2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

2024-05-07

2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案(共5篇)

篇1:2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

一、填空题:

1、居民健康档案内容包括(个人基本信息)、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。

2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民),包括居住(半年)以上的户籍及非户籍居民。

3、农村地区建立居民健康档案可与(新型农村合作医疗工作)相结合。

4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持(居民健康档案信息卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时(更新)、(补充)相应记录内容。

5、健康档案的建立要遵循(自愿)与(引导)相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的(个人隐私)

6、体重指数=(体重kg)/(身高)的平方(m2)

7、健康教育中发放的印刷资料包括(健康教育折页)、(健康教育处方)和(健康手册)等。

8、基本公共卫生服务机构制定健康教育工作计划,保证其(可操作性)和(可实施性)

9、完整的健康教育活动记录和资料,包括(文字)、(图片)、(影音文件)等,并存档保存,每年做好健康教育工作的(总结)(评价)。

10、健康教育要通俗易懂,并确保其(科学性)(时效性)。

11、新生儿出院(一周)后,医务人员到新生儿家中进行,同时进行(产后访视)。

12、新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗(第二针),在(乡镇卫生院)、(社区卫生服务中心)进行随访。

13、乡镇卫生院(村卫生室),社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后,应于(3―7)天内到产妇家中进行访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行(新生儿访视)

14、基本公共卫生服务机构要加强与村(居)委会、(妇联)(计生)等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息。

15、每年进行(1)次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

16、预防接种服务对象是辖区内(0―6)岁儿童和(其他重点人群)。

17、工作人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察(30)分钟。

18、依照法律、法规的规定,对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施(消毒)和(无害化处理)。

19、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少(4)次面对面的随访。

20、随访包括预约患者到(门诊就诊)、(电话追踪)和(家庭访视)等方式。

21、正常人每天的标准食油量是(25)克,食盐量是(4-6)克.22、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体实施的、全体居民均可(免费)享受的服务。

23、某居民的腰围是2尺4寸,可换算成(80)厘米

24、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。

二、选择题(单选题)

1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C)等基本健康信息。

A、既往史B、家族史C、既往史和家族史

2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他(C)等

A、接诊记录B、会诊记录C、接诊记录和会诊记录

3、居民健康档案的编码后(C)为表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。

A、3 B、4C、5

4、健康教育的服务对象(C)

A、老年人B、孕产妇C、辖区内居民

5、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于(C)种。

A、12 B、5C、9

6、每个机构每年最少更换(C)次健康宣传栏的内容。

A、8B、4 C、6

7、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于(C)学时。

A、10 B、5 C、8

8、儿童健康管理服务在时间上应于(C)相结合。

A、随访B、就诊C、预防接种程序时间

9、孕产妇在孕(C)周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。

A、10 B、6C、12

10、老年人健康管理服务对象是辖区内(C)岁以上常住居民

A、65B、50C、60

11、预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供(C)。

A、家庭病床B、住院治疗C、预约上门健康检查

12、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满(C)的0~6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。

A、1个月B、2个月C、3个月

13、接种机构至少(C)对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。

A、1年B、3个月C、半年

14、《传染病报告卡》应至少保留(C)

A、1年B、2年C、3年

15、非甲类管理的乙、丙类传染病人,疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,在未实行网络直报的责任报告单位应于(C)内寄送出传染病报告卡

A、2hB、1hC、24h

16、对辖区内(C)及以上常住居民,国家计划生育新政策。每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压

A、30岁B、50岁C、35岁

17、建议高危人群每半年至少测量(C)血压,并接受医务人员的生活方式指导

A、2次B、3次C、1次

18、对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(C)周内主动随访转诊情况

A、1 B、3C、2

19、社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行(C)次较全面的健康检查,可与随访结合。

A、2次B、3次C、1次

20、重性精神疾病是指(C)为代表的精神病

A、抑郁症B、躁狂症C、精神分裂症

21、长期在农村居住没有参加新农合的人是否能享受基本公共卫生服务(A)

A、是B、否

22、成年人正常血压值(高压/低压)范围是(B)

A、130/90毫米汞柱B、120/80毫米汞柱

C、110/80毫米汞柱

23、基本公共卫生服务是否实行属地管理服务(B)

A、是B、否

三、简答题:

1、基本公共卫生服务的内容包括哪九项服务?

答:(1)城乡居民健康档案管理服务

(2)健康教育服务

(3)0~6岁儿童健康管理服务

(4)孕产妇健康管理服务

(5)老年人健康管理服务

(6)预防接种服务

(7)传染病报告和处理服务

(8)高血压、2型糖尿病患者的健康管理服务

(9)重性精神疾病患者管理服务

2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪几个人群?

答:0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者。

3、居民健康档案通过哪两种形式建立?

答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员为其建立。

(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。

4、新生儿满28天随访重点询问和观察什么内容?

答:重点观察询问新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。

5、某居民到村卫生室首诊测血压值为140/90毫米汞柱,请问对此居民的情况你应该怎么做? 答;应列入重点监测人群,并在一个月内间隔测血压3-5次观察血压指数。

6、社区高血压居民在什么情况下建议其转诊至上级医院?

答:(1)出现高血压危象。(2)出现严重的并发症。(3)连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应,难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的。

7、重性精神疾病主要包括哪几个类型?

答:主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。

8、实行35岁以上人群首诊测血压制度的目的是什么?

答:目的是筛查高血压患者,以便对高血压病人进行系统管理。

9、老年人健康服务要求是什么?

(1)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

(2)加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

(3)预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

(4)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

(5)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

10、对高血压患者随访的重点内容有哪些? 5

答:(1)测量血压并评估是否存在危急症状,如出现(收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等)危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,应在2周内主动随访转诊情况。

(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。学会计划生育新政策。

(4)询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

(5)了解患者服药情况。

(6)根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预。

A、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。

B、对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。

C、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

(7)对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

11、对糖尿病患者的管理服务要求有哪些?

答:(1)2型糖尿病患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照健康管理要求接受随访的患者,应主动与患者联系,保证管理的连续性。

(2)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

(3)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者,掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况。

(4)积极应用中医药方法开展糖尿病患者健康管理服务。

(5)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者愿意接受服务。

(6)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

12、糖尿病患者的健康体检内容有哪些?

答:内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查,有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、尿常规(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心电图、胸部X线片、B超等检查,老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。

四、论述题

1、居民李某今年38岁,因上呼吸道感染于2011年2月27日上午初次到某村卫生室就诊,村医赵某为其量体温,没有测血压,村医赵某的做法是否正确?村医赵某应该如何做?

参考答案:不正确。村医赵某应当为李某测量血压并记录。

2、离休干部张某今年66岁,离休后回老家某村居住已有1年且准备长期在此居住生活,村医李某没有为离休干部张某建立健康档案,也没有为其提供其他免费的基本公共卫生服务,村医李某的做法对吗?村医李某应该怎么做?

参考答案:不正确。村医李某应当为离休干部张某建立健康档案,并按照老年人健康服务管理要求对离休干部张某进行老年人健康服务管理。

篇2:2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

(管理类)

一、单选题(每题0.5分,共10分)

1、国家基本公共卫生服务项目是哪一年启动的?(C)A、2007年 B、2008年 C、2009年 D、2010年

2、下列哪类机构不是实施基本公共卫生服务项目的主体?(D)

A、乡镇卫生院 B、村卫生室 C、社区卫生服务中心 D、县级医疗卫生机构

3、下列哪类人群不是基本公共卫生服务项目重点人群?(D)

A、0-6岁儿童 B、孕产妇 C、老年人 D、残疾人 4、2015年,国家新增加了哪一类基本公共卫生服务?(B)

A、中医药健康管理 B、结核病患者健康管理 C、艾滋病患者健康管理 D、重性精神疾病患者管理

5、居民健康档案一经建立,要为居民保存(A)

A、终身 B、10年 C、20年 D、30年

6、居民健康档案编码以国家统一的行政区划编码为基础,采用的编码制的位数是(C)

A、15位 B、16位 C、17位 D、18位

7、下列不属于健康档案个人基本信息表填写内容的是(D)

A、家族史 B、既往史 C、药物过敏史 D、用药情况

8、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专兼职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训的学时不少于(A)

A、8学时 B、12学时 C、16学时 D、24学时

9、预防接种管理中,要求及时为辖区内所有居住满一定“时限”的儿童建立预防接种证和卡等接种档案,这个“时限”具体是指(B)

A、6个月的0-6岁儿童 B、3个月的0-6岁儿童 C、1个月的0-6岁儿童 D、刚出生的儿童 10、2015年6月,国家下发了《关于做好2015年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发„2015‟67号),明确要求在2015年,以县(区、市)为单位,3岁以下儿童系统管理率保持在(),7岁以下儿童健康管理率保持在()。(B)

A、85%,75% B、85%以上,85%以上 C、90%以上,85% D、95%以上,90%以上

11、根据《湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》(鄂卫生计生„2014‟88号),我省基本公共卫生服务项目的考核周期为(D)

A、“3+1” B、“4+1” C、“2+1” D、自然年度

12、在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时,如果(C)项未填,则一票否决为不合格档案。

A、体温和脉搏 B、血压和体质指数 C、血压和空腹血糖 D、足背动脉搏动和空腹血糖

13、国家规定的基本公共卫生服务项目人均经费标准,从2009年到2015年,增加了多少?(C)

A、15元 B、20元 C、25元 D、30元

14、下列哪一项属于基本公共卫生服务项目资金可开支的范围?(B)

A、人员培训支出 B、相关的人员经费支出 C、基本建设支出 D、设备配备。15、2015年,国家拟选取部分基本公共卫生服务项目开展“购买服务”试点,试点项目为(D)

A、预防接种、老年人健康管理

B、孕产妇健康管理、高血压患者健康管理 C、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理 D、孕产妇健康管理、重性精神疾病患者健康管理 16、2015年,省下发的《湖北省基本公共卫生服务项目质量提升年活动实施方案》(鄂卫生计生通„2015‟69号)提出,各级卫生计生行政部门要设立项目管理办公室,并配备(A)工作人员。

A、2名以上专职 B、1名专职1名兼职 C、2名专职1名兼职 D、1名专职

17、根据我省2010年第五次人口普查数据,我省老年人口数占总人口数的比例约为(B)

A、8% B、9.09% C、9.7% D、18.8%

18、我省基本公共卫生服务项目统计调查制度规定,各县(市、区)基本公共卫生服务项目统计调查表上报截止日期为每季度月份次月的(C)

A、3日前 B、5日前 C、10日前 D、15日前

19、目前,我省对村卫生室的运行经费补助标准为(C)A、3560元/个 B、3625元/个 C、3650元/个 D、3685元/个 20、下列不属于流动人口卫生计生基本公共卫生服务均等化服务内容的是(C)。

A、建立健全健康档案 B、开展健康教育 C、落实慢性病管理 D、计划生育基本公共服务

二、多选题(每题2分,共30分)

1、按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》要求,可通过哪些方式为居民建立健康档案(ABCD)

A、门诊服务 B、入户调查 C、疾病筛查 D、健康体检

2、“中国公民健康素养66条”的主要内容包括哪些方面(ABC)

A、基本知识和理念 B、健康生活方式与行为 C、基本技能 D、疾病的流行分布和防治

3、健康促进的优先活动领域包括(ABD)

A、制定促进健康的公共政策 B、创造健康支持环境 C、增强个体应对健康问题的能力 D、调整卫生服务方向

4、从事儿童健康管理工作的人员应具备的基本条件包括(ABD)

A、应取得相应的执业资格 B、乡村医生可以参与健康管理 C、应接受过儿童保健一般知识培训

D、按照国家儿童保健有关规范的要求提供服务

5、以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是(ABD)

A、身高 B、体质指数 C、眼底 D、皮肤

6、老年人每年享受的健康管理服务包括哪些内容?(ABCD)

A、生活方式和健康状况评估 B、一次较全面的体检 C、有针对性的健康指导 D、告知下次体检时间

7、关于基本公共卫生服务项目补助资金使用办法,下列说法正确的是(AC)

A、采取“先预拨、后结算“的方式

B、县级卫生计生行政部门承担项目补助资金的管理主体责任 C、各地可结合实际适当增加服务项目内容,提高经费补助标准 D、按照基层医疗卫生机构的人员和支出水平核拨资金

8、国家卫生计生委、财政部、国家中医药管理局《关于做好2015年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发„2015‟67号)中关于强化项目绩效考核方面,要求优化考核内容,将(ACD)以及资金管理拨付和使用情况等作为重点考核内容。

A、居民知晓率 B、服务数量 C、服务质量 D、服务对象满意度

9、《湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》(鄂卫生计生„2014‟88号)中,县(市、区)级考核的计分方法是,每个单项指标的考核得分均实行加权计分法,即由(AB)成绩组成。

A、专业公共卫生机构日常考核成绩

B、县级卫生计生行政门组织的半年工作考核成绩和全年工作考核成绩

C、市级卫生行政部门组织的半年考核成绩 D、省级卫生行政部门组织的年度考核成绩

10、基本公共卫生服务项目考核的目的是通过将考核结果与(ABCD)相结合,调动卫生计生行政部门、项目实施单位和工作人员的积极性。

A、目标责任制考核 B、补助资金拨付 C、绩效工资制度挂钩 D、实行奖优罚劣等措施

11、在2015年4月湖北省组织开展的基本公共卫生服务年度绩效考核中,考核内容较往年作了适当调整,主要包括(BCD)

A、降低了抽查地区的比例

B、将市(州)工作纳入考核范围并计入考核成绩 C、对县(市、区)的部分指标自查结果进行复核

D、对省级在上一年度考核或当年督导期间发现问题的整改情况进行追踪

12、对于健康档案的考核,主要指标包括(ABCD)

A、健康档案建档率 B、电子健康档案建档率 C、健康档案合格率 D、健康档案使用率

13、截至目前,国家基本公共卫生服务项目按照服务对象分类,面向所有人群的公共卫生服务有(ABCD)

A、建立健康档案 B、健康服务管理 C、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 D、卫生监督协管 E、中医药健康管理 14、2015年,省下发的《湖北省基本公共卫生服务项目质量提升年活动实施方案》(鄂卫生计生通„2015‟69号)提出,要进一步规范健康管理管理,做到(ABCDE)

A、稳步提高建档数量 B、删除重复档案,做好档案归类 C、对已建档案内容进行补充、修正和完善,确保档案真实完整 D、加快信息系统建设整合,促进信息共享

E、发挥健康档案在健康管理和疾病统计分析等方面的作用

15、下列说法中正确的有(CDE)

A、健康档案建档率=建档人数/辖区内户籍居民数×100% B、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100% C、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% D、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100% E、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%

三、填空题(每题1分,共15分)

1、城乡居民健康档案的基本要求包括 真实性、科学性、完整性、连续性、可用性。

2、居民健康档案建立过程包括填写个人基本信息表、健康体检表、各相关服务记录表、居民健康档案封面和发放居民健康档案信息卡。3、2008年,国家制定的《中小学生健康体检管理办法》(卫医发„2008‟37号)中规定,对在校学生每年进行一次常规健康体检,并为新生建立健康档案。

4、国家和我省关于健全公共卫生经费保障机制的规定中要求,专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排;公立医院承担规定的公共卫生服务,政府给予专项补助。

5、按照《关于2013年新农合、居民医保、基本公共卫生服务地方财政分担政策的通知》(鄂财社发„2013‟52号)文件规定,2015年基本公共卫生服务项目提标(5元)的地方财政负担部分,省与市(县)的分担比例为6:4。

6、《湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》(鄂卫生计生„2014‟88号)规定,若所有基层医疗卫生机构应拨付的补助资金总额小于各级财政补助资金总额,则将结余资金结转下年,继续用于基本公共卫生服务项目。

7、基本公共卫生服务项目补助资金管理办法明确规定,对截留、挤占和挪用项目补助专项资金的,要按照《财政违法行为处罚处分条例》等有关法律法规严肃处理。

8、《湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》(鄂卫生计生„2014‟88号)明确,基层医疗卫生机构结合机构内部绩效考核,进行自查自评的周期为每月或每季度。9、2015年6月,国家下发了《关于做好2015年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发„2015‟67号),明确规定在老年人体检中增加腹部黑白B超检查。

10、新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中访视,进行体格检查等,并按规范要求建立 《0-6岁儿童健康保健手册》。

11、孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受 5 次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%。

12、对高血压紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在 2 周内主动随访转诊情况。

13、国家明确的2015年工作任务目标中,中医药健康管理服务目标人群覆盖率要达到 40% 以上。

14、对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病患者,要根据各个服务对象的血压、血糖控制情况,结合实际开展 分类干预。15、2015年下发的《湖北省基本公共卫生服务项目质量提升年活动实施方案》(鄂卫生计生通„2015‟69号)中要求,老年人体格检查和实验室检查项目结果应于体检结束 10 个工作日内反馈,辅助结果异常的在3~5个工作日内通知本人或家属,并提出复查建议和相关诊疗意见。

四、判断题(每题1分,共15分)

1、只要是中华人民共和国的公民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都可以平均享受国家基本公共卫生服务。(×)

2、城乡居民健康档案以疾病为导向,是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录。(×)

3、居民健康档案健康体检表中表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。(×)

4、健康体检表中,体育锻炼可以包括做农活。(×)

5、所有居民均可享受健康体检表中的辅助检查项目。(×)

6、居民健康档案中的最后5位编码为居民个人序号。(√)

7、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则。(√)

8、基本公共卫生服务项目的考核对象不包括社会力量举办的基层医疗卫生机构。(×)

9、有动态记录的档案是指2年来有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。(×)

10、服务对象在健康体检、就诊、会诊时所做的各种化验及检查的报告单据,可以另外单独集中存放。(×)

11、基层医疗卫生机构开展健康教育的范围不包括辖区内机关、学校、企事业单位。(×)

12、按照国家规定,对基本稳定和不稳定的重性精神疾病(严重精神障碍)患者,每年至少要随访8次。(√)

13、卫生监督协管的服务内容包括职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血信息报告4类。(×)

14、基本公共卫生服务项目补助资金可以由财政部门先拨付至乡镇卫生院,再由乡镇卫生院转发至村卫生室。(×)

15、《湖北省基本公共卫生服务项目质量提升年活动实施方案》明确组织实施阶段为2015年6月-2015年10月。(×)

五、问答题(每题7.5分,共30分)

1、截至2014年底,我省实行的11类基本公共卫生服务项目具体包括哪些内容?

答:包括12类内容,城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务、中医药健康管理。

2、居民健康档案包括哪些内容?

答:包括个人基本情况;健康体检记录;儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录;患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。

3、国家《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发„2009‟70号)明确到2020年的工作目标是什么?

答:到2020年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。

4、财政部、原卫生部《关于基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》对基本公共卫生补助资金的使用范围提出的“三个不得”指的是什么?

篇3:2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

汶川县情基本情况

汶川县位于四川省西北部、阿坝州东南部, 居川西北高原和阿坝藏族羌族自治州东南部, 为高山、峡谷地带, 东西宽84公里, 南北长105公里, 总面积4 084平方公里, 是藏、羌、回、汉聚居的少数民族县。辖8镇、4乡, 共117个行政村。2015年末, 全县户籍人口99949人 (常住人口87 537人) , 其中, 男性51 814人, 女性48 135人;藏族20 081人, 羌族37 353人, 汉族40 971人, 回族1 169人。人口出生率10.14‰, 死亡率5.83‰, 人口自然增长率4.31‰。

汶川县医疗卫生服务体系建设情况

建立了县、乡、村三级医疗卫生服务网络, 但缺乏城镇社区卫生服务站:截至2016年10月, 汶川县有县级医疗卫生单位5个 (县人民医院、县中医院、县疾控中心、县妇幼保健院、县卫生执法监督所各一个) 、中心卫生院6个、乡镇卫生院6个、村卫生站108个 (按照国家有关要求, 乡镇政府所在地未设置村卫生站) 。但县城所在地的威州镇、水磨镇等人口大镇无国家举办统一行政管理的社区卫生服务站。

全县医疗卫生单位人员缺编情况较重:全县卫生系统现有事业编制710人, 在编456人, 编制占有率64.23%。缺编254人, 缺编比例35.77%。其中卫生专业技术人员426人[县级医疗卫生单位297人, 乡镇 (中心) 卫生院129人], 正高职称3人, 副高职称47人, 中级职称101人, 初级职称275人, 高、中、初级职称比例为1:2.02:13.75。本科学历 (含在职文凭) 专业技术人员166人 (39.0%) , 专科学历 (含在职文凭) 专业技术人员206人 (48.4%) , 中专学历专业技术人员54人 (12.6%) 。

汶川县乡镇、村级公共卫生服务人力资源情况

乡镇 (中心) 卫生院人力资源受地理环境、承担日常工作任务过多、服务难度过大等影响, 卫生人员配置数量相对严重缺乏:汶川县12个乡镇 (中心) 卫生院单独设置了公共卫生科11个, 全县乡镇 (中心) 卫生院有卫生专业技术人员129人, 直接从事国家基本公共卫生服务项目工作61人 (其中专职29人, 兼职32人) 。见表1。

汶川县属于少数民族县, 为高山、峡谷地带, 总面积4 084平方公里, 全县常住人口数87 537人, 处于地广人稀的地理环境, 多数村在高山, 服务难度大。乡镇卫生院除了开展基本公共卫生服务以外还要承担其他疾病预防控制、妇幼保健项目工作、医疗救治、计划生育服务、新农合等多项工作, 工作服务任务压力过大。全县乡镇卫生院卫生专业技术人员129人, 服务人口与卫生专业技术人员比678:1;汶川县各乡镇卫生院从事国家基本公共卫生服务项目工作60人, 占卫生专业技术人员46%, 服务人口数与从事国家基本公共卫生服务项目工作卫生专业技术人员比为1458:1, 相对所处地理环境的特殊性来说, 服务人口与卫生专业技术人员之间的比例严重不协调, 卫生专业技术人员严重缺乏。因县城所在地的威州镇、水磨镇等人口大镇无国家举办统一行政管理的社区卫生服务站, 而该乡镇卫生院因人力资源的匮乏, 仅能对辖区内的行政村开展较为全面的基本公共卫生服务, 而对城区内社区居民和机关企事业单位的健康教育服务、健康档案管理服务、重点人群随访管理等服务显得力不从心。

村医生文化程度普遍偏低, 年龄结构普遍偏大, 医疗卫生服务能力和水平较低:汶川县共有108个村卫生站, 村医生199人。从文化程度来看, 小学文化程度42人 (21%) ;中学文化程度105人 (53%) ;中专文化程度52人 (26%) 。从年龄结构来看, ≤30岁28人 (14%) ;31~45岁75人 (38%) ;46~59岁60人 (30%) ;≥60岁36人 (18%) 。从以上可以看出, 汶川县村医生文化程度普遍偏低, 以中小学程度为主, 年龄结构普遍偏大。同时, 全县村医生基本未在正规医学院校毕业及进行系统的医疗卫生专业知识学习和培训, 仅接受过短期的卫生专业知识培训, 受文化程度及年龄的影响, 始终难以系统、全面、准确地理解和掌握基本公共卫生服务所需的专业知识和技能并应用于实践, 缺乏电脑操作技能, 基本公共卫生服务能力薄弱。

基本公共卫生均等化服务指导中心建设现状和困境

汶川县基本公共卫生服务指导中心办公室挂靠在县疾控中心, 组成人员由县疾控中心、县妇幼保健院、县卫生执法监督所、县人民医院抽派人员组成, 但指导中心办公室只有县疾控中心的两个工作人员 (同时还要兼职其他工作) , 县妇幼保健院、县卫生执法监督所以及县人民医院未派人员到指导中心办公室共同办公。

将“基本公共卫生均等化服务指导中心”设置在县疾控中心, 造成权利与职责的不协调、不同步、不统一, 造成工作协调难度大, 无法形成整体的工作合力, 管理执行缺乏力度:将指导中心办公室挂靠设置在县疾控中心, 而县疾控中心作为一个业务指导部门, 对县级各医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生站不具有行政管理权、人事管理权、财务管理权和相应的处罚权限, 仅有业务技术指导职责, 难以协调成员单位步调一致、协调配合地开展项目管理、指导、考核工作, 各乡镇卫生院对项目管理、督导指导和考核工作缺乏执行力度, 造成项目工作推进困难。

指导中心办公室缺乏应有的人、财、物保障:指导中心办公室无独立的编制、人员和财政经费保障, 且未单独设置, 工作人员还要承担自身所在单位的其他工作, 造成项目管理工作运转困难, 难以确保实效。

指导中心办公室成员单位间的主体工作责任不明确:基本公共卫生均等化服务工作本应是由县卫生行政主管部门牵头负责, 各成员单位共同按各自职能职责整体配合开展工作。但因为将指导中心办公室设置在县疾控中心, 造成成员单位间的主体工作职能、职责不明确, 县卫生行政主管部门把该项工作当成疾控中心一家的事情, 上级开展培训、督导检查时也主要针对县疾控中心, 项目工作出了问题就由疾控中心来承担责任, 而妇幼保健、卫生执法监督则事不关己。

健康档案建立和管理使用的现状和困境

国家设计建立居民健康档案的顶层设计整体思路中缺乏要求居民自觉、自愿建立健康档案的配套政策制度, 缺乏切合基层实际的可操作性, 居民自愿、主动参与建档工作的积极性不高。基层卫生服务机构开展居民健康档案建立过程中, 因为缺乏国家将个人要建立健康档案纳入医保、新农合、养老保险等相关政策作为强制要求, 虽然广大医务人员从国家的卫生政策、建立健康档案的意义以及对居民得到更好的医疗卫生保健服务好处等方面采取了多种形式的宣传工作, 同时积极、主动地入户上门建档, 但居民参与建档的积极性、主动性并不高, 甚至有部分居民认为:“大家都知道建立居民健康档案是为了老百姓的健康, 但这涉及家庭、个人的很多隐私问题, 所以拒绝提供相关信息资料”。国家一方面要求引导居民按照自愿的原则参与健康档案的建立和管理, 但又缺乏要求居民自觉、主动地参加健康档案建立、管理、使用的配套性、强制性、限制性政策;而另一方面国家又单方面将建档率、合格率、管理率等目标考核强制性地压在基层卫生服务机构, 导致该项工作考核的不合理性和不公平性, 并造成了部分居民健康档案信息资料的不完整性和缺乏真实性, 同时耗费了基层医疗卫生服务机构大量的人力、物力、财力资源。

国家设计建立居民健康档案的顶层设计中未按照“先搭建好电子网络平台和通路, 后各级展开实施工作”的思路来推行健康档案建立、管理和使用工作, 导致健康档案仍然是“死档案”的现状。在实际工作中, 国家先要求建立纸质健康档案, 然后才推出电子健康档案平台, 且至今尚未实现电子健康档案平台在社区医疗卫生机构、二三级医疗卫生机构、疾控、妇幼等业务机构之间以及和卫生行政部门、医保部门之间真正意义上的统一和互联互通, 同时居民健康卡的推广发放严重缓慢滞后, 造成居民健康档案至今仍是“死档案”, 不具有实际使用意义, 进一步影响了居民参与健康档案建立和重点人群参与管理的自觉性、主动性和积极性, 影响了健康档案的合格率、及时更新率、使用率。

流动人口健康管理难度极大。随着社会经济的发展, 现代社会的人员流动性极大, 国家将在辖区内居住2个月以上的人员定义为常住人口, 就要纳入当地的基本公共卫生服务对象管理。但在实际工作中, 因为国家没有相关政策、制度要求每个居民均要建立个人健康档案, 电子健康档案和居民健康卡还没有在各地各级医疗卫生机构实现互联互通等问题, 所以对辖区内的流动人口难以准确掌握及进行健康管理。

健康档案管理中的体检项目设置与民族地区基层卫生服务机构自身服务能力之间存在巨大的差异性, 导致健康档案合格率不高。《健康体检表》中共设置14个辅助检查项目, 在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目, 在不同重点人群的免费检查项目要按照各专项服务规范的要求执行。汶川县作为一个少数民族县, 各乡镇卫生院能够提供基本公共卫生服务所要求的辅助检查能力薄弱、参差不齐, 存在有设备、无专业人员现象或设备及人员均无的现象, 导致居民健康档案的合格率及重点人群的管理和随访质量不高。全县各乡镇卫生院辅助检查能力, 见表2。

汶川县虽然从2012年起就由县人民医院移动诊疗中心在全县范围内组织实施开展了每2年1次的全民健康免费体检工作及每年1次的查漏补缺体检工作, 在一定程度上弥补了各乡镇卫生院辅助检查能力薄弱的问题, 但因为群众参与体检的积极性不高, 导致了体检率较低、每年参与健康体检的人群均较固定、单一, 同时存在体检项目的设置未能实现与基本公共卫生服务项目的全覆盖、体检表与基本公共卫生服务体检表的不一致性的问题。因此, 各乡镇卫生院的健康档案完整率、合格率较低, 各乡镇卫生院需要将县移动诊疗中心的体检表重新录入登记到健康档案的繁琐工作中, 耗费大量的人力、物力和财力。

重点人群健康管理服务工作的现状及困境

“0~6岁”儿童、孕产妇、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、结核病患者等重点人群的健康管理随访服务, 虽然国家将工作任务及经费的40%交由村卫生站来完成, 但因村医生的文化程度普遍偏低, 年龄结构普遍偏大, 医疗卫生服务能力和水平较低。因此, 该项工作大部分还是由各乡镇卫生院的公卫医生来完成, 进一步造成了乡镇卫生院公卫医生的工作任务和压力加大。

中医药健康管理服务工作现状及困境

根据调查, 汶川县12个乡镇卫生院中的中医药卫生专业人员严重缺乏, 具有中医药专业技术人员、设置了中医科的仅有水磨镇中心卫生院 (汶川县中医院与其合并) , 各乡镇卫生院公共卫生医生及村医生虽然经过了县内的相关专业知识培训, 但仍难以提供全面、系统、合格的中医药健康管理服务, 服务质量低下。

重型精神疾病患者管理服务工作现状及困境

全县医疗卫生单位均无专业的精神卫生专业人员, 也未设置精神病科。因此各乡镇卫生院、村卫生站对重型精神疾病患者的健康管理服务缺乏相关的专业知识和技能, 服务质量不佳。

对于开展基本公共卫生服务的思考和建议

为了使基本公共卫生服务能够真正达到保障居民健康权益、提高居民健康水平的目的和意义, 促进工作更好地发展, 提出以下十点思考和建议。 (1) 国家要尽快制定、出台要求每个居民均必须建立个人健康档案的政策和制度, 从政策上促使和引导居民参加健康管理, 变要我建档为我要建档, 达到确保档案的真实性和完整性的目的, 惠及百姓又不增加居民经济负担, 同时减轻基层医疗卫生机构工作压力负担。可以参考商业保险公司的做法, 对参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险的人均要求参加健康档案的建立和相关体检工作, 否则不予参保。建档和规定体检项目的费用由国家基本公共卫生服务经费承担, 自选体检项目由个人承担。对重点人群纳入相关医疗保险特殊病种管理, 要求每年参加1次国家规定项目内的体检, 每年体检项目的费用由国家基本公共卫生服务经费承担, 自选体检项目由个人承担。 (2) 国家要尽快实现电子健康档案平台及居民健康卡在各地、各级医疗卫生机构、疾控、妇幼等业务机构之间以及和卫生行政部门、医保部门之间真正意义上的统一和互联互通, 实现健康档案的完整性、连续性和可用性, 变“死档案”为“活档案”, 提高居民参与健康档案建立、管理的积极性, 破解流动人口健康管理的难题。 (3) 要将指导中心的设置地点回归卫生行政主管部门本位, 并作为其直属的一个内设机构管理, 给予独立的编制、人员、经费保障。要理顺管理机制、顺畅运转机制、厘清职能职责, 达到“行政管理、行政协调、财务管理、业务管理指导”四者统一, 才能统筹制定、实施全县的卫生工作政策, 充分地整合各种医疗卫生资源、政策资源和资金资源, 形成各项卫生工作整体一盘棋发展;才能充分发挥指导中心的职能职责, 利于统一管理、部署、考核、资金划拨等全县基本公共卫生服务工作, 促进项目工作的有序、有效的实施。 (4) 国家要充分考虑到少数民族地区地广人稀及大多在高原、草原及高山峡谷地带、服务难度大的特点, 适当增加少数民族地区基层医疗卫生机构的人员编制。 (5) 基层医疗卫生机构人员少、承担的各项工作任务繁重、服务能力有限, 超出了基层现有人员、能力的工作负荷, 国家在设置和下达公共卫生各项服务时要充分考虑到基层医疗卫生机构的承受能力。 (6) 目前国家不允许公共卫生单位、公共卫生人员获取额外的奖金福利, 而临床医院医生可以合理、合法地取得奖金福利收入, 两者之间差距巨大, 严重地挫伤了公共卫生人员的积极性, 公共卫生单位留住人才难, 基层人员不愿从事公共卫生工作。因此建议国家出台政策从工资政策补助和卫生防疫津贴上大幅提高公共卫生人员的待遇, 缩小与临床医生工资外奖金收入的差距, 吸引人才从事公共卫生工作, 并提高工作积极性。 (7) 县卫生行政主管部门要切实发挥其行政管理、行政协调的职能职责。要统筹协调县移动诊疗中心全民健康体检工作与基本公共卫生服务工作之间的体检项目设置、体检表格式内容的一致性, 整合资源、相辅相成, 弥补乡镇卫生院体检能力薄弱环节, 确保体检结果记录的共融、共通、共用, 减轻乡镇卫生院重复的工作量;要协调安排县人民医院和县中医院派出临床专业技术人员、中医专业技术人员, 培训、指导、考核各乡镇卫生院和村卫生站对重点人群的临床诊断、个体化治疗、个体化健康教育指导、中医药健康指导管理等工作, 由此提升乡镇卫生院服务能力和水平。 (8) 县卫生行政主管部门要充分考虑到全县乡镇卫生院中医药专业、精神卫生专业人员严重缺乏的问题, 大力引进、培养相关人才, 建立相关科室, 弥补中医药、精神卫生服务工作的缺陷。 (9) 县卫生行政主管部门要切实加强村医生的培养和更替工作, 使村医生年龄结构年轻化、合理化, 专业知识、服务能力得到提升, 确保其能够胜任并完成其应该承担的基本公共卫生服务工作任务。 (10) 县卫生行政主管部门要在威州镇、水磨镇等人口大镇设置政府举办并管理的社区卫生服务站, 并承担城区居民的公共卫生服务工作, 填补服务盲区。

摘要:汶川县实施国家基本公共卫生均等化服务项目取得了一定的成效。本文分析了汶川县实施国家基本公共卫生均等化服务项目面临的现状及困境, 并提出了针对性的建议。

篇4:2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

一、单选题(每题 0.5 分,共 30 分)

1、高危人群应该每()测量一次血压。(B)A、3 个月 B、半年 C、一年 D、两年

2、体质指数 BMI≥(D)Kg/m2 时,可以诊断为肥胖。A、18 B、22 C、24 D、28

3、《国家基本公共卫生服务规范》(2011 年版)中,要求对辖区内 35 岁及以上 2 型糖尿患者,每年至少进行要几次面对面随访?(A)A、4 次 B、6 次 C、10 次 D、12 次

4、关于糖尿病的运动治疗,错误的是:(B)A、运动疗法是糖尿病治疗的两大基石之一 B、运动疗法适用于所有糖尿病患者

C、要遵循因人而异,量力而行,循序渐进,持之以恒 D、糖尿病运动疗法应做有氧运动

5、下列哪些运动适合老年人?(D)A、山地自行车 B、排球 C、看戏 D、保健操

6、每个村卫生室每年最少要举办多少次健康知识讲座?(C)A、2 次 B、4 次 C、6 次 D、8 次

7、在《中华人民共和国传染性防治法》中,肺结核病被列为()类传染病。(B)A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病

8、乙肝疫苗的免疫程序“0、1、6”方案中,“0”是指新生儿出生后(C)A、2 小时内 B、12 小时内 C、24 小时内 D、48 小时内

9、发生化学恐怖事件后,应在()设立现场临时医疗救护站接受中毒患者。(C)A、染毒区 B、染毒区下风向处

C、染毒区外围上风或侧风向处 D、以上均不对

10、重性精神疾病患者管理服务对象是:(C)A、辖区内诊断明确的精神疾病患者;B、辖区内诊断明确的重性精神疾病患者;C、辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者;D、辖区内诊断明确、住院治疗的重性精神疾病患者。

11、对于紧急转诊的高血压、糖尿病慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(C)周内主动随访转诊情况 A、1 B、3 C、2 D、4

12、对老年人健康管理服务要求,描述错误的是:(B)A、加强宣传,告知服务内容,是更多的老年居民愿意接受服务 B、预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院,村卫生室接受健康管理 C、对行动不便,卧床居民可提供预约上门健康检查 D、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

13、下面哪种行为不会传播艾滋病?(D)A、卖淫嫖娼 B、文身、穿耳环

C、在街边摊档拔牙 D、与艾滋病病人面对面谈话

14、A 群流脑疫苗基础免疫 2 针,间隔不少于(C)个月。A、1 个月 B、2 个月 C、3 个月 D、6 个月

15、传染病人用过的医疗器械和物品消毒处理措施为(A)A、消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B、彻底清洗干净、消毒或灭菌 C、消毒或灭菌 D、消毒、彻底清洗干净

16、乙丙类传染病报告卡未及时报告数,指报告卡生成时间与诊断日期之差 大于()小时的报告卡数。(D)A、2 小时 B、6 小时 C、12 小时 D、24 小时

17、突发事件应急工作应当遵循什么方针?(B)A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈 C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作

18、居家隔离的传染病,对轻症病例管理不对的是(D)A、应由社区、街道、乡镇及单位等负责管理。B、病情监测由指定的医护人员进行监视。

C、要询问是否有基础性疾病,同时填写关相表,并规定每日报告监视情况 提交疫情信息管理人员。

D、病情监测由县级传染病定点医院指定医护人员进行监视。

19、早产是指(C)A、妊娠 20 周至<37 周的分娩 B、妊娠 20 周至<38 周的分娩 C、妊娠 28 周至<37 周的分娩 D、妊娠 28 周至<38 周的分娩 20、营养不良的最初症状是(D)A、肌肉张力低下 B、智力发育低下 C、运动功能发育迟缓 D、体重不增或减轻

21、对艾滋病、梅毒和乙肝感染的孕产妇,孕产期保健和随访服务内容不包 括以下哪项?(D)A、安全性行为指导 B、营养指导 C、相关感染症状和体征的监测

D、为避免母婴传播,统一采取剖宫产方式分娩

22、早产儿指胎龄不满多少周的新生儿(D)A、28 周 B、32 周 C、36 周 D、37 周 23、6 个月以内小儿最理想的食品是(B)A、牛乳 B、母乳 C、羊乳 D、全脂奶粉

24、中度贫血休弱儿的结案标准是(C)A:血红蛋白达 90 克/升以上 B:血红蛋白达 110 克/升以上

C:血红蛋白达 100 克/升以上,并连续两月(每月 1 次)复查在此水平之上 D: 血红蛋白达 110 克/升以上,并连续两月(每月 1 次)复查在此水平之上

25、下列哪项不是初次访视新生儿时的必查内容?(B)A:脐部感染 B:黄疸消退 C:肝脾肿大 D:体表外观畸形 E:觅食、握持反射。

26、湿热质舌苔为(B)A、少苔 B、黄腻 C、薄白 D、白腻

27、平和质穴位保健取穴(A)A、涌泉穴、足三里穴 B、气海穴、关元穴 C、关元穴、命门穴 D、太溪穴、三阴交穴

28、属于人际传播的是(A)A、医生对患者的咨询 B、出版书籍 C、在公共汽车上做广告 D、在电视上做广告

29、捏脊的顺序是从(B)A、大椎穴到长强穴 B、长强穴到大椎穴 C、大椎穴到龟尾 D、龟尾到大椎穴 30、空腹血糖受损是指空腹血糖值为(C)A、5.1~6.0 B、>6.1 C、6.1~7.0 D、>7.0

二、多选题(每题 1 分,共 20 分)

1、糖尿病患者需要进行哪几方面的监测:(ABC)A、血糖 B、糖化血红蛋白

C、糖尿病并发症危险因素(体重、血脂、血压等)D、血常规

2、突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的(ABCD)A、重大传染病疫情 B、群体性不明原因疾病

C、重大食物和职业中毒 D、其他严重影响公众健康的事件

3、给儿童进行按揉穴位时可以用的介质有(ABC)A、滑石粉 B、爽身粉 C、冬青膏 D、石蜡油

4、小儿饮食注意事项有(ABCD)A、避免偏食 B、节制零食 C、按时进食 D、提倡“三分饥”

5、关于高血压,以下说法正确的是(ABCD)A、是脑卒中和冠心病的主要危险因素

B、可能会引起严重的心、脑、肾等器官的损害和病变 C、进展缓慢,但少数可表现为急进危重

D、早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加,并无明显的病理 学改变

6、我国现使用的免疫规划疫苗中,以下属联合疫苗的是:(AB)A、麻风疫苗 B、百白破疫苗 C、甲肝疫苗 D、乙肝疫苗

7、每年对重性精神疾病患者进行一次免费健康检查的内容是:(ABCD)A、一般体格检查;B、血压、体重、空腹血糖检查;C、视力、听力、活动能力检查;D、有条件的地方,可以增加检查内容;

8、经空气传播的疾病的流行特征是(ABC)A、常有季节性特点 B、常有周期性特点 C、易暴发 D、有明显的职业特点

9、健康教育干预策略包括哪 3 个?(ABD)A 教育策略 B 环境策略 C 营销策略 D 政策策略

10、正确的喂奶姿势要点包括(ABCD)A、母亲的体位要舒适 B、母婴胸贴胸、腹贴腹

C、婴儿的下巴贴母亲的乳房 D、婴儿的嘴与母亲的乳房在相同水平上

11、以下属于 3-6 岁儿童健康检查的内容有(BCD)A、脉率 B、体重 C、视力 D、血红蛋白值

12、现场消毒在预防传染病中的作用(ABD)A、是切断传播途径的方法之一 B、消毒要与隔离、杀虫、灭鼠等措施配合

C、可以杀灭或清除传播媒介上一切微生物 D、不同的传染病消毒的重要性 不同

13、结核病的易感人群包括(ABCD)A、生活贫困,居住拥挤者;B、免疫力低下者;C、胃大部切除术后 D、长期营养不良

14、以下哪些运动属于有氧运动?(AB)A 太极拳 B 散步 C 举重 D 短跑

15、高血压饮食治疗的原则(ABCE)A、减轻食盐摄入量 B、增加含钾高含钙高的食物 C、控制体重 D、膳食脂肪、限制蛋白质摄入 E、减少酒精摄入

16、接种单位接种疫苗,应当在其接种场所的显著位置公示:(ACD)A.第一类疫苗的品种和接种方法;B.第二类疫苗的品种和接种方法;C.第二类疫苗的接种价格;D.咨询和投诉电话。

17、接种门诊须设有哪些功能区?(ABCD)A、候种室(宣传教育、反应观察);B、预诊室(登记、询问、体检、应急);C、接种室(分室或分区,卡介苗单独设室或台);D、资料室

18、下列哪些表现提示可能存在婴儿母乳摄入不足?(ABCDE)A、体重增长不足 B、尿量每天少于 6 次

C、吸吮时不能闻及吞咽声 D、生长曲线平缓甚至下降

E、每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于 1 小时(新生儿除外)

19、关于孕期卫生,下列哪些是正确的(ABD)A、孕期饮食应富有营养而少刺激性 B、应定期做产前检查

C、注意卫生、经常洗澡坐盆 D、注意乳房卫生,矫正乳头内陷 E、注意少 活动

20、孕产期保健包括(ABCD)各阶段的系统保健 A、孕前 B、孕期 C、分娩期 D、产褥期

三、判断题(每题 1 分,共 15 分)

1、糖尿病是可防、可控、可治的慢性非传染性疾病。(√)

2、蚊虫叮咬会传播艾滋病。(×)

3、疫苗接种途径包括皮内注射、皮下注射、肌内注射、口服等四种。(√)

4、对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津 贴。(×)

5、老年人血压增高是正常现象,不需要到医院就诊及接受进一步治疗。(×)6、65 岁以上老人体检只对户口在本地的常住人口进行。(×)7、12 个月的儿童在基本公共卫生规范中要求做血常规检测和听力筛查。(×)

8、孕 16 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇 保健手册》。(×)

9、协管员在辖区发现非法采供血不用及时报告给当地监督部门。(×)

10、从事医疗执业活动的企业不用办理医疗机构执业许可证。(×)

11、《关于做好 2015 年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层 发〔2015〕67 号)中要求扩展和增加服务内容,在老年人体检中增加腹部黑白 B 超检查;新增加结核病患者健康管理服务,开展可疑者推介转诊,对患者进行随 访管理,监督其规范服药(√)12.老年人阴虚质性格偏温和、稳重,多善于忍耐外向好动;血瘀质易烦、健 忘;痰湿质活泼、性情急躁,这 3 种体质的心理特征说法都是正确的。(×)13.儿童摩腹的定位是:小儿下腹部。(×)

14、吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾 病的风险。(√)

15、辖区发现一例霍乱应当在 24 小时内上报。(×)

四、填空题(每题 1 分,共 15 分)1、2 型糖尿病健康管理的服务内容筛查、随访评估、分类干预、健康体检。

2、老年人健康管理服务绩效考核指标规定,老年居民健康管理率为接受健 康管理人数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数×100%;健康体检表完整率为抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%。

3、对原发性高血压患者,每年进行 1 次较全面的健康检查。

4、结核病流行的基本环节传染源、传播途经、易感者。

5、新生儿疾病筛查采血时间为出生 72 小时后,7 天之内,不宜超过 20 天。

8、小儿生理特点一方面表现为生机蓬勃,发育旺盛;另一方面表现为脏腑娇 嫩,形气未充。

9、在对儿童进行推拿按摩时,须注意局部皮肤破损、骨折者不宜按揉。

10、重性精神疾病患者健康体检时,应在患者病情许可情况下,征得监护人 与患者本人同意后,每年进行 1 次健康体检。

11、小儿体格测量的指标项目包括体重、身长(高)、头围、胸围、坐高和皮 下脂肪。

12、高血压患者收缩压小于 140mmHg 和舒张压小于 90mmHg,判定为控制满 意。

13、卫生监督协管服务考核周期为每季度一次。

14、政府将手足口病列入法定传染病的时间为 2008 年 5 月。15、2011 年 5 月,省卫生厅下发了《关于进一步加强全省基本公共卫生服 务健康教育工作的通知》(鄂卫函〔2011〕338 号),其主要精神是“五个统一”,五个统一”是指:统一内容、统一形式、统一实施、统一组织管理、统一 考核评估。

五、问答题(每题 5 分,共 25 分)

1、简述社区高血压的筛查有哪些途径? 答:健康档案,体检,门诊就诊,其他途径的机会性筛查,如流行病学调查 等,家庭自测血压。

2、简述在预防接种场所显著位置,应公示那些相关信息和资料? 答:(1)预防接种工作流程。

(2)第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌证、不良反应以 及注意事项等。

(3)第二类疫苗(包括第一类疫苗的同品种自费疫苗)的品种、免疫程序、接 种方法、作用、禁忌证、不良反应以及注意事项、接种服务价格等。(4)接种服务咨询、投诉电话。(5)相关的宣传资料。

3、简述“提供健康教育资料”的要求和方法? 一是发放印刷资料。印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册

等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨

询台等处。每个机构每年提供不少于 12 种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。

二是播放音像资料。音像资料包括录像带、VCD、DVD 等视听传播资料,机 构正常应诊的时间内,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于 6 种。

4、请根据《中医药健康管理服务规范》,简述老年人中医药健康管理的服 务内容? 答:每年为老年人提供 1 次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和 中医药保健指导。

(一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33 项问题采 集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。(二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运 动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

5、简述《国家基本公共卫生服务规范》规定的孕产妇保健共有哪几项内容? 答:(1)孕早期健康管理;(2)孕中期健康管理;(3)孕晚期健康管理;(4)产后 访视;(5)产后 42 天健康检查。

五、论述题(二选一,仅任选一题回答,10 分/题)

1、简述产妇产后访视的内容? 答:①通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会 阴和腹部伤口恢复等情况;②对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或 腹部伤口等问题进行处理;③发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产 后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。④通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。

2、刘婆婆,68 岁,刚被县医院诊断为 2 型糖尿病,请阐述刘婆婆要享受哪 些基本公共卫生服务规范,每项服务的具体的服务内容有哪些? 答:1)居民健康档案:个人基本情况、老年人健康体检、糖尿病患者健康管 理记录、其他医疗服务。

2)健康教育:对其进行健康教育及个体化健康指导

3)老年人健康体检:每年一次健康体检,包括生活方式和健康状况评估、体 格检查、辅助检查和健康指导。

4)糖尿病患者健康管理:每年至少四次面对面随访和一次健康体检

篇5:2015年国家基本公共卫生服务考试试题及答案

一、填空题

1、国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务()的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。

2、国家基本公共卫生服务项目,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向()居民()提供的最基本的公共卫生服务。

3、开展服务项目所需资金主要由()承担,城乡居民可直接受益。

4、国家基本公共卫生服务项目有()项内容。

5、国家基本公共卫生服务均等化是指()中国公民,在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时,机会是均等的。

6、中国公民无论城市或农村、户籍或()的()人口,都能享受国家基本公共卫生服务。

7、建立居民健康档案、健康教育、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理、卫生监督协管服务是面向()的公共卫生服务。

8、预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理是面向()人群的公共卫生服务。

9、高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理是面向()的公共卫生服务。

10、基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责()。

11、地方政府可结合当地实际,增加基本公共卫生服务内容和()标准。

12、实施基本公共卫生服务项目可促进居民()的提高和不良()的改变,逐步树立起自我健康管理的理念。

13、居民健康档案是居民()的()库。

14、所有城乡居民,凡是在社区居住()以上的,包括户籍及()人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)申请建立居民健康档案。

15、健康档案将逐步实现计算机化管理,居民无论是在基层医疗机构,还是到()就诊,可以通过()查看健康信息,减少重复检查、用药,降低医疗费用。

16、居民到乡镇卫生院、村卫生室就诊、咨询,或接受群体卫生调查、疾病筛查、健康体检等服务时,由()负责为居民建立健康档案。

17、保护居民基本信息和健康信息等个人隐私是()最基本的原则。

18、健康档案信息卡是交由()保管的个人健康信息卡片。

19、实行计算机系统化管理的地区,使用()就可以进行身份识别,调取个人健康档案信息。

20、健康教育是有()、有计划、有()、有评价的教育活动。

21、健康教育服务的对象是辖区内所有居民,包括()和()的居民。

22、《生活饮用水卫生标准》针对饮用水中与人体健康相关的各种成分,制定了()项水质指标。

23、吸烟和被动吸烟会导致(),心血管疾病、()系统疾病等多种疾病。

24、保健食品指具有()功能,适宜于特定人群食用,()以治疗疾病为目的的食品。

25、碘缺乏病是()缺碘导致()摄入量不足造成的。

二、判断题

26、均等化就是每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。()

27、居民接受基本公共卫生服务项目内的服务需要缴纳费用。()28、2011年,各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均15元。()

29、生活行为方式健康教育主要是帮助居民正确认识和纠正不良嗜好,如吸烟、酗酒、吸毒等。()

30、对高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、脑卒中(中风)后遗症等常见慢性病,从生活方式、合理用药、运动疗法等方面进行健康指导。是重点疾病健康教育内容之一。()

31、享受健康教育服务的地点在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的办公室、会议室。()

32、预防接种是把疫苗接种在病人的体内,使人在发病的情况下产生抵抗能力,得到对这种疾病的免疫。()

33、开展预防接种可预防和控制所有传染病发生和流行。()

34、预防接种服务的对象是辖区内0-6岁儿童和其他重点人群。()

35、医务人员及时为辖区内所有居住满6个月的0-7岁儿童,建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案是预防接种管理的内容之一。()

36、进行常规接种时可采取电话通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和注意事项。()

37、对有疑似预防接种异常反应的儿童要立即进行处理。()

38、国家免疫规划是指根据国家传染病防治规划,使用有效疫苗对易感人群进行预防接种所制定的规划。()

39、建立预防接种证是指新生儿出生后三个月内家长尽早携带《新生儿首次乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》,以及《出生医学证明》等材料,到居住地的乡镇卫生院申请领取接种证和建立儿童预防接种档案。()

40、接种证是个人规范接受免疫接种的记录和凭证。家长要长期保管好接种证,以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。()

41、家长或监护人按照儿童居住地乡镇卫生院接种通知上所指定的时间、地点,带领儿童,接受预防接种服务。()

42、使用合格疫苗在实施规范接种后在个别人中出现的药物不良反应叫预防接种异常反应。如果出现高热、全身性皮疹等过敏反应及其他异常情况,请及时向疫苗注射单位的医务人员咨询,必要时到医院就诊。()

43、《0-6岁儿童保健手册》,是以健康检查为基础的动态记录,为医生对孩子健康管理服务提供依据。因此,请家长如实反映儿童健康情况,并保管好手册。()

44、建立《0-6岁儿童保健手册》是新生儿家庭访视的内容。()

45、妇女怀孕后,从产前、孕期全程到产后56天都可享受到健康管理。()

46、产后访视是指基层医生在产妇分娩后7-15天内,到产妇家中进行的第一次产后家庭访视。()

47、孕中期健康管理是指怀孕12-28周内。医生在16-20周,24-28周做2次随访。()

48、开展老年人健康管理服务能早期发现疾病,早期开展治疗,可以预防疾病的发生发展,减少并发症,降低致残率及病死率。()

49、老年人健康管理服务的对象指的是60岁以上老年人,包括60岁。()50、凡是在社区居住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。()

51、老年人健康体检做尿常规检查可以为痛风、肝炎诊断提供重要线索。()

52、纳入健康管理的是继发性高血压患者。()

53、引起高血压的原因除遗传因素外;大部分原因和生活方式有关,如:食盐偏多、缺乏体力活动、大量吸烟、大量饮酒、长期的精神紧张或不良情绪等。通过努力是可以改变的。()

54、高血压是“无声杀手”,每时每刻都在损害着患者的健康。会引起脑卒中(中风)偏瘫,造成半身不遂、痴呆等;心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等;甚至可能导致失明和肾功能不全。()

55、重性精神疾病是指神经活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑神经失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍,表现有幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等。()

56、精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病都属于重性精神疾病。()

57、预防为主、防治结合、重点干预、是国家对重性精神疾病患者管理服务采取的方法。()

58、诊断明确并在家居住的重性精神疾病患者都可以享受到每年至少随访4次的健康管理服务。()

59、重性精神疾病患者在病情许可下,征得本人同意后,每年进行1次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。()

60、对重性精神疾病患者只要建立居民健康档案即可,不需要再填写其它信息表。()

61、高血压健康管理服务的对象是社区常住户籍居民中,年龄在35岁以上(含35岁)的原发性高血压患者。()

62、空腹时抽取静脉血查血糖,结果大于或等于11mmol/L,就可以诊断为糖尿病。()

63、糖尿病可分为1型、2型和其他几型,所有糖尿病患者都要纳入健康管理。()

64、胰岛素是人体胰腺所分泌的一种激素,是唯一具有降糖作用的激素。而当体内胰岛素缺乏或细胞对胰岛素的敏感性降低时,血糖就会升高,导致糖尿病。()

65、糖尿病造成心、脑血管损害的患病率比非糖尿病患者高3倍;因下肢血管损害而截肢者比非糖尿病患者高10倍;糖尿病眼病晚期可造成尿毒症;糖尿病肾病造成的双目失明者比非糖尿病患者高25倍。()

66、糖尿病的典型症状是我们常说的“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。()

67、传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物之间相互传播的一类疾病。()

68、我国规定的法定传染病有3类,共39种。()

69、传染性非典型肺炎是国家法定报告的甲类传染病之一。()、70、手足口病是国家法定报告的乙类传染病之一。()

71、每个公民都有义务和责任及时向附近的疾病预防控制机构或医疗保健机构报告传染病的疫情。()

72、突发公共卫生事件是指已经发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情,不明原因的群体性传染病,还有重大的食物中毒事件和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。()

73、突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事,应急处理就是政府动员各方面力量,为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少,而制定的应急方案和解决机制。()

74、卫生监督是政府实施行政管理的具体行政行为。()

75、卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室在辖区内依法开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈报告等工作。()

76、食品安全是指食品中不应包含损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或不安全因素,使使用者引起急性、慢性中毒或感染疾病,不能产生危及使用者及其后代健康的隐患。()

77、粉尘、噪音、电离辐射等是劳动过程中的职业危害有害因素。()

78、老年人检测空腹血糖,可以早期发现糖尿病,进行规范管理和治疗,减少并发症,降低致残率,延长寿命,提高生活质量。()

79、血脂异常是动脉粥样硬化性心脑神经疾病的重要危险因素。()

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