2、药品、医疗器械采购制度

2、药品、医疗器械采购制度（精选5篇）

篇1：2、药品、医疗器械采购制度

XX医院医用耗材管理制度

一、购进药械应以质量为前提条件，必须向具有药械合法生产、经营资格的单位购进合法的药械产品。

二、供货方必须具有工商《营业执照》，药品供货方必须具有有效的《药品生产许可证》和GMP证书或《药品经营许可证》和GSP证书，医疗器械供货方必须具有《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》。

购进药械同时应及时查验并索取供货单位的质量保证协议书、购销合同及销售人员法人授权委托书。对于植入性医疗器械，还必须要索取《植入性医疗器械销售人员登记表》（要求销售人员到台州市食品药品监督管理局去办理）。

三、直接向生产厂家购进药品时，在查明企业合法性的基础上，必须查明所购进药品的批准文件等相关资质文件。

四、购进医疗器械产品必须具有有效的医疗器械产品注册证书及注册登记表，同时该产品必须是供方《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》的经营范围内产品。

五、购进的整件药品和医疗器械产品必须具有具体产品的合格证。

六、采购进口药品时，应当查验药品进口批准证明文件和进口检验报告书；采购生物制品时，还应索取批签发批件。采购进口医疗器械产品时，应当查验医疗器械进口注册证书，有进口质量检验要求的，应当同时查验进口检验质量报告书；

七、对上述第二至五项的相关证明文件均应索取并保存。复印件应盖有供货单位红章, 院里建立药械供货单位档案，留存备查。

八、购进药械应及时索取供货方销售凭证，凭证内容至少包括：产品名称、规格型号、生产厂家、生产批号或出厂编号、生产日期（灭菌日期）、购销数量、价格、购入日期、购入单位，并加盖供货企业红印章。购入凭证至少保存3年，效期产品应至少保存至超过产品有效期1年。

九、义齿采购由义齿采购员专门采购，其他药品和医疗器械应当由采购部门实行统一采购。

十、采购药械金额在5万元以上的，需经采购小组研究讨论，并经副院长签字后方可提出申报。

申请医疗设备采购应填写《医疗设备采购申请表》表格内容：品名、数量、规格、采购人员、审批人、并说明建议。

十一、如采购药品和医疗器械有困难的，经区食品药品监管部门备案后，可以委托其他医疗机构代为采购（配送）。

十二、对接受捐助、赠送的药品和医疗器械，或从其他医疗机构调入急救需的药品和医疗器械，或者从药品零售企业直接购进急救需要药品的，须向当地食品药品监管部门备案后。

十三、本制度自2017年5月11日之日起执行。

篇2：2、药品、医疗器械采购制度

为进一步规范药品和医疗器械购销行为，把好药品和医疗器械购销廉政准入制关口，力求从源头上堵住医药购销中的违法违纪现象，特别是对有不良行为记录的医药销售企业或代理人实施制约措施，决定在各医疗卫生单位实行采购药品和医疗器械登记备案制度。现将有关事项通知如下：

一、登记备案的实施对象

全县所有采购药品和医疗器械的医疗卫生单位。

二、登记备案内容

除参加统一招投标使用的药品和医药器械外，其他所有自行采购的药品和医疗器械，均需登记备案。登记内容包括：采购药品和医疗器械的日期、名称、规格、单位、生产企业、销售企业或代理商、推荐使用者姓名、经办人姓名、主管领导等。

三、有关要求

1、从6月1日起，各单位采购药品和医疗器械都要登记造册，并于每月25日前报县卫生局备案。

2、各单位在采购药品和医疗器械时，要向生产、销售企业或代理商表明自身在纠正医药购销中不正之风的坚定立场，明示有关规定。

3、要加强对临床用药的监管，定期分析药品使用信息，对用量异常增高的药品和相关医师要查明原因，存在问题的要分别采取限制和告诫措施，违法乱纪的，依法查处。

4、药品和医疗器械生产、销售企业或代理商如有发生违法、违规行为的，各医疗卫生单位应坚决抵制并在全县所有医疗卫生单位停止采购其产品。

5、各单位领导要高度重视，确定专人负责登记，特别是有关人员的签名必须如实，不得瞒报，不得漏报。

篇3：2、药品、医疗器械采购制度

一、文献综述

王列军等认为, 我国药品集中采购政策目标从单一的“规范医疗机构购药行为”, 扩展为“整顿药品流通秩序、规范药品价格、纠正医药购销的不正之风、降低群众医药费用负担”等多重目标, 并将降低药品价格作为首要目标。安彬等认为, 无论是药品采购行为, 还是政府的价格调整行为, 影响的都是药品的价格水平, 而不是临床医生对药品的选择和合理应用。于培明等认为, 我国药品集中招标采购制度旨在剥夺公立医院的药品采购权, 但公立医院依然保留着相当的控制权。必须对药品实行彻底的政府采购, 才能实现药品集中招标采购的政策目标。李浩娜等认为, 医院路径药品价格形成机制存在的问题最为严重, 充分的竞争使药店路径药品价格形成机制较为正常。杨鸿章等认为, 药品招标并未起到降低药品虚高价格的作用。增加投标人的数量和降低中标者的数量, 能够降低药品的均衡价格。陈文玲认为, 对于国家基本药物目录中的国产普药和廉价药, 应该实行招标定点生产, 实行集中采购和直接配送, 对生产厂商实行免税或直接补贴等财税政策, 保障这些药品的供给。郭春丽认为, 政府对公立医院的药品实行以省为单位的集中招标采购制度, 但由于以药养医的补偿体制和公立医院垄断药品销售等体制约束, 其作用难以发挥。曹阳等认为, 如果一味降低制药公司的成本, 压低药品价格, 有可能无法满足消费者的合理用药需求, 甚至会危及药品最低质量和药品安全, 同时影响新药研发的积极性。

上述文献, 有的指出了实行药品集中采购制度的必要性和副作用;有的认为若药品集中采购政策目标多元化, 必然无法同时兼顾;有的建议以政府采购替代药品集中采购制度, 完全剥夺医院的药品采购权力;有的认为药品市场的充分竞争以保障市场主体的权力平等, 是降低药品价格的必要条件。但什么因素奠定了公立医院在药品市场中买方垄断地位?为什么公立医院高价买进的药品不会遭遇销售困难?药品生产流通企业集中度低也增强了公立医院在药品市场中的市场势力, 但药品生产流通企业集中度低的原因是什么?是什么因素阻碍其兼并和联合?本文认为, 现行的医疗服务供给体制和药品生产流通体制是药价虚高和药品回扣产生的根源。药品集中招标采购制度, 无法杜绝药品回扣现象, 也无助于降低人为因素导致的药价虚高。

二、药品集中招标采购制度的目标

药品集中招标采购制度的目标, 也就是药品集中招标采购制度要解决的问题。20世纪90年代, 药品回扣现象愈演愈烈, 逐渐成为社会热点问题。药品回扣是医药领域主要的腐败现象, 也被认为是药价虚高的罪魁祸首。为解决药价虚高、药品回扣这一社会强烈诉求, 各地方积极开展了药品集中招标采购工作的有益探索。

河南省率先试图建立公开透明的药品采购机制, 以纠正医院自行采购药品中的不正之风, 进行药品集中招标采购尝试。1993年, 河南省通过竞争方式筛选出7家规模较大的企业作为定点企业。河南省卫生厅发文规定, 省直医院必须在定点企业采购药品, 定点企业承诺让利销售。它控制了药品回扣, 医院也降低了药品采购价格。卫生部表彰了河南的做法, 并于1998年低开始着手制定医院药品集中招标采购政策。

由此观之, 我国药品集中招标采购制度的目标, 是试图根治公立医院药品购进环节回扣成风的现象。但深层次的问题是, 为什么药品生产流通企业要采取带金销售药品的方式?公立医院为什么采取高价购进药品并索要回扣这一似乎多此一举的策略?药品回扣以及随之而来的药价虚高现象, 衍生于现行的医疗管理体制和药品生产流通体制。事实也证明, 药品集中招标采购制度这一治标之策, 不是着眼于消除这些体制障碍, 也就无法实现根治药价虚高、药品回扣的目标。

在充分竞争的医疗市场, 医疗机构在药品购买和销售环节, 无法形成其市场势力。因此, 医疗机构具有降低药品采购成本的内在动因。医疗机构对专业的药品采购服务有强烈的需求, 必然促使专业化的药品集中采购中介组织应运而生。医疗机构将日常的药品采购工作外包, 可以减少内部采购机构和人员, 并获得专业化采购的高效率。

美国药品集中采购组织始于20世纪50年代, 70年代开始加速发展。20世纪80年代到90年代, 由于药品集中采购组织之间兼并, 其数量不断减少, 规模不断扩大, 呈现出集约化发展的态势。统计数据表明, 2004年美国医疗机构通过药品集中采购组织节约的采购成本为总成本的10%~15%, 大约为257亿美元到387亿美元。

从美国药品零售渠道看, 连锁药店、独立药店、食品店等占59%的市场份额。公立医院、非公立医院、诊所等医疗单位占27%的市场份额。医院在药品购买环节没有明显的市场势力, 无法影响药品价格, 也无法索要药品回扣。

美国医院在药品销售环节, 也缺乏垄断地位。截至2008年11月, 美国注册医院5708家, 私立医院占73%左右, 其中私立非营利医院2913家, 占注册医院51.03%。大量的私立非营利医院, 既保证了医疗市场的充分竞争和医疗服务效率, 又通过非分配约束机制, 有效地遏制了医生的大处方等道德风险。医生无法从医院增加的药品收入中获得个人利益, 药品无法成为其牟利的工具。

既然美国医院在药品购销环节没有市场势力, 也就无法取得药品回扣。相反, 在医疗服务市场的竞争压力下, 医院需要千方百计地降低医疗和药品成本。美国在药品市场和医疗服务市场充分竞争的状态下, 药品回扣没有生存土壤。美国医院通过将药品采购业务外包给药品集中采购中介组织, 来降低药品的采购成本和医疗机构内设采购部门的管理费用。

三、管办不分的医院管理体制与药品回扣

时至今日, 我国公立医院依然长期实行管办不分的管理体制。政府卫生主管部门掌握着行医执照的行政审批权, 既办医院又管医院。在管办不分的管理体制下, 政府卫生部门与公立医院结成稳定的利益共同体。公立医院通过寻租, 竭力维护其在医疗市场中的垄断地位。政府卫生部门利用行医的行政审批权抽租, 并人为地阻挡外资、社会资本进入医疗服务领域。

改革开放以来, 我国医疗需求由于居民收入增加, 医疗保障制度覆盖面扩大而快速增长, 但相对需求, 医疗服务供给增长异常缓慢。医疗服务供给缓慢地增长, 确保了公立医院的垄断地位。医疗供给没有对医疗需求快速增长和价格迅速攀升, 及时而有效地作出回应。这说明在医疗需求已经市场化的同时, 医疗供给没有实现市场化。是什么因素阻碍了医疗供给的市场化?卫生行政部门拥有行医执照的行政审批权, 为保护公立医院利益, 不顾医疗服务市场中医疗服务供求缺口不断拉大的现实, 人为地阻挡其它所有制医疗机构进入医疗服务领域。

在管办不分的医院管理体制下, 公立医院取得了在医疗市场中的垄断地位, 我国药品零售额80%又是通过医院来实现的。因此, 在药品市场上, 公立医院取得了在药品购进环节中的垄断地位。同时我国实行以药养医的政策, 政府对药品价格实行加成率管制。在缺乏监管的制度环境下, 医院和医生偏好高价格药品。高价格药品不仅能实现更多的药品进销差价, 更由于利润空间大, 可以给予更多的药品回扣。医院和医生作为拥有支配权力的市场主体, 具有推高药品价格的内生动力。

我国药品生产和流通企业, 在药品市场中处于劣势。为满足医院和医生对高价格药品和回扣的偏好, 不得不通过虚报药品生产成本, 改头换面地申报“伪新药”, 人为地增加药品流通环节等措施, 抬高药品价格, 以支付高额的药品回扣。

被抬高价格的药品能否顺利地销售出去?在医院医药合业的经营模式下, 医疗服务与药品实行捆绑销售, 医生承担着药品知识顾问和销售者的双重角色。受药品收入与医生收入挂钩的内部分配机制激励, 以及药品回扣等利益驱动, 医生沦落为药贩子。他们向患者推荐价格高、回扣高的药品。患者由于缺乏必要的药品知识, 只能被动地接受医生推荐的药品。

药品回扣与虚高药价, 根源于管办不分的医院管理体制。显然, 通过药品集中招标采购方式, 无法消除药品回扣与药价虚高的现象。只有改革管办不分的医院管理体制, 实行公立医院管办分离, 多种形式办医的局面才能出现。一旦形成竞争性的医疗服务市场, 公立医院在药品市场中购销双边垄断地位就会土崩瓦解。失去市场权力的公立医院, 就无法倒逼药厂、药商抬高药品价格。

四、药品生产流通体制与药品回扣

计划经济时期, 我国药厂实行政企不分的管理体制。医药总公司既办药厂, 又管药厂。1952年, 我国建立了由国有企业垄断、以调拨为主、统购包销的三级医药批发体制。药品产、供、销的价格和数量, 严格执行国家指令性计划。国家规定从药厂到一级批发渠道的价格差率是5%, 一级到二级是5%~8%, 二级到医院、药店是15%。也就是说, 总的药品价格批零差率是25%~28%, 不存在药价虚高和药品回扣现象。

20世纪90年代, 我国实行分税制。各级地方政府追求GDP和财政收入最大化, 纷纷上马制药厂。一拥而上的结果是, 我国药品生产企业数量过多, 规模过小, 产品同质化。药厂重复建设, 产能严重过剩, 竞争异常激烈。如2000年中国药厂数量为6700家, 美国为600家;中国药厂利润率为10%左右, 美国药厂利润率为30%~70%。药品成为典型的买方市场, 药品销售而不是药品生产, 成为药厂的核心业务, 维系着药厂的生存和发展。

药厂不仅为地方政府贡献税收, 还提供了大量的就业机会。地方政府为保护本地药厂利益, 往往以行政区域为界, 形成地方割据的药品市场。地方政府要求凡地方能生产的药品, 医疗机构要优先使用地方制造的药品。由于各地纷纷实施地方保护主义, 对药品市场进行地区封锁, 以邻为壑。药厂呈现出小而全的特征, 无法长大。受地方市场规模狭小的限制, 药厂无法扩大企业的生产规模。在地方行政干预下, 药厂也无法进行横向跨地区的兼并重组。在产能严重过剩的情况下, 药厂被迫实施以药品回扣为“武器”的销售策略。

我国药品流通领域的问题, 突出表现于流通主体过多, 流通链条过长, 流通效率低下。我国共有药品批发企业1.39万家, 呈现“多、散、乱、小”的特征, 既缺乏规模效应, 也无法在药品市场上取得与公立医院平等的交易权力。地方政府还通过准销证、药品检验与药品价格备案等行政措施, 阻止外地药品进入本地市场。如办理准销证, 每个品种收取管理费500—800元, 检验费用每个品种收取800—1000元。行政干预导致无法形成全国统一的药品批发市场, 也无法实现药品流通企业的适度市场集中。在药品市场上, 面对公立医院强大的市场势力, 只能在内部展开药品回扣战。

国家“顺加作价”的药品政策, 激励过多的药品流通企业参与到药品流通领域, 也刺激了流通环节随意延长。从药厂到消费者, 我国往往有6—9个流通环节, 国外一般为2—3个流通环节。流通环节层层加价, 形成药品价格虚高。如一瓶200毫升的氟康唑出厂价4元, 药品中标价25元, 零售价76元。

五、进一步市场化以根治药价虚高与药品回扣顽疾

药价虚高与药品回扣, 根源在于现行的医疗供给体制和药品生产流通体制。在现行的医疗供给体制和药品生产流通体制下, 试图以药品集中招标采购方式来降低药品价格, 以遏制药品回扣这一商业贿赂, 必然遭遇医生的策略性反击。医生摆脱药品集中招标采购制度束缚的办法是, 通过多开非集中招标采购药品, 如进口药品、非基本用药目录药品、非招标采购药品, 轻松地使药品集中招标采购制度的实施效果化为乌有。要根治药价虚高与药品回扣的顽疾, 只有改革现行的医疗供给体制和药品生产流通体制。

深化医疗供给体制改革, 就要破除管办不分的医院管理体制, 消除外资、社会资本办医的歧视性政策。外资、社会资本办医难以发展起来的根本原因, 在于政府部门在非公立医疗机构注册审批、医务人员职称评定和流动、土地使用、财税政策等方面, 采取厚此薄彼的态度和行为。在几乎进入全民医保的今天, 最核心的歧视是政府部门对医疗保险定点医疗机构的选择。许多地方政府部门将非公立医疗机构排除在医疗保险定点医疗机构外, 使其无法立足于基本医疗服务市场, 这无异于将非公立医疗机构限制在市场份额很小的高端医疗服务领域。不能参与可竞争的医疗市场, 非公立医疗机构焉能发展和壮大?只有消除现行的歧视性政策, 外资、社会资本办医大门才能洞开, 医疗服务供给数量才能扩大, 竞争性的医疗服务市场才能形成。只有在竞争性的医疗服务市场, 药价虚高与药品回扣的顽疾才能不治而愈。

深化药品生产流通体制改革, 就要改革以GDP为主考核地方政府绩效的指标体系, 改革涉及药品生产、流通的财税政策。通过设计科学的财税政策, 引导药品生产企业做强做大, 提高生产效率和规模经济, 提升药品卖方市场权力;通过设计科学的财税政策, 引导药品流通企业做强做大, 提高流通效率和规模经济, 减少流通环节, 提升药品卖方市场权力。只有药品生产企业、药品流通企业、医院在药品市场上权力趋于平等, 无法在药品购销环节进行价格操纵时, 各自才能眼睛向内, 持续地提高药品生产效率、流通效率和医疗服务效率。药价虚高与药品回扣顽疾, 才有治愈的希望。

以药品集中招标采购方式来解决药价虚高与药品回扣问题, 不仅无助于问题的解决, 还会进一步抬高已经虚高的药价, 即恶化要解决的问题, 并产生新的问题。由卫生行政部门组织药品集中招标采购, 是医院药品采购权的上收, 是侵权行为, 医院进一步失去了独立法人资格;卫生行政部门组织药品集中招标采购, 是典型的权力寻租行为。政府卫生部门官员也是“经济人”, 试图从收入最大化和监管成本最小化等途径, 追求制度租金最大化。如果在药品供过于求的背景下, 医院相关人员会索要药品回扣, 药品集中招标采购组织的相关人员难道就两袖清风, 不会索要药品回扣吗?显然, 这一幼稚的想法, 是建立在政府工作人员是“道德人”这一缺乏现实基础的假设之上的。卫生行政部门组织药品集中招标采购, 是政事不分、管办不分行为的复活。政府管了不该管, 也管不好的事;卫生行政部门组织药品集中招标采购, 只招标, 不采购。中标企业不得不对医院进行“二次公关”, 才能获得采购合同。这些费用势必要进一步抬高药价, 转由患者承担;卫生行政部门组织药品集中招标采购, 导致“中标死”现象屡屡出现。低价普通药品由于无法支付医生对高额药品回扣的需求, 基本消失殆尽。卫生行政部门要做的事情, 不是去组织药品集中招标采购, 而是要对医院用药规范进行严格的日常监管, 管住“医生的手”。

篇4：2、药品、医疗器械采购制度

日期：2011/9/20 人气点击：194 信息来源：陕西省卫生厅

陕卫药统办发〔2011〕7号

各设区市医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组：

按照省政府深化医药卫生体制改革2011主要工作安排，根据全省实施药品“三统一”工作的整体部署，现就全省村卫生室推行国家基本药物制度，进一步加快实行药品“三统一”工作有关事项通知如下：

一、指导思想

通过在全省达到规范化建设标准的村卫生室（以下简称为村卫生室）推行国家基本药物制度、实施药品“三统一”工作，实现村卫生室基本药物零差率销售，减轻农村居民的医药费用负担，建立新的运行机制，推动全省村卫生室健康持续发展，确保把党的惠民政策落到实处。

二、主要内容

（一）实施时间及范围

2011年6月1日起，在全省规范化建设达标的村卫生室全面推行国家基本药物制度，落实药品“三统一”管理，实现基本药物零差率销售。2011年10月底前，确保所有村卫生室药品“三统一”工作落实到位。

（二）药品使用范围

村卫生室必须全部使用陕西省基层医疗卫生机构“三统一”药物目录内药品，禁止使用非目录药品。在“三统一”药品采购配送完全到位之前，实施药品配备使用过渡政策，村卫生室可根据临床用药需求，除使用已中标配送到位的“三统一”药物之外，可从“三统一”目录未中标的品种、品规中配备使用药品，但配备、使用比例均不得高于15%。所采购未中标药品必须经所在乡镇卫生院审核，报县级卫生行政部门备案。8月1日后，对原采购的非“三统一”目录药品原则上不再使用。临床确需使用的，要盘点造册，提出使用计划，报请县（区）卫生行政部门审核同意后可继续使用至10月底。

（三）药品的采购配送

村卫生室只能从基层医疗卫生机构“三统一”配送企业（以下简称配送企业）采购药品。配送企业将药品直接配送到乡镇卫生院，乡镇卫生院为村卫生室代购、储存、分发药品。村卫生室到乡镇卫生院领取药品。严禁村卫生室从其他渠道采购药品。村卫生室建立明细账目，规范药品的进销管理。

（四）药品的价格管理

村卫生室配备使用的全部药品要严格执行零差率销售政策，并对药品价格进行公示。中标药品执行“三统一”中标价格，未中标药品价格必须低于陕西药械集中采购网挂网价格。

（五）药品零差率销售经费补助

政府对实施药品零差率销售考核达标的村卫生室给予补助，补助标准由2010年的每村卫生室每年不低于6000元提高到2011年不低于1万元，其中省财政承担5000元，市县财政承担不低于5000元。新增4000元中，2000元为村卫生室到乡镇卫生院领取药品的补助。各地要建立和完善村卫生室绩效考核制度，明确考核内容和标准。绩效考核由乡镇卫生院具体实施。考核结果经县（区）卫生行政部门核查后，与药品零差率销售经费补助挂钩。

三、保障措施

全省村卫生室推行国家基本药物制度、实施药品“三统一”工作实行分级管理。

（一）省级医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组及办公室，负责对全省村卫生室实行药品“三统一”工作进行总体部署、监督考核；市级负责对本辖区内各县（区）安排部署，开展督查指导和考核；县级负责对县域内乡镇卫生院和村卫生室实行药品“三统一”的宣传动员、组织管理、日常监管和考核。

（二）乡镇卫生院要按照国家和我省乡村卫生服务一体化管理的有关要求，全面实施乡村一体化管理，切实履行监管职责，充分发挥业务指导和管理职能。在做好村卫生室药品代购、储存、发放、统计等管理工作的同时，加大对村卫生室药品采购、储运、销售、建账等环节的指导和监管，规范开展绩效考核工作。要加强对乡村医生合理用药的培训，提高村卫生室安全用药水平。

（三）村卫生室要切实履行职责，自觉接受监督，认真贯彻药品“三统一”政策，全面实现村卫生室基本药物零差率销售，确保国家基本药物制度和药品“三

统一”工作在我省村卫生室全面落实。

各级医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导机构要加强领导，精心组织，密切配合，强化监管，加大宣传，确保村卫生室药品“三统一”工作积极、稳妥、有序地开展。

篇5：2、药品、医疗器械采购制度

工作会议的讲话

同志们：

今天这次会议是在我省国家基本药物集中采购中标结果公布，网上集中采购工作即将开始的关键时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是学习贯彻《XX省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》和《XX省政府办基层医疗卫生机构基本药物网上采购及货款结算管理办法（试行）》等文件精神，统一思想，明确任务，为切实做好基层医疗卫生机构基本药物网上采购工作奠定基础，确保我市基本药物集中采购工作顺利推进。一会儿我们要就基层医疗卫生机构基本药物集中采购相关政策，以及我市基本药物网上集中采购工作要求，做详细的讲解，希望大家认真听会，深刻理解政策精神，熟练掌握操作规程，并在下一步的工作中抓好落实。

下面，我就做好集中采购工作讲几点意见：

一、统一思想，提高认识，切实增强做好网上采购阶段工作的责任感和紧迫感

建立基本药物制度是医改近期五项重点工作之一，直接关系到人民群众的切身利益，受到社会各界的广泛关注。做好基本药物集中采购工作是实施基本药物制度的核心环节之

1一，对于深化医药卫生体制改革，规范药品购销秩序，降低药品虚高价格，确保基本药物质量安全和及时供应具有重要意义。为做好这项工作，国务院办公厅下发《关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》，省政府办公厅印发了《XX省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法（试行）》。今年9月16日，我省发布《关于做好“XX省2011年基本药物”网上采购工作的通知》，正式启动了今年基层医疗卫生机构基本药物集中采购工作。日前，XX省已完成了新一轮药品集中招标工作，新的基本药品目录已经挂网。本次中标药品价格比国家零售指导价格平均下降了59%，比国家参考价格平均下降了23%，比我省首次基本药物集中采购价格平均下降了31%。集中采购挂网阶段工作已基本完成，基本药物集中采购工作即将进入网上采购阶段。

基本药物网上采购是基本药物集中采购工作的关键环节，是实现网上监管的前提。这个阶段的工作好坏，直接关系到整个集中采购工作的成败，对于保障基本药物制度的顺利实施意义重大。要做好这个阶段的工作，一个重要前提是深入学习领会相关文件精神，准确把握政策规定，切实做好操作技能培训。各单位要认真学习领会国家和省基本药物集中采购工作有关文件精神，切实把思想和行动统一到深化医药卫生体制改革的要求上来，从讲政治、讲大局的高度，充分认

识做好网上采购阶段工作对于推进基本药物集中采购工作，保障基本药物制度顺利实施的重要意义，进一步增强责任感和紧迫感，全力把网上采购阶段各项工作做细、做实。各单位一定要高标准、严要求，全面了解各项政策规定，熟练掌握交易系统操作使用方法，结合工作实际，切实抓好贯彻落实。

二、明确任务，突出重点，全力以赴做好网上采购阶段各项准备工作

各单位要充分估计工作中存在的困难和问题，早做准备，结合我市基本药物集中采购工作安排，明确任务，落实责任，重点抓好以下几项工作：

（一）尽快完善网络设施。各单位要尽快配齐登陆药品采购平台所需硬件设备和软件系统，确保实现与省药品集中采购平台的安全对接。

（二）建设好、完善好药库配套设施设备，加强药品出入库管理，制定采购计划，做到药品储备合理化。

（三）切实做好业务培训工作。本次会议结束后，每个单位都要指定一名熟悉基本药物政策、熟练掌握网上采购流程工作人员。要及时发现和解决采购过程中存在的问题，保证基本药物网上采购交易的顺利进行。

（四）落实好基本药物货款集中支付工作。按照《XX省政府办基层医疗卫生机构基本药物网上采购及货款结算管理

办法（试行）》规定，我局药采办负责全市基层医疗卫生机构基本药物货款集中支付工作。各单位在每月25日之前将当月药品销售收入及时上缴至药采办专用账户。

三、健全机制，加强监管，确保网上采购阶段各项工作任务落到实处

（一）加强领导，建立协调机制。基本药物集中采购工作政策性强，实施难度大，需要密切配合，协调推进。切实加强组织领导，建立工作协调机制，明确职责，主动配合，形成工作合力。

（二）强化督导，严肃工作纪律。按照国家和省里的要求，“两必须，三禁止”——必须集中采购，必须执行统一价格；禁止自采，禁止擅采非中标药，禁止擅采非基本药物。卫生局将对各单位临床用药指导和检查，建立完善考核、激励机制，严格落实医德医风考核、医务人员不良业绩记录等制度。同时把基本药物集中采购工作制度建设放到突出位置，探索建立长效机制，用制度管人，按制度办事，严格落实责任制和责任追究制，对顶风违纪的要严肃查处，确保工作健康有序进行，对各单位执行基本药物制度情况进行严格监督检查。促进基本药物制度不断完善。

（三）注重宣传，营造良好舆论氛围。各单位要及时采取多种形式，广泛宣传基本药物使用和报销等方面的政策规定，争取社会各界的理解与支持，积极宣传用药常识，引导群众转

变用药习惯，促进临床首选和合理使用基本药物，为保证基本药物集中采购工作的顺利实施营造良好舆论氛围。

同志们，基本药物集中采购工作是领导高度重视、社会密切关注、群众热切期盼的重大民生工程，任务艰巨，使命光荣。尽管我们前一阶段做了大量工作，但是，要真正好这项工作，还需要付出极大的努力。我们要坚定信心，迎难而上，扎实工作，努力把这项事关群众切身利益的大事抓实、抓好，为深化医药卫生体制改革、保障人民群众健康做出新的更大的贡献。