探讨糖尿病慢性肾衰竭患者血糖检验方法

糖尿病肾病是糖尿病主要并发症之一, 随着我国老龄化趋势的不断增长,糖尿病的发病率也越来越高,而发生糖尿病性肾病的情况越来越多。而糖尿病肾病的发生会逐渐导致患者肾小球的硬化,从而使患者出现慢性肾功能衰竭的症状,而且会增加糖尿病患者的死亡率[1]。所以对糖尿病慢性肾衰竭患者应该加强控制和治疗,但在对其病情进行控制和治疗前,需要对其血糖进行检验。因此,该文将探究对糖尿病慢性肾衰竭患者血糖检验的方法,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2011年1月—2013年10月诊治的72例糖尿病慢性肾衰竭患者。其中男40例,女32例;年龄58~78岁,平均年龄(67.5±6.8)岁。所有患者均符合糖尿病及慢性肾衰竭的诊断标准。

1.2 方 法

医护人员在72例患者进行采血检验前,应确定其在采血前的两周内,均未服用过有可能影响血糖检验结果的任何药物。之后,护理人员需对所有患者进行清晨空腹静脉穿刺采血。并在血样采集后的30 min内,及时的对血样进行离心处理,并将离心处理获得的血清即刻进行血糖检验。该文对血样进行检验的方法,分别采用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法, 并将两种方法检测的血糖结果进行对比。

1.3 诊 断 标准

对所有患者糖尿病的诊断,需根据WHO制定的糖尿病诊断标准为依据进行判定[2]。1患者具有典型的糖尿病临床症状 ,且其空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L。2患者没有典型的糖尿病临床症状,其空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2h血糖≥11.1 mmol/L, 并需要再次对其进行一次血糖值检查 ,其结果仍为上述值者,则可确诊为糖尿病。3患者没有典型的糖尿病临床症状, 而其空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥11.1mmol/L或其糖耐量实验2 h血糖≥11.1 mmol/L的患者 , 则可确诊为糖尿病。

而对患者慢性肾衰竭的诊断,则需要根据医院影像学B超、CT或尿、血生化检查等的检验结果 , 或是肾图检查结果等对其进行分析和诊断,且患者伴有恶心、呕吐、气短或水肿等慢性肾脏病的临床症状[3]。

1.4 统 计方法

对所有患者用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法测定的血糖结果,均用Windows XP下的SPSS 13.0软件进行统计和分析,并用t检验对其进行相关性分析和回归分析。

2 结果

所有患者的血样在分别采用了葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法进行检验后,并通过配对t检验分析发现,在患者早期发病时,采用两种血糖检验方法对其血样的检测结果显示, 两者有明显的差异有统计学意义(P<0.01),葡萄糖氧化酶法低于己糖激酶法;而随着患者病情的逐步发展, 采用两种血糖检验方法对其血样检测的结果显示,两者没有明显的差异无统计学意义(P>0.01)。同时将所有患 者采用葡萄 糖氧化酶法 和己糖激酶法 检测的结果,通过t检验进行回归性分析和相关性分析后发现,两种检验方法具有良好的相关性。

3 讨论

对糖尿病慢性肾衰竭患者血糖测定的方法有很多,例如:邻甲苯胺法、试纸带法、葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法等。而临床上最为最常用的检验方法就是己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法。但实际上,临床上公认的检验方法是己糖激酶法,因为它具有特异性强、精密度高、准确度高,且不易受血清中内源性物质干扰的特点。但它也有缺点,因为其操作要求比较高,所以费用会较为昂贵,因此临床上虽然公认但应用的比较少。而在该文的探讨中,还采用了葡萄糖氧化酶法对患者的血样进行检验,它可以利用氧化酶对葡萄糖进行氧化, 并将其产生的过氧化氢作用在邻联甲苯胺上,使其产生蓝色物质,而此蓝色物质具有较强的吸光能力,可以吸光625 nm,且其波长能与葡萄糖浓度成正比。所以通过蓝色物质的吸光度便可将血样中的葡萄糖含量计算出来 ,因此具有方便快捷、省钱的特点。

总之,对糖尿病慢性肾衰竭患者的血糖检验,采用葡萄糖氧化酶法进行测定,既方便快捷又经济适用。

摘要：目的 探讨糖尿病慢性肾衰竭患者的血糖检验方法 。方法 选取该院2011年1月—2013年10月诊治的72例糖尿病慢性肾衰竭患者,在确定其两周前未使用过影响血样检验的药物后,对其进行采血,并分别采用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法对其血样进行检验,然后对比其检验结果。结果 在患者早期发病时,采用两种血糖检验方法对其血样的检测结果显示,两者有明显的差异有统计学意义(P<0.01),葡萄糖氧化酶法低于己糖激酶法;而随着患者病情的逐步发展,采用两种血糖检验方法对其血样检测的结果显示,两者没有明显的差异无统计学意义(P>0.01)。结论 该文对糖尿病慢性肾衰竭患者的血糖检验,采用了两种不同的方法,而相比之下选用葡萄糖氧化酶法对其进行测定比较好,因为此法既方便快捷又经济适用。

关键词：糖尿病,慢性肾衰竭,血糖检验