县医疗保险工作总结

回首每一天的周而复始，你是否在工作的过程中，获得了宝贵的成长经验？工作作为我们的立身之本，工作是见证我们成长的标志，为自己写一份独有的工作报告吧。让我们在回首自己忙碌岁月的同时，发现自己工作的不足之处，寻找出更好的工作方式，成为更好的自己。今天小编给大家找来了《县医疗保险工作总结》，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇：县医疗保险工作总结

**县新型农村合作医疗保险工作运行情况汇报

**县新型农村合作医疗保险

试点工作运行情况汇报

20*年1月*日,我县*届人大*二次会议通过了《关于建立新型农村合作医疗制度的决议》后，县委、县政府高度重视,先后召开了县长办公会议、县政府常务会议、县委常委会议，决定我县建立的新型农村合作医疗保险制度主要以农民自愿为原则，以家庭为单位，以农民缴费和政府、集体支持为筹资

方式，以大病统筹，互助共济为保障形式，以提高集体抗风险能力为目的，以提高农民整体健康素质为目标，并由分管副县长牵头，县卫生局具体组织实施。先后组织有关部门到*等试点县学习经验，结合我县实际，制定实施方案，确定*两个乡镇开展新型农村合作医疗保险试点工作。在策划、筹备以及试行过程中，得到了全社会的广泛关注和试点乡镇农民的普遍支持，进展顺利。这为我县全面推行新型农村合作医疗保险制度开了个好头，打下了良好基础，也积累了宝贵的经验。现将近一年来我县新型农保试点工作的运行情况汇报如下：

一、运行情况

从*年*月1日正式开展以来，由于领导重视，组织健全，措施有力，农村合作医疗保险试点工作运行良好，基本赢得

了农民的认可。同时也为增强农民集体抗风险能力，缓解参保农村居民因病致贫、返贫，改善参保农民整体健康质量，促进农村经济发展和社会安定稳定发挥了一定的作用。

1、承保情况。*镇、*乡两个试点乡镇共有农业人口*人，其中学生人数*8人，参加商业保险人数2*人。本年度两个乡镇应参保人数*人(包括五保、低保户6*人)，实际参保人数*8人，参保率5*42;全县共筹集农保基金580元，其中县财政拨付补贴资金30*元。(具体见表1)。

2、补偿情况。截止2年月2日，共2**人次获得保险补偿，给付补偿金额累计v.54元，平均补偿金额为每人次**14元，单次最高补偿金额为**元,最高赔付比例为**，平均赔付比例为v60。在县内县级医院住院治疗的，赔付金额占总赔付金额v65;在县外医院住院治疗的，赔付金额占总赔付金额27.57;选择在基层卫生院住院治疗的，获保险补偿的仅有2例，赔付金额占总赔付金额0.**。(具体赔付情况见表

2、

3、

4、

5、6)。

二、主要措施

1、充分做好前期准备工作。先后召开县长办公会、试点工作管委会成员会议及**等乡镇人大代表和群众代表座谈会，深入开展基线调查，在基线调查和反复论证的基础上，制定并通过了《**县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》,为开展试点工作打下了坚实的基础。同时，县政府常务会议决定依托中国人寿保险有限公司**支公司对试点乡镇开展业务理赔工作，实现对新型农村合作医疗保险的专业化管理和运作。

2、健全组织机构。一是成立由县长为主任、分管卫生的副县长为常务副主任、分管农村的副县长为副主任、有关部门负责人为成员的新型农村合作医疗保险试点工作管理委员会(简称“县医管会”)，下设办公室(简称“县医管办”)，具体负责日常事务。二是设立县新型农合作医疗保险试点管理中心(简称“县医管中心”)，建立农保网络服务平台，实行电脑网络化管理。三是确定县医院、县中医院及三班、美湖卫生院为定点医疗机构，并设立“医保管理站”。四是两个试点乡镇分别成立了相应的领导机构和办事机构，认真落实各项工作。五是成立由县人大、政协、监察局及参保人员代表组成的县新型农村合作医疗保险试点工作监督委员会，进一步加强对机构、人员、基金管理和赔付运作的监督。

3、广泛宣传发动。一是通过召开干部动员大会、村民代表会议、座谈会，认真做好县、乡镇、村三级动员工作。对每一个参与农保活动的工作人员进行深入引导，明确政府责任，详细安排和部署运行办法，使试点工作一开始就高标准、高效率运行。二是印制“**县新型农村合作医疗保险(试点)”宣传单**000多份，分发到试点乡镇的每家每户。同时采取领导干部包村，村两委干部包组，小组长、党员包户，把农村医保的优惠政策、实施办法给群众讲明，让群众清楚。三是利用广播电视、《瓷都**》报、宣传车和标语等方式，加大宣传参加农村医保的好处，努力营造良好舆论氛围。此外将受惠农民的典型事例制作成专题片在有线电视台予以宣传，使农民群众从实际事例感受到农村合作医疗的优越性，进一步提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识，引导广大农民自觉参加新型农村合作医疗保险。

4、抓好基金管理。本次合作医疗基金筹措主要是实行农民(居民)个人缴纳保险基金、集体扶持和政府资助相结合，五保户、低保户由县政府统一缴费参保。农保基金由乡镇政府负责收缴，在规定的收缴截止日前向县医管办上缴全部保险基金;县医管办在保险生效之日前一天，把全部基金一次性汇入县医管办在县会计核算中心设立的农村合作医疗保险基金专用帐户，实行专户储存、专款专用管理。资金按照以收定支、收支平衡的原则，实行公开、公平、公正地管理，试点乡镇、村每月对

合作医疗保险基金的收支情况进行张榜公布，接受社会监督。

5、强化工作职能。加强对试点工作的跟踪、调研和总结，及时解决在实施过程中出现的新情况和新问题。坚持以人为本，及时核实并兑付医疗补偿费用，以优质服务取信于民。《管理办法》明确规定，赔付金额在1000元以下的赔案，实行现场理赔;赔付金额在**元以上的赔案，一般在七日内向参保

人给付补偿金(据统计,全部案件中**按照要求及时结案。在未能及时给付的v件赔案中，有**是发生在**)。在定点医院里，把参加农村合作医疗保险的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙，让群众清楚明了。同时要求试点乡镇农保管理小组及时掌握本辖区参保人员住院情况并提供指导服务;各个定点医疗机构以住院病人健康和利益为重，实行重点服务、规范服务;医保协管员对住院病号实行跟踪服务，及时答复疑难、解决问题。

三、主要成效

1、提高了农民对疾病治疗资金的储备意识。新型农村合作医疗保险制度为农民储备疾病治疗资金提供了新的有利的载体，农村居民可以每年做好计划，预留新年度合作医疗个人缴费款。从而使参保农民治病、防病的行为更加科学、效果更加明显、意识更加增强。

2、建立了弱势群体参保费用代缴制度。试点乡镇的农村“五保户”和最低生活保障对象，参加新型农村合作医疗保险的个人缴费由县财政代为缴纳，使农村居民弱势群体享受到与其他农村居民同等的医疗保障待遇，解决了弱势群体因贫困参保难的问题。

3、增强了农民抵御重大疾病风险的能力。在**9人获得保险补偿中，获得500元以上医疗补助的农民有129人，其中有**人达到10v0元以上，新型农村合作医疗制度已充分展示出大病统筹、互助共济的作用。

4、简化了办事程序。和以往的合作医疗制度相比，新型农村合作医疗制度更强调“简单”、“方便”。在《**县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》中，明确了参保人申请医疗费用补偿所需的简要证明和材料，同时规定了赔付金额和时限。县医管中心还经常深入参保农民家中，把医保补偿金直接送到农民手中。

5、融洽了干群关系。过去一些因病返贫、因病致贫的农民因生活困难，而找政府寻求帮助。政府由于自身财力有限，往往是只能救济一时，不能长期解决。通过开展新型农村合作医疗保险，从根本上缓解了农民就医用药的问题，提高了农民健康水平，融洽了干群关系，又改善了政府形象。

四、存在主要问题

1、政策宣传有待进一步深入。在新型农村合作医疗保险启动初始，由于时间紧，工作量大，宣传工作还不够深入，还有部分农民对新型农村合作医疗保险认识不足，存有疑虑。

2、试点乡镇参保率总体不高。由于各试点村经济发展不平衡，影响了试点工作的全面铺开。基础较好的村参保率可达到100%，较差的村仅为**%。**两个试点乡镇的参保率分别为**，有将近一半的农民还没参保。

3、基层卫生院服务功能较低。由于我县大部分乡镇卫生院服务设施简陋，基础条件较差，技术水平有限，尽管这些医疗机构医疗服务收费较低，但农保补偿的优费标准和县级医院差距不大,加上农村居民大量流入城关，群众选择在乡镇卫生院看病的愿望不高。从补偿情况来看，在乡镇卫生院诊治的只有**人次。

4、县外医疗费用控制难度大。尽管《**县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》中明确规定了“县外诊治的费用，按县内标准的**补偿”。但是从目前的补偿情况看，县外赔付案件件数及赔付金额所占比例均偏高,尤其省级医院治疗的案例平均赔付金额将近是县级医院的**倍。因此，制定更为合理的医疗费用补偿机制有待今后进一步解决。

五、下阶段工作打算

1、继续强化宣传教育工作。进一步深入农村了解分析农民对新型农村合作医疗保险存在的疑虑，通过身边事例等方式广泛宣传新型农村合作医疗的益处，使广大农民真正树立互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗，并适时扩大试点乡镇范围。

2、不断完善政策制度。及时总结新型农村合作医疗试点工作经验，合理吸收广大群众的建议和意见，不断完善政策制度。在条件成熟的时候，一是适当扩大报销范围，进一步调动农民参保的积极性。二是适时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支。三是根据医疗机构不同级别，设置适度的报销比例梯度，鼓励农民就近就医。四是进一步出台优惠政策。对特困群体、特大病种和高额医疗费用病人实行救助办法，通过政府投入和社会捐助等多种渠道筹集并建立独立的医疗救助基金，加大对重大疾病患者医疗费用的救助力度。五是做好扩大试点乡镇范围的前期准备工作，为今后全面推行新型农村合作医疗保险奠定基础。

3、不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式。一是调整优化农村卫生资源，加快服务模式改革。发挥市场机制作用，鼓励社会力量参与兴办农村医疗卫生事业。二是增加农村卫生投入，加大卫生支农和扶贫力度。三是加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。四是进一步完善药品采购制度，加大行风建设力度，最大限度降低药价，更大限度地让利于农民。五是强化监管力度，提高农医保工作的透明度.

第二篇：县城乡医疗救助工作汇报

县城乡医疗救助工作汇报 ，医疗救助工作纳入了市定目标管理。我县的医疗救助工作在县领导重视和上级业务部门精心指导下，建立了以民政部门牵头负责，财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。城乡医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度同步结算工作继续实行全面覆盖，方便了救助对象，使“看病难”有所缓解。情况如下：

一、领导重视

为进一步完善城乡医疗救助制度，提高困难群众医疗救助水平，切实为困难群众看病提供便利。县委、县政府高度重视城乡医疗救助同步结算工作，成立了

县城乡医疗救助同步结算“一站式”服务工作领导小组，建立了以民政部门牵头负责，财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。同时，还组织了相关人员深入乡村、医院进行调研，掌握城乡困难群众患病住院、医疗费用支出、结算等第一手资料，制定了具有桐柏特色的医疗救助工作实施方案。在全县全面推行了城乡医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度同步结算工作，并且实现了全覆盖。

二、结合实际，分类施救 一是科学制定方案。结合本地实际，对救助的范围、救助比例、年封顶线分别反复进行测算和论证，在此基础上出台了《城乡医疗救助对象医疗费同步结算实施方案》，在方案中对实施城乡医疗救助同步结算的指导思想、救助对象、救助原则、医疗机构、结算程序、基金的募集及管理、机构设置、部门职责都作了详细明确的规定，为实施同步结算工作夯实了基础。

二是定点医院全覆盖。在选择定点医院时，重点考虑四个因素：一是群众就近、方便就医;二是医院有一定的垫付能力;三是依托城镇医保和新农合的定点医院;四是兼顾县级、乡不同层次医院相结合，尽最大努力达到“小病不出乡镇、就近能住院、大病及时转院”，满足不同群众不同的医疗需求。 三是整合资源。把对优抚对象的医疗救助和对困难群众的医疗救助合为一体，实行统一救助。把优抚方面的优势资源和对社会特困群体救助资源进行了有机的资源整合，更有效地夯实了医疗救助工作的基础。

三、精简程序，拓宽范围

实施城乡医疗救助同步结算服务，关键在于解决城乡困难对象的看不起病、医疗救助报销手续烦琐的问题，同步结算工作减轻了困难群众的经济负担，切实起到了便民、利民、惠民的作用。。 一是规范各项服务流程。在定点医院醒目位置制作城乡困难对象就诊、结算和

补助公告牌，规定完善就医就诊、医疗结算和救助程序。县级医院开设医疗救助窗口，医疗救助工作人员能够熟练掌握工作流程，从各个环节为城乡困难对象就医提供决速、便捷的服务。取消了村、乡证明等手续资料，进一步简化了审批程序，城乡困难对象只需携带有效身份证件和救助类别证件即可到定点医院就医。开辟绿色通道，急危重症对象可先入院就诊,24小时内再补办人院手续。

二是分类实施医前救助。建立与定点医院协调机制，落实医疗机构对救助对象的优惠政策，减免检查、用药等诊疗项目，救助对象可优先就医就诊。住院期间医疗救助部分的费用均由定点医院垫付;为缓解城乡低保和优抚对象医病难问题，实行了适度的医前救助，即在城乡低保优抚对象入院时，根据病情适度减少住院押金的缴纳数量，医疗终结，城乡低保对象的诊疗费先由新农合或城镇职工医疗保险、居民医疗保险给予补

助后，剩余部分按比例予以救助。出院时只需支付个人负担部分。实行“一站式”医疗费用即时结算，使城乡困难对象在出院时实现医疗费用同步结清，简化了办事程序，切实有效地解决了被救助对象看病难的现实。 三是加强档案管理。县民政局医疗救助办公室将救助对象的户口簿身份证复印件、救助对象身份证明复印件、出院证明、医疗救助结算清单等及时立卷归档，随时接受上级和有关部门检查指导，确保医疗救助档案完好无缺。

四、加强管理，确保医疗救助工作健康发展

在日常工作中，我们加强对城乡医疗救助同步结算实施情况的监督检查，加强对医疗机构的制约和监督，城乡医疗救助工作检查还定期不定期深入到定点医疗机构和救助对象家中，采取查看处方、调阅医疗救助信息和走访救助对象等形式，对救助对象的住院情况，定点医院医疗费用情况进行监督检查，发现问题

及时处理，以保证其医疗情况真实及医疗救助合理。

全县自元月份起至5月底，共救助农村五保、低保共1786人次，救助金额万元;救助城市低保、优抚对象394人，金额60万元。医疗服务机构前期垫付医疗救助费用，季末由医疗机构和民政部门结算，保证了困难群众“一站式”享受医疗救助服务。

年六月十二日

第三篇：县社会保险稽核工作汇报

社会保险稽核工作是确保社会保险费应收尽收、维护参保人员合法权益的有效措施，也是促进规范管理的重要内容。近年来，XX县人力资源和社会保障局按照“四个一批”得力措施，加大稽核力度，深入企、事业单位核查职工人数、工资基数等基础数据，积极扩大参保覆盖面，做到企业职工应保尽保，社保基金应收尽收。作为社保经办机构，强化稽核检查，确保基金运行安全，是一项十分必要的工作措施和实时任务。

一、我县社保稽核工作成效

为有效防范社保基金流失，促进参保人数外延式扩大、社保基金内涵式增长，针对部分参保单位少报缴费基数、人数的问题，我县社保行政部门自2011年起，每年确定5-10月份为“社保稽核突击活动月”，抽调专班成立稽核小组，采取“集中时间、集中精力、集中人员”的“三集中”方式，实行“自查一批、检查一批、稽核一批、强制一批”的“四个一批”得力措施，对列入稽核计划的用人单位进行社保全面稽核，收到理想效果。

2011，我县通过全面稽核，查出2010少报、漏报参保人数1363人，实际缴费840万元，应补缴社会保险费231万元。通过对少报、漏报的企、事业单位及时下达整改通知书限期改正，强化征缴，漏缴、少缴的社会保险费已全部督促补缴到位，稽核面达39%，占全年稽核任务的170%。 目前，2012年社会保险稽核工作已全面启动，按照稽核计划，拟稽核单位在去年被列为常规稽核对象的基础上进一步确定了重点应核单位，在其申报缴纳社会保险费时，对其实行现场监督，由基金监督股实施实地稽核检查，提出稽核监督检查意见后，再行核定。目前，社保申报核定运行情况效果很好。

二、我县社会保险稽核工作的主要做法

(一)全面准确掌握情况，科学制定稽核计划。计划是增强工作主动性，减少盲目性，使工作有条不紊进行的有力保证。为保证稽核工作稳步有序开展，结合实际，我县经办机构根据《社会保险法》、《社会保险稽核办法》、《社会保险基金行政监督办法》等规定，制定了科学合理的稽核计划。稽核单位在选定的过程中，我们遵循“每年稽核面不低于30%，3年内实现全覆盖”的目标。对所有的稽核对象进行了筛选和对比，根据行业特点、单位性质、企业规模以及缴纳社会保险情况，科学合理确定被稽核对象。特别突出强调的是，计划中必须明确稽核目标，确定稽核范围、内容、、环节和被稽核单位，确定稽核组成员及稽核时间。

(二)严格遵守稽核程序，维护正常稽核秩序。程序是使工作顺利开展的必要条件，我们在社会保险稽核工作中，始终严格遵循稽核程序，即提前3日将进行稽核的有关内容、要求、环节和需要准备的资料等事项通知被稽核对象，特殊情况下的稽核也可以不事先通知;每次均由两名以上稽核人员共同进行，出示执行公务的证件，并向被稽核对象说明身份;对稽核情况做好笔录，笔录由当次稽核人员和被稽核单位法定代表人(或法定代表人委托的代理人)签名或盖章，被稽核单位法定代表人拒不签名或盖章的，严格要求其注明拒签原因;对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象，严格按照稽核办法，在稽核结束后5个工作日内书面告知其稽核结果;发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险等方面，存在违反法规行为，据实写出稽核意见书，并在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象。被稽核对象应在限定时间内予以改正。严格按程序开展工作，切实提升了工作效率，降低了履职风险，确保了工作的顺利推进。

(三)全面采集稽核资料，规范完备稽核档案。稽核资料的收集与整理，必须狠下功夫。资料搜集要紧跟稽核目标、范围、内容和时限要求。为确保资料齐全完备，我们的稽核成员在稽核过程中严格要求用人单位对用人数量、工资收入、财务报表、统计报表、缴费数据、会计凭证、社会保险费缴纳账册等情况和资料做到准确无误，提醒其违背的相应法律后果;并对稽查对象的参保、缴费等情况的调查、询问详细记录在册。稽核工作结束后，及时按稽核的流程分别将同属一个稽核对象的档案资料装订成册，内容包括社会保险稽核通知书或告知书、参保单位缴费工资稽核审定表、社会保险稽核工作记录、社会保险稽核整改意见书等。不仅全面反映和真实记录了工作开展情况，而且完善了相关档案，规避了履职风险，并为今后工作方式、方法的改进和完善，提供了有力根据。

(四)定期通报稽核情况，及时公开稽核结果。稽核情况的定期通报和稽核检查结果的公示是稽核工作不可或缺的重要环节。通报和公示发挥着重要的监督作用。通过稽核情况的定期通报和稽核结果的公示，及时掌握了稽核进展情况和稽核工作中发现的问题，同时进一步有效的宣传了社保相关知识、维护了参保人员权益、提高了用人单位规范缴纳社会保险费的自觉性。

三、加强社保稽核工作的对策

我县社会保险稽核工作自启动以来取得了明显成效，但在稽核工作中也反映出了一些问题，部分企、事业单位对社会保险参保政策了解不够;存在少报、漏报缴费基数等问题。针对这些问题，下一步我们将加大社保政策宣传力度，并从申报核定张开网络，将社会保险稽核监督检查工作由事后变为事中。

(一)加大政策宣传力度，引导群众积极参保缴费。坚持“以稽核促扩面、以扩面强稽核”的原则，以举报投诉案件处理和社保稽核工作为契机，组织专门人员深入参保单位和社区，有针对性地进行社保政策宣传，强化参保单位和企业职工参保积极性，不断提升政策知晓度和参与率。

(二)加强部门协作，促进社会保险稽核的正常开展。继续坚持缴费基数申报前企业张榜公示和职工监督，加强与地税部门配合，开展工资总额核对、社会保险费稽核检查和清欠历年欠费;加大执法力度，联合劳动监察大队重点对职工投诉较多和参保情况异常的企业进行动态监察稽核，确保符合条件的从业人员“应保尽保”。及时认真处理举报投诉参保企业少(漏)报，瞒报缴费基数和缴费人数等行为，维护劳动者的合法权益。

(三)深化稽核方式，确保社会保险费应收尽收。根据经办机构的特点，坚持把内控稽核工作融入到日常工作中去，变事后监督为事中监督，从源头上加以控制，强化业务流程控制和监督，确保业务经办工作的正确性和准确性;坚持日常稽核与专项检查相结合、定期检查与突击检查相结合、申报检查与实地检查相结合的“三结合”方针，加大基金征缴工作力度。

今年以来，市环保局紧紧围绕全面完成总量减排任务，全力保持环境质量稳定，全心服务经济发展大局的总体工作目标，优化服务质量，强化监管执法，落实责任，合力攻坚，有力推动了各项工作的顺利开展。

一、主要工作

1、落实重点项目，狠抓总量减排。20xx年省政府与市政府签订环保责任状，要求我市今年cod、氨氮、二氧化硫、氮氧化物等四项主要污染物排放总量分别比上年减少1.5%、1.5%、0.8%和+1.5%。为了全面完成上述目标任务，按照削减总量，控制增量的工作原则，市环保局积极与发改委、经信委、城投公司和能源办等部门密切配合，推进相关减排项目的落实。今年我市确定重点减排项目18个。其中淘汰落后产能项目1个、工业企业废水治理项目4个、工业废气项目2个、农村畜禽养殖废物治理项目11个。为了确保减排项目顺利推进，市环保局采取一个项目由一名领导负责、一个专班督导的方式，一包到底、跟踪负责，目前已有16个项目全面完成，其他项目进展顺利，预计全年四项主要污染物削减比例分别为化学需氧量2.11%、氨氮2.06%、二氧化硫2.07%和氮氧化物3.91%，超额完成省布减排目标任务。

我局承担县域经济考核的指标任务是万元工业增加值污染物排放强度，根据2011年环境统计基础数据以及2012年总量减排削减情况，我市2012年1-11月两项主要污染物排放强度分别为化学需氧量1.14千克/万元、二氧化硫1.45千克/万元。预计全年排放强度分别为化学需氧量1.05千克/万元、二氧化硫1.33千克/万元。2011年两项主要污染物排放强度分别为化学需氧量1.22千克/万元、二氧化硫1.63千克/万元，两项指标与去年相比分别下降14%和19%。

2、加强环境监管，严格环境执法。为了切实保护天门的环境质量，保障人民群众的身体健康，市环保局不断加大监察监管力度，严厉打击环境违法行为。一是认真开展环保专项行动。今年，市环保局把医化企业环境整治、农村畜禽养殖污染防治、工业烟囱治理、天门河水源保护等作为监管执法重点。截止目前，共出动监察人员1300余人次，检查排污单位200多家(次)，其中，化工企业29家、城区锅炉34家、规模以上养殖业25家。二是对重点排污企业实行网格化管理。对全市30家重点排污单位实行一人一企、一包到底的网格化管理，定期到驻点企业帮助指导企业，健全环保制度，加强环境管理，确保达标排放，发现问题及时督促整改。三是依法查处环境违法行为。依法对2家企业实施了行政处罚，督促成宇制药等企业对危险废物按规定进行处置，责令青山猪厂等3家企业进行限期治理，整改、关停了天门经济开发区9个工业锅炉，依法取缔关闭彭市杨庄造纸厂、红旗电镀厂等5家违法排污企业。四是抓好污染源普查，健全企业档案。今年，我局认真开展了污染源普查及一企一档工作，目前已对全市50多家重点企业的污染源档案进行了整理。五是认真处理信访投诉。今年我局共受理环境信访件103件(含来信、来电、来访)，其中省环保厅转来18件、省信访局转来1件，市直各部门转来43件(含市委书记专属版18件、市长信箱4件、大天门论坛网10件、市信访局7件、行风热线4件)来电37件、来访4件。做到了处理率100%、回复率100%。

3、加大监测频次，监控环境质量。在汉江和天门河设置了4个监测断面，29个主要监测项目，截止目前已监测12次，发布水质量月报12次，获得有效数据1272个。汉江及天门河上游水质总体达到2类标准，天门河下游为五类水体。主要饮用水源设置一个监测断面，监测29项指标，已监测12次，发送饮用水源水质报告12次，获得数据318个，水质达标率100%。在城区设置2个点位对空气质量进行监测，发布城区空气环境日报331次，月报12次。截止目前，全市环境空气优良天数331天，轻微污染天数20天，优质率94%，与去年相比呈好转趋势，优良天数上升3.2%。完成省道荷沙线汉宜线公路改扩建项目的环评监测，完成建设项目环保设施竣工验收监测25家，编制验收监测报告书、表25份。同时对43家企业进行了污染源监督性监测，出具监测报告63份。分别在渔薪镇、小板镇、九真镇进行土壤监测，采集土壤样品45份。受理污染投诉监测18起，出具监测数据128个。

4、提高服务效能，促进项目进度。一是缩短环评审批时限，对所有涉及环保部门的审批项目在法定的时间范围内缩减一半。二是优化审批流程，提供一站式服务，环评、环保设施等审批专项均由行政服务中心窗口受理，批文由窗口发放，内部封闭运行，为企业提供了方便。今年以来，市环保局共审批项目环评68个，其中审批环评报告书10家，报告表58家，环境保护竣工验收25家。三是为招商引资项目提供绿色通道。所有符合产业政策和环保法律法规的新建项目，采取在环评前先出具环保选址意见的办法，为企业办理其他手续提供方便，促进了项目建设进度。四是为省厅审批项目提供全程服务。与此同时，对2006年至2011年省管建设项目进行了全面清理，明确了项目总数、完善了项目管理台账。完成了天门工业园、天门岳口工业园(2平方公里)规划环评工作，积极发挥规划环评在社会经济发展中的先导作用。

5、争取政策扶持，加大治污力度。2012年，市环保局积极争取市委、市政府制定下发了《XX市委、市政府关于进一步加强环境保护工作的意见》，《意见》明确了市财政每年新增500万元的环保专项资金，用于主要污染物总量减排、环保系统能力建设、农村面源污染治理等方面环保支出，进一步加大了环境保护方面的财政投入力度。争取省级环保项目资金1000多万元，并向环保部申报天门河流域治理项目资金5000多万元。与此同时，督促指导和带动益泰药业、天源木业、福临化工等重点企业，岳口镇、健康村等镇村，黄湖猪厂、天蓬养猪厂等畜禽养殖业不断加大环保投入，加大治污力度。据不完全统计，今年我市全社会环保总投入资金超过2亿元。

6、严格干部管理，加强队伍建设。今年，市环保局以“喜迎十八大、争创新业绩”主题活动为载体，全面加强干部队伍的作风建设，不断提高环保部门履职能力和服务水平。一是强学习提升能力。在全局干部职工中开展“每周必学、每人必讲”活动。每周安排一名班子成员或机关干部主讲领学环保法律法规、时事政治、党纪党规等方面内容，形成人人参与、个个主讲政治理论和环保业务的风气，提高全局上下的理论素养和业务水平。二是严管理规范行为。修订完善《机关财务管理制度》等8项规章制度，从职责任务、纪律要求、办事程序、督办考核、奖惩结帐等方面进一步规范干部职工的行为，坚持用制度管人、用制度管事，形成公开透明、团结高效、规范严谨的工作格局。三是转作风服务基层。深入开展“环保干部进企业、环保政策入人心”系列活动。由班子成员带队、全系统职工参与在全市广泛开展“三帮”、“三送”、“三了解”活动，“三帮”即：帮助企业建立健全环保制度，帮助企业普及环保知识，帮助企业落实环保政策;“三送”即：送政策法规、送服务承诺、送办事指南;“三了解”即：了解企业基本情况、了解企业环保诉求、了解企业排污状况。将环保法律法规、服务承诺、办事指南汇编成册，共印制5000多份，下发到了全市所有乡镇、280多家企业。既密切了局企关系，又宣传普及了环保法律知识。四是明纪律严格要求。要求系统干部职工在服务企业时切实做到“三有”、“三不”、“三创”，“三有”即“心中有情”(一腔热情，真心服务企业)、“心中有法”(严格执法，依法履职)、“心中有恒”(尊重人格，守住底线);“三不”即不向企业乱伸手，不滥用自由裁量权，不影响企业的正常生产经营;“三创”即创学习型机关、创效能型机关、创快乐型机关。

二、2013年的工作目标及措施

(一)指导思想

深入贯彻落实科学发展观和党的十八大精神，全面落实市委、市政府《关于进一步加强环境保护工作的意见》，把加强环境保护与服务发展、促进和谐有机结合起来，以提升全市环境质量为主线，强化治污减排措施，推动生态文明建设，严格环保监管执法，增强环境监测能力，着力解决危害群众健康、影响可持续发展的突出环境问题，促进全市经济社会平稳较快发展。

(二)工作目标及主要工作打算

1、推进生态文明，建设美丽天门。一是深入开展绿色系列创建活动。积极推进生态乡镇、生态村、绿色学校、绿色社区等创建活动，夯实生态文明建设的细胞工程。二是结合“万名干部进万村洁万家”活动，深入推进农村环境保护工作。推行农村环境综合整治目标责任制，全面完成农村环境连片整治示范项目建设。完成10个建制村的农村环境综合整治，创建2个省级生态乡(镇)、生态村。

2、加强污染防治，提升环境质量。加强辐射监管，强化放射源、射线装置及移动通信工程等辐射环境管理，确保核与辐射环境安全。规范固废安全处置，完善固废管理信息系统，确保危险废物规范处置率100%，医疗废弃物安全处置率100%，污泥安全处置率100%。继续实施畜禽养殖污染治理，推动规模化畜禽养殖场和养殖小区配套建设污染治理设施和自动在线监控系统。2013年，确保空气质量优良天数达97%，监测断面ⅲ类以上比例100%，集中式饮用水源地水质达标率100%。

3、落实减排项目，完成减排任务。确保完成2013化学需氧量、氨氮排放量、二氧化硫、氮氧化物等指标，保证完成省政府下达的2013减排任务(省布任务待定)。

4、严格环境执法，确保环境安全。深入开展环保专项整治行动。加强饮用水源保护力度，强化危险化学品环境保护工作。加强重金属污染防治，强化对涉重企业的监管，深入开展重金属污染行业集中整治;深入开展化工、印染、电镀、喷涂行业的专项整治，严格环境管理，排查企业环境隐患，确保无较大以上污染事件发生。

5、强化项目环评，控制源头污染。认真贯彻执行建设项目环境管理法律法规，行使建设项目的审批权，不断提高行政审批的透明度和公开度。

6、抓好自身建设，提高服务水平。深入推进环境监察、监测、辐射、宣教、信息、应急等六个标准化建设，提升履职能力。强化干部作风建设，按照建设学习型、效能型、快乐型机关的要求，通过自查自评、社会评议、行风监督和行政权力网上运行，不断适应发展形势，建立具有环保特色的勤政廉政制度体系。强化优质服务，进一步增强环保服务经济发展的能力的水平。

三、几点建议

1、建议将环保目标责任状纳入全市党政干部实绩考核结账体系。

2、建议加快工业园区污水处理厂建设步伐，启动重点乡镇污水处理厂建设。

3、建议强化重点乡镇工业园区总体规划环评，严格落实产业分布规划。

一、中心工作职能、机构设置和工作人员构成、

(一)工作职能：根据省厅社会保险征缴“一票多费”要求，借鉴其他城市做法，征缴稽核中心于20xx年元月正式成立。主要承担城镇职工基本养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险以及城镇非职工居民医疗保险、被征地农民基本养老保障的参保登记、申报缴费、个人帐户管理、稽核扩面等具体工作。

(二)机构设置及人员构成：根据工作需要，征缴稽核中心下设7个内设机构，分别为：综合科、参保登记科、申报征缴科、个人帐户管理科、基金统计科、稽核科、居民医保科。

人员构成：征缴稽核中心现有职工22人，其中，主任1名，副主任2名，内设部门负责人7名，办事员12名。

二、二0xx年目标任务完成情况及工作措施

(一)目标任务全面完成

1、养老保险：全年目标任务为参保人数11.50万人、实际缴费人数9.95万人、人均月缴费工资1040元、征缴率90%以上。截止12月底，我市养老保险参保人数119961人，完成全年目标任务的104%;实际缴费人数108046人，完成全年目标任务的108%;人均月缴费工资1296元，比目标任务高256元;当期实征32927万元、补征历年1387万元，预收收入3796万元，合计征缴38116万元，基金征缴率为92%。

2、医疗保险：2007年目标任务为参保人数22万人、基金征缴率90%以上。截止12月底，我市医疗保险参保人数221626人，完成全年目标任务的108%;当期征缴基本医疗保险基金15489万元，大额医疗保险基金1599万元，公务员补助470万元，合计征缴17558万元，基金征缴率达100%。

3、失业保险：2007年目标任务为参保人数13.3万人、基金征缴率达90%以上。截止12月底，我市失业保险参保人数为成133127人，完成全年目标任务的100%;失业保险基金当期实征4714万元、补征历年9万元，合计征缴4723万元，基金征缴率达92%。

4、工伤保险：2007年目标任务为参保人数10万人、基金征缴率达90%以上。截止12月底，我市工伤保险参保人数为101819人，完成全年目标任务的100%;当期实征1087万元，基金征缴率达90%。

5、生育保险：2007年目标任务为参保人数6万人、基金征缴率达90%以上。截止12月底，我市生育保险参保人数为64589人，完成全年目标任务的110%;实征342万元。

6、城镇非职工居民医疗保险：全市目标任务为参保人数10.9万人，截止12月底，我市城镇非职工居民医疗保险参保人数111186人，参保人员个人缴费501万,省市县三级财政补助1345万元。共计收入1846万元。

7、被征地农民养老保障：截至2007年12月底，全市已参保被征地农民为17950人，已有3851人享受被征地农民养老保障待遇，累计征收被征地农民养老保障金为4000万元。截至12月份，累计已发放被征地农民养老保障金为838.89万元。当前每月发放被征地农民养老保障金为51.40万元。

(二)不断加大各项政策措施落实力度

1、加大社会保险稽核力度，稽核工作取得实效，社会保险扩面进展较大。

(1)截止12月底,共书面稽核养老保险参保单位928家，医疗保险1036家，失业保险1057家，工伤保险1025家，生育保险275家;书面稽核养老保险参保人数75698人、医疗保险86054人、失业保险91333人、工伤保险85061人、生育保险18698人。共实地稽核养老保险参保单位251家，涉及参保人数52132人;医疗保险279家，涉及参保人数65398人;失业保险293家，涉及参保人数69243人;工伤保险275家，涉及参保人数66456人;生育保险110家，涉及参保人数13421人。

通过稽核，查出少报、漏报养老保险参保人数2041人、医疗保险参保人数2125人、失业保险参保人数2183人、工伤保险参保人数2103人、生育保险参保人数1421人;少报养老保险缴费基数721万元、医疗保险缴费基数752万元、失业保险缴费基数768万元、工伤保险缴费基数749万元、生育保险缴费基数221万元;补缴养老保险费202万元、医疗保险费64万元、失业保险费23万元、工伤保险费21万元、生育保险费6.25万元。

(2)2007年，通过扩面，新增养老保险参保人数14140人，新增医疗保险参保人数15930人，新增工伤保险参保人数20297人，新增生育保险参保人数48315人。

2、不断夯实基础工作，加大数据整理力度，做好金保工程运行相关工作。

(1)加强数据整理工作、强化基础工作。3月份开始，抽调人员组成数据整理工作小组，对系统数据进行认真分析研究，多方位、多层次对数据进行比对，共对7万余名参保人员的数据信息进行了分析，共分四类：一是单位编码、职工身份证、姓名完全比对上的人

员共有69997人;二是单位、身份证号相同但姓名不同的有2301人， 全部逐条打印进行手工处理;三是身份证、姓名相同但所在养老、医疗系统中单位不同的有33050人，对这部分人员信息根据实际情况进行分类别处理;四是按单位、身份证、姓名完全比对不上的，养老有42157人，医疗有59208人。这部分人员信息，情况复杂、处理难度大，我们按每个参保单位打印出信息核对表，和参保单位一道共同疏理、分析，逐人逐条信息进行核对。

(2)积极做好软件测试工作。组织业务骨干对各业务模块、各项业务功能、各项业务流程，逐一进行测试，并及时提出反馈意见和建议。在测试过程中，中心工作人员与软件公司工程师面对面交流，并有针对性地征求部分参保单位的意见和建议，现场及时提出软件修改建议。 (3)与参保单位和参保人员及时做好沟通交流，确保新老程序平稳过渡。金保工程正式上线运行后，业务流程和办事要求均发生了较大变化，部分单位的业务数据也出现了误差，为了保证新老程序平稳过渡，中心组织工作人员及时与参保单位和参保人员沟通交流，耐心地解释新的业务要求和流程，对发生错误的数据，现场核对并及时与软件工程师联系修改。

3、全力推进城镇非职工居民医疗保险工作。 (1)广泛宣传、提高意识，动员居民积极参保

为了加大宣传力度，提高城镇居民的参保意识，尽快提高城镇非职工居民医疗保险参保率，我局将宣传工作放在城镇居民医保工作的重要位置来抓。一是充分利用报纸、电视、广播等新闻媒体，广泛宣传城镇非职工居民医保政策。二是广泛组织开展各种形式的宣传活动。统一在全市各社区开展城镇非职工居民医疗保险专项宣传活动，。三是加大对社区的指导督促力度。市劳动保障局派出工作指导小组深入街道社区，指导督促加快城镇非职工居民医疗保险工作。 (2)充分依靠社区、做好服务工作，迅速提高参保面 我市除在校学生外的城镇居民医疗保险参保登记等业务主要依靠社区代办，我们一是加强对社区工作人员的政策培训力度，提高其对政策的熟悉程度和把握能力，提高其办事效率。二是要求社区为居民提供热情周到地服务，尽量简化办事手续，方便居民办理各项手续。对老年人或残疾人，要尽量上门办理手续。三是选择基础条件较好地街道和社区先行试点，起到示范作用，以带动其他社区积极主动做好工作。 (3)大胆创新工作方式，通过网上银行代扣居民医保缴费。 我市城镇居民医保参保缴费业务主要由社区和学校代办，而目前部分社区的工作条件不够完善，如果收取现金，将给现金保管和基金管理带来很大风险。为尽心服务参保群众，确保基金安全，我们积极和市工商银行协商，开通了城镇居民医疗保险缴费网上银行代扣业务。为了不额外增加参保人员负担，充分利用居民现有资源，居民在缴纳医疗保险费时，可直接利用家庭现有的在工行开设的煤气或水费 存折，通过网上电子银行代扣城镇非职工居民医疗保险费。 (4)各部门紧密协作，形成合力，不断提高工作效率。

在实施城镇居民医保工作中，我们与市财政、民政、卫生、教育、残联等部门及县区政府一道，紧密配合，以对党和政府高度负责、服务广大居民的态度，充分认识民生工程的重要意义，在工作中，坚决杜绝推诿扯皮现象，遇到问题，积极协商、迅速解决。各职能部门XX县区政府在实施城镇居民医保工作中真正形成了合力，工作效率和服务质量不断提高，广大居民满意度不断提高。

4、加强内部管理，完善基础工作

一是加强制度建设，狠抓内部管理。根据市局制定印发的服务承诺制、一次性告知制、首问责任制、限时办结制、ab岗位制、责任追究制等各项制度，中心结合实际工作情况，进一步制定了实施细则，以制度管理各项工作。

二是不断完善基础工作。针对金保工程上线后工作带来的业务上的变化，中心及时调整了内设机构，重新确定了各内设机构的工作职责，并对工作人员进行了重新调整。同时，对各项社会保险经办业务流程重新作了调整规范。

三、存在的问题

(一)金保工程上线后，程序运行不稳定，存在不少地方需要进一步完善和修改，目前，还有不少业务在处理过程中不顺畅或错误情况经常发生。当前各个区的社会保险代理机构无法划账，以至于个人保险费已缴，但无法就医。

(二)计算机系统中各项社保基金财务、统计软件没有建立，造成数据上传、上报、分析不准确，前后矛盾。

(三)社会保险扩面任务艰巨，难度大。一是民营等非公有制企业社会保险扩面参保难度大，尤其是医疗、工伤、生育保险扩面参保难度更大;二是2008年居民医保目标任务重，完成目标任务难度大。

(四)稽核、扩面等工作中的一些老问题仍然存在，如稽核结果难以落实，扩面工作难以取得突破等，主要原因是社保经办机构没有有效的执法手段，另外在稽核等工作中存在与地税部门交叉、重复及冲突的现象。

(五)被征地农民参加城镇职工基本养老保险后，在返还征地农民养老保障基金时，在返还范围界定方面存在问题和矛盾。

(六)中心各项工作任务繁重，数据整理、稽核扩面、被征地农民养老保障、居民医保等工作量在不断增加，工作人员大多需要加班加点才能完成相关工作，人员压力较大，急需市局增加人员力量。

四、二00八年工作思路和几点建议

(一)二000八年工作思路

1、进一步加大社会保险稽核和扩面工作力度，把工作主要精力放在以非公有制经济组织、城镇灵活就业人员和农民工为扩面征缴重点，扩大保险覆盖范围，增加基金收入，确保各项社会保险扩面征缴目标任务按时完成。

2、建立完善居民医疗保险数据库。做好居民医疗保险参保范围和参保对象的政策调整，加大宣传力度，提高居民参保意识，深入街道、社区、学校督促指导做好参保缴费工作，尽快提高参保率，扩大覆盖范围，力争完成市局下达的新增参保81000人的工作任务。

3、继续完善被征地农民养老保障工作，协助相关部门做好被征地农民养老保障领取待遇的调整工作，同时进一步完善被征地农民养老保障金的返还工作。

4、继续修改和调整新系统中错误和重复的信息，完善基础工作，确保前台各项业务正常开展，各项保险参保缴费和个人帐户管理不受影响。

5、加强中心职工队伍廉政建设和业务培训工作，提高职工自身素质，优化服务质量，提高服务质量。

6、强化内部管理，加强基础工作，进一步扎实内部管理，简化办事手续，规范业务流程。同时，加强业务资料的整理、归档;加强统计基础工作，及时传递上报各项业务数据。

7、深化内部制度建设，进一步做好办事窗口业务流程和服务指南工作，提升窗口服务形象。

(二)几点建议

1、完善一期金保工程应用软件程序，集中业务骨干进一步对参保数据信息资料进行整核，保证“一票多费”征缴工作正常运行。

2加强工作人员业务培训和经验交流，提高工作人员自身素质和业务能力。

3、急需增加工作人员，建议以政府购买服务的形式解决人手不足问题。

第四篇：县新型农村合作医疗工作总结

***位于***县西南部，是一个以藏族为主体，集山区河谷交叉，立体气候突出，旱作农业为主，素有"鸡鸣四县"之美誉。全乡幅员面积平方公里，辖三个村委会，个村民小组，是一个贫困程度深，而又不是扶贫攻坚乡的攻坚乡。年末农业人口人，农民人均纯收入元，比全县的平均纯收入低元。***新型农村合作医疗工作自年月日乡党委、政府召开第一次专题会议以

来，把新型农村合作医疗摆在党委政府工作的议事日程,首先召开几次书记办公会议,研究布置工作，有条不紊的完成了各项工作，在乡党委、政府的高度重视下，通过乡合作医疗工作组和村委会以及个村民小组长的努力工作,***合作医疗参合户数户,参合人口人，农民参合资金元，参合率达.。现将***新型农村合作医疗工作概况总结如下：

一、所做的工作

(一)加强领导，统一思想

、及时成立领导小组。建立新型的农村合作医疗制度，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重大意义，特别是象五境这样贫困面广、贫困程度深的贫困乡来说，更是难得的机遇，针对当前农村收入较低，合作医疗的实施，可以一定程度上解决因病返贫、因病致贫的现象。乡党委政府统一思想，抓住机遇，结合乡情，于月日专题召开会议，成立了以乡长为组长，分管领导和医院院长为副组ぃ愿鞔逦嶂魅巍⒉普ぁ⒁皆阂缴⒚裾墒隆⒓粕墒潞桶旃胰嗽弊槌傻牧斓夹∽椋勾讼罟ぷ饔辛饲坑辛Φ幕贡U稀?o:gt;

、明确职责，认真吃透相关精神和政策界限。***新型农村合作医疗领导小组成立后，在月日召开了新型合作医疗工作领导小组会议，召集各领导小组成员明确职责，提高认识，吃透文件精神，组织逐条款项的讲解学习，明确政策界限，乡卫生院牵头拟出了《***新型农村合作医疗实施方案》，要求把新型农村合作医疗作为一项深入千家万户的减轻农民负担的民心工程，应先在领导小组成员内部明白，清楚合作医疗的目标、原则、参合对象、参合人享受政策的范围、组织管理、基金筹集、资金管理及其相关的操作规程。

(二)各司其职，加大宣传力度，逐级落实政策的知晓率。

、各负其责，团结协作。乡党委、政府结合乡情，根据民族结构和部门职责，抽调乡卫生院、乡政府各人组成合作医疗工作组。乡卫生院先对全乡个村民小组的户数和人数做了一次相关合作医疗的摸底调查，在摸底调查中，突出合作医疗重点，针对今年的"非典"疫情，向群众讲解卫生保健知识，农村防疫知识和注意事项。全乡的个村民小组长集中在村委会进行为期半天的培训。泽通村月日,霞珠村日,仓觉村月日,在培训当天，乡领导亲自讲解，卫生院领导和村委会从各自的职能作了强调，要求各村民小组长经过培训后及时召集群众，向群众如实宣传，作动员，走群众路线，充分调动和发挥村民小组长的作用，为此项工作打下了坚实的基础。

经过不同层次，不同范围的大力宣传后,乡合作医疗工作组一行人从年月日开始,在各村委会的鼎力支持下，进村入户,走村串寨进行征收集资工作,所到村寨并没有因为医院医生的宣传,村民小组长的宣传不只是简单的把资金收好,而是召集会议，一而再，再而三的讲解合作医疗这项利民的大工程，同时，工作队把计划生育，义务教育，生产生活，治安工作，防抗旱等相关当前各项农村工作予以宣传和强调，真正做到各司其职，团结协作。

、规范宣传材料，宣传口径统一。为切实严把宣传口径，统一印发工作队员、村委会和各村民小组长人手一册的宣传提纲，从而宣传有理有据，让群众明白新型农村合作医疗到底"新"在哪里，和以往的合作医疗有什么差别，引导农民不断增强自我保健和互助共济意识，从参合对象，组织管理，资金来源，报销比例，报销范围和注意的事项都向群众耐心宣传，使群众自愿集资参加合作医疗。

(三)、统一步伐，走村串寨，耐心细致做工作，对群众动之以情，晓之以理讲国策。

、合理抽调工作队员。结合五境是一个藏族为主的乡，抽调工作队员不管是乡政府还是卫生院，尽量是懂藏语，会宣传的得力人员，在宣传过程中让群众听清楚，想明白，入脑入心的得到理解。

、工作组服从村委会的领导。从月日始进村入户，前后历时天，不管是烈日当空，还是大雨滂沱，不管是山头小寨，还是江边小村，工作队员不管分在什么地方，毫无怨言，跑遍个村村寨寨，切实在基层工作中实践了"三个代表"，用言行讲解了"三个代表"，树立了形象，履行了党全心全意为人民服务的宗旨。

、走村串寨，访贫问苦，逐户核实，逐人征收。在征收集资的过程中，在原乡卫生院摸底的材料基础上逐户核对，逐人核实，再次规范材料，相当于在***开展了一次非正常的人口普查工作。在下乡过程中访贫问苦，为乡、村掌握农民生活生活情况提供了真实可靠的数据。

、特困户予以政府扶贫资助。五境贫困面广，贫困程度深，在工作组下去之前，乡党委、政府要求严把贫困户的资助范围，所以工作队员在下乡过

第五篇：×县新型农村合作医疗工作汇报

新型农村合作医疗工作汇报(2004年12月1日)各位领导：首先，我代表中共临邑县委、临邑县人民政府，对各位领导莅临检查指导工作表示热烈的欢迎。临邑县隶属德州市，辖7镇3乡，859个行政村，面积1016平方公里，人口51.9万，其中农业人口43.95万。2003年财政总收入3.36亿元，其中地方财政收入2.37亿元，农民人均纯收入3250元。去年以来，在省、市党委、政府的正确领导下，在上级有关部门的指导帮助下，我县认真贯彻落实省委、省政府关于新型农村合作医疗工作的指示精神，把搞好新型农村合作医疗试点工作作为为农民群众办好事、办实事的民心工程、德政工程，摆上了重要议事日程，加强领导，扎实推进，促进了试点工作的顺利开展。新型农村合作医疗制度运作一年多来，从基础准备、宣传发动、资金筹集和管理、报销

一、我县建立新型农村合作医疗制度的基础和基本情况2002年10月19日党中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》出台后，县委、县政府按照文件要求，就如何建立新型农村合作医疗制度进行了专门研究，并组成调查组，对全县农村人口的身体状况、收入情况、就医消费状况等进行了调查摸底。通过调查发现，近年来农民收入增长相对较慢，而医疗费用却相对偏高，农民抵抗疾病风险的能力下降，没钱看病、看不起病已成为因病致贫、因病返贫，影响农村经济发展和社会稳定的一大因素。据统计，占全县总户数2.6%的贫困户中，因病致贫、因病返贫的占70%。要有效解决这一问题，仅靠农民自身力量是很难实现的，必须建立适应新形势的卫生服务体系和医疗保健体系，通过政府资助和集体扶持等形式，使农民群众参加新型农村合作医疗，才能从根本上解决无钱看病、看不起病的问题。在广泛调查研究、统一思想认识的基础上，我们迅速制定工作方案，并及时向市政府和省政府上报了《关于启动新型农村合作医疗制度的请示》，得到了省市领导的支持和肯定。2003年2月20日，王军民副省长带领省政府办公厅、省卫生厅有关人员到我县就农村卫生工作和新型农村合作医疗工作进行专题调研。2月26日省政府召开全省农村卫生工作会议，正式确定我县为全省新型农村合作医疗试点县。市委、市政府对此高度重视，在全市党代会、人代会和经济工作会议上都作了部署，并明确要求临邑要全面做好试点工作，以带动全市农村合作医疗工作的开展。为切实做好试点工作，县委、县政府将建立新型农村合作医疗制度列为2003年全县的6项重点工作之一，多次召开会议进行专题研究，并于3月23日召开了全县新型农村合作医疗动员大会，对相关工作进行了全面部署和安排。我县确定县医院、中医院、保健院、县二院、各乡镇卫生院及所属460个村卫生室为定点医疗单位，明确了临盘镇、孟寺镇为试点乡镇，并制定了试点乡镇和全面铺开工作的时间配档表。会后，临盘、孟寺两个试点乡镇、县直各定点医疗单位，以及县新型农村合作医疗办公室，按照要求积极开展了工作，通过抽调专职人员搞培训指导，层层设立办事机构，落实工作人员和办公地点，制定完善各项工作制度等措施，使试点乡镇在操作程序、业务培训、登记摸底、照像办证等方面做到了同步运行，较好地完成了试点任务。在认真总结试点乡镇经验的基础上，2003年6月份，在全县全面铺开。截至2003年底，全县有410921名农民参加了合作医疗，参加率达93.49%;2004年8月份开始第二周期运作，到目前已有415651名农民全部办理了相关手续，参加率达94.56%。

二、主要做法

(一)强化组织领导，制定周密方案。县委、县政府把新型农村合作医疗试点工作列为2003年全县“十大为民工程”之一，纳入了经济社会发展总体规划，列入了各级党政干部综合考评的重要内容。为加强组织指导和管理，实施了合作医疗“一把手”工程，成立了新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会，组建了新型农村合作医疗办公室。县管理委员会由县长任主任，分管副书记和副县长任副主任，成员由卫生、财政、农业、民政、审计等单位一把手及各乡镇党委书记和村民代表组成。县监督委员会由人大、政协有关领导同志和各乡镇选派的人大代表及政协委员、村民代表组成。县合作医疗办公室配备了10名责任心强、业务娴熟的工作人员，其办公经费列入了财政预算。各乡镇也都把新型农村合作医疗工作纳入了当地经济社会发展的整体规划，成立了管理委员会和办公室。目前，全县上下组织机构健全，政令畅通，信息传递迅速及时，有力地推动了合作医疗工作的扎实开展。凡事预则立，不预则废。为确保新型农村合作医疗制度的健康发展，县政府出台了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》和《临邑县新型农村合作医疗实施办法》等一系列配套文件，制定了资金筹集、基金使用与管理、费用报销、农民就诊转诊等规章制度。县管理委员会对运转情况进行不定期检查;县监督委员会和县监察、审计部门对资金管理及使用情况每季度进行一次全面审查。各乡镇和各定点医疗单位参照县里的办法，相继建立健全了质量监控、药品管理、财务管理等各项规章制度，保证了合作医疗基金的公开、公正、公平使用，为农民提供了便捷、高效的医疗卫生服务。今年以来，县委、县政府多次召开县委常委会议和县长办公会议进行专题研究，随时听取工作进展汇报，并对出现的困难和问题及时协调解决。8月份，我们对过去一年来的工作进行了认真的总结和研究，通过对相关数据进行科学精密的测算，针对我县实际，及时调整了各种疾病的诊疗范围，确定了与报销比例相适应的《临邑县新型农村合作医疗基本用药目录》，出台了《临邑县新型农村合作医疗实施办法补充规定》，明确了操作程序方式不变，农民筹资、政府补贴不变和报销比例不变的基本政策，相继建立和完善了质量监控、药品管理、财务管理等各项规章制度。自开展这项工作以来，共修订完善各项规章制度20余项120余条，全部按要求上墙，做到了有章可循，保证了该项工作的正常运转。

(二)广泛宣传发动，营造舆论声势。去年3月23日召开了由县乡村三级干部及农民代表参加的动员大会，就建立新型农村合作医疗制度进行了全面部署和动员。县委书记、县长亲自参会做了动员讲话。会后，各级各有关单位开展了声势浩大的宣传发动工作。分管县长做了电视讲话，县合作医疗办公室主任进行了电视访谈。各乡镇也层层召开动员会议，乡镇党委书记、乡镇长做动员报告，邀请县合作医疗办公室负责同志现场业务指导。同时，各级采取发放明白纸、出动宣传车、开展街头咨询、设立热线电话等形式，大张旗鼓地宣传新型农村合作医疗的意义和好处，收到了良好效果。今年，我们仍然把宣传工作作为做好该项工作的关键环节，加大工作力度，自6月份召开全县动员大会之后，县乡两级通过进村入户、召开会议、派驻工作组等不同形式广泛宣传。期间，共向农民群众发放《新型农村合作医疗知识问答》20余万份，达到户均1份，粉刷宣传标语800余条，出动宣传车110多辆次，制作宣传标牌2000余块，更换和设立宣传栏20余处;利用一个月时间，县电视台、电台制作专题节目每天一个典型事例，每个节目间一条滚动字幕，在黄金时段反复播放，在全县上下营造了良好的舆论氛围。

(三)坚持自愿原则，积极稳妥筹资。本着农民自愿参加的原则，我们制定了《缴纳新型农村合作医疗基金协议书》11万份，全部发放到广大农民手中。由乡镇经管站、村委会和农民个人三方签订《协议书》，一式四份，乡镇合作医疗办公室备案一份。《协议书》包括新型农村合作医疗的好处、报销比例、缴费金额等内容，使群众对新型农村合作医疗有了较为全面的认识。《协议书》既是一张明白纸，又作为农民缴费后的收据，简便易行，达到了事半功倍的效果。县农业部门和县里各驻村工作组都把合作医疗工作作为驻村工作的一项重要内容来抓，在组织发动、协调运作、资金筹集等方面给予全方位支持和配合;县民政部门早部署、早行动，在对全县农村“三老”优抚对象、农村低保对象及五保户进行调查摸底的基础上，对5500多人给予每人10元钱的资金扶持，帮助他们加入新型农村合作医疗。按照个人缴纳、集体扶持和政府资助等多方筹资原则，2003年全县筹集资金944.97万元，其中农民筹集资金410.92万元，乡镇财政补助资金82.18万元，县财政补助资金164.36万元，市财政补助资金82万元，省财政补助资金205.5万元。今年以来，已筹资748.02万元，其中，农民筹资415.65万元，乡镇财政补助资金83.13万元，县财政补助资金166.24万元，市财政补助资金83万元。按照我县的筹资程序(农民—村集体—乡镇经管站—县财政—县合作医疗专用账户)，目前已全部划入县合作医疗专用账户。

(四)健全监督机制，明确管理程序。为加强对新型农村合作医疗工作的监督和管理，在程序管理方面，我们采取了一系列相应措施。在就诊方面，分为门诊和住院两部分。在村卫生室或乡镇卫生院门诊就诊时药费按20%比例报销;在乡镇卫生院或县级以上定点医疗单位住院，按以下标准分段累计报销：(1)住院费1000元以内(含1000元)部分，按30%比例报销;(2)住院费1000元以上至3000元(含3000元)部分，按40%比例报销;(3)住院费3000元以上至5000元(含5000元)部分，按50%比例报销;(4)住院费5000元以上至8000元(含8000元)部分，按60%比例报销;(5)住院费8000元以上至10000元(含10000元)部分，按70%比例报销;(6)住院费10000元以上部分，按80%比例报销，最高报销额10000元。农民就诊时，由定点医疗单位的合作医疗办公室进行登记，在门诊就诊的，药费按比例直接报销，此报销款由村卫生室垫付，月底汇总后交乡镇合作医疗办公室审核兑付。住院治疗的，先由农民个人垫付，待出院结账时，一并按规定报销。在基金的使用方面，按照“以收定支、量入为出、收支定衡”的原则，实行专款专用，专户储存。将运作基金的23元分为门诊6元和住院17元两部分，分开管理。其中，6元作为农民家庭个人账户，17元作为大病统筹，这样既“保大”又“保小”，既照顾到了“面”，又统筹到了“量”，发挥了有限医疗基金的最大作用，实现了筹集资金“既无透支，又无沉淀”的基本要求。截至今年8月份，共有18.5万农民得到了实惠，兑付医疗费827.53万元，其中门诊病人16.9万人次，兑付227.5万元，住院病人21500人次，兑付600.2万元，受益面达45%。此外，我们对一年来尚未得到实惠的农民全部建立了健康档案，并普遍进行了健康查体。在资金监督方面，建立健全了相关制度，由县财政、监察、审计部门进行监督，县监督委员会定期听取基金收支、运作及管理情况汇报，定期向社会公布，确保把合作医疗资金全部、公平、公正、合理地用到农民群众身上，切实做到取信于民，让农民放心。在医疗服务方面，改变过去对医疗服务机构实施事后监督检查的方式，实行了全程监督、动态管理的有效运行机制，采取定期检查与不定期检查相结合的方式，把综合监管与现场核查有机地结合起来，实现了对整个诊疗过程的监督管理，提高了监管工作的实效性和监督力度。今年7月份以来，在加强医疗单位管理的同时，我们以开展“亿万农民健康促进活动”为主题，在全县范围内广泛开展了多种形式的健康教育宣传和咨询活动，指导农民摒弃陋习，建立健康的生活方式，二者有机结合，良性互动，收到了良好效果。在药品管理和使用方面，采取药品器械集中招标采购供应的方式，专门组建了药品招标采购办公室，对全县10个乡镇的药品、器械进行集中招标采购。在招标过程中，注重发挥中医、中药在农村的优势，在明确将针灸、推拿、刮痧等民间治疗方法列入报销范围的同时，适当增加了中成药及中药饮片的采购比例。招标后药品价格平均降低了15%，既降低了广大农民就医成本，节省了卫生资源，又保证了药品质量和就医安全。同时，我们加大乡村卫生组织一体化管理力度，使全县统一用药目录，统一用药价格，规范了药品进购途径。该项工作的实施，使农村合作医疗与乡村卫生组织一体化管理相互促进，相辅相成，不仅以低廉的价格和便捷的服务让广大农民群众得到了实惠，还使乡镇卫生院从繁杂的药品购销中得到解放，集中精力加强医院管理。在办事程序方面，凡参加合作医疗的农民凭《合作医疗证》和《身份证》或户口薄就诊，合作医疗办公室定期报告合作医疗资金收支、使用情况，并定期社会公示，保护参加合作医疗农民的参与权、知情权和监督权。

(五)狠抓关键环节，力求扎实稳妥。为把新型农村合作医疗各项工作抓实、抓好、抓出成效，在宣传、筹资、管理方面，我们牢牢把握“早、实、严”三个关键环节。“早”，即抢抓机遇，早部署、早行动。我县新型农村合作医疗制度试点县2003年2月28日确定后，3月1日办公室立即成立，3月2日组团赴江苏新沂参观学习，3月23日全县新型农村合作医疗工作全面部署。在“非典”疫情之前，我们已完成了对全县新型农村合作医疗工作的整体部署。既使4月份在“非典”肆疟、人心恐慌的关键时期，我们一手抓抗击“非典”，一手抓新型农村合作医疗试点，争取了发展先机，赢得了抗击“非典”和试点工作的双胜利。“实”，即科学规范，扎实运作。一是制定政策求实。试点工作一开始，在没有统一模式和经验可循的情况下，我们组成了14人的专门调查组先后分赴10个乡镇16个医疗单位，进行了历时20余天的基线调查，在掌握了一线材料后，请上海及省内的卫生经济专家帮助科学分析，科学求实地制定了适合本县县情的实施办法。今年又将原《实施办法》中的诊疗项目、报销比例、用药目录等综合考虑，通过反复论证和测算，对其进行补充和修订，使之更加切合实际。二是运作机制务实。去年当试点工作在全县铺开的时候，各定点医疗单位票据审核工作压力加大，部分参加对象因为得不到及时兑付而不满，对此，县里拨专款为县、乡各定点医疗单位配置了电脑，安装了信息管理系统，使全县各定点医疗单位全部联网，实现了新型农村合作医疗的微机化管理。三是管理队伍力量充实。为加强对全县合作医疗工作的管理，我们注重对管理人员的培训，在组织有关人员外出学习的基础上，对全县10个乡镇从事合作医疗工作的全体工作人员，就如何宣传发动、登记办证、清产核资、就诊登记、表格填写、审核报销等工作进行了系统培训和指导。合作医疗工作自开展以来，共举办管理人员和业务人员培训班8期，参训人员达800人次。“严”，即严格按规定审核。审核工作是将已筹集的资金是否管好、用好，能否公正、公平、合理地用到农民身上的重要环节。为此，我们设计了合作医疗专用票据，采取村、乡、县逐级负责的方法，实行三级审核制度，逐级把关。同时，我们严格财务制度，县合作医疗办公室和县定点医疗单位、乡合作医疗办公室采取结算转账的方式，报销对单位不对个人，减少了中间环节，避免了人为造成的偏差，实现了基金收支分离，管用分开，封闭运行。县合作医疗办公室作为全县合作医疗各种票据的总审核，在负责全面监督审核的同时，科学安排，合理分工，从票据的核兑到支票的支付无不体现了一个“严”字，扎实认真的工作作风有力地推动了全县新型农村合作医疗的健康发展。去年底和今年9月份，省、市财政部门对全县新型农村合作医疗工作在资金管理和使用方面进行了全面指导和检查，对我们的工作给予了充分肯定。

三、工作中遇到的困难、问题及下步打算回顾一年多来的工作，我们虽然取得了阶段性成果，在一定程度上缓解了农民群众因病致贫、因病返贫问题，但工作中还存在一些困难和问题。一是作为山东的欠发达地区，各级财力有限，对参加新型农村合作医疗的农民补助资金偏少，对解决农民的大病医疗的保障能力有限;二是部分农民的健康意识有待进一步加强;三是定点医疗单位的管理和技术水平亟需进一步加强，乡镇卫生院作为三级医疗预防保健网络的枢纽，房屋简陋、设备落后、人才匮乏，已远远不能适应新形势下广大农民群众的医疗保健需求，许多病人因此而涌入大型医院，致使医疗开支增长。虽然我们于今年初把乡镇卫生院改貌建设列入全县“十大为民工程”，在财政困难的情况下，县委、县政府决定投资1200万元对全县十个乡镇卫生院进行改貌建设，但其后设备的配备、人才的引进和培养仍需大量投入。下一步，我们决心以这次检查指导为契机，进一步加大工作力度，完善各项措施，更加扎实地做好各项工作。一是进一步利用多种渠道广泛宣传发动，提高基层干部和农民群众对该项工作的认识，增强互助共济意识及保健意识，确保把好事办好，最大限度地让农民得到实惠。二是继续加大对各定点医疗机构，特别是乡镇卫生院和村卫生室的管理和建设力度，通过加大政府投入及推行和完善乡村服务管理一体化等形式，加强对医药市场的管理，逐步建立适应全面建设小康社会需求的农村医疗卫生体系，把乡村两级卫生机构建成利益共同体，使其充分发挥农村卫生工作枢纽和网底作用。三是加强对全县合作医疗工作的管理，不断规范和完善，通过扎实有效的工作，切实把新型农村合作医疗工作落到实处，确保圆满完成全省试点任务，向党和人民交一份合格的答卷。以上汇报不当之处，请各位领导批评指正。