近期我市社会保险经办问题解答

2024-05-18

近期我市社会保险经办问题解答(精选7篇)

篇1:近期我市社会保险经办问题解答

近期我市社会保险经办问题解答

发布:谢栋兴 发布时间:2015-07-20 浏览 4684 人次

1.2015年社会保险“年检”什么时候开始?

答:2015年不进行年检,只进行缴费基数申报工作,从8月5日开始,具体通知请关注社保网站公告和各社保办事大厅公告。今年开始实行月申报制度,2015年7月暂时使用6月的缴费工资,以后用人单位人员工资变动时可按月申报。河南省社会养老保险事业管理局今日公布了各地城镇非私营单位在岗职工年平均工资,其中郑州市为49279元(月4106.58元)。

2.灵活就业人员如何交纳社会保险费?

答:我市灵活就业人员养老保险实行按月缴费,参保人员可在邮政储蓄银行办理相关手续。

2015.7-2016.6个体劳动者医疗保险缴费,可在中国光大银行办理相关手续,缴费时间为2015年7月20日至8月31日。

3.新参保单位如何开户? 答:用人单位可到就近的各社会保险分局办理参保登记手续。需提供:工商局发放的营业执照(原件及复印件)、质量监督局提供的组织机构代码(原件及复印件)、法人、经办人身份证(原件及复印件)、《参保人员基本情况表》。

个体工商户可以在各个社保分局开户,流程分为有雇工和无雇工两种。有雇工按照企业开户标准,无雇工按照灵活就业参保办法只参加养老保险和医疗保险。

4.如何办理社保转移手续?

办理养老保险转移手续时,当月先办理停保手续,次月办理转移手续;程序是:在转出地社会保险经办机构开具《基本养老保险缴费参保凭证》;将参保凭证交到(或由社保经办机构邮寄)转入地社保经办机构,在转入地社保经办机构办理新增业务并领取接收函,将接收函交予(也可以由经办机构邮寄)转出地社保局。

5.部分参保单位反映,近期单位账上资金充足,但应缴的社会保险费没有从银行账户划扣,下个月会不会自动补扣?

答:2015年5月社保局系统升级导致2015年5月的社会保险费划扣时间较晚,如确实未划扣的下个月不会自动补扣,需到社保局办事大厅征缴服务窗口查询,并补缴社会保险费。因社会保险这次系统升级若形成欠费,补缴时不计算滞纳金。

6.单位有欠费怎么补缴,单位如何通过拷盘方式获取职工缴费明细?

答:单位有欠费的,需要先到社保业务经办窗口查询欠费金额,养老保险、工伤保险、失业保险需要业务经办窗口出具补征单或社会保险催缴通知书再到相应银行缴纳;医疗保险、生育保险根据欠费金额到光大银行缴纳,单位补缴欠费后,携带银行进账凭证和业务经办窗口出具的单据,到财务部门换取发票,财务作实收到账处理。

单位拷盘时需携带《社会保险登记证》、U盘于每月5日至20日到经办窗口拷取。

7.单位医保欠费,能否放宽允许个人补齐不影响使用? 答:《郑州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》第十六条,用人单位及职工个人的医疗保险费由用人单位按月统一申报、统一缴纳。基本医疗保险费由用人单位到医疗保险经办机构缴纳或医疗保险经办机构委托银行代扣代缴。第十七条,用人单位要及时足额缴纳基本医疗保险费,未及时足额缴纳基本医疗保险费的,其参保人员所发生的医疗费用统筹金不予支付。单位医保欠费,目前尚没有出台允许个人补齐不影响使用的相关政策依据。

8.我市社保新系统上线后,生育保险待遇如何申报? 答:在郑州市定点医疗机构生育的,生育前先到社保大厅服务窗口办理生育登记,其生育住院费用在定点医疗机构直接报销;异地生育的,生育住院费用先由个人垫付,再到社保局生育保险待遇处按规定报销;已在郑州市定点医疗机构报销过生育住院费用的,申领津贴只需用人单位在企业端上传信息不再到经办服务窗口递交材料;未报销生育住院费用的人员,由单位专管员在企业端上传电子信息后,再到窗口递交相关材料,停保女职工由个人到窗口递交材料,所需材料将在我处新浪博客(网址:http://blog.sina.com.cn/zzsybx)中公布。

在郑州市定点医疗机构生育的,需在生育前携带准生证原件及复印件、身份证及医保卡原件到我处办理生育登记。居民医保无需办理登记,可直接在医院结算。

9.系统升级期间,新生儿医保报销如何办理?

答:2015.5.1—2015.6.5期间因我局业务软件升级导致该时间段内无法正常办理新生儿医保报销的,在足额缴费、领取社保卡后,根据有关文件规定由居民医保待遇处予以手工报销。报销材料受理时间:正常工作日均可办理。报销地点:郑州市社会保险办事大厅二楼1、2号窗口(由新生儿所住定点医院的分管人员具体经办)。报销时间:每季度末月20日前受理的报销材料,将于下季度首月18—22间报销到账。

10.参保人员在外地发生急诊住院怎么办?

答:参保人员在外地突发危、急、重症在外地就医者,须在住院七天内将诊断证明、住院科室电话并加盖诊断证明专用章发传真至0371-67880265登记备案,联系电话0371-67880245。出院后,请携有关资料至郑州市社保局二楼2号窗口报销:报销时间:每季度末月20日前受理的报销材料,将于下季度首月18—22间报销到账。

11.社保卡补办期间生病住院如何报销?

答:在社保卡补办期间住院的,可持定点医疗机构出具的入院证原件,到市社保局一楼社会保障卡窗口办理加急卡,补办成功后持新补办的社保卡在所住的定点医院直接持卡报销。

如出院时社保卡仍未办好,在所住定点医院先行垫付费用。领取新社保卡后,携带有关以下资料至郑州市社保局二楼2号窗口报销。受理时间:正常工作日均可办理。报销时间:每季度末月20日前受理的报销材料,将于下季度首月18—22间报销到账。

12.失业待遇领取手续如何办理?

答:用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明,告知其按照规定享受失业保险待遇的权利,并于终止或者解除职工的劳动关系之日起七日内,将失业人员的名单、档案和终止或者解除劳动关系的证明、参加失业保险及缴费情况的证明等有关手续报送当地失业保险经办机构。用人单位依法破产、撤销、解散的,由其清算组织或者主管部门向当地失业保险经办机构及时提交有关材料,并帮助失业人员办理失业登记。

13.发生工伤如何报案?

职工发生事故伤害后,用人单位必须在3日内通过电话、传真、网络等方式向市工伤保险经办机构(即市社会保险局工伤事故预防处)备案;如因突发疾病死亡的,应在死亡后48小时内向工伤事故预防处备案。

职工发生其他事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,并经社会保险行政部门认定为工伤后,用人单位应当在认定为工伤后3日内到工伤事故预防处进行工伤登记。用人单位经办人可从郑州社保网下载《工伤事故备案表》,按规定自行填写后加盖单位公章传真或送交工伤事故预防处审核备案,郑州社保网:http://

14.如何办理退休、领取养老待遇手续?

答:职工达到退休年龄,由单位申报办理,填写《职工退休基本养老保险待遇申请表》时,需要附养老金社会化发放存折(或社保卡)复印件和身份证复印件各一张(A4)。灵活就业人员由职介中心统一申报。申报时需报材料:个人人事档案;《河南省企业离退休人员领取养老金资格采集登记表》(社会化服务处指纹采集);《郑州市劳动能力鉴定表》(病退及退职人员提供);填写《河南省企业职工基本养老保险参保人员退休(退职)表》(一式四份,参保人员本人档案、企业养老保险经办机构、办理机关各存一份);填写《职工退休基本养老保险待遇申请表》(一式四份,职工养老保险待遇处、社会化服务处、申报单位、个人档案各一份)。

15.职工门诊规定病种申报流程是怎样规定的?

申请恶性肿瘤、慢性肾功能不全(失代偿期)、异体器官移植的,选一家一类或者二类定点医疗机构,到该机构医保办公室领取并填写《门诊规定病种申请表》;带医保卡原件及一寸彩照三张到郑州社会保险局职工医疗保险待遇处审办。需提交诊断证明原件、病理报告单、病案首页、出院记录等材料。

慢性丙型肝炎直接到社保局职工医疗保险待遇处审办。需提交: 诊断证明原件(二级或三级医疗机构);住院病历及相关检查资料(包括病案首页、出院记录、抗-HCV阳性、HCVRNA检查结果)复印件;医保卡及一寸彩照三张。

其余病种申请程序:选一家一类或者二类定点医疗机构,携带医保卡原件及一寸彩照三张,提供近期在二类或者三类医疗机构的诊断证明、住院病历及相关检查材料,到选定的定点医疗机构医保办公室申请,每年分两批进行。

体检:郑州市社会保险局按病种分批组织申请患者参加体检(由定点医疗机构负责通知申请患者)。

鉴定:郑州市人力资源和社会保障局医保处组织专家对体检结果进行鉴定;每年的1月或者7月开始享受待遇。

报销比例:职工门诊规定病种报销三个目录内项目甲类按85%报销,乙类为总费用减去自付费用后按85%报销,丙类不报销。居民门诊规定病种报销三个目录内项目甲类按70%报销,乙类为总费用减去自付费用后按70%报销,丙类不报销。病种均实行月定额报销.16.市内各社会保险办事大厅地址

市本级办事大厅:陇海路与伏牛路交叉口西北角; 惠济分局:天河路与新城路交叉口100米路北;

管城分局:紫荆山路与陇海路交叉口向南500米路西; 中原分局:伊河路秦岭路交叉口向西50米路南; 金水分局:群办路与丰乐路交叉口向西200米路北; 二七分局:航海中路二七区国土局大楼; 郑东新区:正光路与众旺路交叉口;

经济技术开发区分局:航海东路与第五大街交叉口国安经贸大厦605室;

高新技术开发区分局:金梭路13号(与合欢街交叉口向北100米路东);

航空港经济综合实验区分局:迎宾大道航空港区管委会综合服务大厅。

咨询电话:12333。

篇2:近期我市社会保险经办问题解答

一、社会保险自助经办平台应用开通需具备什么条件? 答:按照相关规定用人单位在本市办理社会保险登记后,需携带相关资料至上海市数字证书认证中心有限公司设立的服务受理点申请办理数字证书,获取存储介质(USBKey)和密码。申领了“数字证书”的用人单位可登录“上海市人力资源和社会保障自助经办平台”(https://zzjb.12333sh.gov.cn)了解有关网上办事的具体规则,公告信息等在线服务。目前该平台的办事项目涵盖了原城保网上办事和外来从业人员网上办事的所有项目,包括缴费变更申报、基本信息调整、申请预约业务、查询打印服务和年度工资申报等五大类,共21项。若在操作过程中有疑问,可先查看平台上的《操作手册》和《问题解答》或发送电子邮件与相关区县社保经办机构联系。

二、如何修改数字证书持有人信息或修改邮箱地址?

答:参保单位登录社会保险自助经办平台后若需更改证书持有人信息,可通过自助经办平台首页“单位主管审批”菜单进行调整。另外,目前社会保险自助经办平台未设置邮箱业务,但各区(县)社保经办机构均有有各自的公共邮箱,参保单位可发送电子邮件与相关区(县)社保经办机构联系,解决网上社保业务操作中遇到的相关问题。

三、如何在社会保险自助经办平台上进行一年一度的单位工资性收入申报?原网上办事平台是否可以自动链接社会保险自助经办平台?

答:参保单位申领了数字证书,并登录社会保险自助经办平台后。可在年度工资申报类中进行一年一度的单位工资性收入申报的操作。目前原城保网上办事平台将于6月份予以关闭,该平台不能自动链接社会保险自助经办平台。

四、单位如何申请网上办事?原网上办事平台与社会保险自助经办平台是否存在数据相通?

答:按照相关规定用人单位在本市办理社会保险登记后,需携带相关资料至上海市数字证书认证中心有限公司设立的服务受理点申请办理数字证书,获取存储介质(USBKey)和密码。申领了“数字证书”的用人单位可登录“上海市人力资源和社会保障自助经办平台”(https://zzjb.12333sh.gov.cn)了解有关网上办事的具体规则,公告信息等在线服务。由于该平台与原城保网上办事平台不存在数据相通,且办事项目涵盖了原城保网上办事和外来从业人员网上办事的所有项目,包括缴费变更申报、基本信息调整、申请预约业务、查询打印服务和年度工资申报等五大类,共21项。因此不建议参保单位使用原城保网上办事平台。

五、社会保险自助经办平台具体有哪些业务?如何操作? 答:目前社会保险自助经办平台的办事项目涵盖了原城保网上办事和外来从业人员网上办事的所有项目,包括缴费变更申报、基本信息调整、申请预约业务、查询打印服务和年度工资申报等五大类,共21项。参保单位登录社会保险自助经办平台后可先在平台上参阅社会保险自助经办平台经办规程、在线操作手册和常见问题解答等。若在操作过程中有疑问,可发送电子邮件与相关区(县)社保经办机构联系。

六、哪些社保业务可以在网上操作?

答:目前社会保险自助经办平台的办事项目涵盖了原城保网上办事和外来从业人员网上办事的所有项目,包括缴费变更申报、基本信息调整、申请预约业务、查询打印服务和年度工资申报等五大类,共21项。用人单位只需通过数字证书登录社会保险自助经办平台后,即可为其招(录)用的各类从业人员办理本市城镇社会保险参保缴费、社会保险待遇申领预约等相关业务,并可查询或打印单位参加城镇养老保险的基本信息以及社会保险缴费通知书等资料。

七、原网上办事和外来从业人员网上办事可以使用到什么时候? 答:今年3月份已先行关闭原城保网上办事和外来从业人员网上办事的查询服务功能;7月1日起原城保网上办事和外来从业人员网上办事平台将停止使用。

八、用户在网上申报工资基数调整时,出现“不在工作时间内”的提示,网上申报是否有时间限制? 答:根据《社会保险法》和本市的相关规定,一年一度职工工资性收入申报工作从今年1月份起正式开展,我们已向尚未在规定时间内完成工资性收入申报的单位发出相关通知,务必于2013年3月15日前办理相关申报手续。对于网上用户,社会保险自助经办系统已完成优化,参保单位可在截止日期前的1至31日进行申报工作。

九、在社会保险自助经办平台上完成申报操作后无法打印,显示空白页后如何处理?

答:该问题是由于用户未安装PDF阅读软件,建议去官方网站下载正式的PDF阅读软件进行安装既可。

十、在数字证书未办的情况下,原网上办事平台可以使用的截止时间是否为2013年2月28日?

答:为做好各单位一年一度职工工资性收入申报工作,按预定计划,社保中心已向各参保单位发出通知,告知参保单位在2013年2月28日之前可通过社会保险自助经办平台或原网上工资性收入申报平台完成工资收入申报。对2月底尚未完成申报的参保单位又寄发相关通知督促单位在2013年3月15日之前及时办理申报。

十一、机关事业单位何时能登录社会保险自助经办平台办理社保业务?

答:首先机关事业单位办理新进等变更需提供录取通知书或人事部门《商调函》等复印件,其次机关事业单位新进人员受到人事局下发编制数的控制,相关业务需经办人员进行审核,虽然部分机关事业已申领了数字证书,但目前社保网上自助系统尚未开通,下一步我们将会研究机关事业单位如何登录社会保险自助经办平台办理社保业务,届时开通我们会另行下发通知。

十二、新办理社保的单位目前只能通过登录社会保险自助经办平台办理社保业务,如果这些单位在未拿到数字证书的情况下是否可以通过其他方式办理社保业务?

答:新参保单位申领了数字证书后,应当通过登录社会保险自助经办平台办理社保业务,尚未申领数字证书的参保单位,应配合尽快办理申领手续,申领的具体要求可登录“法人一证通”门户网站或拨打962600热线电话进行咨询。对已办理申领数字证书但尚未拿到的参保单位,若急于办理社保业务,可暂通过相关区(县)社保经办机构的柜面办理。

十三、如何使用社会保险自助经办平台办理社保业务,希望“12333”社保热线能给予满意回复。

答:参保单位在登录社会保险自助经办平台办理社保业务的过程中遇到问题可通过以下四种方式获得帮助:一是参阅社会保险自助经办平台经办规程、在线操作手册和常见问题解答;二是通过区(县)社会保险经办机构指定的电子邮箱进行咨询(电子邮箱地址详见网上《社会保险自助经办平台网上申报操作手册》);三是拔打“12333”咨询热线进行电话咨询,若“12333”不能回答可转接区(县)社会保险经办机构回答;四是各区(县)社会保险经办机构网上办事指导室(区)工作人员提供专业指导。

十四、单位反映,由于社保的VPN代理已关闭,造成一些通过VPN代理的单位在网络上访问不到社会保险自助经办平台的网址,希望尽快解决。

答:该问题已反馈VPN厂商,VPN厂商正在解决中,若通过VPN代理的参保单位急于登录社会保险自助经办平台办理社保业务,可咨询4008801233。

十五、社会保险自助经办平台中的“应用开通申请”及“单位主管审批”是什么功能?

答:参保单位登录社会保险自助经办平台后进入“应用开通申请”和“单位主管审批”的页面。其中“应用开通申请”为再次录入密码,具有再次验证密码的功能,若参保单位持有的为首张已签订“网上经办服务约定”的数字证书,将自动获得“单位主管”权限(可对单位内其他“法人一证通”电子证书网上业务操作进行授权),可直接进行网上业务申报;若非首张签订“网上经办服务约定”数字证书的,须经“单位主管”数字证书授权后才能进行网上业务申报。

十六、单位已在社会保险自助经办平台进行了业务申报,如何查询是否已办理成功?

答:参保单位登录社会保险自助经办平台办理了社保业务后可即时获知网上各类社保业务的办理结果。网上申报业务成功后,可实时打印申报表、核定表、确认表、提示单和申领表等相关表式,或通过“查询打印”栏目补打印相关表式。

十七、单位使用自助经办平台查询各类信息(如查询缴纳通知书等)是否有每月5~26日限制?

答:为方便参保单位了解本单位每月应缴纳社会保险费的情况并及时缴纳社会保险费,单位可通过社会保险自助经办平台查询并打印最近三个月“上海市(城镇)社会保险费缴纳通知书”(不受每月5~26日限制)。但查询打印服务类中有部分信息则有一定时间限制,详情可在该平台上参阅社会保险自助经办平台经办规程、在线操作手册和常见问题解答。

十八、在社会保险自助经办平台办理养老待遇申请后,是否还需要到社保中心柜面提交相关材料?

答:参保单位在社会保险自助经办平台办理养老待遇申请后,根据系统提示信息,可打印《企业到达法定退休年龄人员网上申领养老金提示单》、《养老金申领表(城镇企业办法)》(申字1表)、《领取养老金方式确认表(个人填写)》申字1表(附表)。单位备齐以上资料,在规定的变更期内至参保所在地区(县)社会保险经办机构办理养老待遇审核与养老金核定手续。

十九、社会保险自助经办平台可以申请跨省流动就业人员的《基本养老保险参保缴费凭证》吗?

篇3:近期我市社会保险经办问题解答

一、社会保险经办机构内控建设中存在的问题

建立完善的内控制度不只是经办机构的责任,还需要政府部门的指导和推动,下面从政府、经办机构两个方面分别指出其在内控建设中存在的问题。

(1)政府部门在内控建设中的不足。一是内控规范不完善,不能很好发挥指导作用。与内控理论发展现实水平和其他行业内控建设实际情况相比,《暂行办法》并不完善,忽略了环境控制和信息与沟通这两个要素。同时,内控配套改革制度和落地实施的运行机制没有跟上,各级经办机构没有统一机构设置和经办操作流程,受经费、人员、内控专业知识的限制,经办机构难以仅靠自身力量制定出适合本地区的内控制度,特别是经济不发达地区。二是内控宣传、培训工作有待加强。政府部门对内控宣传不到位,使各级政府部门和经办机构对内控重要性认识不足,对内控在源头上防范风险和为制订、调整政策提供真实完整的信息数据方面认识不足,严重阻碍了内控在经办机构中的广泛应用。宣传、培训的内容,停留在理论和政策上,对内控规范的配套讲解、内控管理实务和控制措施的宣传、培训不足。宣传、培训大多针对财务会计人员,对政府监管部门和经办机构管理、经办人员的宣传、培训还存在空白。三是外部监督缺失,致使内控执行力较弱。虽然各级政府对社保基金安全监督检查工作每年都在开展,但未将内控建设情况纳入强制检查范围,对检查中发现的问题也没有相应的处罚措施,监管工作多采取条款对照式检查,只要没有大的原则性事件,其他问题都得过且过。经办机构建设内控的主动性本就不足,外部监督又缺失,致使经办机构建设内控的积极性依然不高。

(2)经办机构在内控建设和实施中存在的问题。一是领导层对内控认识不足、重视不够。内控起源于内部牵制,多应用于对会计工作查错纠弊,造成经办机构领导层对建立内控有抵触心理,有些经办机构即使制定了内控制度,也只是应付上级检查,行文了事,遇到具体问题,常常强调灵活性,习惯凌驾于内控之上。二是内控制度不健全,不能适应实际需要。内控是一个有效的监督管理体系,要实施内控首先必须建立一整套用于规范人们行为、预防风险发生以及风险发生后如何评价、处理的一系列规章制度。有些经办机构,特别是基层经办机构把工作重点放在完成扩面参保和征缴目标上,不重视内部规章制度的建立,比如,档案管理制度缺位,缴费登记、待遇审核、发放等直接影响参保单位和个人切身利益的档案全部保留在经办人员手中,不集中保管,极易造成档案遗失、留存不全,整理不及时,分类混乱,不便于查阅和检索,使经办管理工作存在巨大风险隐患。信息化手段是提升内控管理水平的利器,但权限设置不清晰,记录修改随意,不仅不能提高内控管理水平,还加大了风险。有些经办机构甚至照搬政府部门发布的内控规范,建立的内控制度适用性、操作性不强。三是组织机构不健全、专业人员缺乏。有些经办机构未设置内部稽核部门,或是将内部稽核职能归属于财务部门,稽核工作基本上是对参保单位的外部稽核,没有对内开展内控监督检查,各个职能部门及工作人员感受不到内控的监管效力,基本上是凭自身的职业操守,遵照岗位职责进行工作,特别是市、县级经办机构在组织机构、人员配备方面还十分薄弱。

二、完善社会保险经办机构内控的建议

(1)政府部门推动经办机构内控建设的建议。一是加强理论研究,完善内控规范。结合社会保险行业特点和现阶段经办管理现状,加强理论研究,进一步完善《暂行办法》,统一经办机构内设机构和业务操作流程,细化内控技术标准,制定风险分析、应对和内控缺陷认定的实务指引,进一步完善内控监督检查制度,统一内控检查评估报告的格式与内容。二是加强内控宣传和培训,营造实施内控的良好氛围。加大内控宣传和培训力度,扩大宣传范围,除了财会人员,还应包括政府监管部门、经办机构中高层管理人员、业务骨干;与实践相结合,丰富宣传内容,包括内控效用、最佳内控管理实务、风险分析与应对、内控缺陷认定、内控检查评估报告分析与运用等。三是强化外部监督,推动经办机构内控建设。将内控建设情况纳入社保基金安全监督检查范围,及经办机构年度工作考核目标,对检查中发现的问题采取相应的处罚措施。规范监督检查工作,坚决查处监督检查走过场现象,保持内控的严肃性和威慑力。

(2)经办机构在内控建设和实施中的建议。一是增强内控意识,优化控制环境。建立内控是防范、化解基金运行风险,保护经办机构及其工作人员的内在要求,在经办机构内部建立重视内控管理的文化氛围,培养职工的责任意识和风险防范意识,明确领导层对内控的责任,将内控作为一把手工程来抓,领导层以自身行为引导职工有效执行内控制度;构建完善的人事管理制度,对岗位设置及职责范围进行明确规定,明确各部门和岗位在内控管理中应执行的权力和应承担的责任,不仅自身严格执行内控制度,还应自觉接受他人监督,在机构内部自上而下形成人人了解内控,人人参与内控,人人支持内控,人人落实内控的良好氛围。二是逐步完善内控制度。以《暂行办法》为指导,结合本地区实际情况,循序渐进,分步骤、有重点地开展内控建设。根据经办管理现状,分步建设内控制度:基础管理工作薄弱的,可以先从细化、完善各项规章制度着手,对业务运行、财务管理、信息管理等方面进行细致梳理,规范经办管理行为;待管理水平提高后,再制定综合内控制度。内部牵制、会计控制等基础管理工作做得比较好的,可以直接建立综合内控制度。提高信息化运用水平,严控信息入口风险和信息管理风险,明确各经办岗位的职责和权限,尤其是提高操作人员责任意识和密码保密意识,发挥信息化在内控建设中的优势。建立有效的信息沟通渠道,明确各部门间信息传递、反馈途径和流程。落实奖惩制度,提高职工执行内控的积极性。三是完善机构设置和人员配备。

构建有利于内控建立和执行的组织架构,设置内部稽核部门,配备专业人员,赋予必要的监督检查权限,设置内控监督检查工作底稿,定期对内控设计、执行情况进行检查、评估,对检查中发现的问题和漏洞督促整改,追踪落实。定期对内控岗位人员进行培训,提高他们的工作能力和水平。

参考文献

[1].阎五达,杨有红.内部控制的框架构建.会计研究,2001(02).

篇4:近期我市社会保险经办问题解答

【关键词】社会保险 经办服务体系 现状 问题 改革策略

一、我国社会保险经办服务体系现状概述

社会保险服务体系作为保障民生的推动器,在我国的起步较晚,虽经我国政府和国内学者的多方面推动,已经逐步进入正轨,但是与发达国家的社会保险体系相比仍存在着较大的差距,特别是在我国社会现象服务体系实际提供服务时存在着不容忽视的问题。伴随我国社会经济的不断发展,我国人民对于社会保险的要求越来越严格,在此环境中我们不能仅注重社会保险制度体系的建立健全,而忽视了对社会保险服务体系的建设,因为社会保险服务体系是社会保险的经办主体,其体系建设关乎社会保险的服务质量与效率。

二、我国社会保险经办服务体系存在的问题

1.人均服务工作负荷较大,服务环境复杂

我国人口基数较大,所以相比较而言,我国的社会保险经办服务机构从业人员的工作量较大,人均服务负荷较高。从另一个角度而言,人口基数大造成我国社会保险经办服务的复杂性提升,对服务人员的专业能力和业务水平要求随之提升,而目前我国对于社会保险经办服务体系的人员编制考核还不慎完善,导致经办服务人员组成驳杂不一,在复杂的工作环境和高负荷的工作压力之下,社会保险经办服务质量难以保障,会影响到我国社会保险的设置初衷的实现,不利于稳定民生。

2.社会保险经办服务机构设置不合理

我国社会保险的经办服务体系建设在整体上来看服务能力可以达到预期要求,但是实际却不然,其中一个原因是对地区经办服务群体的需求考虑不科学,导致部分地区服务人员配置较少,但是工作负荷较高,严重影响到社会保险的服务质量,而部分地区的服务人员配置较多,但是工作量却没有达到预期,造成人力资源的浪费;另一个原因是我国社会服务机构设置不合理,地区的服务机构的精细化设置应以地区经济发展、受服务人口密集度和文化发展水平等多方面进行综合考量,但是实际工作中经办服务机构的设置却没有得到有效控制和科学配置,对于精细化服务网点的科学设置更是少之又少。

3.信息化建设不足

对于社会保险的信息化沟通已经成为我国相关岗位管理人员的老生常谈,各个险种之间的数据交流较为困难,导致相关从业人员为获取其他险种信息需要通过人力查询和电话确认等方式进行核实,增加经办服务的工作量,这种社会保险经办模式在我国大多地区都实际存在,必须得到重视,并进行有效整合。另外前文提及,我国社会保险经办服务从业人员的服务负荷较高,在计算机环境下,我们有条件利用我国普及的计算机技术,开辟网络社会保险经办服务,但是实际工作却较难实施,一方面是社会保险相关数据安全性难以保障;另一方面我国在社会保险网上经办服务的财政投入较低。

4.经办服务人员编制问题

我国社会保险经办服务体系人员编制存在严重的超编现象,其中包含公务员岗位、事业编制和社会公益岗位等等,但是实际服务质量和效率却达不到预期效果。其中一方面原因是人员编制集中在管理层,基层岗位经办人员较少,伴随我国城乡一体化建设的进行,基层业务量加大,导致基层服务人员负荷加重,在人员编制不足的情况下聘用合同制和临时服务人员进行服务,服务质量难以保障;另一方面,据调查在2012年我国经办服务编制中,只有3%的服务人员拥有高级职称,50%以上的人员不具备本科学历,虽然在近几年通过各种事业编制和公务员编制的报考学历限制得到有效缓解,但是经办人员的资质较低的问题还是实际存在的,不仅影响到社会保险服务的质量,甚至会拉低我国受服务群体对我国政府工作的社会评价。

三、完善我国经办服务体系的策略

1.明确经办机构职能

社会保险的经办服务机构是提供社会保险服务的主体,也是我国构建服务型政府的有力表现形式,对于经办机构的行政权力与服务义务应制度化确认,并对相关职能进行精细化管理。社会保险经办机构不仅要贯彻国家政策、管理社会保险基金,还要在向社会提供保险服务的角度增强投入,明确各岗位职责,落实岗位责任制度,通过明确责任的形式强化社会保险服务能力,提升我国政府服务质量,增强我国人民幸福度。

2.梳理经办服务体系

完善我国社会保险的经办服务体系要梳理好相关服务机构各级权限,明确各机构的服务范围,落实垂直管理和集中管理。首先,要将社会保险服务体系深入到街道和乡镇,严肃级别分工,采用逐级负责制直接管理,保障社会保险经办服务可以被广大人民群众所享受。其次是整合险种服务程序,最大化利用服务资源,对相同险种的服务程序进行简化,将同一险种的申报、缴费等服务进行岗位集中,简化服务流程。对不同群体的相同险种进行有机整合,特别是对城镇企业职工、机关事业单位等养老保险的整合应努力推进,整合到同一机构进行管理不仅做到保险服务集中化,还可以有效节约社会保险人力资源。第三是严肃垂直管理,在当前环境下,部分省市难以达到垂直管理的客观条件要求,但是必须着手进行调整,特别是对于基金管理等业务的垂直管理,权限要收到省级,通过省级垂直分配调度,保障社会保险资源的有效利用。

3.改革经办服务模式

个人认为我国现在的计算机水平普及较为完善,在国家社会保险领域应更充分的予以利用,积极开发社会保险服务领域相关信息化管理服务体系,在社会保险服务的网点和机构设置相互链接的保险信息系统,以信息化保障社会经办服务的效率,设置社会保险经办服务信息化管理的部门权限和岗位责任,保障保险信息真实性和有效性,提升社会保险经办服务的质量。其次是选择性利用网络环境,将部分可以依靠网络进行的社会保险服务开发网上办事系统,减少网点和机构中相关服务柜台数量,开辟网络社会保险的新体系。高度利用信息化不仅可以通过简化办事流程,提升社会保险经办服务的效率、质量,还可以方便我国人民群众对社会保险经办服务的监督,提升社会保险在公众心中的认可程度。

4.强化基础设施保障

社会保险的经办服务除了专业化的推进,还要向全面化和基础化进行推进,我国社会保险在近十余年中较为关注的上层设施的建设,对于资金的管控与分配掌握较完善,但是基层建设却不慎合理,部分社会保险的受益群体享受社会保险服务较为困难,信息不流畅和审批过于复杂造成社会保险服务质量在部分地区较低。个人认为我国社会保险经办服务体系的优化还要在基层建设中加大资本投入,针对不同地区的不同经济发展状态,综合考虑服务群体数量和城乡居民人数等多方面因素,精细化社会保险经办服务网点的设置,区分服务对象的文化水平层次分布情况,适当调整网络与柜台服务的资本投入平衡,做到社会保险经办服务体系的深入化。另外,对于基层经办服务体系的经费问题要予以重视,根据不同地区的不同发展状态,建立基层经办管理服务体系的经费管理机制,合理分配经办服务经费,保障基层服务的有序进行。

参考文献:

[1]王玉军.信息化条件下社会保障经办管理服务问题探究[C].2016第二届今日财富论坛论文集,2016.

[2]郑秉文.中国社会保险经办服务体系的现状、问题及改革思路[J].中国人口科学,2013,(06).

[3]刘杰,王静思,张欣欣.我国社会保险经办服务体系存在的问题及对策研究[J].北京化工大学学报,2014,(04).

篇5:近期我市社会保险经办问题解答

随着国内社会经济发展与国际社会的不断接轨, 社会保险业务的经办已开始面临规范、专业和精准管理的挑战。建立和完善内部风险控制管理制度, 规范业务经办流程, 强化两者的制约融合, 已经成为规避风险, 提高经办管理效率, 保障社会保险基金安全完整的重要有效途径和手段。这就急需企业社会保险经办部门强化风险意识, 建立和完善业务经办的每一个重点环节的风险控制管理规定和标准, 明确内部风险控制管理职责和监督检查标准以及具体规避措施。

建立风险控制管理制度的最有效手段就是明确岗位职责, 推行内部风险分级细化管理。目前企业在社会保险经办方面客观存在着已有内部风险防控政策形同虚设、风险控制管理制度与具体经办过程无交叉、内部风险控制管理政策不够具体、无可操作性、缺乏标准化与科学化管理意识等诸多问题。由于政策与程序上存在不匹配, 非常容易给违规经办行为提供可乘之机, 久而久之, 轻者会降低企业的公信力, 对企业形象造成极坏的影响, 重者则会影响社会保险的公正与公平, 引起社会的动荡。作为企业应当充分重视社会保险业务的重要性, 在推进社保内部风险控制管理的实际过程中, 应当通过操作规程将每一个业务环节从审核项目、审核内容、审核方法、经办流程、内部风险点、资料留存等方面进行细化管理, 按业务类别分别就上述各方面进行明确规定, 细化操作规程, 明确相关经办经办人与负责人的责任。

企业在制定企业内部风险控制管理办法时, 应当根据各类业务环节设立高风险等级、次风险等级和低风险等级, 并规范各级别风险的定义及特点、监控措施, 根据各风险等级的特点盘点出相应的控制风险点。

一、高风险等级的业务。这类业务应具有“出错频率高、影响面广、挽回成本高”的特点, 例如:在企业职工新参保业务中的参加工作时间、参保时间;在缴费基数审核业务中的缴费人数、缴费基数等。该类业务应由稽核审计及纪检监察部门协同跟踪履行内部管控与监督职能, 严格管控风险的发生。

二、次风险等级的业务。该类业务应具有“存在风险隐患、损失可以通过应用程序进行挽回”的特点, 例如:在企业职工新参保业务中的出生时间, 出生时间是业务人员判断参保行为社保缴费、关系转移、退休待遇、待遇调整等多方面业务的重要依据, 只有确保了数据准确性、才能够保证各项政策的准确执行。在养老保险补退业务中的补退原因、补退起止时间、补退金额等, 严格核实补退原因、核对准确补退时间和补退金额的准确性, 在降低基金支付风险的同时, 也可减少业务人员手工失误导致的经办失误。

三、低风险等级的业务。此类业务应具有“存在的风险隐患小、业务经办应用程序上可以实现风险的自主防范”的特点, 例如:在统筹范围外转移业务中的本人首次缴费时间、转移金额等, 由于本人首次缴费时间由业务人员手工录入, 及时核对其准确性可避免业务人员操作失误, 减少经办失误。及时核实转移金额与财务支付金额的一致与否, 可以防控社会保险基金划转风险, 保障基金的安全。

建立规范化、制度化、多层次、有效的内部风险控制管理制度, 不仅可以使业务经办风险处于可控、在控、能控范围之内, 还可以使每一类业务的风险点清晰可辨。只有建立了内部风险控制管理制度, 业务经办人员才可以根据风险控制管理规定对业务各环节高效准确地进行管控操作, 才能够轻松自如地完成风险控制管理工作, 若欲达到效率与风险统筹兼顾, 就必须不断减少不规范的经办业务, 使操作失误率不断降低。

鉴于社会保险经办业务流程的逐年规范和细化, 简化经办手续, 提高工作效率已成为目前急需解决的一个问题。要实现从经办流程的细化过渡到成经办风险责任的细化, 还需要借鉴银行的风险控制管理办法, 即各个业务环节应实现有机自然衔接, 分工明确, 建立完善内部风险控制管理制度, 通过规范的操作规程来实现内部风险控制管理制度对业务的有效监督控制。所以优化经办流程的主旨就是做到充分发挥内部风险管理功能和提高工作效率的双赢。最终将内部风险控制管理制度贯穿到企业社会保险经办业务的五个重要环节中, 即单位申报缴费、个人账户管理续保、养老待遇审批核算、养老金发放和财务最后结算。

内部风险控制管理制度作为企业社会保险经办部门的内部监控制约机制, 是建立在“互不信任”基础上的内部管控制度。由于经办部门内部成员相互熟知, 并因长年工作配合等原因, 已经自然形成了一定程度的信赖关系。从而内部风险控制管理工作容易受到内部部门和人员的忽视和抵制。因此, 树立员工自觉的风险管控意识的培训教育工作是一项非常重要的, 只有得到了部门领导及管理人员的充分重视, 才能够顺利开展建立内部风险控制管理的工作。不仅需要加强对员工的风险安全教育, 还需要高度重视员工的思想素质教育。经常性地开展风险防范教育, 加强员工的职业道德教育和风险防范意识。通过学习各种案例通报、开展案例警示教育等形式, 对自身存在的问题进行分析评估, 增强员工的风险防范意识。提高员工执行制度的自觉性, 特别是要时刻关注经办人员操作行为及日常动态、发现违章行为, 要及时杜绝, 消除各种风险隐患, 营造“行为有规、授权有度、检查有力、监测有窗、控制有效”的合规运营环境。

摘要:本文结合笔者在阅读《审计结果公告》 (2012年第34号) 后的感想和在企业社会保险经办岗位上的工作经验, 阐述了建立社会保险业务经办中内控风险控制管理制度的重要性以及具体防控方法的建议。

关键词:社会保险业务经办,内控风险控制管理制度,优化业务经办规程,分级管理

参考文献

[1]中华人民共和国审计署.审计结果公告[R].2012.

篇6:近期我市社会保险经办问题解答

我国随着社会保险制度的不断改革发展,社会保险管理服务体系建设取得很大成效。已经初步建成了以各级社会保险经办机构为主体,以乡镇街道劳动保障基层公共服务平台为基础,以计算机信息网络数据库和社会保障卡为载体,以社会组织和机构为补充的经办管理服务体系。截至2013年底,全国县以上社保经办机构达到8千多家,专职工作人员17万多人,基层劳动保障管理人员总计达到30多万人。各级社会保险经办机构在落实政策、管理和监督基金、提供社保服务、辅助政策制定和完善等发挥了核心和关键作用。管理基础不断夯实,手段和方式不断创新,服务能力和水平不断提高。但随着各项社会保障制度的全覆盖,经办管理面临诸多矛盾和挑战,需要不断适应社会保险发展的需要,加强社会保障管理服务能力建设。

一、全覆盖下社保经办管理面临的形势和挑战

(一)城乡社保实现全覆盖,但职工和居民之间、城乡之间社保管理服务能力差距巨大,城乡居民难以获得均等的社保服务

一方面,由于中国长期的城乡二元结构,长期以来,政府财政和社会投入重城市发展,轻农村建设。表现在城镇的公共服务基础服务设施比较健全和发达。交通便利、网络和通讯畅通,商业银行、邮政物流等服务比较齐备、便利,为社会保险经办管理提供了较好的基础和条件。但在大多数的农村地区,特别是在一些边远贫穷落后地区,有的村庄交通不便、电力不稳、计算机网络不通,商业银行和邮局办理网点稀少,支持社会保险经办管理服务的基础设施匮乏;另一方面,我国社会保险是从城镇开始的,经办机构组织和人员配置也是先从城镇建立,因而在县及以上行政部门基本建立了社会保险经办机构组织。由于农村的社会保险起步较晚,并且在社会保险的发展过程中,也存在重政策,轻管理,重扩面,轻服务的问题,导致一些农村基层的社会保险管理服务基础设施薄弱问题长期得不到改善,农村的社会保险经办管理服务能力严重不足,农民难以获得均等化的社会保险公共服务。据我们调查,在云南省的昭通、迪庆等边远地区,贵州省的铜川地区边远村镇,一些街道和乡镇还缺少固定的办公场所,靠租借民房办公;办公室的供电系统只能提供照明用电,计算机不能运行。在铜川地区的一个边远乡镇,居民到县城去办理社保业务,往返需要160多公里,崎岖的山路,往返需要2.5天时间。在东部许多发达城市已经实现了社会管理服务“15分钟”服务圈的情况下,一些贫穷落后的地区却需要长途跋涉几百公里,怎么能谈得上方便和快捷的社会保障服务。

(二)各险种参保人数迅速扩大,参保人员结构日趋复杂,经办业务和内容不断增加,经办能力不能适应社保事业快速发展需要

尽管我国社会保险改革只有短短20多年的时间,但各项社会保险参保人数快速扩大。自1997年开始以来,平均每年以16%的增长速度增加,特别是2007年社会保险由城镇扩展到农村以后,在短短5年时间内实现全覆盖。到2013年,五项社会保险总参保人数达到19.2亿人。参保人数的增长,标志着经办管理工作量的迅速增加。但在社会保险管理服务中,增加的不仅是参保人数,随着参保人数的增加,参保人员的结构日趋复杂。2005年之前,参加社会保险的基本上是城镇单位职工,企业一般设有专职机构(人力资源部门或财务部门)负责本单位的社会保险业务经办,参保职工的就业单位和工作收入也相对稳定,这无疑减轻了社会保险经办机构的工作量。

而自2005年以来,参保人员的结构就复杂得多。首先是大量农村居民到城市打工,截至2013年底已有2.62亿农民工在城乡间流动就业,按照政策规定,在城镇务工人员应参加城镇职工社会保险。其次,就业形式的多样化,灵活就业人员、中小微企业,以及自雇人员和外籍人士等,按社保法要求必须参加社会保险;2007年以后,国家开始逐步建立城镇居民和农村居民的养老保险和医疗保险制度,城乡居民在短短几年内也迅速实现全覆盖。由此,参保人员的结构由城镇单位职工扩展到灵活就业人员和城乡居民,由比较稳定就业人群扩展到流动就业人员。根据对一些地区的初步调查,经办每百人流动人员或灵活就业人员的社会保险业务工作量,是相同情况下经办有单位职工业务工作量的3倍多。

(三)参保人对社保经办管理诉求日益增加和多样化,经办管理的服务供给还不能满足群众对社保服务日益增长的需求

随着参保人员的增加以及社会保险事业的发展,社会保险业务项目也随之增加。如基金收支规模扩大,基金监管业务量和难度增加。随着工业化和城镇化的推进,跨地区流动就业人员增多,社会保险权益转移接续和权益保护诉求增加,异地领取养老金和异地就医等业务迅速扩大。灵活就业人员及城乡居民等参保后,还可能出现中断参保和缴费、重复参保、重复缴费等。工作地点不确定,社会保险关系转移接续诉求增加等,导致工作量成倍增长。

尽管社会保险经办管理工作量不断增加,工作内容及其复杂性加大,但社会保险经办机构在服务设施、人员队伍、经费保障等,并没有随着工作量增加而相应扩大。以经办机构专职工作人员为例,自2008年以来,各级社保经办机构工作人员基本保持在17万人左右。

(四)全国范围内人力资源流动日益频繁,经办管理社保关系转移和权益记录面临考验

随着我国工业化和城镇化的进程加快,人员流动日益频繁,适应流动性是社会保障的重要法则。2013年中国农民工达到2.62亿人,人员的流动给社会保险经办带来重大考验。作为基本养老保险,由于未来的待遇与缴费年限和水平直接相关,需要记录流动人员在不同时间段、不同工作地、甚至参加不同险种的社会保险权益,如何跟踪记录这些人的权益,并使其权益不因流动受到损失,需要不断提升经办管理服务能力。根据对广东省深圳市和珠海市的调查,办理1名城镇职工跨省转移基本养老保险的工作人员,平均需要打印5份材料、邮寄拆阅3封信函、拨打电话3人次、发送手机短信2次,扫描复印证件5份,录入数据12笔,划拨资金2笔,每办理7人就有2人存在重复缴费或需要认证视同缴费问题等。再以基本医疗保险异地就医为例,截至2013年底,医疗保险经办机构在努力做好本统筹地区的医保管理外,已有27个省开展了省内就医直接结算工作,其中15个省已全面实现省内就医直接结算。大部分省份为此在经办机构内部设立异地就医业务处室,建成并启用省际、不同统筹地区间就医结算平台,开展异地就医医疗费用审核、监管及定点管理等服务,努力解决参保人员异地就医“跑腿”和“垫付”问题。

二、存在的主要问题及原因分析

(一)政府社保经办管理资源分散(特别是居民医保存在两家管理,社保费两家征收情况),严重影响经办质量和水平

分散管理,不仅导致效率低下、资源浪费,更无法为参保单位和个人提供优质的服务。目前,我国多数地区城乡医疗保险分别由不同的部门管理,制度、机制间缺乏衔接和协调,存在重复参保和政府重复补贴、机构重复建设、资源浪费等问题。社会保险费的征收也分别由人社部门和地方税务机关办理。征缴体制不一,征收机构由省级政府各自确定。这种社会保障管理体制在世界各国是“独一无二”的,不仅导致社会保险管理环节脱节,也导致社保征缴效率不高,资源浪费,还给参保单位和个人造成不便。

造成这种情况的主要原因,是由于公共服务型政府建设滞后,政府部门之间仍然延续计划经济时期的一些做法,不从社会保险的发展规律和本质要求出发建立经办管理机构,而是从部门利益出发,“抢地盘”“扩业务”“争编制”“要经费”等官僚作风,导致一些行政部门不愿意放弃本该不属于自己的管理业务。

(二)部分地区重视不够,财政投入不足。社会保障基层(乡镇街道和村社区)社保经办能力薄弱,特别是部分中西部地区基层还存在“三无”(无经办场所、无经办机构和无经办人员)情况

虽然随着社会保险事业的发展,各级社会保险经办机构不断壮大,但一些地区的基层社会保险经办能力薄弱问题依然十分突出。有些社区和农村还没有固定的经办服务场所。有的还没有配备计算机网络,有的即使有了计算机,也没有运行应用软件。还有少数农村靠协管员从村民手里收取保费,然后再送交到乡镇劳动保障事务所,再统一汇集到县农保中心,存在“收取现金”情况。江苏省徐州市明宁县李集镇马家村,离乡镇和县城大约有13公里,村里没有安装计算机,也没有POS机,村民参保缴费需协管员代收后,骑摩托车到镇上缴纳费用。

社会保障制度属于政府公共政策管理范畴,如何利用有限的资源提供较好的保障和服务,是构建和谐社会、提高党的执政能力、建设公共服务型政府的重要方面。社会保障管理服务,是执行社会保障制度和政策的基础。管理服务机构和费用,是管理基础的核心要素。按照西方传统政府公共管理理论描述,它的基本职能有计划、组织、用人、指挥、协调、报告和预算等方面,所有这些管理服务活动,都需要必要的成本投入。管理学原理也告诉我们,投入和产出是成正比的。但是,一些经济落后地区普遍存在经办经费短缺,甚至有些地方根本没有经费的投入,就连办公用的笔墨、纸张等,都难以满足需要。低成本的结果是难以实现管理的高效率和高质量。

农村的公共服务基础设施较差。根本原因在于政府对基层公共服务建设投入不够,过多的财政资金投入到了中心城市建设和拉动或刺激经济增长等方面,而对基层公共服务基础设施和社会保障公共服务能力建设,投入严重不足。

(三)计算机网络信息系统建设滞后,功能也不能满足需要,参保者难以获得方便快捷的社保服务

信息化是提升社会保险经办管理能力的有效措施和手段。尽管以“金保工程”为主体的社会保险信息化工程不断推进,应用效果逐步显现。但计算机信息网络系统无论其功能还是覆盖面,都无法满足管理服务和居民的社会保险业务需要。一是软件系统还不健全,有些业务还没有完全实现计算机化管理,已有的管理系统,有些功能还不完善。如在一些地区,跨省办理职工基本养老保险关系转移接续还处在手工操作阶段,转移平台还没有有效互连,信息不能共享;二是网络还没有实现全覆盖,在一些城镇基层社区和农村,还没有实现网络的互联,计算机实际上只是充当打印机的功能。三是已经运行的信息化建设不适应快速发展的业务需要。如山东省枣庄市反映,现在使用的系统一些功能不能使用,如关系转移、被征地农民衔接等,而且系统运行速度慢,查询和办理业务要等待较长时间,有时工作人员和办事居民甚至难以忍受。

另外,在农村基层“卡”的发放和管理混乱,很多农民手中持有多张卡。江苏省徐州市铜山区三堡村的一些村民手中持有多达9张卡:社保银行卡、民政卡、低保卡、财政补贴卡、邮政储蓄卡、计划生育卡、新农合卡、粮食直补卡,有的还有残疾人服务卡等,加上一些村民文化水平较低,容易丢失或拿错,村民感到十分不便。

(四)社会保险管理服务治理体系不健全,服务提供渠道和方式单一,难以满足异地养老、异地就业和社保关系转移接续需要

目前,我国社会保险经办管理主要是政府机构承担,全国各级经办机构数量达到8千多家,几乎全部是参公或全额拨款事业单位,17万工作人员大多属于参照公务员管理或事业单位人员。社会保险的各项管理和服务绝大部分由这些经办机构承担,导致服务提供渠道比较单一,社会力量和商业机构参与程度较低。这是目前导致社会保险管理服务能力缺乏竞争,服务水平难以有质的飞跃的核心问题。

社会保险作为政府为公众提供的重要公共服务项目,在开始阶段由政府提供,不仅必要,而且也是各国社会保障发展开始阶段的必然选择。但在社会保险基本实现全覆盖,社会主义市场经济体系逐步建立和完善的背景下,应适时改革社会保险管理服务提供主体,建立政府主导、社会参与的新的社会保险管理服务治理机制,充分发挥市场机制在社会保险管理中的资源配置的关键性作用。

(未完待续)

篇7:近期我市社会保险经办问题解答

一、在加强社会保险经办管理服务能力建设方面。2010年要继续推进社会保险“数据质量年”活动,组织开展全区数据质量检查、评比和总结工作。落实《社会保险业务档案管理规定(试行)》,力争自治区本级业务档案管理工作通过人社部的达标考评验收,启动市级经办机构规范业务档案管理工作。推进社会保险经办标准化建设,贯彻实施全区基本养老保险、失业保险经办业务规程,制定实施全区基本医疗、工伤、生育保险经办业务规程,促进经办管理工作规范化、信息化、专业化。进一步完善和健全内控制度,组织开展内控制度检查评估工作。

二、在做好社会保险经办管理工作方面。要贯彻实施《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》、《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》等政策措施,继续完善基本养老保险自治区级统筹、失业保险市级统筹措施,稳步推进实施医疗、工伤保险市级统筹工作。进一步推进企业退休人员社会化管理工作。落实使用失业保险基金为困难企业提供社会保险补贴或岗位补贴,帮助困难企业稳定就业岗位政策,规范失业人员职业培训。贯彻落实《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》,切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医结算服务。做好“老工伤”人员纳入工伤保险统筹管理工作。稳妥推进工伤康复试点和工伤预防试点。配合探索居民医保基本医疗保险门诊统筹办法。推进生育保险与医疗保险协同管理机制。做好离休干部医疗保障工作。

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