病人术前心理护理论文提纲

2022-11-15

论文题目：耳穴贴压对体外受精—胚胎移植患者心理压力和妊娠结局的影响研究

摘要：研究目的:研究耳穴贴压用于不孕症患者体外受精-胚胎移植治疗期间,对患者焦虑情况、抑郁情况、睡眠情况、血清皮质醇浓度及临床妊娠结局的影响。研究方法:选择2017年10月至2018年2月期间在生殖中心进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的191例患者作为研究对象,取卵前对所有患者进行一般资料、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及睡眠状况自评量表（SRSS）的调查评估,检测血清皮质醇（COR）浓度。随机分入试验组（96例）和对照组（95例）。试验组的患者选择神门耳穴、内生殖器耳穴和内分泌耳穴,将王不留行籽用胶布固定贴在选定的耳穴,指导穴位按压每日四次,持续使用至胚胎移植日,共计5天,每次15分钟;对照组患者给予一般健康教育和心理护理。胚胎移植日再次对两组病人通过SAS、SDS、SRSS量表进行评估,并检测血清COR浓度。对所有数据进行归纳分析,采用SPSS20.0统计软件,比较分析两组患者焦虑、抑郁及睡眠情况的是否存在差异及血清皮质醇、临床妊娠结局是否存在差别。结果:1.两组妇女取卵术前一般资料调查和焦虑、抑郁、睡眠量表调查分析。两组妇女取卵术前一般资料调查通过统计分析表明:两组妇女年龄、职业、学历、不孕年限和不孕原因之间无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。两组患者干预前焦虑、抑郁、睡眠量表调查得分高于中国常模,具有统计学意义（P＜0.05）。2.两组患者干预前后焦虑、抑郁、睡眠比较分析。试验组干预后焦虑、抑郁、睡眠量表得分较干预前明显下降,具有统计学意义（P＜0.05）。对照组两次焦虑、抑郁、睡眠量表评分统计学分析无明显差异（P＞0.05）。3.两组患者干预前后血清皮质醇浓度比较分析。两组患者皮质醇浓度均值在正常范围以内,试验组耳穴治疗后血清COR较取卵术前日下降,具有统计学意义（P＜0.05）。对照组COR改变统计学分析无明显差异（P＞0.05）。4.两组患者妊娠率比较分析。耳穴治疗组临床妊娠53例,妊娠率55.2%,高于对照组妊娠38例,妊娠率40%,具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.接受体外受精-胚胎移植的不孕症妇女存在焦虑、抑郁的心理状况及和睡眠问题。2.耳穴贴压治疗有助于缓解不孕妇女体外受精-胚胎移植治疗期间焦虑、抑郁的心理状况,改善睡眠状况。3.耳穴贴压能降低不孕患者行体外受精-胚胎移植治疗期间皮质醇浓度,对降低患者应激状态有一定作用。4.耳穴贴压治疗有助于提高体外受精-胚胎移植患者临床妊娠成功率。

关键词：体外受精-胚胎移植（IVF-ET）;耳穴贴压（AA）;焦虑自评表（SAS）;抑郁自评表（SDS）;睡眠状态自评量表（SRSS）;皮质醇（COR）

学科专业：护理学

致谢

中文摘要

英文摘要

缩略词表

1 前言

2 研究目的

3 研究对象和方法

4 结果与分析

5 讨论

6 结论