肝血浆置换术后护理论文

【摘要】目的：分析在治疗重症肝炎的过程中开展人工肝血浆置换术治疗的有效性。方法：将本院2020年1月至2021年8月期间收治的70例重症肝炎患者作为研究对象，通过双盲分组法将其分成两组，针对常规组35例患者实施常规内科治疗干预，针对治疗组35例患者加用人工肝血浆置换术治疗干预，对比两组重症肝炎患者的治疗效果。下面是小编精心推荐的《肝血浆置换术后护理论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

肝血浆置换术后护理论文 篇1：

人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的护理

摘要：目的：探讨人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的护理措施。方法：对我院2016年1月～2017年11月收治的80例肝衰竭患者分成观察组和对照组，观察组40例在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术。对照组40例未行人工肝血浆置换术，观察两种治疗方法平均住院日、好转率。结果：行人工肝血浆置换术治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善，缩短了平均住院日，治愈好转率达到77.5%。结论：血浆置换为主的人工肝支持系统是治疗肝衰竭的有效手段。患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要基础。

关键词：人工肝血浆置换术；肝衰竭；护理

肝衰竭患者病情发展快，并发症多，是威胁肝病患者生命的严重疾病。人工肝支持系统（AISS）是治疗肝衰竭的重要手段。其原理是通过暂时和部分替代肝脏功能，为肝细胞再生和恢复创造条件，或者在肝脏损伤严重的情况下，通过人工肝治疗延长患者生存时间，从内科治疗过渡到肝移植。其中血浆置换是目前临床人工肝治疗最常用的方法。随着人工肝技术的不断发展和推广，作为人工肝工作的重要组成部分的护理工作也日益受到重视。本科2016年1月～2017年11月收治肝衰竭患者80例，其中40例肝衰竭患者行人工肝血浆置换术，现将护理体会报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

80例肝衰竭患者，病原学检测均为乙型肝炎，诊断标准符合中华医学会感染病学分会肝病学分会、肝衰竭诊疗指南，将其分成两组。观察组患者40例，男29例，女11例，年龄13～76岁。其中慢性加亚急性肝衰竭34例，慢性肝衰竭5例，急性肝衰竭1例，根据病情、经济情况每例患者行血浆置换治疗术1～5次。对照组选同期肝衰竭患者40例，基础治疗同观察组，未进行人工肝治疗。男26例，女14例，年龄18～72岁。其中慢性加亚急性肝衰竭31例，慢性肝衰竭8例，急性肝衰竭1例。通过血浆置换术治疗后患者临床症状及生化指标均有不同程度的改善，缩短了平均住院日，治愈好转率达到77.5%，治疗效果优于未进行人工肝治疗组。

1.2方法

两组患者均进行甘利欣、白蛋白、血浆等内科综合治疗，同时给予AIss治疗。观察组行血浆置换治疗，采用日本可乐丽km8800人工肝治疗仪和16号单针双腔管股静脉穿刺建立体外循环通路和肝素、庆大霉素混合液封管。一是按治疗方法需要进行体外循环管路和分离器无菌装接，用38度生理盐水冲洗，并以2mg/L肝素盐水1000mL预冲管路；二是患者取平卧位，通过深静脉置管引出血液，经膜型血浆分离泵分离出血细胞和血浆，同时将分离出的血细胞和等量的置换液经深静脉或周围静脉输入体内，丢弃分离出的血浆，肝素抗凝。治疗过程中进行心电、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的监测；三是血浆输入前常规使用地塞米松10mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10mL加生理盐水20mL缓慢静脉注射；四是设定参数：血流量100～160mL/min，血浆置换量每次3500mL左右，肝素维持量1～2mg/h；五是置换液：新鲜同型血浆。整个置换过程约2～3h，根据凝血酶原时间调整肝素用量。

2人工肝治疗的护理

2.1术前准备

环境准备和医护人员准备：严格无菌操作，防止院内感染。接受人工肝治疗的患者抵抗力低，加上术中插管以及置换大量血浆和血浆代用品，易合并感染，应对患者进行保护性隔离[1]。人工肝室用1000mg/L有效氯拖地1次/d，物体表面用500mg/L有效氯消毒1次/d，治疗前后紫外线消毒各1h，进行空气培养检测1次/月。医护人员进入人工肝室必须戴帽子、口罩，穿隔离衣，换鞋，禁止陪同人员探视。操作前用0.05%碘伏消毒液浸泡双手5～10min，再戴无菌手套。室内温湿度的准备：人工肝室室温、湿度应恒定，室内空气新鲜，夏天26～28度，冬天28～30度，湿度50%～60%。患者的准备：一是心理护理。肝衰竭死亡率及复发率高，在治疗过程中患者情绪低落，极易失去信心，患者难免有焦虑恐惧心理。护士要多与患者及家属交流，耐心倾听其诉说，做好家属的疏导工作，以配合治疗。术前要向患者解释疾病相关知识、介绍血浆置换治疗中的配合及注意事项，使患者较好地配合。向家属宣教术中可能出现的并发症，做到知情同意以减少纠纷。介绍成功病例，增加患者战胜疾病的信心。取得患者及家属的信任，以良好的心态配合治疗和护理，促进早日康复。二是术前检查。常规进行血常规、肝功能、血生化、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、血氨等检测。三是术前饮食宣教。指导患者治疗前尽量少饮水，进食高热量、高维生素、低脂低盐饮食。四是术前适应性锻炼。指导患者正确使用腹压，锻炼床上大小便，必要时留置尿管。五是皮肤准备。进行穿刺部位备皮，剃毛彻底，局部皮肤完整，用肥皂彻底清洗，以防因插管引起感染。

2.3术后护理

严密观察生命体征的变化，执行术后常规医嘱[3]：给予多功能监护，观察患者的神志、皮肤巩膜黄染程度、食欲、睡眠、大小便量及颜色情况，监测肝功能、电解质、血氨、凝血酶原时间、血常规等，同时进行治疗前后的对照分析，及时了解肝功能修复情况。

严格床头交接班：详细交接患者生命体征，穿刺处有无渗血、渗液，穿刺侧肢体的活动度，观察有无青紫、肿胀和其他不良反应[4]。若出血明显引起血液动力学改变，应迅速输入全血，并用凝血酶、止血敏等药物进行治疗。经积极抗休克治疗和对症处理仍不能止血者，可考虑拔管、缝合静脉穿刺处。

3结果

通过两组对照，观察组肝功能检测：总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）明显下降，凝血酶原活动度（PTA）升高，血氨下降[6]。观察组患者接受人工肝支持系统（1～5次/人）治疗护理后31例患者精神好转，食欲增强，乏力、腹胀减轻，皮肤巩膜黄染明显减退，肝性脑病症状明显改善。通过正确的护理干预，缩短了患者住院时间，减轻了患者的痛苦，提高了治愈好转率。两组患者平均住院日与治愈率比较：对照组平均住院75d，治愈好转率70.0%；觀察组平均住院63d，治愈好转率707.5%。两组比较，均P<0.05。

4讨论

在人工肝治疗术前、术中及术后护理中，临床护理经验主要有：一是治疗前向患者及家属说明目的及过程，消除其紧张心理，并对治疗室、医疗器械进行充分消毒，选择合适的静脉进行插管；二是治疗过程中严格执行无菌操作，确保留置管通畅，及时防止出血、输液反应及过敏反应等；三是术后密切观察患者生命体征，用敷料包扎伤口，预防穿刺部位出血，并做基础护理。因此，在行人工肝治疗时，护士应精心准备，认真细致地护理，熟练配合，确保治疗顺利进行，以改善患者的临床症状，减少不良反应，促进患者早日康复。

参考文献：

[1]贺世春，彭菊香.人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理[J].重庆医学，2009，38（13）：1687.

[2]中华传染病与寄生虫病学会人工肝组.人工肝支持系统治疗的操作指南[J].药品评价，2007，4（1）：11.

[3]胥晓玲.88例人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理[J].泸州医学院学报，2006，29（1）：92.

[4]王岩，张小宝，吴亚丽，等.人工肝治疗及并发症预防的护理[J].现代护理，2008，14（4）：522.

[5]黄锡艳.人工肝血浆置换治疗重症肝炎术前术后的护理[J].中国误诊学杂志，2008，8（10）：2513.

[6]慕淑芬，李春闽.单纯血浆置换治疗重症肝炎的护理[J].中国误诊学杂志，2007，7（4）：872.

作者：杨同伟

肝血浆置换术后护理论文 篇2：

人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的效果分析

【摘 要】目的：分析在治疗重症肝炎的过程中开展人工肝血浆置换术治疗的有效性。方法：将本院2020年1月至2021年8月期间收治的70例重症肝炎患者作为研究对象，通过双盲分组法将其分成两组，针对常规组35例患者实施常规内科治疗干预，针对治疗组35例患者加用人工肝血浆置换术治疗干预，对比两组重症肝炎患者的治疗效果。结果：治疗组患者治疗后的治疗优良率、PT、BDIL、TBIL、AST及ALT等显著优于常规组患者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对重症肝炎患者实施人工肝血浆置换术治疗的有效性较为显著，能很好的改善患者的肝功能指标，促进患者预后。

【关键词】人工肝血浆置换术；重症肝炎；治疗优良率；肝功能

Effect of artificial liver plasma exchange in the treatment of severe hepatitis

FAN Bingdong

Qinghai infectious disease hospital， Xining， Qinghai 810000， China

【

【Key？Words】artificial liver plasma exchange； severe hepatitis； excellent and good rate of treatment； liver function

重癥肝炎主要是指以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种炎症的肝脏疾病，若不及时给予有效治疗将会引发肝衰竭甚至死亡等的发生。重症肝炎主要是由于细胞损伤、功能障碍、免疫因素等等导致的，患者的临床表现主要包括黄疸、肝昏迷、出血、腹水等等，严重影响患者身体健康及生命安全[1]。有效的临床治疗方案能最大程度上预防肝性脑病、上消化出血、肝肾综合征、腹水及自发性腹膜炎等疾病的出现。当前临床中一般对重症肝炎患者实施药物治疗及人工肝血浆置换术的治疗，为了分析人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的临床疗效，本院针对收治的重症肝炎患者70例展开了对比分析，详细如下。
1 资料与方法

1.1 临床资料

将本院收治的70例重症肝炎患者分成两组（2020年1月至2021年8），常规组35例，男性22例，女性13例，年龄25岁～69岁，平均年龄（45.16±3.39）岁；治疗组35例，男性21例，女性14例，年龄26岁～70岁，平均年龄（45.19±3.42）岁。对两组重症肝炎患者的一般资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高（P>0.05）。

纳入标准：70例患者经临床诊断后均符合《全国病毒性肝炎防治方案》[2]中关于“重症肝炎”的诊断标准，且所有患者均符合手术治疗的临床指征。

排除标准：合并较为严重的心肺肾功能不全、先天性精神障碍、凝血功能障碍、中途转院治疗及临床资料不完整的患者。

1.2 方法

针对常规组35例患者实施常规内科治疗干预，结合患者的临床症状及并发症等等开展对症的保肝、退黄、凝血因子补充等综合性的治疗，包括思美泰、还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、促肝细胞生长素、前列地尔等等药物，药物治疗剂量和治疗疗程根据患者的病情而决定。

针对治疗组35例患者加用人工肝血浆置换术治疗干预，治疗组患者的药物治疗方案与常规组患者一致，在此前提下实施手术治疗：实施血管穿刺插管建立体外循环通路，使用配套的管路及模型血浆分离器，按照相关要求实施体外循环管路及血浆分离器的无菌生理盐水的冲洗干预，给予肝素生理盐水预冲管路。每次置换之前给予5mg地塞米松进行静脉推注治疗，减少过敏反应的出现。每次血浆置换量定在3000ml，血液泵流速设置为60至100ml/min，FP/BP设置为28%至30%之间，全程为患者实施心电监护干预，监测患者的动静脉压、跨膜压及生命体征的变化，术中给予葡萄糖酸钙的补充治疗，并结合实际情况给予盐酸异丙嗪、地塞米松等抗过敏治疗，术前及术中肝素负荷用量设置为50至80mg，术后给予肝素封管治疗。结合患者的病情严重程度每间隔3天左右治疗一次，结合患者实际情况决定治疗次数。

1.3 观察指标

对比两组重症肝炎患者治疗后的治疗优良率、PT、BDIL、TBIL、AST及ALT等指标的差异。治疗优良率=（优+良）/例数×100%；其中优：治疗后患者临床症状消失，无并发症发生，TBIL水平降低80%以上；良：治疗后患者临床症状改善，无严重并发症出现，TBIL水平降低50%以上；无效：治疗后患者临床症状未明显缓解或加重[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果

2.1 治疗优良率

治疗组重症肝炎患者治疗后的治疗优良率高于常规组重症肝炎患者（P<0.05），差异具有统计学意义，见表1。

2.2 PT、BDIL、TBIL、AST及ALT

治疗组重症肝炎患者干预后的PT、BDIL、TBIL、AST及ALT等指标相对于常规组重症肝炎患者明显更优（P<0.05），统计学有意义，见表2。
3 讨论

随着人们生活环境及生活习惯的变化，现阶段临床中重症肝炎的发生率越来越高，严重影响患者的身体健康，威胁患者的生命安全[4]。为了最大程度上降低并发症的发生率及死亡率，现阶段临床中一般提倡为重症肝炎患者实施常规内科治疗或手术干预。在以往的内科常规治疗过程中一般对患者实施保肝、退黄、凝血因子补充等对症治疗干预，虽然能一定程度上改善患者的肝功能指标，但治疗效果并不十分显著，具有一定的局限性。随着临床治疗技术的成熟和在临床治疗中应用的推广，现阶段的臨床中一般对患者开展人工肝血浆置换术的干预，其主要通过将患者血液抽出体外，应用血液净化装置分离和丢弃血液中的血浆，并融入新的血浆、平衡液及白蛋白等等，后将血液输回体内的一种治疗技术，更好地将患者血液中的杂质和毒素清除干净，维持机体内电解质和酸碱失衡，达到预期的解毒及改善机体内环境、修复受损肝细胞的治疗目的，减少一系列并发症现象的出现，利于患者预后[5]。本研究结果表明，实施人工肝血浆置换术治疗的治疗组重症肝炎患者干预后的PT、BDIL、TBIL、AST及ALT等一系列肝功能指标显著低于实施常规内科药物治疗的常规组重症肝炎患者，且治疗组患者治疗后的治疗优良率相对于常规组患者明显更高，这一结果与杨树峰[6]在临床治疗观察中所得结果高度一致，这进一步说明人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的有效性较为显著，改善患者预后及肝功能指标，保障患者生命安全。

由此可见，人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的效果较为明显，建议在日后的临床治疗中加以推广使用。

参考文献

[1] 杜粉静，邵灿，郑鸽之.人工肝血浆置换术在重症肝炎中的治疗效果及护理[J].长春中医药大学学报，2020，36（2）：381-384.

[2] 孔令希，邱峰，王红梅，等.血浆置换联合双重血浆吸附治疗早、中、晚期肝衰竭的经济学评价[J].中华肝脏病杂志，2020，28（5）：434-440.

[3] 许开亮，雷鸣，袁维方，等.双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭高胆红素患者疗效研究[J].创伤与急危重病医学，2020，15（2）：91-93.

[4] 牟蓓蓓.分析人工肝血浆置换术治疗重型肝病的临床护理效果[J].中国医药指南，2020，18（15）：263-264.

[5] 陈杰.人工肝血浆置换联合胆红素吸附治疗重症肝炎患者的临床效果分析[J].医药前沿，2019，20（9）：106-107.

[6] 杨树峰.探讨人工肝血浆置换，胆红素吸附治疗对重症乙型肝炎患者临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，26（A3）：30-31.

作者：樊秉栋

肝血浆置换术后护理论文 篇3：

人工肝血浆置换术前患者负性情绪的原因分析及对策

【摘要】目的：探讨人工肝血浆置换术前患者负性情绪的共性原因及对策。方法：通过观察和问答式交谈分析40例人工肝血浆置换术前患者负性心理状态的具体原因，从生理、认知、社会三方面进行归类，采用描述性统计分析方法，进行分析根据特点施以相应的心理护理对策。结果：本组人工肝血浆置换术前病人负性情绪产生的原因主要有12种，生理类中最主要的原因是：疾病本身造成的不适，各种治疗、检查带来的痛苦，病情逐步加重害怕死亡；认知类中最主要的原因是：对血浆置换术缺乏认识，不知如何配合，担心术中有痛苦，担心治疗的效果，担心出现并发症，担心医疗技术水平；社会类中最主要的原因是：经济负担重，担心影响家人生活、工作、学习，希望得到亲朋关心、支持，疾病影响工作、学习。结论：人工肝血浆置换术前患者负性情绪较复杂，但仍有共性规律可循。应在掌握共性心理活動的基础上，结合个性化特点采取相应的心理护理对策，使患者树立信心积极配合治疗，达到最大限度的保证治疗顺利完成和取得较好的治疗效果的护理目标。

【关键词】人工肝血浆置换术；负性情绪；心理护理

人工肝血浆置换（PE）是目前临床人工肝治疗最常用的方法。它是利用肝细胞再生功能强大的特性，通过血浆置换的方法清除与血浆蛋白结合的有害物质，同时又补充血浆蛋白和各种凝血因子等有益物质，保持人体内环境稳定，可以改善肝脏功能，提高患者的生存率[1]。由于人工肝血浆置换治疗需重复多次，同时这类患者病情较重，普遍存在恐惧、焦虑等负性情绪，而心理健康辅导可有效缓解患者不良情绪[2]，为了让患者能稳定情绪，以最佳状态配合治疗，我科对人工肝血浆置换病人术前进行心理观察、分析，总结出共性规律，结合个性化心理特点，施以相应的心理干预，取得满意的效果。现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本科2013～2016年，行人工肝血浆置换术治疗的重型肝炎患者，共35例，其中男性27例，女性8例，年龄28～75岁，平均年龄53±2岁，共行血浆置换73次，每例1～4次。

1.2 方法

1.2.1 在术前2天内由责任护士采用交谈、观察法，收集病人一般资料，同时观察病人的面部表情、精神状态，时间不少于15分钟，记录分析病人的心理活动情况。

1.2.2 将收集到的患者产生负性情绪的主要原因从生理、认知、社会三方面进行归类。

1.2.3 统计学处理将收集的资料用Excel软件行数据录入，用SPSS 19.0软件进行分析。采用描述性统计分析方法，计量资料以（x±s）形式描述，采用%表示率。仅保留发生率>50%的原因。

2 结果

人工肝血浆置换术前患者负性情绪的主要原因，对应于生理、认知、社会三方面主要有12种（见表）。

3 讨论

重症肝炎患者肝细胞大量坏死，体内代谢产物蓄积，引发各种严重并发症如消化道出血、肝性脑病、肝肾综征等危及患者生命[3]。目前人工肝治疗技术在临床中应用广泛，是通过人工肝代替病变肝脏维持机体正常代谢，（PE）是人工肝治疗技术中最重要的环节，在临床治疗中已取得满意疗效和推广应用[4]。最大限度的保证治疗顺利完成和取得较好的治疗效果是血浆置换术的护理目标。因此对护理人员的专业技术提出了较高的要求，加强术前的各项准备及心理疏导，是人工肝血浆置换术得以顺利进行和成功的重要保证。

本研究结果显示，人工肝血浆置换术前患者产生的负性情绪，从生理、认知、社会三方面归纳出12个主要原因，说明这类患者的心理障碍，除了个性化因素影响外，绝大部分还是有共性可循的。我科针对本研究结果，制定并采取相应的心理护理对策，取得了较好的护理效果。具体如下：

（1）针对生理方面负性情绪原因的心理护理对策a.疾病本身造成的不适，会严重影响患者的情绪，应耐心讲解疾病发生、发展转归的规律，可产生什么症状，及其原因，如何配合观察其变化，积极治疗的意义等。b.对于各种检查、治疗带来不适和痛苦，如大量的输液、反复的抽血，手术区的皮肤准备，应向病人进行详细的.耐心的解释工作，说明，操作目的及配合方法，尽量动作熟练、轻柔，减少他们的痛苦，以取得信任。c.对于死亡的恐惧情绪，应多陪伴患者，鼓励表达内心感受，主动关心、帮助做好各项生活护理，促进舒适，讲解情绪与疾病的关系，指导听音乐、按摩等分散注意力的方法及松弛疗法，例举类似疾病好转的实例，以树立信心。

（2）针对手术认知方面负性情绪原因的心理护理对策a.对手术缺乏认识，不知如何配合者，应以同情、理解、关心的态度，通俗易懂的语言，结合图文、视频等材料，向患者及家属进行深入浅出地宣教，让患者了解手术的操作程序以及与其他外科手术的区别，及如何做好配合，使病人对治疗及预后有充分的认识，从而消除顾虑。b.对于担心术中有痛苦的恐惧心理，用通俗的语言解释说明不用开刀，只是从大腿根部的大静脉穿刺后进行操作，其实就像打留置针一样，只是针比较粗，需要穿刺处开一很小切口，出血量很小，而且穿刺时局部应用麻醉药是不会感到疼痛的，而且术后穿刺口仅须针线缝合固定导管。c.针对患者对于手术效果和技术水平的疑虑，应向患者及家属全方面讲解该技术的原理、治疗方法、注意事项、疗效及安全性等，一方面消除患者因知识缺乏产生的负面情绪，另一方面加深了解使患者及家属能更好地参与和配合治疗[5]。还可以请康复好的做过同类手术的病人现身说法，谈手术感受，介绍配合经验和体会。有利于患者吸取经验，从而树立战胜疾病的信心。d.针对并发症的担心，应讲解术后积极配合治疗护理，会有效降低并发症，描述可能发生的并发症有哪些症状，如何配合观察及早发现及时处理。

（3）针对社会方面负性情绪原因的心理护理对策。a.对于经济负担重问题，应以同情、理解的态度关心患者及家属，讲解健康才是最大的财富，目前的困难是暂时的，待身体好了，有机会再挣钱。对于有医保或新农合的患者解释报销比例，大概自费部分能花费多少，体会到社会保障的优越性。b.针对影响家人生活、工作、学习的担心，应请家属多与患者沟通、安慰，家中有老人、病人、小孩需要照顾的可积极寻找亲朋好友分担照顾，切实解决困难；对于处在学习关键时刻的子女，如即将高考的，建议家属描述患者病情时根据孩子的承受能力，可采用适当隐瞒的轻描淡写式交待，勿流露悲痛情绪，尽量减少对其学习的影响。c.希望得到亲朋关心、支持的，积极与家属沟通，适当增加亲朋陪伴的机会。d.担心疾病影响工作、学习的，可以请患者单位领导、同事或老师、同学前来探望，共同做好情绪安抚。

本研究结果有利于制定相应的心理护理对策，想病人所想，主动关心、化解患者放在心中的忧虑，针对原因提供帮助。尤其对于新入职的年轻护士，或刚转科室的护士，以及考虑问题不细致周全的护士，确实在心理护理的思路上提供了指引，提高了护理效率，有效地安抚了患者的情绪，取患者的信任和配合，利于手术的顺利完成和获得较好的护理效果，在临床护理工作中值得推广。

参考文献：

[1]林红，鞠桂萍，姚菊敏，等.人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的护理[J].护理实践与研究，2012，9（20）：84-85.

[2]Burman B E，Mukhtar N A，Toy B C，et al.Hepatitis B Man-agement in Vulnerable Populations：Gaps in Disease Monitoring andOpportunities for Improved Care[J].Digestive Diseases&Sciences，2014，59（1）：46-56.

[3]王思文.护理干预对人工肝支持系统治疗重型肝炎患者康复的影响[J].实用心脑肺血管病志.2012，20（4）：737-738.

[4]Camacho J M R，Vela V V，Ferndndez M J H，et al.Monitoringof Pharmaceutical Care Hepatitis C program（2007-2011）[J].Europe-an Journal of Hospitai Pharmacy，2012，19（13）：133-133.

[5]冯莉芳，袁婕.舒适护理干预对人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者情绪及不良反应的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：43-46.

作者：吴艳丽 肖巧林 季慧