牙体牙髓病学a1型题

第一篇：牙体牙髓病学a1型题

做牙体牙髓病学

第一单元 龋病

一、A1

1、获得性膜是指

A.牙萌出时牙面上胚胎来源的有机物 B.牙面上积累的食物残渣沉积物 C.吸附至牙面的唾液蛋白或糖蛋白 D.均匀分布于牙面上的微生物层

E.在菌斑作用下由菌斑微生物所分泌的蛋白膜

【正确答案】：C 【答案解析】：获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。

2、用复合树脂充填时，垫底材料不能用 A.磷酸锌黏固粉 B.聚羧酸锌黏固粉 C.玻璃离子黏固粉

D.氧化锌丁香油黏固粉 E.氢氧化钙制剂

【正确答案】：D 【答案解析】：由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。

【该题针对“牙体牙髓病学 第一单元 龋齿 单元测试”知识点进行考核】

3、随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降

【答案解析】：在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时，而血链球菌和韦永菌数量减少。

4、根面龋中最常分离到的细菌是

【答案解析】：在龈下菌群和人类根面龋的牙菌斑中最常分离到的微生物是放线菌。

5、激光防龋的主要功能不包括 【答案解析】：激光防龋经激光照射后的釉质，可形成抗酸性强的玻璃样物质，减少牙脱钙。与氟化物应用相结合，或促使氟透过牙骨质、牙本质小管，促进钙化。经激光照射后的变形链球菌生长受到抑制。目前，激光防龋还处于实验室研究阶段，距实际应用还有一定的距离。

6、含有氟并具有一定防龋作用的材料是 A.聚羧酸锌黏固粉 B.复合树脂

C.玻璃离子聚合黏固粉 D.磷酸锌黏固粉 E.氧化锌丁香油黏固粉 【正确答案】：C 【答案解析】：玻璃离子聚合粘固粉：是一种对牙髓刺激轻，对牙体硬组织有粘结性，但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于Ⅲ类、Ⅴ类洞，用于乳牙充填，作窝洞封闭剂以预防龋病。一般不永久。

7、冠部浅龋的龋坏程度仅限于 【答案解析】：浅龋位于牙冠部时，一般均为釉质龋，但若发生于牙颈部时，则是牙骨质龋。

8、代谢蔗糖能力最强的细菌是

【答案解析】：菌斑中很多细菌可以代谢蔗糖，其中变形链球菌代谢蔗糖能力最强。

9、银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是

【答案解析】：银汞合金：充填完成后嘱患者24小时内，不用该牙咀嚼。

10、前牙远中邻面洞累及切角的是G.V.Black分类的

【答案解析】：G.V.Black分类：根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，1908年Black把窝洞分为5类，目前仍作为充填治疗的基础分类，被广泛应用。

Ⅰ类洞：为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞。包括磨牙(牙合)面窝沟洞，磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞，前磨牙的(牙合)面窝沟洞，上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。

Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞，称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻(牙合)面洞和邻颊(舌)面洞，以磨牙邻(牙合)面洞为典型代表。

Ⅲ类洞：为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞，称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。

Ⅳ类洞：为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前，Ⅳ类洞含义已延伸，包括因牙外伤引起切角缺损的洞。

Ⅴ类洞：为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。

11、窝洞制备过程中，三壁相交构成

【答案解析】：洞侧壁与牙面相交形成的线角，即洞缘角或洞面角。内壁与内壁相交处，形成洞角。洞角分线角和点角。两壁相交构成线角，三壁相交构成点角。如舌轴龈点角，颊轴龈点角(颊壁，轴壁，龈壁构成的)。两壁相交构成线角，颊壁与髓壁构成的线脚叫颊髓线角。

12、G.V.Black窝洞分类法的依据是

【答案解析】：G.V.Black分类：根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，1908年Black把窝洞分为5类，目前仍作为充填治疗的基础分类，被广泛应用。

13、致龋性最强的糖类是

【答案解析】：各种糖类的产酸能力与其致龋性呈正相关，排列顺序为:蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、乳糖、果糖、山梨糖、木糖醇。

14、浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外

【答案解析】：浅龋临床表现：龋坏程度限于牙釉质或牙骨质，尚未达到牙本质，一般无自觉临床症状，牙齿表面呈白垩色或棕褐色，可见表面组织缺损。

诊断：探诊粗糙、质软，发生在窝沟的浅龋可能卡住探针。邻面的平滑面龋早期不易发现，用探针或牙线仔细检查，配合X线照片可能作出早期诊断。

浅龋的鉴别诊断：①釉质发育不全是牙齿发育过程中成釉器的某一部分受到损害所致，釉质表面不同程度的实质性缺陷，表面可变黄或变褐色。探诊时损害局部硬而光滑，对称发生在同一时期发育和钙化的牙上。可发生在全口任何牙齿及任何牙面上。②氟牙症氟牙症又称斑釉症，是一种特殊类型的釉质发育不全。受损牙面呈白垩色至深褐色，对称性分布。在牙齿发育矿化期有在高氟区生活的历史。

15、浅龋与氟斑牙相鉴别的重要参考因素是

【答案解析】：浅龋的鉴别诊断①釉质发育不全是牙齿发育过程中成釉器的某一部分受到损害所致，釉质表面不同程度的实质性缺陷，表面可变黄或变褐色。探诊时损害局部硬而光滑，对称发生在同一时期发育和钙化的牙上。可发生在全口任何牙齿及任何牙面上。

②氟牙症氟牙症又称斑釉症，是一种特殊类型的釉质发育不全。受损牙面呈白垩色至深褐色，对称性分布。在牙齿发育矿化期有在高氟区生活的历史。

16、静止龋产生的条件为

【答案解析】：静止龋产生的条件为局部致龋因素消失。 机体抵抗力增加、牙面再矿化能力增加都不会使慢性龋转变为静止龋，只能是减缓龋坏的速度，但龋坏并没有停止发展。

17、龋病常用的诊断方法除外 A.视诊 B.菌斑染色 C.探诊

D.温度试验 E.X线检查

【正确答案】：B 【答案解析】：菌斑染色不是龋病常用的诊断方法。龋病常用的诊断方法：1.问诊 2.视诊 3.探诊 4.温度刺激试验 5.X线检查。

18、人类口腔中的主要致龋菌是 A.唾液链球菌 B.变形链球菌 C.轻链球菌 D.血链球菌 E.酵母菌

【正确答案】：B 【答案解析】：变形链球菌：为革兰染色阳性的球菌，是人类口腔中的主要致龋菌。

19、急性龋的临床表现为 【答案解析】：急性龋1.多见于儿童或青年人2.病变进行较快，数月内即可形成龋洞3.洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色4.质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除5.进展受全身情况影响。

20、在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免

【答案解析】：深龋可在冷水进入窝洞时敏感，而冷侧敏感是鉴别深龋和可复性牙髓炎的重要依据，所以做冷侧时要避免冷水入窝洞。

21、龋损最常发生在

【答案解析】：龋损最常发生在(牙合)面，最常患龋牙位为下颌第一磨牙。

22、深龋的治疗原则不包括

【答案解析】：深龋的治疗原则:患者的主观临床症状不明显，属深龋范围内应有的临床表现。但洞底软龋不能去除净。在急性龋患者，可以用间接盖髓法治疗，待3个月后，经检查牙髓活力正常，并经X线片检查，可用永久充填。若系慢性龋，应继续去除软龋，去净后，如果牙髓暴露，则需进一步作牙髓治疗，如果未穿髓，也可作间接盖髓术。3个月后再经检查，作永久充填。

二、A2

1、男性，30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测反应同对照牙，叩痛(-)。治疗方法是 A.安抚治疗 B.垫底充填 C.活髓切断 D.干髓治疗 E.塑化治疗

【正确答案】：B 【答案解析】：本题考的知识点是龋病的治疗。该龋深患牙无任何牙髓症状，应垫底后充填，不需安抚治疗，更不应做牙髓治疗。因此标准答案为B.其他选项均为干扰答案。

2、男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见14近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是 A.复合体 B.复合树脂 C.银汞合金

D.磷酸锌水门汀 E.玻璃离子水门汀

【正确答案】：B 【答案解析】：解析：本题考的知识点是龋病的治疗。“到近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3天来遇甜酸痛”提示患牙为中龋，应给予充填治疗。该部位充填材料不但要求强度，而且要求美观，因此首选复合树脂，而非其他材料。标准答案为B，其他选项均为干扰答案。

3、女性，16岁，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛(-)，冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是

【答案解析】：本题考的知识点是深龋的诊断。患牙深龋洞，叩痛(-)，冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龋。标准答案为B，其他均为干扰答案。牙髓炎温度测试可引起疼痛或者不适。

4、患者，男，40岁，左下后牙遇冷不适，无自发疼，1年前患者曾一次补牙，检查：右下7面树脂充填物边缘破裂。可钩住探针，叩(-)，冷(+)，刺激后疼痛立刻消失。最可能的诊断是

【答案解析】：继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生龋病，称继发龋。

三、A3/A4

1、患者，男。16岁，左下后牙龋洞，无明显自发疼痛，食物嵌入时疼。检查： 左下6面龋坏，软化牙本质较多，叩(-)，冷试敏感，电活力正常。去除无基釉后去腐敏感，不能全部去净

<1>、患牙可能的诊断是 A.中龋 B.深龋 C.慢性龋

D.慢性牙髓炎 E.急性牙髓炎

【正确答案】：B 【答案解析】：深龋：龋病进展到牙本质深层时为深龋，若深龋涧口开放，则常有食物嵌入洞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。遇冷热甜酸刺激时，产生的疼痛比中龋更剧烈。龋洞探诊时敏感，常规温度测验反应正常。深龋时一般均能引起牙髓组织的修复性反应形成修复性牙本质，同时也可能引起轻度的慢性炎症反应。 综合考虑选择B为最佳选项。 <2>、该牙的初诊治疗是 A.垫底充填 B.安抚治疗

C.间接盖髓——垫底充填 D.活髓切断术 E.双层垫底后充填 【正确答案】：B 【答案解析】：题干提示冷试敏感。

安抚治疗：将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常，消除临床症状的疗法。

适用证：一些深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感。这类病人应该先做安抚治疗，待症状消除后再作进一步处理。

间接盖髓术：用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的盖髓剂覆盖洞低，促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法叫间接盖髓术。

适用证：用于软化牙本质不能一次去净，牙髓-牙本质反应能力下降，无明显主观症状的深龋。

<3>、充填时垫底材料选用 A.磷酸锌黏固粉单层 B.聚羧酸锌黏固粉单层

C.玻璃离子黏固粉单层

D.氧化锌丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层 E.氢氧化钙制剂

【正确答案】：D 【答案解析】：深龋最好用氧化锌丁香油黏固粉和磷酸锌黏固粉双层垫底。

四、B

1、A.直接盖髓术 B.间接盖髓术 C.牙髓切断术 D.牙髓开放术 E.安抚治疗

<1>、有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理

【正确答案】：D 【答案解析】：不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理开髓引流。

<2>、深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓活力测试正常。X线展示根尖周组织正常的恒牙

【正确答案】：B 【答案解析】：间接盖髓—应用于可复性牙髓炎。安抚治疗—应用于深龋，有明显的牙髓激惹痛。

<3>、根尖孔未形成，因外伤露髓，穿髓孔直径未不超过0.5mm的年轻恒牙 【正确答案】：A 【答案解析】：间接盖髓术：深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。

直接盖髓术：根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙;意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。 <4>、深龋备洞极敏感 【正确答案】：E 【答案解析】：深龋治疗中：

①垫底，充填(一次完成)适用于：龋去净，髓正常者。

②安抚治疗适用于：激发痛明显，备洞极敏感者。 ③间接盖髓术适用于：软化牙本质不能一次去净者。

④深龋充填后自发痛的处理：去除充填物开髓引流;症状缓解后牙髓治疗。

2、A.血链球菌 B.轻链球菌 C.变形链球菌 D.乳杆菌 E.放线菌

<1>、最早定居到获得性膜上的细菌是

【正确答案】：A 【答案解析】：牙菌斑的形成是复杂的动态过程，最初阶段是获得性膜的形成。获得性膜是唾液的糖蛋白及其他一些成分选择性黏附在牙表面形成的无细胞、均质状的生物膜。通过获得性膜使大量细菌黏附于牙面，首先是球菌，以后是杆菌、丝状菌等。

【答案解析】：黏性放线菌促进变形链球菌定殖于根面，对根面菌斑形成及根面龋的发生可能有重要的协同作用。

<3>、目前认为致龋性最强的细菌是

【答案解析】：变形链球菌不仅是冠部龋病的主要致病菌，也是根部龋的主要致病菌。

<1>、右上2腭面龋坏所制备的窝洞类型是

【正确答案】：A 【答案解析】：Ⅰ类洞：为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞。

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一、A1

1、畸形中央尖最常见于 A.下颌第一双尖牙 B.下颌第二双尖牙 C.上颌第一双尖牙 D.上颌第二双尖牙 E.下颌第一磨牙

【正确答案】：B 【答案解析】：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生。

【该题针对“畸形中央尖最常见于”知识点进行考核】

2、釉质发育异常的原因有 A.营养障碍 B.局部感染 C.高热性疾病 D.遗传 E.上述原因均有

【正确答案】：E 【答案解析】：釉质发育异常与营养、感染、高热性疾病、遗传等均有关系。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

3、四环素牙外脱色效果不佳的原因为 A.牙齿着色的方式 B.牙齿着色的部位 C.牙齿着色的面积 D.牙齿着色的程度 E.四环素族药物的种类

【正确答案】：B 【答案解析】：四环素牙治疗可分外脱色法和内脱色法两种，由于四环素牙着色部位致使外脱色效果不佳。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

4、遗传性牙本质发育不全的诊断依据是 A.牙本质发育异常 B.隔代遗传 C.恒牙列缺失 D.牙齿颜色呈白垩色

E.牙齿髓室和根管闭锁，周围支持骨密度增高

【正确答案】：A 【答案解析】：遗传性牙本质发育不全是一组常染色体显性遗传病。最常见的是仅有牙齿结构发育异常的Ⅱ型牙本质发育不全，称为遗传性乳光牙本质。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

5、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外 A.仅发生在乳牙列

B.光照下呈现乳光

C.牙釉质易剥脱，牙本质暴露 D.牙冠易咀嚼磨损

E.X线片可见髓室和根管闭锁

【正确答案】：A 【答案解析】：遗传性乳光牙本质的临床表现: 1.受累牙列 三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大：一般DGI-Ⅰ的乳牙受累较恒牙更严重，而DGI-Ⅱ的乳、恒牙受累程度均等。

2.患牙表现 牙齿颜色从灰到棕紫色或黄棕色，但均伴有罕见的、半透明或乳光色。由于患牙釉牙本质结合缺乏扇贝形排列，导致釉质早期丧失，牙本质遭受快速磨耗，乳、恒磨牙的(牙合)面常常变得极为扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患龋。 3.X线片表现 DGI-Ⅰ和DGI-Ⅱ牙齿在X线片上有异常、特殊的表现。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。牙根尽管可能短、钝，但牙骨质、牙周膜和支持骨表现正常。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

6、遗传性乳光牙本质的特点是 A.常染色体显性遗传

B.致病基因初步定位于3号染色体 C.致病基因可能是牙本质基质蛋白

D.DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育 E.家族连续遗传

【正确答案】：A 【答案解析】：我国学者通过对3个遗传性乳光牙本质家系的分析，发现位于4q21区域染色体长臂的DSPP几种不同类型的突变都可导致该疾病的发生。因此此题选A。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

7、有关遗传性牙本质发育不全描述不正确的是 A.根据临床表现分为3种亚型 B.I型无全身骨骼发育异常 C.Ⅱ型即遗传性乳光牙本质 D.连续或隔代遗传 E.乳恒牙均可受累

【正确答案】：B 【答案解析】：牙本质发育不全在临床上表现可清楚地分为三型：

Ⅰ型牙本质发育不全(DGI-Ⅰ)：除牙本质发育不全外，还伴有全身的骨发育不全。其病因为广泛的Ⅰ型胶原基因突变。

Ⅱ型牙本质发育不全(DGI-Ⅱ)：为最常见的遗传性乳光牙本质，无全身骨骼异常。该病是最常见的人类显性遗传病中的一种，人群患病率大约为1/8000。

Ⅲ型牙本质发育不全(DGI-Ⅲ)：这是在美国马里三州一个与世隔绝地区的人所患的罕见疾病，被称为壳牙的一种牙本质发育不全类型。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

8、乳牙氟斑牙少见的原因如下 A.所有乳牙发育矿化在胚胎期完成 B.母体含氟量低

C.氟不能通过胚胎屏障 D.母乳中不含氟

E.母体摄氟量低于胎盘筛除功能的限度

【正确答案】：E 【答案解析】：氟斑牙多见于恒牙，发生在乳牙者甚少，程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用，因此，氟牙症一般均见于恒牙。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

9、下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生 A.0～7岁 B.8～15岁 C.16～22岁 D.23～30岁 E.31岁以后

【正确答案】：A 【答案解析】：氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能导致氟牙症发生。0～7岁时是牙齿发育的时期，因此易造成氟牙症。

【该题针对“牙体牙髓病学 第二单元 牙发育异常 单元测试”知识点进行考核】

10、有关氟斑牙描述不正确的是 A.一种特殊的牙形态发育异常 B.一般发生在恒牙 C.具有对称性 D.是一种地区流行病 E.上前牙唇侧最明显

【正确答案】：A 【答案解析】：氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。

11、有关釉质发育不全描述不正确的是 A.釉质的发育矿化障碍 B.受局部和全身因素影响 C.永久性的缺陷 D.多为遗传性疾病 E.牙发育过程中发生的

【正确答案】：D 【答案解析】：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全，而不是多为遗传性疾病。

12、额外牙常发生在 A.上中切牙之间 B.下中切牙之间 C.下颌前磨牙之间 D.上颌侧切牙远中 E.智齿远中

【正确答案】：A 【答案解析】：额外牙常发生在上中切牙之间。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

13、牙中牙是 A.融合牙 B.双生牙 C.牙内陷 D.额外牙 E.畸形中央尖

【正确答案】：C 【答案解析】：牙中牙：是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状，且较其固有形态稍大;X线片示一个牙包于牙中，其实陷入部分的中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔。

14、为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物 A.青年女性

B.3岁以下小儿

C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童 D.8岁以上儿童 E.所有人

【正确答案】：C 【答案解析】：四环素牙

四环素牙是由于四环素类药物长期服用吸入机体后，广泛分布于机体各组织之中，它能沉积于骨骼、牙组织内。

四环素色素沉着于牙本质内是沿生长线进行的。牙变色的程度，取决于色素沉着在牙本质内的深度，即与牙本质生长发育时期使用四环素药物的早与迟有着密切的关系。如在牙本质发育的早期服用四环素，色素沉着往往分布于釉牙本质界处，色素就很容易透过釉质而显露出来。此外，服用时间的长短，对牙变色的深浅也有关系，服药时间愈长，则色素沉着带愈宽，色素也就愈深。

15、什么时期居住在高氟区可患氟牙症 A.7岁之前 B.7～12岁 C.12～15岁 D.15岁之后 E.任何年龄

【正确答案】：A 【答案解析】：氟牙症的发生取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能导致氟牙症发生。若

6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

二、A2

1、患者男，因上前牙有白色斑要求治疗。检查：左上1及右上1唇面有白垩斑，探光滑，硬。余未见明显异常。该患牙诊断为 A.浅龋

B.釉质发育不全 C.氟牙症 D.四环素牙 E.牙本质发育不全

【正确答案】：B 【答案解析】：釉质发育不全是牙齿发育过程中，成釉器的某一部分受到损害所致，可造成釉质表面不同程度的实质性缺陷。釉质发育不全也有变黄或变褐色的情况，但探诊时损害局部硬而光滑，受累牙呈对称性，并且发生在同一时期发育和钙化的几个牙上，这些特征均有别于浅龋。因此此题B为最佳选项。

2、患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为 A.釉质发育不全症 B.氟牙症 C.四环素牙 D.浅龋

E.遗传性乳光牙本质

【正确答案】：B 【答案解析】：氟牙症又称斑釉症，是一种特殊类型的釉质发育不全。受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，常累及全口牙齿。患者在牙齿发育矿化期有在高氟区生活的历史，这一点是与浅龋鉴别的重要参考因素。

3、患者。男，20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：

11、

13、

16、

23、

26、

31、

33、

36、

41、

42、

43、46切缘变薄，牙尖缺损。患牙对称，无探疼，冷(-)。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在 A.1岁左右 B.2岁左右 C.3岁左右 D.4岁左右 E.5岁左右

【正确答案】：A 【答案解析】：根据患者受侵犯的牙齿可以推测在牙齿发育期间，全身疾病或营养障碍等发生的年龄。例如，由于尖牙的牙尖开始形成的时间早于侧切牙，所以有些患者的釉质发育不全仅涉及切牙、尖牙和第一磨牙，则推测引起牙发育障碍的全身疾病或营养障碍等发生的年龄应在出生后第1年。如果涉及侧切牙，则可推测引起牙发育障碍的全身疾病发生的年龄应在出生后第2年。前磨牙、第二磨牙和第三磨牙极少受侵犯，因为它们的釉质形成是在3岁以后才开始。

【该题针对“釉质发育不全”知识点进行考核】

4、患者，男，24岁，上大学前一直在河北沧州居住，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：11，12，21，22唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩(-)，冷(-)，乡亲中亦有相似情况。医师最可能的诊断是 A.浅龋 B.氟斑牙 C.四环素牙 D.釉质发育不全 E.静止龋

【正确答案】：B 【答案解析】：氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块。严重者还并发有釉质的实质缺损。根据临床表现及乡亲中亦有相似情况，最因考虑的是氟斑牙。氟斑牙是发育时期，在高氟区生活影响牙的发育。前牙最先受影响，若在此之后搬出高氟区，就可能只有前牙受影响。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

5、男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是 A.牙病治疗史 B.幼时患病史 C.母亲患病史 D.幼时居住地 E.幼时患病用药史

【正确答案】：E 【答案解析】：解析：本题考的知识点是四环素牙的诊断。患者“全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损”是四环素牙的临床表现，高度提示可能患四环素牙，而不是氟斑牙或釉质发育不全，故应重点询问幼时患病用药史。标准答案为E，其他选项均为干扰答案。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

6、女性，25岁，因右下第二前磨牙中央尖折断，被诊断为慢性根尖周炎。患牙不松动，X线片见根尖部呈燕尾状吸收，根尖周X线透射区5mm×5mm，边界较清楚。患牙的治疗为 A.拔除 B.干髓治疗 C.塑化治疗 D.根管治疗 E.根尖诱导成形术

【正确答案】：D 【答案解析】：解析：本题考的知识点是畸形中央尖折断导致的慢性根尖周炎的治疗。该成年人因中央尖折断引起的慢性根尖周炎患牙不松动，未提示有牙周组织的破坏，可以保守治疗。根尖部呈燕尾状吸收和根尖周X线透射区，适合做根管治疗，标准答案为D。其他治疗方法均不适合选用，均为干扰答案。

7、男性，25岁，自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为 A.猛性龋 B.氟斑牙 C.静止性龋 D.四环素牙 E.釉质发育不全

【正确答案】：B 【答案解析】：解析：本题考的知识点是氟斑牙的诊断。患者全口牙齿自幼就有黄褐色及白垩状斑，同村居民也有类似表现，提示患者患的是有地区性的牙齿发育异常性的疾病，应考虑为氟斑牙;而题干未提供幼时的疾病和服药史，不应考虑四环素牙和釉质发育不全症;探牙面光滑而硬和无实质性缺损可与龋病鉴别。因此标准答案为B，其他均为干扰答案。

8、患者，12岁，全口牙齿里均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为 A.氟斑牙 B.四环素牙

C.遗传性乳光牙本质 D.釉质发育不全 E.先天性梅毒牙

【正确答案】：B 【答案解析】：全口牙齿里均匀灰色，是四环素牙的典型特征，其他几个选项都不具备此特点，四环素牙对牙的影响主要是着色，但有时也合并釉质发育不全。

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治

【正确答案】： 【答案解析】：

<1>、病史采集应询问的内容重点不是 A.乳牙龋病及治疗情况 B.婴幼儿时期患病情况

C.婴幼儿时期患病用药情况 D.出生地及饮水条件 E.母亲怀孕时患病情况

【正确答案】：A 【答案解析】：该患者的主诉提出了自幼多个牙齿色深暗着色，医生考虑的问题肯定应集中在釉质发育异常的疾病方面，而且是全口，不是单个牙的问题。因为这是考虑单个牙釉质发育不全才询问的问题，而非该患者病史采集的重点。其他答案均是该患者病史采集必须考虑的内容，均为干扰答案。 <2>、口腔检查的必要项目是 A.视诊和探诊 B.叩诊和扪诊 C.咬诊和松动度 D.温度检查 E.电活力检查

【正确答案】：A 【答案解析】：因为全口牙釉质发育不全的检查重点是观察患牙着色的特点，包括着色类型和范围，探查釉质表面的光滑度和缺损情况。

<3>、如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块，界限不清，呈云雾状，最应考虑的诊断是 A.特纳牙

B.牙釉质发育不全 C.四环素牙 D.氟牙症

E.遗传性乳光牙本质

【正确答案】：D 【答案解析】：由于患者全口除第三磨牙外牙表面均呈白垩色或褐色斑块，界限不清，呈云雾状。这些是氟牙症患牙的着色特点，而非其他答案疾病患牙着色的特点。第三磨牙除外的现象表明患者有可能在6～7岁后离开了斑釉流行区到其他地方生活。 <4>、如果要确定诊断，还必须问明 A.乳牙龋病及治疗情况 B.婴幼儿时期患病情况 C.婴幼儿患病用药情况 D.出生地和生活情况 E.家族史

【正确答案】：D 【答案解析】：氟牙症病因为氟摄入量过多，与患者出生地和生活情况有关。 <5>、治疗方法不应考虑 A.稀盐酸脱色 B.漂白脱色 C.树脂贴面 D.烤瓷贴面

E.根管治疗后内脱色

【正确答案】：E 【答案解析】：对氟牙症患牙的治疗，根据患牙着色的程度不等，答案A～D提出的治疗方法均有可能用到，只有根管治疗后内脱色是不应该考虑的，因为氟牙症的色素来源不是由牙髓而来的。该题考核的是各类型釉质发育异常疾病知识的综合应用。

2、患儿，男，11岁，左下后牙疼4天,夜间加重1天，无龋洞。

【正确答案】： 【答案解析】：

<1>、对患牙应做何种检查 A.叩诊

B.牙髓温度测试 C.探诊 D.X线片 E.以上都应做

【正确答案】：E 【答案解析】： <2>、最可能的诊断 A.急性牙髓炎 B.急性根尖周炎 C.慢性牙髓炎急性发作 D.慢性根尖周炎 E.慢性增生性牙髓炎

【正确答案】：A 【答案解析】：慢性牙髓炎的临床表现为：自觉症状 病程较长，有较长期的遇冷、热刺激痛或嚼食物痛史;有时有轻微的或定时的自发性钝痛;温度测验异常(敏感、迟钝或迟缓痛)，去除刺激后疼痛持续较长时间;患牙常有轻度咬合痛或叩痛;一般均能明确指出患牙。

题干里没有提到既往牙髓炎病史，急性牙髓炎也可以疼痛几天然后疼痛症状加重来诊。

<3>、最可能的病因 A.龋齿 B.牙隐裂 C.楔状缺损 D.畸形中央尖折断 E.逆行性牙髓炎

【正确答案】：D 【答案解析】：无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。

畸形中央尖折断，考虑物理损伤，导致牙髓炎。

四、B

1、A.牙齿结构异常 B.牙齿形态异常 C.牙齿数目异常 D.牙齿萌出异常

E.牙齿结构形态均异常

【正确答案】： 【答案解析】： <1>、牙釉质发育不全症 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。 <2>、氟斑牙 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全，为结构异常。 <3>、畸形中央尖 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B 【答案解析】：畸形中央尖是牙齿在发育期间，成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。

2、A.细菌

B.四环素类抗生素 C.高氟地区居住史

D.全身疾患或营养障碍 E.梅毒感染

【正确答案】： 【答案解析】：

【该题针对“第二单元测试”知识点进行考核】

<1>、龋病病因是 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。 <2>、氟斑牙的病因是 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C 【答案解析】：釉质发育期，氟摄入量过高是本症的病因。 <3>、釉质发育不全的病因是 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D 【答案解析】：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。

3、A.氟斑牙 B.先天梅毒牙 C.畸形舌侧窝 D.畸形中央尖

E.釉质发育不全

下述牙位分别是上述何种疾病的好发牙位

【正确答案】： 【答案解析】： <1>、前磨牙 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D 【答案解析】：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见。 <2>、上侧切牙 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C 【答案解析】：畸形舌侧窝：是牙内陷最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷窝，容易滞留食物残渣，利于细菌滋生;再加上囊底存在发育上的缺陷，常引起牙髓的感染、坏死及根尖周病变，常发生于上颌侧切牙。 <3>、同时期发育的牙 A. B. C. D. E.

【正确答案】：E 【答案解析】：釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙;而氟牙症发生在多数牙。 釉质发育不全恒牙受累表现在同一时期发育的牙齿，成组、对称地出现釉质发育不全的形态异常。

<4>、上中切牙和第一磨牙 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B 【答案解析】：梅毒牙多见于

11、

16、

21、

26、

31、

32、

36、

41、

42、46，少见与乳牙列。主要是由于内毒对组织损害最严重的时期，是在胚胎末期及出生后第1个月;如果梅毒在胚胎早期即严重侵犯组织，则可导致胎儿流产。

4、A.牙结构异常 B.牙形态异常 C.牙数目异常 D.牙萌出异常 E.牙齿位置异常

【正确答案】： 【答案解析】： <1>、牙中牙属于 A. B. C. D. E. 【正确答案】：B 【答案解析】： 牙的结构异常：釉质发育不全、遗传性牙本质发育不全、先天性梅毒牙;

牙形态异常：过小牙、过大牙、锥形牙、融合牙、双生牙、结合牙、畸形中央尖、牙内陷、釉珠。 牙中牙属于牙内陷。 <2>、氟斑牙属于 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。 <3>、额外牙属于 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C 【答案解析】：

5、A.不处理 B.少量多次磨除 C.干髓术 D.根管治疗术 E.根尖诱导成形术

【正确答案】：

【答案解析】：

【该题针对“第二章 单元测试”知识点进行考核】

<1>、圆而钝的畸形中央尖可 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：如果是圆钝而无妨碍，可不做处理，尖而长的要一次性磨除后盖髓，或者在适当调磨对颌牙同时，多次少量的调磨此尖。 <2>、长而尖的畸形中央尖可 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B 【答案解析】：如果是圆钝而无妨碍，可不做处理，尖而长的要一次性磨除后盖髓，或者在适当调磨对颌牙同时，多次少量的调磨此尖。 <3>、畸形中央尖已折断伴有根尖周病变的年轻恒牙可做 A. B. C. D. E.

【正确答案】：E 【答案解析】：畸形中央尖折断，发生牙髓感染，须做牙髓治疗;年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导形成术，待牙根发育形成之后，再做完善的根管治疗。

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一、A1

1、完全脱位的外伤牙进行再植，最佳时间为 A.1小时以内 B.0.5小时以内 C.2小时以内 D.12小时以内 E.1天以内

【正确答案】：B 【答案解析】：完全脱位牙，在0.5小时内进行再植，90%患牙的牙根可免于吸收。如牙齿已落地污染，应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有生奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建，因而只能在体外完成根管治疗术，并经根面和牙槽窝刮治后，将患牙植入固定。

【该题针对“牙体牙髓病学 第三单元 牙急性损伤 单元测试”知识点进行考核】

2、牙震荡主要表现为

A.牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤 B.牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤 C.牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤 D.牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤 E.牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤

【正确答案】：A 【答案解析】：

【该题针对“牙震荡主要表现为”知识点进行考核】

3、根尖1/3处折断的患牙处理为 A.固定并定期观察

B.牙髓状况良好，可调(牙合)，观察 C.不治疗 D.牙髓治疗 E.定期观察

【正确答案】：B 【答案解析】：根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调(牙合)后观察。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

4、关于根尖1/3根折。不正确的描述是 A.是最常见的根折类型

B.6—8周后牙髓活力可能恢复 C.需做夹板固定

D.需做预防性牙髓治疗 E.复诊牙髓坏死时做根管治疗术

【正确答案】：D 【答案解析】：根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除.

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

5、牙体冠折后，牙髓有活力，应在什么时间实施永久性修复 A.12h之内 B.24h之内 C.1周之内 D.6—8周 E.3个月之后

【正确答案】：D 【答案解析】： 冠折缺损少，牙本质未暴露的冠折，可将锐缘磨光。牙本质暴露，并有敏感者，可以安抚后行复合树脂修复;此时，需用氢氧化钙制剂垫底，以免对牙髓产生刺激。

牙髓已暴露的前牙，对牙根发育完成者应用牙髓摘除术;对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术，以利于牙根的继续发育。牙冠的缺损，可用复合树脂修复或用人工冠修复。

治疗后

1、

3、6个月及以后几年中，每半年复查1次，以判明牙髓的活力状况。牙齿的永久性修复都应在受伤后6～8周进行。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

6、完全脱位牙实施再植术的最佳时间是 A.0.5h之内 B.1h之内 C.2h之内 D.6h之内 E.12h之内

【正确答案】：A 【答案解析】：离体再植的牙，在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入，以利于牙周组织的愈合，最佳时间0.5小时。

【该题针对“牙体牙髓病学 第三单元 牙急性损伤 单元测试”知识点进行考核】

7、牙震荡不正确的处理是 A.患牙休息

B.必要时调(牙合) C.立即行牙髓摘除术 D.患牙松动行固定术

E.定期复查，必要时做根管治疗术

【正确答案】：C 【答案解析】：牙震荡的治疗 ：

1～2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的 力负担。松动的患牙应进行固定。

定期复查：

1、

3、

6、12个月应进行。观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理;若有牙髓坏死迹象时，应进一步作根管治疗术。必须记住，在年轻恒牙，其活力可在受伤1年后才丧失。

【该题针对“牙体牙髓病学 第三单元 牙急性损伤 单元测试”知识点进行考核】

二、A2

1、患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是 A.拔除患牙择期修复 B.拉出嵌入的乳牙复位 C.复位后固定 D.拔出后再植 E.不处理，定期复诊

【正确答案】：E 【答案解析】：为了避免根尖周组织包括恒牙胚再次损伤，不宜将牙齿拉出复位，应观察牙齿自行萌出。

【该题针对“嵌入性的脱位牙”知识点进行考核】

2、女童，8岁，前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2/3，近中达龈下1mm，露髓处探诊不疼痛，叩诊(+)，出血暗红，Ⅰ度松动。X线片未见根折，根发育8期。处理方法选择 A.氢氧化钙活髓切断术 B.甲醛甲酚活髓切断术 C.根尖诱导成形术 D.根管治疗术 E.拔除

【正确答案】：C 【答案解析】：解析：该题考查根尖诱导成形术的适应证。此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染，由于牙根未发育完全，选择根尖诱导成形术。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

3、患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后

A.30分钟以内 B.1小时以内 C.90分钟以内 D.2小时以内 E.12小时以内

【正确答案】：A 【答案解析】：离体再植的牙，在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入，以利于牙周组织的愈合，最佳时间0.5小时。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

4、患者。男，8岁。两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩(-)。电测无活力，Ⅰ度松动，扪(-)，X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是

A.调(牙合)、固定、观察 B.根管治疗 C.患牙拔除 D.牙髓摘除 E.活髓切断

【正确答案】：A 【答案解析】：

5、患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：左上1牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为 A.调牙合、固定 B.立即做根管治疗术 C.立即做根尖切除术 D.不做任何处理 E.拔除患牙

【正确答案】：A 【答案解析】：根尖1/3处根折的牙应该先调(牙合)、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、患者，男，45岁，右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性，叩诊阳性，舌尖高陡，X线片见近中根纵折，根周阴影。远中根周未见明显阴影

【正确答案】： 【答案解析】： <1>、可能的原因 A.外伤 B.创伤

C.咬硬物

D.不良剔牙习惯 E.以上都不是

【正确答案】：B 【答案解析】：因为检查到舌尖高陡，且有根纵折，说明有咬合高点，且有长期的外力传向牙根，造成了根纵折。所以是牙合创伤

<2>、最佳治疗方法是 A.牙半切除术 B.分根术 C.断根术 D.拔除换牙 E.根尖切除术

【正确答案】：C 【答案解析】：题干提示近中根纵折，属于截根术的适应证。 牙半切除术适应证

1.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一侧较健康，有骨支持，不松动，并能进行根管治疗者。

2.需留作基牙的患牙，尤其当患牙为牙列最远端的牙时，保留半个牙可作为修复体的基牙，避免作单端修复体。 截根术适应证

1.多根牙的某一个或两个根(上颌磨牙)的牙周组织严重破坏，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。 2.磨牙的一根发生纵折或横折，而其他根完好者。

3.磨牙的一个根有严重的根尖周病变，根管不通或器械折断不能取出，影响根尖病变的治愈者。

4.牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙可以进行彻底的根管治疗。

四、B

1、A.调整咬合观察 B.拔牙

C.根管治疗 D.固定观察 E.牙根牵引

成年人牙冠外伤时，下列情况各应选何种上述治疗

【正确答案】： 【答案解析】： <1>、根尖1/3折断 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调(牙合)后观察。 <2>、根中折断 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D 【答案解析】：根中折断尽早用夹板固定，以防活动，促进其自然愈合，固定观察。 <3>、根折齐龈 A. B. C. D. E.

【正确答案】：E 【答案解析】：

2、A.冠折 B.根折 C.冠根折 D.牙脱位

E.牙脱臼

用于治疗以上疾病的方法是

【正确答案】： 【答案解析】：

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

<1>、拔除 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C 【答案解析】：冠根折时，折断面在龈下，多需拔除，故答案是C 【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

<2>、牙再植 A. B. C. D. E.

【正确答案】：E 【答案解析】：外伤脱臼牙在30分钟内做牙再植，90%患牙可以不发生外吸收，故答案是E。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

<3>、复位固定 A. B. C. D. E.

【正确答案】：D 【答案解析】：

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

3、A.牙挫伤 B.牙脱位 C.冠折 D.根折 E.冠根折

【正确答案】： 【答案解析】：

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

<1>、上中切牙外伤后自觉伸长松动、疼痛，检查无明显移位，应诊断为 A. B. C. D. E.

【正确答案】：A 【答案解析】：牙外伤时，牙周膜的轻度损伤称为牙震荡，又称为牙挫伤或称外伤性根周膜炎。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

<2>、上中切牙外伤后向深部嵌入，牙冠外露部分变短。应诊断为 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B 【答案解析】： 牙齿受外力作用而偏离，以致部分或全部脱离牙槽窝者，称为牙脱位。

脱位可分为部分脱位和完全脱位。根据外力方向，部分脱位又可分为：

脱出性脱位：牙齿脱出;

嵌入性脱位：牙齿向根尖方向嵌入; 侧向性脱位：牙齿向唇(舌)向移位。

【该题针对“第三章 单元测试”知识点进行考核】

打印本页 牙体牙髓病学 第四单元 牙慢性损伤 [题目答案分

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一、A1

1、牙齿磨耗程度取决于 A.食物种类 B.牙齿硬度 C.咀嚼习惯 D.患者年龄 E.以上均有

【正确答案】：E 【答案解析】：牙齿磨耗程度受食物种类、牙齿硬度、咀嚼习惯、患者年龄等均有影响。

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

2、牙隐裂后会出现 A.牙髓充血的症状 B.急性牙髓炎的症状 C.急性根尖周炎的症状 D.慢性牙髓炎的症状 E.上述任一症状

【正确答案】：E 【答案解析】：牙隐裂后会出现牙髓充血的症状、急性牙髓炎的症状、急性根尖周炎的症状、慢性牙髓炎的症状。

【该题针对“牙隐裂后会出现”知识点进行考核】

3、创伤性牙隐裂治疗上应首先 A.开髓失活 B.全冠修复 C.备洞充填 D.调整咬合 E.拔除患牙

【正确答案】：D 【答案解析】： 引起创伤性牙隐裂主要原因是咬合创伤，咬合有早接触点，咬合不正常引起。故首先应调整咬合。

【该题针对“牙体牙髓病学 第四单元 牙慢性损伤 单元测试”知识点进行考核】

4、牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法 A.咬诊

B.电活力检测 C.碘酊染色 D.探诊 E.冷热诊

【正确答案】：C 【答案解析】：咬诊、探诊、染色法、透照法均可用于隐裂牙的检查。牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法是染色法，对无症状隐裂牙也能检查出来。

【该题针对“牙体牙髓病学 第四单元 牙慢性损伤 单元测试”知识点进行考核】

二、A2

1、患者。男。45岁，教师。因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁。每日刷牙2次，造成楔状缺损的原因，不必考虑 A.刷牙方法不正确 B.牙刷毛太硬 C.刷牙用力过大 D.喜进甜食 E.牙膏中磨擦剂粗糙

【正确答案】：D 【答案解析】：楔状缺损的主要病因是应力集中和不正确的刷牙方式，包括刷牙方法不正确、牙刷毛太硬、刷牙用力过大、牙膏中磨擦剂粗糙 但是不包括饮食习惯，如甜食等。因此D 为正确选项. 【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛(+)。

【正确答案】： 【答案解析】：

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

<1>、为明确诊断做的重要检查是 A.染色检查 B.温度试验 C.咬合关系检查 D.电活力测试 E.X线片检查

【正确答案】：B 【答案解析】：因为患者主诉有自发痛和温度敏感，为牙髓炎的疼痛特点，明确诊断必须用温度测验确定患牙。

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

<2>、最可能的诊断是 A.可复性牙髓炎 B.急性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作 D.急性根尖周炎 E.慢性根尖周炎

【正确答案】：C 【答案解析】：因为患者牙痛的病史长达1年多，3天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊，检查叩痛(+)，表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。 <3>、为明确致病因素所作的检查不包括 A.咬诊

B.染色检查 C.咬合关系检查 D.温度试验 E.电活力测验

【正确答案】：E 【答案解析】：因为患牙检查结果“16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂，检查项目A～D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据，唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。 <4>、该患牙疾病的病因是 A.细菌因素 B.物理因索 C.化学因素 D.发育异常 E.遗传因素

【正确答案】：B 【答案解析】：本病是牙隐裂，其病因是由于咬合力过大引起的。

【该题针对“第四章 单元测试”知识点进行考核】

<5>、治疗方案为 A.充填术+调(牙合)

B.盖髓术+调(牙合)+全冠修复 C.塑化治疗+全冠修复 D.根管治疗+调(牙合)

E.根管治疗+调(牙合)+全冠修复

【正确答案】：E 【答案解析】：因为感染通过深达髓腔的牙隐裂导致的慢性牙髓炎，不再是充填术、盖髓术和塑化治疗的适应证，应该选用根管治疗。又因是“近远中方向越过边缘嵴的细裂纹”，治疗必须考虑防止劈裂，故治疗方案只能“根管治疗+调(牙合)+全冠修复”。

打印本页 牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 [题目答案

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一、A1

1、正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为 A.少量牙骨质覆盖在牙釉质表面 B.多量牙骨质覆盖在牙釉质表面 C.牙釉质与牙骨质端端相接 D.牙釉质与牙骨质分离

E.以上都不是

【正确答案】：D 【答案解析】：釉牙骨质界釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有三种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质端端相连;还有10%是两者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。在后一种情况下，一旦牙龈萎缩，暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。

【该题针对“第五章 单元测试”知识点进行考核】

2、牙本质过敏的首选治疗方法是 A.药物脱敏 B.牙髓治疗 C.牙周治疗 D.垫底充填 E.树脂充填

【正确答案】：A 【答案解析】：根据牙齿治疗原则，药物脱敏为首选治疗方法。

【该题针对“第五章 单元测试”知识点进行考核】

3、下列哪种疾病不引起牙本质过敏症 A.磨损

B.龋病

C.牙周萎缩，牙颈部外露 D.牙髓坏死 E.楔状缺损

【正确答案】：D 【答案解析】：牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质，故可以诊断为一种独立的疾病。是牙齿受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状，当用尖锐的探针在牙面上滑动时，可找到一个或数个过敏区，它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病的共有症状，是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致，磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。牙本质过敏是由牙神经感觉，因此D选项不符合题意。

【该题针对“第五章 单元测试”知识点进行考核】

4、临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为 A.热诊 B.冷诊 C.探诊 D.叩诊 E.酸甜试验

【正确答案】：C 【答案解析】：探诊是牙本质过敏最可靠的诊断方法，可用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。

【该题针对“临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为”知识点进行考核】

5、治疗牙本质过敏的药物不包括 A.麝香草酚

B.75%氟化钠甘油糊剂 C.10%氨硝酸银 D.塑化剂 E.2%碘酊

【正确答案】：E 【答案解析】：药物脱敏治疗 根据敏感点的部位选用合适的脱敏药物或方法。常用治疗药物和方法有：

(1)氟化物：氟离子能减少牙本质小管的直径，从而减少液压传导。

1)0.76%单氟磷酸钠凝胶(pH6)可保持有效氟浓度，为当前氟化物中效果最好者。

2)用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟;也可用橘木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。

3)2%氟化钠液电离子透入法。

(2)氯化锶：为中性盐，高度水溶性，毒性很低。放人牙膏内使用，方便安全。10%氯锶牙膏在国外应用较广泛，国内也有制品。局部涂擦用75%氯化锶甘油或25%氯化锶液。锶显示对所有钙化组织，包括牙本质在内，具有强大的吸附性。锶对牙本质过敏的作用被认为是通过钙化锶磷灰石的形式，阻塞张开的牙本质小管所致。

(3)氨硝酸银：隔湿，拭干过敏区，涂氨硝酸银液，再用丁香油还原，至呈黑色为止。还原后所产生还原银，沉淀于牙本质小管中可隔绝传导。应用时，要注意口腔软组织的保护，勿使灼伤。

(4)碘化银：涂3%碘酊0.5分钟后，再以10%～30%硝酸银液涂擦，可见灰白色沉淀附着于过敏区;0.5分钟后，如法再涂擦1～2次即可奏效。这是利用硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层，碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内，从而阻断传导。

(5)树脂类脱敏剂：主要由甲基丙烯酸羟(基)乙基酯(HEMA)和GA构成，也有的由

二、三甲基丙烯酸甲基和二季戊四醇五异丁烯酸磷酸单酯构成。主要的作用机制是使牙本质小管内蛋白质沉淀，阻塞牙本质小管，减少牙本质小管通透性而起脱敏作用。使用时先用橡皮轮等去除表面食物残屑等，以清洁水冲洗过敏区后隔湿，有条件上橡皮障，轻轻吹于，用蘸有脱敏剂的小毛刷涂擦过敏区，等候30秒，然后用气枪吹至表面液体较干为止，最后以大量流水冲洗。有的需要光固化灯照射固化。如检查疗效不满意，还可重复操作。

(6)其他药物：4%硫酸镁液、5%硝酸钾液、30%草酸钾液皆可用于牙本质过敏的治疗。

【该题针对“牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 单元测试”知识点进行考核】

6、银化合物治疗牙本质过敏症是利用其 A.抗菌作用 B.抗牙菌斑作用 C.机械性阻塞作用 D.抑制黏附作用 E.减少酸产生作用

【正确答案】：C 【答案解析】：牙齿感觉过敏症的发病机制中，流体动力学说被广为接受。根据这个理论，对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。银化合物沉积于牙本质小管内，从而阻断传导。 因此考虑机械性阻塞作用。

【该题针对“牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 单元测试”知识点进行考核】

二、A2

1、患者。男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6 面磨耗明显。叩(-)，探诊敏感，冷诊(-)，无松动。诊断为 A.浅龋 B.中龋 C.牙本质过敏 D.逆行性牙髓炎 E.可复性牙髓炎

【正确答案】：C 【答案解析】：牙本质过敏临床表现：

1.表现为激发痛。以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激除去后疼痛立即消失。

2.用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区，引起患者特殊的酸、软、痛症状。

3.敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处;可发现在一个或多个牙上。

【该题针对“牙体牙髓病学 第五单元 牙本质过敏症 单元测试”知识点进行考核】

三、B

1、A.叩诊 B.探诊

C.温度测验 D.X线检查 E.电活力测验

【正确答案】： 【答案解析】：

【该题针对“第五章 单元测试”知识点进行考核】

<1>、急性牙髓炎患牙的定位用 A. B. C. D. E.

【正确答案】：C 【答案解析】：急性牙髓炎的一个特点是疼痛不能定位，需要用温度测试来定位患牙，明确诊断。

<2>、检查牙本质过敏临床常用 A. B. C. D. E.

【正确答案】：B 【答案解析】：牙齿感觉过敏症又称过敏性牙本质或牙本质过敏，是牙齿在受到外界刺激如温度(冷热)化学物质(酸甜)以及机械作用(磨擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速疼痛尖锐时间短暂牙齿感觉。 诊断检查：

1、探诊 用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点，敏感点多位于牙合面釉牙本质交界处和牙颈部釉牙骨质交界处。可将患者的主观反应分为4级，0度：无不适;1度：轻微不适或疼痛;2度：中度痛;3度：重度疼痛且持续。

2、温度试验 通过牙科椅的三用气枪将室温的空气吹向敏感牙面，判断牙的敏感程度。

3、主观评价 用患者的主观评价方法来判断牙的敏感程度，包括疼痛3级评判法和数字化疼痛评判法。

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一、A1

1、急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为 A.探诊 B.叩诊 C.冷热诊 D.电活力测试 E.X线检查

【正确答案】：C

【答案解析】：牙髓温度测试法：正常牙髓对20～50℃接近口温的水不感到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的热水很少引起疼痛，故以低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。牙髓有病变时，对冷热刺激可能表现敏感或迟钝，先测对照牙，再测患牙，无论冷诊法或热诊法，测试部位均应在牙齿的唇面或颊面中1/3处，因该处釉质较完整，引起反应有可比性。

【该题针对“冷热诊”知识点进行考核】

2、牙髓温度测验的注意事项如下，除外 A.先测对侧同名牙 B.隔离唾液

C.冷测可用小冰棒 D.热测可用热牙胶 E.置于牙齿咬面上

【正确答案】：E 【答案解析】：温度测试：正常牙髓对20～50℃接近口温的水不感到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的热水很少引起疼痛，故以低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。牙髓有病变时，对冷热刺激可能表现敏感或迟钝，先测对照牙，再测患牙，无论冷诊法或热诊法，测试部位均应在牙齿的唇面或颊面中1/3处，因该处釉质较完整，引起反应有可比性。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

3、慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为，除外 A.不定时的自发痛 B.热测引起迟缓性疼痛 C.洞内探及穿髓孔 D.可有自发性疼痛史 E.叩诊多有不适感

【正确答案】：C 【答案解析】：慢性闭锁性牙髓炎：龋洞深，探诊不敏感、未露髓;对冷、热诊不敏感或热测引起迟缓痛;叩诊(+)。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

4、急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是 A.自发性痛，阵发性加重 B.冷刺激引起疼痛 C.热刺激引起疼痛 D.疼痛向颌面部放射 E.持续性胀痛

【正确答案】：A 【答案解析】：不能定位的自发性疼痛是急性牙髓炎也就是急性不可复性牙髓炎最具诊断意义的临床表现。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

5、急性牙髓炎最有效的应急处理是 A.局部麻醉 B.开髓引流 C.服用止疼药 D.消炎止疼药 E.针灸镇痛

【正确答案】：B 【答案解析】：急症处理 1.开放引流 2.切开排脓

3.根管内药物治疗

4.调磨患牙、减轻功能

5.消炎止痛辅助治疗

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

6、温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明可能是 A.牙髓正常 B.牙髓坏死

C.可复性牙髓炎 D.急性牙髓炎 E.慢性牙髓炎

【正确答案】：E 【答案解析】：①正常：被测牙与对照牙反应程度和时间相同。

②敏感：“一过性敏感”：测试时立即出现一过性疼痛反应，刺激去除后疼痛持续数秒后消失，结合病史无自发痛，表示此时牙髓可能处于可复性炎症状态。“敏感”：温度刺激引起疼痛反应，疼痛程度较重，刺激反应较快。刺激源去除后疼痛仍持续一段时间，表示被测试牙有不可复性的牙髓炎症。有时温度刺激可引起剧烈的疼痛，甚至放散性痛，表示被测试牙的牙髓炎症处于急性期。“急性化脓性牙髓炎”的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓解疼痛。

③迟钝：同样程度的冷、热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。被测牙齿较正常对照牙的感觉反应轻微且慢，表示患牙可能有慢性炎症、牙髓变性或牙髓部分坏死。“迟缓性痛”：即刺激去除后一会患牙才出现疼痛反应，并持续一段时间，表示患牙可能为慢性牙髓炎或牙髓大部分坏死。

④无反应：被测牙对刺激不产生反应，表示牙髓可能坏死或牙髓变性。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

7、慢性增生性牙髓炎常见于 A.青少年 B.中年人 C.老年人 D.中年男性 E.中年女性

【正确答案】：A 【答案解析】：慢性增生性牙髓炎：多发生于青少年的乳、恒磨牙，无自发性痛;大而深的龋洞中有红色的肉芽组织(牙髓息肉)充满龋洞;探诊不痛但易出血。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

8、引起逆行性牙髓炎的临床表现不正确的是 A.可探及深的牙周袋 B.严重的根分叉病变 C.可有叩痛

D.患牙的不同部位温度测验可有不同反应 E.可探及深龋洞

【正确答案】：E 【答案解析】： 引起逆行性牙髓炎是不可探及深龋洞的，请牢记此题需要了解逆行性牙髓炎的定义。经由牙周感染牙髓的途径称为逆行性感染，所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

9、若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是 A.牙龈出血 B.龈下牙石 C.牙周溢脓 D.深牙周袋 E.深的龋洞

【正确答案】：D 【答案解析】：逆行性牙髓炎临床表现

1.自觉症状 患牙同时具有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎的多种特征。较长时间的牙齿反复肿痛史;近来有急性牙髓炎症状或慢性牙髓炎症状。

2.临床检查 深及根尖或根分歧部的牙周袋，或有创伤性咬合;不同程度的松动度及叩痛;X线片检查可见根周牙槽骨吸收;不同牙面的冷、热诊和电诊表现敏感或迟钝。 逆行性牙髓炎诊断：

1.牙周病史，有急、慢性牙髓炎的症状，无严重的牙体疾病; 2.温度测验明显异常;

3.有接近或到达根尖深牙周袋;

4.X线片相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。 【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

10、不是急性牙髓炎的临床诊断要点 A.温度测验敏感 B.典型的疼痛症状

C.可查到引起牙髓炎的病因 D.牙髓活力测验值低 E.明显叩痛

【正确答案】：E 【答案解析】：急性牙髓炎的临床诊断要点如下：

一、剧烈的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙。

二、患牙有深龋洞或有近髓、穿髓的非龋性磨耗或缺损或有深牙周袋。

三、温度测试可引起疼痛或疼痛加重。

四、晚期化脓时有搏动性跳痛，热使疼痛加剧，冷使疼痛缓解。 明显叩痛是根尖炎的症状。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

11、牙髓息肉为

A.主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生 B.表面都有上皮覆盖 C.患牙一般无穿髓孔 D.多见于老年人 E.多发生于尖牙

【正确答案】：A 【答案解析】：在慢性增生性牙髓炎时，患牙有较大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生呈息肉状;经穿髓孔突出，多见于儿童、青少年。常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

12、慢性牙髓炎的疼痛特点为，除外 A.不明显的阵发性隐痛 B.每日可出现定时的钝痛

C.有时可有剧烈的自发性疼痛 D.有长期的冷热刺激痛病史 E.患者一般多能定位患牙

【正确答案】：C 【答案解析】：慢性牙髓炎一般不发生剧烈的疼痛，但有时有不甚明显的阵发性隐痛或者出现每日定时钝痛，慢性牙髓炎的病程较长，患者可诉有长期的冷热刺激痛史，因此炎症容易波及到全部牙髓或根尖部的牙周膜，致使患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛，患者一般多可定位患牙，故答案是C。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

13、急性化脓性牙髓炎(牙髓炎晚期)，最突出的症状 A.紧咬牙可缓解

B.咬合痛明显，不能对颌 C.不能平卧，直立可缓解 D.热刺激痛加重，冷水可缓解 E.阵发性痛加剧，无法缓解

【正确答案】：D 【答案解析】：“急性化脓性牙髓炎”的特殊反应是热刺激极敏感。冷刺激可缓解疼痛。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

14、急性牙髓炎的疼痛特点为，除外 A.自发性阵发性疼痛 B.夜间痛加重 C.温度刺激疼痛加剧 D.疼痛不能定位 E.咬合痛

【正确答案】：E 【答案解析】：急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损，接近牙髓，可见微小穿孔，穿孔处可见浓液或血液渗出，一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作，疼痛特点如下：

1.常在夜间发作：只是说白天缓减一些，病人常常从夜间痛醒。 2.冷热刺激加重：这是区别急性牙髓炎和其他疾病的重要诊断。

3.疼痛不能定位：病人一般不能明确感觉是哪颗牙齿疼痛，会伴有三叉神经牵涉痛，并伴有放射性疼痛。

4.阵发痛：在没有外界刺激的情况下，患牙有无规律性的持续性疼痛，持续时间不定。 临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。

15、可复性牙髓炎对下列哪项检查最敏感 A.温度测试 B.探诊 C.咬诊 D.叩诊 E.酸甜刺激

【正确答案】：A 【答案解析】：可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎，相当于“牙髓充血”。 当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失。临床检查时，去尽龋坏组织，无穿髓孔;牙髓电测器检查，反应与正常牙相同或稍高，冷刺激试验产生疼痛，刺激一去除疼痛立即消失。其主要特点是：无自发痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。治疗可复性牙髓炎的原则：去除刺激，消除炎症。在去除龋坏组织后，用氧化锌丁香油粘固粉暂时封闭窝洞，待无症状后按深龋处理。

1、当患牙受到冷、热温度刺激或甜、酸化学刺激时，立即出现瞬间的疼痛反应，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除，疼痛随即消失。无自发性疼痛。

2、患牙常见有髓腔的牙体硬组织病损，有深牙周袋及咬合创伤。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

16、可复性牙髓炎下列哪项是不正确的 A.是牙髓组织的初期炎症

B.患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应，刺激去除疼痛消失 C.叩诊(-) D.有自发性疼痛史 E.电活力测试敏感

【正确答案】：D 【答案解析】：牙髓炎可分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎，可复性牙髓炎无自发痛病史，只有不可复性牙髓炎才有自发痛病史，不可复性牙髓炎又包括急性牙髓炎和慢性牙髓炎。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

17、可复性牙髓炎的诊断要点为 A.主诉对温度刺激一过性敏感 B.无自发痛史

C.对牙髓电活力测试反应阈值低

D.有引起牙髓病的牙体缺损或牙周组织损坏 E.以上都是

【正确答案】：E 【答案解析】：主诉对温度刺激一过性敏感，但无自发痛的病史。可找到能引起牙髓病变的牙体病损牙周组织损害。冷刺激时患牙可出现一过性敏感。

【该题针对“牙体牙髓病学 第六单元 牙髓疾病 单元测试”知识点进行考核】

18、患牙咬合面有深的龋洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛。探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明： A.牙髓正常 B.牙髓坏死 C.可复性牙髓炎 D.牙髓钙化 E.慢性牙髓炎

【正确答案】：E 【答案解析】：慢性牙髓炎的诊断要点有：

1、可以定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和(或)自发痛史。

2、可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。

3、患牙对温度测验的异常表现。

4、叩诊反应可作为很重要的参考指标。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

19、温度刺激出现疼痛。但刺激去除后疼痛即可消失，可能为 A.牙髓正常 B.牙髓坏死 C.可复性牙髓炎 D.牙髓钙化 E.慢性牙髓炎

【正确答案】：C 【答案解析】：可复性牙髓炎自觉症状：受到温度刺激尤其是冷刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激除去后，疼痛很快消失或仅延续数秒钟。因此从最佳选项的角度选择。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

20、对牙髓疾病临床上热诊常用的方法 A.热牙胶

B.热水

C.加热的金属器械 D.橡皮轮打磨生热法 E.以上都是

【正确答案】：A 【答案解析】：A牙胶可以很好的控制加热的范围和温度。 B热水不易控制范围

C加热的金属器械，不可以应用，避免损伤软组织。 D选项在有金属冠时可采用，但也不是常用的方法。

【该题针对“牙髓活力测试”知识点进行考核】

21、牙髓组织对外界刺激的反应是 A.冷 B.热 C.痛 D.酸胀 E.麻

【正确答案】：C 【答案解析】：牙髓是位于髓腔内的疏松结缔组织，被坚硬的牙本质包围，内有丰富的神经分布实现感觉功能，牙髓神经受到外界刺激常反应为酸胀、疼痛。牙髓组织对外界刺激的反应为痛。

22、引起牙髓病的病因的主要因素为 A.细菌感染 B.物理因素 C.化学因素 D.免疫因素 E.特种因素

【正确答案】：A 【答案解析】：A、B、C均为牙髓病的病因，但细菌感染是引起牙髓病的病因的主要因素。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

23、年轻恒牙容易形成的牙髓炎是 A.牙髓坏死

B.慢性增生性牙髓炎 C.慢性闭锁性牙髓炎 D.牙髓钙化 E.化脓性牙髓炎

【正确答案】：B 【答案解析】： 慢性增生性牙髓炎：多发生于青少年的乳、恒磨牙，无自发性痛;大而深的龋洞中有红色的肉芽组织(牙髓息肉)充满龋洞;探诊不痛但易出血。

慢性增生性牙髓炎的发生有两个条件，即患者的根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大，足以允许炎症牙髓增生呈息肉状并自髓腔突出。因此慢性增生性牙髓炎多见于青少年患者。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

24、引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括 A.测试前使用过麻醉剂 B.根尖尚未形成的牙齿 C.刚受过外伤的牙齿 D.干髓治疗的牙齿

E.根管内过度钙化的牙齿

【正确答案】：D 【答案解析】：引起假阳性反应的原因：

1.探头或电极接触了大面积的金属修复体或牙龈，使电流流向了牙周组织。 2.未充分隔湿或干燥受试牙，以至电流泄漏至牙周。

3.液化性坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周，当电流调节到最大刻度时，患者可能会缓慢抬手示意。

4.患者过度紧张和焦虑，以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即抬手。 引起假阴性反应的原因：

1.患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，使之不能正常的感知电刺激。 2.探头或电极未能有效的接触釉质，以致妨碍了电流到达牙髓。 3.根尖尚未发育完全的新萌出牙，其牙髓通常对电刺激无反应。

4.根管内过度钙化的牙，其牙髓对电流刺激通常无反应，常见于一些老年患牙。 5.刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

25、慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为 A.立即引起剧烈疼痛 B.无疼痛

C.立刻引起轻微的钝痛 D.出现迟缓性反应或反应迟钝 E.无反应

【正确答案】：D 【答案解析】：慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为出现迟缓性反应或反应迟钝。

二、A2

1、女性，23岁，两上前牙缝发黑已3个月，吃糖和冷食痛，1周来偶有夜痛。叩痛(-)。确定主诉患牙必做的检查是 A.探诊 B.扪诊 C.X线片检查 D.温度测验

E.透照检查

【正确答案】：D 【答案解析】：解析：本题考的知识点是牙髓炎的诊断。两个龋患牙邻近，“1周来偶有夜痛”提示已出现牙髓症状，必须用温度测验确定患牙，其他检查结果只可供诊断参考。因此标准答案为D，其他选项均为干扰答案。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

2、男性，54岁。1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是 A.服药史 B.“扳机点” C.咀嚼痛 D.治疗史 E.全身病史

【正确答案】：B 【答案解析】：解析：本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。因为“扳机点”是三叉神经痛临床表现中最具诊断意义的特殊症状，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是是否有“扳机点”。因此标准答案为B，其他选项均为干扰答案。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

3、男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见右上6有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，龈未见异常。医师诊断应考虑的疾病是 A.深龋

B.可复性牙髓炎 C.慢性闭锁性牙髓炎 D.急性化脓性牙髓炎 E.急性化脓性根尖周炎

【正确答案】：D 【答案解析】：解析：本题考的知识点是急性牙髓炎的诊断。患者右上后牙咬物痛已有2个月之久，1日来又出现“持续跳痛”并放散到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。“带冷水瓶来就诊”提示牙痛可由体温热引起，必须不断用冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现，诊断应是急性化脓性牙髓炎。病历未提示诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据。因此标准答案为D，其他选项均为干扰答案。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

4、女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为 A.痛 B.(++) C.敏感 D.中等痛 E.持续痛

【正确答案】：C 【答案解析】：解析：本题考的知识点是牙髓炎的诊断。牙髓温度测验结果是患牙与患者本人正常牙的牙髓对温度的反应比较后的结果。常规应用“正常、敏感、迟钝、迟缓痛”等记录结果，该患牙温度测验的记录应为“敏感”，而不应用其他词表达。因此标准答案为C，其他选项均为干扰答案。 【该题针对“温度测试”知识点进行考核】

5、女性，25岁，1周前因23D可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛(+)，偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是 A.牙髓治疗 B.观察不处理 C.电活力测验 D.X线片检查 E.换其他盖髓剂

【正确答案】：A 【答案解析】：解析：本题考的知识点是牙髓炎的治疗。“│3D可复性牙髓炎已做间接盖髓术”提示患牙龋损近髓腔，且有牙髓充血;间接盖髓术是医生试图让充血的牙髓恢复正常，但患牙不一定能恢复正常，治疗本身就有观察的含义。1周来患牙出现了牙髓症状：“术后冷水敏感加重，叩诊(+)，偶有夜间钝痛”提示患牙可复性牙髓炎没能恢复，已经有了慢性牙髓炎的临床表现，故需做牙髓治疗。因此标准答案为A，其他选项均为干扰答案。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

6、女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：右上5咬合面银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛(+)。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是 A.深龋 B.继发龋 C.慢性牙髓炎 D.可复性牙髓炎 E.牙本质过敏症

【正确答案】：C 【答案解析】：解析：本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。题干提示“龋洞达牙本质深层”和“热测引起疼痛，并持续数十秒”提示患牙已有牙髓炎症状，可以排除A、B和E选项。而且题干中并未提及有自发性痛，且叩痛(+)，表明牙髓炎为慢性的。因此标准答案为C，其他选项均为干扰答案。

【该题针对“第六章 单元测试”知识点进行考核】

7、女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙均未见任何牙体疾病，但右上456叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是 A.急性牙髓炎 B.慢性牙髓炎 C.急性根尖周炎 D.急性上颌窦炎 E.三叉神经痛

【正确答案】：D 【答案解析】：解析：本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性痛和尖锐性痛，而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明牙痛症状不是牙源性的，排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”，也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现，如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且，上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起654│到均有叩痛(+)。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。

8、女性，20岁。患者右下第一磨牙龋洞深，探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长，其原因是 A.牙髓坏死 B.急性牙髓炎 C.可复性牙髓炎

D.慢性增生性牙髓炎 E.慢性闭锁性牙髓炎

【正确答案】：E 【答案解析】：解析：本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。“患牙深龋洞探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长”均提示可能患了牙髓炎。因无急性症状，不考虑急性牙髓炎;温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断;探诊不提示慢性增生性牙髓炎。题干提示内容均为慢性闭锁牙髓炎的表现。故标准答案为E。

【该题针对“单元测试”知识点进行考核】

9、患者，38岁。女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋。冷(++)，松动Ⅰ度，叩诊(+)。可能的诊断为 A.急性牙髓炎 B.急性牙龈炎 C.逆行性牙髓炎 D.急性根尖周炎 E.残髓炎

【正确答案】：C 【答案解析】：检查见右侧牙齿未见牙体病损且右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，是牙周来源的疾病，表现为急性牙髓炎的症状，得诊断为逆行性牙髓炎。

10、患者，60岁。男性，右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞。探及穿髓孔，探(+++)。出血，冷刺激

第二篇：牙体牙髓病学试题(答案)要点

牙体牙髓病学试题(答案) 1.影响龋病发生的因素有： A 细菌 B 易感牙面 C 食物 D 一定的时间 E 以上因素都有 2.浅龋的最常使用的常规诊断方法是() A X线片检查B探诊 C显微放射摄影法 D氩离子激光照射E冷热诊 3. 隐裂发生最多的牙齿是() A 前磨牙 B第一磨牙C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙 E下颌第二磨牙 4.X线检查一般不使用于() A He面龋 B深龋 C牙折 D慢性根尖周炎 E牙髓疼痛 5.最适宜作直接盖髓剂的药物是() A EOE B氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂

D抗菌素加激素糊剂 E 1-2%聚甲醛 6.额外牙最多发生的部位是() A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间

C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧

E下颌第三磨牙远中侧

7.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是() A药物消炎，镇痛

B 局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛 C直接或间接盖髓D拔除牙髓 E拔除牙齿 8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因() A失去血液供应

B血红蛋白分解产物进入牙本质小管 C脓液进入牙本质小管

D细菌分解产物进入牙本质小管 E胆固醇结晶进入牙本质小管

9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为() A问诊B探诊 C摄X线片D 扣诊E望诊 10. 恒牙列中患龋的频率最高的是(

) A下颌第一前磨牙

B下颌第二前磨牙

C上颌第一前磨牙

D上颌第二前磨牙 E以上都不是

11. 临床记录中，舌面为(

) A La

B L

C M

D D

EO 12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用() A根尖诱导成形术

B牙髓塑化治疗

C拔除

D 根管治疗

E根管外科 13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有( ) A药物脱敏 B 牙髓治疗C 牙周洁治 D 垫底充填 E树脂充填

14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是( ) A乳酸杆菌 B血链球菌C大肠杆菌 D葡萄球菌E变形链球菌 15 釉珠附着在( )

A根尖牙骨质表面

B 髓腔内壁 C近颈部牙骨质表面 D 根管内壁 E牙冠表面 16. 畸形中央尖最好发于( ) A下颌第一磨牙

B下颌第二磨牙 C下颌第三磨牙

D下颌第二前磨牙 E下颌第一前磨牙 17 制备倒凹是为了( )

A 获得良好的抗力形

B 便于垫底 C 便于充填

D 获得良好的固位形

E 便于放置盖髓剂、

18. 浅表有隐裂.无明显症状，但牙髓活力正常者。其治疗应首选( ) A 开髓失活

B 全冠修复

C 备洞充填 D 调颌治疗

E拔除患牙

19. 龋损的好发牙面居首位的是( ) A He面

B 近中邻面

C 前牙唇面

D 远中邻面E 颊面

20. 临床上Ⅵ类洞指的是( )

A所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞 B发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞

C前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞

D发生在前牙切脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞 E以上均是

21.下列各项中哪项不是深龋的临床表现() A 冷热刺激痛

B 食酸甜食物敏感 C 自发痛

D 食物嵌塞痛

E 牙髓活力测定正常

22. 诊断邻面龋最准确的方法是() A 视诊

B 探诊

C 温度刺激试验 D 染色法

E 咬合翼片

23. 后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是() A颊舌牙尖间距的1/4 B颊舌牙尖间距的1/4～1/3 C颊舌牙尖间距的1/3～1/2 D颊舌牙尖间距的1/2～2/3 E 颊舌牙尖间距的2/3～3/4 24. 银汞合金充填时，备洞要求除外() A 需做成盒形洞B 有一定固定形状 C 洞缘曲线圆钝D 点线角锐利

E 去除无机釉

25. 窝洞制备时,抗力形中的要求,下列错误的 A 洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm B 盒形洞形：底平，壁直

C 复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面 D 去除薄壁弱尖

E 洞缘曲线圆钝 26 对隐裂牙无帮助的检查为() A 叩诊 B 视诊C 碘染色法D X-线E、咬楔法 27急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据 A 牙髓活力情况 B 疼痛的性质

C 有无龋齿 D 有无外伤 E X-线检查 28. 逆行性牙髓炎常见病因是() A 深牙周袋 B 血运感染 C 牙周脓肿 D 根尖肉芽肿 E 创伤性牙 29. 根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是() A 根尖脓肿B 骨膜下脓肿C 粘膜下脓肿 D 瘘管形成期E 急性浆液期 30. 下列哪项不是急性龋的特点() A 多见于儿童及青年人

B 病变组织颜色浅

C 病变进展快

D 质地软而湿 E 去腐时必须用钻取出

31. 龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下那种方法治疗() A 药物治疗

B 自行修复

C 充填治疗 D 再矿化疗法

E 以上方法均可以

32. 下列龋病类型哪种是按损害程度分类的() A 急性龋

B 慢性龋

C 中龋 D 静止龋

E 窝沟龋

33. 静止龋主要是在下列何种情况下产生的() A 机体抵抗力增加

B 牙齿再矿化能力增加 C 牙面产生龋的环境消失

D 口内致龋病菌减少

E 牙齿的抗酸力增加 34. 恒牙龋病的最好发牙位为() A下颌第

一、二磨牙

B上颌第

一、二磨牙 C 前磨牙

D 上前牙

E 以上牙位依次好发 35. 深龋备洞时，下列哪项措施是错误的() A 洞底平，侧壁平直，两者相垂直 B 去尽腐质C 保护牙髓 D 洞缘线圆钝

E 尽量保留健康牙体组织

36. 复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为() A 可致树脂性质改变 B 影响树脂聚合 C 影响树脂与牙粘接 D 抗压强度不足 E 使树脂色泽改变

37.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生 A 0～7岁

B 8～15岁

C 16～22岁 D 23～30岁

E 31岁以后

38. 为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物() A 妊娠期和哺乳期妇女 B 3岁以下小儿 C 妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童 D 8岁以上儿童 E 所有人 39. Black窝洞分类的是根据() A 窝洞所在的部位

B 牙的解剖形态 C 龋洞发生的部位

D 不同牙位功能 E 充填材料性质

40. 患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊(+)，X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为() A 深龋

B 畸形中央

C 血源性感染 D 逆行性感染

E 创伤

41. 患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊(-)。该牙最佳治疗() A 调He

B 牙髓治疗

C 全冠修复 D 脱敏治疗

E 充填治疗 42. 引起牙髓感染的主要途径为() A 暴露的牙本质小管

B 牙髓暴露 C 牙周袋途径

D 血源感染

E 以上都是

43. 温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为() A 牙髓正常 B 牙髓坏死C 可复性牙髓炎 D 牙髓钙化 E、慢性牙髓炎

44. 若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是 A 牙龈出血B 龈下牙石 C 牙周溢脓 D 深牙周袋 E 深的龋洞

45. 残髓炎最有价值的诊断指征为() A X线检查B 电测试C 温度测试 D 病史E 去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛 46. 根管治疗过程可发生的并发症() A 器械折断

B 急性根尖周炎

C 皮下气肿 D 侧壁穿孔

E 以上都是

47.急性牙槽脓肿脓液最常见自然排放途径为 A 根尖周—根尖孔—髓腔 B 根尖周—骨髓腔—鼻腔 C 根尖周—骨膜下—皮下 D 根尖周—骨膜下—粘膜下 E 根尖周—骨髓腔—上颌窦

48. 以下那项不是根管充填剂应具备的性能() A 根充后有持续的消毒作用 B 充填后有一定的体积收缩 C 能促进根尖周病变的愈合 D 能与根管壁密合 E X线阻射

49. 慢性根尖周炎的确诊依据是() A 患牙反复痛肿史B 咀嚼不适感 C 叩诊异样感D 牙髓无活力 E 根尖周X线透射区

50. 男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了() A 能溶解根管壁牙本质

B 能产生新生氧 C有充分发泡作用使根管内碎屑朝着牙冠方向排出 D 有很强的杀菌作用

E 对坏死组织有溶解作用 51. 对牙髓最具有破坏性的是() A Nd 激光B CO2激光 C 红激光

D 光固化灯 E 牙髓活力电测定仪 52. 感染根管常见的优势菌不包括() A 普氏菌

B 放线菌

C G+细菌 D 真杆菌

E 梭形杆菌

53. 备洞时易损伤牙髓的因素不包括() A 施力大 B 用冷却剂 C 持续常时间钻磨

D 制备深的窝洞E 不用冷却剂

54. 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为() A 普氏菌

B 放线菌

C G+细菌 D 真杆菌 E 梭形杆菌

55. 判断牙髓活力最可靠的检查方法是() A 热诊

B 冷诊

C 牙髓活力电测定 D 试验性备洞

E X线检查 56.诊断残髓炎最准确的依据是() A 叩诊

B 牙髓活力测试

C 病史 D 症状

E 探查治疗后根管有症状 57. 急性根尖周脓肿最佳的排脓途径() A 从牙周间隙排脓

B 从颊、舌侧粘膜或皮肤排出 C 经根管从龋洞排脓

D 从上颌窦或鼻腔排脓 E 以上都不对

58. 感染侵入牙髓组织的途径() A 深龋

B 深牙隐裂

C 深牙周袋 D 重度磨耗

E 以上都有可能 59.上颌第一磨牙的根管形态特点是() A 多数是2根管，即1个颊根管和1个腭根管 B 多数是3根管，即1个近颊、1个远颊和1个腭根 C 多数是4根管，即2个近颊、1个远颊和1个腭根 D 多数是4根管，即1个近颊、2个远颊和1个腭根 E 多数是4根管，即1个近颊、1个远颊和2个腭根 60. 弯曲根管预备的常见并发症是() A 根管台阶 B 药物性根尖周炎

C 牙周组织坏死D 皮下气肿E 误戏和误咽 根管预备的工作长度是指() A 牙的实际长度

B 从牙冠参照点到牙本质牙釉质界 C 从牙冠参照点到解剖根尖孔 D 从牙冠参照点到生理根尖孔

E 从牙冠参照点到距生理根尖孔0.5~1mm 62. 根管成形的标准是() A 根管比原来直径至少扩大3个器械号 B 根尖预备到20号标准器械

C 根管内无大量渗出

D 根管冲洗无混浊液体

E 根管内无严重气味

63. 下列哪一项不是牙髓切断术的潜在并发症 A 根髓感染

B 根管钙化

C 内吸收 D 牙髓坏死

E 髓室穿孔

64. 下列哪一项描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点() A 玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽 B 不必作倒凹、鸠尾等固位形

C 去除龋坏牙本质，必须作预防性扩展 D 窝洞的点、线角圆钝

E 洞缘釉质不作斜面

65.早期釉质龋脱钙最严重的是() A透明带

B 暗带

C 损害体部

D釉质表层

E细菌侵入层 66. 四环素牙时，色素主要沉积在() A牙釉质表面

B釉质里层

C牙本质内

D釉牙本质界

E牙骨质 67. 窝洞充填造成牙龈炎和牙周炎是由于() A诊断的错误

B 充填时安装成型不合适

C备洞时产生热

D 龈壁位于龈上1毫米之内

E充填材料的化学刺激

68. 感染根管内的最主要细菌()

A变性链球菌

B专性厌氧菌

C兼性厌氧菌

D金黄色葡萄球菌

E白色念珠菌 69. 目前认为菌斑中最主要的致龋菌是() A 乳酸杆菌B 血链球菌 C 大肠杆菌 D 葡萄球菌E 变形链球菌

70. 年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法() A局麻下开髓引流

B安抚治疗

C间接盖髓 D活髓切断术

E局麻下拔髓

71. 牙菌斑与龋病的发生以下哪种说法较正确 A 有牙菌斑者就一定患龋 B 牙菌斑与患龋率无关 C 牙菌斑多患龋率高 D 牙菌斑多患龋率低 E 牙菌斑少患龋率高

72. 按龋坏程度可将龋病分为() A 急性龋、慢性龋、静止性龋 B 浅龋、中龋、深龋

C 窝沟龋、平滑面龋

D牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋 E 干性龋、湿性龋

73. 深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择() A 双层垫底，一次完成充填治疗 B 局麻下开髓失活，行牙髓治疗

C 先做安抚治疗，待1~2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填治疗 D 实行活髓切断术

E 间接盖髓、双层垫底，一次完成充填治疗 74. 龋病的定义是()

A 牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

B 多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变 C 在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

D 在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

E 在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

75. 中龋的临床表现为()

A 遭受外界的物理化学刺激无明显反应

B 龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去除后症状立即消失 C 龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼

D 龋洞形成，冷热刺激、放射疼

E 龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼

76. 食物中特别容易致龋的物质是() A 蔬菜

B 蛋白质

C果糖

D蔗糖 E脂肪

77. 中层龋和深龋用银汞合金充填时需用单层或双层垫底是因为银汞合金有() A 可塑性

B 传导性

C 成球性 D 膨胀性

E 变色性

78. 临床上不易查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断 () A 探诊

B 温度测验

C X线

D 染色法

E 麻醉法

79. 复合树脂充填后脱落的原因如下，除了() A 制备了固位形

B 牙齿表面未注意清洁 C 酸蚀后的牙面接触唾液

D 未制备洞斜面 E 充填体过薄

80. 消毒窝洞理想的药物应该是()

A 消毒力弱、刺激性小、不损伤深层牙髓活力 B 刺激性小、渗透性小、向深层组织侵袭

C 刺激性大、消毒力强、足以杀死细菌

D 消毒力强刺激性小.渗透性小.不使牙体组织变色 E 消毒力适中、刺激性小、渗透性强、不使牙体组织变色

81. 复合树脂充填洞形制备特点() A 底平壁直，洞形必须达到一定的深度 B 点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面

C 应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形D 洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉

E 无需去净无基釉，但要有良好的抗力形 82. 酸蚀无法起到的作用有() A 增大牙齿表面积

B 机械清洁作用 C 保护牙髓活力

D 暴露清洁新鲜的釉质 E A+B+D

83. 牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是() A 无探痛

B 无叩痛

C 无自发性痛 D 无温度刺激痛

E 无化学刺激痛 84. 临床常用的酸蚀剂() A 10%～30%柠檬酸

B 10%～15%磷酸 C 30%～50%磷酸

D 30%～50%醋酸

E 10%～15%醋酸 85. 能引起四环素牙的药物有() A 先锋霉素和四环素 B 土霉素和去甲金霉素

C 青霉素和缩水四环素 D 链霉素和氯霉素 E 活霉素和庆大霉素

86. 下列哪项不是窝洞的基本固位形() A 侧壁固位

B 钉道固位

C 倒凹固位

D 鸠尾固位

E 梯形固位

87. 右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是() A I类洞

B II类洞

C III类洞

D IV类洞

E V类洞 88. 牙髓病最常见的是() A 牙髓充血

B 牙髓炎

C 牙髓坏死 D 牙髓钙变

E 牙内吸收

89. 慢性增生性牙髓炎的特点是息肉() A 充满整个龋洞B 与牙髓相连 C 与牙龈相连 D 与牙周膜相连E 与牙槽骨相连

90. 意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后继发性牙本质形成封闭露髓孔一般在术后几个月左右完成() A 1 B 2

C 3

D 4

E 5 91. 脱色疗法使用的药物为() A 40%过氧化脲

B 40%过氧化氢 C 30%过氧化脲

D 30%过氧化氢

E以上均可

92. 楔状缺损好发于() A下前牙

B上前牙

C上下颌尖牙和双尖牙 D上颌磨牙

E 下颌磨牙 93. 引起牙髓病的感染途径有() A深龋和牙周病的逆行感染 B牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激

C电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病 D血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓 E外伤、发育畸形和意外穿髓

94. 垫底的部位为() A 仅在髓壁

B 仅在轴壁

C 仅在侧壁 D 仅在髓壁和轴壁

E 任何壁均可垫 95. 下列说法正确的是() A 男性患龋率略高于女性

B 龋病流行率主要随社会经济模式而变化 C 龋病流行模式依靠地理环境而改变

D 遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响 E 环境因素对龋病的发生和发展无影响 96. 釉质龋损害的4个区不包括() A 坏死区

B 透明带

C 暗带

D 损害体部

E 釉质表面层

97. 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是() A 坏死区

B 感染层

C 牙本质脱矿区 D 硬化区

E 修复性牙本质层 98. 静止龋属于() A 急性龋 B 慢性龋 C 继发龋

D 牙釉质龋 E 牙骨质龋 99. 急性牙髓炎的疼痛特点是()

A 自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

B 冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛

C 自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛

D 食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛 E 持续性钝痛、咬合痛、放射疼

100. 牙髓电活力试验患牙读数比对照牙牙明显不同，可判断患牙() A有无隐裂 B牙髓是否坏死

C有无咬合创伤

D是否为急性牙髓炎

E 有无牙髓充血 101.急性牙髓炎的疼痛特点()

A 剧烈的自发性疼

B 剧烈的夜间疼 C 牵涉性疼 D 轻微的自发性钝痛

E A+B+C 102.Ⅴ类洞必要时可在何处做倒凹以增加固位

A 洞壁与轴壁相交的线角

B 近中轴线角

C 远中轴线角

D 合轴线角和龈轴线角

E 洞壁任何部位

103. 急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据是() A 牙髓活力情况

B 疼痛的性质

C 有无龋齿

D 有无外伤

E X线检查 104. 以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人()

A 慢性溃疡性牙髓炎

B 慢性增生性牙髓炎 C牙髓变性 D慢性闭锁性牙髓炎105. 逆行性牙髓炎往往伴随有() A 严重的牙龈炎

B 严重的牙周病

C 严重的牙体缺损

D 较深的楔状缺损 E 明显的牙齿松动、移位

106. 牙髓坏死的临床表现为() A 一般无症状，但X线检查可见牙内吸收

B 牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应

C 牙齿变色，髓腔内腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙 D 无明显自发痛，温度改变可引起疼痛

E 一般无症状，X线可见根管有不均匀膨大 107. 多聚甲醛用于牙髓失活时，封药时间需() A 24～48小时

B 二到四天

C 五到七天 D 两周

E 二十天

108. 深龋常见的自觉症状是() A 自发性痛

B 阵发性痛

C 激发痛 D 夜间痛

E 放射性痛

109. 引起根尖周病的原因主要是感染，感染源主要是() A 牙周膜炎

B 牙周袋内容物 C 牙髓腔内容物

D 血源性

E 腺源性

E牙髓坏死

110. 根尖囊肿诊断可靠的证据是() A 抽出黄色液体

B 抽出深灰色液体 C X线检查有边界清晰的圆形透明区 D X线检查透明区直径不超过lcm E 镜检观察到胆固醇结晶

111. 根管治疗中最严重的并发症是() A 疼痛

B 侧穿根管壁

C 器械落入消化道

D 器械落入呼吸道

E 器械折断根管内 121对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂 A 氢氧化钙

B 磷酸锌水门汀 C 氧化锌丁香油糊剂

D 亚砷酸酸酐

E 碘仿氧化锌

113. 年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为() A 局麻下开髓引流

B 安抚治疗

C 间接盖髓

D 活髓切断术

E 局麻拔髓

114. 根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是() A 使之

不

能

闭

口

头

部

前

倾

B 使之闭口不动

C 使之暂停呼吸 D 瞩不能吞咽

E 瞩安静平卧 115. 干髓剂中不含何种成分() A 地卡因

B 多聚甲醛

C 碘甘油

D 麝香草酚

E 羊毛脂

116. 干髓术后发生残髓炎者，应进行什么治疗 A 除去重填物重新失活后再行干髓术 B 拔除患牙

C 除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化疗法 D 不除去充填物，只使用药物消炎

E除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填

117. 当第二乳磨牙破坏严重不能充填时，采取截冠法保留牙根，主要理由是() A保持乳牙列完整性

B 维护第二乳磨牙功能

C 操作简便 D 既简便又可防止第一恒磨牙向近中移位。 E 防止牙槽骨萎缩

118. 为使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破坏严重的第一恒磨牙应选择什么年龄为宜() A 6-8

B 8-10

C 10-12

D 12-14

E 14岁以后

119. 根尖周组织病的病因不包括() A 创伤

B 化学刺激

C 感染 D 电流刺激

E 免疫因素

120. 急性根尖周炎按其发展进程可分为() A 牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死 B 浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎

C 浆液性根尖周炎和根尖周囊肿 D 根尖周肉芽肿和根尖周脓肿

E 化脓性根尖周炎和根尖周致密性骨炎 121. 最常见的牙龈病是() A缘龈炎

B肥大性龈炎

C青春期龈炎 D妊娠期龈炎

E药物性牙龈增生 122. 缘龈炎的主要病因是() A 局部因素

B 全身因素

C 遗传因素 D 营养因素

E 内分泌失调 123. 与牙龈炎发病最密切的原因是() A软垢

B 牙石

C 牙菌斑 D刷牙方法

E牙齿的排列 124. 根尖区急性炎症应急处理有() A 开髓引流

B切开排脓

C急性期拔牙 D 调He

E 以上都对

125. 以下根管预备的操作哪个是错误的() A 用扩孔锉和扩孔钻，由细到粗，依序号进行B 根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻扩大 C 对于根管狭窄、钙化或根管内异物可用螯合剂乙二胺四乙酸来处理

D 凡旋转使用的器械，一般旋转不要超过半圈 E A+C+D 126. 手机消毒不能采用下述哪种方法() A 甲醛蒸气熏

B 高压消毒 C 紫外线消毒

D 2%碘酊擦拭后再用75%酒精擦拭 E 0.1%新洁尔灭液浸泡

127. 一般认为根管充填的时机是() A 髓腔已完全清理、扩大和成形 B 无自发疼、叩诊无反应

C 窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿，无压痛 D 无腐败臭味、根管内无脓和血 E 以上都对

128. 缘龈炎最常见的主诉症状是() A 疼痛B 出血C 发痒D 发胀E 干燥 129. 检查接触点最好用() A 探针检查

B 摇动牙齿

C X线片 D 牙线检查

E 咬食物或蜡片 130. 最常贝的牙周病是() A 急性牙周炎

B 慢性牙周炎

C 牙周变性 D 牙周萎缩

E 咬合创伤 131. 牙周炎最主要的诊断依据为() A 牙石较多

B 牙龈出血

C 牙齿疼痛 D 牙周袋存在

E 牙周溢脓 132. 牙齿松动度与哪项有关() A 牙石存积的多少

B 牙龈是否出血

C 龈袋的深浅

D 病程的长短 E 牙周膜和牙槽骨的破坏程度

133. He创伤最常见而且最早出现的征候是() A 牙齿移位

B 牙齿松动

C 合面磨平

D 形成过深的合面凹

E 形成过锐的牙尖，过高的边缘峭 134. 骨上袋和骨下袋的区别主要在于() A 牙周袋的深度

B 牙周袋的宽度 C 牙周袋的位置

D 牙槽骨缺损的多少 E 牙周袋底的位置与牙槽骨峭的关系 135. 酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是() A 间苯二酚B 甲醛 C 95%酒精 D 过饱和的氢氧化钠液E 甲酚甲醛 136. 做桩冠修复，最好使用何种根充方法() A 银尖+氢氧化钙糊剂

B 氢氧化钙糊剂 C 酚醛树脂

D 牙胶尖+氢氧化钙糊剂

E 碘仿糊剂

137. 不宜采用塑化疗法的是() A 根尖孔尚未闭合的年轻恒牙

B 乳牙 C 根尖闭锁的前牙

D A+B

E A+B+C 138. 牙髓塑化疗法的适应证不包括() A 急性根尖周炎

B晚期牙髓炎

C牙髓坏死

D慢性根尖周炎

E器械折断在根管内，未超出根尖孔 139. 慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型() A 溃疡型、增生型、闭锁型 B 化脓型、坏死型、液浆型 C 增生型、坏死型、化脓型 D 坏死型、坏疽型、溃疡型 E 液浆型、化脓型、闭锁型

140. 龈上洁治器刀刃应与牙面保持在什么角度可提高洁治的效率() A 角度越小越好

B 65。左右

C 80。左右 D 最好90。

E 大干90。

141. 龈下锄形器在刮治根面时应注意() A 刀刃置于袋底根面上

B 刀刃与根面成45。左右 C 刀刃与根面成85。

D 刀柄紧靠牙冠

E 要有两点接触 142. 急性根尖周炎浆液期和根尖脓肿阶段，从何处引流为佳()? A切开粘膜引流

B切开骨膜引流 C开髓引流 D 根管引流

E 根管引流和切开粘膜引流 143. 前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜() A 活髓保存法

B 干髓法治疗 C 牙髓摘除术 D 牙髓塑化法

E 药物止痛法

144. 窝洞外形线需制备成圆缓曲线，其目的是 A 防止充填体脱落

B 防止充填体折断

C 防止继发龋的出现 D 达到良好的美观效果 E 防止牙体折裂

145. 蚀刻法复合树脂的粘接机理() A 螯合

B 化学键

C范德华力 D机械粘结

E结合共聚

146. 慢性根尖周炎的临床表现有() A 食物嵌塞疼

B 自发性痛阵发性加剧 C 口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高 D 可无明显自觉症状或轻度咬合不适 E 无明显自觉不适，触碰牙龈有出血 147. 下列哪种因素与牙体缺损的成因无关() A 楔状缺损

B 重度磨耗

C 牙周病

D 牙外伤

E 龋病

148. 下列备洞原则中哪项是错的() A 尽可能去除龋坏组织 B 底平壁直、点线角清晰

C 边缘外形线应备成圆缓曲线 D 洞壁无倒凹

E 作预防性扩展 149. 畸形舌侧窝多见于() A 上颌双尖牙

B 下颌双尖牙

C 上、下颌双尖牙

D 上颌侧切牙

E 磨牙

150. 隐裂牙的主要症状是() A牙髓充血B急性牙髓炎C急性根尖炎

D慢性牙髓炎E按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状

151. 牙齿磨耗取决于() A食物种类B牙齿硬度C咀嚼习惯 D年龄增长E以上都有

152. Ⅴ类洞充填备洞后时，要求() A 严格的抗力形 B 适当的固位形C底平壁直 D 与牙面外形一致 E 必须做鸠尾

153. Ⅲ类洞制备时() A 必须做鸠尾B 无需做鸠尾 C 在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾 D 在颊侧设计相应鸠尾E以上都不对

154. 复合树脂最大的优点() A 耐磨B 可塑性强C 溶解度低 D 美观E 体积变化小

155. 根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用() A 根尖切除术B 牙髓塑化疗法C 干尸术

D 空管疗法E 复合树脂充填法

156. 我国现行水质标准氟浓度为() A 0.5ppm

B 1.0ppm

C 0.5～1.0ppm D 1～2ppm

E 2ppm 157. 氟牙症牙齿特点是() A 多见于乳牙，恒牙亦可发生 B 耐酸不耐磨

C 耐磨不耐酸

D对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性 E 多发生在单个牙或一组牙

158. 临床判断龋质是否去净，主要依据() A 硬度B 色泽C 有无敏感点 D A+BE B+C 159. X线片上呈透射的是() A 牙胶B 氧化锌 C 塑化液D 磷酸锌水门汀E 氢氧化钙

160. 氟化水源防龋的最佳年龄是() A 从初生婴儿到老年

B 6个月～13岁 C 6个月～18岁

D 6岁～12岁

E 从初生到成年周期性间断使用

161.局部用药治疗龋病的适应证() A 小而浅的乳牙龋

B 大而浅的乳牙龋

C 大而深的乳牙龋

D 乳前牙邻面龋

E 乳磨牙邻面龋

162. 食物是引起龋病的因素以下观点哪项错() A 食物在牙面滞留会引起龋

B 吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要 C 食物磷含量与龋发生有关

D 食物物理性状与龋病发生密切相关 E 蔗糖必须通过细菌作用才能致龋

163. 第一恒磨牙有釉质发育不全，说明受累年龄在出生后() A 五年内

B 三年内

C 二年后 D 二年内

E 一年内

164. 急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差() A通过根管从龋洞排脓 B由龈沟或牙周袋排脓

C 穿通舌侧骨壁排脓 D 穿通唇颊侧骨壁排脓 E 向鼻腔排脓

165. 塑化与根管充填治疗() A 都可治疗根尖周炎

B 都要彻底拔髓 C 都要严格扩挫根管

D 均可通过X线显影了解治疗结果 E 以上都对

166. 拔髓术操作不合要求的是() A 钻针方向与牙长轴平行

B 由较突出的髓角处穿孔进入髓腔 C 用球钻提拉式磨除髓顶

D 只要暴露根管口即可

E 以上都不对

167. 复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成() A 30°角短斜面

B 45°角短斜面

C 60°角短斜面

D 135°角内倾斜面

E 120°角内倾斜面

168. 龋发生的重要因素() A细菌的存在

B牙齿钙化不良

C唾液分泌减少 D全身营养不良E喜食甜食

169. 龋齿的治疗方法() A 药物治疗

B 药物治疗+磨除法

C 充填术

D 充填术+药物治疗+磨除法 E 药物治疗+充填术+拔除术

170. 龋病的药物治疗适用于() A 静止龋

B 猖獗龋

C 牙本质浅龋 D 未成洞的浅龋

E 乳牙龋

171.目前效果肯定易于推广应用的防龋方法是( A 中药牙膏刷牙 B 酶防龋C 防龋涂料防龋 D 氟化物防龋

E 糖代用品防龋

172. 釉质发育不全的临床表现是() A 釉质表面暗白不透明、无光泽 B 釉质表面缺损呈现蜂窝状

C 釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷 D 缺损处无软化现象

E 以上均是

173. 有垂直的叩痛，通常是什么病的诊断依 A 根尖周炎

B 牙髓炎

C 过度磨耗 D 深龋

E 以上疾病均可出现垂直叩痛

174. 根尖周病是指() A 牙齿支持组织发生的病变

B 整个牙周组织的炎症病变

C 牙齿根尖部及其周围的组织发生的病变 D 牙周组织的慢性退变性疾病 E 牙周组织向根尖方向退缩的病变 175.急性浆液性根尖周炎的临床表现哪项不对 A 患牙有叩痛

B 无全身症状 C 患者不能明确指出患牙

D 患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛 E电活力大多无反应

176. 粘膜下脓肿形成后，炎症转化为() A 慢性牙周炎

B 慢性根尖周炎

C 骨膜下脓肿

D牙髓坏疽

E 急性根尖周炎

177 慢性根尖周炎常有以下哪一种病史() A 全身不适，淋巴结肿痛史

B 自发性疼痛史

C 牙齿松动移位史 D 牙齿冷热敏感史

E 患牙反复疼痛、肿胀史 178. 口内形成瘘管多为() A 根尖囊肿

B 造釉细胞瘤

C 颌骨囊肿

D根尖肉芽肿 E慢性根尖脓肿

179. 哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点() A 夜间痛比白天重

B 不能定位

C 温度刺激疼痛加重

D 自发性痛、阵发性加剧

E 坐位比卧位重

180.治疗急性牙髓炎时首先应该考虑的问题是( A消炎

B消灭致病菌 C无痛或尽量减少疼痛

D 防止感染扩散

E 保护生活牙髓

181. 龋病过程中无下述哪项() A硬组织崩解

B硬组织再生

C色素沉着

D 软化牙本质存在

E上述四项都存在

182. 无龋者为() A 出生4个月婴儿

B 出生8个月婴儿 C 6岁儿童

D 16岁少年

E 30岁中年男性

183. 男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了() A 能溶解根管壁牙本质

B 能产生新生氧

C 有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出 D 有很强的杀菌作用 E对坏死组织有溶解作用

184. 根管治疗过程可发生的并发症() A 器械折断

B 急性根尖周炎

C 皮下气肿 D 侧壁穿孔

E 以上都是

185. 引起牙髓病的病因的主要因素为() A 细菌感染

B 物理因素

C 化学因素 D 免疫因素

E特种因素

186.患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊(-)。该牙最佳治疗() A 调HeB牙髓治疗C全冠修复D脱敏治疗E充填治疗

187. 患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊(+)，X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为() A 深龋B 畸形中央尖C 血源性感染D 逆行性感染E 创伤 188. Black窝洞分类的是根据() A 窝洞所在的部位B 牙的解剖形态 C 龋洞发生的部位 D 不同牙位功能E 充填材料性质

189. 龋病可以称为牙体硬组织以()为主的感染性疾病 A病毒 B细菌C真菌 D支原体 E衣原体

第三篇：《牙体牙髓牙周病学 核心期刊》

《牙体牙髓牙周病学杂志》由第四军医大学口腔医学院主办、北大核心期刊,统计源期刊，综合影响因子为0.249。牙体牙髓牙周病学杂志实行理论与实践、基础与临床相结合，促进我国龋病学、牙体修复学、牙髓病学、牙周病学的临床水平。学术期刊按主管单位的不同，可以分为省级，国家级，科技核心期刊(统计源期刊)，中文核心期刊(北大中文核心)，CSSCI、CSCD、双核心期刊等，投稿扣1422682932

主管单位：第四军医大学主办单位：第四军医大学口腔医学院国际刊号：1005-2593国内刊号：61-1254/R出版地方：陕西邮发代号：52-128创刊时间：1991发行周期：月刊期刊开本：A4 复合影响因子：0.330 综合影响因子：0.249 所属分类： 期刊 自然科学与工程技术(+)医药卫生科技口腔科学 期刊收录：

CA 化学文摘(美)万方收录(中)上海图书馆馆藏农业与生物科学研究中心文摘剑桥科学文摘北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)哥白尼索引(波兰)国家图书馆馆藏知网收录(中)统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)维普收录(中)

第四篇：《牙体牙髓牙周病学杂志》是什么级别,如何投稿

牙体牙髓牙周病学杂志

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本刊是全国唯一的口腔内科学专科杂志，由第四军医大学口腔医学院主办，著名口腔医学专家史俊南教授主编。本刊实行普及与提高、理论与实践、基础与临床相结合，以促进和提高我国龋病学、牙体修复学、牙髓病学、牙周病学的基础理论和临床技术水平。发表相关学术论文等。内容范围：龋病学、牙体修复学、牙髓病学、牙周病学、老年口腔医学、儿童口腔医学。读者对象为国内各口腔医学院、系、研究所;各口腔医院、口腔科;各卫生学校口腔专业的教学、医疗、科研人员、学生;各口腔诊所的医生。

牙体牙髓牙周病学杂志收录情况/影响因子

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设有论著、研究生学位论文、临床研究和总结、短篇报道、病案报道、综述、讲座、医学与哲学、护理、技术革新、动态、基层园地等栏目。 牙体牙髓牙周病学杂志编辑部/杂志社投稿须知

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第五篇：2017年台湾省口腔助理医师牙体牙髓病学：牙髓病和根尖周病治疗概述模拟试题

2017年台湾省口腔助理医师牙体牙髓病学：牙髓病和根尖

周病治疗概述模拟试题

一、单项选择题(每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意)

1、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 ATP的mol数量是 A.21

B.15

C.12

D.18

E.24

2、结合胆汁酸中的牛磺酸是下列哪种氨基酸脱羧基的产物

A.鸟氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.色氨酸

E.半胱氨酸

3、婴儿，男，出生5天，啼哭拒食，口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊为

A.早萌乳牙

B.婴儿白斑

C.新生儿雪口

D.牙龈角化上皮珠

E.以上都不是

4、牙列缺损后形成干扰的最主要原因是

A.缺牙间隙变小

B.邻牙的倾斜

C.对颌牙的松动

D.胎间隙增宽

E.牙列缩短

5、在社区开展口腔健康调查的主要目的不是为了

A.掌握口腔健康基线资料

B.将来评估预防项目的基线资料

C.了解人群口腔患病状况

D.设计预防项目的需要

E.计算机统计资料的需要

6、在暗视野显微镜下，螺旋体加可动杆菌的比例大于多少时说明牙周组织有较重的感染 A：5% B：10% C：15% D：20% E：1%

7、面部的“危险三角区”是指

A.口至两侧外眦的三角区

B.鼻尖至两侧内眦的三角区

C.鼻翼至两侧口角的三角区

D.鼻根至两侧口角的三角区

E.鼻根至两侧鼻翼的三角区

8、纵式或横式外翻缝合的选择根据是 A.术者的习惯 B.创缘血供方向

C.创口区域皮纹方向

D.创口内翻倾向的严重程度

E.创口周围是否存在重要的解剖结构

9、糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于 A.诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽 B.可减少炎性介质白三烯等的生成 C.抑制细胞因子介导的炎症

D.抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)

E.与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录

10、多形性腺瘤中可见哪些结构____ A.导管样结构

B.肌上皮团块

C.角化珠

D.鳞状上皮化生

E.以上均有

11、关于混合性牙瘤叙述正确的是____ A.为真性肿瘤

B.只发生在上颌骨

C.镜下肿物内牙齿组织成分相互混杂，无典型的牙齿结构

D.以前牙区多见

E.以上都不是

12、可扪及搏动感的肿瘤是

A.神经纤维瘤

B.牙龈瘤

C.成釉细胞瘤

D.骨巨细胞瘤

E.颈动脉体瘤

13、婴幼儿最易患龋的乳牙是 A：下颌乳切牙、下颌乳磨牙 B：上颌乳尖牙、上颌乳磨牙 C：上颌乳切牙、下颌乳磨牙 D：上颌乳磨牙、下颌乳切牙 E：下颌乳磨牙、下颌乳切牙

14、恒牙建的关键是 A.第1恒磨牙的关系 B.第2恒磨牙的关系 C.保证第1恒磨牙无龋坏 D.保证第2恒磨牙无龋坏

E.及时进行第

1、2恒磨牙的窝沟封闭

15、下列何药不是乌梅丸的组成药物 A.细辛 B.当归 C.黄连 D.半夏曲 E.蜀椒

16、在下列氨基酸中碱性氨基酸是____ A.丝氨酸

B.赖氨酸

C.谷氨酸

D.酪氨酸

E.苏氨酸

17、患者，女，25岁，主诉：近1个月发现全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是

A.妊娠期龈炎

B.药物性牙龈增生

C.牙龈纤维瘤病

D.维生素C缺乏症

E.白血病

18、治疗牙龈炎首选方法

A.用漱口水，保持口腔卫生

B.龈上洁治

C.牙龈切除

D.选用抗生素

E.A+B+D

19、关于药物性牙龈增生的临床表现，说法正确的是

A.牙龈增生起始于牙龈乳头

B.严重者波及附着龈，甚至覆盖大部分或整个牙冠

C.增生的牙龈一般呈淡粉红色，合并牙龈炎症时可呈深红色或紫红色

D.增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状

E.以上全是 20、牙釉质最厚的部位是

A.牙颈部

B.窝沟处

C.牙尖部

D.无釉柱牙釉质

E.釉板处

21、下颌处于安静状态时，上下牙列之间的距离称为 A.正中位 B.息止颌位 C.息止间隙 D.颌间距离 E.垂直距离

22、多巴胺临床上主要用于 A：急性肾衰竭，抗休克

B：心脏骤停，急性肾功能衰竭 C：支气管哮喘，抗休克 D：Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

E：支气管哮喘，急性心功能不全

二、多项选择题(每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。)

1、通常不会发生恶变的是

A.囊性水瘤(大囊型淋巴管畸形) B.鳃裂囊肿 C.角化囊肿 D.皮脂腺囊肿 E.甲状舌管瘘

2、生物转化过程最重要的方式是____ A.使毒物的毒性降低

B.使药物失效

C.使生物活性物质灭活

D.使某些药物药效更强或毒性增加

E.使非营养物质极性增强，利于排泄

3、依据《中华人民共和国药品管理法》规定，合法的药品生产企业必须持有____ A.《药品生产许可证》、《营业执照》

B.《药品生产许可证》、《药品经营许可证》

C.《药品经营许可证》、《制剂许可证》

D.《药品生产许可证》、《制剂许可证》

E.《药品经营许可证》、《营业执照》

4、可摘局部义齿不适用于 A.双侧游离端缺失 B.单侧游离端缺失 C.缺隙牙槽嵴低平 D.基牙Ⅲ°松动 E.拔牙创未愈合

5、固定桥修复的生理基础__ A.牙槽骨 B.牙槽嵴黏膜 C.基牙代偿力

D.牙周储备力及代偿功能 E.以上均不是

6、关于皮瓣描述错误的是

A.轴形皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制

B.术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候

C.皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩

D.原则上组织畸形或缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣

E.皮瓣感觉首先是温度觉恢复，最后是痛觉恢复

7、男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是__ A.严密缝合口腔黏膜 B.严密缝合颊部皮肤

C.黏膜、肌、皮肤逐层缝合 D.定向拉拢缝合 E.将皮肤与黏膜缝合

8、患者两上颌侧切牙缺失，缺牙间隙略小，两中切牙之间有一2mm间隙，最佳的修复方案为

A.只固定桥修复缺牙

B.先正畸关闭两中切牙之间间隙，再修复

C.先光敏树脂关闭两中切牙之间间隙，再修复

D.可摘局部义齿修复缺牙以及牙间隙

E.两中切牙烤瓷冠修复，然后可摘局部义齿修复缺牙

9、患者，男性，31岁，经常在僻静的地方向经过的陌生女性暴露自己的阴茎，后公安机关强制其就诊，门诊医生诊断为露阴癖，并进行行为治疗，具体的方法最好选用

A.系统脱敏

B.冲击疗法

C.自由联想

D.示范疗法

E.厌恶疗法

10、

11、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流 A.病孩年龄低于6个月，中毒症状明显者 B.反复穿刺排脓不畅 C.张力性气胸

D.脓胸伴脓液黏稠

E.多房性包裹性胸腔积液

12、藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过 A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.12个月 E.24个月

13、患者，女，35岁，发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损，边界较清楚，表面光滑略呈淡紫色。病人发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickhanm条纹。组织病理学检查上皮过角化，棘层增生，上皮钉突延

长，下端变尖呈锯齿状，基底细胞层液化、变性，固有层中有密集的淋巴细胞浸润带。该病人诊断可能是(

) A.白斑

B.扁平苔藓

C.白色角化

D.梅毒斑

E.盘状红斑狼疮

14、单侧颞下颌关节强直患者可出现 A.颏点偏向健侧 B.颏点偏向患侧 C.健侧面部丰满 D.患侧面部狭长 E.小颌畸形

15、发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的 A.现患某病的新旧病例数 B.已感染行 C.新发病例数

D.已患病例(旧病例) E.治愈者

16、治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.氯硝西泮

17、认为“焦虑症的症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是

A.精神分析理论

B.心理生理理论

C.人本主义理论

D.行为理论

E.认知理论

18、完全固定桥是指()。 A.双端固定桥

B.连接体均为固定连接的固定桥 C.复固定桥 D.粘结固定桥 E.种植基牙固定桥

19、患者，右上远中舌侧大面积龋坏缺损，已经进行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。检查：无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用的修复方法，除了 A.铸造金属全冠 B.塑料全冠

C.金属烤瓷全冠 D.锤造金属全冠 E.金属树脂联合冠

20、制取牙列缺失印模，以下叙述哪项是错误的 A.使组织受压均匀

B.适当伸展印模范围

C.采取解剖式印模

D.保持稳定的位置

E.做肌功能修整

21、某患者，右下6缺失，双行端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，最可能的原因是

A.就位道不一致

B.邻接触点过紧

C.有早接触

D.出现电位差刺激

E.邻牙有根尖病变

22、男，25岁。咬苹果等物时出血1年。检查：牙石(+)，全口牙的牙龈缘及乳头轻度暗红，探诊出血，探诊深度3～4mm，但无附着丧失。最可能的诊断是

A.坏死性龈炎

B.成人牙周炎

C.边缘性龈炎

D.青少年牙周炎

E.快速进展性牙周炎