围绝经期精神心理障碍

2023-03-12

第一篇:围绝经期精神心理障碍

社区围绝经期妇女保健

社区围绝经期妇女保健的发展讨论

(成都大学医护学院 08本护2班 )

[摘要] 本文通过了解社区围绝经期妇女保健的意义和现状,对社区围绝经期妇女保健的发展进行了讨论,以促进其进一步发展。

[关键词]

社区、妇女、围绝经期、保健

围绝经期是每个妇女都要经历的重要阶段,目前,我国已进入老龄社会,随着老龄化进程的加快,围绝经期妇女所占人口比例数也越来越高,围绝经期妇女保健已成为公众社会问题,受到了妇女及社会的广泛关注,因此我们要采取各种措施来促进社区妇女围绝经期保健的发展。

1.围绝经期及社区围绝经期妇女保健

长期以来,人们习惯用“更年期”来形容卵巢功能的衰退和生殖功能的停止的过程。世界卫生组织人类生殖特别规划委员会于1994年6月14日在日内瓦召开有关90年代绝经研究进展工作会议提出废除“更年期”术语,并推荐使用“围绝经期”一词。围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年,也就是卵巢功能的衰退的征兆,一直持续到最后1次月经后一年。围绝经期是一个过渡的时期,是一个逐步变化的过程。一般发生在45至55岁之间,平均持续4年,可以分为绝经前期、绝经期以及绝经后期。由于社会、经济和地区的不同,个人身体、婚孕状况的差异,围绝经期到来的时间也有差异。围绝经期妇女通常有生理上和心理上的改变。在生理上的改变包括月经的改变、生殖道的改变、泌尿道的改变、心血管系统的改变、骨质疏松以及潮热、出汗等其他症状。在心理上的改变包括情绪的变化如焦虑心理反应、悲观心理、个人及行为改变和精神障碍如偏执状态、忧郁症等。

社区围绝经期妇女保健是随着社区卫生服务制度的实施而逐步建立起来的,它是以社区处于围绝经期的妇女为主要对象,以维护和促进围绝经期妇女健康为目的,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点、防治结合,开展的一系列保健工作。

2.社区围绝经期妇女保健的意义

目前,我国妇女的人均预期寿命已超过70岁,50岁左右的绝经妇女还有1/3生命历程要在缺乏雌激素的情况下度过,据统计2000年我国50岁以上的妇女高达1.2亿,而2030年将达到2.8亿,由此看来社区围绝经期妇女的保健工作已成为具有重要意义的公众问题。妇女进入围绝经期,由于卵巢功能迅速减退,雌激素水平和免疫功能的下降以及内分泌激素的变化,同时处于此阶段的妇女通常也是家庭的主要角色,加之一系列社会因素和心理因素的存在,严重影响其身心健康。我国的围绝经期妇女大部分已回归社区,需要大量以社区为基础的综合性卫生服务。围绝经期妇女保健就是强调在这个特定生命阶段内采取科学、合理的措施,来提高围绝经期妇女的健康水平,预防老年退化性疾病,维护其身心健康,提高其生命质量。这对其本人、家庭及社会都有着十分重要的意义。

3.社区围绝经期妇女保健的现状

当前,随着社区卫生服务的大力发展,社区围绝经期妇女保健工作也有了一定的发展。例如我国已逐步建立健全的妇女保健机构,逐步形成完善的妇女保健网,以及开展的一系列宣传宣教活动,这些都有利于社区妇女围绝经期保健的发展。但是据相关调查显示当前社区围绝经期妇女保健工作仍存在一些问题,例如:围绝经期妇女普遍缺乏保健知识,妇科检查率、乳房自检率都仅在50%左右。同时政府的政策支持力度也不够、社区卫生医疗机构还缺乏一定的重视等等,这些现状促使我们要重视围绝经期保健,从根本上提高围绝经期妇女的保健意识,使她们能愉快地、健康地度过围绝经期,从而顺利进入到老年期。

4.社区围绝经期妇女保健的发展讨论

4.1加强社区卫生服务机构的建设:

社区围绝经期妇女保健工作可以大大提高围绝经期妇女的健康水平,因此政府应加强重视,加大投入,做好社区卫生服务机构的建设。一方面,要加强社区卫生服务机构人才队伍的建设,不但要在医疗护理人员的数量上予以保证,还应重视对社区医疗护理人员进行相关专业技能和素质的培养。加快发展社区妇女围绝经期保健学科,医疗护理人员通过自学、集中培训学习以及国内国外的相互交流学习来逐步提高围绝经期保健的服务质量和服务水平。目前由于职称晋升、经济效益等问题,仍使社区卫生医疗机构难以留住一些高学历医疗护理人员,造成人才流失,这在一定程度上影响了社区医疗水平的发展。因此建议政府应尽快完善相关政策,将有技术、有能力的医护人才充实到社区卫生服务机构中。作为优秀的社区卫生服务人员,不但要求其要融预防、医疗、保健、康复、健康教育等知识技能于一身,还要求其具备一定的职业素养,拥有爱心、责任心,甘于奉献,不断思考进步,才能满足当前社区围绝经期妇女日益增长的健康需求。另一方面,要加强社区卫生服务硬件设施的建设,当前一些社区卫生服务机构的医疗设备还比较落后或缺乏,除了一般的妇科检查,还应引入像B超、宫颈活检、宫颈刮片、x线检查等医疗设备,这才能在一定程度上实现对社区妇女围绝经期疾病的早发现、早诊断、早治疗。只有加大改进社区妇女保健的医疗设备,才有利于社区围绝经期妇女保健工作的开展。

4.2完善社区围绝经期妇女的健康档案,加强健康管理

健康档案是记录与社区居民健康有关的文件资料,是掌握社区居民健康状况的基本工具,是为居民提供连续性、综合性、协调性社区卫生服务的重要依据。目前我国多数社区已建立健康档案,但部分健康档案还不规范,没有充分发挥实际作用。要发展社区围绝经期妇女的保健工作,就要规范、科学的建立围绝经期妇女健康档案,完整、准确、全面的反映其个人的健康状况。对于围绝经期这一特殊时期,要建立以预防为导向的周期性健康问题记录和以预防为导向的保健卡,针对围绝经期妇女健康危险因素设计定期体检的周期性健康检查表,以定期体检实现早发现、早诊断,同时做好保健记录。要有效利用健康档案,在建档后要定期或不定期的分析有关内容,及时发现围绝经期妇女的健康问题有针对性的提出防治措施。对于无异常发现的一般人群和有危险因素的高危人群(如围绝经期妇女存在与宫颈癌、乳腺癌、围绝经期综合症等发生相关的危险因素的人群)应分别管理其健康档案,并根据具体情况采取不同的措施来开展保健工作。 4.3 促进围绝经期妇女坚持妇科病的普查和自我监测:

处于围绝经期的女性由于伴随一系列的生理和心理上的改变,成为一些妇科病的高危人群。一方面,所有人都愿意接受妇科病普查,并希望社区医院免费或只收取少量费用。因而社区围绝经期妇女保健工作的发展,需要政府的重视与支持,加大对围绝经期妇女的保健工作方面的投入,从而促进围绝经期的妇女坚持定期到社区卫生服务机构进行妇科病的普查,例如每年进行一次超声检查、内分泌检查、宫颈细胞学检查、血及尿常规的检查,实现疾病的早发现、早治疗。另一方面,由于时间、经济状况、个人隐私等因素会影响妇女是否到医院进行疾病的普查,所以作为围绝经期妇女自身学会进行定期自我监测和记录也是十分必要的。围绝经期妇女应掌握健康的标准和常见病的早期症状,提高自我监测能力,定期进行自我监测和记录,及时发现疾病,及时治疗,维护健康。围绝经期妇女的自我监测内容包括:①健康的自我评定:WHO衡量健康的标准即五快(食、便、睡、说、走)和三良(良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系),要经常以“五快三良”的标准来对照衡量;②定期测量体重和腰围③记录月经情况,以及时发现异常④常见妇科病早期症状的识别和自查,如围绝经期综合征的症状,尤其是潮热的症状,注意定期乳房的自查等。 4.4健康教育是发展社区围绝经期妇女保健的关键:

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。因而健康教育在围绝经期妇女的保健工作中有着举足轻重的作用。一方面,一些社区围绝经期妇女保健知识知晓情况不容乐观,社区围绝经期妇女健康教育知识贫乏,这将严重的影响她们的健康水平。另一方面,由于社区围绝经期妇女对健康知识需求随着文化程度和科学技术水平的增加而不断提高。所以,做好健康教育工作是发展围绝经期妇女保健工作的关键。社区健康教育应根据社区围绝经期妇女的年龄段、职业、文化层次等情况的不同,合理的采用多种形式:①定期开展专题讲座,围绝经期妇女保健工作的医疗护理人员应针对围绝经妇女的生理改变、心理改变、饮食营养、生活习惯、运动方式等内容以讲课或讲座的形式对围绝经期妇女群体进行健康教育②开办培训班,在围绝经期妇女中普及围绝经期的常见妇科疾病防治知识,使其掌握定期进行自我监测的方法③在社区卫生服务机构里开设围绝经期保健社区医生咨询处,通过咨询针对围绝经期妇女的个体情况进行健康教育和保健宣传④利用社区已有的宣传栏或板报栏,有计划的定期更换健康保健内容以达到强化宣传目的。⑤发放宣传手册、或以广播、电视、报纸等形式,广泛宣传围绝经期妇女保健知识,提高全民健康保健意识。⑥社区还可以组织一些有益的社会活动,如组织社区围绝经期妇女群体参与唱歌、跳舞、太极、徒步或骑行活动等,此类活动有利于调节其情绪,保持心情愉快⑦除了对围绝经期妇女本人进行健康教育外,对其家属的健康教育也不容忽视。通过对围绝经期妇女家属的健康教育,使其家属也具备相关围绝经期的知识,了解围绝经期给女性带来的不适,谅解其出现急躁、发怒、焦虑、忧郁等消极情绪,避免发生冲突,并提供精神心理支持,帮助其渡过围绝经期。

综上所述,通过加强社区卫生服务机构的建设,完善社区围绝经期妇女的健康档案,加强健康管理,促进围绝经期妇女坚持妇科常见疾病的普查和自我监测,大力开展健康教育的措施来发展社区围绝经期妇女的保健工作,增加广大围绝经期妇女的自我保健知识,降低其常见病的发生率,提高其自我保健能力、健康水平和生存质量,从而使围绝经期妇女逐步平稳的过渡到老年期。

参考文献:

[1]吴建红.社区妇女保健的发展讨论[J].医学信息,2010,23(2) [2]邓成云 。 社区妇女围绝经期保健的探讨[J].临床分析与研究成果 ,(2009)020063-01 [3]候雯莅,李莉,宋瑞.围绝经期妇女现状调查及影响因素研究.中国妇幼保健2009.24(6):840.

[4]安力彬,张巍.围绝经期妇女护理保健研究[J]吉林医学,2008, 29 (8): 641-643. [5]沈犁.围绝经期妇女的现存问题及护理对策[J]解放军护理杂志,2007,24(09):221. [6]吴敏霞.围绝经期妇女的心理干预[J].甘肃中医。2005,18(5):3233 [7]江雪芳, 田丰莲, 赵庆国.围绝经期妇女饮食习惯与围绝经期综合征关系的研究[ J] .中国妇幼保健, 2005,20(6):667669. [8]王红霞,张会君.吕红梅.围绝经期妇女抑郁症状及其影响因素【J】.护理医杂志(外科版),2005。20(18):66.

[9]李芳.周克艳 妇女保健专业学科进展综述[期刊论文]-中国临床医药实用杂志 2004(9) [10]赵卫青, 张艳芳等.更年期妇女心理健康的社区干预[J].中国临床康复杂志,2002, 6( 3) : 403. [11]李云霞.白静 妇女对妇女保健最希望的服务方式和服务内容调查报告[期刊论文]-中国妇幼保健 2001(1) [12]华嘉增.妇女更年期保健新进展[J].中国妇幼保健,2000,15(7);778—779 [13]谭建琴.苏丹青 现阶段妇女保健工作面临的困境及思考[期刊论文]-中国妇幼保健2000(1) [14]江淑静,刘一霞.更年期保健与提高老龄妇女生活质量的关系[J].中国妇幼保健,1999,14(2):280—281.

[15]贺漪.更年期综合征妇女心理健康水平及影响因素的探讨[J].实用妇产科杂志199713(2):79—81.

第二篇:门诊围绝经期妇女的健康知识和就诊现状调查

龙源期刊网 http://.cn

门诊围绝经期妇女的健康知识和就诊现状调查

作者:李寅等

来源:《中外医学研究》2012年第34期

【摘要】 目的:通过对笔者所在医院妇科门诊围绝经期妇女对这一时期健康保健知识认知情况的调查,及对患者在提供病史,对自身疾病知情方面的调查,了解这一人群的现状及需求,以便有针对性地进行医患沟通。方法:采用问卷法对2012年2-5月因不同主诉就诊的40~60岁妇女277例进行调查。结果:调查对象对围绝经期症状知晓不够全面,尤其是心血管疾病方面知晓率仅为10.47%,对HRT的知晓率仅为40.79%。就诊过程中,大部分人能清楚说出就诊目的和现在情况,但一半以上患者不能提供既往就诊及治疗病史,并且有65.70%的患者丢失以往就诊资料。约56.68%的患者表示基本理解医生的处理措施,但仅有47.29%的患者能复述医生嘱托。结论:有效的医患沟通能提高围绝经期妇女认知及自我保健。

【关键词】 围绝经期; 健康知识; 就诊现状

中图分类号 R711 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2012)34-0062-02

第三篇:围手术期病人的心理护理

武邑县医院 王秀巧

主要内容:

围手术期的护理,主要是病人的心理护理。针对围手术期病人的术前、术中、术后各阶段的护理特点,根据病人的心理需要和具体的心理活动特点,做好病人的心理护理工作。 目的:

通过我们护理人员耐心、细致地解释、指导,消除病人可能出现的恐惧、紧张心理,使病人心理上有所准备,护患配合良好,从而减轻病痛,进而达到提高手术治疗效果的目的,同时也进一步印证了手术的成功与否,心理护理工作举足轻重,必须予与充分重视。

围手术期是指从病人决定接受手术治疗开始,经过术前、术中和术后直至基本康复出院的全过程,又称手术全期。此期对手术患者很重要,可为患者创造良好的心理准备,使患者顺利的通过手术和术后迅速的恢复,减少或避免术后并发症。此期又细分为手术前期、手术中期和手术后期三个阶段。

围手术期患者的焦虑、恐惧心理较普遍,主要原因有:对手术缺乏了解,怀疑手术效果,担心发生麻醉和手术意外;害怕术中、术后疼痛难忍;担心发生并发症;害怕手术费用过高等等。围手术期心理护理消除了患者对手术的紧张、恐惧情绪,提高了患者对手术及麻醉的耐受力,提高了手术的成功率。

1 为提高手术的成功率,围手术期的护理除完成常规的护理操作外,心理护理尤为重要。要想做好心理护理,不仅要求护士具备专业理论、心理教育、伦理、哲学和美学诸多方面的知识,而且促使护士不断学习新知识和积累工作经验,不断提高自身素质,以综合护理模式去实现在术前、术中、术后三个阶段对患者病理状况的护理指导,使他们在手术前有信赖感,在手术中有安全感,从而平稳地渡过手术关,在手术后更要让患者体会到多方位护理的温暖,促进其身心的早日康复。良好的围手术期心理准备已成为外科治疗的一个关键环节,对提高护理质量有促进作用,也是现代医学发展的一个重要特征。本文主要介绍病人的术前、术中、术后各阶段心理护理特点。

一、术前的心理特点及心理护理

在临床工作中,不论大人、小孩,不论手术的大小,病人都可能出现恐惧、紧张的心理。对此,作为一名护理人员应耐心对病人解释,说明手术的必要性和安全性。

1、腹部手术的病人:应指导他们如何配合才能减少痛苦。开腹后,会感到不适或探查时会出现恶心、想吐,甚至烦躁不安,这时应张口呼吸克服此现象,否则会引起腹胀导致血压、脉搏、呼吸变化,不能喊叫,有不适时应告诉医生。

2、骨科创伤性手术病人:护士应将动骨的感觉和敲骨的声音,以及动骨复位的过程告知病人,并说明这些没有什

2 么危险性,不必担心。

3、急诊严重休克手术患者:在临床工作中,常见到此类病人或家属往往顾虑重重,心情焦虑,考虑术后疼痛能否忍受,能否留下后遗症等,作为我们护理人员,必须根据病人需要和知道的内容,做好病人的心理护理,使他们有一定的思想准备。

4、了解病人的经济状况,让他们放下包袱。不少病人家庭经济紧张,心理负担很重,这时我们应主动了解病人家庭经济状况,并为病人出主意,注意减少不必要的费用,从而保证医疗工作顺利地进行。

二、术中的心理特点及心理护理

术中巡回护士应善于观察病人的言行,减轻和消除病人紧张恐惧心理,尤须注意如下几方面:

1、手术室环境的陌生,可使病人产生恐惧心理,巡回护士应主动、热情地向患者介绍手术设备,让病人有思想准备,有时由于床位窄小,手术病人需要加以固定,以保持正确的手术姿势等,都应一一向病人介绍清楚,以减轻病人的紧张恐惧,保证手术的顺利进行。

2、主动安慰患者,给病人安全感。我院在临床上的麻醉方法,基本上是采用硬膜外或部分为局部阻滞麻醉,病人术中保持清醒状态。此时,我们护士应主动安慰病人,给病人一种安全感,对病人的一些要求,如揉揉酸痛的肢体,擦

3 擦汗都要尽量给予满足,以分散病人的注意力,从而减轻病人的痛苦。

3、多疑是病人意识的又一特点。尤其是自己怀疑是患了癌症的病人,常常观察医生、护士的言行,以了解对自己的诊断。手术护士在癌症病人的手术中,除了有娴熟的专业技术外,还要注意语言的严谨、有礼、执行保护性医疗制度,使病人在术中保持轻松、稳定的思想情绪。

4、手术病人对手术能否成功及术后效果极为关心,巡回护士应主动接近病人,与病人交谈,鼓励病人树立手术治疗的信心。

三、手术后的心理特点及心理护理

1、手术病人最为关心的是渴望知道手术效果如何,应及时向病人报告手术成功的消息,对改善病人的心理状态具有重大影响。

2、术后病人大多数都有疼痛的现象,护士应善于理解病人,耐心细致地加以解释。通过谈心形式分散病人的注意力,必要时给予镇静剂或止痛剂。

手术的成功与否,心理护理工作举足轻重,必须予以充分的重视。

思考题:

一、围手术期的概念?

二、围手术期病人心理护理的目的?

武邑县医院 护理安全自查报告

为保障我院护理工作安全,维护人民群众的身体健康和生命安全,按上级文件精神,结合我院实际情况,现将护理工作中存在的问题及整改措施汇总如下:

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以患者安全目标为主题,维护群众利益,保障医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,以保证患者就医安全为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题,提高护理质量,改进服务作风。通过深入开展加强“患者安全目标”管理,逐步建立科学、规范的医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。

二、发现问题及整改措施

1、制度不完善,落实不到位

2、临床用药贮存存在隐患,有的科室每次只检查过期,其他内容没有好好查过,有的药品放在冰箱里,温度监测不符合要求;

3、高危药品的管理存在隐患,如高浓度电解质没有单独存放;

4、药物过敏史核对不严,致使屡有过敏现象发生;

5、“三基”知识不扎实导致用药隐患

6、护理安全措施落实不到位 防范措施:

1、建立防范体系;

2、改善用药的安全性(药品贮存制度、药物查对要求、给药时间要求、药物使用规定、高危药品的管理等等);

3、严格“三查八对”,保证用药安全;

4、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到执行正确的医嘱。

邀请院药药物科主任讲解临床最新用药知识;开展《护理文件书写规范》业务讲座;举办护理隐患排查座谈会。

今后护理工作中需要改进的问题

一、提高对患者识别的准确性,严格执行三查七对制度。 1.操作前识别

(1)建立健全患者识别制度、医嘱查对制度、输血查对制度、手术查对制度、操作查对制度、三查七对制度,并在实际工作中执行。准确识别患者。

(2)抽血、给药、输血等操作前使用床号和姓名进行患者识别。

2.关键流程识别

(1)建立健全急诊与病房;急诊与手术室之间的管理流程和交接规范,详细规定患者的识别和交接措施,并建立识别和交接记录。

6 (2)建立健全手术(麻醉)与病房之间的管理流程和交接规范,详细规定患者的识别和交接措施,并建立识别和交接记录。

(3) 建立健全产房与病房之间的管理流程和交接规范,详细规定患者的识别和交接措施,并建立识别和交接记录。 3.腕带标识管理

(1)建立健全腕带标识制度与操作程序。

(2)腕带上应标明患者信息的项目规范(病区、床号、住院号、性别、年龄、诊断等)。

(3)对于手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者使用腕带标识,作为各项诊疗操作前辨识患者的—种方法。 (4)在手术室、急诊抢救室、新生儿及儿童等患者使用腕带标识,作为各项诊疗操作前辨识患者的一种方法。 (5)患者佩戴腕带标识应准确无误,佩戴部位皮肤完整,无擦伤、手部血运良好。

(6)在检验、放射、CT、超声、放射治疗等直接与患者当面接触的科室或部门都应有查对制度及患者识别的管理流程。

二、提高病房用药的安全性

1、药品管理

7 (1)建立健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、安全用药管理制度、用药后观察制度、药剂科用药咨询与合理用药管理制度、高危药品的管理规范等规章制度。 (2)对病房药品的存放、使用、限额、定期核查有严格的管理规范,并认真执行和落实。

(3)依法进行毒、剧、麻醉类药品的管理和登记,核查无误。

(4)高浓度电解质制剂(氯化钾、碘化钾及0.9%以上氯化钠)、肌肉松驰剂、细胞毒性等高危药品应单独存放,并有醒目标识。

(5)注射药、内服药与外用药分开放臵,并有醒目标识

2、准确核对用药医嘱

(1)建立健全医嘱查对制度。

(2)在处方给药及用药医嘱的转抄和执行过程中,应认真核对。

3、安全配伍

(1)应在醒目位臵放臵临床用药配伍禁忌表。

(2)医生应根据配伍禁忌表,开具处方,确保药物的配伍安全。

(3)护士在执行注射剂医嘱时,应根据配伍禁忌,认真核查,确保药物安全注射。

4、重点药品管理

8 (1)明确规定病房需要重点观察的药物种类及名称,并人人知晓。(重点是心血管系统药物,细胞毒化药物等) (2)建立健全重点药物的观察制度和观察程序。 (3)医护人员能够熟练掌握重点药物的观察制度和程序,并认真执行。

5、输注药物管理

(1)建立健全输注药物安全管理制度,输注药物配伍禁忌管理制度。

(2)护理人员在进行输注药物操作时,应严格执行上述管理制度。

(3)护理人员在输液过程中根据患者病情及药物作用,科学调节静脉输注速度,积极预防输液反应。

三、在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,正确执行医嘱。

1、执行医嘱时的沟通管理

(1)建立健全护患沟通制度和医患沟通制度。

(2)健全紧急抢救急危重症患者时的口头医嘱执行制度,严格规定除紧急抢救急危重症患者外不得使用口头医嘱。 (3)护士在抢救时执行口头医嘱,应向医生复述,双方确认无误后方可执行。

(4)抢救车(箱)内,建立抢救用药记录本,记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处臵的内容和时间,保留抢救用品,事后由医护双方进行确认核查。

9 (5)在执行有双重检查要求(尤其是超常规用药)医嘱时,医护双方采取主、被动复述方式,双方核查无误后执行并记录。

2、口头接收报告时的沟通管理

(1)建立接获口头和电话通知的“危急值”报告记录本,项目齐全。

(2)接收者必须在“危急值”报告本上规范,完整地记录检查结果和报告者的姓名与电话,双方复述确认无误后,方可提供给医师使用。

四、防止手术患者部位及术式错误。

1、制度保障:建立健全患者手术前确认制度与程序,使用腕带作为患者识别标志。

2、交接记录:建立手术患者及物品交接核查表,登记并记录手术所需必要的文件资料及物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等),手术室护士与病房护士做好交接。

3、手术部位标识:制定术前手术医生在患者手术部位标识的制度与规范。

4、手术部位术前标识。

(1)手术医生应在术前对患者手术部位进行体表标识,并与患者共同确认及核对。

(2)手术室护士在接病人时与病房护士及患者,三方核对,再次确认手术部位体表标识。

10 (3)手术医生,麻醉师、手术巡回护士、患者在麻醉开始前,应进行四方核对,再次确认手术部位及体表标识。

五、患者安全保障措施到位

1、凡有神志不清或烦躁不安者,应加床栏保护,并加强巡视,危重病人制定详细安全护理计划,凡有思想顾虑或有轻生念头者,发现后及时向领导报告,加强思想政治工作,并采取响应措施。

2、病房内有氧气装臵,严禁吸烟、明火,用红标签注明,并指定专人定时检查、管理,发现问题及时报告。

通过安全排查使全院护理人员知晓护理安全的重要性及意义,认真查找隐患,落实各项工作制度,保证临床护理质量,保障护理安全,为患者提供优质、高效、安全、便捷、满意的护理服务

11

我院护理部推出APN连续弹性排班

为进一步体现“以病人为中心”的服务理念,提高护理病人质量,减少护士交接班时拖班现象,我院结合医院的实际情况,选择6个试点病区进行护士排班的改革,通过推行8小时连续工作制,重新界定护士的工作内容、各级人员的职责、各班交接的重点,减少交接环节,均衡薄弱时段的人力,保证护理工作的无缝隙和连续性,实现护理人员的分层使用。

据了解,所APN连续排班是指将护理班种整合成A班(上午班),P班(下午班)和N班(夜班),以护理组长率领责任小组的团队工作模式开展工作;通过设立护理组长、责任护士、助理护士岗位并按层级确定其岗位职责和工作内容,做到定人、定岗、定责,分层级管理和使用护士,为病人提供连续的、无缝隙的、均衡的护理质量和服务,保障病人安全。

APN排班调整,将改变传统工作模式,实行护士分层级管理,打破以前不管是老护士还是新护士,同一个班次做相同事情的局面:如设立护理组长、责任护士和助理护士为一组,由组长负责,不同层级的护士做不同的工作。连续性排班与护士分层级管理结合起来达到了双赢,护士连续性排班24小时护理人力与层级配置相对均衡,使中午和夜间薄弱时段,病人对护理服务的需求, 12 无论是人力,还是技术的需求都得到较好的满足,使护理安全得到了进一步的保障;此外,临床上通过对年轻护士的传、帮、带,加快了年轻护士的成长。高年资护士的价值得到了体现,为专科护士的培养和护理专业的发展搭建了很好的平台。护士由单独承担责任变为由小组团队共同承担风险,护理质量由终末控制变为过程控制,将隐患消灭在萌芽中。减少了夜班频数,使护士有更多的个人时间照顾家庭,更加人性化。(院办 护理部)

13

第四篇:妇女保健 妇女经期保健

要正常度过月经期,应注意经期卫生:

① 保持外阴清洁 月经期间阴部抵抗力下降,易受细菌感染,因而要每天要清洗外阴。不过不要盆浴,应该沐浴,经期能用温水擦身更好。

② 注意保暖经期御寒能力下降,受凉易引起疾病,像月经过少或突然停止。因而要避免淋雨、趟水,用凉水冲脚;少食或不食冰冻食物、饮料。

③ 经期用品保洁注意保持卫生巾清洁,购买国家卫生部门允许出售的卫生巾。如使用卫生带,清洁后应在日光下晒干。

④精神保养经常保持精神愉快,适当参加文体活动可转移经期出现的烦燥、郁闷、不能太娇气,既注意保养又判若无事⑤饮食保养少吃刺激性食物,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅免得盆腔充血。经期易出现疲劳和嗜睡,感情波动也大,故最好不饮浓茶、咖啡等。

⑥适当劳动、锻炼经期体力劳动过累或参加剧烈体育活动是不适宜的,但适当参加体力劳动和锻炼是有益的。

第五篇:女人绝经后该如何保养

女人绝经后该如何保养 善待自己的幸福

有些人认为女人绝经后就用不着保养什么的啦,没有什么意思了。其实这是错误的看法。绝经后也需要保养。

绝经后女性由于卵巢功能衰退,内分泌失调,身体各项若能都已衰退,身体抵抗力也下降了,因此绝经后女性的健康很容易被疾病侵袭。下面精昂鹿胎官网为绝经后女性该怎么样增进健康,享受人生提出几项建议:

1、善待自己的身体:健康需要用心经营,了解身体的情况,如有需要,应寻求医疗照顾。研究显示,适当的荷尔蒙补充,对健康的影响,利大于弊。

2、乐观的生活态度:更年期是每位妇女一生必经的路程,以乐观、健康的态度面对更年期的生活,可以使自己的生活过得更愉快。

3、均衡的营养:每天适量摄取六大类食物,包括奶类、五谷根茎类(亦即主食类)、蛋豆鱼肉类、蔬菜类、水果类及油脂类。不同种类的食物含有不同的营养素,每天饮食的选择必须多样化,且摄取量适当,才能维护身体的健康。

4、足够的运动:随着年龄及身体的状况不同,应选择适当的运动,如慢跑、散步、太极拳、健康操等,并持之以恒。适当的运动不仅可以促进血液循环、增加新陈代谢、降低骨质疏松症的发生,还可以消除忧郁的心情,使身心愉悦。

5、定期健康检查:更年期后,许多疾病的发生率均会增加,而定期健康检查,可以及早发现、治疗。例如每月一次的自我乳房检查、每年定期的子宫抹片检查,都可以及早诊断乳癌或子宫颈癌的发生,以提高治愈的机会。

另外,女性绝经后基本标志进入老年期,此时我们已进入暮年,更应该好好的善待自己,学会保养,把保养养生意识深入自己内心。除了以前说的,当然如果可能的话可以用鹿胎来调理 保养,可以增强身体抵抗力,是绝经后女生不错的保养品。

上一篇:文化工作经验交流材料下一篇:武汉理工大学机电国际