心力衰竭教学设计（精选6篇）
篇1：心力衰竭教学设计
《心衰病人的护理》教学设计
一、说教材的地位和作用
《心衰病人的护理》是人卫版教材《内科护理学》第三章第二节内容。在此之前学生们已经学习了循环系统相关的解剖、生理、及病理知识,并在上次课里学习了循环系统疾病常见症状和体征的护理，这都为本节内容的学习起到了铺垫的作用。
心力衰竭是目前临床的多发病、常见病，并且本节之后的内容中，又会涉及到很多疾病直接或间接导致心力衰竭；同时，心力衰竭也是护士资格证考试的必考内容。因此本节在整个教材的地位非常重要。
二、说教学目标
根据本教材的结构和内容分析，结合学生的学习能力及特点，我制定了以下的教学目标：
1、认知目标：了解慢性心衰的病理生理改变；熟悉慢性心衰的概念、病因及诱因；掌握慢性心衰病人的身体状况
2、能力目标：学会结合病史及病情对患者进行健康评估
3、情感目标：体会心衰病人的疾苦，并在以后临床实践中体谅、爱护病人
三、教学的重、难点
其中教学重点是慢性心衰病人的身体状况
因为心衰病人的身体壮况是护士资格证考试的重点内容。掌握了这部分知识对学生接下来将学习的心衰病人的治疗和护理打下基础。为将来从事护理工作能起到很重要的指导工作
教学难点：慢性心力衰竭的病理生理改变
将这部分内容归入难点，是因为学生基础知识环节薄弱，很难掌握。
四、说教法
为了实现教学目标，我主要采用以下几种教学方法。
1、讲授法+直观演示法
讲授法能使学生通过教师的说明、分析、论证、描述、设疑、解疑等教学语言，短时间内获得大量的系统科学知识。利于教师主导作用的发挥教师在教学过程中要完成传授知识、培养能力、进行思想教育三项职能。是这节课主要的教学方法。但单纯使用讲授法，易使课堂教学显得简单乏味，不易唤起学生的注意和兴趣，又不能启发学生的思维和想象，而讲授法加上图片投影等手段进行直观演示，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，促进学生对知识的掌握。并且可以使抽象的知识变得形象生动。
2、小组讨论+角色扮演法
医学知识重在实践。所以在教学过程中我还选择小组讨论和角色扮演法。小组讨论不仅形式非常新颖, 而且能为学生探究和获得新体验提供有效空间, 更好地激发学生的学习兴趣。小组讨论时, 每个学生都有机会参与到学习中,能充分发挥学生自主学习、独立思维的能力, 使学生学会独立学习。而医学教学中小组讨论法，还可以搭配角色扮演。比如三人一组时，一名同学扮演病人，另两位扮演护士。共同讨论并解决老师所提出的相关问题。这不仅强化了本次课的知识目标，实现了能力目标，更为培养学生爱伤意识提供了一条捷径。
五、说学法
俗话说“授人以鱼不如授人以渔”。我在教学过程中特别重视学法的指导。学习本节内容的高职四年级及高专二年级学生，已具有一定的专业知识基础经验及分析问题、解决问题的能力；大部分学生思维活跃，求知欲强，对身边事物兴趣浓厚；在学习态度上，高职学生两极分化严重，部分学生学习缺乏主动性，自我调控管理能力欠缺。高专学生学习不踏实，易出现眼高手低的情况。根据学生的这些特点，我重点培养他们以下几种学习方法。第一，自主学习法，利用预习、作业、拓展训练等方式引导学生自主思考、自我探索，形成内在动力支持的有效自主学习的习惯。第二，举一反三法，借老师分析问题的角度和方法联想到更多的内容；养成善于动脑，能够联想的习惯 ；第三，反哺学习法，教师在讲完一个问题之后，师生之间互换角色，学生再去教老师或其他同学。这种方法可以极大提高学生的学习兴趣、听课效率，并在语言表达、分析问题等发面锻炼学生。
六、说教学过程
下面谈谈我对这节课教学过程的规划。这节课我主要通过
1、复习旧课，导入新课展示并分析教学目标、2、实施教学目标、3、课堂小结，练习反馈布置作业、4、指导学生预习下次课内容这几个环节来进行。
具体说来。
1、导入新课：
在复习完上次课的内容后，我会给学生展示并分析一张血液循环示意图，让学生体会心脏的主要功能即泵血维持循环。进而再引申出一个问题“当心脏泵血功能下降时，会有什么样的情况”，来引导学生思考。顺势导出本次课的主题。并展示分析教学目标。借用血液循环示意图这一学生熟悉的知识来导入新课，他们更容易接受。而用问题启发学生，可以调动学生的学习积极性。
2、实施教学目标
首先解答刚才的问题，即引出心衰的概念。并提醒学生注意两个关键点。一是，心力衰竭主要是指心脏的收缩射血能力下降。二是心衰导致两个方面的结果即循环淤血和组织器官灌注不足。因为这两点对后面学习心衰的身体状况及治疗护理都有指导性作用。
本次课主要介绍慢性心衰的前半部分。故在引入概念并对心衰进行分类后。用PPT图表给学生展示慢性心力衰竭的流行病学特点。让学生感受到慢性心衰是一种发病率很高的心血管疾病，是几乎所有心血管疾病的最终结局。接下来就分类讲解导致慢性心衰的常见病因及诱因。并可引入病例，让学生分组讨论，该病例患者慢性心力衰竭的可能病因和诱因。
接下来，对于慢性心衰的病理生理学知识，我主要采用点拨讲解加PPT展示的方式，做到点到为止、收放自如。一是因为这部分的内容对学生的要求不高，只要了解。二是这部分内容较难，如果深入分析，学生难以理解，会产生受挫心理。影响接下来重点内容的学习。
慢性心力衰竭的临床表现就是这次课的重点内容。教学时应注意条理清晰，详略得当。首先，回顾血液循环示意图及心衰的概念，点明左心衰竭引发两个方面的症状体征：即组织器官灌注不足和肺循环淤血。并借助PPT投影图片重点分析肺循环淤血的表现。由于心源性呼吸困难在上一节课已经作为重点学习过，所以这里可以采用提问式启发教学，加强学生在课堂的自由发挥能力，不但可以活跃课堂气氛，也能加深重点内容的印象。
同法讲解右心衰竭。重点分析体循环淤血的表现。
俗话说“趁热打铁”，介绍完临床表现之后，给出学生三-四个病例，并针对病例提出相关问题，让学生自由选择病例，分组讨论并进行角色扮演，探讨解决问题的办法。将刚才所学的理论知识具体化，系统化。锻炼学生处理实际问题的能力。
讨论结束后，教师点评，并启发学生思考观察，提出问题“我们在对这些心衰患者进行身体状况评估时，不仅从心衰的分型入手，还发现症状有轻重不同”。故引出并讲解心衰的分级。
分析结束后，学生继续小组讨论，他们刚才所选的病例中患者心衰属于哪一级。
3、课堂小结，练习反馈布置作业
这一次课内容充实重要，课堂小结就可以起到画龙点睛的作用。我主要采取线索式回顾，心衰的概念是核心。比如说道“心衰是指各种原因引起的心肌收缩力下降”时，回顾所学心衰常见病因。
最后，给同学提出问题“心衰患者的护理诊断和合作性问题主要有哪些”留给学生课后思考。
我的反思：小组讨论时合作学习中教学环境最宽松、学生参与度最高的互动学习方式。但有时候由于分组工作不到位，学生小组讨论的盲目性很大，教师的监控力 薄弱，有可能使小组讨论演变成小组谈论。在分组时，注意在能力方面、性格方面、性别方面进行搭配。
篇2：心力衰竭教学设计
5.6 向心力 教学设计
一、内容及其解析
本节内容“向心力”：物体做匀速圆周运动的条件是它所受的合外力总跟速度的方向垂直，沿半径指向圆心，其作用效果是产生向心力，所以，向心力并不是一个额外的力，它是做匀速圆周运动的物体所受各个力的合力，是由作用效果而命名的力。
本节先根据牛顿第二定律和向心加速度表达式得到向心力的表达式，定义向心力概念，讨论向心力性质和特点。对推出的向心力表达式用圆锥摆实验来验证，最后分析变速圆周运动和一般的曲线运动中的物体的受力情况和处理方法。
二、教学目标
（一）目标定位
1、了解向心力概念，知道向心力是根据力的效果命名的。
2、初步了解“用圆锥摆粗略验证向心力的表达式”的原理。
3、掌握向心力的表达式，计算简单情景中的向心力。
（二）目标解析
1、使物体产生向心加速度的这个合力叫做向心力。
2、通过讨论a与v与ω、v之间的关系，能使学生明确每一个结论都有其
成立的条件，渗透科学严谨的思维方式。
3、匀速圆周运动向心力的表达式——FN = mv/r , FN= m rω
2三、问题诊断分析
学生在本节知识的过程中存在不知道
1、分析和确定向心力。
2、如何运用向心力的知识解释有关现象。面对学生存在的这些问题教师应当在分析做匀速圆周运动的物体的受力情况时，把物体所受的各个力找出并画在受力图上，然后画出圆轨道，确定圆心的位置，这样才能定下这几个力的合力即向心力的方向，再用牛顿第二定律建立方程。只有提高学生的观察和分析能力，才能根据向心力知识解释有关现象，求解有关问题。
五、教学过程设
引入：展示卫星在绕地球做匀速圆周运动的图片。
问题1：前面我们学习、研究了圆周运动的运动学特征，知道了如何描述圆周运动。这节课我们再来学习物体做圆周运动的动力学特征——向心力。什么叫向心力？
设计意图：利用图片吸引学生的兴趣，激发学生学习的兴趣。师生活动：让学生通带着问题阅读教材P23，再进行小组讨论回答。我思考我收获： 1.向心力的概念：做匀速圆周运动的物体具有向心加速度。根据牛顿第二定律，使物体产生向心加速度的这个合力叫做向心力。
2.向心力的表达式：。
：。
例题
1．说明以下几个圆周运动的实例中向心力是由哪些力提供的？
1．绳的一端拴一小球，手执另一端使小球在光滑水平面上做匀速圆周运动． 2．火星绕太阳运转的向心力是什么力提供的? 3．在圆盘上放一个小物块，使小物块随圆盘一起做匀速圆周运动，分析小物块受几个力，向心力由谁提供．
1．解析：小球受重力、支持力、绳的拉力而做匀速圆周运动．由于竖直方向小球不运动，故重力、支持力合力为零，那么水平方向上的匀速圆周运动由水平面上的绳的拉力来提供．
2．解析：火星和太阳间的万有引力提供火星运转的向心力．
3．解析：小物块受重力、支持力和静摩擦力，静摩擦力提供向心力． 变式训练 下列关于做匀速圆周运动的物体所受的向心力的说法中，正确的是（B）
A.物体除其他的力外还要受到一个向心力的作用 B.物体所受的合外力等于向心力 C.向心力是一个恒力 D.向心力的大小一直在变化
引入：演示使用圆锥摆。
问题2：如何使用“用圆锥摆粗略验证向心力的表达式”的原理？ 设计意图：利用实验加深学生对知识的掌握。
师生活动：让学生通带着问题阅读教材P23-24，再进行小组讨论回答。我思考我收获： 研究圆周运动要点:
1、方向指向圆心
2、作用：改变v的方向
1、向心力
3、由物体所受的合力提供 2v2
4、Fmrw;Fmr
2、从“供”“需”两个方面来进行研究：
“供”——提供物体做圆周运动的力；
求法：分析物体受力，求沿半径方向的合外力。
“需”——物体做匀速圆周运动所需的力；
例题
2．如图6.7—5所示，一圆盘可以绕一个通过圆盘中心且垂直于盘面的竖直轴转动，在圆盘上放置一木块，当圆盘匀速转动时，木块随圆盘一起运动，那么„(B)A.木块受到圆盘对它的摩擦力，方向背离圆盘中心 B.木块受到圆盘对它的摩擦力．方向指向圆盘中心
C.因为木块与圆盘一起做匀速转动，所以它们之间没有摩擦力
D.因为摩擦力总是阻碍物体运动的，所以木块受到圆盘对它的摩擦力的方向与木块运 动方向相反
引入：绳子的一端拴一个小沙袋，使沙袋在水平方向做圆周运动。问题3：如何利用向心力的表达式，计算简单情景中的向心力？ 设计意图：利用计算及时对知识点进行巩固。师生活动：让学生利所学知识解决相关问题。我思考我收获：
求法：公式 F = mv/r = m rω= mvω= 4π m r /t
确定物体轨道，定圆心、找半径、用公式，求出所需向心力。
例题
3．一个2.0kg的物体在半径是1.6 m的圆周上以4 m／s的速率运动，向心加速度为多大?所需向心力为多大?（10m／s2 20 N）
四．变速圆周运动和一般曲线运动 ．变速圆周运动和一般曲线运动
1.同时具有向心加速度和切向加速度的圆周运动就是变速圆周运动。
2、一般曲线运动处理一般的曲线运动可以把曲线分割成许多小段，每一小段看成一小段圆弧，然后当作许多半径不同的圆处理，再应用圆周运动的分析方法处理。
板书设计
一、向心力
1．向心力的概念 2．向心力的表达式
3．向心力的特点（方向、效果）
二、变速圆周运动和一般曲线运动 1．变速圆周运动特点
2．一般曲线运动的处理方法
巩固训练
1．在匀速圆周运动中，下列物理量不变的是（）
A．向心加速度 B．线速度 C．向心力 D．角速度
2、关于匀速圆周运动的向心力，下列说法正确的是（）A、向心力是根据力的作用效果命名的 B、向心力是恒力
C、向心力改变质点的线速度的大小 D、物体所受向心力的大小可能变化
3．下列关于向心力的说法中正确的是（）A．物体由于做圆周运动而产生了一个向心力
B．向心力是指向圆心方向的合力，是根据力的作用效果来命名的，但受力分析时应该画出 C．向心力可以是重力、弹力、摩擦力等各种力的合力，也可以是其中某一种力或某几种力的合力
D．向心力只改变物体运动的方向，不改变物体运动的快慢
4、关于圆周运动，下列说法正确的是()A．做圆周运动的物体所受到的合力一定指向圆心
B．做匀速圆周运动的物体所受到的合力一定指向圆心 C．做圆周运动的物体受到的向心力不一定指向圆心 D．做非匀速圆周运动的物体受到的合力一定不指向圆心
6．一个做匀速圆周运动的物体若其半径不变，角速度增加为原来的2倍时，所需的向心力比原来增加了60 N，物体原来所需的向心力是
N．
篇3：心力衰竭教学设计
1 病例资料
患者, 女, 57岁, 因活动后心悸乏力5月, 加重半月余收住入院。患者自5月前开始出现活动心悸乏力, 经休息3~4min后缓解, 行走40~50m即出现症状, 不伴有胸痛、大汗, 无咳嗽、咳痰, 无咳血, 病程症状反复出现, 后出现双下肢水肿, 于当地医院行输液治疗 (具体不详) 20d后, 症状缓解, 消肿, 平素服保心丸等。近1个月自觉症状加重, 行走10m甚至日常活动即出现憋喘, 双下水肿加重, 收住入院。患者既往无高血压、糖尿病、风湿心脏病病史, 否认肝炎、结核, 无手术及外伤史, 无药物食物过敏史, 既往有大量饮酒史, 现已戒3年。体格检查:BP 170/70mm Hg (1 mm Hg=0.133k Pa) , P 167次/min, 精神可, 慢性病容, 面部潮红, 查体合作, 全身皮肤黏膜未见明显黄染, 浅表淋巴结未触及肿大, 颈软无抵抗, 颈静脉怒张, 甲状腺Ⅱ度肿大, 质软, 无结节, 两肺呼吸音清, 无干湿啰音, 心前区无隆起, 无震颤, 心尖搏动明显, 心界未有明显扩大, 心率167次/min, 律不齐, 心音有力, 未闻及杂音, 腹部平软, 肝脾未触及, 无压痛及反跳痛。脊柱正常, 双下肢水肿, 四肢肌力, 肌张力正常。辅助检查:ECG (入院后) , 快速房颤, 心室率167次/min。心脏彩色超声 (2012-03-23) 示:双房增大, 二尖瓣中—大量反流, 三尖瓣大量反流, 肺动脉高压, 左心收缩功能低界。脑钠肽前体 (N端) 2436pg/ml, 白细胞计数3.91×109/L, 中性粒细胞百分比55.9%, 血红蛋白103g/L, 白蛋白23g/L, 肝肾功能及电解质、大小便常规大致正常范围。
入院诊断:慢性心力衰竭, 三尖瓣关闭不全, 心功能Ⅳ级房颤。首日药物治疗方案:阿司匹林0.1g, 口服, 每天1次;美托洛尔25mg, 口服, 每天2次;地高辛0.125mg, 口服, 每天1次;螺内酯40mg, 口服, 每天1次;呋塞米20mg, 口服, 每天2次;参麦注射液50ml, 静脉滴注, 每天1次;0.9%氯化钠注射液150ml+前列地尔10μg, 静脉滴注, 每天1次;5%葡萄糖注射液250ml+长春西汀20mg, 静脉滴注, 每天1次;0.9%氯化钠20ml+呋塞米60mg, 静脉推注, 立即;0.9%氯化钠注射液10ml+毛花苷C 0.2mg, 静脉推注, 立即。
2 临床药师参与临床用药过程
2.1 危险因素评估与治疗目标
患者为慢性心力衰竭、三尖瓣关闭不全、心功能Ⅳ级房颤, 用药应当个体化, 首先应评估危险因素。患者, 女, 57岁, 自5月前开始出现活动心悸乏力, 行走10m甚至日常活动即出现憋喘, 双下肢水肿加重, 既往有大量饮酒史, BP 170/70mm Hg, 慢性病容, 面部潮红, 颈静脉怒张, 甲状腺Ⅱ度肿大, ECG示快速房颤, 心室率167次/min。心脏彩色多普勒示:双房增大, 二尖瓣中—大量反流, 三尖瓣大量反流, 肺动脉高压, 左心收缩功能低界。腹部彩色超声示:淤血肝声像。由于患者有较多心力衰竭的危险因素, 特别是高血压既是心力衰竭发生又是心力衰竭加重的一个重要危险因素。在Framingham研究中, 高血压的存在使男性和女性心力衰竭风险升高2倍和3倍。在研究中高血压患者分布较多, 其对心力衰竭的人群归因危险度在男性和女性中分别高达40%和60%[2]。
药物治疗和危险因素的控制对于患者尤为重要, 要求更严格。患者目前病情危急, 若不能尽改善心功能, 极可能发生恶性心律失常导致心力衰竭死亡。总的来说, 对于任何形式的心力衰竭患者都不可能以治愈为治疗目标, 惟一例外的是等待心脏移植。对于该患者的即刻治疗目标是减轻症状 (通过评价患者的不适主诉) 和提高睡眠质量及增加运动耐量。而在随后的几天和几周里的目标是使患者恢复到基础状态即心功能Ⅱ级或Ⅲ级。用来评价是否达到目标的指标有骶部和外周水肿、体质量重减轻、心率减慢至90次/min、血压正常、BUN降到正常基线水平、胸部X线示心脏体积缩小、颈静脉充盈减轻、第三心音消失和射血分数增加。治疗的长期目标是提高患者的生活质量, 包括提高日常活动的耐受力、今后的再住院率、减少治疗过程中的不良反应和最重要的提高患者的生存时间[1]。要想达到以上治疗目标取决于患者病情的严重程度、个体化给药方案、患者对自身疾病的了解程度和对服药的依从性。
2.2 药物治疗个体化方案的优化
临床药师通过查看患者体征、辅助检查结果及临床诊断, 患者危险因素评估, 查阅慢性心力衰竭相关治疗指南后对用药方案进行全面分析认为:ACEI是证实能降低心力衰竭患者病死率的第一类药物, 也是循证医学证据积累最多的药物, 一直被公认是治疗心力衰竭的基石和首选药物应该使用。Garg等对32项临床试验作了荟萃分析, 其中AECI组3870例, 安慰剂组3235例。结果表明, ACEI使总死亡率降低23% (P<0.01) , 死亡或因心力衰竭恶化住院率降低35% (P<0.01) [3]。所有慢性收缩性心力衰竭患者, 包括B、C、D各个阶段人群和NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ心功能各级患者 (LVEF<40%) , 都必须使用ACEI, 而且需要终身使用, 除非有禁忌证或不能耐受 (Ⅰ类, A级) 。
β受体阻滞剂美托洛尔可暂停使用, 虽然迄今已有20个以上安慰剂对照随机试验, 逾2万例CHF患者应用β受体阻滞剂。长期治疗能改善临床情况和左室功能, 降低病死率和住院率。此外, β受体阻滞剂治疗心力衰竭的独特之处就是能显著降低猝死率41%~44%[3]。这些试验都是在应用ACEI和利尿剂的基础上加用β受体阻滞剂。但是该患者目前NYHAⅣ级, 双下肢水肿, 有水钠潴留, 血流动力学不稳定, 慢性心力衰竭急性失代偿期的治疗更多应当强调血流动力学因素, β阻滞剂应当在病情稳定、达到干重的情况下应用。使用过早可能会因为其负性肌力作用而导致心衰加重。β受体阻滞剂绝对不能作为“抢救”治疗应用于急性失失代偿性心力衰竭、难治性心力衰竭需要静脉应用正性肌力药和因大量液体潴留需强力利尿者。
RALES试验中入选NYHAⅣ或Ⅲ级的近期住院患者1663例, 在使用ACEI的基础上加用小剂量螺内酯 (起始剂量12.5mg/d, 最大剂量25mg/d) , 随访2年, 死亡相对危险下降30% (P<0.001) , 因心力衰竭住院率下降35% (P<0.0002) 。螺内酯适用于中、重度心力衰竭, NYHAⅢ、Ⅳ级患者;AMI后并发心力衰竭, 且LVEF<40%的患者亦可应用。在使用ACE抑制剂时, 螺内酯的用量为12.5~25mg/d。≥50mg/d会增加严重高血钾的危险。至于使用较高于25mg/d的剂量, 疗效是否会更好一些还有待进一步研究, 缺少循证医学证据。
药师建议:患者无使用ACEI类药物禁忌证, 可采用起始剂量滴定法和递增方法使用ACEI类药物, 考虑患者经济情况及入院时血压170/70mm Hg, 建议使用卡托普利, 剂量不必由最小剂量6.25mg开始, 可直接由每次12.5mg, 每天3次开始使用, 目标剂量每次50mg, 每天3次;由于患者入院时167次/min, 心电图示房颤, 已静脉予以毛花苷C控制心室率, 地高辛维持量应用已足够, 暂时无须再用美托洛尔, 待患者需待病情稳定 (4d内未静脉用药, 已无液体潴留并体重恒定) 后, 在严密监护下采用剂量滴定法由每次6.25mg, 每天2次。起始治疗时β受体阻滞剂可引起液体潴留, 需每天测体质量, 一旦出现体质量增加即应加大利尿剂用量, 直至恢复治疗前体质量, 再继续加量。如此谨慎的用药, 则β受体阻滞剂的应用早期即便出现某些不良反应一般均不需停药, 且可耐受长期使用, 并达到目标剂量;螺内酯起始剂量10mg/d, 最大剂量20mg/d, 视患者病情进展情况也可隔日给予。长春西汀药品说明书对该患者无适应症证, 治疗指南也未推荐使用, 此患者使用非但无益处, 反而由于增加输液量而增加患者心脏负荷加重心力衰竭, 建议停止使用。以上建议药师与临床医师反复沟通协商后予以采纳。
2.3 临床药师对患者个体化用药的教育和药学监护
患者需要长期服用上述药物治疗, 对患者进行用药教育很重要。对患者进行个体化用药教育非常必要, 用药教育的主要内容: (1) 控制血压:由于此患者并未意识到自己血压的危险, 平时未服用抗高血压药物, 经临床药师进行床边用药教育, 为患者讲述高血压可能造成对心、脑、肾等靶器官的损害。通过对其进行降压药物服用原则的教育, 患者意识到正确服用降压药的重要性, 并了解降压药物的服用时机, 不自行盲目的调整剂量, 应在医师和药师的指导下正确服用降压药。 (2) 洋地黄类药物:用药前或用药期间要监测有无消化道症状、神经系统症状、色觉异常, 并查心率及心律, 60次/min>心率>120次/min或节律变为规则或不规则时立即报告医师或药师, 遵医嘱停药、补钾或抗心律失常。 (3) 利尿剂:应用利尿剂期间, 护士应观察、记录患者24h尿量、体质量变化并监测电解质, 注意有关不良反应并及时预防。钾盐会对胃黏膜产生刺激作用, 应指导患者饭后服用。另外, 非紧急情况下, 利尿剂的应用时间应选择在早晨或日间为宜, 避免夜间排尿过频而影响患者的休息。 (4) 美托洛尔、卡托普利应用期间注意随访心电图、心率、血压。对患者及其家属的宣传教育, 提高患者用药的依从性, 避免服错药、误服和漏服。
3 讨论
为了避免或减少药物的不良反应, 提高药物治疗效果, 给予科学的个体化给药将发挥其重要作用。临床药师积极参与临床药物治疗, 充分发挥药学知识专长协助临床医师优化补充药物治疗方案, 提供安全、有效、经济的个体化治疗方案, 对提高临床药物治疗水平具有重要意义。一线药师经常深入临床, 了解每个患者的病情变化和详细用药情况, 特别是所用药物的在临床产生的实际效果和患者机体状况及药物的不良反应、疗效等。临床药师对患者成功的评估与监测必须收集和整理所有可获得的患者详细信息, 包括了解患者全面的基本情况, 如与诊断相关的资料、主诉、现病史、既往史、辅助检查、实验室及其他检查结果等, 同时结合有关的药物治疗指南及药物的药理、药效、药动学等对患者治疗方案进行全面优化。临床上往往患者个体差异大和病情不同, 因此进行合理、最佳的给药方案也应该是个体化的。如果药师脱离了临床、远离了患者, 仅凭有限的书本知识、用药的说明书和有限的实践经验, 很难为特定患者制定个体化给药方案, 这就失去了临床药师促进临床合理用药的意义。临床药师要面向患者, 及时了解最新、最准确的第一手临床资料, 才能真正协助临床一线医师制订出一个较为合理、经济的给药方案, 才能在真正意义上达到个体化给药的目的。
参考文献
[1] 王秀兰, 李虹伟, 张淑文主译.临床药物治疗学 (心血管疾病) [M].9 版.北京:中国医药科技出版社, 2011:19-20.
[2] 吴立群, 秦永文, 廖德宁, 等.现代心血管疾病治疗学[M].北京:北京大学医学出版社, 2008:185.
篇4：《向心力》教学设计
广东版教材在这节的编写分为三部分 （1）感受向心力；（2）探索向心力大小与什么因素有关；（3）生活中的向心力重、难点：感受向心力，探索影响向心力大小的因素
学情分析：
向心力的概念及公式是教学上的一个难点，学生不易理解。故采取定性实验，先感受向心力，而后理论猜想，再用精确实验验证的学习方法。这一学习流程符合学习和探究物理新理论的思路，易于被学生接受。
教学设计思路：
从感受向心力引入教学，通过向心力的定性实验、定量实验，使学生不断感受、探索向心力的大小，再通過向心力导出向心加速度。在教学过程中以向心力、向心加速度等知识为载体，使学生经历实验操作、收集数据并分析数据、评估实验方案等过程，学习与体会物理学的一些研究方法，并在教学过程中渗透人文精神。教学方法：讲授法、讨论法、实验法
教学器材：
篇5：必修2向心力教学设计
1．理解向心力的概念及特点。
2．掌握向心力的表达式。过程与方法
培养学生实验能力、分析归纳能力 情感态度和价值观
培养学生合作精神和学生尊重事实，实事求是的科学态度 【教学重点】
1．理解向心力的概念。
2．掌握向心力表达式。【教学难点】
向心力的概念，向心力是一种效果力 【教学方法】
实验法、讲授法、归纳法、推理法 【教学设计】
一、引入新课
实验：“水流星”
问题1：当装有水的小桶底朝天翻转过来时，出现什么现象？
水倒出来了
问题2：采用什么方法，水可能不倒出？
请一名学生到讲台上完成实验，其他学生观察。
提出疑问：为什么在最高点水不会撒出？
引入新课：本节所学习的向心力将为揭示其中的奥秘打下基础。
二、新课教学
1、什么是向心力
【演示实验】（实验装置如右图所示）：转动玻璃管，绿色小球飞出玻璃管，红色小球仍做圆周运动。
问题1：当绿色小球飞出玻璃管时，红色小球 为何仍做圆周运动？
红色小球有纸挡着，即纸对红色小球有力的作用。
问题2：如果红色的小球没有纸挡着，红色的小球还能做圆周运动吗？
【演示实验】逐渐增大转速，当转速达到一定值时，红色小球破纸而出。
问题3：纸破之后，红色小球为何不再做圆周运动了？
纸对小球不再有力的作用。
【视频录像再播放一遍实验过程】
【动画模拟实验过程】
动画介绍：将实验中的纸用橡皮膜代替
问题1：当玻璃管转动起来后，橡皮膜发生了什么变化？
橡皮膜鼓起来了
问题2：既然橡皮膜鼓起来了，橡皮膜对小球有没有施加力的作用？如果有，这个力的方向指向哪？
力始终指向圆心。
总结：做圆周运动的物体必须受到一个始终指向圆心的等效的力的作用，这个力叫做向心力。
问题3：小球做匀速圆周运动的过程中，向心力的方向与速度的方向间存在什么特点？
向心力的方向始终与速度方向垂直
问题4：向心力对速度产生了怎样的作用效果？
只改变速度的方向
问题5：小球做匀速圆周运动的过程中，向心力由哪个力提供？
橡皮膜对小球的弹力提供，也可以说是小球所受到的合力提供。
总结：向心力不是特殊的力，只是按作用效果命名的，受力分析时不能把向心力当作一个独立的力。
2、实验探究向心力的大小与哪些因素有关
【实验仪器】
问题1：三个实验装置有哪些相同点和不同点？
1与2小球质量相等，转动半径不等。2与3转动半径相等，小球质量不等。
问题2：尽可能使小球在水平面内做圆周运动，小球做圆周运动的向心力由哪个力提供？
绳子拉力
问题3：小球做圆周运动的过程中，如何观察向心力的大小？
通过橡皮绳的伸长长度反应出向心力的大小
【实验内容】抡动小球使小球做圆周运动，根据实验现象猜测向心力的大小可能与哪些因素有关？
【汇报成果】学生汇报向心力与哪些物理量有关，说明从何种实验现象得出该猜测？并猜测它们之间存在怎样的定性关系。（学生汇报的过程中利用动画辅助说明）
问题4：哪些物理量用来描述圆周运动的快慢？
v、ω、T、f、n
研究向心力与运动快慢之间的关系，只需选取其中的一个量进行研究。本节课取其中的ω作为代表，研究向心力与m、r、ω之间的定量关系。
3、探究向心力与m、r、ω之间的定量关系
大家的猜测是否正确呢？如果正确，它们之间还存在着怎样的定量关系呢?下面，我们通过实验来研究向心力与m、r、ω之间的定量关系。
【介绍实验仪器】向心力演示仪
问题1：向心力与m、r、ω有关，采用什么方法研究它们之间的定量关系？
采用控制变量法
问题2：如何研究？
1）F与m：保持r与ω不变，研究F与m的定量关系
2）F与r：保持m与ω不变，研究F与r的定量关系
3）F与ω：保持r与m不变，研究F与ω的定量关系
【汇报成果】学生配合实验仪器汇报实验成果，并填写表格（每组学生探究其中的一个实验）
通过研究得出：F＝m rω
篇6：《向心力》教学反思
该教学设计创建的物理情景、提供的实验方案，不仅使学生经历了建立概念、发现规律的过程，也很好地落实了过程目标和情感目标。具体的说，有以下几方面：
1．向心力是高中物理的一个难点内容，学生对于向心力一直很难理解，在对物体进行受力分析时，往往还外加一个向心力。为了突破重点，难点，第一、在学习顺序上先讲向心加速度，用矢量推导向心加速度这个难点，后讲向心力，通过实例给出向心力概念，再通过探究性实验给出向心力公式F=mrω2或F=mv2/r。
2．情景教学，让学生主动参与探究的全过程，成为学习的主体，激发了学生的求知欲望，加深了对知识的理解。在探究过程中，教师要给学生提供必要的实验器材和多媒体资源，引导学生去发现问题，使学生产生探究的动机，从而提出问题，解决问题，体验问题。整个教学过程中，教师是一个引导者和参与者，组织者和帮助者，学生是学习的主人，课堂上教师要组织引导学生交流讨论，充分重视学生在探究过程中的情感、态度与价值观的培养。学生能在愉快的教学环境中获得知识和培养思维能力。