人群合理膳食指导计划

人群合理膳食指导计划（共8篇）

篇1：人群合理膳食指导计划

三台县紫河镇卫生院

开展全镇人群合理膳食指导工作计划

为了解我镇人群营养健康状况，分析影响人群营养状况的因素，制定切实可行的综合防治措施，指导人群科学、合理膳食，有效降低和控制营养性疾病，根据三疾控【2011】42号文件（三台县疾病预防控制中心关于开展全县人群合理膳食知道工作的通知）文件要求，现将我院开展合理膳食指导工作计划如下：

一、指导原则

（一）全面贯彻国务院办公厅印发的《中国居民膳食指南》、省卫生厅疾病预防控制工作绩效考核和省疾控中心《关于继续开展全省人群膳食指导工作的通知》（三疾函【2011】11号）文件，《关于开展全县人群合理膳食指导工作的通知》（三疾控【2011】42号）文件精神，指导群众改善营养水平，提高群众身体素质。

（二）制订科学的营养目标，优化膳食结构，加强科学导向，普及营养知识，预防和控制营养相关性疾病。

（三）以健康促进为主要手段，以镇乡组织为依托，分工负责，多方协作，分类指导，营造合理营养的环境。

二、加强人员培训，掌握基本营养知识和工作技能

1、将全年进行2次以上的对村医、居委会干部、村干部开展合理膳食专业培训会，并使其掌握基本营养知识和营养工作技能。

2、加强营养宣传教育与指导工作。通过课堂讲座、广播、宣传画、板报及公共场所宣传等多种形式，对辖区内目标人群开展营养教

育与指导活动。

3、开展营养常规监测，了解人群膳食营养状况。选择6岁以下

儿童、孕妇、乳母、中小学生、老人等特殊人群进行监测。

（一）到年全面了解各种与营养相关的疾病的发病情况。

（二）降低5岁以下儿童维生素A缺乏率。

（三）降低孕妇和儿童、青少年的营养性贫血发病率。

（四）控制超重和肥胖儿童、青少年数量的上升趋势。

（五）提高4个月以内婴儿的纯母乳喂养率。

三、行动措施

1.开展各种宣传活动，提高村民营养知识水平。营养知识知晓率年重点人群（学生、幼教机构和中小学校班主任老师、家庭主妇、餐饮业人员）达到75%，一般人群达到40%。

2.将合理营养纳入创建健康促进学校、健康促进社区、健康促进医院及健康促进企业的内容并组织实施。

3.充分发挥市学生营养促进会的作用，加强中小学生营养促进，重点指导学生午餐营养规范化管理。

4.加强老年营养促进，到年掌握老年人营养状况，提出干预措施。

5.将营养咨询服务纳入社区“健康讲座”课堂和社区“健康行为咨询点”工作内容。

四、按要求完善资料的归档整理工作

三台县紫河镇卫生院

二〇一〇年三月三十日

篇2：人群合理膳食指导计划

为提高我县各乡、镇防疫医生对辖区内人群合理膳食指导工

作的开展，提高我县居民健康意识和健康生活方式的行为能力，县疾控中心于2011年6月15日举办了一期人群合理膳食指导培

训班，现将培训情况总结如下。

一、疾控中心主管副主任首先传达了黑龙江省卫生厅

[ 2010 ]512号文件，《黑龙江省人群合理膳食指导方案》。

二、慢病科主任对人群合理膳食指导覆盖情况年报表的填

写进行了讲解和具体要求，并下发了填表说明14份。

三、会上下发了《中国居民膳食指南 》14本，全县人民

健康生活方式行动倡议书14份。

四、培训了《 中国居民膳食指南 》和《 中国居民平衡

膳食宝塔》。什么是平衡膳食、怎样保持合理膳食、什么是健康

体重、怎样才能活到一百二十岁。

五、对参加培训的14人进行了考试，通过对各乡、镇防

疫医生的培训，各乡、镇卫生院在辖区内开展居民合理膳食的健

康宣传和指导，使全县人民逐步改善营养和健康状况，促进人与

社会和谐发展。

疾控中心慢病科

篇3：人群合理膳食指导计划

1.1调查对象按照随机抽样的方法,在深圳市抽取6个街道,开展拦截式问卷调查,由经过项目培训的调查员开展面对面的问卷调查。

1.2内容自行设计调查问卷,并经过专家审核,调查内容包括:个人基本情况(性别、年龄、受教育程度、 健康状况、户籍情况),人群合理营养膳食知识知晓情况,人群合理营养膳食态度、行为,获得人群合理营养膳食知识途径等。

1.3统计方法应用Epi Data 3.1软件进行数据录入,应用Epi Info3.5.3统计软件进行相关统计描述与推断[1]。

2结果

2.1一般结果共发放1 523份问卷,回收有效问卷1 416份,有效率为93%。调查对象年龄为18~80岁, 平均年龄(53.3±12.6)岁。其中,男性540人,占39%; 女性876人,占61%。学历以本科 / 大专(652人,占46%)和高中 / 中专(425人,占30%)为主,共占76%。 健康人士792人,占56%;心血管疾病和其他慢性病病人624人,占44%。本市户籍人数762人,占54%;外地户籍人数654人,占46%。

2.2人群合理营养膳食知识知晓率情况调查对象关于人群合理营养膳食知识的平均得分为(65.5±14.5) 分,说明深圳市居民对于人群合理营养膳食知识的掌握总体水平一般。从调查结果看,调查对象受教育程度愈高,其人群合理营养膳食知晓情况就愈高,不同受教育程度调查对象的人群合理营养膳食知识知晓得分差异有统计学意义(P<0.01)。对不同年龄段的调查对象的人群合理营养膳食知识知晓情况进行比较,21~40岁年龄组的知识知晓得分最高,各年龄组间调查对象的人群合理营养膳食知识知晓得分差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

2.3人群合理营养膳食的态度有76%的社区居民认为了解人群合理营养膳食知识对家庭和个人都有好处,73%的人认为有必要定期开展人群合理营养膳食健康教育和健康论坛,并有63%的调查对象认为中国人群合理营养膳食健康教育工作存在较多不足之处。调查对象主要关注的合理营养膳食人群是:儿童的营养膳食,占79.7%;孕妇的营养膳食,占70.9%;肥胖人群营养膳食,占68.3%;心血管疾病患者营养膳食,占60.4%;糖尿病患者营养膳食,占60.3%。

2.4人群合理营养膳食行为方式

2.4.1购买食品所考虑因素调查对象考虑健康因素的,占62.4%;考虑新鲜、美味因素的,占30.1%; 考虑其他因素的,占7.5%。这表明,深圳市居民日常购买食品考虑的主要因素是健康因素。对考虑健康因素调查对象选择食品主要考虑因素主要有:每餐食物营养均衡搭配,占68.6%;选择营养价值高的食物,占67.5%。另外,受教育程度愈高的调查对象考虑健康因素程度愈高,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.4.2关于人群合理营养膳食的行为习惯调查对象关于人群合理营养膳食的正确行为得分为(50.5± 17.5)分。结果显示:1 062名(占75%)的调查对象有选择食物多样,以谷类为主、粗细搭配的行为;836名 (占59%)的调查对象有三餐分配合理、零食适量的行为;892名(占63%)的调查对象有多吃蔬菜、水果和薯类的行为;566名(占40%)的调查对象有每天吃奶类、大豆或其制品的行为;737名(占52%)的调查对象有常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉的行为;538名(占38%)的调查对象有减少烹调油用量、吃清淡少盐饮食的行为。结果显示,调查对象的人群合理营养膳食行为形成率在受教育程度(P<0.01)和年龄分布(P< 0.01)中存在着统计学意义差异。见表2。

2.5人群合理营养膳食知识获取途径人群合理营养膳食知识获取渠道多种多样,主要渠道的构成比为:电视新闻占87.5%,报刊书籍占71.6%,网络占52.9%,APP软件占28.5%,社区宣传占23.8%,其他占9.6%。

3讨论

此次调查表明,深圳居民普遍关注人群合理营养膳食问题,居民有较强的合理营养膳食意识,但在合理应用人群合理营养膳食知识和行为实施上存在不合理和不正确行为。调查发现,深圳居民人群合理营养膳食知识水平与人群合理营养膳食行为在受教育程度上均存在着差别,受教育程度愈高,人群合理营养膳食知识和行为得分越高。

从年龄上看,21~40岁之间的深圳居民对于人群合理营养膳食知识掌握情况最好,41~60岁之间的深圳居民排在第二位,这一特点符合深圳市人口结构特点[2]。分析原因,前者是正值壮年,较其他年龄段更容易接受健康知识,更多关注人群合理营养膳食知识信息,且受教育程度较其他年龄组高。其他年龄组居民人群合理营养膳食知识得分相对较低,知识知晓状况较差,应加强对这部分人群合理营养膳食知识的教育。值得指出的是,随着近年来自媒体终端的深度普及,APP应用程序越来越多,且被广大群众普遍接受,设计开发对人群合理营养膳食有针对性、指导性的APP将是发展趋势,应该积极地开发和响应。另外,应加强对20岁以下年龄组的合理营养膳食知识的健康教育,从青少年着手,树立合理营养膳食观念[2,3,4]; 同时,也不能放松对于40岁以上的年龄组合理营养膳食知识的健康教育,这一部分年龄组更容易患或者已患慢性疾病,合理的营养膳食指导将预防慢性疾病的发生和改善、减少患慢性病危害。

居民对人群合理营养膳食的态度调查显示,有76%的社区居民认为了解合理营养膳食知识。分析原因,可能是由于深圳市居民生活水平普遍较高,加之深圳市年龄结构以青壮年为主,受教育程度普遍较高,对于健康的意识和要求较高,能够主动获取合理营养膳食知识。但是,合理营养膳食知识得分一般。这就充分说明深圳居民缺乏正确的、合理的人群膳食指导,提示人群合理营养膳食健康教育工作要以人群合理营养膳食指导为重心。居民对人群合理营养膳食的行为方式调查发现,近年来素食逐渐在深圳兴起,有较大部分人群已经接受素食这种全新的生活方式,此次调查有23.7%的人群接受并长期食用素食。这种现象为人群合理营养膳食提出了新的课题,在新的生活方式出现后,要怎样在素食的范畴内科学的、有效地做到人群的合理营养膳食指导,是值得研究的课题[5]。

摘要：目的 了解深圳市居民人群合理营养膳食知识、态度和行为现状,为下一步开展深圳市人群合理膳食指导工作提供科学依据。方法 采用随机抽样方法,设计典型调查问卷,应用Epi Info3.5.3统计软件进行分析。结果 深圳市人群合理营养膳食知识的平均得分为(65.5±14.5)分,调查对象人群合理营养膳食知晓情况、行为方式、受教育程度和年龄因素影响,差异有统计学意义(P<0.01)。通过APP软件获取人群合理膳食营养知识的人占调查人数的28.5%,说明手机自媒体成为获取人群合理膳食营养知识的一个新途径。结论 深圳市居民营养膳食知识整体水平一般,获取人群合理膳食营养知识的态度较为积极,应通过多种途径开展居民人群合理膳食营养知识健康教育,使居民获得更多的人群合理膳食营养知识,改变不良的膳食行为习惯。

篇4：中风患者的合理膳食与指导

【关键词】 中风患者；合理膳食；指导

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.202 文章编号：1004-7484（2012）-08-2576-02

中风是中医学的一个病名，是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因这类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，而名为“中风”。我国每年新发完全性脑中风120-150万人，死亡者80-100万人，存活者中约75%致残，5年内复发率高达41%。存活者中需要医疗照顾的200余万人。其中8%-35%的中风患者有不同程度的营养失衡，及时为中风患者提供合理的膳食指导，可有效降低相关并发症的发生率。

1 中风患者的营养失衡原因及评估和影响因素

1.1 中风患者营养失衡原因 在中风患者中营养失衡现象很常见，随着住院时间的延长，中风合并其他并发症，起病后机体能量消耗增多。长期处于负氮平衡状态，白蛋白逐渐降低，营养失衡的发生率增加。中风患者多见于老年人，患者发病前就存在营养失衡，随住院时间的延长，营养障碍的发生率更高。许多研究发现营养状况的恶化常发生于吞咽困难和需要别人喂食的患者。由于在观察时机、判断营养失衡的标准和评估方法不同，所报道的营养失衡的发生率也是不同的。

1.2 营养失衡的评估 评价中风后营养失衡最简便、有效的方法是测量有关躯体营养指标和实验室指标。临床上常用的群体营养指标有体重指数、三头肌褶厚度、中臂肌肉周径等，实验室指标有血红蛋白、淋巴细胞计数、血清蛋白和转铁蛋白。对于偏瘫患者测量三头肌褶厚度、中臂肌肉周径时建议选在健侧肢体。根据测量的躯体营养指标和实验室检查结果，临床上将体重指数、三头肌皮褶厚度和中臂肌肉周径正常，但血浆蛋白低的营养失衡称为蛋白质营养失衡，一般见于严重疾病早期；而血浆蛋白正常，但体重指数、三头肌皮褶厚度和中臂肌肉周径降低的营养失衡称为蛋白质-热量营养失衡，这种情况多见于住院病人时间较长的患者；如果測量的营养指标和血浆蛋白水平均低于正常，测为混合型营养失衡，住院一段时间后出现蛋白质——热量营养失衡或混合性营养失衡。临床上早期动态测量有关躯体营养指标，并与实验室检查结果相结合，一般可及时发现中风后营养失衡。

1.3 营养失衡对预后的影响

1.3.1 影响中风预后康复 因中风病人存在不同程度的脑功能衰竭，常伴发肺部感染、泌尿系感染、消化道出血、肾功能障碍等并发症；治疗过程中应用脱水剂、激素等药物，可引起水、电解质平衡功能紊乱；轻症患者进食量少，重症患者由于禁食，饮食营养摄入量明显低于机体需要量。因此，中风患者在原有营养失衡的基础上，由于食物摄入减少，导致更为严重的营养不足，影响疾病的预后和康复。

1.3.2 营养失衡与中风；高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病等是引起中风的重要原因，因此与其有关的饮食营养因素与中风也有密切关系。流行病学调查发现，脂肪摄入过多，占总热能40%的地区，脑缺血、脑梗死发病率高，而低脂肪、低蛋白质、高盐饮食地区，脑出血发病率高。实验研究证实血清胆固醇过高，易发生粥样硬化性血栓，而高血压同时有胆固醇过低，可使动脉壁变脆弱，红细胞脆性增加，易发生出血。

2 中风患者的膳食原则与指导

中风病人除需药物治疗外合理调配饮食对康复也具有重要作用。合理的膳食是全身营养支持的保证，可以保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，以及患者消化吸收功能、体重、血糖血脂和电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗为让病人能度过危急阶段及恢复创造条件。在恢复期则应重点纠正营养不足或营养失衡、促进恢复和防止复发。

2.1 一般病人膳食原则 热能可按125.52-167.36kJ（30-40kcal）供给，体重超重者适当减少。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。蛋白质按1.5-2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，选择脂肪含量少蛋白质含量高食物如鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量不吃或少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天3-5餐，晚餐应清淡易消化。

2.2 危重症病人的膳食原则 危重症或昏迷病人在起病的2-3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤为主，每次200-250ml，每天4-5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90-1log，脂肪lOOg，碳水化物300g，总热能10.46MJ（2500kcal），总液体量1000ml，每次200ml，每天5次。鼻饲前摇高床头30度，鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。鼻饲后保持体位30分钟不变。必要时肠内营养，采用胃空肠管，空肠造瘘持续泵入匀浆饮食或要素饮食。

2.3 吞咽障碍病人的膳食原则 根据患者的病情不同、身高、体重、生活自理能力及活动量选择合适的膳食，保证患者摄入足量的热量及各种营养素。患者食物形态选择应根据吞咽困难的程度及进展阶段，按先易后难的原则进行选择。通常磨烂食物最易吞咽，正常食物最难。糊状食物最不易吸入气管，稀液最易。患者进食环境宜安静，明亮舒适。患者取仰卧位，应使躯干上抬300，头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起。坐位时，颈部稍向前屈曲，防止误吸，易诱发吞咽反射。食物应选择密度均一，有适当的粘性，不易松散，通过咽部时不在粘膜上残留的为宜。一般先用胶冻样食物进行训练，逐渐过渡到糊状食物。用具开始喂食用薄而小的勺子，一般先以少量试之（3-4ml），然而酌情增加。喂食时注意食团大小适宜，放入口腔健侧，然后用勺子轻压舌部刺激吞咽反射。每次反复吞咽数次，使食物全部通过咽部。在食物配置前要深入了解患者的社会背景、家庭经济状况，尽可能将食物制作得适合患者的口味，让患者有良好的进餐感觉，营造一种安静的进食环境，以满足其饮食需要，促进患者早日康复。

总之，饮食与营养是人们赖以生存的物质基础，对于身体消化吸收功能、排泄功能、代谢功能、循环功能逐渐减退的中风患者来说饮食营养的好坏直接关系到他们的身体健康、抗病能力、甚至关系到他们的寿命长短。为中风患者及时提供合理的膳食指导，能降低患者感染性并发症发生率、病死率，并有助于神经功能恢复，回归社会，提高生活质量。

参考文献

[1] Evans A，Perezl Hanaf F，et al.Can differences in managemenl Processes explain different outcomes between stroke unit and stroke-team care [J] lancet，1586-1592.

[2] 王维群，主编.《营养学》.高等教育出版社，2002年8月版：81页.

[3] 葛可佑，主编.《公共营养师》.中国劳动社会保障出版社，2007年9月版：184页.

[4] 葛可佑，主编.《公共营养师》.中国劳动社会保障出版社，2007年9月版：190页.

篇5：人群合理膳食指导计划

一、0-6岁儿童健康干预方案

4-10岁儿童每天不超3克盐，我国8至10岁儿童，碘摄入偏多或过量者达58%，碘过量者是碘缺乏者的近2倍。4-10岁儿童每天吃盐不要超过3克。老百姓吃了15年早已司空见惯的碘盐是否含碘超标？一时成为焦点话题。卫生部已组织专家形成调整意见，将加碘量均值由现行的35毫克/千克下调为30毫克/千克。基本原则为微调，各省级卫生行政部门可根据当地情况作适当调整。

13岁以下儿童吃盐标准要“分级”在食盐加碘量下调前，最好的办法是做菜时少放盐。”以我国现行加碘量均值35毫克/千克换算，碘盐每克含碘35微克，根据中国营养学会推荐碘的摄入量：(见下表)

年龄 每日碘摄入量 每日碘盐摄入量

0-3岁儿童 50微克

1－2克(碘为35－70微克)4－10岁儿童 90微克

约3克(碘约为105微克)

11－13岁儿童 120微克 约 4克(碘约为140微克)“我们日常膳食中，还会通过海带、紫菜等含碘量较多的食物中摄入碘，也会从酱油、酱菜等调料中摄入碘盐，因此菜中放盐应该比上述标准还要低！”一啤酒瓶盖盐约为6-8克，一牙膏盖盐约为4.5克，没有标准盐勺的家庭可以用这些方法掌握用盐量。

二、孕产妇低盐膳食健康指导干预方案 1.自妊娠第4个月起，保证充足的能量

2.妊娠后期保持体重的正常增长

3.增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入

妊娠是一个复杂的生理过程，孕妇在妊娠期间需进行一系列生理调整，以适应胎儿在体内的生长发育和本身的生理变化。

妊娠分为三期，每三个月为一期。怀孕头三个月为第一期，是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢,故所需营养与非孕时近似。至第二期即第4个月起体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质，此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。第二期增加体重约4～5千克，第三期约增加5千克，总体重增加约12千克。

为此，在怀孕第四个月起必须增加能量和各种营养素，以满足合成代谢的需要。我国推荐膳食营养素供给量中规定孕中期能量每日增加200千卡，蛋白质4～6个月时增加25克，钙增加至1500毫克，铁增加至28毫克，其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C等也相应增加。膳食中应增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物，含钙丰富的奶类食物，含无机盐和维生素丰富的蔬菜、水果等。蔬菜、水果还富含膳食纤维，可促进肠蠕动，防止孕妇便秘。孕妇应以正常妊娠体重增长的规律合理调整膳食，并要做有益的体力活动。孕期营养低下使孕妇机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良，胎儿的生长发育延缓，早产儿发生率增高。但孕妇体重增长过度、营养过剩对母亲和胎儿也不利，一则易出现巨大儿，增加难产的危险性；二则孕妇体内可能有大量水贮留和易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合症。

妇女怀孕后应该怎样安排膳食

妇女怀孕以后，体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿，由于胎儿生长发育和自身的需要，孕妇必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养物质。孕妇营养的好坏，不仅影响自身，而且影响胎儿、以及孩子将来的身体和智能发育，所以对妇女孕期的膳食营养应给以特别关注。

首先，孕期营养素的需要量要增加。孕期如果营养供给不足，胎儿就要消耗母体的营养贮备，如蛋白质、钙、铁等。这样就会使孕妇发生营养缺乏病，如妊娠贫血、骨软化症等。按照营养学会膳食指南的要求，妊娠4个月后，每日摄入的能量应比孕前增加200千卡，蛋白质应增加20克。二是要合理安排孕期膳食

1.孕期营养要丰富、充足、提高质量。

孕期要注意吃多种多样营养丰富的食物，增加动物性食物，注意多吃新鲜蔬菜及海产品，避免偏食，也不要暴饮暴食，以免造成肥胖，导致妊娠中毒或难产。2.注意膳食平衡

要按照平衡膳食宝塔的原则安排膳食，孕妇要多吃富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、菠菜等。多吃新鲜蔬菜、水果和海产品以提供维生素和矿物质外，还要多吃奶制品和豆制品。3.妊娠各期的饮食应有差别

怀孕前3个月，胎儿生长较慢，孕妇营养需要与平时差不多，摄入的营养素可以不增加或少量增加。但膳食的质量要注意改善，可适当加优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类，如果孕前膳食质量已很好，可以不变动，但有早孕反应，可以少量多餐。

怀孕4-7月胎儿生长加快，孕妇食欲一般极好，对营养素的需要量明显增加，一日三餐外下午可加一餐，要多吃富含多种营养素的食物，如：瘦肉、猪肝、海产品，奶类和豆制品等，还需多吃新鲜黄、绿色蔬菜和水果，主食要米面杂粮搭配。

怀孕末期是胎儿生长最快的阶段，除供胎儿生长发育的营养素外，还要贮存一些营养素，这时可继续前一阶段的营养原则，主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入，可选用体积小而营养价值高的食物，如肉、蛋、鱼、奶、蔬菜、水果，少吃能量高的食物，如糕点、甜食，少吃盐，盐量应每日少于5克，以免出现水肿。餐次可每日4—5次。

4．注意饮食卫生

不洁的食物可引起食物中毒，菌痢等胃肠道疾病有些化学污染的食品还可诱发胎儿畸形。

5．不要吃刺激性食物

浓茶、咖啡、酒、辛辣食品可引起大便干燥，又可刺激引起子宫收缩，所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。吸烟与饮酒可能对胎儿健康亦应禁止。

孕期的营养原则分三个阶段。1.孕早期（0~3个月）：少量多餐，吃容易消化的食物，一定的碳水化合物，平衡膳食，减少酮体生成；1.孕中期（4~6个月）：需要量全面增加，保证充足的能量，食物要多样化；3.孕晚期（7~9个月）：在平衡膳食基础上，增加优质蛋白质和钙，适量的减少盐的摄入。具体如下：

（1）热能：热能的摄入一般可根据定期的测量体重的增长正常与否来判断热能的摄入是否适宜。我国营养学会建议妊娠4个月起每日增加热能摄入200kcal（2）蛋白质：在孕期所增长的体重中，蛋白质占了将近1kg，其中一半储存于胎儿。我国营养学会建议，极轻体力劳动的孕妇每日摄入蛋白质总量为孕中期80g,末期90g,其中动物类和豆类等优质蛋白质应该占1/3以上。

（3）矿物质：孕期膳食中最可能缺乏的矿物质是钙、铁、锌、碘。相关的量可参考居民膳食指南。

（4）维生素：孕期需要特别考虑的维生素为A、D及B族维生素。但要注意：1.vitA如果过量，有导致先天畸形的可能，尤其是在孕早期；2.叶酸缺乏可导致神经管畸形，畸形的发生是爱妊娠的头28天内，因此叶酸的补充时间应该从孕前至少一个月到怀孕后三个月。

孕妇吃喝就要注意以下“十忌”：

一、忌挑食、偏食：孕妇长期挑食、偏食，可以造成营养不良，影响胎儿生长。所以，孕妇应吃富含蛋白质、维生素和钙、铁等营养物质并且易消化食物，如鸡蛋、瘦肉、豆制品、鲜鱼、花生、新鲜蔬菜和水果等。

二、忌饮可乐：孕妇过多饮用可乐型饮料会损害胚胎，因为可乐型饮料主要是用可乐果配制而成，而可乐果含有2.6%咖啡因和可乐宁等生物碱。这些生物碱可通过胎盘进入胎儿体内，危害胎儿的脑、心、肝和胃肠等器官的正常发育。

三、忌营养过剩：孕妇过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等，可使体内儿茶酚胺水平增高，使胎儿发生唇裂、腭裂的几率增高；孕妇过多地进食动物肝脏，体内维生素A量明显增高，可影响胎儿大脑和心脏发育，甚至出现生殖器畸形。因此，孕妇对营养丰富的食物不宜吃得过多过饱。

四、忌常喝咖啡：咖啡中的咖啡因可作用于胚胎，与细胞中脱氧核糖核酸结合引起突变，孕妇常喝咖啡有造成流产和畸胎的危险。

五、忌吸烟：香烟的烟雾中有数百种有害物质，孕妇吸烟或被动吸烟均会严重影响胎儿的正常发育。据统计，世界上每年有8千多名胎儿死于母亲吸烟或被动吸烟，主要是由于烟雾中的一氧化碳和尼古丁通过胎盘影响胎儿，致使胎儿在宫内缺氧，心跳加快甚至死亡。

六、忌食农药污染的果菜：孕妇吃了被农药污染的蔬菜、水果后，基因正常控制过程发生转向或胎儿生长迟缓，从而导致先天性畸形；严重的可使胎儿发育停止而死亡，发生流产、早产甚至死胎。

七、忌常饮浓茶：孕妇常喝浓茶对胎儿骨骼的发育会有不良影响，严重的可导致胎儿畸形。

八、忌菜肴过咸：孕妇常吃过咸的食物，可导致体内钠潴留，引起浮肿，影响胎儿的正常发育。

九、忌饮酒：孕妇嗜酒会导致胎儿宫内发育迟缓，增加早产率和围产期死亡率。

十、忌多吃罐头食品：罐头食品中的化学添加剂对健康成人无多大影响，但对孕妇有时影响很大，它可影响胎儿的细胞分裂，造成发育障碍，引起流产和早产。

三、老年人低盐膳食健康指导干预方案

（一）老年人的膳食原则

1.饮食多要样化 吃多种多样的食物才能利用食物营养素互补的作用，达到全面营养的目的。不要因为牙齿不好而减少或拒绝蔬菜或水果，可以把蔬菜切细、煮软、水果切细，从而容易咀嚼和消化。

2.主食中包括一定量的粗粮、杂粮 粗杂粮包括全麦面、玉米、小米、荞麦、燕麦等，比精粮含有更多 的维生素、矿物质和膳食纤维。

3.每天饮用牛奶或食用奶制品 牛奶及其制品是钙的最好食物来源，摄人充足的奶类有利于预防骨质疏松症和骨折，虽然豆浆在植物中含钙量较多，但远不及牛奶，因此不能以豆浆代替牛奶。

4.吃大豆或其制品 大豆不但蛋白质丰富，对老年妇女尤其重要的是，其丰富的生物活性物质大豆异黄酮和大豆皂苷可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量，预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症。

5.适量信用动物性食品 禽肉和鱼类脂肪含量较低，较易消化，适于老年人食用。6.多吃蔬菜、水果 蔬菜是维生素C等几种维生素的重要来源，而且大量的膳食纤维可预防老年便秘，番茄中的番茄红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用。7.饮食清淡、少盐 选择用油少的烹调方式如蒸、煮、炖、焯，避免摄入过多的脂肪导致肥胖。少用各种含钠高的酱油料，避免过多的钠摄入引起高血压。

四、慢性病低盐膳食健康指导干预方案

经调查发现社区居民缺乏慢性病医学知识，生活习惯欠科学，朱芦中心卫生院针对于此做出以下干预措施：

1、加强居民健康教育，通过慢病规范管理患者随访进行针对相关慢病知识健康教育，每季度1次健康讲座及健康主题日活动宣传，通知辖区居民前来参加，以增强居民健康知识知晓率，促进健康行为形成。

2、居民健康档案登记后，针对档案所示信息，制定10种针对性健康教育处方对居民健康问题进行宣传，多种形式发放各种慢病健康教育处方。

3、不定期在社区居委会播放电视、VCD等普及医学常识及科普知识，正确的锻炼方法，如太极拳、保健操等。

4、在院内和各卫生室设置健康知识宣传栏，宣传健康科普知识，定期根据季节多发病等更换内容。

5、对社区内多发的慢性病高血压、糖尿病制定更具体的卫生干预措施：

高血压：据调查，吸烟、饮酒、基础血压偏高、高血脂胆固醇血症、过度肥胖、高热量膳食、过度摄入动物脂肪、体力活动不足以及年龄或家族遗传是社区居民高血压多发的主要因素，针对其中除年龄及遗传外的可干预因素，我院对辖区发病或将发病的高危人群有计划有组织的进行体检及血压测量，建立健康档案，发放高血压预防保健资料。指导高血压患者：（1）、注意劳逸结合，保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷，消除紧张情绪，可适当使用少量安定剂。（2）、适当的有规律的体育锻炼，有助于高血压恢复正常，但对中、重度高血压患者应避免活动量较大的体育活动。（3）、不吸烟，饮食宜清淡，进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品，每日摄入少于6g食盐，限制饮酒，改善饮食结构。（4）、控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往可使血压恢复正常。（5）、对有高血压家族史，而本人血压曾有过增高者，医生的定期随访观察有利于早期发现和早期治疗。（6）、按医嘱服用降压药，从小剂量开始，24小时平稳血压，联合用药，避免频繁换药，个体治疗。

糖尿病：导致社区居民糖尿病发病增高的主要危险因素有：遗传、精神因素、肥胖、长期摄食过多、感染、妊娠等多种因素。我院针对社区糖尿病患者及有较高发病风险的居民进行定期体检，查血糖，发放糖尿病相关知识资料。指导糖尿病患者：（1）、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。（2）、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病（如肺结核、肿瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一点；反之，肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低，食物宜少。（3）、针对每天可供的总热量，以碳水化合物占 50-60%，蛋白约占 15%，脂肪约占 25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物，按早餐占 1/5，中、晚餐各占 2/5 的比例作分配。（4）、吃饭时间应尽量固定，并且要和用降血糖药物的时间配合好：胰岛素一般在吃饭前 15－30 分钟注射；磺脲类口服降糖药（如达美康、美吡达等）及中药一般在吃饭前半小时服；双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服；a-糖苷酶抑制剂（如拜平）一般在吃第一口饭时同时嚼碎服；如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针，千万不要在饭后再补吃或注射，以免发生低血糖；已经吃药或注射过胰岛素，但因故吃饭延迟，可在原定的吃饭时间内加餐，但吃饭时应相应减去主食量。（5）、糖尿病病人不能限制喝水，饭前喝一杯水后就可有饱胀感，同时也能起到减少进食量的作用。（6）、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作，有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已，但仍然以粮食成分（碳水化合物）为主，食用时应相应计算进饮食计划总量中。（7）、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时，饭量可适当增加，或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。

篇6：合理膳食工作计划

为了解全体教职工营养健康状况，分析影响师生营养状况的因素，制定切实可行的综合防治措施，指导全体师生科学、合理膳食，有效降低和控制营业性疾病，按照区全面健康生活方式行动示范食堂考核要求，现将开展教职工合理膳食知识培训，培训计划如下：

一、目的为了提高全体教职工的营养和健康意识，促进师生健康行为，改变不良生活方式，预防营养性疾病的发生，改善人群营养健康状况

二、工作组织机构

1、成立领导小组

组长：刘建洪

成员：周志强、肖春林、曾凤来、刘晚苟、杨雄敏

丁成香、曹志云、凌勇军、郭毓

三、工作安排

（一）加强人员培训，掌握基本营养知识和工作技能，对等全体教职工和食堂工作人员开展合理膳食专业培训，使其掌握基本营养知识和营养工作技能。全年开展不少于2次培训，并进行了知识竞赛和考试

（二）加强营养宣传教育与指导工作

通过短期培训、广播宣传、特色文化墙、黑板报以及公

共场所宣传、咨询等多种形式、多种途径，积极、全面、准确、深入地对全校教职工开展营养教育与指导活动。

（三）开展食堂工作人员厨艺大赛

了解人群膳食营养状况以养生为目的，提倡 “绿色”饮食，健康生活；以六大合理膳食为准则，提高厨师制作低盐少油菜肴制作技能；提高职工健康生活方式行为能力；增强职工间的凝聚力。

（四）将对师生合理膳食指导工作认真考核

根据《中国居民膳食指南》、三疾控要求，切实做好合理膳食指导的培训、宣传、教育、监测等工作，以达到师生合理膳食指导覆盖率100%的工作目标。

株洲市第七中学

2012

篇7：合理膳食搭配活动计划

以《基础教育课程改革纲要》精神为指导，积极探索课程改革新路，着眼于改变课程结构过于强调学科本位和缺乏整合的现状，发展学生的全面素质，提高教师适应新课程的能力。

二、学习目标

懂得合理的饮食搭配对健康的重要，养成不挑食的饮食习惯；激发学生的运动兴趣，保证体育与健康课程目标的实现；激励学生热爱大自然、珍爱生命的情感，初步形成环保意识。

了解食物中的物质组成，各种营养成分对人体的作用；学会正确地选择运动方式，合理地运动，健康地运动；懂得环境卫生对健康的重要，同时初步懂得人与自然和谐共存的道理，知道环境污染的危害。

培养学生的劳动意识和劳动能力。依托学校与社区资源，建立综合实践活动基地。形成从自己周边生活中主动发现问题并独立自主地解决问题的态度和能力。 培养学生参与综合实践活动的兴趣和对社会生活的积极乐观向上的态度。 了解信息技术、劳动技术、社区服务和探究活动的常识。使学生具有基本的生活自理能力、交往协作能力、观察分析能力、动手实践能力、领导和表现能力以及对知识的综合运用和创新能力。

初步掌握参与社会实践与调查的方法、信息资料的搜集、分析与自理的方法和研究、实验实证的方法。亲身感受参与综合实践活动的积极体验和丰富的经验，初步养成合作、分享、积极进取等良好的个性品质，形成对自然的关爱和对社会、对他人、对自我的责任感。

三、实施过程：

1、具体目标：

通过实施“食品的合理搭配”活动，学生亲自开展对食品的种类、食品的采购、人们身体健康的营养需求以及合理搭配、精心烹制进行一系列的调查、参观、综合分析、实践操作和品尝体验。使学生走进社会，了解生活，引导他们对健康的关注，培养他们热爱生活的情感，强调学生通过对所学知识技能的实践运用，增强探究和创新意识，学习科学研究的方法，发展综合运用知识的能力，初步养成合作、分享、积极进取等良好的个性品格，形成对生命的关爱和对社会、对自我的责任感。

2、具体内容：

在食品与健康这个主题中，我们引导学生从了解食品入手，设计了“食品的合理搭配”课程。该课程主要包括：了解食品的种植、种类，到菜园中采摘、以及一些简单的配置和烹调方法，良好的饮食生活方式等环节。倡导亲身体验的学习方法，引导学生对自己感兴趣的课题持续、深入地研究。这一课程分两个主题开展活动。

主题一：食品的采购与烹制。首先让学生了解食品的种类、人类必需的五类食品及功效以及现代食品的发展趋势等，并通过参观农林大世界、菜场这些社会活动获取素材。根据学生个体的特点，参与动手劳动，配置最佳午间餐，使学生对食品的采购、烹调有了感性的认识，加强了动手能力与自我探究能力。

主题二：良好的饮食生活方式。要求学生通过上网、采访、座谈等一系列社会调查，了解目前孩子饮食方式上存在的问题。制定良好的饮食计划，倡导文明、健康的饮食方式。在这一活动过程中积极培养学生自己通过认识、合作探究加深对学习价值的认识，形成健康向上的生活态度。

篇8：人群合理膳食指导计划

关键词： 缺钙    幼儿    影响    膳食指导

钙是人体骨骼发育的重要组成部分，是人体内含量最多的无机元素，对幼儿牙齿、骨骼发育、维持神经肌肉的兴奋性起着重要作用。幼儿缺钙容易导致生长发育迟缓，食欲缺乏，牙齿不齐，烦躁不安，骨软化症、佝偻病，除了补钙还要注意晒太阳和合理的膳食指导。

一、缺钙有哪些危害

1%的钙分布在血液、细胞间液及软组织中，保持血钙的浓度对维持人体正常活动有着至关重要的作用。人体有一套机制维持血液中钙的浓度，血钙来源有两个：通过消化道吸收的钙及骨骼中的钙，这一切通过甲状腺分泌升血钙素和降血钙素加以调节。缺钙会降低软组织弹性和韧性，皮肤缺弹性显得松垮、衰老，眼睛晶状体缺弹性易近视、老花，血管缺弹性易硬化。缺钙会导致神经偏头痛，烦躁不安，失眠，使幼儿犯多动症，导致过敏水肿，腺细胞的分泌作用减弱。钙是酶的激活剂，维持酸碱平衡。参与血液的凝固过程，血的凝固是一个复杂的过程，其中一个步骤是凝血酶原具有活性的凝血酶，其中需要有钙来激活。

二、幼儿缺钙会引起哪些疾病

1.幼儿多汗与温度无关，特别是睡后头部出汗，使其头颅不断摩擦枕头，时间久子可见枕秃圈。哭闹不止，夜惊，醒后哭闹难入睡。

2.出牙延迟，牙齿参差不齐，上下牙不对缝，咬含不下，牙齿松动，易崩折，过早脱落。精神烦躁，对周围环境不感兴趣，不如以往活泼。

3.前但门闭合延迟，常在1岁半不闭合。前额高突，形成方颅，各个肋骨的软有增生过起似串珠，常压近肺脏，使宝宝通气不畅，容易患气管炎、肺炎。

4.缺钙严重时肌肉健均松弛，腹壁肌肉，肠壁肌肉，松弛会引起肠腔内积气而形成腹部彭大如蛙腹状，脊柱的肌腱松弛而出现驼背。

5.厌食、偏食与缺钙有关，人体钙元素摄入不足，易导致食欲缺乏，智力低下，免疫功能下降。

三、不利于钙吸收的因素有哪些

1.膳食中钙摄入量：与肠钙吸收率有一定关系。一般来讲，随着膳食中钙摄入量的增加，肠道吸收钙离子的量相应增加。

2.磷：膳食中磷的存在对钙的吸收有一定的影响。因为钙吸收有赖于合理的肠道钙、磷比值，所以适当的磷摄入对钙的吸收非常重要。

3.钙的状态：摄入的钙解离状态对肠钙吸收率影响明显。

4.膳食中的草酸、植酸可与钙形成沉淀而降低钙吸收。

5.胃肠道的主要生理状态：胃肠道的生理状态对肠钙吸收的影响是多方面的。通过饮食摄取的钙首先受胃肠功能的影响，如果钙盐在胃里的第一个分解步骤没有解决好，钙离子的下一步吸收就无从谈起。

6.膳食纤维中的糖醛酸残基、脂肪酸，尤其是饱和脂肪酸可与钙结合形成不溶性复合物，从而降低钙的吸收。

四、哪种食物的含钙量高

钙的来源以奶制品最好，奶类不但含钙丰富，吸收率也高，是钙的良好来源，含钙量高、吸收率好的食物首推奶类。蛋黄和海贝含钙很多，泥鳅、蚌、螺、虾皮含钙也极高。

植物性食物以大豆制口，硬类食物（如花生仁、核桃仁），海产品如鱼类、虾皮、海带、紫菜、带刺骨制成的面松、肉松，蔬菜中的金针菜、萝卜、香菇、木耳、西兰花、苋菜、菠菜等钙含量比较高。动物骨骼的猪骨、鸡骨等钙含量很高，但难溶解于水，其实这样得不到多少钙质，除外在熬骨头汤过程中加些醋，方便骨头中的钙少量溶解到骨头汤里。一般的粮食如米面、玉米中钙含量较少，有些含物如植物性食物、谷类食物含有过多植酸和草酸会使食物中的钙发生沉淀而减少钙质的吸收，例如：菠菜不利于钙吸收的因素有维生素D、乳糖和适当的钙磷比例。

五、合理膳食指导，科学进行补钙

蛋白质、脂肪、碳水化合物的重量比是1∶1∶4，能量比分例为12%～15%、25%～35%、50%～60%。在此基础上注意选择含钙高的食物，含钙和维生素D的食物，需要说明的是钙的吸收必须有维生素D的参与，如果体内缺少维生素D，肠道吸收钙剂大打折扣。如果钙吸收良好，磷的吸收也增加了，并在骨骼的部分钙磷沉积，使骨骼壮大。维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏蛋黄和瘦肉中，另外像脱脂牛奶鱼肝油、乳酪、坚果和海产品，添加维生素D的营养强化食品含量丰富，植物性食物中几乎不含有维生素D。

补钙应遵循科学补钙、膳食为主、均衡营养、促进健康的原则，通过合理的补充营养素，人体需要多种营养，不能只着重补充一种或一类元素，否则会顾此失彼，造成另外一种或多种营养素缺乏，补钙应该在平衡膳食和合理膳食的基础上进行。

参考文献：

[1]杨月欣.公共营养师基础知识第二版.中国劳动社会保障出版发行.