术前恐惧的原因与对策

2022-09-10

医务人员不但要了解病人的心理反应, 还应交针对病人术前的心理特点, 千方百计的帮病人消除这种不良情绪。这是提高手术效果、保证麻醉手术安全的重要一步, 现将病人术前恐惧的原因及对策分析总结如下。

1 病人对手术的恐惧

有些病人听说要手术治疗, 就感到心惊胆战, 甚至浑身发抖, 其主要原因是对手术治疗的认识不足;有些病人不愿意接受手术治疗 (或对手术治疗采取怀疑态度) ;有些病人对手术效果存在忧虑;有些病人担心术后落下个毛病, 影响生活与工作;有些病人惧怕术后伤口疼痛, 因此术前心情紧张, 恐惧。针对这样的病人, 手术大夫应在术前做好解释工作, 同病人谈心, 尽量解除病人的紧张不安心理, 耐心听取病人的意见和要求, 向病人阐明手术的重要性和必要性, 并对手术的安全作肯定性的保证。对危险性大、手术复杂、心理负担过重的病人, 还要详细地介绍其手术的专家是怎样反复研究病情后确定了最佳手术方案的, 让病人深感医生对其手术是极端负责的, 在病人面前树立医务人员的威信, 增加病人对手术的安全感, 稳定恐惧情绪, 有利于手术的顺利进行。告诉病人对于术中有可能出现得不适及术后疼痛的处理方法, 使病人提前有所了解做好心理准备。

2 病人对麻醉的恐惧

有的担心麻醉药会给大脑带来危害、影响智力, 有些病人害怕药物麻醉过量而致死。针对这些问题, 麻醉师在术前一日访视病人时, 应耐心的给病人解释麻药只是暂时对大脑起作用, 手术结束后, 随着麻醉药物在身体内不断代谢消除, 各系统功能即恢复正常。并对病人适当介绍所选的麻醉方法用于该病人的优点、麻醉过程、及麻醉的安全性和抢救措施, 回答并合理解释病人及其家属提出的问题, 指导病人如何配合, 尽量满足病人对麻醉方面提出的要求。使病人感到安心。

3 病人对陌生环境的恐惧

作为手术、抢救的重要场所, 手术室是不允许家属陪同进入的, 因而在患者的意识里, 认为手术室是个极具恐惧色彩的地方。为了消除患者对陌生环境的恐惧感, 我们可在常规访视后带领行走无障碍的病人参观手术室及相应医疗设备, 使其对将要实施麻醉和手术的环境及相应医疗设备有一个客观的认识, 提前熟悉环境, 了解相关情况, 可有效削减因对未来环境的陌生所产生的不必要的恐惧。

摘要：现代麻醉给我们每一位麻醉医师提出了更高的要求。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变, 人们愈来愈重视心理支持治疗对疾病发生、发展、治疗及预后的影响。手术对病人来说是生死悠关的大事, 50%的病人对手术存在恐惧[1], 恐惧是人类情绪的基本形式之一, 是一种对人类影响最大也是最有害的情绪[2], 恐惧可导致病人情绪上产生剧烈的波动, 引起病人机体内环境的紊乱, 严重时可影响病人对麻醉和手术的耐受力。

关键词：手术,恐惧,原因,对策