自带药品管理制度

自带药品管理制度（精选5篇）

篇1：自带药品管理制度

患者自带药品管理规定

一、住院患者自备药品的使用

(一)住院患者自备药品指在住院期间患者使用本人或家属带入本医疗机构内而非本院药学部供应的药品。

(二)医院不允许住院病人自备注射药品。

非注射药品原则上也不允许自备使用，仅在病情确需，经科主任同意、医务部批准的的某些特殊情况下，方可遵照医嘱使用。

(三)住院患者使用的自备药物，必须是本院无此药或同类药物，并且为患者病情所需。

(四)特殊情况下住院患者使用自备药品，按以下程序处理：

1、患者填写“住院患者自备药物使用责任书(附件)”，并签名。

2、医师确保患者自备药品来源安全可靠、性质稳定并且是在有效期内，方可在医嘱单上开具医嘱。开医嘱时，在该药品名旁注明“患者自备”，并写明用法和用量。

3、自备药物由患者自行保管，按药品说明书规定的储存条件储存，否则不予使用。若需由病房护士保管住院患者自备药品时，则应在“住院患者自备药品使用责任书”中详细记录自备药品的名称、规格、数量、效期等。

4、自备药品配制和使用前，由护士按常规要求进行查对;使用自备药物时，由责任护士负责给药，并做好记录。

(五)医务人员不得保管与使用标志不清晰的、过期的、变质的药品。

(六)医务人员不得给患者使用无医嘱的任何药品。

(七)住院患者自备药品使用责任书应纳入病历归档永久保管。

二、住院患者自理药品的使用

(一)住院患者自理药物指患者住院期间，由本院药学部配发的药物，由病房护士保管。

(二)使用自理药物时，由患者自行给药，责任护士负责监督并做好记录。

(三)患者住院期间未经许可，禁止自我给药。

附件

住院患者自备药品使用责任书

备注：为确保患者安全，自备药品原则上不允许在本院使用。

篇2：自带药品管理制度

为加强幼儿自带药品的管理，保证幼儿用药安全与身体健康，我园特制定幼儿自带药品管理规定。规定如下：

一、携带与登记

（一）幼儿在出现感冒、流鼻涕、咳嗽等轻微身体不适的情况后，经正规医院诊断确诊幼儿无传染性疾病、无高烧的情况，且可以参加幼儿园正常的一日活动时，家长可为患儿携带符合国家药品监督部门认定的口服药品来园。

（二）家长必须严格遵守幼儿园药品登记制度。

（三）药品登记中应注意事项：家长必须到幼儿园办公室《幼儿在园服药登记表》上登记，并签好《幼儿用药委托书》且签署家长姓名后交给当班老师（注:委托书上必须认真填写幼儿姓名、所带药品名称、服用时间、服用剂量、服用方法及服药注意事项方可交给当班老师）。

（四）家长未签字或服用方法不清楚的，幼儿园有权拒绝给幼儿服用。

二、自带药品的存放管理

（一）家长认真进行药品登记后应亲自将携带药品交到当班教师手中，不得委托他人及幼儿带药。

（二）当班教师接收药品时要认真检查药品有效期，并与家长双方共同核对《幼儿用药委托书》上的服药信息是否清楚，确定无误后，再根据幼儿姓名将药物放入规定的地点。

（三）交接班时，当班教师要做好药品服用的文字记录并签字；必须在《幼儿用药委托书》上签字确认，然后交给园长存入办公室指定的档案盒中。

（四）每名幼儿只带一日药量，晚上离园前，当班老师清理药品存放袋。需长期服用保健药品的幼儿，需家长在服药记录上写明药物服用周期并签字。

三、自带药品的服用（早上一般要求幼儿在家服药）

（一）保健医生（由园长代查）每日10点进入班级巡检，对各班幼儿带药、服药记录进行检查，并正确指导教师工作。

（二）当班教师负责幼儿服药，园长监督复查。

（三）严格按家长填写《幼儿用药委托书》服药的相关注意事项为患儿服药，服药前认真做好“三查五对”工作，（“三查”即：一查《幼儿用药委托书》的姓名药名，二查药袋上的姓名药名，三查呼叫幼儿姓名确认；“五对”即：与《幼儿用药委托书》对幼儿姓名、药品名称、药品用量、服用方法、服用时间）确定无误后方可服用。

（四）服药期间注意事项

教师了解掌握用药常识，如健胃药物宜饭前服用、对胃粘膜有刺激的药物宜于饭后服用；磺胺发汗药物服后多饮水；止咳药物服后不宜立即饮水；服酸剂、铁剂应用饮水管吸入，要避免接触牙齿，服后立即漱口；易过敏的药物要询问有无过敏史。

四、服药后的观察：

注意观察用药反应，要观察幼儿面色有无潮红、皮疹、口唇有无紫绀、睡眠有无盗汗、大、小便是否正常；如发现异常及时与保健医生（园长暂代）联系处理。

五、其它事项：

篇3：自带药品管理制度

本文通过介绍公司在印度北部以EPC总承包方式承建的一期2×660MW超临界燃煤电站的机械管理工作经验, 旨在从安全性角度论述海外工程分包商自带机械的管理措施和创新。

1 定义

分包商自带机械是指分包商为工程施工所需, 自行配备或自行租赁的各种施工机械, 包括但不限于起重机械、运输机械、载人平台、施工电梯、提升装置等。

2 海外工程机械管理特点

1) 机械配置模式变化。最初做海外工程项目, 因当地机械资源匮乏, 施工机械的来源主要为总承包商从国内自带, 以临时进口或永久进口等方式配置。随着世界经济发展, 发展中国家机械资源日益丰富, 项目施工机械的配置模式逐步转变为“分包商自带机械为主, 中国企业自带国内机械为辅”。在该项目的施工高峰期, 分包商自带起重机械51台, 数量为我公司自有机械的3倍多, 其中, 250t履带吊2台, 75t~150t汽车吊7台, 50~100t汽车吊5台, 20t龙门吊1台, 其它小型移动机械36台。我公司自有机械16台, 特点为优良的机械性能和较高的作业效率, 有效补充当地稀缺的机械形式, 实现优势互补。

2) 操作层人员发生变化。为了最大程度节约施工成本, 项目的分包模式体现“EPC总承包商提供管理和技术支持, 现场劳工以本土人员为主”的特点, 现场的设备安装等作业均由当地安装工人承担。因此, 为保证工序衔接的顺畅和工种 (起重工、操作工、安装工) 之间配合的默契, 规避语言障碍带来的隐患, 操作层人员均雇佣当地技能工人。

3) 管理重点发生变化。从管理角度分析, 管理对象 (机械配置模式和操作层人员) 发生变化, 直接引起机械管理模式的改变。作为项目的总承包商, 就需要兼顾全厂机械管理工作, 合理分析分包商的自有机械增多、雇佣当地工人增多而带来的管理难度, 并且依据EPC合同要求, EPC总承包商对整个项目管理担负全部责任, 因此分包商自带机械工作已俨然成为管理工作的重点。经过不断研究和创新, 我公司在该项目探索形成一套成熟的分包商自带机械管理体系和措施。

3 分包商自带机械的管理措施

3.1 在分包合同中明确约定双方责任和义务

1) 总承包商要对分包商机械资质的审核以及使用过程中进行相应的监督管理及安全指导。2) 分包商根据合同需提供合格的机械, 并提供合格的操作工、起重工等;严格按照机械操作、保养规程对自带机械进行使用及维护;对机械的安全性和完整性负全责;在使用期间必须服从总承包商的管理, 遵守总承包商的管理制度, 配合总承包商对自带机械进行相应的安全检查, 并及时按照总承包商要求对自带机械所存在的缺陷实施消缺。3) 同时约定:分包商承担其自带机械安全的一切风险;总承包商对其机械的安全实施指导和监督, 是对机械安全防护等级的提升, 其任何管理行为, 均不视为总承包商对分包商自带设备安全的认可、批准、担保、承诺。以此规避总承包管理带来的责任风险。

3.2 严格进场机械的入场检查

1) 技术性能检查。a.要求分包商进场机械必须由具有设计资质的设计单位设计、有制造资质的制造厂生产, 设计或制造单位相关文件齐全。检查设计资质证书、制造资质证书、安全检验合格证、出厂合格证、使用保养说明书等。b.分包商进场机械状况必须性能完好, 安全保护装置齐全有效。检查的安全保护装置主要包括:高度限制器, 重量限制器, 行程 (幅度) 限位器, 力矩限制器, 及其它本机规范内应配备的过流保护等装置。c.核查到场的机械使用年限, 必须在15年以下。2) 随机资料检查。a.分包商需提供自带机械的基本信息 (型号、厂家、出厂日期、工况、车牌号码以及对车况及性能的描述等) , 并需附带设备出厂合格证、起重性能表、第三方检验许可证书 (新设备或必须要在现场安装调试后方可取证等特殊情况的可以到场后再办理检验许可证) 、设备保险单、RCBook (主要指汽车吊、轮胎吊、Hydra等上路车辆类起重机械的上路许可) 、设备进场前的近期照片、操作工及起重工的有效证书 (如当地无权威机构对起重及操作人员进行认可, 则必须取得经总承包商培训考试合格后发放的证书) 、随车人员劳工保险等。b.分包商需制定相应的机械管理制度, 报总承包商审查和备案。3) 经总承包商检查合格后, 分包商自带机械方可进入施工现场。

3.3 投用前验收

1) 在机械投用前, 总承包商要验收合格方可投入使用。起重机械的进场验收标准符合总承包制定的验收标准, 其余车型参考工程所在国的相应车型规范及机械说明书中规定执行。2) 分包商需组织起重机械的负荷试验及取证, 联系当地有检验资质的检验机构到场检验, 并将检验许可证和检验资料、负荷试验记录的复印件提供给总承包商备案。3) 分包商机械经总承包商验收通过后, 需在总承包商备案, 并服从总承包商的统一管理;总承包商对分包商机械的操作、起重人员考试认证及培训, 除操作、起重人员原有证书外, 总承包商颁发“上岗证”方可上岗, 考试不合格不允许操作或指挥, 并对其进行后续管理培训。

3.4 作业过程的监督管理

1) 总承包商对分包商机械的安拆、调试、工况变更实施监督和管理。在实施前, 分包商必须完成施工方案等文件的编制及其内部审批, 并提交总承包商审查、备案。2) 总承包商对机械施工作业过程进行管理, 尤其大件吊装、抬吊作业、超90%负荷吊装。在实施前, 分包商必须完成施工方案等文件的编制及其内部审批, 并提交总承包商审查、备案。3) 机械的安拆、调试、工况变更、施工作业使用起重工器具 (如钢丝绳、吊带、手拉葫芦、卡环等) 需符合总承包商规定要求, 并接受总承包商监督管理。4) 机械退场时需通知总承包商, 待总承包商检查销案并签发出门证后方可退场。

3.5 日常检查和维护

1) 分包商具体负责机械的日常使用、管理、维护检查工作。2) 总承包商组织人员对分包商机械进行定期 (月度) 或不定期的相关安全和性能检查, 分包商按照检查予以响应、消缺、反馈。3) 总承包商对检查过程中发现的设备缺陷要求分包商限期消缺, 对于确实难以短时消缺而不影响安全的, 分包商需向总承包提交书面的信函, 对设备采取的必要防护措施及彻底消缺时间进行澄清。对于拒不消缺或澄清没有获得通过的情况, 总承包商要求其停止使用。

4 分包商自带机械管理的创新

4.1 分包商自带机械纳入总承包商的机械管理体系

将分包商自带机械纳入总包管理范围, 建立成熟、完善、一体化的机械管理体系网络。机械管理网络体系、各岗位人员职责分工、交接班、夜班值班表等均在机械班组上墙公示。全厂分包商机 (下转第135页) 械、操作工、起重工统一由总承包商建立管理档案。机械推行单机挂牌制度, 做到一机一牌, 并要求悬挂载荷表, 操作规范等;培训合格的操作工、起重工除政府证件外, 必须持总承包商核准下发的机械“上岗证件”方可上岗。

4.2 明确专业化、层次化、职责化管理

1) 机械专业:监督分包商进行日常检查、维护和正确使用起重机械;负责对分包商的操作人员培训和统一指挥信号的培训并发相应的证件;负责根据现场实际编制和及时更新防风放干涉措施及紧急情况下的应急预案等, 并负责实施或监督;负责对进场机械的安全性能及技术性能进行检查并发放吊车现场施工证;负责对分包机械的安装、拆除、工况变更、日常维护、保养等提供相应的技术支持。

2) 分包商所在部门或专业:负责对分包商的用车行为以及起吊作业方案、起重工器具、操作工起重工的持证上岗、监护人员的到位情况等进行监督和管理, 对机械的安全正确使用负责;负责将项目部及机械专业的各项相关制度、规定、通知等及时传达到分包商, 并负有监督落实的责任;负责项目部相关部门与分包商之间的协调工作;负责分包商自带起重机械的日常管理。

3) HSE管理部和机械专业对机械拆装及使用过程中的安全问题进行监督检查。

4) 资产管理部配合机械专业对机械的完好性进行检查。

4.3 采用“分片管理、专人负责、重点盯靠”的管理模式

根据项目施工机械的分类和分区特点, 采用分片管理, 责任到人的模式, 安排中国技术人员加强安全监督管理。比如龙门吊区域采用专人分片巡检管理, 主吊机械由总承包商直接派遣中国机械技术人员全工作段监护盯靠, 在第一时间掌握机械运转状态和存在问题, 保证吊车安全运转。

4.4 推行吊装许可作业制度

全场推行吊装许可作业制度。每天单件吊装件数、重量必须专业工程师签字确认, 保证吊装机械及过程安全。同时项目成立起重机械小组, 从资产管理、HSE部、机械、安检及锅炉、汽机等部门抽调主要起重技术人员, 对全场机械及吊装作业实施管理, 检查小组可随时对吊装许可过程检查控制。

4.5 协助分包商建立备品备件库

项目前期分包商机械故障率较高, 很大程度上因为备品备件的不完备, 制约现场维修速度。

为提高吊车故障解决的效率, 保证机械完好率和利用率。总承包商协助分包商梳理易损件清单, 搭设专门的配件库房, 建立备品备件台账, 定期沟通清点, 有效改观了现场机械维修效率。同时积极与不同分包商之间、区域项目之间协调急需配件, 在第一时间争取到配件, 为机械维修争取时间, 解决故障的速度和能力高度提升, 保证机械的完好性, 提高了使用安全性。

5 结束语

篇4：自带药品治疗协议书

尊敬的患者您好：

根据您的请求，我院拟根据非本院的自购药品为您进行静脉输液治疗。鉴于静脉输液治疗具有很大的风险，因此现将有关事项向您说明如下，请您在接受治疗前务必仔细阅读。如您有任何不明之处，敬请及时提出，您将会得到详细的解答。

1、静脉输液治疗具有较大的风险性，常见的不良反应应包括但不限于输液反应（含迟缓反应）、过敏性休克（含迟缓反应）、局部刺激、出血或感染、心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等情况，严重时可危及生命，非因本单位药品所以无法承偌完全避免，但护士已严格遵守操作规程，将上述风险降到最低程度，如出现上述问题患者负全部责任与本单位无关。

2、患者自购的药品的质量在以下情况可能出现假药、变质、失效等（1）在医院、药店存储或销售过程中（2）患者购买后存储过程中（3）在无资质单位购买药品（4）医院、药店不知情的情况下药品在生产单位已出现问题的等，虽然患者或已提供药品购买发票但药品因以上情况依然会出现无法预知后果（例如输液反应（含迟缓反应）、过敏性休克（含迟缓反应）即可性或迟发型死亡、心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等），所以因以上原因出现的后果患者承担全部责任，本单位不承担任何责任。

3、青霉素类、头孢类药品在输液的过程中、过程后、几天后虽已做皮试（—）仍可出现因患者自身原因出现的不可预知后果，本单位已向患者解释清楚并建议住院输液进行观察，患者仍坚持在我院治疗者如出现任何后果本单位不承担任何责任。

再次确认：我已仔细阅读上文并理解其含义，能够达到其各项要求。对于我提出的问题，护士、大夫已经进行了详细的解答。

我申请并同意医院为我进行自带药品输液治疗，愿意承担可能发生的各种风险。

患者请复写以上一句话

患者或家属签字

篇5：自带药品管理制度

病人自带药品输液、注射知情同意书

姓名： 性别： 年龄： 籍贯： 住址： 联系电话： 诊断： 药品来源： 药品名称：

凡是药品均具有副作用，对特殊体质的病人则更为明显，其不良反应可引起各种后果：

1、输液反应：如寒战、高热、抽搐、胸闷、呼吸困难等；

2、过敏反应：如皮疹、搔痒等，严重者可出现过敏性休克；

3、消化道症状：如恶心、呕吐、腹泻、便血等；

4、神经精神症状：如头晕、头痛、听力下降等；

5、心、肺、肝、肾等重要脏器损害；

6、其他一些毒副作用，严重者可导致病人死亡。

医生难以辨认药品真假，且对患者自带药品的毒副作用难以全面认识，对可能引发的不良后果无法预料或不能防范，故泸州市龙马潭区中医医院原则上不接受给病人输液、注射自带的药品；但考虑到方便病人治疗，对持有医疗机构的病历、注射单（治疗单）及购药发票者，应病人及家属要求签字后可以进行输液、注射治疗（血液制品、生物制品、中成药注射针剂、抗癌药物、有特殊储存条件要求的药品等除外）。依据国家《侵权责任法》和《医疗事故处理条例》有关条款，由此发生不良后果的，医护人员不承担医疗及法律责任。

医生签名： 年 月 日

经过医生告知，我已充分理解上述谈话内容的含义。由于病情需要，治疗方便，我主动要求在贵院输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。

病人意见： 签名： 年 月 日 因病人本人无法表达对自带药品输液、肌注的意见，我和病人均已充分理解医生告知的上述谈话内容。我同意病人在贵中心输液、注射自带药品，并愿承担所有风险，签字为证。