七项保障制度

2024-04-23

七项保障制度（精选6篇）

篇1：七项保障制度

党风廉政建设责任制追究制度

一、对直接管辖范围内发生的明令禁止的不正之风不制止、不查处，或者对上级领导机关交办的党风廉政责任范围内的事项拒不办理，或者对严重违法违纪问题隐瞒不报、压制不查的，给予负直接领导责任的主管人员警告、严重警告处分，情节严重的，给予撤销党内职务处分。

二、直接管辖范围内发生重大案件，致使国家、集体资财和人民群众生命财产遭受重大损失或者造成恶劣影响的，责令负直接领导责任的主管人员辞职或者对其免职。

三、违反《党政领导干部选拔任用工作条例》的规定选拔任用干部，造成恶劣影响的，给予负直接领导责任的主管人员警告、严重警告处分，情节严重的，给予撤销党内职务处分；提拔任用明显有违法违纪行为的人的，给予严重警告、撤销党内职务或者留党察看处分，情节严重的，给予开除党籍处分。

四、授意、指使、强令下属人员违反财务制度或弄虚作假的，给予负直接领导责任的主管人员警告、严重警告处分，情节严重的，给予留党察看或者开除党籍处分。

五、授意、指使、纵容下属人员阻挠、干扰、对抗监督检查或者案件查处，或者对办案人、检举控告人、证明人打击报复的，给予负直接领导责任的主管人员严重警告或者撤

销党内职务处分，情节严重的，给予留党察看或者开除党籍处分。

六、对配偶、子女、身边工作人员严重违法违纪知情不管的，责令其辞职或者对其免职；包庇、纵容的，给予撤销党内职务处分，情节严重的，给予留党察看或者开除党籍处分。

其他违反党风廉政建设责任制内容第二款规定，情节较轻的，给予批评教育或者责令作出检查，情节较重的，给予相应的组织处理或者党纪处分。

具有上述情形之一，需要追究政纪责任的，比照所给予的党纪处分给予相应的行政处分；涉嫌犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。实施责任追究，要实事求是，分清集体责任与个人责任，主要领导责任和重要领导责任。

党风廉政建设责任制责任考核制度

为了督促检查党风廉政建设责任制责任的全面落实，建立长效机制，特制定党风廉政建设责任制考核制度。

一、考核目的：认真贯彻落实有关党风廉政建设文件精神，及时发现和纠正单位和个人尤其是领导干部存在的问题，弘扬正气，规范行为，在全办形成讲廉洁、讲奉献、讲大局的良好氛围，促进我办党风廉政建设和反腐败工作的健康发展。

二、考核原则：坚持“公正、公开、公平”的原则，对办属各单位进行考核。

三、考核时间：在每年12月份，组织一次考核。

四、组织形式：结合年终办工作目标考核，对办属各单位领导班子及其成员落实党风廉政建设责任制情况进行考核。具体工作由办纪检组统一组织协调。

五、考核内容：各处室负责人及其成员思想、作风、执行党风廉政建设规定和落实党风廉政建设责任制等情况。

六、党风廉政建设责任制执行情况的考核结果，作为对领导干部的业绩评定、奖励惩处、选拔任用的重要依据。

七、领导干部执行党风廉政建设责任制的情况，列入民主生活会和述职报告的一项重要内容。

办领导廉政谈话制度

为了进一步提高党员干部特别是领导干部廉洁自律的自觉性，不断增强拒腐防变能力，做到关口前移，警钟长鸣，特制定办领导廉政谈话制度。

一、廉政谈话对象主要是各处室负责人。

二、采取个别谈话或集体谈话的方式进行。

三、每半年开展一次，具体时间由办党组决定。四、一般情况下按照领导的分工，分别负责对分管单处室的领导干部进行廉政谈话。

五、廉政谈话统一在办党组的领导下，由党总支负责组织协调，督促落实。

六、谈话的重点各处室负责人的勤政廉政情况。包括遵守党的政治纪律，贯彻党的路线、方针、政策和决议，以及落实办党组和上级决定、指示和工作部署，执行廉洁自律规定，落实党风廉政建设责任制等方面的情况。

七、通过谈话，及时发现问题，及时帮助指导。

八、办纪检监察室同志参加谈话，并负责将谈话情况整理归档。

领导干部任前廉政谈话制度

为了加强党风廉政建设，提高党员领导干部廉政勤政的自觉性，进一步增强党员干部拒腐防变能力，构筑思想道德防腐线，特制定科级干部任前廉政谈话制度。

一、谈话对象：办新提拔的领导干部。

二、谈话方法：在办党组的领导下组织实施。谈话采取个别谈话或集体谈话方式进行。

三、谈话时间：在办党组对拟任干部公示结束后、正式任命文件下发前进行。

四、谈话程序：

（一）确定谈话领导和分工：由办党组研究决定负责谈话领导；党总支负责具体协调，提前做好谈话前的准备工作。

（二）制定方案：谈话前，办党总支根据谈话对象的实际情况，制定谈话方案，做好充分准备，增强谈话的针对性、实效性。

（三）谈话内容：学习领导干部廉洁自律及党风廉政建设责任制等有关规定，明确党风廉政建设的职责及要求，听取谈话对象个人、家庭成员的基本情况及对党风廉政建议的认识、打算及建议。

（四）完善档案。办党总支负责整理谈话记录。

诫勉谈话制度

为了认真贯彻上级有关规定，扎实做好对个别同志的思想教育和挽救保护，特制定诫勉谈话制度。

一、诫勉谈话必须在办党组的领导下，由办党总支负责具体组织协调，并负责诫勉谈话的记录。

二、诫勉谈话的重点是对有苗头性问题和经查有违规行为，但情节比较轻微，不需要给予纪律处分的领导干部和人员，指出错误，严肃批评，帮助查找原因，分析危害，提出整改的要求及应注意的问题。

三、谈话的形式，根据情况可采取个别谈话或集体谈话的形式进行。

四、由办党组确定参加谈话的领导、处室人员和谈话时间等有关事宜。

五、谈话对象要根据自己的问题，进行认真自省、自警，写出思想检查，引以为戒。

六、诫勉谈话记录，由办党总支整理、负责归档。

党风廉政建设监督检查制度

为进一步加强城管队伍党风廉政建设，制定党风廉政建设监督检查制度。

一、外部监督。办每年由主要领导带领相关人员到有关部门、企业、听取和征求意见和建议，对反映出的问题责令相关单位进行整改。

二、内部监督。以党内监督、行政监督、上下监督为重点；发挥党总支、工会等党、团组织的交替监督作用。

三、日常督查。把经常性检查纳入办百分考核，实行日检查、日监督。

四、对检查的结果报送办领导审阅后，适时进行通报，并存入档案。

五、对检查出的问题，凡属共性问题，由办党组研究制定出具体整改意见和措施，实施集中整改；凡属个性问题，指定相关处室或个人限时整改。同时，视情节追究相关责任人的责任。

篇2：七项保障制度

一是大力推动城乡充分就业。坚持把就业作为经济社会发发展的优先目标，努力在促进经济平稳较快发展中实现就业稳定增长。年内全市城镇新增就业3万人，农村劳动力转移就业3.1万人，城镇登记失业率控制在2.4%以内。

二是加快完善社会保障体系。以贯彻实施《社会保险法》为契机，加强社会保险扩面征缴工作，不断完善城镇居民养老保险等社会保障制度，稳步提高城镇居民医疗保险财政补助标准等社会保险待遇水平，全市新农保试点参保率力争达到80%以上。

三是统筹推进人才资源开发。紧紧围绕实施国家战略需要，全面落实人才工作政策，做到开发现有资源与引进急需人才并重，统筹推进各类公务员、专业技术人才、高技能人才等人才队伍建设，大力开展海外智力引进工作。

四是稳妥推进事业单位人事制度改革。完善事业单位人员聘用、岗位管理、公开招聘和评价考核制度，加强人事考试工作，完成军转安置任务。

五是深化收入分配制度改革。重点健全以按劳分配为主体、以工资指导线为依据、以工资集体协商为决定形式，市场调节与政府调控相结合的企业工资调控体系，促进职工工资与经济发展和企业效益同步增长。

六是建立健全劳动关系协调机制。强化对企业用工的指导服 1

务，完善劳动用工备案制度，落实劳动合同管理，规范企业用工行为和机关事业单位临时用工管理。完成市、县两级仲裁组织实体化建设，加强基层调解组织和机制建设，提高调解仲裁工作水平。加大劳动保障执法监察力度，严厉打击各种侵权违法行为。

篇3：电子签名安全保障制度

1 电子文件原件和电子文件证据资格相关问题

按照我国《电子签名法》的规定, 满足法律、法规规定的数据电文才能被视为电子文件原件。这样的数据电文必须符合以下条件:第一, 能够有效的表现所载内容并可供随时调取查用;第二, 能够可靠的保证自最终形成时起, 内容保持完整、未被更改。但是, 在数据电文上增加背书以及数据交换、储存和显示过程中发生的形式变化不影响数据电文的完整性[1]。

电子文件如何成为可靠的证据还存在这一些问题。第一, 从法理上说, 一切反映客观情况的事实都应该可以作为证据, 但是由于对公平、公正等不同的理解和执行, 各国对可接受的证据类型的规定各不相同;第二, 学者界的观点也不相同。有的学者根据电子文件的表现形式, 主张将其归入视听资料类型, 但有的学者就提出了质疑, 认为其在被鉴定之前不宜归入视听资料。但是, 对电子文件进行鉴定, 似乎又不太经济, 缺乏效率;第三, 电子文件如何才能适应诉讼程序也是非常重要的一点。因为诉讼程序不同于一般应用部门的业务程序, 在诉讼程序中, 审判人员要求面前作为认定案件事实的根据必须是具有可理解性的东西, 毕竟对案情做出判断的是人而不是机器人[2];第四, 电子文件作为证据的提交形式也是我们不可忽略的问题。因为目前各国的做法不一, 各国之间存在很大的差异。第五, 电子文件做为证据的证据力如何还值得我们研究。因为证据发挥证明力的大小, 在于起实质内容的客观性及其与待证事实的相关性[3]。

面对这样的问题, 笔者认为它们并不是不能解决的。第一, 虽然各国在法理上的理解不一样, 但是如果将电子文件归入书面证据是符合电子文件的特点和国际规范的。因为电子文件可以用打印或显示等输出方式表达, 可代表电子文件的本质内容, 而且我国合同法已经将传统的书面合同形式扩大到电子文件形式。第二, 虽然学者界观点不同, 但是笔者认为, 电子文件如果是能够有效的表现所载内容并可供随时调查取用, 数据电文的格式与其生成、发送或者接收时的格式相同, 或者格式不相同但是能够准确表现原来生成、发送或者接收的内容, 能够识别数据电文的发件人、收件人以及发送、接收的时间的都应当能够作为满足法律、法规规定的证据。第三, 要解决电子文件如何才能适应诉讼程序这个问题, 最根本的方法是将各种电子文件转化为能够被人理解和识别的材料, 只有这样, 法院才会认可电子文件作为证据并据以认定案件事实的。第四, 解决电子文件的提交形式问题, 目前各国的做法还没有得到统一, 笔者认为, 单独的电子记录也许不能被法庭接受, 在这样的情况下, 必须请求电子公证机关的帮助, 以公证书的辅助电子文件证据事实。第五, 要解决电子文件作为证据的证据力问题, 我们应该从发挥咱电子记录的审查规则入手, 为电子商务提供帮助。

2 电子签名技术对电子签名安全保障制度的挑战和对策

电子签名技术对电子交易安全的重要性是不言而喻的, 因此, 电子签名技术是世界各国关注的焦点之一。

所谓的数字签名是通过一个单向函数对要传送的电子文件进行处理得到的用以认证电子文件来源并核实电子文件是否发生变化的一个字母数字串。该技术在具体工作时, 首先发送方对信息施以数学变换, 所得的信息与原信息唯一对应;在接受方进行逆变换, 得到原始信息, 只要数学变换方法优良, 交换后的信息在传输中就具有很强的安全性, 很难被破译和篡改。这个过程被称为加密, 对应的反变换过程称为解密。现在有两种不同的加密技术, 一类是对称加密, 双方具有共同的密匙, 只有在双方都知道密匙的情况下才能使用;另一类是非对称加密, 也称为公开密匙加密, 密匙是由公开密匙和私有密匙组成的密匙对[4]。现在, 实现数字签名有很多方法, 目前数字签名采用较多的是公匙加密技术, 其采用的是非对称加密算法。

尽管有了以上等技术的支持, 但是这并不意味着电子签名就天衣无缝, 笔者认为其可能面临的下面挑战应该引起广泛的关注。首先, 数学的飞跃式进展直接威胁着现在我们使用的公匙加密技术。其次, 新的计算机理论正在不断被提出, 按照这样的状况, 基于密码体制的电子签名技术也将面临信任危机, 现在被认为是难以破解的电子签名密码很可能在不远的将来被很轻易的破解, 而这必将动摇整个电子签名安全性的基础。面对这样的局面, 我们该如何应付才能使与电子签名有关的法律不被技术的发展所淘汰?这就是我们广大法律工作者和技术工作者将面临的巨大挑战。

面对这样的挑战, 我们并不是毫无办法的。笔者认为, 第一, 要加强世界各国之间的电子签名保障技术的经验交流。如果新技术确实能提高电子签名的安全性, 再在世界电子商务过程中进行推广和普及[6];第二, 由于电子签名保障技术的特殊性, 我们不应该将已经写如电子签名有关法律的电子签名保障技术视为不能变更的东西, 而应不断对法律承认的电子签名保障技术进行更新升级[7];第三, 对于交易金额较大的电子交易, 应该不仅仅采用数字签名作为保障, 而同时还可以采用一些其他的方法对电子签名进行有效的保障[8];第四, 可以由交易双方约定在交易过程中, 每隔特定的时间更换一次密匙等。总之, 事物是不断发展和变化的, 我们一定不能因循守旧, 而要对电子签名保障技术和保障电子签名安全性的方法、程序等方面不断创新。只有这样, 才能真正确保电子交易的安全。而且我们要清楚的认识到这一工作是永远没有结束的时候的。

3结论

本文对电子签名安全保障制度等问题进行了论述, 并对其需要完善的地方提出了自己的建议。只有不断完善和发展我国电子签名有关法律制度, 才能使我国电子商务更加规范, 从根本上保护电子商务交易者的利益。随着社会生活的不断发展和电子商务的不断进步, 新的问题一定会不断出现, 因此, 这需要在理论界和司法实践部门的共同努力下, 才能使其取得更大的进步。这样, 我国的电子签名法相关制度会越来越完善, 电子商务交易者的合法权益将会得到更加全面的保护。

参考文献

[1]中华人民共和国电子签名法第五条, 2005.

[2]黄建初.中华人民共和国电子签名法释义及实用指南[M].中国民主法制出版社, 2004.

[3]杨坚争.中华人民共和国电子签名法释义[M].立信会计出版社, 2004.

[4]史伟奇.基于PKI技术的电子签名法研究[J].湖南公安高等专科学校学报, 2004, 16 (6) .

[5]李强.公匙基础设施PKI技术与应用发展[J].www.newy.net/Article/ShowArticle.asp.

[6]姚钟华.国际贸易电子商务全攻略[M].广东经济出版社, 2002.

[7]姜旭平.电子商务实用全书[M].上海:印刷工业出版社, 2001.

篇4：制度保障热度

首先是保证留学生创业底线的学历认证制度。招聘看学历证书在国内国外都是一个理儿，对留学生学历的认证水平其实就是中国教育及经济国际化水平的一个折射。目前学历学位主要认证的是鉴别国外或境外颁发的学位证书或高等教育文凭机构的合法性；甄别外国或境外高等教育机构颁发的学位证书或具有学位效用的高等教育文凭、证书的真实性，对外国或境外学位与国内学位的对应关系提出认证咨询意见；为经认证的外国或境外学位或高等教育文凭出具认证证书。我国教育部与各国教育权威机构取得联系，已经分两批颁布了21个国家有学历授予资格的院校名单，在院校资格认证中可作参考。

具体到认证的范围，主要包括在国外或境外大学或高等教育机构攻读正规课程所获大学专科以上(含大专)学历、学位证书；经国务院学位委员会批准的中外合作办学项目取得的国外学位证书；经省、直辖市一级教育主管部门批准的学士学位以下(不含学士)层次中外合作办学项目取得的毕业文凭。留学生本人可以到中国留学服务中心及其在全国的20个分中心申请办理。办理手续时需带本人护照、所获国外或境外学校学历、学位证书；学习成绩单；中国驻外使(领)馆开具的留学回国人员证明；硕士以上(含硕士)学位者，应提供毕业论文摘要；出国或出境前最后学历证书以及其他相关材料等原件材料。属于从中外合作办学学校取得学位的留学人员，需持本人身份证；本人护照(在合作办学外方学校有实习经历者提供)；所获合作办学学位证书或毕业文凭；学习成绩单；由合作办学中方学校开具的合作办学学籍证明；工作经历证明［限入学前大专学历，取得国外硕士以上(含硕士)学位者］；硕士以上(含硕士)学位者，应提供毕业论文摘要；入学前最后学历证书以及其他相关材料。以上所有材料均需提供原件。

目前全国各地的认证工作已经有组织地展开，江苏等省已着手大范围开展留学回国人员国外学历、学位认证工作。按照有关政策规定，凡国家机关、国有企事业单位吸收录用留学回国人员的学位证书，或具有学位效用的高等教育文凭、证书必须要进行认证。由于当前教育国际化趋势日渐成型，国外高等学校名目繁多，资质参差不齐也会对国内的认证工作造成一定影响。所以近期国家的学历认证除规定的国家机关、国有企事业单位吸收录用留学回国人员的学位证书，或具有学位效用的高等教育文凭、证书须认证外，同时还为社会及非国有经济组织提供留学回国人员所持国外机构颁发的学历、学位证书的认证服务。认证范围包括在国外攻读正规课程所获得大学专科以上（含大专）学历、学位证书，经国务院学位委员会批准的联合办理项目取得的国外学历、学位证书等。目前认证服务受理国有美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、英国、法国、德国、荷兰、比利时、意大利、丹麦、瑞士、瑞典、芬兰、挪威、日本、新加坡、印度、蒙古、朝鲜、韩国、菲律宾、泰国、俄罗斯、乌克兰等。而外语补习和攻读其他非正规课程（如短期进修）所获得的结业证书，进修人员和访问学者的研究经历证明，未经国务院学位委员会办公室批准的任何形式的联合办学所颁发的证书以及函授取得的国外学历、学位证书均不在学历认证受理之列。

除学历认证制度外，中国国务院办公厅于今年4月下发了《关于转发人事部、教育部、科技部、财政部等部门留学人员回国服务工作部际联席会议制度的通知》。通知旨在进一步加强营造有利于吸引留学人员回国服务的环境，形成有效的吸引留学人员回国服务工作机制。联席会议的职责主要是：了解掌握全国留学人员回国工作和为国服务情况；就留学人员回国工作和为国服务的相关政策性问题提出建议；加强部际沟通协作；指导各地区、各部门留学人员回国和为国服务工作。这一通知的颁布及实施将使我国留学生就业、创业增加了一个统一和完善的制度保障。

从局部讲，各地政府吸引留学生在本地创业、就业的措施更加务实，从今年9月份起，北京海关出台了驻北京的非居民长期旅客的安家物品可以从天津海关全部直接转关运至北京，在北京办理所有通关手续的政策。以前需通过代理公司跑京津两地的代理“不透明”疑虑，也随着海关征税、查验、放行环节都“一站式”集中在北京办理迎刃而解，使留学生办理全套“家当”入关也往往仅需半天时间。其它园区在方便留学生创业上设立的资金技术支持、硬件设施配套、落户服务等等政策、制度性规定更是不一而足(本刊留学归国信息板块另有详细介绍)。

篇5：七项生活制度

第一节会议制度

支部党员大会每季度不少于一次；支部委员会根据需要召开；党小组会每月一次。会议应作记录，支部委员会记录本由专人（一般为组织委员）记录保管，每次会议应注明会议时间、地点、参加人员（缺席、列席人员）、主持人、议题，决议内容记录要详实。记录必须真实准确、详细完整，不得漏记、补记和作假。会议结束后，会议主持人对会议记录进行审核并签名，三日内将会议纪要上报上级党委。

一、支部党员大会的一般程序

支部党员大会主持人一般由书记或副书记担任，按以下程序进行：

（一）统计人数。

（二）宣布议题。

（三）展开讨论。

（四）归纳意见。

（五）表决形成决议。

二、支部委员会的一般程序

（一）宣布开会及议题。

（二）逐个议题进行讨论。

（三）进行表决并形成决议。

（四）明确落实决议的分工。

第二节党日制度

党日是指党支部、党小组和党员进行党的活动的专门时间。

一、内容

（一）召开党的会议。主要包括召开支部党员大会、支部委员会和党支部统一组织的党小组会。也可以用来传达学习中央和上级党组织的会议、文件、指示精神等。

（二）进行党的教育。主要包括开展党的基本理论学习和各种形式的党课教育活动。如组织党员学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，学习党章和党的基本知识，进行党的路线方针政策教育和党性党风党纪教育，以及向官兵进行党的宣传教育等。

（三）开展组织生活。主要包括组织评议党员、听取党员汇报、谈心交心、对照检查等活动。

（四）处理党务工作。主要包括举行入党宣誓仪式、经验交流、进行党员鉴定、表彰宣扬优秀党员等党务工作。如选举党支部委员会和选举出席上级党代表大会或党员代表会议的代表，讨论发展党员工作计划，制定培育、教育和考察入党积极分子的措施，履行新党员入党手续，讨论预备党员转正，研究党纪处分及党员党籍问题等。

二、要求

（一）制定好计划。党支部要对党日活动内容、时间作出具体安排，做到有计划、有内容，明确牵头人、实施人。

（二）抓好时间落实。基层党支部每周安排半天，必要时可以相对集中使用，但每月不得少于两次。党日不得随意挪用侵占。如有特殊情况被占用，事后必须补上。

（三）抓好内容落实。党日的内容要相对固定，一旦安排确定，不应随意变动，以便做好充分准备，并保持其系统有序。

（四）抓好人员落实。党员必须参加党日活动，自觉遵守党日制度，每个党员不论职务高低，都必须按时参加党的组织生活；没有正当理由，连续六个月不参加党的组织生活，应视为自动脱党。党支部要建立必要的考勤制度，对不按规定参加组织生活的党员要进行批评和处理。

第三节党课制度

党课主要是对党员进行党的基本理论、党的路线方针政策、党的基本知识和党性党风党纪教育。基层党支部党课教育每月不少于一次。

一、内容

（一）党的基本理论教育。主要是组织党员学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观的基本思想、基本观点和基本要求。

（二）党的路线方针政策教育。主要是在深入学习党的基本路线和各项方针政策的基础上，搞好形势任务教育。形势教育包括国内国际形势教育；任务教育既包括党在一定时期的总任务教育，也包括党支部的具体任务教育。

（三）党的基本知识教育。着重使广大党员明确党的性质、纲领、宗旨，了解党的光辉历程和优良传统，强化党对消防部队绝对领导的认识，掌握党内组织生活的各项制度内容，进一步明确党员的权利和义务以及党的各项条例规章的要求，不断强化党的意识和组织观念。

（四）党性党风党纪教育。针对党员在理想信念、党性修养、作风纪律方面存在的倾向性问题，及时进行教育。明确共产党人的理想信念和世界观、人生观、价值观，自觉遵守党的纪律、国家法律法规和部队的条令条例、规章制度，不断加强党性锻炼和道德修养。

二、要求

（一）科学制订计划。基层党支部每月一次。党支部应根据上级要求，结合本支部情况，研究制订和季度党课教育计划，落实授课内容、时间，明确牵头人、授课人。当本单位执行临时突击性任务或上级对党员教育工作有新的重大部署时，可将党课时间集中使用。

（二）灵活组织形式。党课教育一般以党支部为单位组织实施。上级党委、政治机关可结合部队实际，组织集中授课。党课可以请有关领导、理论教员、党支部领导成员、普通党员讲。必要时，还可请部队或地方党组织的有关同志讲专题党课。

（三）突出党员特点。党课教育是与党员管理和监督有机地结合在一起的，是党支部对党员进行的专门教育，必须贯穿于党员管理和监督的全过程，紧密联系党员的实际，着力增强党员的党性，突出教育的实践性。

（四）落实教育制度。党课教育党员一般都应参加。对于缺席者，应查明原因。对无故不参加党课教育者，要批评教育，并及时由授课人或其他党员补课。党支部要定期检查和讲评党员接受教育的情况，要对党员进行测验，作为检查教育效果和评选优秀党员的依据之一。

第四节报告工作制度

支部委员会每半年或按工作阶段，向支部党员大会作工作报告和自身建设情况的报告。

一、内容

（一）贯彻执行党的路线方针政策和上级党组织的决定、指示，加强党支部思想政治领导的情况。

（二）支部委员会、党小组和党员执行和落实支部党员大会决议的情况。

（三）检查总结领导本单位完成以消防监督、灭火救援为中心的各项工作任务的情况。

（四）坚持党的组织生活制度，维护党规党纪，加强党支部思想、组织、作风和制度建设的情况。

（五）对团支部、武警委员会工作实施领导的情况。

（六）党支部对今后改进支部工作的设想和加强支部自身建设的建议等。

（七）其他需要报告的重要事项。

二、程序

（一）准备工作程序。一是根据支部委员会决定，由支部书记或指定其他支部委员起草工作报告；二是召开支部委员会或支部委员会扩大会集体讨论修改工作报告。

（二）大会报告工作时的程序。一是由党支部书记或副书记代表支部委员会，向支部党员大会报告履行职责、自身建设情况和其他重要事项；二是党员进行讨论，对支部委员会的报告提出修改、补充意见；三是大会表决，在归纳吸收正确意见的基础上，对工作报告进行表决，形成决议，通过报告。

三、要求

（一）时间要求。支部委员会每半年或按工作阶段，向支部党员大会作工作报告和自身建设情况的报告。报告工作可结合半年、工作总结或阶段性工作小结一同开展。

（二）会议的组织原则。讨论和批准支部委员会的报告，听取和讨论本单位军政主官的工作报告，是支部党员大会的重要职权。支部委员会报告工作后，要留出一定时间让党员进行充分的讨论，提出批评和建议。支部委员会要对支部党员大会负责，不能把支部党员大会当做支部委员会例行公事的执行机构，不能用讲评工作代替报告工作，不能用部署工作代替审议工作。

（三）工作报告的原则。工作报告要贯彻揭短求实的原则，实事求是，突出重点，简明扼要。要通过报告工作，切实把工作中的问题找出来，改进的办法拿出来，落实的措施制订出来。

第五节民主生活制度

党支部应每半年召开一次支部委员会或支部党员大会进行交心通气，开展批评和自我批评。

一、内容

（一）检查带领部队贯彻执行党的路线、方针、政策和上级命令、指示的情况；

（二）检查贯彻民主集中制和集体领导原则，搞好团结，发挥一班人集体领导作用的情况；

（三）检查落实组织决议，履行职责，抓好工作落实的情况；

（四）检查执行党风廉政建设责任制，发挥先锋模范作用等情况，开展批评和自我批评。

二、程序

（一）确定会期，告知党支部委员做准备。在确定召开民主生活会的时间和主题后，书记、副书记和委员之间应积极开展谈心，沟通思想、交流看法，增进了解。还应将开会的时间、主题向支队级党委和政治机关报告。

（二）发扬民主，广泛征求党员的意见。在会前应收集整理党员对支部委员会的意见和建议，归拢意见后，应在民主生活会上通报。

（三）召开会议，开展批评与自我批评。支部书记首先要在支部委员会上作简短动员，帮助委员进一步提高认识，以对党支部负责和对同志负责的态度，积极诚恳的发表意见，同时还应表明个人的态度，欢迎大家对自己提出批评意见。委员都要敞开思想，敢于揭短亮丑，既检查自己存在的问题，又给别人提出批评意见。委员均可多次发言，或在他人发言时插话补充意见。

（四）报告情况，接受上级党委和群众的监督。召开民主生活会时要指定专人作好会议记录，会后进行归纳整理。一方面将情况报告上级党组织，使其了解情况，给予指示；另一方面，还要将会议的主要情况和改进措施向全体官兵通报，接受群众的监督。

三、要求

（一）党支部每半年召开一次民主生活会，进行交心通气，开展批评和自我批评。民主生活会可以以支部党员大会的形式进行，也可以以支部委员会的形式进行。

（二）民主生活会召开时间、内容和要求应提前通知每个党员，以便认真做好准备。同时要提前报告上级党委，以便派人参加。

（三）会前，应征求党员和群众对支部委员会及其委员的意见，组织学习有关文件，支部委员会委员之间开展谈心活动；会上，支部委员会委员逐个对照检查，开展思想互助，书记要带头开展批评和自我批评，并对支部委员会委员进行讲评；会后，抓好整改措施落实，并接受党员和群众的监督。

（四）民主生活会应遵循“团结—批评—团结”的方针，通过开展积极的思想斗争，解决班子内部的问题，达到统一思想、加强团结、相互监督、共同提高的目的。

（五）在民主生活会后的一周内，将会议原始记录或其复印件报上级党委。

第六节党员汇报制度

党员应当定期向党支部或者党小组汇报思想和工作情况。党员汇报每两个月至少一次，遇有重要情况和问题，党员应当随时汇报。

一、内容

（一）执行支部决议和完成党组织交给任务的情况。

（二）执行组织制度和遵守组织纪律情况。

（三）思想、工作和学习情况。

（四）个人的现实问题和困难。

（五）周围的好人好事和不良倾向以及群众的情绪和要求。

（六）对党组织和任何党员的意见和建议。

二、要求

（一）党员每半年写出一份以思想汇报为主的书面材料，报支部委员会存档。

（二）党员汇报采取口头或者书面形式，党员外出时间三个月以上的应当作书面汇报，遇有重要问题应当及时汇报。

（三）党员汇报可以以支部党员大会的形式实施，党员应当对党组织襟怀坦白，讲真话、讲心里话。党支部应当认真听取和对待党员的汇报，对重要情况和问题及时作出妥善处理。

第七节民主评议党员制度

党支部对党员特别是干部党员的思想、工作、作风、能力和模范作用情况，每年至少进行一次评议。评议的具体内容和重点应当根据本单位实际情况确定。

一、内容

（一）是否具有坚定的共产主义信念，坚持四项基本原则，拥护改革开放，把实现现阶段的共同理想与脚踏实地做好本职工作结合起来，全心全意为人民服务。

（二）是否坚决贯彻党的路线方针政策，上级的命令、指示，为防火、灭火和社会主义精神文明建设作出贡献。

（三）是否安心服役，热爱消防工作，服从大局，正确处理集体和个人利益；是否把主要精力用在工作上。

（四）是否自觉执行支部的决议，严守党纪，做到令行禁止。

（五）是否密切联系群众，关心群众疾苦，勤政廉洁。

（六）是否自觉参加党的组织生活，敢于开展批评和自我批评，接受群众监督。是否有特殊化。

二、程序

（一）动员教育。党支部召开党员大会（必要时可召开军人大会），学习有关文件精神，讲清评议的指导思想、目的、意义和方法。

（二）党员自评。动员教育后，要安排一定的时间给党员作准备。在此基础上，党员在党小组会上进行自我检查。

（三）民主评议。召开支部党员大会，由党员和群众面对面的对某个党员提出批评意见。

（四）通报情况。召开支部党员大会，由书记通报评议党员情况，对党员逐个讲评。

（五）组织处理。对不合格的党员，要按照党内处理不合格党员的有关规定和程序，提出处理意见。对存在的主要问题，党支部和党员要分别制定整改措施，并抓好落实。

七项组织生活制度

篇6：十七项核心制度

一、护士注册、执业管理制度

（一）严格按照《中华人民共和国护士条例》执行护士注册、执业管理。

（二）凡在本院护理岗位工作者必须持有中专以上护理专业毕业证书。

（三）必须通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能独立承担护理工作。

（四）在岗护士的执业注册必须在有效期内。

（五）护士执业注册必须是在绵阳市注册，执业地点：绵阳万江眼科医院。外地来院护士必须及时办理变更注册，方可在本院独立工作。

（六）护理进修进修人员必须具有护士执业资格，来医院进修学习需持有效护士执业资格证书，未变更执业地点者不能独立执业。

（七）护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，严禁超范围执业。

（八）护士注册管理：

1．护士首次注册每年一次按规定办理；

（1）

具有中等执业学校，高等学校普通全日制3年以上的护理专业学历证书，在我院从事护理工作；

（2）

参加国家卫生主管部门组织的护士职业资格考试成绩合格者。（3）

身体健康，符合卫生主管部门规定的健康标准。2．护士再注册每五年一次按规定办理

（1）

从事护理工作的注册的护理人员。

（2）

自觉遵守《中华人民共和国护士条例》有关规定。

（3）

认真履行护士职责，考核及继续教育学分合格者。

3．护理部或护士长要定期检查，有无非注册护士独立执业和书写护理记录。

二、护理质量管理制度

（一）成立以医院分管院领导，护理部主任、科护士长和护士长组成的护理质量管理委员会，全面负责护理质量管理、督导和检查。

（二）实行护理部主任—科护士长—护士长三级护理质量管理控制体系。

（三）负责修订各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈及整改。

（四）护理质量管理委员会定期召开会议，总结护理质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施，反馈到全院各科室。

（五）护理质控检查；

1．护理部每月抽查，每季度全面检查护理质量。2．护士长每周抽查，每月组织全面质量检查。3．护士长实行全面质量管理，每周确定2项重点检查项目，并进行总结和讲评。

（六）护理部将每月护理质控检查结果以书面形式反馈给科护士长；科护士长将每月质控检查结果反馈给护士长，各科检查中发现的重要质量问题及时向护理部上报。

（七）科室根据存在问题和反馈意见进行整改，护士长督促检查整改落实情况，并将整改结果一周内书面上报护理部。

（八）每月召开护理质量分析会及护理质量通报会。

（九）护理质量检查结果作为科室进一步质量改进参数及护士长管理绩效考核重点。

三、护理查对制度

查对制度是保证患者安全，防止不良事件发生的重要措施，护士在工作中必须严格执行三查七对，保证患者安全和护理工作的正常进行。

（一）医嘱查对制度

1．转抄和处理医嘱后应记录处理时间，及时查对并全签名，对有疑问的医嘱必须询问清楚，方可执行。

2．抢救患者执行口头医嘱时，护士应复述一遍，得到医生确认后方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。

3．整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后须经二人查对。4．医嘱必须每班查对，办公室护士负责组织每日医嘱查对，3人查对后签名。护士长每周大查对一次，护士长不在时须指定护士进行查对并签名，如有疑问及时纠正。

（二）给药查对制度

1．给药必须严格执行“三查八对、一注意”。三查：用药前查、用药中查、用药后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及有效期。2.一注意：用药过程中及用药后注意观察药效及副作用，做好记录。

3.清点药品时和使用药品前要检查药品质量、有无变质、混浊、沉淀、絮状物等，检查标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。4.摆药后须经第二人认真核对后方可执行。

5.对易致过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史，需做皮试的药物，待皮试阴性后，方可遵医嘱执行，如皮试阳性或缺药，应及时记录，并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱。

6.使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，使用后保留安瓿备查，剩余药液经二人销毁、同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名。

7.静脉用药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。8.给药、注射、处置时，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行，并向患者解释。

（三）输血查对制度

1.医护人员取血时与发血人员人员应共同做好三查：查对输血记录单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损及渗漏；查血袋内血液有无溶血及凝块。八对：对姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

2.输血时由两名医护人员持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对患者姓名、病案号、血型（包括Rh因子）、血液成份、有无凝集反应及献血者编码、血型、储血号及血液有效期，让患者自述姓名和血型，经核对无误后，开始进行输注，并两人签名。

3.输血过程中注意输血反应，输血15分钟内严密观察输血反应，输血完毕，将血袋上的条形码粘贴于发血记录单上，入病历保存。

4.输血完毕24小时内，将血袋返回输血科（血库）保存备查，血袋由输血科统一处理。(四)手术查对制度 1.认真落实《手术安全核对制度》，根据手术通知单，病历及手术患者腕带核对患者身份信息及手术相关信息。把握好手术核查的各个时机与环节，明确核查责任人。2.执行输液、输血、用药等医疗护理操作时要做好 “三查八对”。

2.严格执行《手术物品清点制度》及《手术物品术中管理制度》，确保手术前后物品数目相符，严防手术物品遗留患者体内。

4.无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果。无菌包包装有无松散、破损、潮湿、符合无菌标准后方可打开；无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡，达到灭菌标准后方可使用。5.严格执行《手术标本存放、送检制度》，妥善保管手术标本、准确登记、及时送检。6.认真落实《手术患者体位安全管理制度》，做好手术前患者皮肤完整性检查。发现异常及时与病房护士长联系，并在“护理记录单”上准确记录；术后再次复查，如有体位压伤、皮肤灼伤等情况，应及时报告手术医生及病房护士长，并在“护理记录单”上准确记录。

7.术中执行口头医嘱时，在执行前、后均需复述一遍，得到手术医生或麻醉医师确认后方可执行，口头医嘱执行后，再次查对书面医嘱，确保执行与记录无误。

（五）消毒供应中心查对制度

1.下收污染器械时，认真填写物品交换单，并仔细核对所写科室、包名（物品名）及数量是否与科室所附单子填写内容一致。

2.接受污染器械时，仔细核对用物的名称、数量、结构是否完整，性能是否符合要求，确保准确无误。

3.对于贵重精密器械和特殊用品和专科特殊用品，清洗前必须核对器械（物品）名称、数量、器械完好性。

4.配置各种清洁剂浸泡液、消毒液时、认真查对原液品名、规格、有效浓度、配置比例、配置方法和注意事项等。

5.装配器械包前：严格查对包内器材和辅料的品名、规格、数量、结构完好性，性能、清洗质量和包装材料的完整性、清洁度、使用合理性及包外标签内容是否准确、完整，手术器械包内置清单卡与外标签是否一致，消毒罐、酒精瓶等包内标有灭菌日期、失效日期，应核对与包外标签日期是否一致。

包装后：再次核对标签上的日期、包名、科室名称、签名等标记是否正确完整及包的体积、重量、严密性是否符合要求。贵重器械、穿刺包。手术器械包、外来器械等必须经过两人核对无误并签名后方能封包。

6.灭菌装锅前：查对包名、科室名称、数量、规格、装载方法、灭菌方式。装锅后：查压力、温度、时间、浓度、出锅后检查有无破损包、湿包、查化学指示胶带变色情况及监测包中的化学指示剂变色是否达到标准要求。

7．无菌包上架储存时及每日检查库存包时，认真查对包名、数量、灭菌日期，失效日期，包的清洁度、完整性、严密性、化学指示胶带变色是否达到标准要求无菌是否按先后日期摆放储存。

8．发放灭菌后的消毒物品时，仔细核对包的名称、规格、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色情况，以及包装完整性、严密性、清洁度是否达标。

9．物资入库时必须查对物品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期、灭菌标识、抽查产品质量。

四、分级护理制度

确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据、根据患者的情况变化进行动态调整，并在患者一览表上作相应的标记（特别护理用红色三角形，一级护理用蓝三角标示，二、三级护理不作标示）。

（一）特别护理

病情依据：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；各种复杂或者大手术后及重症监护患者；需要严密监护病情的患者；需要严密监护生命体征的患者等；

护理要求：

1．严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。

2．根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项急救措施。3．做好专科护理，如眼科特殊护理、压疮护理及各种并发症的预防。

4．评估患者安全，根据患者具体情况实施风险预警，并采取相应预防措施。

5．根据患者病情，完成基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助非禁食患者进食/水；协助卧床患者翻身及扣背促进有效咳痰、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。

6．了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导。7．严格执行危重患者床旁交接班。

（二）一级护理

病情依据：病情趋于稳定的重症患者；各种手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情相对稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求：

1．每小时巡视，观察患者病情变化。

2．根据患者病情需要、定时测量生命体征。3．根据医嘱正确执行各项治疗及用药。

4．提供专科护理、如眼科特殊护理、压疮护理及各种并发症的预防。

5．评估患者安全，根据患者具体情况实施风险预警，并采取相应预防措施。

6．根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助患者进餐，协助卧床患者翻身扣背促进有效咳痰、床上移动等。7．了解患者心理需求，有针对性开展心理指导。8．提供护理相关的健康指导和功能锻炼。

（三）二级护理

病情依据：病情稳定，限制活动仍需卧床的患者；年老体弱、行动不便、生活部分自理的患者。

护理要求：

1．每两小时巡视，观察患者病情变化。2．根据患者病情需要，测量生命体征。

3．根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4．根据患者病情需要，提供专科护理。5．指导患者采取措施预防跌倒/摔伤。6．协助生活部分自理患者做好基础护理，（六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位）；协助卧床患者翻身级扣背促进咳痰、床上移动等。7．了解患者心理需求，有针对性开展心理指导 8．提供护理相关的健康指导和功能锻炼。

（四）三级护理

病情依据：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求：

1．每3小时巡视一次，观察患者病情变化。2．

根据患者病情需要，测量生命体征。3．

根据医嘱正确执行治疗和用药。

4．提供护理相关的健康指导及功能锻炼。

五、危重患者抢救工作制度

（一）各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，与重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及纠纷要报告有关部门。

（二）抢救物品、仪器、设备定期检查、保持完好状态，抢救物品一般不外借，以保证应急使用。

（三）抢救车内的药品、用物统一规范放置，定期清点记录。做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

（四）定期进行各种急救知识的培训，包括理论知识和实际操作。

（五）参加抢救人员应一切以患者为中心，发扬团结协作精神，分工明确、紧密配合。

（六）值班护士按照分级护理要求队危重患者或病情不稳定患者进行病情观察及巡视。

（七）遇有抢救患者，充分利用现有人力，当班护士应沉着、冷静、分秒必争，首先进行初步紧急处理，同时通知值班医生。

（八）原则上不执行口头医嘱，紧急情况下若执行口头医嘱时护士应向医生复述医嘱内容，取得认可后方可执行，并保留空安瓿备查。

（九）抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用的各种抢救药物、因抢救患者未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

（十）抢救工作进行同时，要做好患者及家属安抚工作。如患者家属不在，应及时与家属联系或通知有关部门。

（十一）做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。

六、护理安全管理制度

（一）将护理安全管理纳入三级质控中，作为质量管理重点进行监管，确保患者治疗和护理安全。

（二）建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。

（三）制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程，培训护士知晓并演练。实施监督、检查、评价和持续改进管理。

（四）制定和完善护理人员职业安全防护措施，督促落实，定期总结。

（五）组织护理人员进行安全知识和技能的培训。

（六）认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院内感染的发生。

（七）严格执行药品管理规定。剧毒、麻醉药品双锁专人、专柜保管，做好标识、交接及登记；高危药品（高浓度电解质、细胞毒性药品等）专人、专柜、上锁管理。

（八）急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充），“一专”（专人管理）。

（九）落实“四防”措施，定期检查非医疗护理的不安全因素，采取防范措施。

（十）严格执行各项规章制度和护理操作流程，按时巡视病房，严密观察病情变化，杜绝不良事件。

（十一）对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿科等特殊患者加强护理，防止意外发生。

（十二）采用多种形式对患者及家属实施安全知识宣教。

七、护理查房制度

（一）各级护理查房应充分体现以患者为中心的原则，按照护理程序的步骤进行，做好查房记录。

（二）护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房。

1．管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况及护理单元的质量管理等。

2．业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。

3．教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。

（三）护理查房的时间：护理部每两月1次、护士长组织病房每月1次，节假日查房每日1次，夜班查房每周两次。

（四）护理查房的要求：

1．查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。2．查房时应运用护理程序方法，采取多种样式，保证查房质量。

3．业务查房属护理部、科室常规业务活动，以提高本科室护理业务为主。

（五）护理查房资料归业务、教学管理档案中，作为护理管理考核内容。

八、护理会诊制度

（一）凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究、提出解决措施。会诊的形式有专科会诊、全院会诊、院外会诊等。

（二）护理会诊范围：

1．疑难重症患者护理：典型病例需要护理专家鉴定护理措施并加以总结的护理问题。2．重大的抢救组织。

3．专科治疗中发生非本专科的严重护理并发症。

4．专科新业务、新技术、新仪器设备的运用和管理。

（三）护理会诊要求：

1．凡在护理业务、技术方面的疑难病例，住院患者因护理治疗等问题需要其他科室协助处理者，应及时申请护理会诊。

2．受邀科室应在规定时间内会诊，一般应于24小时内完成。

3．责任护士提出会诊要求，认真填写会诊通知单及会诊记录，经护士长签字后报送护理部。4．会诊通知单及时送交护理部，由护理部签收登记并负责及时派专家会诊。5．会诊人员资格：为保证会诊质量，应邀会诊人员应为在本专科工作5年以上。

6．申请会诊科室会诊前应做好各种资料准备，会诊时报告病情，会诊后认真组织实施会诊意见并记录，会诊专家填写会诊记录。

7．周末、节假日、夜班期间患者病情需要会诊时，应由护士长或代理负责人向护理部总值班申请会诊。

（四）院外会诊：本院不能解决的疑难病例，需要院外会诊时，由申请科室护士长提出会诊申请，护理部负责与有关医院联系，安排会诊，必要时可携带病历或陪同患者到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会诊。

九、护理病例讨论制度

（一）护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。

（二）护理病例讨论方法：护理部或科室定期或不定期举行，形式采用科内和相关科室联合举行。

（三）护理病例讨论要求： 1．讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好患者及相关资料，通知相关人员参加。2．讨论会由护理部或护士长主持，责任护士汇报患者存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持人进行总结。

（四）护理病例讨论重点：

1.讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案。

2.讨论罕见、死亡病例：结合患者情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处。

3.病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。

十、护理交班制度

（一）护理人员应坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确、及时地进行。

（二）值班护士应掌握病室动态，严密观察患者，尤其是危重患者、术后、急诊、新入患者的病情变化，若发现异常须立即通知医生并配合处理，认真作好护理记录。

（三）作好病室管理工作，遇有重大或特殊问题，及时向上级请示汇报。

（四）白班交班报告由责任护士书写，要求字迹工整、清晰、内容简明扼要，有连贯性，医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签。

（五）交接班的要求：

1.交班前值班护士应完成本班的各项工作，写好病室报告、护理记录和交班记录，处理好用过的物品。白班应为夜班做好物品准备，方便夜班工作。

2.每班必须按时交接班。接班护士提前10分钟到病房，了解所管患者病情，在交接班时重点掌握所管患者的病情变化及治疗。

3.在接班护士尚未逐项接清楚之前，交班护士不得离开岗位。交班中发现患者病情、治疗、护理及物品药品等不相符时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班护士负责。

（六）交接班内容：

1.患者情况：当日住院患者总数，出院（专科、转院）、入院（转入）、手术、病危、死亡人数。

2.重点病情：新患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断、阳性症状体征；手术后患者回病房时间、生命体征、观察及治疗、护理重点；当日准备手术患者的手术名称、麻醉方式、术前准备情况等。危重症患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标、特殊用药情况、管路及皮肤状况死亡患者的抢救经过，死亡时间。

3.特殊检查、治疗：交清已完成的特殊检查，治疗后患者的病情；当日准备进行特殊检查、治疗的患者姓名、检查或治疗名称及准备情况。

4.护理要点：针对患者的主要问题，交清观察重点及实施治疗、护理的效果。

5.物品清点：交班护士与接班护士当面清点必查药品和物品，若数量不符应及时与交班护士核对。

6.床旁交接班：查看新患者、危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的意识、生命体征、输液、皮肤、各种管路、特殊治疗及专科护理的执行情况。

7.医嘱执行情况，各种检查标本采集各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。

8.交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全。

（七）晨交班结束时护士长应对交接班内容、工作情况进行综合评价，护士长不定期对交班内容进行核查并提问。

（八）医护共同晨交班时间原则上不超过20分钟。如需传达会议或小讲课，也应30分钟内完成。

十一、护理文件书写与管理制度

（一）护理文件书写严格按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》、《四川省护理文件书写规范（试行）》等规定执行。

（二）护理文件书写必须由具备独立执业资格的护理人员完成。

（三）护理部、科室定期对护理文件书写质量进行监控、检查、评价、反馈、促进质量持续改进。

（四）保持护理病历的清洁、整洁、完整，防止污染、破损、丢失。

（五）护理病历的书写必须客观、真实、准确、及时、完整、规范。

（六）护理病历应妥善保存，各种记录保存期限为：

1、体温单、医嘱单、临床护理记录单随病历放置，患者出院后送病案管理保存。

2、病房交班报告本由病室保存，保存期限2年。

3、医嘱执行者单由病室保存，期限为2年。

（七）病房护士长负责护理文件的管理，护士长不在时，由办公室护士负责管理，各班人员均须按照管理要求严格执行。

（八）运行病历定点存放，各种护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处。白天由办公室护士管理，中班、夜班由当班护士负责管理，防止丢失。

（九）患者及家属不得随意翻阅护理病历，不得擅自将护理病历带出病房；因医疗活动需要带离病房时，应由工作人员负责送至相关部门。

（十）患者转科、出院、死亡，由值班护理人员按规定整理病历，办公室护士做好审签和登记，护士长审核后在病历封面签名，统一交病案科管理。

（十一）患者及家属要求复印病历时，医护人员应严格执行紧急封存病历制度，不可直接将病历交予患者或家属。

十二、医嘱执行制度

（一）基本要求

1、医嘱由办公室护士接受、生成后，转抄于医嘱执行单上，护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则，严格执行查对制度。

2、执行医嘱前必须认真阅读医嘱内容，核对患者信息。

3、执行医嘱时必须经第二人认真核对，正确执行医嘱。

4、护士遵照医嘱对患者进行治疗和给药等，严格执行电话医嘱，一般情况下不执行口头医嘱，抢救时除外。在执行口头医嘱时，护士应向医生复述医嘱内容，取得确认后方可执行。执行后要保留安瓿待医嘱补齐后再次核对。

5、护士要正确执行医嘱，不得随意修改医嘱或无故不执行医嘱。当发现医嘱由疑问时，护士应及时向医生反馈，核实后方可执行。当医生拒绝核实有疑问的医嘱时，护士有责任向上级医生或科主任报告。

6、凡需下一班执行的临时医嘱，要交接清楚。

（二）长期医嘱

1、执行长期医嘱后由执行护士长在长期医嘱执行单上填写执行时间并签名。

2、长期备用医嘱（PRN）每次执行时应由医师在临床医嘱单上记录医嘱内容，护士执行后再电脑临时医嘱单上确认已执行。

（三）临时医嘱

1、临时医嘱有效时间在24h以内，护士应在限定时间内执行；对限定执行时间的临时医嘱，应在限定的时间执行；即刻医嘱（ST）应在医嘱开出后立即执行并在电脑临时医嘱单上确认。

2、临时备用医嘱（SOS）12h内有效，若未执行，则用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”并签名。护士执行后，必须在电脑临时医嘱上确认已执行。

3、药物敏试结果，阳性以红笔作“+”标记；阴性以蓝笔作“-”标记，并签名。

十三、消毒灭菌隔离制度

（一）灭菌物品的使用管理

1.无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志。

2.无菌包使用管理：无菌包存放于无菌物品柜内，专人负责，每日检查整理，按先灭菌先使用原则在有效期内使用；无菌包外标识醒目，有名称、灭菌日期、有效期、操作人签名，化学指示胶带变色均匀，不合格者严禁使用；使用前仔细检查无菌包外包装，包装破损和潮湿不得使用。无菌包开启时注明开启日期、时间。一经打开使用时间不超过4小时；无菌物品一经取出不可放回无菌容器，无菌盘现铺现用，有效期为4小时。

3.一次性无菌物品使用管理：一次性无菌医疗用品除去外包装，以最小包装分类存放于无菌物品柜内，不得与其他物品混装；使用前检查小包装是否完整、失效、产品有无不清洁等；一次性物品不得重复使用。

4.消毒剂及瓶镊使用管理：碘酒、酒精、碘伏注明浓度，瓶子加盖，使用时间不超过三天；干燥瓶罐每4小时更换一次；碘伏棉签等消毒剂注明开启日期、时间，使用期限参照其使用说明进行；使用中的消毒液（如戊二醛等）应注明浓度、名称、每日监测、记录，低于有效浓度立即更换。

5.无菌液体使用管理：无菌液体应分类放置于物品柜内，标识清楚，液体与标签名称是否一致，无混装，无破损、无过期；启封的各种溶媒、注明开封日期、时间、用途、超过24小时不得使用；各种注射药物现配现用；胰岛素冰箱保存，开启后保存时间参照药物使用说明进行。

（二）医院感染预防控制

1.工作人员着装整洁，不留长指甲，不涂指甲油，不佩戴耳环、戒指、手镯，口罩遮住口鼻，帽子遮住头发。

2.认真执行医务人员手卫生规范，遵守洗手指征，按“七步”洗手法认真洗手，干手时避免二次污染。

3.严格执行无菌技术操作原则，操作方法正确、熟练，无菌观念强，无污染。

4.严格执行标准预防措施。在标准预防基础上根据不同传播途径疾病采取防护措施；正确使用和处理锐器，防止锐器伤发生；发生职业暴露立即局部处理，并上报。

5.患者隔离管理。感染和非感染患者分开安置，同类感染患者相对集中；耐药菌、特殊感染或传染病患者根据疾病传播途径采取相应的隔离措施，隔离标志醒目，专人管理，用品固定专用，用后单独处理。

6.患者用物管理。患者用品均应做到一人、一用、一处置；重复使用物品、器具、器械用后密闭放置，并交消毒供应中心集中处置；布类交洗衣房处置；一次性医疗用品用后按医疗废物处置；使用中的氧气湿化瓶每周更换一次，每日更换湿化液。破伤风、炭疽、气性坏疽等特殊感染患者使用的物品、器械、器具用双层包布包裹，密闭收集并注明“感染”字样，及时交相关部门处置。

7.床单元清洁消毒、每日对床单元进行湿式清扫，一床一巾；床单、被套、病员服清洁、整齐、定期清洗和更换，遇有污染随时更换，污染布类应放置于污衣袋中，禁止在病房、走廊清点污被服；床旁桌使用专用抹布，一桌一巾，用后清洗消毒、干燥保存。8.治疗室、换药室、治疗车管理。各班操作后清洁消毒治疗室、换药室、治疗

车、治疗盘物体表面的擦布抹布专用，用后清洗消毒、晾干备用；治疗车、换药车上层为清洁区，放置无菌物品，下层为污染区，放置用后物品；冰箱随时保持清洁。

9.病室保持空气流通，地面保持清洁，湿式清扫，拖布分区使用，标记清楚，用后清洗消毒、晾干备用。

10.医疗废物管理。医疗废物分类收集，无混装；定点、密闭存放；容器防渗漏、防锐器穿透，有明显警示标志；包装袋颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，医疗废物盛装在包装物的3/4时应封口，传染患者产生的医疗废物应当

使用双层包装物。

11.医院感染重点部门的管理应符合医院感染管理要求，如手术室、消毒供应中心、口腔科等。

（三）监测

1.在医院感染管理办公室指导下开展医院感染监测。

2.病房监测员定期对其空气、物体表面、工作人员手、消毒液进行监测，并有记录。监测结果达到标准要求，未达标准要求需寻找原因，提出整改措施，改进后再次检测直至符合要求。

十四、护理不良事件管理制度

护理不良事件是指在护理工作中不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错或护理事故。

（一）护理不良事件上报程序 1.护理不良事件的上报范围：

（1）

可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关即报。

（2）

濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员经验认为再次发生同类事件可能会造成患者伤害时亦需上报。2.发生护理不良事件后的上报时间：

（1）

一般不良事件：立即报告护士长，24小时内填报《护理不良事件报告单》。

（2）

严重不良事件：当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报医务部和护理部，护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》。

3.发生护理不良事件后的报告方法：实行网络直报，事件发生后在要求的时间内通过网络将填报的《护理不良事件报告单》上传至护理部，20日内将书面处理意见上报护理部。

（二）鼓励护理人员通过口头、书面或网络多种方式主动报告护理不良事件：

1.对主动上报护理不良事件科室及负责人，根据对患者造成的后果经护理部讨论予以减免处罚。

2.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

3.对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

4.对未主动报告不良事件者视情节给予相应处罚。

（三）护理不良事件的防范及处理

1.有护理风险防范制度及措施，对护理质量定期进行分析和改造。

2.建立护理不良事件登记本，及时据实登记。

3.发生护理不良事件后应及时评估事件影响，所在科室及护理部积极采取有效措施，尽量减少或消除不良后果。

4.发生护理不良事件后，所在人员应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等、不得擅自涂改、销毁。5.发生护理不良事件后，所在科室须认真填写《护理不良事件报告单》。由本人记录发生不良事件的经过、原因、结果以及对不良事件的认识和建议。护士长应对事件发生过程及时调查，在一周内组织科内讨论，分析原因、影响因素及管理等各个环节，提出改进意见及方案并呈交科护士长，跟踪改进落实情况并评价效果。科护士长应对科室意见或方案提出建设性意见，并报送护理部。

6.护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进行分析，确定性质，并提出整改建议及处理意见，返回科室并督促改进。

7.护理部每半年对上报护理不良事件进行分析，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，严格实施，以消除护理安全隐患及缺陷。8.护理事故的管理参照《侵权责任法》执行。

十五、护理投诉管理制度

（一）凡医疗护理工作中，因服务态度，服务质量等引起的患者或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或者有关部门转回护理部的意见，均为护理投诉。

（二）护理部设专人接待护理投诉，建立投诉记录本，认真记录投诉事件发生原因、分析、整改及结果。

（三）接待投诉人员要认真倾听投诉者意见，耐心解释，避免激化和引发新的冲突。

（四）护理部接到投诉后，及时调查、核实、并反馈有关部门的科护士长及护士长。所在科室应积极配合护理部处理好患者及家属所投诉的问题。认真分析事发原因，及时总结经验，接受教训，及时整改。

（五）投诉一经核实后，护理部应根据情节严重制度，予以相应的处理。

（六）护理部应定期在全院护士长会上总结，分析并制度相应的措施，对全年无投诉的科室给予表扬及奖励。

附1：紧急封存病历的程序：

1.患者及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务处，在医患双方在场的情况下进行病历封存。

2.若发生节假日、周末或夜间，直接通知院总值班备案，协助处理。3.封存的病历由医务处保管，需要启封时，必须有医患双方在场。

4.封存方法：将病历转装入文件袋内，两边开口处贴上封条，注明年、月、日、时、分，由双方签字。

十六、手术安全核查制度

（一）手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前，手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

（二）本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。

（三）手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的腕带以便核查。

（四）手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

（五）实施手术安全核查内容及流程。

1.麻醉实施前：依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。2.手术开始前：核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。3.患者离开手术室前：核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式、术中用药、输血的核查、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

4.三方确认后分别在《手术安全核查表》上签字。

（六）手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不可提前填写表格。

（七）术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。

（八）住院患者《手术安全核查表》应归入病例中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

（九）手术科室、麻醉科与手术室的负责人实施手术安全核查制度的第一责任人。

（十）医院相关职能部门应加强对本部门手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

十七、护理新技术、新业务准入制度

（一）护理新业务、新技术：凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段。

（二）护理新业务、新技术分级：按该项项目的科学性、先进性、实用性、安全性将项目分为：国家、省、市、院级。

（三）护理部按照医院新技术、新业务准入管理制度要求，制定护理新技术、新业务准入管理制度并组织实施。

（四）由护理科技创新小组对护理新技术、新业务的开展、应用及推广，实施科学和有效的管理。

（五）护理新技术、新业务准入的必备条件：