#中医病历书写格式 搜索结果
第一篇：中医病历书写格式中医护理病历书写规范一、 中医整体护理病历在现代护理观的指导下，采用中西医结合的护理方法，对患者实行辨证施护全过程的完整记录。护理病历以蓝钢笔书写，字迹清楚，页面整洁，...
2022-07-29第一篇：中医住院病历书写格式 孝义市中医院住院病历书写示范1. 〔急诊观察记录示例〕急诊观察记录科别：急诊内科2002年10月29日9时30分姓名：王×× 性别：男 年龄：20岁 职业：工人 婚况：未婚 地...
2023-05-31第一篇：中医护理病历书写中医病历书写基本规范病历书写基本规范测试题答案一、单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确( D )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可...
2022-07-29第一篇：中医住院病历书写住院病历书写一.住院病历书写⑪书写时间和审阅要求①新入院患者由住院医师在24小时内完成住院病历。②对入院不足24小时的患者，可只书写24小时出入院记录，内容包括：主诉、入...
2022-07-30第一篇：简化中医住院病历书写住院病历书写一.住院病历书写⑪书写时间和审阅要求①新入院患者由住院医师在24小时内完成住院病历。②对入院不足24小时的患者，可只书写24小时出入院记录，内容包括：主诉...
2022-12-24第一篇：护理病历书写格式病历书写格式入院记录;姓名:出生地:;性别:常住地址:;年龄:单位:;民族:入院时间:年月日时;婚况:病史采集时间:年月日时;职业:病史陈述者:;发病节气可靠程度：主诉:有一个以上...
2022-07-03第一篇：门诊病历书写格式门诊病历书写格式及内容要求门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉：(3)、现病史;(4)...
2022-07-10第一篇：住院病历书写与格式住院病历书写一.住院病历书写⑪书写时间和审阅要求①新入院患者由住院医师在24小时内完成住院病历。②对入院不足24小时的患者，可只书写24小时出入院记录，内容包括：主诉、...
2022-09-17门诊病历书写格式及内容要求一、门诊病历书写的一般要求1、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。2、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚、整洁，不得涂改。3、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求；复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。4、门诊初诊病历应...
2024-04-21第一篇：中医门诊病历格式 中医门诊首次病历书写格式及内容(参照：国家中医药管理局《中医病案规范》)年月日科别姓名性别年龄职业 主诉：同住院病历。病史：主症发生的时间、病情的发展变化、诊治经过及...
2022-07-29中南大学湘雅三医院见习讲稿内容：完全病历一、病史采集：要从家长提供的信息中发现对病情诊断有用的线索，态度要和蔼亲切，语言要通俗易懂，要注意与家长的沟通，要关心家长与孩子，以取得家长和孩子的信任。1、一般内容：患儿的姓名、性别、年龄（采用实际年龄）、民族、父母或抚养人姓名、职业、文化程度、家庭住址及/...
2024-05-092013病历书写规范考试复习大纲 1.病历书写基本要求? 答：⑴、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范；⑵、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求；⑶、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症...
2024-05-13第一篇：病历书写与范文 护理病历书写规范与质量天长市护理学会 施琴【摘要】通过对本市5种护理文件书写中出现的常见问题进行了分析，主要原因有：对护理记录书写的重要性认识不够，相关的护理基础知识...
2022-05-18第一篇：病历书写内容范文门诊病历书写格式及内容要求门诊电子病历开发需求与分析一、门诊电子病历格式及内容要求1、门诊病历书写的基木格式和项目(1)、就诊日期、科室。(2)、主诉：(3)、现病史;(4)...
2022-05-23第一篇：病历书写过程范文病历书写制度及病历管理规定天堂中心卫生院病历书写制度及病历管理规定一、病历书写制度1、医师应严格按照〈病历书写基本规范 (试行)要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、...
2022-05-23第一篇：病历书写质量范文病历书写质量讲评病历是指医院在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学及科研等工作提供依据...
2022-05-23第一篇：病历书写标准范文《住院病历书写质量评估标准》说明在中国医院协会病案专业委员会的主持下，邀请了多个学科的专家(包括临床医学专家、医院管理专家、病案信息管理专家、医学统计专家及计算...
2022-05-23第一篇：产科病历书写范文妇产科病历书写范例妇产科标准病历示教 子宫肌瘤住院病历 姓名:xxx 性别:女 年龄:45岁 婚姻:已婚 民族:汉族 职业:职员籍贯:北京 住址:北京市西城区 胡同入院日期:2002,1,...
2022-05-24第一篇：儿科病历书写范文儿科门诊病历书写目的要求】一、掌握儿科门诊病历书写。 二、掌握门诊处方规则。 三、熟悉儿科常用药物及其剂量。 【地点】儿科示教室，儿科门诊。 【学时数】...
2022-05-25第一篇：疼痛病历书写范文病历书写制度及病历管理规定天堂中心卫生院病历书写制度及病历管理规定一、病历书写制度1、医师应严格按照〈病历书写基本规范 (试行)要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、...
2022-06-01