人文关怀护理对晚期癌症患者临终需要的实施效果

2022-11-06

为探讨人文关怀护理在晚期癌症患者临终需要中的应用效果, 对该院2009年1月—2012年12月收治收录的晚期癌症患者100临终需要中实施人文关怀护理, 并且取得了较好的应用效果, 现分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取该院收治100例晚期癌症患者, 将其按照入院的先后顺序分为对照组和观察组。对照组50例, 男性26例, 女性24例。患者的年龄为47~79岁, 平均年龄为 (62.4±2.2) 岁。肺癌20例, 胃癌8例, 肝癌10例, 食管癌8例, 乳腺癌4例。观察组50例, 男性25例, 女性25例。年龄为43~81岁, 平均年龄 (63.7±2.0) 岁。肺癌18例, 胃癌9例, 肝癌10例, 食管癌9例, 乳腺癌4例。

1.2 方法

对照组患者依据临终需要给予常规护理, 包括饮食护理、口腔护理和皮肤护理以及泌尿系统护理与疼痛护理等。观察组患者在常规护理基础上实施人文关怀护理, 具体的操作方法如下:

1.2.1营造舒适环境

护理人员应有效地为患者营造一个舒适、温馨的住院环境, 在房间内可以放一些轻音乐。同时, 有效的调节房间的光线和温度以及湿度, 提高患者住院的舒适度。应尽量的将其家庭化, 从而有效地让患者能够感受到家的温暖, 从而较好的取得精神上的安慰[1]。

1.2.2 满足心理需要

由于晚期癌症患者临终前的心理状况不一, 且不同的心理阶段患者的表现也不一样, 护理人员应有效地依据患者的不同表现进行给予针对性的心理沟通, 并且可以有效运用肢体语言进行沟通, 从而取得患者的理解和配合。在实施的过程中应多微笑和同情的眼神以及温柔的动作对患者表示关心和理解, 多鼓励患者的家属以及朋友进行陪伴, 有效的降低患者的心理落差, 尽可能的满足患者的要求。同时, 护理人员应有效的为患者建立信心, 有效的调动患者的积极性, 并协助其进行克服消极心理因素。有效的增加护患关系, 取得患者的信任, 消除其焦虑和抑郁状况, 并注意适当的分散患者注意力, 将患者的痛苦降到最低[2]。

1.2.3 重视心灵满足

护理人员应加强患者的心灵满足, 让患者进行有效的回顾自己的一生生活状况, 并协助其找出具体的意义, 从而较好的满足患者的心灵需要。同时, 多数临终患者对死亡表示恐惧和质疑。护理人员应及时的给予正确的解释, 从而使得其心灵得到安慰[3]。

1.2.4 加强家属的安慰

护理人员应加强病人家属的安慰, 有效的了解其心理的变化, 并多给予交流。同时, 帮助家属进行有效的分析和认识患者死亡是一种正常的过程, 应必须面对现实, 从而使得家属情绪得到安慰[4]。

1.3 观察指标

①疼痛状况;②焦虑与抑郁状况;③家属对护理人员的护理满意度。

1.4 评定方法

1.4.1 疼痛评定

依据护理前后疼痛缓解情况进行评估, ①完全缓解:疼痛完全的消失;②基本缓解:疼痛较原来较少在50.0%以上或者75%以上;③好转:疼痛较原来减少在25.0%以上;④无效:疼痛无任何的改善。

1.4.2 焦虑与抑郁评定

患者的焦虑与抑郁状况采取抑郁自评量表 (SDS) 、焦虑自评量表 (SAS) 评估, 分数越高则表示焦虑与抑郁程度越严重。

1.4.2 满意度评定

该患者的临床护理满意度主要采取百分制进行评估, 分值为0~100分, 分值越高则表示满意度越高。

1.5 统计学分析

采取SPSS19.0统计学软件对数据进行分析, 计量资料采取均数±标准差 (±s) 表示, 采取t检验, 计数资料采取χ2检验。

2 结果

2.1 两组疼痛情况比较

观察组患者疼痛基本缓解率、无效率与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 护理前后SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较

护理前两组SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;护理后两组SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与护理疗前比较, *P<0.05, 与观察组比较, #P<0.05, 差异统计学有意义。

3 讨论

晚期癌症患者在临终需要中实施人文关怀护理是可行的, 能够有效的改善患者的抑郁、焦虑状况, 并且减轻身体的疼痛。主要是由于在实施过程中加强舒适环境的建立、心理有效沟通和心灵的安慰, 从而改善患者的抑郁焦虑状况。数据显示, 护理前两组SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;护理后两组SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。这一结果正说明, 人文关怀护理在晚期癌症患者中实施是可行的。同时, 数据还显示, 观察组患者疼痛基本缓解率、无效率与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。人文关怀护理的实施能够缓解患者的身体疼痛。由于在实施过程中加强了病人家属的安慰, 从而提高其对护理人员的工作满意度[5]。

综上所述, 晚期癌症患者临终需要中实施人文关怀护理能够有效的减少患者的身体疼痛, 并改善焦虑和抑郁状况。同时, 能够有效的提高病人家属的满意度。

摘要：目的探讨人文关怀护理在晚期癌症患者临终需要中的应用效果。方法将该院2009年1月—2012年12月间100例晚期癌症患者按照入院的先后顺序分为对照组和观察组, 对照组患者给予常规护理, 观察组患者在常规护理基础上实施人文关怀护理, 观察两组的实施效果。结果通过两组的数据比较, 观察组患者疼痛基本缓解率、无效率与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;护理前两组SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;护理后两组SDS评分和SAS评分以及家属对护理人员的护理满意度评分比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论晚期癌症患者临终需要中实施人文关怀护理能够有效的减少患者的身体疼痛, 并改善焦虑和抑郁状况。同时, 能够有效的提高病人家属的满意度。

关键词：晚期癌症,临终需要,人文关怀护理,应用效果