基于萨提亚治疗模式的高校心理危机干预对策探索

近几年, 大学生心理危机事件层出不穷, 成为学校心理健康工作中个比较突出和敏感的问题。解决大学生心理危机问题, 无论是对个人的成长、家庭的安定, 还是对国家与民族的民运来说都是至关重要的。如何引导大学生积极应对心理问题化解危机, 并在此过程中得到自我的发展与成长, 达到自我和谐的水平, 是高校心理健康教育工作者研究大学生危机干预对策的目标[1]。

一、萨提亚治疗模式概述

维琴尼亚·萨提亚女士是美国家庭治疗发展史上最重要的治疗师之一, 她一生致力于探索人与人之间的关系, 以及人类本质上的各种问题, 在近50年的时间里发展出了她独有的家庭治疗模式, 即“萨提亚治疗模式”。萨提亚女士相信每个人都具有内部资源和选择, 并拥有改变的可能, 不论他 (她) 拥有怎样的外部条件和环境, 都可以在内部加以改变。萨提亚治疗模式的目的是让我们可以认识和接纳自己, 作为一个独特的个体, 我们每一个人生来就具有平等的内在价值, 我们拥有内在的资源和驱动力, 能够使自己变得更加完善, 生活得美好。在萨提亚模式中, 个体受到自己的内在系统和外在系统的同时影响, 个体的内在心理系统可以用冰山去比喻 (见图1) 。

每个人的行为模式自上到下分为七个层面, 分别是:行为 (个体采取的行动) 、应对姿态 (讨好、打岔、超理智、指责、一致性) 、感受 (个体的主观感受, 如悲伤、快乐) 、观点 (个体的想法) 、期待 (个体对自己、对他人以及他人对自己的期待, 常用的句式是“应该”) 、渴望 (人类共同追求的部分, 如爱, 认可、接纳、尊重等) 、自我 (能量、资源、灵性的部分) 。冰山上层的行为部分只是表面, 萨提亚模式的治疗师应该在更深的层次上和来访者工作, 无论各种文化背景下的人在冰山底层都是相通的。

二、大学生心理危机相关研究

心理危机是一种认识, 当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难, 除非此时缓解, 否则会导致情感、认识和行为方面的功能失调[2]。危机干预是一种从短程治疗基础上发展起来的、以急诊访问形式或劝导的形式, 采取某些措施来干预或改善危机情景并解决当事人的问题, 以防止伤害当事人及其周围的人们, 并最终使之恢复心理平衡与动力, 使其情绪、认知、行为等重新回到危机前水平或高于危机前水平[2]。

研究者认为认为识别学生的心理危机可参照的条件有:是否有较大的、自身难以应对和承受的生活事件、危机情境和突发性变故发生;是否出现心理失衡, 如认知活动效率下降、难以控制的不良情绪、行为消极改变;是否出现了一些生理上的不良变化, 如失眠、食欲不振、头痛等;社会支持系统状况。对于具备上述前三条, 又不具备良好社会支持系统的学生, 需要特别引起关注, 因为这样的学生极可能正身处心理危机之中[3]。萨提亚治疗模式的冰山是一个系统的工作, 危机者此时处在冰山的哪个层面上, 危机干预者就在哪个层面上工作, 在危机干预过程中通过历程式的提问, 让大学生通过体验、感悟、觉察而达到自我的改变, 而非进行教导、说服和建议[4]。

三、从萨提亚治疗模式视角探究大学生极端行为心理

在萨提亚治疗模式中, 消除“症状”并不是主要目标, 而是注重心理治疗的成长取向。萨提亚治疗模式中的冰山可以用来分析大学生的内在心理系统。

极端行为是处于冰山顶端也就是最表象的的部分 (见图1) , 隐藏在水平线以下的是一个巨大的山体, 当这个巨大的山体不能和谐一致的时候, 水平线以上会出现极端行为。在感受层面中有大学生的痛苦感受, 他们可能有自责、愤怒、悲伤、孤独、无助、自卑或是绝望, 当这些情绪累积到他们不能忍受痛苦的时候, 选择用极端行为来解决这一切。在感受层面之下是观点层面, 心理危机者普遍有一种对未来消极期待的认知图式, 他们不能适应外在反馈及环境因素来改变决策行为, 普遍认为生活没有出路。在观点这一层面, 大学生对对自身问题解决能力的评估水平较低, 怀疑自己的问题解决的能力和技能。在期待层面上, 大学生有许多未满足的期待, 比如:期待可以拿到奖学金、和舍友建立亲密友好的关系、被父母宠爱、找到称心满意的工作、身体健康、和恋人永远相爱等等。当期待不断出现, 而自己又不能放下这些未满足的期待时, 大学生有可能会感到失望甚至绝望。在人类共有的渴望层面, 无论自杀者痛苦的是什么, 这些痛苦都源自内心深处的渴望, 他们渴望被爱、被认同、被接纳、被尊重, 在渴望没有被满足时, 又遭遇了种种压力, 内在的冰山出现了剧烈的晃动, 一时不能接纳自己。萨提亚治疗模式的冰山最底层是大学生的自我, 这也是一个人最有生命力的部分。很多心理危机者有着很优秀的内在品质, 他们勤奋、敏锐、上进, 这些就是萨提亚治疗模式中可以转化成力量的积极资源, 这是原本就属于大学生自己的内在资源。

四、基于萨提亚治疗模式的大学生危机干预对策

在萨提亚治疗模式里, 人生来就具有一种崇高的生命力量, 这种潜在的内部力量在人们与家庭和外界接触时被激发出来, 这个过程中人们不断地转换旧的生活模式, 尝试新的经验, 提高对自我的认识, 从而获得自我完善和自我确认, 更健康和快乐地生活。基于这种信念, 萨提亚治疗模式下的大学生危机干预对策可以分为以下六个步骤:

第一步, 与人接触:以大学生之间建立友善关系为目标, 在新生进校的第一个学期, 学校为每个新生班级开展有关团体凝聚力、宿舍关系为主题的朋辈团体辅导, 通过活动为新生之间建立连接。

第二步, 接纳事实:在新生心理测评后, 与测评结果中显示有可能出现危机或是社会支持系统薄弱的新生进行约谈。在约谈的过程中, 老师要真诚表示出接纳对方为此所做的一切, 包括他们的观点﹑感受﹑期待等, 让大学生感受到被理解和肯定。

第三步, 引发自我觉察:将新生心理测评的结果反馈给新生, 促使大学生觉察自己内部、人与人之间的关系, 在测评后的约谈中引导和帮助对方发现自己的不良环节, 包括鼓励探索自我, 把对“问题”的关注变成对“应对问题的方式”的关注。

第四步, 促进自我接纳:在心理健康课程、个体咨询和团体辅导活动中设计以悦纳自我为主题引导大学生学会用积极的角度看待自己的过去和现在, 接受改变, 探索新的可能性。

第五步, 促进改变发生:在离开咨询室与团体的日子里, 老师帮助和引导学生挑战自己的旧的应对模式, 积极地作出选择和改变。

第六步, 巩固改变成果:在课堂互动、课余每一次与学生的会谈或交往中鼓励学生反复强化改变后的行为并巩固其努力的成果, 使其再次体验改变后的美好感受。

这六个步骤并不是一次连续的工作就可以完成的, 这个过程可能需要反复多次, 才能达到萨提亚治疗模式下的转化目标, 高校学生工作者在整个过程中要保持萨提亚的治疗信念——“问题本身不是问题, 应对问题的方式才是问题”, 使大学生心理危机干预的工作发挥最大实效。

摘要：大学生心理危机问题是高校不容忽视的课题, 重视大学生心理危机的研究在高等教育中具有极其重要的意义。本文基于萨提亚治疗模式, 从内在系统角度分析大学生心理, 探讨大学生心理危机干预对策, 为培养大学生健康的心理品质, 提高高校实施危机干预的有效性提供可借鉴的心理学依据。

关键词：萨提亚治疗模式,高校,心理危机干预

参考文献

[1] 维吉尼亚·萨提亚等著.聂晶译.萨提亚家庭治疗模式[M].北京:世界图书出版公司, 2015.1-28.

[2] 丁长清.大学生心理危机预测与干预研究[D].武汉:武汉科技大学, 2008.

[3] 王群, 刁静, 林磊.大学生心理危机预防与干预体系的研究[J].上海中医药大学学报, 2013, (2) :88-92.

[4] 蔺桂瑞.萨提亚模式在大学生自杀危机干预中的应用[J].北京教育:德育, 2014, (4) :112-114.