优秀医学论文范文

2022-05-10

本论文主题涵盖三篇精品范文,主要包括《优秀医学论文范文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!摘要:中国医疗队伍的人才储备欠缺制约着我国医疗水平的提高和发展。高中生作为医学教育招募的主体,其报考数量和质量极大地影响着医学生及未来医师队伍的整体水平。针对中美两国医生培养体系及高中生了解医学相关知识途径的差异,提出吸引最优秀的高中生报考并投身于医疗事业,实现优秀医学后备人才的储备,进从而从根本上推动我国医疗的均质化。

第一篇:优秀医学论文范文

基于通过循证医学思维培养高校优秀口腔医学本科人才的研究

【摘要】目的:研究应用循证医学思维对高校优秀口腔医学本科人才进行培养的措施及效果。方法:以40位学习口腔修复学的大四学生作为研究对象,分为对照组(20位)、观察组(21位)分别给予传统教学方法和循证医学思维教学法。结果:观察组学生的临床技能和理论知识考核成绩、病案分析、病历书写、教师和学生的满意度等均明显高于对照组。结论:在口腔医学的临床教学活动中合理地引入循证医学思维可有效促进教学质量得到提高,提升学生的专业知识及技术能力。

【关键词】循证医学;医学教育;临床教学

基金项目:徐州医学院教育教学研究项目(Xjk201210);江苏省教育教学研究项目(省2013号SJK259)

循证医学(EBM)的核心主业体现为准确、慎重、明智地应用现有具有高度客观性的相关研究结果作为主要证据,充分结合个人临床经验及专业知识和技能,同时对患者的个人意愿及价值进行充分考虑,将这三者进行完美结合后制定出具有针对性的治疗方案对患者进行临床治疗[1]。将循证医学思维合理的应用于口腔医学本科的教学中可有效提高教学质量。本次研究将循证医学思维应用于口腔医学本科教学中后取得良好效果,现在报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以徐州医学院2011级41位学习口腔修复学的大四学生作为研究对象。性别:男23位,女18位;年龄:20-24岁,平均(21.8±3.1)岁。所有研究对象均为口腔医学本科大四学生。学生所学课程为口腔修复学。2组学生的大小课比例、总课时、见习课教师等均相同。随机将41位学生分为观察组、对照组,2组学生在性别、年龄、入学成绩等疾病信息的比较上差异未存在显著性,可进行比较。

1.2方法

应用传统教学方式对对照组学生进行教學,具体为教学活动以具体疾病或教师作为中心,教师主要凭借自身临床经验对学生的临床思维及临床诊断进行指导。观察组的教学以学生作为一切教学活动的中心,将学生分成小组进行教授。进行内科学、诊断学教授时充分利用病案库相关资料、病例病史、实验室检查结果等各种资料。循证医学教学方法具体表现如下:①进行循证医学知识培训:由专家对循证医学的概念、网络医学相关技术的实际应用、相关文献的具体查阅方法等进行讲授。②循证医学思维示教:带教教师逐一对临床中常见循证医学实际操作进行演示、分析并组织学生进行讨论。③具体实施:教师以教学大纲的教学要求作为根本依据,将临床中需要解决的实际问题引入教学活动中,并制定出相应的讨论大纲,组织学生在课堂上进行讨论。同时,学校教研室提供相应的检检索系统,让学生能利用课余时间可对相关临床问题通过对文献进行查阅,查询和收集相关临床研究的证据和资料。然后在课堂上组织各小组派一个代表对问题的研究、临床操作、临床应用的重要性进行具体评价,小组间成员进开展讨论,并让各学生写出学习心得。教师在整个教学活动中主要扮演的是组织者、引导者的角色,引导学生对学习进行总结和归纳,及时帮助学生解决学习过程中遇到的相关难题。

1.3教学效果评价

通过书面理论考试及临床技能操作对教学效果进行评估。理论知识测试的内容主要包含选择题、问答题等。临床技能操作考核主要包含中英文资料的查询和阅读能力、病历书写能力、病例分析能力、临床思维能力等。应用过不记名问卷调的方式对学生对循证医学思维教学法的评价进行调查。

1.4统计学分析

研究数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理,采用t检验处理计量资料,计数资料使用X2检验,P<0.05有统计学差异。

2.结果

2.1学生理论知识及方面能力掌握情况

学生期末理论知识测试总分为100分,观察组学生期末理论知识测试平均成绩明显高于对照组,差异比较存在显著性,有统计学意义(P<0.05);对学生病历书写、病史采集、病例特点分析及归纳、辅助检查结果分析、鉴别诊断等各种能力进行考核,考核总分为40分,观察组的分数明显高于对照组,差异存在显著性,有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3.讨论

传统临床医学教育模式主要强调的是系统地对学生进行知识的教授,教学活动强调以教师的主导性,学生的主体性被忽略。学生在学习过程中较为缺乏实践机会。在临床工作中,医学学生会面临各种疾病的检查、诊断、治疗等问题,解决问题的方法往往来源与教师在课堂上的教授和教科书上的知识。这种被动的学习往往对学生能力的发展产生制约作用,不利于学生综合能力的提高。而循证医学思维教学法的应用可使学生在学习过程中被动接受知识转变为主动进行知识学习,高度强度学生在教学活动中的主体地位,充分调动起学生学习的积极主动性和参与临床实际问题的解决[2]。

在循证医学思维教学法的应用过程中,其遵循的教学步骤主要为:首先,教师提出临床问题,然后让学生以小组的形式利用课余时间,通过文献检索的方式收集证据,解决问题。其次,教师在课堂上对学生的证据进行严格评价,并引导学生教学针对性讨论。再次,教师指导学生将理论知识应用于临床实践,提高学生临床操作能力。最后,教师对学生的学习效果进行评价。循证医学思维教学法可以做到,在教学活动进行之前,先让学习自行进行相关资料查阅,使学生能够进行充分的课前预习。在课堂上,高度重视学生的主体性,积极引导学生参与教学活动,让学生在课堂上能够畅所欲言地进行讨论,充分激发学生主动能力性和创新思维。该种教学方式可有效开拓学生的视野,提高其思维拓展能力,培养学生形成良好的归纳总结能力,增强学生的临床实践能力[3]。本次研究结果显示,在口腔医学本科教学中应用循证医学思维教学法,可有效提高教学质量,提升学生的综合能力,深受教师和学生的欢迎。

综上所述,将循证医学思维引入口腔医学本科教学中,可促进学生理论知识和临床实践操作技能得到明显提高,提升学生临床思维能力。

参考文献

[1]邓可刚.DENGKe-gang在长学制医学生中开设循证医学证据检索课程的初步探索[J].中国高等医学教育,2012,4(33):418-419.

[2]黄学武,陈壮忠.循证医学教学法在临床教学的应用[J].中国中医药现代远程教育,2011,3(03):538-539.

[3]李宇彬,杨建波,蔡坚.循证医学理念构建妇产科见习新教学模式的探索[J].中国高等医学教育,2013,1(12):105-106.

作者:肖丽婷 孙晋虎

第二篇:基于高中阶段医学教育的医学优秀后备人才培养研究

摘要:中国医疗队伍的人才储备欠缺制约着我国医疗水平的提高和发展。高中生作为医学教育招募的主体,其报考数量和质量极大地影响着医学生及未来医师队伍的整体水平。针对中美两国医生培养体系及高中生了解医学相关知识途径的差异,提出吸引最优秀的高中生报考并投身于医疗事业,实现优秀医学后备人才的储备,进从而从根本上推动我国医疗的均质化。

关键词:高中生;医学教育;人才储备

一、我国执业医师数量与社会需求存在差异

十三届全国人大常委会第十次会议关于医师队伍管理情况和执业医师法实施情况的报告中提到,截至2018年底,我国医师数量达到360.7万,诊疗人次数达到83.1亿,医疗服务总量位居世界之首。在医疗质量和可及性全球排名中,2017年《柳叶刀》研究指出,自1990年至2015年,中国医疗质量和可及性指数由49.5提升至74.2(全球平均53.7),排名从第110位提高到第60位,进步幅度位居全球第3位。如果简单地将2018年的医师数量除以2018年末中国大陆总人口数(13.95亿),理论上每1000人拥有医生人数上升到2.5人。反观美国,根据Index Mundi数据及美国人力资源研究中心(Center for Workforce Studies)每两年发布一次美国医生和医学生人数的数据显示,目前美国每1000人拥有医生数量维持在2.55人左右。如果仅仅从这个数据比较来看,自2018年起,我国执业医师密度已经大幅提高,与美国基本持平。虽然美国也同样面临着医生资源不足的现象,但就两国的就医体验来讲,毫无疑问,在中国医生资源显得尤为短缺,“就医难”仍然是民众的普遍感受。这种现象虽然与医生数量相对不足密切相关,但是也受到分级诊疗不完善,医疗机构及医生分布不均等诸多因素的影响,而中国医生医疗水平和人文情怀的参差不齐是造成医生相对短缺现象的重要原因。

二、我国执业医师的培养教育体系的不完善极大影响了医疗的均质化

医学教育水平是国家医疗体制的基础。在美国,要成为一名医生,平均每人要接受大概14年的职业训练,包括4年大学学习、4年医学院学习及为期3到8年的住院实习医生(Resident)和住院研究医生(Fellow)培训,才可获得独立诊治病人的许可。而整个过程中,美国医学院仅招收优秀大学毕业生,且录取率仅为15%,严格控制入口;博士学位毕业,每年住院医师培训(Match)率低于60%,加上期间各种考核制度,残酷的淘汰机制也严格控制着美国医生的出口。这种漫长而严格的培训体系使得任职于美国各级医疗机构的医生在学术、技能方面差异不大,医疗水平的高均质化,彻底避免了优秀医疗资源相对集中导致的全国范围内医生的相对短缺。

反观中国,中国的医生教育理念和美国不同。在中国,中学毕业就能进医学院,在医学院学习大概5年,毕业后参加执业医生考试合格就可以做医生,进入医生行列的门槛偏低。针对这个问题,中国政府采取了有区别的医学扩招政策,试图解决医学生入口控制的问题。据国家卫健委2019年年鉴数据[1],2018年普通高等学校医学专业招生人数为85.5万人,比2008年增加了90.31%;而中等职业学校医学专业招生39万,仅为2009年的62.02%。医学研究生招生人数,2018年达到9.5万,毕业7.07万,2008~2018年10年间共培养研究生59.8万人。虽然医学生基数的增加在一定程度上解决了相对数量的不足,且高学历医学生的扩招在一定程度上提高了医生队伍的专业水平,但仍对医疗水平的均质化贡献有限。2015年起,中国政府为推动医疗服务均等化,缓解大医院始终处于“战时状态”,全面启动了住院医师规范化培训工作,建立全国统一的住院医师培训标准,在一定程度上实现了全国不同地区、不同级别的医院住院医师的標准化,推进了全国各级医疗机构执业医生的均质性,但仍然面临诸多问题,例如研究生培养体系与主要针对本科医生的住院医师培训的矛盾、住院医师监管考核体系不完善等。因此,如何在数量稳步增加的基础上,提高入口标准和优化培养考核体系,是进一步推动医疗均质化的重要举措。

三、我国医学毕业生就业选择的偏差显示着医学教育系统的低效率

2018年,《柳叶刀》发表了一篇关注中国医生数量结构变化的数据。根据2005年至2015年中国卫生和计划生育委员会公布的卫生年鉴,文章总结分析发现,10年间中国毕业的5年制医学生是431万名,7年制硕士是41万人,合计472万。但在这期间,中国注册的医生仅增加了75.2万人,增幅15.9%。也就是说,仅有15%的医学生毕业后仍然选择执业,而更多的医学生从事其他非临床工作,如医药产业或者改行。这样的就业选择和教育系统低效率,直接导致的是医生队伍结构的老龄化。10年间,25~34岁的医生比例从31.3%降至22.6%,而60岁以上的医生比例从2.5%增加至11.6%。年轻医学人才的流失导致整个医疗行业发展动力不足。反观美国,美国优中选优的录取制度,复杂的执业医师考试(包括第一阶段和第二阶段)制度,严苛的住院医师制度及高昂的学费等因素均严格限制着医师培养人数,进而间接导致了近年来美国医生总数的短缺。但造成这种短缺的根源,中国与美国面临的问题和症结是完全不同的。是什么原因导致中国医学教育系统的低效率?不可否认与中国医生面临的高强度的工作,低收入回报,以及复杂的医患关系密切相关,这些不利因素极大地消减了医学生在就业时选择执业的热情,而更容易进入相对高收入低强度的行业。同时,在一定程度上反映出进入医学院校的医学生在入学前没有正视或者没有真正了解我国医疗行业的现状,导致现实与期望的严重不符,功利心使其择业发生偏差;或者自身并没有能力或者缺乏坚定的信念去完成整个艰苦的医学培训,或者缺乏献身于我国医疗事业发展的精神,人文情怀的缺失导致半途而废。因此,如何提升医学生(通过高考选拔的高中生)对我国医学现状的认知,尤其是去除功利心,培养他们救死扶伤的医学人文情怀,就显得尤为重要。

四、高中阶段留住医学优秀后备人才的可能途径和方式

(一)运用科普活动和夏令营等方式激发高中生的学医热情

多所中学对高中生的问卷调查显示,媒体报道或者是其他非正规途径得到的负面或者是以偏概全的消息,例如医患矛盾、伤医事件、工作强度和学医周期等是影响高中生报考医学意愿的不利因素,也是造成“学医遇冷”现象的主要原因。而影响我国高中生高考自主选择医学院校的主要动力首先是兴趣,其次才是职业稳定性、行业发展前途和社会认同感等[2-4]。因此,如何激发高中生对医学的兴趣是招生的关键。在美国,高中生有很多机会,或通过推荐,或通过培训项目进入生命科学或者医学的实验室,实地了解医学或生命科学的研究方式和进展,从而开始有意识地建立对医学的系统认识。而在中国,这种做法还不普遍,还处在探索阶段。北京市第一六六中学的生命科学系统培训算是最为成功的。从2011年起,一六六中学开设了高中生命科学实验班后,学校与美国乃至世界最著名的生命科学实验室冷泉港实验室签订了合作协议。每年暑假和寒假,学校都会派出对生命科学感兴趣并学有所长的学生和美国学生一起到该实验室进行学习和交流。该项活动的实施,一方面让中国学生拥有直接的机会去接触世界顶尖的生物科学研究,揭开生物科学研究的神秘面纱,大大激发了同学们对生命科学的热情,利于人生目标的建立;另一方面在生命奥秘探索中,我国高中生体现出与美国学生之间的差异,更利于取长补短。此外,该校学生在此平台基础上,作为志愿者进一步接触到了世界顶级的医学学术会议NIH华人学者医学前沿论坛,有机会直接聆听顶级的医学专家的学术演讲,跟他们直接交流,更利于孩子们接近心中的从医梦想。目前,包括华西医院在内的多家医院及研究机构,也开始在这方面进行探索。近年假期中,华西医院连续举办了中小学生走进医学的系列科普活动,举办假期科技夏/冬令营。这些方式都为医学后备人才储备提供了更多的有效途径,促使其全面了解医学,激发对医学的兴趣。因此,医学系列培训班、科技营等活动的举办是将医学种子播入人心,使其生根发芽的重要方式,但形式的多样性和适用性也需要我们再进一步思考。

(二)宣讲医师培养制度等专业知识,帮助学生树立信心和初步建立职业规划

医师的培训考核机制复杂,过程漫长,多数高中生及其家长仅能从媒体或者亲朋好友中粗略了解,因此对医学生的培养周期和高淘汰性有误解,这在某种程度上也影响了高中生报考医学院校的热情。2018年,元晨锐等[5]采用现场问卷的方式发现,仅1%的高中生对住院医生的培训政策有所了解,有意愿报考医学院校的比例为19%。对高中生进行住院医师规范化培训宣讲后,有意愿报考医学专业的学生比例增加为31%,总人数增加了66.7%。该结果显示,这种医师培养制度的系统讲解更有利于高中生充分认识医学生的培养制度,促使更多的优秀高中生报考临床医学专业。鉴于此,我们认为,提供充分的途径和渠道,让高中生能够接触到医师的成长轨迹,了解每个培训阶段的标准和要求,更利于他们理解医生培训时间漫长的必要性和合理性,进而在高中阶段对学医这一漫长的过程做好智力、体力、财力及思想等各方面的准备。这样,有人生规划并砥砺前行的优秀高中生更容易进入医学生的队伍中,最终成为医疗行业的优秀人才。

(三)加强早期医学人文情怀教育,帮助优秀医学生成长

西方医学之父希波克拉底说:“医术是一切技术中最美和最高尚的”。每一个医学生都能记得庄严宣誓的誓词:“我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”,这是一种多么崇高的理想和情怀。医德从来都与医术一样,是医疗服务中不可或缺的组成部分。而目前“黑医”的频频出现,正是这种情怀的丧失、医德的沦陷。医学人文教育能潜移默化地影响一个人的思想方法、价值观、行为举止和职业结果。基于“奉献”的核心理念、“悬壶济世”的博大情怀,更利于唤起医生对患者的同情心和责任心,自觉担负起救死扶伤和保障人民生命健康的社会使命[6,7]。在今年年初的抗击新型冠状病毒的战役中,“逆行”中负重前行的中国医务人员,集中体现出伟大的牺牲奉献的人文情怀,也正是这种情怀为大众建立起了一个钢铁长城、一道安全网,保证了整个抗疫战役的胜利。因此,越早将医学情怀根植入心,越能培养医德高尚的优秀人才。在高中阶段的思政学习中,加入医学人文的教育素材、德艺双馨的医生现身说法能激起群起模仿的效应。同时,随着信息时代的推进和互联网的普及,医学院校可以考虑和中学合作,在中学的校园媒体中设立一些医学相关的栏目和评论,一方面科普医学常识,另一方面也让学生们在休闲之余无形中接受医学精神的熏陶。增加评论功能,教师能及时发现中学生对医学的看法和理解,洞察学生思想并对其及时正确引导,最终使学生正确、正面理解医学、理解医生,某种程度也可以在未来基于相互理解的基础上緩解医患之间因误解产生的矛盾。因此,将温暖的人文关怀教育及早深入到高中生的思政教育中,才能培养更多的具有奉献精神和社会责任感的优秀人才。

综上所述,医学人才培养是我国居民的健康保障,是提高我国居民的生活质量与健康水平的关键举措。高中毕业生是医学队伍的后备主体,如何吸引优秀的高中毕业生报考医学专业,储备优秀人才,是促进我国医疗快速发展,提高均质化的有效举措。因此,我们除了思考如何在大学阶段或者继续教育阶段提高我国医生队伍的整体水平,也应该在高中阶段采取有效措施让高中生正确理解医学的价值与意义,从而投身医学事业,从根本上提高这支队伍的基础水平。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.2019中国卫生健康统计年鉴[M].北京:中国协和医科大学出版社,2019.

[2]杨欣仪.高中生对医学专业倾向度探析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(A4):20640-20641.

[3]黄靖为.高中生对医学专业的报考意愿的研究[J].赤子(上中旬),2016,(20):189-190.

[4]李紫霞.现代高中生对医学专业的看法[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(01):47.

[5]元晨锐,徐翰南,蔡征真,等.高中生报考临床医学专业的影响因素以及住院医师规范化培训宣讲对报考意愿的影响[J].校园心理,2019,17(01):45-47.

[6]詹启敏.医学人文发展的需求和内涵[J].中国医学伦理学,2019, 32(08):961-964.

[7]陈红.医学人文教育应抓好五个关键环节[N].中国人口报, 2019-10-28(003).

Research on the Cultivation of Excellent Medical Reserve Talents Based on Medical Education

in Senior High Schools

GAN Lu1a,b, HE Yi-jin2, XUE Jian-xin3

(1. a. Department of Emergency Medicine, Laboratory of Emergency Medicine, West China Hospital,

b. Disaster Medicine Center, Sichuan University, Chengdu, Sichuan 610041, China;

2. Operating Room, Zhangye People's Hospital Affiliated to Hexi College, Zhangye, Gansu 734000, China;

3. Department of Thoracic Oncology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan 610041, China)

Key words: high school students; medical education; talent reserve

收稿日期:2020-02-10

基金項目:2018年四川省科技厅应用基础研究重点项目“PD-1抑制剂联合放疗加重免疫性肺炎的分子机制研究”(编号:2018JY0550)

作者简介:甘露(1981-),女(汉族),四川邻水人,博士,四川大学华西医院助理研究员,研究方向:心血管疾病的病理机制、急救医学。

作者:甘露 何乙锦 薛建新

第三篇:优秀教师在口腔医学人才培养中的作用与实践

[摘要] 基于口腔医学的特点和人才培养的特殊要求,探讨优秀教师在口腔医学人才培养中的特殊作用;并从讨论重大教学问题、建立优秀教学团队、导师制等方面阐述了四川大学华西口腔医学院在创新人才培养过程中发挥优秀教师作用的实践经验。

[关键词] 口腔医学; 创新人才培养; 优秀教师

哈佛大学前校长科南特曾说:“大学的荣誉不在于它的校舍和人数,而在于它一代又一代的教师质量。”前清华大学校长梅贻琦也有名言:“大学者非有大楼之谓也,而是有大师之谓也。”高等教育的快速发展和时代对创新人才的呼唤都对教师在人才培养过程中的作用提出了更高的要求。对口腔医学教师而言,不应只局限于教好口腔医学专业课。在一定程度上,优秀教师的数量、思维高度和宽度也决定了优秀学生的数量、思维高度和宽度。因此,如何根据口腔医学的特点和人才培养的特殊要求发挥好教师的积极作用,是口腔医学教育工作者思考的重要课题。

1 口腔医学的特点和人才培养的特殊要求

1.1 学科起源及地位

中国现代口腔医学不同于欧美、日本等国家,具有典型的中国特色。中国的口腔医学特色鲜明,实践性很强,是应用现代生物学、基础医学、临床医学、工程学以及其他自然科学技术的理论和技术,研究和防治口腔及颌面部疾病的一门独立的学科,是现代医学的重要组成部分。中国口腔医学作为一级学科于1998年出现在国务院学位委员会公布的专业目录中,包含口腔基础医学与口腔临床医学两个二级学科。口腔医学具有很高的学科地位,很强的实践性,极广泛的学科交叉性和前沿性。因此,口腔医学人才应相应具有宽广的国际视野、强烈的创新意识、扎实的专业基础和敏锐的学科触觉。与此对应,未来的口腔医学专门人才应具备三维知识结构:第一维知识结构包括自然科学、生物学、基础医学、临床医学、口腔基础医学和口腔临床医学等,第二维知识结构包括人文科学、医学心理学、行为科学、医学伦理学、医学美学等,第三维知识结构包括卫生经济、卫生管理、卫生资源、公共关系、牙科管理学等。

1.2 学科内涵

美国的牙医学教育课程不包括临床医学的医学基础和临床课程,牙医学毕业生没有临床医学背景,不允许处理牙以外分属口腔器官的手术;而欧洲部分国家如德国、比利时等则将颌面外科学列于牙医学研究范畴。中国的口腔医学课程既加入了基础和临床医学,又包括颌面外科学,从而兼顾了口腔内部的系统性及口腔与身体间的整体性,促进了中国口腔医学的发展[1]。由此可见,中国口腔医学的特点决定了医学院培养的学生首先是医学生,然后才是口腔医学生。口腔医学生在接受系统的牙科教育的同时,也要接受全面的医学教育,口腔医学生的知识结构具有系统的医学知识背景。

2 优秀教师在口腔医学人才培养中的特殊作用

在新的历史时期,优秀教师应能充分认识中国口腔医学的起源、地位及学科内涵,熟知口腔医学人才培养的特殊要求,起到引领和示范的作用。

2.1 建立优秀的教学团队

教育部高等学校本科教学质量与教学改革工程评选国家级高等学校教学名师制度的根本目的除了树立教师典范,还在于让优秀教师带出优秀的教学团队,建立以名师为核心的教师群体;从教学理念到教学功能、从教学内容到教学艺术、从为人到为事再到为学问,使团队中的教师从各个方面理解教学名师的作用和内涵,成为具有潜质的优秀教师。

2.2 把握口腔医学人才知识和能力的结构

基于口腔医学的特点和口腔医学人才应具有的知识能力结构,口腔医学教师应能深刻把握教育、学习、学习者、学科、思维方式、文化精神和社会心理的根本,洞悉问题的根源和科学研究的方向与要旨,并善于换位思考。中国口腔医学人才的培养虽然起步较晚,但起点很高。这与中国第一代口腔医学的教学名师——加拿大多伦多大学牙医学博士林则基于对口腔内部的系统性及口腔与身体间的整体性的充分认识而设定的中国高等口腔医学教育的目标密不可分:“训练高度科学化之牙医,成就中国的口腔医学教育事业,重在质而不在量,培养的学生应该首先是医学生,然后才是专科医生,绝不是匠人。”

2.3 形成独特的话语体系

教师是否在掌握了教育规律的基础上形成了自己独特的授课风格和特点,是否形成了自己的教育话语体系并形成独特的教学主张,这是衡量教师成熟、成功与否的核心因素,也是教师产生和保持影响力的重要原因[2]。“教育不只是注满一桶水,而是点燃一把火。”一个人如果想获得知识,可以利用的空间和平台很多,随时都可以查阅、下载相关文献从而进行自主学习。教师要做的是通过教学主张去启迪、培养学生自由全面发展的能力,从而获得最适合自己的教育[3]。科学知识也许很快就会过时,但科学的思考、做学问的方法、研究的态度却能影响学子的一生[4]。

2.4 人文素养和职业道德的完善

优秀教师应充分体现大学作为民族和社会良心堡垒的高地的作用,彰显出大德、大道、大爱、大精神[5]。当今的医学模式已从最早的生物医学模式经历了从生物—心理医学模式逐步向生物—心理—社会医学模式、生物—心理—社会—环境医学模式的转变,优秀教师必须能顺应这种模式的转变,站在高处引导口腔医学生,培育其人文素养,完善其职业道德。

2.5 指导和启发科学研究的方向

优秀教师学术造诣精深,在本专业里属于优秀学者,甚至是领军人物。科学研究是进行教学的前提,教师可以将自身掌握的科学前沿理论启发性地输送给学子,激发其学术意识和创新思想;教师也可以将自己多年形成的学术思维以案例的形式生动地传导给学子,增强其学术水平。

3 在人才培养实践中充分发挥优秀教师的作用

在充分了解口腔医学的特点和人才培养要求的基础上,在逐步认识优秀教师的内涵及其在人才培养中的作用的基础上,四川大学华西口腔医学院积极开展了相关探索。

3.1 重大教学问题由教授委员会讨论,教师充分行

使话语权

培养方案和教学计划是口腔医学人才培养的核心问题,它决定了人才培养的基本模式、知识结构和体系。要制定正确的培养方案和教学计划,必须对有限培养空间中应着重强化的学生能力和素质要有充分的把握。四川大学华西口腔医学院在制定培养方案、修订教学计划等重大教学事务时,需经以优秀教师为主要成员的教授委员会讨论通过,这是保证教师发挥积极作用的有效途径,是确保通过前瞻性思考和规划口腔医学人才应具备的知识能力结构,使人才培养不偏离轨道的重要举措。

3.2 建立覆盖口腔医学主要领域的优秀教学团队

目前,华西口腔医学院在口腔临床医学和基础医学的各个领域都建立起以院级、校级、省级、国家级教学名师为核心组成的教学团队,进而发展了包括口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔基础医学等全部口腔临床医学和基础医学课程的国家级精品课程群;在口腔疾病研究国家重点实验室(四川大学)和华西口腔医学院国家级实验教学示范中心的支撑下,显示出了优秀教师一点带动一片、一片辐射全面的格局,为口腔医学的人才培养提供了强有力的师资保障。

教学团队发挥作用的重要载体是课程。清华大学把推动名师授课当作遵循教育科学规律、保证人才培养质量的主要措施[6]。华西口腔医学院在上述国家级精品课程群的基础上,又开设了一门被誉为“精品中的精品”的课程——口腔医学导论。从2008年起,华西口腔医学院将以前以不定期讲座方式讲授的口腔医学导论正式作为一门课程列入教学计划,将一学期的课程时间延伸至一学年,由口腔医学及其他相关领域深有造诣的名师登上讲台为学生授课,形成了32位教授共上一门课的美谈。这门课程的教学内容并非只是对口腔医学生将来所学课程的简述,而是将口腔医学从历史沿革到最新的研究热点,从口腔医学传统的基础与临床医学到口腔医学美学、法医牙科学、心理学逐渐延伸和渗透,让学生在入学第一年就对口腔医学的外延及内涵有了系统的了解,建立对口腔医学专业的感情,启发其创新思维,产生创新动力。

3.3 打造国际化的优秀教师团队

让优秀教师具有国际化的视野,让学生有机会接触国际大师是培养优秀人才的重要途径。华西口腔医学院采用培训院内优秀教师的“自我造血”和聘请国外优秀教授的“输血”途径,已经建立起一支国际化的优秀教师队伍。

3.4 优秀教师团队全程服务于创新人才培养

教师的道德影响、话语体系、科研思维仅仅靠讲授几节课是无法系统地传授给学生的,华西口腔医学院着力打造多种途径来达到这一目的。除安排学分制指导教师,还在每个年级建立导师组,由各级教学名师领衔并担任创新班班主任;还将医疗、教学、科研各方面有造诣的优秀教师列入导师名单,让学生能早见导师、常见导师。每年新生入校,除了开学典礼,使新生认识和了解导师外,还会庄重地举行创新人才培养启动仪式。仪式上优秀教师讲述自身的经历和体会,亲自为新生授发白大褂,宣读《医学生誓言》。为培养医学创新意识,华西口腔医学院专门为学生制定了《创新人才培养手册》,内容包括创新人才培养计划和实施办法、创新课程记录、科学研究记录等。导师通过查阅手册、定期交流等方式,了解学生的所思所想,可以更有针对性地激发学生的兴趣,变被动的苦为主动的乐,从而使学生自主建立起未来承担重要责任的使命感。导师组还根据不同年级的教学任务与实际水平进行调控和引导,鼓励学生进课题组、进实验室、进科研团队,使学生尽早感受科研氛围,培养科学感悟、创新技法、创新能力。通过这些措施,真正建立了教学与科研相结合、课程与课题相结合、研究团队和教学团队相结合的人才培养体系。

4 优秀教师引领下的人才培养效果

华西口腔医学院充分重视和发挥优秀教师的积极作用,在口腔医学人才培养中凸显成效,主要体现在以下两个方面。

4.1 专业建设取得新突破,教学成果不断涌现

2007年以来,新增国家级教学团队1个,国家级教学名师2人、省级教学名师3人,国家级精品课程3门;获得国家级教学成果奖1项、省级教学成果奖4项;获批建设首个口腔医学国家级实验教学示范中心;启动了国家级教学改革项目5项、四川省高等教育人才培养质量和教学改革项目20项;2009年荣获“全国教育系统先进集体”称号。华西口腔医学院的名师担任了4部“十二五”规划教材的主编;而华西口腔医学院作为教育部高等教育教学指导委员会主任委员单位,2011年主编并出版了《中国现代高等口腔医学教育发展史》。

4.2 学生综合素质和能力得到全面提升与发展

近5年来,获得国家级各项竞赛类奖励的学生有183人次,获得省部级各项竞赛类奖励的学生有106人次;获得省部级以上奖励的学生共200余人次;硕、博士毕业生和本科毕业生就业率均超过98%。仅2011年,本科生发表论文106篇,其中发表于核心期刊的有70篇;以第一作者发表CSSCI、SCI论文7篇,发表于EI、ISTP期刊的22篇;全国百篇优秀博士学位论文4篇。

培养口腔医学人才是系统工程,仅依靠教师的力量是难以实现教育目标的,更需要在配套的教育思想、教育制度、教育管理下建立相应的教师培养孵化机制,进一步发挥优秀教师在教师队伍建设中的特殊作用,并对现有的教育观念以及教育模式进行根本性的变革,实现由农业文明时代的“传承型”、工业文明时代的“标准件型”的教育观念向信息时代的“创新型”教育观念的转变,实现由“应试教育”价值观向“素质教育”价值观的转变,实现由偏重培养学生认知能力向重视培养学生情感与理性协调发展的观念的转变,实现由重视培养学生竞争观念向重视培养学生团队合作精神观念的转变[7]。

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Liu Shuren. On the implementation of several tendencies should pay attention to innovation education[J]. J Teaching Management, 2001(11):7-9.

(本文编辑 吴爱华)

作者:柳茜 唐洁 谭静 叶玲 周学东

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