患者不合作,无吸入性损伤者,用1～2块方纱布对折成一个三角形,再把两角系一小白带,固定在头部一侧,松紧度以能放进一指为宜。定时往纱布上洒5ml生理盐水。

3 雾化法:通过超声雾化器吸入含抗生素的雾化液(500ml蒸馏水,糜蛋白酶4 000u,地塞米松5mg,庆大霉素8万u)，每1～2h1次,每次15～20min以达到稀释痰液的目的,同时鼓励患者咳嗽,辅助患者翻身,拍背。

4 吸痰引流排痰法

当患者不能有效自行排痰时,需采用吸痰法帮助患者排痰。

吸痰前:选择合适的一次性吸痰管,成人16～14号,青少年12～10号。气管切开患者选择吸痰管的直径应小于内套管。吸痰管与气管内套管直径比约为1:2～3。

吸痰：除常规吸痰外,气管切开后吸痰时在血氧饱和度及心电监测下吸痰。每次吸痰时往气管内注入一定量的无菌生理盐水,成人3～4ml,儿童1～2ml,吸痰管插入的长度超过外套管长度的1/3以至于更长，便于吸净气道内的分泌物或脱落的坏死粘膜。每次吸痰不超过15s(从吸痰管插入内套管开始吸引时算起)。吸痰后增加吸氧浓度。

本组吸入性损伤患者23例,其中一例年龄最小者为8岁,该患者烧伤面积达65%,伴吸入性损伤,伤后面部肿胀明显,口鼻腔内分泌较多,气管切开。患儿年龄小,创面疼痛不合作,给护理造成了一定的困难。吸痰时,我们采取二人合作的方法来帮助患者排痰：即一人扶住患者头部，另一人操作。同时在吸痰管上也做了一些改进,常规一次性吸痰管前端只有2个侧孔,我们将吸痰管前端多剪了2～3个侧孔。通过一段时间的使用,我们观察到这样不仅每次吸痰比较彻底,而且也相应的减少了吸痰的次数,给患儿减轻了一定的痛若,收到了良好的效果。

篇8：烧伤吸入性损伤的护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在科自2010年5月～2011年5月, 收治因火焰烧伤、爆炸伤或吸入高温水泥粉尘引起的大面积烧伤伴中重度吸入性损伤患者共45例。均为男性, 年龄26～42岁, 平均34岁;烧伤面积在60%～90%之间, 确诊为中度吸入性损伤者23例, 重度22例, 45例患者均伴有复合伤。28例于伤后2～24 h行气管切开, 其中2例呼吸机辅助呼吸。44例患者治愈, 1例患者因多器官功能衰竭死亡。

1.2 护理措施

1.2.1 病情观察

患者病情严重, 应尽量安排在单人病房, 评估患者的意识情况及吸入性损伤的程度。 (1) 密切观察生命体征变化, 尤其是呼吸情况, 大面积烧伤伴吸入性损伤患者呼吸功能不全往往发生早、快而重, 必须严密观察其临床表现, 如有声音嘶哑、喉部水肿、颈部变粗、手触诊有捻发音或握雪感等症状, 说明伤情严重, 应立即进行处理, 必要时行气管切开。 (2) 观察呼吸道分泌物情况, 包括分泌物的性状、颜色、黏稠度等, 及时清除呼吸道分泌物, 排除早期机械性梗阻。正确留取标本, 及时送检。 (3) 观察患者给氧情况:正确评估患者缺氧程度, 患者脱离现场后, 应立即清除口、鼻灰尘及分泌物, 给予鼻导管吸氧。行气管切开患者, 应根据具体情况采取导管给氧或机械通气。心电监护仪监测SpO2, 根据情况随时调整用氧浓度。氧气湿化装置必须专人专用, 并且每日更换, 本组有2例大面积烧伤伴吸入性损伤的患者采用呼吸机给氧。

1.2.2 气道的护理

1.2.2.1 促进痰液排出, 保持呼吸道通畅

(1) 为有效促进排痰, 若病情允许, 定期对患者翻身拍背, 一般每2 h 1次, 拍背时手指闭拢呈空心状, 从胸廓下部向上、左右两侧 (避开脊柱及肾区) 各拍3～5次, 以有效振动支气管, 使痰液排出; (2) 做好气道湿化:给予氧气雾化吸入, 每4～6 h行雾化吸入1次, 10～15 min/次。可根据痰培养及药敏试验结果来选用适当的抗生素, 气管导管口覆盖双层无菌纱布, 用0.9%氯化钠注射液持续滴在无菌纱布上, 其湿化效果比将湿化液直接滴入气管套管要好[2]; (3) 吸痰:如患者出现呼吸不畅、咳嗽有痰、血氧饱和度下降, 考虑有痰液堵塞, 应及时抽吸。提倡一次性吸引, 不宜过多抽吸而反复刺激呼吸道黏膜, 长期反复抽吸可并发气道狭窄[3]。负压不宜过大, 限于80～100 mm Hg, 每次吸痰时间不超过15 s, 以免发生窒息。为避免低氧血症, 随时观察患者的SpO2变化。吸痰前后可根据患者情况给予3 min纯氧吸入; (4) 选择合理体位:吸入性损伤很多都伴有颜面部烧伤、头面部水肿, 因此让患者采取半卧位, 能减轻头面部水肿, 同时也有利于保持呼吸道的通畅。

1.2.2.2 管道护理

(1) 严格无菌操作, 使用专用的气管切开护理盘, 接触气管切开部位的物品、导管均无菌; (2) 气管套管要固定牢固, 应根据患者颈部水肿情况经常调节固定带的松紧, 一般以固定带与皮肤之间能伸进1指为宜, 太紧影响血液循环, 太松套管容易脱出; (3) 气管套管与皮肤之间垫的Y形纱布有减轻套管与皮肤之间摩擦、防止分泌物反流至气管的作用, 因此, 若有污染, 应随时更换, 无污染时每班更换1次, 以保持伤口局部的清洁干燥。气管切口处有烧伤创面者, 每次更换Y形纱布时先按照烧伤换药法换药。换药时严密观察局部是否有出血、渗血、皮下血肿等情况, 是否有异常的呼吸形态, 发现异常及时报告医生处理。

1.2.2.3 预防院内感染

大面积烧伤患者抢救时侵入性操作多, 增加了医院内感染的几率。预防措施: (1) 严格执行消毒隔离和无菌操作原则, 护理气管切开患者前后必须洗手、戴口罩、帽子, 医疗器械和用物均要严格消毒, 物品专人专用, 防止交叉感染, 减少医源性感染因素; (2) 保持病室温度在28 ℃～32 ℃, 相对湿度在60%～70%, 每日使用空气消毒机进行空气消毒, 限制探视与陪护; (3) 落实基础护理, 加强口腔护理, 保持床单位的整洁, 分类处置各项医疗垃圾; (4) 使用呼吸机的患者, 其设备要有专人管理, 定时更换和消毒呼吸机导管、空气过滤器等; (5) 严格掌握呼吸机使用指征, 每日评估, 争取早日脱机。

1.2.3 心理护理

气管切开术后, 患者随时都会有呼吸异常情况的出现, 患者由此而产生恐惧心理、紧张感、对愈后的担忧等, 护理人员应给予充分的理解, 并积极予以疏导, 耐心解释, 鼓励患者树立战胜疾病的信心, 配合治疗。

1.2.4 堵管

通过综合的治疗和护理, 患者呼吸道阻塞消除, 能自行咳出气管内分泌物, 生命体征平稳, 无自觉症状者, 试堵管1～2 d后, 若无呼吸困难, 血气分析结果正常, 可以考虑拔管, 切口创面继续换药至愈合。

2 结果

45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理, 无1例呼吸道感染病例, 大大提高了患者的抢救成功率。

3 讨论

气道护理质量是救治大面积烧伤伴中、重度吸入性损伤患者成功的关键。而呼吸道堵塞是烧伤并吸入性损伤气管切开术后最常见、最危险的并发症, 脱落的坏死组织、分泌物、痰液堵塞, 随时会导致急性呼吸窘迫、窒息[4]。在整个救治过程中, 对病情的观察, 吸痰、机械通气技术的熟练程度以及呼吸机的运用, 无菌操作和气道护理, 都需要护理人员高度的责任心及娴熟的操作技能, 才能保证各项治疗的顺利完成和救治的成功。

摘要：目的 总结45例大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理经验。方法 对45例大面积烧伤并吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例大面积烧伤并吸入性损伤的患者因细致的呼吸道护理, 无1例呼吸道感染病例, 大大提高了患者的抢救成功率。结论 密切观察病情、呼吸道保持通畅、严格的无菌操作技术, 是护理大面积烧伤并吸入性损伤的重要环节。

关键词：大面积烧伤,吸入性损伤,气道护理

参考文献

[1]黎鳌.烧伤学[M].上海:上海科学技术出版社, 2001:153-177.

[2]丁彩儿, 李剑萍.气管切开术后不同湿化液对气道影响的实验研究[J].中华护理杂志, 2007, 42 (10) :872-874.

[3]兰美娟, 景继勇.长期气管切开患者并发气道狭窄的因素分析及护理[J].中华护理杂志, 2002, 37 (7) :505-506.

篇9：烧伤吸入性损伤的护理

方法：首先对患者进行病情观察，对于患者的生命体征、呼吸道分泌物以及给氧情况进行详细的观察和采取应对措施。根据护理结果，对患者的气道和心理进行精心护理。在护理过程中，保证患者的呼吸道畅通并且所有操作满足在无菌条件下进行。

结果：完成大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者的护理工作后，未有1例患者出现严重呼吸道感染的情况，患者对于医护人员的工作满意。

结论：为了保证大面积烧伤合并吸入性损伤患者得到良好的护理，在护理过程中应做到密切观察病情，保持患者的呼吸道通畅以及在护理过程中实现无菌操作。

关键词：烧伤吸入性损伤气道护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0244-01

在患者遇到火灾或其他某些意外时，很容易出现吸入性损伤，即患者吸入过量的烟雾、热蒸汽、刺激性的化学气体，从而造成了患者呼吸道的损伤。吸入性损伤严重时会导致患者肺部受到伤害，特别是汽油、火药、粉尘或化工原料等物质，在发生燃烧或爆炸后，不仅仅会引起患者本身的皮肤受到如烧伤严重损害，导致患者在此类事故中吸入不良空气，从而对患者的呼吸器官造成伤害。吸入性损伤是导致烧伤患者死亡的主要因素之一[1]，为了进行及时有效治疗，首先应保证患者气道通畅[2]，呼吸功能正常，这样才能提高大面积烧伤合并吸入性损伤的治愈率。根据本院治疗护理大面积烧伤合并吸入性损伤的有关临床体会，现将护理报告整理如下。

1资料和方法

1.1临床资料。本院从2011年4月至2012年3月，共收治因为火焰烧伤、爆炸烧伤以及高温粉尘烧伤造成烧伤伴吸入性损伤患者38例。所有患者均为男性；患者年龄最大43岁，最小27岁，平均年龄33岁；烧伤面积30%～60%TBSA；其中3例患者伴有复合伤，有31例患者确诊为中度吸入性损伤，有7例患者确诊为重度吸入性损伤；7例患者在受伤2小时至24小时内行气管切开，2例患者使用呼吸机进行辅助呼吸。全部患者均治愈，无1例患者出现严重呼吸道感染症状。

1.2护理措施。

1.2.1病情评估。由于患者受到吸入性损伤后通常合并不同程度的呼吸功能障碍，甚至出现呼吸功能不全，在患者入院治疗期间，首先应对患者病情进行详细评估，包括对患者的意识以及吸入性损伤情况进行评估。

1.2.2初步急救。将病情严重的患者安排住单人病房，首先应清理患者口鼻中的灰尘和分泌物，保证口腔、鼻腔清洁。并利用鼻导管或面罩给氧，每分钟氧流量2-3L，严密监测血氧饱和度，根据血氧情况调整供氧的氧气浓度，保持血氧饱和度在95%以上。

1.2.3气道护理。病房应保持清洁、舒适，病室内室温控制在20°-30°左右，温度保持在60%-70%之间，床头抬高15°-30°[3]，以减轻病人颜面水肿。遵医生予雾化吸入，雾化后及时漱口。密切观察患者呼吸道状况，如呼吸道有分泌物应及时鼓励患者咳嗽排痰，对咳嗽反射差，痰量较多患者，予以负压吸痰，压力控制在0.04～0.53mpa，吸痰时注意要在患者吸气时去负压插入吸痰管，将吸痰管旋转吸出慢慢上提以吸净痰液，每次吸痰不超过15秒。

床边应备齐吸痰用物及气管切开包。发现患者有敝气、呼吸困难、出现声音嘶哑、颈部变粗或者喉部水肿、烦燥不安等问题现象时及时报告医生，此时气道阻塞情况较为严重，应立即采取处理措施，必要时进行气管切开、人工置管及机械通气。

固定好气管套管，根据患者颈部水肿程度适当调整气管套管的松紧度。每天生理盐水清洗套管切口并更换Y形纱布tid，如有痰液随时更換Y形纱块，保持套管切口的清洁和干燥。

1.2.4口腔护理。患者住院期间为了保证口腔清洁，应及时清理其口腔中的脱落黏膜和分泌物。给予患每天tid或qid的口腔护理，口腔护理时采用复方氯已定含漱液。并指导患者进食时尽量采用吸管吸入流质食物，避免食物残渣残留在口腔内，进食后用生理盐水进行漱口，保持口腔清洁。

1.2.5心理护理。患者在经过火灾或其他烧伤事故后，经常会出现呼吸异常的情况，由此造成了患者对于自身病情的担忧以及恐惧，聋哑患者的护理更是如此。护理人员应对患者进行开导和安慰，鼓励患者积极配合治疗。

1.2.6预防院内感染。由于大面积烧伤患者在进行抢救和护理时，会增加院内感染率。因此，应做好消毒隔离措施。病房内安置空气净化机，持续使用，每日早上停机开窗通风1小时，保持病房空气清新，限制人员流动，严格执行探视制度。病房地面每天使用含氯消毒液湿式拖地二次，拖把专用，每日换药后即用500ml/L含氯消毒液拖地。

1.2.7健康宣教。向家属及患者了解致伤时环境及情况（密闭空间，化学物质，大喊大叫）并告知吸入性损伤的危险性。鼓励患者咳嗽，帮助翻身、拍背，预防肺部并发症。吸痰时给患者带来不适，向患者解释及时吸出坏死粘膜及分泌物的重要性。

1.2.8呼吸功能锻炼。指导患者进行缩唇式呼吸训练，每天进行3至4次缩唇式呼吸训练，每次10至20分钟。

2结果

我院收治的38例大面积烧伤伴吸入性损伤患者，经护理全部患者均成功治愈，无1例患者出现严重呼吸道感染症状。并且在护理过程中，所有患者对于医护人员的工作均积极配合并满意医护人员的护理工作。

3讨论

在对大面积烧伤伴不同程度的吸入性损伤患者进行治疗同时，通过精心的气道护理能够提高治愈率。特别是烧伤伴吸入性损伤患者在恢复过程中容易出现呼吸道堵塞状况，这对患者的生命安全造成严重的威胁，因此对于患者的气道情况应该进行密切观察，一旦患者出现由于坏死组织或是呼吸道分泌物引起呼吸道堵塞状况时，必须能够及时发现并进行有效处理。在整个护理过程中，要保证护理人员对于护理技术的熟练运用以及在操作过程中尽量处于无菌环境。只有这样，才能通过精心的护理提高大面积烧伤伴吸入性损伤患者的治愈率。

参考文献

[1]周强，潘乐，钟展芳，等.大面积烧伤伴吸入性损伤的治疗[J].中国基层医药，2009，16（6）：1001-1002

[2]付焰，王颖.大面积烧伤伴吸入性损伤气管切开患者的护理[A].第八届全国烧伤外科学年会论文汇编，中国会议：2007，11，01