护患关系职业道德论文

2022-04-21

摘要:目的探讨护士与患者之间的关系,即护患关系。方法阐述护患关系的基本特征及护患关系的基本内容,建立良好的护患关系对护士的要求。结论护患关系是健康服务过程中最重要的人际关系,处于主导地位的护士要努力使护患关系向良好的方向发展。下面是小编为大家整理的《护患关系职业道德论文(精选3篇)》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

护患关系职业道德论文 篇1:

护患交往中情感沟通的探讨与研究

【摘要】护患关系作为一种特殊的人际关系是帮助者与被帮助者的关系,护患交往中出现的各种问题都与情感因素有关,本文旨在探讨研究护患交往中影响因素,努力化消极为积极,在护患交往中,护士为患者服务多同情、多体贴,患者对护士工作多理解、多信任、彼此重视和加强情感沟通,互相尊重密切配合,才能建立融洽的护患关系。

【关键词】护患关系 护患交往

Protects in the trouble contact the emotion communication discussion and the research

Wang Zhanhua

护患关系是护理人际关系中最基本、最重要的一种。是护理工作中的首要问题,也是护理伦理学研究的核心问题。所谓护理关系,是指护士与患者(和家属)在护理服务中形成的人际关系。护患关系作为一种特殊的人际关系是帮助者与被帮助者的关系,有时还是两个系统之间的关系,即帮助系统(包括与患者相互作用的护士和其他工作人员)和被帮助系统(包括要求帮助的患者和家属、重要成员等)之间的关系。护患关系的形成和发展离不开护患之间的持续交往互动。探讨研究护患交往中影响因素,努力化消极为积极,对于密切护患交往,改善护患关系,无疑有着重要的现实意义。

1影响护患交往的情感因素

护患交往中出现的一些问题,原因是多方面的,诸如护士的个人素质、护士的职业道德、护士的护理理念、患者的文化修养、医院管理、社会风气等。但是护患缺乏必要的情感沟通是其中一个重要的心理因素。情感在护患交往中的影响作用,主要表现以下三个方面:

1.1信任是护患交往的基础:患者来医院就诊,就会发生护患交往。例如护士与患者接触的时候,护患交往就已经开始,此时,双方并未建立起任何信任关系。护患交往一般由患者主动发起,如果患者对医院和护士缺乏起码的信任,或对目前的交往感到由衷的失望,不可能有护患交往的发生,或使目前的交往隐含危机,甚至难以继续。所以信任是护患交往的基础,而且患者的信任甚至始终贯于护患交往的全过程。

1.2满意是护患交往的条件:患者因健康问题而主要发起护患交往,但这种交往继续与否,继续的时间并不完全取决于健康问题是否得到解决,还取决于患者对目前的护理效果是否满意。护士在护患交往中具有一定的专业权威,但是这种权威的影响有限,护患关系的解除多数情况不要以患者主动结束为前提。即护患交往的主动权掌握在患者一方,而非护士。由此可见,患者的满意是决定护患交往继续与否的重要条件。

1.3忠诚是护患交往的保证:如果患者对某医院的护理服务(操作技术到服务态度)非常满意,产生强烈的信任感患者就会忠诚于医院,愿意在必要时才次选择该医院,享受其优质的服务,并非常乐意将该医院介绍给自己的亲朋好友和周围的邻居。忠诚的顾客可以直接促成医院的利润增收,又可以通过口碑效应扩大医院的影响力,忠诚是护患交往的可靠保证。

2护患交往中情感沟通的内涵

护患交往始于信任,止于满意,而忠诚又使护患交往在必要时得以顺利延续。情感因素在护患交往中有着不容忽视的重要作用,因此在护患交往中,护士和患者都应设身处地的为对方着想,加强彼此间的情感沟通,消除情感障碍,真诚合作,早日解决患者的康复问题。

2.1护患交往中护士应有的职业情感:在护患交往中,护士处于健康帮助者、服务提供者和疾病照顾者的身份,相对处于强者的地位。护士的言行举止,甚至一个眼神、一个动作、都会对患者产生重要的影响。由于护理服务在医院服务中的比重增加,不断争取患者成为护理服务人员义不容辞的责任。因此,在护患交往中,护士除了努力做好护理服务外,还应善于应用情感的力量影响患者。

2.1.1同情:护士的职责要求护士在工作中必须充满同情心,珍爱生命,把患者当亲人,急患者之所急,想患者之所想,帮患者之所需,用自己的爱心,关怀和服务,给患者以安慰、温暖和信任。否则,护士缺乏同情心,对患者的痛苦和需求视而不见,必然影响护患交往的顺利发展,造成护患关系的紧张。

2.1.2尊重:尊重是人的基本需要,在护患交往中,患者尤其渴望得到护士的尊重,希望护士尊重自己的人格,尊严权利和隐私,给自己以安全感和信任感。然而在实际护患交往中,一些护士习惯于称呼患者的病床号,不称呼患者的姓名,这都是护士不尊重患者的表现,在与他人的交往中,没有尊重就没有理解,没有尊重就没有合作,护士作为白衣天使,应当努力用自己的工作,服务和尊重、建立起与患者之间的桥梁,重视和关心患者的心理需要并尽量给与满足。总之,在护患交往中,护士必须尊重患者,谨言慎行、热情周到,为患者提供身心护理,用情感的阳光照射他们由恐惧转换到快乐的心情之路。

2.1.3负责:患者基于信任需要而主动与护士交往,护士应对患者的生命健康而高度负责,严守操作规程,坚持三查七对,认真仔细取得患者的信任。相反,如果护士工作敷衍塞责,忽视患者的感受需求,不但不能取悦于患者,影响护患关系甚至危及患者的健康和生命,出现责任事故。

2.1.4真诚:护患间建立情感,首先要求护士付出爱,不要期望回报,只管让爱在患者心中成长。所谓真诚,就是要求护士在护患交往中真心实意,全心全意为患者的健康服务,一切从患者的健康利益出发,制定护理措施,帮助患者恢复健康。在护患交往中,只要护士真诚对待患者,竭诚为患者提供服务和便利,就一定会得到患者的真诚和积极回应,护患关系就会融洽。

2.2护患交往中患者应有的情感态度:在护患交往中,患者希望得到护士的真诚帮助,使自己的健康问题早日得到解决,应注意自己的情感态度,并对护士积极情感给与回应。

2.2.1理解:在护患交往中,护士要同情尊重患者。同样,患者也要尊重理解护士,患者只要真心尊重和理解护士工作,善于调动护士的愉悦心情,才能得到护士的真诚帮助和优质服务,以利于自己早日康复。

2.2.2信任:患者对护士的信任,即包括对护士的操作技术的信任,也包括对护士的道德品质的信任。护士对患者应当真诚、热情、护理工作才能顺利开展。护患间才能配合默契,护理措施才能获得最佳效果。相反,患者如果缺乏对护士的信任,不愿如实提供自己的情感信息,护士的护理工作就会缺乏针对性,护理效果必然大受影响,甚至贻误病情。

2.2.3友善:医疗服务是一种高风险行业,在护患交往中,一方面,要求护士具有高度的责任心,尊重生命、珍爱生命、对患者的健康和生命高度负责。另一方面,护士也希望患者充分理解配合护士的工作,适时给护士以信任、鼓励、缓解他们在工作中紧张的情绪和顾虑。如果发生意外,患者也应理智冷静处理,在查清事实、分清责任是非后。本着与人友善的原则,依法维护自己的合法权益。

总之,护患交往中出现的各种问题都与情感因素有关。在护患交往中,护士为患者服务多同情、多体贴,患者对护士工作多理解、多信任、彼此重视和加强情感沟通,互相尊重密切配合,才能建立融洽的护患关系,促进患者的早日康复。

作者单位:131400吉林省松原市中医院

作者:王占华

护患关系职业道德论文 篇2:

医护人员如何处理好护患关系分析

摘要:目的 探讨护士与患者之间的关系,即护患关系。方法 阐述护患关系的基本特征及护患关系的基本内容,建立良好的护患关系对护士的要求。结论 护患关系是健康服务过程中最重要的人际关系,处于主导地位的护士要努力使护患关系向良好的方向发展。

关键词:护患关系;基本特征;基本内容

在明确了护士和患者各自的角色后,如何有效地发挥角色的功能,就要涉及护士与患者之间的关系,即护患关系。护患关系是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系,护患关系是健康服务过程中最重要的人际关系。

1护患关系的基本特征

1.1护患关系是一种专业性及帮助性关系。建立良好的护患关系是为了使各项护理活动能够在患者的积极参与和配合下顺利地进行,而各项护理活动都是以护士运用护理专业知识和专业技能帮助患者解决其健康问题为目的的。因此,在护患关系中的所有活动都是以专业活动为中心的。在这一关系中,护士是帮助者,患者是被帮助者。护士运用护理程序这一工作方法来帮助患者分析、确认并满足他们自己无法满足的健康需要,从而达到最佳的健康状态。

1.2护患关系是一种工作关系。与一般的人际关系不同,建立和发展良好的护患关系是护理工作的需要,护士与患者之间的人际关系交往是一种职业行为。也就是说,不论面对何种身份、地位、性别、年龄、职业、素质的患者,也无论护士和患者之间有无相互吸引的基础,出于护理工作的需要,护士都必须与患者建立并保持良好的护患关系。因此,要求护士平等地对待每一个患者,竭尽全力为患者提供其所需要的帮助,满足他们的健康需要。

1.3护患关系是一种多向的人际关系。护患关系不仅仅局限于護士与患者之间,患者的家属、朋友、同事以及健康保健系统中的其他所有成员,如医生、营养师、理疗师等也是护患关系中的重要组成部分。因为这些关系会从不同的角度、以不同的方式影响护患关系。

1.4护患关系是一种短暂性的人际关系。护患关系是在护理活动过程中建立和发展起来的,因此,护理服务是护患关系存在的前提,一旦护理服务结束,护患关系就会随之结束。

2护患关系的基本内容

护患双方由于受生理、心理、社会、文化、教育、经济等多种因素的影响,在实施各种护理的过程中,会形成不同内容的护患关系,可以概括为技术性关系内容和非技术性关系内容两种。

2.1技术性关系内容。集中表现在护患双方在护理措施的实施过程中彼此的地位及心理方位方面。在护患关系中,护理人员一般是拥有专业知识和技能的人,处于主动地位,而患者是缺乏护理专业知识和技能的人,处于被动地位。技术性关系内容是护患关系的基础,是维系护患关系的纽带。如果护士没有扎实的护理知识、良好的护理技能,以满足患者在疾病的治疗及护理方面的需要,则不可能建立良好的护患关系。即离开了技术性关系内容,就不可能产生护患关系的其他内容。

2.2非技术性关系内容。是指在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法律、文化、价值等多种关系内容。对护士来说,是在护理过程中的服务态度和服务作风等方面的内容,而不是实施护理过程本身中的护患关系。这是护患关系中十分重要的方面。包括以下几个方面。

2.2.1道德关系。护患道德关系是一种固有的基本关系,是非技术性的护患关系中最主要的内容。这种道德关系虽然受社会道德影响及制约,但又相对独立。为了协调及避免矛盾,护患双方必须按照一定的道德规范及原则来约束自己的行为,并尊重对方的权利、人格及利益。

2.2.2利益关系。是护患双方在相互作用的过程中发生的物质和精神方面的利益关系。患者的利益表现在支付了一定的费用后满足了解除痛苦,恢复健康等切身在利益的需要。而护士的利益则表现在付出劳动后所得到工资等经济利益,或由于自己的护理使患者康复而得到了精神上的满足及享受。但是,医护人员的天职是救死扶伤、治病救人,这种职业道德伯特殊性,决定了护患之间的利益关系不能和一般的商品等价交换等同,而必须在维护患者健康及利益的前提下进行。在我国,护患双方的利益关系应是一种平等、互助的人际关系。

2.2.3法律关系。在任何一个文明的法制社会,护患双方的行为都将受到法律的保护及约束。即患者接受护理和护理人员从事护理活动都将受到法律的保护。在护理过程中,虽然护患双方并没有签署正规的法律文件,但护理实践的基本原则是建立在法律基础上的信任关系。如法律规定,护士从业有相应的资格、权利、责任及行为规范等要求。而法律也规定了患者享有获得医疗、护理等权利。因此,护患双方都必须承担各自的法宝责任与义务,时刻以法律作为自己的行为准则。任何侵犯患者和护理人员的正当权利的行为都是法律所不容许的。护患间的这种法律关系是国家保护每个公民正当权益的体现,也是社会文明进步的具体表现。

2.2.4文化关系。护理活动是以文化背景为基础,在一定的文化氛围中进行的。护患双方对不同文化背景的患者应用不同的沟通方式,以建立良好的护患关系。

2.2.5价值关系。护患双方在护理过程中的相互作用及相互影响体现了人的社会价值。在此过程中,护士通过运用自己的护理知识及技能为患者提供优质的护理服务,履行对他人的道德责任和社会义务,从而实现个人的社会价值。而患者在恢复健康后又能重新返回工作岗位,以实现为社会做贡献的人生价值。

3建立良好的护患关系对护士的要求

在护患关系的建立和发展过程中,护士片于主导地位,对护患关系的转归起关决定性的作用。因此,为了使护患关系同良好的方向发展,护士必须努力做到以下几个方面。

3.1保持健康的生活方式和保持健康的情绪状态。护士应维持应激情况下正常的生理、心理反应,避免不良情绪状态对患者产生负面影响。

3.2尊重并平等地对待患者。护士应尊重患者的权力和人格,对所有患者一视同仁。

3.3具有丰富的与护理有关的科学文化知识。护士应具备丰富的护理学专业知识以及与护理相关的人文、社会科学知识,扎实、娴熟的护理技能。

3.4掌握与患者沟通的技巧。护士可以通过语言和非语言的沟通技巧与患者进行有效的沟通,更好地了解和满足患者生理、心理、社会等多方面的健康需求,获得满意的护理效果。

作者简介:张晶(1969年-),女,汉族,吉林通榆人,副主任护师,吉林省白城市通榆县第一医院,研究方向:供应室工作(供应室消毒杀菌工作及供应室工作意义等)。

作者:张晶

护患关系职业道德论文 篇3:

当今社会护患关系的现状

【摘 要】结合自己的工作经历分析了产生护患纠纷的常见原因有三个方面:护士、患者及其他。针对护士方面提出了相应的对策:病房始终保持安静、整洁、安全、舒适,结合实际情况制定一系列的宏观控制方法,培养护士的法律意识,有良好的职业修养,赢得患者信任。

【关键词】护士;纠纷

护患关系是指在患者生病的条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起来的工作性人际关系。随着医学模式由“生物醫学”向“生物-心理-社会医学模式”的转变,护理模式也随之由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素。近年来,护患纠纷日益增多,造成此现象的原因甚多,为了和谐护患关系,本文对和谐护患关系的影响因素及对策进行阐述,以期为临床护理工作提供帮助。

1 护患关系的现状与不和谐因素

1.1 人力配置不合理及经济因素的影响 目前,护士队伍严重缺编,我国平均每千人口护士比例为100∶1,而世界大多数国家千人口护士比例为100∶5以上,1名医生配备2~3名护士,而我们医护比为1∶0.61,由于临床一线护士配置不足,护士超负荷工作影响了护理质量,在一定程度上损害了护患关系。在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、人机化、多元化、社会化、法制化的趋向;患者面对高额医药费,因病致贫或看不起病,愤怒怨气转嫁到医院及临床一线的护士身上,护患纠纷日益增多。

1.2护士自身素质的影响 在临床医疗工作中,护士直接与患者打交道,护士的综合素质直接影响着护患关系。

1.2.1 护士的护理技术不过硬 医学科学发展迅速,而护理教育相对滞后,护理人员知识更新不及时,对专业知识掌握不够,对新技术、新业务和新药品知识欠缺了解,对一些疾病的发展、治疗、转归,疾病的变化缺乏预见性,观察不到位,“知其然,不知其所以然”,对患者解释不清,不能取得患者的信任。护士娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。护士由于专业技术不过硬出现的差错、失误,是患者难以建立起对护士信任的主要原因。

1.2.2护士的护理行为不规范 严格的规章制度,规范的护理行为是减少护患纠纷及护理差错的重要措施,在临床护理工作中,护士工作琐碎、繁杂、患者多、病情重、工作量大,有些护理工作人员工作作风不严谨,随意性大,不按照操作规程和行为规范行事,轻则造成患者对护理工作不满意,重则出现差错事故导致护患纠纷和医疗诉讼。

1.2.3 护士的职业伦理道德 护士责任心不强,工作时精力不集中,擅自离岗,依赖陪护,交接班不认真,不及时巡视病房,未仔细检查所有药品、物品,未做好准备工作等,从而出现错、漏、忘工作等。护理从本质上说就是尊重患者的生命和权利,护士不但要用精湛的技术给患者以照料,而且要使患者得到精神支持和心理安慰。良好的职业道德、伦理道德是获得患者理解信任的必要条件。

1.2.4护士的健康教育水平 长期以来,护患关系一直停留在单纯的打针、发药,机械地执行医嘱,完成一些常规的技术性工作和基本的生活护理,护患之间缺乏应有的沟通和交流,更谈不上为患者进行健康指导、心理护理。因此,无法建立一种和谐的、良好的、朋友式的护患关系。随着护理观念的不断更新,人们对健康需求的不断增加,使护理工作由原来的功能制护理发展为现在的系统化整体护理。也就是说我们护理人员不仅要关心一个人患的什么病,而且要关心患病的是什么样的人。健康教育是整体护理的重要内容之一,健康教育实施的好坏是影响护患关系的重要环节。

1.2.3患者因素 患者素质参差不齐、对患者角色的不适应、对护理工作的偏见,常导致护患关系恶化。在临床工作中,护士接触来自社会各个阶层的患者,由于他们的社会背景不同、受教育程度不同,导致他们对护士工作要求的不同,对护士健康教育内容接受程度不同,对护嘱的理解执行存在差别,因而,容易产生护患纠纷。人患病后,在出现身体不适等生理反应的同时,也会产生各种不同的心理反应,如:焦虑、恐惧、猜疑心加重、情绪易激动、孤独感、依赖性增强。患者的这种心理反应,如果得不到护士的理解和及时疏导,良好的护患关系就难以确立。据资料报道,有80%患者存在负性心理。严重焦虑的患者,常把自己的痛苦怪罪于别人,护士与其接触最多,故矛盾最突出。由于受社会环境、新闻媒体导向等影响,有的患者对医疗服务的目的心有成见,患者由于受社会观念及传统思想的影响,认为护士只能打针、输液、知识水平低,因此,对护士的信任度和依从性远远低于医生,造成患者不配合护士工作,难以建立和谐的护患关系。

1.2.4 医院管理因素 医院现有服务设施、休养条件、管理体制与患者需求尚有距离,患者不了解医院规章制度,不了解现实条件的制约,而对医务人员产生误会。加上有些患者“重医轻护”,当需求一时得不到满足时,往往把不满情绪转嫁到护士身上。医院管理部门由于对危机管理重要性的认识不足,使得医院大多是在出现了护患纠纷后才进行解决,不能及时妥善地处理患者的投诉,造成患者及家属的不满。通过加强护理风险管理,强化护士的风险意识及质量意识,同时加强与患者的沟通,密切护患关系,将可能影响护患关系的因素预先给予解决,从而减少护患纠纷发生的几率。目前,护士的学历层次相对较低,整体素质不理想,不能适应社会对护理人员的要求,而管理部门也缺乏对护士专业技术水平和人文素质水平再提高的重视。这种现状影响了良好护患关系的建立。

1.2.5 社会因素 医药费过高,患者住院期间欠费,护士催费,通常患者入院进行有关常规检查或做完手术后,往往已经欠费,需要补交费用,而通知患者交费也是由护士来执行,护士一催款,患者及家属对护士厌烦,从而引起不满。医疗保险制度改革,医保患者的治疗受病种及药物的限制,自认为是护士乱收费乱记账造成的。在护患纠纷中,媒体的态度多偏向患者,对医院方面的报道有失偏颇,这种舆论导向也使患者对院方产生一定的成见。另外,护士的社会地位不高、待遇低,这些都是影响良好护患关系的因素。

2 构建和谐护患关系采取的积极措施

2.1 病房始终保持安静、整洁、安全、舒适 护长搞好与各部门的关系,肯定和感谢他们在合作中所做的工作,理解他们的困难,做到真诚相待,相互支持与合作,确保服务设施完善,为患者创造良好住院环境。

2.2 结合實际情况制定一系列的宏观控制方法 如:建议改革计算机管理中的弊端,药房要配合病房护士,医保患者用自费药品、材料必须事先谈话、签字,通知患者补交欠款,最好是由主管医师通知,因为主管医生对自己的患者更了解。护士履行告知义务有利于建立和维护和谐的护患关系,有利于护士的自我保护。

2.3 培养护士的法律意识 在临床护理工作中,培养护士的法律意识,建立护士告知、患者知情同意的管理制度。运用风险识别和风险评估对护理行为中易发生纠纷、投诉的主要项目,制定出每项操作过程中遵守和出现问题时采取的处理措施。

2.4 护患沟通 临床护理语言包括护患沟通中语言交流与非语言交流,是影响患者身体康复的重要因素。护士与患者交往之初,应注重选用适合患者的称谓,护理人员对患者的称谓得体与否在很大程度上决定着护患人际交往活动的成败。语言技巧与沟通效果有密切关系,是思想、知识、感情的综合表达方式。护患关系虽然因素影响复杂,但作为护士,努力提高构建和谐关系的责任感、主动性、积极性和沟通能力,仍是十分必要的。

2.5 护理人员要有良好的职业修养 护理人员应具有良好的职业修养,要有开阔的胸怀,高尚的情操,面对危机妥善处理,化解矛盾。护士开朗、热心、随和、乐观、情绪稳定、能面对现实、安静、活跃、无忧无虑等人格特质及其所影响的行为方式在对患者的服务中可能会让患者产生轻松、愉快、恬静、安全等舒适的感觉,患者对这种性格类型的护士的服务更容易感到满意。

2.6 赢得患者信任,建立和维持良好的护患关系 娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节,而且技术性关系是护患关系的基础,是维系护患关系的纽带,应注重护理人员专业技术培养。通过专题讲课、业务查房、专科培训,技术操作考核等方法,提高护理人员的业务素质。

总之,护患关系是一种特殊的人际关系,是人际关系在医疗情境中的一种具体化形式。其影响因素是多方面的,有来自社会的、患者的、医院管理的。在护患关系中,作为帮助患者的护士始终处于主导地位,以患者的需要为中心。其严谨的科学态度,高度的负责精神,精湛的专业技术是防范护患矛盾和建立新型护患关系的关键。因此,护理人员首先应树立正确的观念,建立和谐的护患关系是实施一切护理措施的基础,是促进患者康复和提高护理质量所必需的,自觉规范自身的言行。医院管理部门则应通过加强护患接触的各个环节的管理,改善人员状况,加大培训力度等来改进服务、构建和谐的护患关系。

参考文献:

[1] 潘孟昭.护理学导论.北京:人民卫生出版社,2000,8.

[2] 黄人建.温故知新一展望2007年的护理事业.中华护理杂志,2007,42(1):5.

[3] 郑哗.护患关系的紧张因素及防范.护理研究,2005,19(1):183.

作者:王猛 赵维

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