车险理赔流程图

2024-04-17

车险理赔流程图(精选11篇)

篇1:车险理赔流程图

流程

出险

如果您的车辆发生事故,应立即开启危险报警闪光灯,夜间出险还应打开示廓灯和后尾灯。不能撤离现场的,应当在来车方向50-100米处摆放反光牌等警告标志(高速公路在150米以外),防止新的意外事故的发生。温馨提示:发生事故后切忌不可驾车或弃车逃离现场。

报案

如果您的车辆发生事故,请及时拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线报案,并根据接报案人的提示进行后续理赔处理。我公司在全国所有机构网点开通了车险全国通赔服务,只要在出险地拨打95500服务电话,您即可享受从报案到领取赔款的全流程服务。

现场处理

接到报案后我们会及时安排查勘人员协助您进行现场处理。我们的查勘人员会提示您需要提供哪些索赔材料,这些材料需要您在事故处理完毕后,及时提交给保险公司

确定损失

您的车辆发生事故后,在修理前请及时通知我们检验,确定修理项目、方式和费用。

为了减少不必要的损失,请您不要在未经保险公司认定损失的情况下,向第三方支付赔偿费用。

赔偿调解

进行事故处理时,请您根据我们的提示,收集齐全相应的索赔资料。

在事故处理过程中若有疑问,您可拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线咨询。

提交索赔资料

1、事故处理完毕后,请您根据我们的提示尽快提交索赔材料,以便我们能够及时向您支付赔款。

2、机动车保险索赔申请书和其他索赔单证,可从太平洋保险网站(http://)下载,也可向当地公司营业网点和理赔人员索要。

审核赔案

接到您提交的索赔材料后,我们将按照内部流程尽快完成审批工作,并将审批结果及时通知您。

领取赔款

1、个人客户领取赔款时,请您携带本人身份证。委托他人领取的,应提供您的书面授权委托书,以及委托人和被委托人的身份证。

2、个人客户的赔款可以通过网银支付,在索赔时只需提供您的银行卡信息,填写授权书即可,我们理赔完成后会及时将赔款划入您指定的银行卡帐户,省却您往返奔波之劳。

3、单位客户的赔款超过现金支付起点的应当以转帐的形式支付。

4、根据中国人民银行的有关规定,赔款金额超过人民币1万元或外币等值1000美元的,对单位客户需提供营业执照副本、组织机构代码证副本复印件、税务登记证书复印件以及法人代表或单位负责人身份证复印件。

索赔材料清单

不涉及人身伤亡案件索赔所需单证 序号 单证名称 说明 被保险人有效身份证明 身份证、护照、军官证 2 机动车辆保险索赔申请书 个人客户签字,单位客户需盖公章保险单正本(交强险、商业险)驾驶证正副本及复印件 驾驶出租车和特种车需提供准驾证或操作证复印件行驶证正副本及复印件 营运车辆需提供营运许可证 事故证明 如:交通事故责任认定书、调解书、简易事故处理书、公安部门证明、消防部门证明、气象部门证明、快速处理协议书等车辆修理清单车辆修理发票 施救费发票 事故车辆需要施救 财产损失发票、清单 财产损失需赔付 向第三方支付赔偿费用的过款凭证 须有事故处理部门盖章其它相关材料 根据实际情况确定

交强险财产损失“互碰自赔”案件索赔所需单证

序号 单证名称 说明 机动车辆保险索赔申请书 个人客户签字,单位客户需盖公章事故责任认定书、调解书、或事故双方自行协商处理协议书自己车辆的损失情况确认书(定损单)自己车辆的修理发票及清单(原件)自己车辆的驾驶证和行驶证正副本(复印件)其他相关材料 根据实际情况确定

篇2:车险理赔流程图

车险理赔流程和流程图

随着有车一族的不断壮大,车险市场也在持续升温中。越来越多的人不可避免的会接触到车险理赔。那么,车子出了险应该如何理赔呢?准备好材料,账务一定的理赔流程是很有必要的。

汽车保险的理赔程序工作过程是从接受被保险人的出险报案开始,通过现场查勘,确定保险责任和赔偿金额,直至给付赔款的整个过程,是一项复杂而繁重的工作。汽车保险理赔的处理程序包括受理案件、现场查勘与定损、赔付结案等三个主要过程。具体的车辆保险理赔查询建议电话咨询保险公司的相关人员。

大致的索赔流程如下:

1、车辆出险和报案

出险后后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。

2、取得交警证明

出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任确认书》,车主签字确认。

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3、填写出险单

出示上述3证(即行驶证、驾驶证、身份证)和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。

4、理赔员审核定损

事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

5、送修理厂修理

如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。

6、保险公司复核后赔付结案

车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料:

(1)动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

(2)机动车辆保险出险/索赔通知书;

(3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件;

(4)相关赔款收据、汽修发票等原件;

(5)道路交通事故责任认定书。

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篇3:车险理赔的基本招数

1. 一般事故如何处理

如果双方对责任的判定都没有异议时, 可以先拍张照片, 而后把车挪到不妨碍交通的地方。在通知交通管理部门的同时, 打电话向保险公司报案。要主动协助保险公司对车辆进行查勘、照相、定损。申请索赔时要带齐行驶证、身份证、驾照和保单等证件。

2. 重大交通事故如何处理

当发生撞车、翻车甚至撞人等重大交通事故后, 应在报警的同时保护好现场, 及时抢救伤者;还应在48小时内通知保险公司。要主动积极配合保险公司人员逐项清理、做好定损。

在向保险公司索赔时, 应提供保险单正本、事故证明、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用等单据。

3. 异地出险如何处理

如果您的车在外地发生交通事故, 要先报警并保护好现场。同时, 通知保险公司, 说出保单号, 出险时间、地点、原因以及经过。承保公司会要求当地的分公司代为查勘。这时您一定要注意, 让当地公司按规定程序照相, 出具代查勘报告;回到所在地后再到保险公司填出险通知书并进行索赔。

4. 微小划伤如何处理

篇4:车险理赔之痛

新车保,旧车赔

一直有听说车险理赔是个麻烦事,刘云只想买个保险图心安,压根就不相信有一天自己真遇上了这档子事儿。

3年前,刘云花15万元买了一辆轿车,现在根据最新市场估价也就值10万元左右。上年年初续保时,想购买10万元的车损险,没想到保险公司要求他按照当时新车买入价办理车损险。“这样的规定真没道理,车子用了3年只值10万元了,却仍然叫我保15万元。”刘云虽然对保险公司的这一规定无法接受,但又无可奈何,心想:“算了,投保的时候交得多,理赔的时候也不会少的。”

然而,事实并非如此。刘云上年不幸遭遇车祸,经认定属于重大交通事故,车辆全损,达到报废标准。刘云的妻子悲痛之余想到保险公司获取一丝安慰,然而保险公司理赔时,赔款是按照车子上年的最新估价计算出来的。“即便是投保了15万元的车损险,永远都不可能获得15万元的赔偿。”保险公司的人最后不耐烦了,丢给了她这样一句话。“如果是这样,那我为什么要多花钱投保15万元!”刘云一家哭诉道,“10万元车损险,保费大概是1200元。如果是15万元车损险的话,大概要1600元,多掏了400元钱,却什么也得不到。”

这就是令人头疼许久的“高保低赔”霸王条款,保险公司却振振有词:“车损险保额多少我们并不会强制。”然而,如果不按新车价格投保的话,理赔时是有差价的。像刘云这样的情况,可以选择保15万元,也可以选择保10万元,甚至可以选择保5万元。但是,理赔时赔偿金额是与保额直接挂钩的。比如新车发生一起事故后,估损是1万元,如果投保15万元的话,刘云就可以足额获得1万元的赔偿。但如果只保了10万元,同样发生这一起事故,就只能最多获得2/3的赔偿。刘云当时就是因此才选择了前者,但是没想到,折旧后的车子即使投保了15万元,也得不到足额保障。

今年3月,《关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知》(以下称《通知》)终于问世,规定:“保险公司和投保人应当按照市场公允价值协商确定被保险机动车的实际价值。保险公司应当与投保人协商约定保险金额。” 这意味着,“高保低赔”这一霸王条款将被铲除,以上案例的情况将不会再发生。虽然诸多的细则尚未出台,但是有车一族终归是见到了一点温暖的阳光。

无责不赔,一场噩梦

一辆普通的奥拓,撞上百万豪车保时捷,奥拓负全责,面临巨额赔偿。然而,奥拓车主只购买了交强险,保险公司又说无责不赔,这种情况简直是豪车族的噩梦。一个月前,豪车族小丁就不幸被噩梦惊醒。好在此期间,中国保监会发布通知,叫停了“无责不赔”这一车险理赔的霸王条款,此举被媒体解读为“保监会向全体车主发红包”。而今,小丁终于拿到了自家承保公司支付的11万多元修车款,着实不易。

事发当时,小丁驾驶保时捷正常行驶,被一辆奥拓撞上。交警认定,奥拓负全部责任。但他只有交强险,其他险种如第三者责任险、车损险都未购买。小丁将车辆送到4S店拆车验损,维修等各项费用合计11万元。拿到赔付款2000元后,小丁要追回自己的损失但是奥拓车主的手机根本无法接通。4S店工作人员提醒小丁,可以找自家车辆的保险公司先行赔付,再由保险公司找奥拓车主索赔。但是,承保人只说了说了一句:“我们就不来了,因为无责不赔。” 无奈,小丁坚决打起了官司,3月8日,中国保监会发布《通知》明确规定:无责方保险公司不得以放弃“代位求偿权”的方式拒绝对机动车损害进行赔偿。保监会直接叫停了所谓“无责不赔”的车险理赔“霸王条款”,小丁完胜。

不计免赔险霸气十足

夏林是一家公司的销售业务员,他的工作就是每天东奔西走跑业务。为了方便工作,他特意给自己买了辆车。由于工作需要经常跑不同的地方,为了保险起见,他为自己的车投了全险。谁知,有天他刚和客户谈完生意走出大楼,发现自己的车被撞得面目全非,机盖拱起,大灯、玻璃碎了一地,水箱也在哗哗地漏水,肇事者早就逃之夭夭。摄像系统那天也出了毛病,他停车的那块地方正是监控死角,保安也没有追上肇事车辆,一团糟糕让夏林郁闷。更伤心的是,保险公司没能给他丝毫的安慰,被保险公司告知不计免赔险失效,原因是找不到第三方责任人,被保险人得不到理赔,无奈夏林要承担30%的损失。

夏林仔细学习了不计免赔险,发现不计免赔险全称不计免赔率特约条款,是车险的一个附加险种,指保险事故发生后,按照被保险人在事故中所负责任,应当被保险人自行承担的免赔金额部分,由保险公司负责赔偿,但是加扣免赔率、附加险免赔率、找不到第三者事故和事故责任难确定这4种情况属于保险公司的免责范围,被保险人是得不到理赔的。夏林的爱车是在洽谈业务的时候被撞的,没能赶上肇事者,按照保险条例规定,车损险当中应当由第三方负责赔偿的,而确实无法找到第三方的,实行30%的绝对免赔率,由被保险人承担30%的损失,即使投保了不计免赔险,也得不到全额赔偿。

今年3月,夏林欣喜地看到,《机动车辆商业保险示范条款》中新增了“无法找到第三方特约险”, 投保了本附加险后,对于机动车损失保险第十一条第(三)款列明的,被保险机动车损失应当由第三方负责赔偿,但因无法找到第三方而增加的由被保险人自行承担的免赔金额,保险人负责赔偿。也就是说,夏林之前的30%的绝对损失就会有保险公司承担,所以,他很希望实施细则的出台,让自己得到实实在在的保护。

篇5:车险理赔流程介绍

保险理赔的基本流程:报案-查勘-定损-维修-理赔

报案:通知交通管理部门、保险公司、4S店

查勘:保险公司查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,事故是否真实

定损:到保险公司定损中心、或有定损资质的4s店定损

维修:修复损失车辆

理赔:提供相关单证到保险公司,保险公司对整个案件进行审核,核赔通过后进行赔款。

无人伤的事故理赔所需单证:索赔申请书、驾驶证(正、副本)、行驶证(正、副本)、交通事故证明、交通事故赔偿调解书、法院判决书(如有诉讼)、修车发票、施救费及相关费用票据原件、赔款收据及身份证等。以上是车主必须要准备的。车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动,反复劳顿。出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门、保险公司报案外,还应及时通知车辆所属的销售服务店,服务店会帮助和指导车主如何处理、保护现场、向对方索要事故证明等事宜。

车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理方式及修理费用。若客户自行修理,保险公司会重新核定甚至拒绝赔偿。车辆修复以后,在支付修理费用和办理领车手续前务必对修理质量进行查验。如果车主选择在4s店进行维修,那么以上的事宜4s店都会协助您解决,为车主节省时间及经历。对于可以代办理赔的事故,维修后车主可以直接提车,4s店负责到保险公司进行理赔。

最后提醒,部分车主在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。就算是真的进行私了也要留证据或协议。汽车保险理赔须知

1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。

2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。

3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。

新《中华人民共和国保险法》解读

2009年2月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第七次会议修订了《中华人民共和国保险法》。新保险法将于2009年10月1日起施行。

下文为结合保监会文件及保险专业人士解读进行的总结,有下划线的部分可以直接连接到相关网站查看详细内容。

一、新保险法总体变化概括

1、新保险法的行业影响

拓宽保险资金运用渠道

股东利用关联交易损害公司利益将被驱逐

取消境内优先分保限制

保险公司扩大业务范围 支持养老医保改革

2、新保险法关注焦点

是否赔钱赔多少30天内必须核定

新法暂无溯及力:旧保单不适用新法

新保险法下车险保户最受益

3、新增三大条款倾向于保护被保险人利益

不可抗辩条款:投保满2年的寿险合约不能解除

诉讼时效条款:除寿险外索赔时效期间均为2年

受益人描述条款:受益人谋杀被保险人也要理赔

二、新保险法对车险的主要影响

1、车辆按照实际保险价值投保。

新版《保险法》第55条规定,保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过部分无效,保险人应当退还相应的保险费,其中,退还相应保费是修订后的新规。“这条法规面向所有保险合同,如果被保险人是超额保险,当保险标的发生事故时,被保险人不能获得超额的经济补偿。”保险人士以车损险为例,购置价为10万元的新车几年后将折旧后只能按照7万的实际车价赔付,车主将要少交纳3万元保额对应的保费。

2、新增的其他有利于车主的保险内容

篇6:车险快速理赔的流程

2.如果决定私了,可以填写事故快速处理协议书最下方的“私了协议”。在协议上面确认放弃保险索赔自行解决并在相应地方签字即可。

3.车上没有协议书可用白纸记录事故情况、双方信息、明确事故责任,最后在白纸上签字即可。

机动车交通事故快速理赔协议书

篇7:车险理赔流程及常见问题

发生保险事故后,请您拨打保险公司客服电话,保险公司客服人员会告诉您理赔所需要的单证,并进行相应的理赔引导。

2、现场勘查

保险公司理赔服务人员接到报案电话后,会立即赶到事故现场,进行事故勘查和处理,和事主商定损失额度和维修方式。同时初步收集理赔相关的证据材料,并提醒您保存理赔所需的单证。若事主因伤在医院治疗,理赔人员将去医院与您沟通协商。

3、提交理赔申请

准备好理赔理赔所需要的单证后,可到当地保险公司柜台申请办理理赔。对于当地没有理赔网点或者到柜台申请不方便的用户,部分公司支持将理赔申请材料邮寄至保险公司进行理赔。

4、理赔审核

保险公司接收理赔材料后,进行理赔调查及审核。

5、理赔决定

篇8:影响基层车险理赔服务的原因探析

笔者对保险公司的客服大厅客户分别进行了随访, 车险“理赔难”的焦点问题主要体现在:1.部分案件的理赔周期较长, 在查勘、定损、下款多个环节耽误客户时间;2.部分公司网点的建设不健全, 乡镇客户感觉办理保险理赔业务不方便;3.定损准确性欠缺, 引发客户与修理厂、鉴定机构、保险公司之间不必要的矛盾纠纷。4.服务态度、条款争议也是部分受访客户认为“理赔难”的表现形式。

二、影响车险理赔服务的主要原因

1. 保险公司的人才队伍不足、网点不健全是导致车险理赔难的直接因素。

一是理赔人力储备不足。个别公司车险业务增长迅速, 但是理赔人力不能满足激增的理赔需求, 如南通某公司由于先期电话车险增长较快, 导致目前高峰期每日人均案件15件, 查勘人员超负荷工作, 理赔服务质量难以保证。二是理赔服务跟不上销售范围的拓展。电销、网销等新渠道的引入确实方便了乡镇客户的投保, 通过保险代理公司代理车险业务也能在一定程度上拓展业务范围, 但是部分公司由于在业务所在地未设立网点, 理赔服务难以同步覆盖销售范围, 致使理赔服务在时效性上难以得到根本保证, 容易引发客户不满。

2. 人伤案件专业性、特殊性是导致车险理赔难的间接因素。

目前产险公司在人伤案件的管理上主要面临几个问题:一是理赔人员的专业性有待提高。目前大部分公司均配备了1-2名专职人伤案件的理赔人员, 而且也具备一定的医学背景, 但由于医学领域要求的专业性较高, 导致理赔人员在遇到疑难案件时往往难以做出更为准确的判断。二是人伤案件的理赔周期较长。由于人伤案件的特殊性, 保险公司从控制风险的角度出发, 要求客户提供的各类证明材料相对较多, 大部分保险理赔案件难以一次性将材料准备齐全, 无形中拉长了理赔周期。三是客户与保险公司的地位不对等。客户作为弱势群体与保险公司沟通理赔费用时, 由于双方的地位和掌握的专业知识存在较大的差异.因此, 会自然地流露出对保险公司的不信任, 在遇到理赔纠纷时, 往往被迫选择诉讼的方式来加以解决, 这也在一定程度上损害了行业的形象, 增加了赔付的成本。

3. 监督机制不健全、宣传和司法环境不佳是车险理赔难的外部因素。

一是行业内部尚未建立健全监督评价机制。行业自律缺少服务评价机制、公开机制和监督机制, 监管方面也未建立起行之有效的监管制度, 对理赔服务质量的监管力度不够, 致使被保险人的合法利益无法得到有效的保护, 影响了行业的整体信誉。二是针对保险消费者的宣传教育力度不够。一方面新闻媒体的负面报道较多, 而正面的宣传不够, 使得社会公众先入为主地认为理赔难的问题, 普遍存在于保险行业。三是保险欺诈增加理赔成本。如南通市启东地区存在汽修行业虚增损失、保险行业消极定损、鉴定机构暗箱操作、交警部门有失规范、法律服务机构侵害当事人权益等方面的问题, 虽在市中级人民法院向启东市政府提交司法建议书后有所好转, 但两地仍然不同程度的存在黄牛律师、鉴定机构夸大损失等级、制造虚假案件, 影响法院的最终判决, 赚取理赔金差额的违法现象。

三、提升车险理赔服务水平的措施及建议

1. 加强保险公司内部管理。

提高承保环节业务品质, 严格执行核保政策, 从销售环节防范可能产生的理赔纠纷。加强对理赔服务人员理赔时效、客户满意度的考核和评价。

2. 统一理赔服务各项制度标准。

保险行业可以以自律公约的形式统一行业车险索赔单证标准、车险理赔服务时限标准等服务标准。保险行业可以与汽修行业共同探索统一事故车维修配件和工时系数标准、事故车修理厂统一认证制度、修理质量后台控制标准、查勘定损人员职业认证和资格管理制度等等。

3. 整合行业内外理赔资源。

在两地建立保险合同纠纷裁决中心, 通过整合行业内部、司法部门及其他有关机构的资源力量, 化解双方的矛盾纠纷, 改善司法环境, 提升理赔服务水平。

4. 加大行业宣传教育工作的力度。

通过进一步拓展行业宣传平台, 普及保险常识, 以提升行业形象。探索明确界定保险条款内容的方式方法。保险合同的某些条款内容的模糊性是造成理赔纠纷的主要原因之一, 指导行业收集整理容易引起理赔纠纷的条款, 通过客户告知书等方式将其进行明确界定, 以减少可能出现的纠纷。

5. 建立监督查处机制。

建立行业自律检查机制, 保险行业协会定期开展针对理赔环节的自律检查, 敦促保险公司强化理赔环节的管理, 理顺流程, 提升服务水平。适时推广人伤案件第三方复查, 选取部分专业水平较高, 特别是具备丰富人伤案件处理经验的公估公司对保险公司已结案件进行复查, 查找薄弱环节。

6. 创新理赔服务模式。

针对由于部分保险公司网点不健全而带来的理赔服务纠纷问题, 建议可适当允许业务规模较大的公司在设立分支机构条件不成熟的情况下, 在乡镇一级成立没有销售职能的客户服务点, 提升理赔服务水平, 保障客户权益。

摘要:通过对基层车险理赔服务现状存在的问题进行了调研, 分析了影响车险理赔服务的主要原因, 并对如何改善基层单位理赔服务水平提出了建议。

篇9:车险理赔门道多

20O7年7月底,王少明(原车主)向某保险公司投保机动车交通事故责任强制保险,同时为该车投保家庭自用汽车保险(商业险)一份,包括机动车损失保险,第三者责任保险和不计免赔率特约险。保险期限均自2007年8月5日--2008年8月4日24时止。家庭自用汽车保险单明示告知中注明:保险车辆转卖、转让,赠送他人,变更用途等,应书面通知本保险人并办理批改手续。

2007年11月8日,王少明将该被保险车辆转让给李志存,并办理7过户手续。次日,李志存驾驶该车与侯广安驾驶的电动自行车相撞,造成乘车人辛江波经抢救无效死亡。事故发生后,李志存即时向保险公司报案,申请办理保险单批改手续,保险公司于同日办理了交强险批单,同意自2007年11月10日被保险人由王少明变更为李志存。同日,李志存向被告保险公司申请办理家庭自用汽车保险(商业险)保险单批改手续,保险公司同意变更,其他条件不变。2007年12月30日,交管部门做出交通事故认定书,认定李志存、侯广安承担事故的同等责任,辛江波无责任。2008年2月,有关部门做出伤残评定,确认侯广安骨盆损伤属九级伤残。李志存要求被告保险公司理赔,保险公司以被保险机动车转让他人,未向保险公司办理批改手续为由拒绝赔偿,引起纠纷,李志存无奈向人民法院提起诉讼,要求判令保险公司履行保险合同。

保险公司认为,在王少明将车卖给李志存后,李志存并未及时向保险公司申请办理保险单批改手续,而是在发生事故后才去办理,故其只应承担批改后发生的交通事故,对保险单批改前发生的交通事故不应赔偿。

李志存代理律师向法庭提交了2007年11月10日保险公司签发的《家庭自用汽车保险(商业险)保险单批改单》,批改单上明确注明了“保险公司同意续保,其他条件不变”字样,以此证明,保险公司应承担相应的保险责任。

法院审理查明,保险事故发生后,原告李志存48小时内向被告保险公司报案,被告收到报案并委托他人代为查勘,已知晓保险车辆发生事故。在此情况下,被告仍然为原告办理7保险单批改手续,且在保险批单上注明其他条件不变,应视为其已经对加大的风险进行了评估认可,同意继续承保,因而保险合同利益己随保险车辆的转让转移至原告,被告应按合同约定向原告承担赔偿责任。法院一审判决被告某保险公司赔偿原告李志存交强险理赔款6万元,商业险(机动车损失保险、第三者责任保险和不计免赔率特约险)理赔款12万余元。

保单事故后批改同意续保应赔偿

机动车投保交强险后,无论车辆发生几次转让,即便保险公司没有批改保单,并不影响交强险的效力,保险公司任何情况下都要依据保险合同对事故中的第三者承担责任。

本案中,保险合同未经保险公司批改,原保险合同只对原车主有效,原合同对新车主并不自然产生法律效力,但在车辆转让并办理了过户后,保险合同经保险公司做出同意批改的手续,这表明保险公司知晓并认可了投保人与保险标的物所有权人不是同一人的事实,表示承认了新车主与保险公司形成新的合同关系,法院认为这是有效合同。李志存有权向保险公司提出理赔申请,保险公司也应依照新合同承担责任。从法律上说,保险公司在审查投保人资格上的不严格,是其承担保险合同责任的根本原因。

保险理赔4注意

不要随意包揽事故责任

有的车主认为有保险公司赔付,因此将所有的责任全部承担。实际上,保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。

切忌先修理后报销一些车主在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆,在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由车主自己承担。

委托修理厂理赔需慎重一些车主为了方便,发生事故后不与保险公司直接联系,而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大,有的修理厂会让车主走一些“歪门邪道”以达到赔付目的,而这些“歪门邪道”如果被保险公司查实,车主不但需要自己承担责任,还会在保险公司留下不良记录。

篇10:人保财险非车险业务理赔实务流程

(讨论稿)

保险理赔,就是审核处理赔案。是保险人根据保险合同,履行经济补偿义务,对被保险人提出的索赔进行处理的行为。主要包括审核、查勘、赔付和追偿四个基本环节。

一、理赔指导思想

公司股份制改造的顺利完成后,树立了全新的经营目标,确定了 企业价值最大化和股东回报最大化的经营宗旨,因而理赔管理工作也凸现出越来越重要的作用。根据公司总体经营理念,确立我省系统理赔工作的指导思想为:以公司经营利润最大化和客户满意最大化为目标,科学管理,提高理赔质量,提升理赔技能,优质服务,树立企业形象。

二、理赔原则

保险理赔是一项政策性极强的工作,为了更好的贯彻保险的经营 方针,提高理赔质量,杜绝错赔、乱赔、滥赔的现象,保险理赔应该遵循以下原则:

1、重合同、守信用的原则

保险理赔是保险人对保险合同履行义务的具体体现,保险人在处 理各种赔案时,应严格按照保险合同的条款规定,受理赔案,确定损失。理算赔偿金额时,应提供充足的证据,拒赔时更应如此。

2、主动、迅速、准确、合理的原则

这一原则的宗旨在于提高保险服务水平,争取更多客户。保险人 应当在法律规定和合同约定的期限内及时履行赔偿或者给付保险金的义务。主动、迅速是指保险人在处理赔案时应积极主动,不拖延并及时深入事故现场进行查勘,及时理算损失,对属于保险责任范围内的灾害事故所造成的损失,应迅速赔付;准确、合理,是要求保险人在审理赔案时,分清责任,合理定损,准确履行赔偿义务。拒赔案件应及时发出拒赔通知书,并说明不予赔付的理由。

3、授权经营的原则

理赔业务实行授权经营,各级公司在上级公司授予的权限内开展 理赔业务,超出权限范围的理赔业务按规定上报、审批,不得越权。

4、严肃纪律原则

理赔工作中应严格执行各项工作纪律和制度,做到公正廉洁,不

共6页 第1页 得弄虚作假、徇私舞弊,严禁制作假赔案,严禁在赔款中列支规定以外的其他费用。

5、实事求是的原则

被保险人提出的索赔案件形形色色,案发原因也是错综复杂。因此,对于一些损失原因甚为复杂的索赔,保险人除了按照条款规定处理赔案外,还必须遵循实事求是的原则,灵活运用保险损失补偿原则。

三、理赔制度

1、查勘制度。实行“双人查勘、持证上岗;查勘、定损、报 价、核赔相互分离,平衡制约”的查勘制度。

2、核赔制度。实行核赔业务垂直领导,各级核赔人员按权限核 赔,逐级核赔的核赔制度,非经核赔人员同意,严禁支付赔款。

3、责任人制度。各级核赔人员为处理赔案的第一责任人,出现问题由核赔人员承担首要责任,有关领导负相关责任。

四、理赔流程

(一)接受报案。

理赔中心接受报案时,应将被保险人名称、险别、保单号码、出 险原因、出险时间、地点以及损失情况等有关资料输入电脑或作文字记录,并要求被保险人保护现场,积极施救,以避免标的损失的进一步扩大。某些事故发生时,由于条件有限,被保险人发出损失通知的方式可能是口头的,随后应及时补发书面通知。

报损金额或估损金额超过超分公司理赔权限的赔案,分公司必须在接到报案后一个工作日以内书面上报省公司理赔管理部/法律部。

涉及分保(包括合同分保和临分)的超权限赔案,须同时上报省公司再保险部。

(二)查抄底单。

理赔中心根据报案情况,查阅电脑资料(保单、批单),报核赔 人员核查保单是否在保险期限内,受损财产是否在承保范围内,初步审核事故是否属于保险责任。对属于保险责任的,应予立案处理。

(三)立案处理。

初步确定属于保险责任后,内勤应及时编号立案,建立专卷或案袋,并开始收集该案的各项记录、单证、报告等资料,汇归卷内。

(四)现场查勘

现场查勘是理赔的必要工作,是及时掌握第一手材料,核定损失

共6页 第2页 的重要步骤。查勘工作质量的高低,对及时、准确、合理的处理赔案起着关键的作用。

接到报案后,应立即派员或联系代理人进行现场查勘。现场查勘工作要坚持双人查勘,持证上岗。在查勘前应首先根据承保情况和出险通知书,及时了解保险标的的有关情况,做到心中有底;查勘时,应携带必要的查勘工具或用具,并及时与被保险人联系。对于估损金额超过单位核赔权限的赔案,应通知上级公司派员协助查勘。查勘工作应做到有的放矢,对不在保险责任范围内财产损失的查勘工作可以从略。现场查勘工作分以下步骤:

1、理赔人员到达现场后,如果事故尚未得到控制,应立即与 被保险人及有关部门共同研究抢险方案及措施,积极展开施救,把损失降到最低;

2、了解出险的时间、地点、原因,了解事故是否发生在保险 有效期内,是否属于保险责任范围,是否存在第三者责任,并做好查勘记录。

3、现场拍照,现场拍照要显示出出险地点现场概貌、标的受 损情况等等。

4、清点受损财产:在现场查勘中应对照被保险人提供的损失 清单认真清点,对受损的项目、受损程度、受损数量作逐项登记;清点后由被保险人确认并签字盖公章,以免结案时发生不必要的争议。

5、估计损失金额,在清点标的受损情况后,可对受损项目进 行估损,对赔案的总损失做到心中有数。

6、要求被保险人提供有关单证:出险证明、事故报告、损失 清单、出险通知书、责任认定书、原始发票凭证等等,上述单证需加盖公章。

7、如保险人核实受损财产的数量、损失程度和金额有困难,可聘请中介人(公估行等)或有关专家介入。

(五)责任分析

根据现场查勘情况,事故证明及有关材料,对照保险单条款的规定分析责任范围和除外责任,具体工作如下:

1、核实保险费支付情况,如果被保险人未按保单规定支付保费,既违法又违约,保险人有权拒绝赔付或与被保险人按比例分摊赔偿责任。

2、对照保险单条款,核实保险财产出险日期和地点。核实受损

共6页 第3页 标的及其所在地点是否在保险单明细表中载明,出险日期是否在保险期限以内,从而确认受损标的是否已在保险单项下承保。

3、审定损失责任。首先核实受损标的是否属于保险单规定的责任 范围,其次分析损失是否由于保险单承保的风险所至。如果保险人对损失原因难于确定时,应聘请有关专家和技术人员一同分析原因和责任。对于不属于保险责任的案件,应提出可靠的依据和充分的拒赔理由,由承保公司领导签批并报上级公司核准后,向被保险人发出拒赔通知书。对于保险责任范围内的事故,根据国家法律规定或保险单的约定,应由第三方负责赔偿的,如果被保险人提出索赔要求,可以先予赔偿,同时,保险人应要求被保险人填写“权益转让书”,取得代位追偿权。

(六)核定损失

受损财产经过施救、保护、整理后,根据被保险人提供的财产损失清单及费用支出的原始凭证逐项加以核定,从而确定最后损失的数额。

损余物资处理应严格坚持“物尽其用”的原则,对受损财产的残余部分应根据可利用的程度,实事求是合情合理地作价折归被保险人,从赔款中扣除。对于确要回收的损于物资,应认真详细做好登记,交由有关单位定价、销售、拍卖,回收款项冲减赔款。如果双方不能达成协议,可商请有关权威部门予以裁定。

(七)赔款计算

理赔人员应按照条款规定,损失金额以及必要的合理的施救、保 护和整理费用,免赔额,责任划分,赔偿处理方式计算赔款。

(八)预付赔款管理

1、各级公司在保险责任明确,对损失金额不能确定的应以可以 确定的最低损失金额报请省公司批准后预付赔款;

2、申请预付赔款时,须提供如下材料:

保单、查勘报告、有关损失的证明和材料、核赔意见和预付赔款 申请审批表。

(九)赔付结案

理赔人员应在对赔案的单证、材料的缮制和收集整理工作完成之 后,进行详细计算,审核无误后签署经办人意见,送主管业务负责人进行审报。

共6页 第4页 赔案审核实行分级管理办法,各级公司应根据公司规定的各险种审批权限审定,不得越权批案。各级公司在审批赔案时,在保证质量的前提下,应提高理赔时效,及时支付赔款。

(十)追偿管理

发生保险责任范围内的损失或理赔,如根据国家法律规定或有关 约定,应由第三者负责时,保险人可先行赔付,然后由被保险人出具授权书,将追偿权转移给保险人。保险人应在有效期间内向第三者追偿,以避免追偿失效,而使保险人应有的权益受到不应有的损失。

五、理赔中应注意的问题

(一)赔付部分损失后,对正本保险单应作出相应的批注,根据被保险人要求,分别减少保额或恢复保额(应加收保险费)的批单,并将其贴在正本保单上加盖骑缝章构成保单的一个组成部分,退还给被保险人。

(二)重大赔案如请专家或专门检验机构进行检验时,应报省公司理赔管理部/法律部核准同意。

(三)凡估损金额超过各分公司、部理赔审批权时,必须在出险后一个工作日内用传真报告省公司理赔管理部/法律部,以便及时派员协助做好查勘理赔工作;如果在实际定损过程中,其理赔金额又低于分公司理赔权限的,分公司必须将赔案处理结果上报省公司理赔管理部/法律部备案。

(四)凡通融赔付案,一律要上报省公司理赔管理部/法律部审批;拒赔案,处理时要有充分的理由和依据,由分公司法律岗出具拒赔意见书,超分公司权限的拒赔案一律上报省公司理赔管理部/法律部。

(五)凡理赔金额超过各分公司理赔权限的预赔款案,均须报省公司理赔管理部/法律部审批。

(六)凡进入诉讼程序的赔案,标的额超过10万元的,应将诉讼结果报省公司理赔管理部/法律部备案;超过各分公司理赔权限的,将全部涉案材料上报省公司理赔管理部/法律部审批。

(七)因市州公司处理涉外货运险案件的技术力量有限,涉外货运险赔案除武汉地区外,一律上报省公司处理。

(八)分公司在处理如下赔案时,可以考虑聘用公估机构介入:

1、涉及金额较大,技术难度高,定损难度大的赔案;

2、定责上存在歧义的赔案;

3、定损上存在争议的赔案;

共6页 第5页 特别需要强调的是,聘用公估机构时一定要遵循保险人、被保险 人共同书面聘请的原则,以免事后发生不必要的纠纷。

六、本实务流程后附有各险种理赔操作指南,各分公司在具体理赔操作中应将本流程和对应险种操作指南结合处理。

七、本流程自发文之日起执行,本流程的解释权和修改权属省公司理赔管理部/法律部。

附:分险种理赔操作指南

篇11:车险理赔服务指引

中国太平洋财产保险股份有限公司

丽水中心支公司理赔部 二0一一年七月

前 言

为了全面推进理赔管理改革和创新,夯实理赔服务基础,提高理赔服务质量,提升公司核心竞争力,中支理赔部根据分公司《关于2011年车险发展与管理实施意见》及全市车险业务发展工作会议精神,以“车险理赔定位于服务,促进公司业务发展”为指导思想,制定了车险理赔具体服务措施,请全体理赔工作人员在实务工作中遵照执行:

目 录

一、规范类服务举措

二、主动类服务举措

三、支持类服务举措

----规范类服务举措:

一、理赔人员工作时间,要按公司要求统一着装,佩戴工作牌要统一规范,做到仪表整洁、举止文明、精神饱满。

二、理赔服务时,应严格遵守公司服务规范,做到态度和蔼、热情耐心、有问必答,注重礼仪、提示周全。与客户沟通时要使用规范用语,禁止使用服务禁语。

1、客户前来办理业务时,应说:“您好”或“欢迎光临”。

2、客户等待时间较长时,应说:“对不起,请稍等”或“请稍坐一会儿”。

3、客户找错柜台时,应说:“对不起,请到XX柜台或XX部门办理”。

4、接听电话应在三声之内接起,并说:“您好,太平洋产险”。

5、查勘人员接受派工时不准以“我现在正忙、没空、我不去,派别人去”或以其它借口拒绝派工,也不准说“让客户联系我”。

6、初次联系客户语术:“您好!请问是×××先生/女士吗?我是太平洋保险公司公司查勘员,受公司委派负责您这次事故的现场查勘工作”

7、询问客户事故地点语术:“您好!请问您的车目前在什么地方?我目前在×××地点(或我正在处理一个事故),估计要×××点才能赶到,请不要移动现场好吗(或如果交警已到可让交警先处理,我随后就到)?

8、因特殊原因不能按时到达语术:“不好意思,我正在赶去您那的途中,由于×××原因,估计要×××时间才能赶到您那,请稍等”

9、到达现场,见到客户语术:“请问您是×××先生/女士吗?不好意思,让您久等了”。

10、到达现场后,应立即下车,微笑着走向客户并递送服务联系卡,同时自我介绍,话术为:“您好,我是太平洋保险公司查勘员×××,您这次事故由我负责处理,这是我的服务联系卡”。

11、在整个服务过程中,应注意说话音调温和谦恭,面部表情要诚恳,不说有损公司形象的话;不得使用“你使用不当,我们不负责任”,“不是保险责任,我们不赔”,“这是×××的事,你找他好了”,“我现在太忙,过两天再说”等语言。

12、查勘估损完成时,应请客户共同核对损失,话术为:“这是我们对本次事故损失的初步查勘结果,请你仔细核对。如核对无误,请你在估损单上签字”

13、服务结束时,应向客户的配合表示感谢,话术为:“多谢您的配合,若有其他的疑问可随时拨打服务联系卡上的电话与我联系,或者联系您的业务员,让业务员与我联系。”

三、不规则报案及时受理:理赔人员在接到业务人员或公司其它人员的报案后,必须第一时间赶赴现场查勘,同时提醒业务员为客户代报案,不能以95500未调度为由不出现场。理赔人员赶赴现场查勘完毕后,还是没有接到任务调度的,应当现场要求客户拨打95500报案或代为报案。

四、设立现场查勘备用组,解决某一区域短时间内发生多起事故,值班查勘员不能及时赶赴现场被客户催促的问题。

1、市本级增设两个备用组,第一备用组为当天机动班查勘员,第二备用组为中支理赔经理。

2、各支公司增设一个备用组,已配备两名查勘员的支公司,要将非值班人员设为备用组,其它只配备一名查勘员的支公司,要将业务骨干或公司领导设为备用组。

3、值班查勘员短时间内接到多起报案后,要立即通知备用组值班人员赶赴现场查勘,若备用组已启用,请立即联系分管总及各县一把手统一调度,确保第一时间赶赴现场。

五、为了能够提高案件前端的处理时效,在市本级现有查勘人员中挑选2名业务技能好一点的查勘员成立大案组,专门负责车损万元以上案件的定损工作,其余查勘人员归入普案组,两人合用一台查勘车,专门负责现场查勘和万元以下案件的定损工作,并要求城区20分钟以内到达现场,城区外40分钟以内到达现场。相应的措施有:

1、向95500申请,凡是值班人员现场查勘被95500催促的,95500在向值班人员发送催促短信的同时,也要将催促短信发送给中支理赔经理,或者电话通知,由中支理赔经理负责督办,事后对相应值班人员实行每案20元的经济处罚。

2、对大案专员设立时效指标进行考核,要求前端查勘定损平均周期控制在20天以内(末次调度至末次估损单提交),而且实务工作中若有客户、修理厂及业务人员通过总经理室或理赔经理催问定损单事件产生的,将对经办大案专员实行每案100元的经济处罚,二次催问加倍扣罚。

3、对普案组查勘人员也设立时效指标进行考核,要求车损万元以内案件的前端查勘定损平均周期控制在5天以内,否则单项指标考核奖励为“0”。

4、未决管理员隔周调取本地定损未完成任务明细清单下发全辖查勘定损人员,要求限时清屏,有特殊原因暂时无法完成任务的,要上报具体原因,未决管理员要核对上报原因的真实性和合理性,核查后有问题的要立即上报理赔经理严肃处理。

六、核损退回案件及时处理:上报核损案件退回后,必须要在2日内重新上报核损,无法处理的,要及上报中支理赔部经理处理,不允许以任何理由拖滞赔案。

七、继续实施清屏制度,提高案件后端的处理时效,单证接收岗、医疗核损岗、理算岗、核赔岗要做到日结日清,当天分入案件必须要在当天处理完毕并流转至下一环节。

八、推行快速理赔,凡是简易程序案件严格按照《简易程序案件操作流程》的规定,先结案再补维修发票。要求查勘定损员在案件核损通过后立即移交单证接收岗缮制赔案,单证接收岗在实务工作中若遇简易程序案件并非查勘定损员移交缮制赔案,而是客户到公司提请索赔的,将逐案登记在册,对经办查勘员实行每案20元的经济处罚。

九、实行“首问负责制”,全市系统所有理赔人员必须实施首问负责制,无论是客户上门还是电话联系,都必须有问必答,有求必应,并负责引导客户的后续流程,杜绝推诿、回绝。

----主动类服务举措:

一、到达现场面对客户要竖立主动服务意识,耐心听取或询问客户的需求,针对首次出险不了解理赔流程的客户必须要热情给予协助处理。

1、到达现场见到客户后首先要询问客户是否有人员受伤,以表示关心。

2、现场查勘完毕后,要主动引导客户到相应的品牌4S店或综合类修理厂维修,事故车辆需要施救的,要主动为客户联系施救公司或修理厂,而且要陪同客户共同等候施救车辆,尤其是事故地点位于偏远地带的,绝对不允许先行离开让客户独自等候施救。

3、施救车辆到达事故地点后,必须要协助客户与施救公司协商施救费用,这样既能减少客户因支付超标准高额施救费用而产生的不必要的损失,又能减少我司与客户之间的矛盾、纠纷。

4、事故现场全部处理完毕后,应向客户道别,并告知客户:“若有其他的疑问可随时拨打服务联系卡上的电话与我联系,或者联系您的业务员,让业务员与我联系”。

二、定损单核损通过后,查勘员要将定损金额第一时间通知客户和修理厂,必要时上门送单。

三、协助客户参与交警调解:针对涉及到三者人伤的案件,尤其是重伤需住院冶疗的案件,人伤调查员首先要第一时间赶赴医院探视伤者并向伤者发放《保险事故伤员住院须知》,与医保办做好伤者的药费代管工作。然后还要面见客户,向客户发放《机动车辆保险事故理赔温馨提示》,告知客户处理事故过程中需要注意的事项,并在后期经常提醒客户交警调解时要及时通知我们公司。最后医疗核损员或调查员在接到客户的调解通知后,要立即赶到交警队协助客户处理事故,为客户把好第一道关口,避免客户产生不必要的损失。调解时随时调整医疗审核尺度(由紧到松),在不超过赔偿上限的情况下,都予以调解处理。

四、实行现场收单或上门收单服务:

1、针对简易程序案件,查勘人员必须在现场查勘时就要拍摄齐全索赔单证(双证、车架号、索赔申请书、汇款信息、简易程序处理单、协议书、交强险标志或保单),避免客户来回奔波。

2、针对单位车辆和玻璃险案件,尤其是公司重大客户案件,每周汇总一次,采取上门收单。

3、设立“现场单证收集率”考核指标,要求简易程序案件现场收单率达到90%以上,否则单项指标考核奖励为“0”。

五、定期催赔服务:把未决清理作为一项日常工作来抓,未决管理员要隔月调取未决赔案明细清单,下发全辖逐案进行清理,实务操作中要遵循以下6个方面的要求:

1、较复杂案件与客户了解后,要积极协助客户处理;

2、客户一时无法提供齐全索赔单证的,要积极配合客户补全索赔单证;

3、可以结案的案子,配合客户做好结案工作;

4、要注销的案子,尽量要求客户在注销确认书上签章确认,若客户确无时间处理的,可由业务经办人代为签章确认;

5、联系不上的案子,通过业务员、上门或车管所调取联系电话等多种渠道进行清理。

6、针对客户联系不上的案件,必须逐案出具情况说明并由支公司一把手签章确认后上报理赔分管总。

7、每次未决清理完毕后,要将清理结果告知经办业务人员。----支持类服务举措:

一、实行出险案件次日及时通报制度:市本级理赔部综合内勤岗每日早晨通过综合查询系统调取昨日出险案件清单,将市本级承保的出险案件清单交由晨会主持人,由晨会主持人在晨会上向业务一线人员进行通报。将各支公司承保的出险案件通过UC群发至各支公司综合岗,由各支公司综合岗向各自的业务一线人员进行通报。业务人员可以根据出险清单向客户进行回访,了解案情,必要时协助客户处理,做好客户理赔的跟踪服务工作,进一步拉近与客户的距离,为来年续保奠定基础,从而提升续保率。

二、实务工作中若遇业管部下发的重大客户出险,理赔人员要给予便捷式的理赔服务,缺少一些非基本或非必要类的单证时,不能轻易退回,如驾驶员的体检合格证明,能够通过公安网拉取的理赔人员尽量通过公安网拉取,尽量给客户提供方便。如遇一些较棘手的或疑难案件,理赔人员无法正常处理的,要及时向各自的负责人汇报,由负责人指导处理。

三、疑难案件及时反馈:核损省级集中后,针对公司重大客户需要照顾处理的案件,理赔人员要第一时间将经办业务员的申请上报至中支理赔部俞海俊处,再由中支理赔部统一上报至公司总经理室,由公司总经理室与省公司沟通请示后再行处理。

四、理赔经理每月定期参加一次业务一线人员的理赔反馈会议,并且每月与车商业务维护人员共同走访合作4S店一次,查找理赔服务工作中存在的问题,听取并采纳合理化的建议,不断地完善理赔流程和制度,解决当前存在的问题,提高理赔服务水平。

五、理赔资源集中:

1、全区查勘定损人员要严格执行市公司于6月20日下发车的《事故车送修管理办法》规定,切实做好事故车辆的送修工作,有效集中理赔资源。

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