鼻窦炎术后临床护理论文

2022-07-03

【摘要】目的:观察和分析临床护理路径在鼻窦炎手术患者中的临床护理效果。方法:选择我院2013年6月至2014年6月收治的92例鼻窦炎手术患者为研究对象,将其随机分为实验组(46例)与对照组(46例),实验组中,患者采用临床护理路径进行康复护理治疗。对照组中,患者采用常规的护理方式。下面是小编精心推荐的《鼻窦炎术后临床护理论文(精选3篇)》,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助!

鼻窦炎术后临床护理论文 篇1:

临床护理路径在鼻窦炎手术患者中的应用思考

【摘要】目的研讨临床护理路径在鼻窦炎患者手术中的应用效果。方法选取我院2013年2月~2014年2 月门诊及住院部收治的82例鼻窦炎手术患者为研究对象,将其按照护理方式的不同分为观察组和对照组,对照组进行常规临床护理,观察组在对照组的基础上采用临床护理路径护理,对比分析两组患的治疗情况及护理满意度。结果两组患者在平均住院时间及住院费用的比较上t分别为25.8015、26.1320,p<0.05;在总并发症率及对护理满意度的比较上χ2分别为4.0500、7.2000,p<0.05,差异具有统计学意义。结论临床护理路径对鼻窦炎手术患者的护理取得了良好的效果,促进患者的病情的转归,有效降低患者住院时间,提高患者护理满意度,值得在临床上开展运用。

【关键词】鼻窦炎;临床护理路径;护理满意度

鼻窦炎在临床上主要有急性和慢性之分,是鼻科的常见的多发病,临床上以慢性鼻窦炎患者居多;前组鼻窦发生炎症的几率较后组鼻窦高,其中最常见的为上颌窦炎症;发病时可为单侧发病也可能是双侧发病;发病部位可为一窦也可累计其他窦[1]。传统的治疗方法对其治疗基本无效,临床上常采取手术的方式进行治疗。恰当的护理措施可促进患者术后病情的转归,本文针对我院82例鼻窦炎手术患者进行了不同方式的护理,旨在探索和研究积极有效的临床护理方法。现进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月~2014年2 月门诊及住院部收治的82例鼻窦炎手术患者为研究对象,将其按照护理方式的不他分为观察组和对照组,每组41例患者,其中观察组患者男性25例,女性16例;年龄25~55岁,平均(38.6±4.5)岁;病程1~5年,平均(3.2±0.8)年。对照组患者男性22例,女性19例;年龄在26~53岁,平均(38.3±4.2)岁;病程2~6年,平均(3.5±0.6)年。两组患者在性别、年龄及病程等一般临床资料的比较上,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者进行常规的临床护理;观察组在对照组的基础上进行临床护理路径护理,具体如下:对护理人员进行统一、系统、全面、专业的护理理论知识培训,制定相应的临床护理路径表,主要针对术前、术中以及术后为中心,展开全面的工作流程。主要内容为:①术前对患者进行探视,核对患者一般信息,针对患者的病情、心理情况、个人情况等进行宣教,让患者做好术前的生理以及心理的准备等;②术中严格无菌操作、器械台的摆放严格按照标准执行、及时进行手术器械的清点核对、积极配合医生进行手术、尤其注意紧急情况的应对处理以及对手术中标本的留取和保存等;③术后对患者苏醒后的护理,尤其注意并发症等的预防和护理;同时注意对患者进行术后的随访。整个手术过程中均有巡回护士、洗手护士的操作和术后的评估考核。④按照“术前进行评估-制定相应的护理计划-进行健康宣教-按照计划实行护理操作”的流程进行护理,将各项护理造作录入表格,完成后进行记录,以免发生遗漏或未执行;遗漏或未执行的护理操作应进行交班,让下一班次的护士执行。

1.3观察指标

观察记录两组患者的住院时间、费用、并发症情况以及对护理的满意度,并进行相应的分析比较[2]。

1.4统计学分析

数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验结果以p<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的住院情况分析

观察组患者住院时间为3~6d,住院费用为2000~2700元;对照组患者住院时间为7~11d,住院费用为700~1400元。具体分析见表1。

表1两组患者住院情况比较(X±s;d;元)

n 住院平均时间 住院平均费用观察组 41 4.2±0.2 2356.3±235.2对照组 41 9.5±1.3 1053.6±215.8t - 25.8015 26.1320p值 - 0.0000 0.0000注:两组患者在住院时间及住院费用的比较上,p<0.05,差异具有统计学意义。

2.2两组患者的并发症情况及护理满意度的分析

观察组患者发生术腔粘膜水肿1例,粘黏1例,总并发症2例,对护理满意40例;对照组患发生术腔粘膜水肿2例,粘黏2例,肉芽增生1例,感染2例,囊泡样变1例,总并发症8例,对护理满意例。具体分析见表2。

表2两组患者的并发症情况及护理满意度的比较(n;%)

n 总并发症率 护理满意度观察组 41 2(4.88) 40(97.56)对照组 41 8(19.51) 32(78.05)χ2 - 4.0500 7.2000p值 - 0.0442 0.0073注:两组患者在总并发症率及护理满意度的比较上,p<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

临床护理路径是护理模式不断发展的产物,是目前临床中的一种新型的护理模式,可在各科的护理中进行广泛使用,特别是在对手术患者的护理中。目前,对鼻窦炎手术患者行临床护理路径护理的研究报道较多[3],多数学者研究认为,这是一种多学科、具有深度的综合护理方式,属于科学护理的范畴;但是其对操作技术的要求较严格,因此对护士的要求就更高。临床护理路径的实施是以患者的住院时间为基础,对患者入院后的各方面的情况,包括生理、心理及生活等进行观察记录,制定相应的护理计划,将患者的护理记录通过计划表格的方式体现出来,具有清晰明了、简单方便等优点。临床护理路径的成功实施,主要受到以下因素的影响:①医生和护士的合作;②护理计划的周详,包括治疗方案、营养方案、康复训练等,这些计划应由专业的人员进行统一指导制定[4]。

通过对本文研究数据进行分析,由表1数据可看出,观察组患者住院的平均时间为(4.2±0.2)d,对照组患者住院的平均时间为(9.5±1.3)d,观察组较对照组少,组间比较存在显著的差异;在住院费用的比较上,观察组患者平均为(2356.3±235.2)元,对照组为(1053.6±215.8)元,组间比较存在显著差异,但是观察组费用较高。主要是因为临床护理路径为患者提供了更加全面到位、精准的护理,进而增加了住院费用,与相关研究报道结果相一致[5]。由表2数据可得出,观察组的总并发症率为4.88%较对照组的19.51%低;观察组的护理满意度为97.56%较对照组的78.05%高;说明临床护理路径对鼻窦炎手术患者的护理提高了护理质量,从而使患者对护理的满意度也提高。主要是因为临床护理路径针对患者的情况进行了全面的护理计划,满足了患者心理及生理的需求。

综上所述,临床护理路径在鼻窦炎手术患者的应用中,有效降低了患者的住院時间,减少了并发症的发生,并保证了护理质量,提高患者对护理的满意度,具有很高的临床使用价值。

参考文献

[1]李晓彦.临床护理路径应用于CRS患者的效果评价[J].中国医疗前沿,2012,07(10):84,95.

[2]厚彩莲.临床护理路径在鼻窦炎围手术期护理中的应用效果[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(3):256.

[3]洪伟兰,蔡玉珍,黄月梅等.临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的应用效果[J].中国当代医药,2012,19(14):127-128.

[4]张晓燕.临床护理路径在功能性鼻内窥镜手术患者中的应用[J].医学信息(上旬刊),2011,24(9):6057-6059.

[5]王香梅,靳文利.临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用[J].全科护理,2011,09(24):2187-2188.

作者:谢四桂

鼻窦炎术后临床护理论文 篇2:

临床护理路径在鼻窦炎手术患者的应用

【摘要】目的:观察和分析临床护理路径在鼻窦炎手术患者中的临床护理效果。方法:选择我院2013年6月至2014年6月收治的92例鼻窦炎手术患者为研究对象,将其随机分为实验组(46例)与对照组(46例),实验组中,患者采用临床护理路径进行康复护理治疗。对照组中,患者采用常规的护理方式。分析与研究试验对象的临床护理情况,收集患者的临床护理资料,并且进行综合疗效评定。结果:通过比较实验组与对照组间的总有效率和疾病复发率情况,实验组痊愈率为47.8%,有效率为50.0%,无效率为2.2%,而对照组痊愈率仅为26.1%,有效率为60.8%,无效率为13.1%,在患者出院后对患者进行护理工作满意度的调查,实验组的平均调查分数为80分,对照组为69分,通过两组护理数据比对,实验组的患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:临床护理路径对于鼻窦炎手术患者具有很好的临床护理效果,可以有效缓解患者的病情,在今后的鼻窦炎手术患者护理过程中值得参考。

【关键词】临床护理路径;鼻窦炎;护理

临床护理路径是我国根据某些特殊疾病制定的一种全新护理模式,是一种具有计划性、目的性的科学护理模式,能够使患者享受到优质的疾病护理,帮助患者尽早康复。临床护理路径更是多部门、多专业间共同协调参与的综合化工作模式,在实际护理过程中可以发挥出行之有效的作用。本文通过对临床护理路径在鼻窦炎手术患者的护理实际应用情况进行分析,为今后鼻窦炎手术患者的治疗提供更为安全的治疗方案,内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年6月至2014年6月收治的92例鼻窦炎手术患者为研究对象,对这些患者进行护理治疗,分析与研究试验对象的临床治疗情况,收集92例鼻窦炎手术患者的临床治疗资料,并且对这些资料进行疗效评定,患者均符合鼻窦炎的诊断标准。92例鼻窦炎手术患者中,男性患者65例,女性患者35例,年龄分布:35-75岁,平均年龄(50.5±2.5)岁,病程为1年至6年,平均病程(6.5±2.5)年;所有患者均符合鼻窦炎的诊断标准,在全身麻醉的情况下都进行了鼻窦开放、鼻中隔矫正的手术,手术整个过程安全合理符合相应规范,由同一组医生完成,CNP为同样的护士执行。所有手术前的各项检查均显示正常,排除患者自身心、肾、凝血功能、内分泌系统及肝功能上的障碍对这些患者进行随机分组,分为各50例患者的实验组与对照组,两组患者在性别、病程、年龄与学历上都较为类似,差异并不显著(P<0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组中46例鼻窦炎手术患者均接受鼻窦炎的常规护理治疗,其中包括手术前的准备、心理护理以及手术后的康复护理。而在实验组中,46例鼻窦炎手术患者在对照组的护理基础上增添临床护理路径,以入院接受饮食、护理、检查、宣传、治疗、出院计划及饮食指导为核心,为患者制定严格的日程安排表。在护理过程中需要根据患者的变化情况及时调整护理方案,对患者进行生活习惯上的指导,帮助患者改正以往错误的生活习惯,纠正患者对病情不利的行为方式,为患者建立良好的饮食起居,并且有效控制患者的进餐量,选择高蛋白、少热量、少脂肪的食物,避免过冷过热及辛辣刺激的食物对患者造成损伤。最后,护理工作者在患者出院1周后需要及时通知患者进行伙食改善,并且对患者进行相应的复查。

1.3观察指标

观察指标分为痊愈、显效与无效三种类型,总有效率为痊愈与显效结果的比例说明[1]。同时对实验组与对照组患者的住院时间及护理工作进行满意度调查,采用自行设计的问卷,满意度为100分,得分越高则说明这种护理模式越有效。

1.4统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现[2]。数据间的构成比较用卡方检验,临床疗效比较用等级资料的规范检验分析。P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

根据患者病情的实际情况进行判定,两组患者经过实际护理治疗后,病情都得到了不同程度的好转,均无不良反应,其中实验组痊愈率为47.8%,有效率为50.0%,无效率为2.2%,而对照组痊愈率仅为26.1%,有效率为60.8%,无效率为13.1%,如表2所示。在患者出院后的1-3天、4-5天、6-7天时,对患者进行护理工作满意度的调查,实验组的满意度调查平均分数分别为80分,对照组为69分,如表1所示。通过两组护理数据比对,实验组的患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),所示,具有统计学意义。

3.讨论

本研究结果显示,临床护理路径在护理鼻窦炎手术患者的过程中都有着极为显著的效果。笔者通过观察临床护理路径治疗鼻窦炎的临床疗效,有效的掌握了这种全新护理方式在实际应用于鼻窦炎护理过程中的护理差异,通过将临床护理路径与常规鼻窦炎护理方式进行分析与比较,说明了临床护理路径在鼻窦炎手术患者护理治疗中的优越性,为我国今后的鼻窦炎治疗提供了更好的护理模式。

综上所述,临床护理路径在本次的实验护理过程中有效帮助我院实验组中的46例病患实现了高效化的鼻窦炎手术护理,提高了患者的满意程度,极大的促进了护患关系的和谐稳定发展。随着我国医疗结束的发展及新技术的实际应用,越来越多的先进技术、先进模式被应用到医学领域的实际治疗过程中。临床护理路径,作为当下理想化的一种疾病护理与康复治疗手段,在实际应用的过程中具有更加全面、更加具体化的医疗护理服务,能切实有效的帮助患者早日摆脱疾病的困扰,在我国今后的临床护理过程中,这种全新护理方式值得广泛的应用与参考。

【参考文献】

[1]邓方,吴晓华.鼻窦炎护理方法选择[J].中国实用内科杂志,2010,28(10):832.

[2]赵祥华.鼻窦炎治疗方法选择[J].中国实用胃肠疾病杂志. 2010,10(03):11-13

作者:甘生俊

鼻窦炎术后临床护理论文 篇3:

128例内窥镜鼻窦手术后的护理

【摘要】目的探讨内窥镜鼻窦手术后患者的临床护理方法及效果。方法采取回顾性方法对我院2010年1月到2010年12月之间收录的128例内窥镜鼻窦手术后患者临床护理方法进行分析,并观察其护理后的临床效果。结果Ⅰ型患者50例,痊愈40例,比例为80.0%,好转10例,比例为20.0%;Ⅱ型患者40例,痊愈30例,比例为75.0%,好转10例,比例为25.0%;Ⅲ型患者38例,痊愈26例,比例为68.4%,好转12例,比例为31.6%。而且本组的128例患者术后无一例患者出现感染和血肿等相关并发症发生,均获得较好的恢复X结论在内窥镜鼻窦手术后给予有效的护理方法,能够降低患者术后并发症的发生,提高临床疗效,值得临床中应用。

【关键词】内窥镜;鼻窦手术;护理方法

鼻窦炎是临床中比较常见的疾病,临床中常常采取内窥镜手术治疗,而且具有较好的应用效果。但是临床中如何有效的提高术后的恢复效果,依然需要有效的护理方法,从而提高整体的效果。因此,本文对我院2010年1月到2010年12月之间收录的128例内窥镜鼻窦手术后患者临床护理方法进行分析,探究其应用效果。具体的分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料本次研究主要选取我院2010年1月到2010年12月之间收录的128例内窥镜鼻窦手术后患者,男性患者60例,女性患者68例,患者的年龄为17-77岁,平均年龄为(38.4±2.3)岁。病程时间为0.5-17年,平均病程时间为(5.6±2.3)年。鼻窦炎患者70例,鼻息肉患者58例。按照1997年海口制定的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期,Ⅰ型患者50例,Ⅱ型患者40例,Ⅲ型患者38例。

1.2方法

1.2.1一般护理护理人员应加强对患者术后的常规护理,加强病房巡视,从而有效的了解患者的基本生活状况,并依据手术后的情况进行调节病房温度与湿度,同时提醒患者进行适量的休息,并给予充足的氧气吸入。并加强患者皮肤和口腔的护理,同时进行保持其肠胃的通畅。而且在饮食的过程中指导其进行多吃蔬菜与水果,避免刺激性的食物摄入。而且在患者术后第一天给予冷毛巾或者冰袋进行冷敷鼻部,避免术后疼痛和肿胀的情况发生[1]。

1.2.2心理护理多数的患者在术后其情绪波动比较大,经常出现有焦虑和紧张以及烦躁等情绪,而且这些情绪将直接的影响患者心率和血压的稳定。因此,护理人员在对患者进行护理的过程中加强心理干预,并主动的与患者进行沟通,详细的解答患者的疑问,认真的聆听患者的心声,从而有效的消除其心理压力。并与患者建立良好的护患关系,从而消除其疑虑,提高术后的配合治疗。

1.2.3并发症护理手术后是发生感染的多发期,护理人员应加强对患者术后感染的预防工作管理,在对患者伤口处理的过程中加强无菌操作,并有效的确保敷料的干燥和清洁,对于患者伤口出现有异常应及时的报告给予医师,并做相应的处理。同时,在患者术后应密切的观察其眼睛周围是否有淤血和青紫等情况发生。在术后护理的第二天其鼻腔内无出血的症状发生,可以给予热敷处理[2]。

1.2.4安全护理在患者手术后应加强对其安全护理,应有效的安排经验丰富和业务水平比较高的护理人员进行相关的护理,并而且在治疗的过程中,应将所需急救的器材与药品进行备齐,且确保它们的完好。对于患者有事外出的情况,应提前的与相关人员进行联系,并做到陪同,从而有效的避免意外情况发生。

1.2.5出院护理在患者出院前,护理人员应加强对患者出院的相关指导,并且教会患者学会滴鼻药和洗鼻腔等常规的操作,而且叮嘱患者进行定期的进行复查。一般在接受手术完的前3个月,做到2周复查1次。而在手术完毕3个月后,可以进行延长复查的时间。而在术后半年中,出现有鼻塞和鼻腔分泌物异常等情况,需要及时的进行回院就诊。

1.3疗效评定本次研究患者的临床疗效主要依据临床症状改善情况进行综合评估,主要分为3个等级[3]:①痊愈:患者的临床症状完全消失,且半年内无复发的情况出现;②好转:患者的临床症状完全消失,且半年内出现1次复发;③无效:患者的临床症状无任何的改善,且术后经常性复发。

2结果

2.1临床疗效本组的128例患者中,Ⅰ型患者50例,痊愈40例,比例为80.0%,好转10例,比例为20.0%;Ⅱ型患者40例,痊愈30例,比例为75.0%,好转10例,比例为25.0%;Ⅲ型患者38例,痊愈26例,比例为68.4%,好转12例,比例为31.6%。

2.2术后并发症通过本组的患者术后有效的护理,本组的128例患者术后无一例患者出现感染和血肿等相关并发症发生,均获得较好的恢复。

3讨论

内窥镜鼻窦手术是临床中常见的一种手术,多数的患者在术后出现不同程度的并发症,从而严重的影响其术后的恢复。临床中有效的护理方法能够降低患者术后并發症的发生,提高临床疗效。

通过本组的临床护理方法分析,在内窥镜鼻窦手术后给予相应的护理方法能够提高临床疗效,并降低术后并发症的发生[4]。本组的资料显示,不同分型患者均取得了较好的恢复,而且在实施护理后无一例患者出现感染和血肿等相关并发症发生,均获得较好的恢复。由此分析,在内窥镜鼻窦手术后加强基础性护理,同时在加强心理干预与并发症的护理,能够提高护理效果。

综上所述,临床中加强内窥镜鼻窦手术后护理能够提高临床治疗效果,并降低术后并发症的发生。

参考文献

[1]王成影,梁斌,王金平,等.内窥镜鼻窦手术后12例的护理[J].中国误诊学杂志,2009,13(35):766-767.

[2]苗华云,黄晓青,庄明元.鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理[J].中外医疗,2011,13(29):566-567.

[3]褚薇薇.鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的护理[J].实用临床医药杂志,2012,14(16):607-608.

[4]叶奕文.内窥镜鼻窦手术后的护理体会[J].中外医学研究,2012,11(28):453-454.

作者:陈月玲

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