风险评估骨科护理论文

2022-04-18

【摘要】目的：探讨护理风险综合评估表在骨科护理管理中的应用效果。方法：选择2015年1月至2015年12月我科实施护理风险综合评估表期间的883位住院病人为观察组研究对象，并选择2014年1月至2014年12月未实施护理风险综合评估表期间的814位住院病人为对照组研究对象，比较我科应用护理风险综合评估表前后的风险事件发生情况、疾病并发症和投诉例数。今天小编给大家找来了《风险评估骨科护理论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

风险评估骨科护理论文篇1：

骨科护理管理中风险评估单的应用方法及效果

摘要：目的：探究骨科护理管理中风险评估单的应用方法及效果。方法：于2019年8月～2020年7月将在我院骨科进行治疗及护理管理的患者102例录入系统，按照随机抽签方式分成两组，评估组51例应用风险评估单，普通组51例未应用风险评估单，测试护理投诉率和护理满意度。结果：评估组的护理投诉率低于普通组，护理满意度高于普通组，差异影响结论（P<0.05）。结论：在骨科的护理管理当中应用风险评估单，能够减少投诉，提高满意度，可应用于管理。

关键词：骨科护理管理;风险评估单;方法及效果

骨科在综合医院中是重要科室之一，并且还建立众多专科医院，因此其护理质量管理极为重要[1]。由于骨科患者多数由于外部创伤或者内部病变产生疾病，住院患者大多需要卧床休息，而长期卧床容易导致产生如肌肉萎缩、感染、压疮等并发症，影响患者的住院舒适度。同时，患者由于行动不便需要他人照顾或者帮助，如果护理工作疏忽容易导致患者发生意外，因此需要在护理中添加风险管理。本测试选择我院骨科的患者，分析风险评估单的作用，结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于2019年8月～2020年7月将在我院骨科进行治疗及护理管理的患者102例录入系统，按照随机抽签方式分成评估组与普通组，各51例。测试前已通知伦理委员会，且患者及家属了解过内容并自愿参与。将患者病例录入系统之后，发现差异满足进行分组研究的标准，即无意义（P>0.05），详见表1。

1.2方法

普通组应用常规骨科护理管理，按照护理标准为患者提供服务。评估组对在应用风险评估单基础上展开护理，主要包括：（1）制定风险评估单：根据相关要求，结合我院情况，由经验丰富人员共同制定，包括患者一般情况、日常生活能力、压疮风险、意外风险、感染风险、疾病进展等的评估和预测。（2）使用风险评估单：护理人员应用评估单对患者情况进行分析，按照患者的具体情况在相应的指标当中给患者打分，随后根据风险的总分为患者分级，根据具体的分值制定针对性的护理方案，将不同分级的患者按照不同的风险预防方案进行护理。为患者预测风险，防范风险。（3）注意事项：实施记录每次预防的及未预防的风险，记录未预测的风险，定期更新评估和护理方案。

1.3观察指标

护理投诉率和护理满意度。

1.4统计学分析

应用统计学软件SPSS24.6处理数据。应用（）体现计量资料，t检验;（n，%）体现计数资料，x2检验。P<0.05体现统计学意义。

2结果

评估组护理投诉例数为3，比率为5.88%（3/51），低于普通组的护理投诉例数16例，比率31.37%（16/51），差异影响结论（x2=10.931，P=0.001）。

评估组满意37例，占比72.55%，比较满意12例，占比23.53%，不满意2例，占比3.92%，满意度96.08%（49/51）;普通组满意27例，占比52.94%，比较满意14例，占比27.45%，不满意10例，占比19.61%，满意度80.39%（41/51），评估组>普通组（x2=6.044，P=0.014）。

3讨论

骨科当中包括各种骨科疾病的患者及家属，而患者由于疾病原因活动受限，因此在医院当中容易产生较多的危险事件，护理管理的风险较大[2]。应用风险评估单的护理管理工作是通过护理人员自身丰富的护理经验来预测患者所能发生的风险，从而制定相应的风险评估单，之后根据风险评估单去评估患者的风险等级以及风险类别，从而为患者制定预防风险发生的护理计划。但是由于风险评估单是由人根据经验制定，并不是通过计算机分析所有数据之后产生的，因此会存在一定的缺陷，不能完全评估患者所可能发生的全部风险。因此在应用风险评估单出来的护理方案过程中，还需要记录未能预测出来的风险，从而对风险评估单进行更新，调整患者的护理方案，预防更多的风险，保证患者可以享受舒适、安全、全面的护理服务[3]。

本次研究将我院骨科收治的患者纳入测试，对其应用风险评估单，一组则不对其应用，由于风险评估属于预测风险的一种方法，在风险发生之间将其消灭掉，可以很好的预防患者可能发生的风险，例如意外、护理差错、疾病并发症等，减少这些风险发生的概率，让患者感受到医院护理管理的科学性和专业性，这在一定程度上会减少医疗纠纷的发生。并且随着护理人员经常对患者进行细致的护理工作，会逐渐增进护患关系，患者也会逐渐信任和依赖护理人员，从而减少因对护理人员不满意而产生的投诉。

综上所述，在骨科的护理管理当中，对其应用风险评估单有极为明显的优势，减少在护理工作中出现投诉的概率，让患者对护理工作更加满意。

参考文献：

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[3]石锐，黄天雯，戴巧艳，等. 压力性损伤护理质量指标的建立及其在骨科的應用[J]. 护理研究， 2018， 032（009）：1436-1438.

（中国人民解放军联勤保障部队第920医院云南昆明 650000）

作者：李萍王粉菊余丽超

风险评估骨科护理论文篇2：

信息化护理风险评估表在骨科的应用

【摘要】目的：探讨护理风险综合评估表在骨科护理管理中的应用效果。方法：选择2015年1月至2015年12月我科实施护理风险综合评估表期间的883位住院病人为观察组研究对象，并选择2014年1月至2014年12月未实施护理风险综合评估表期间的814位住院病人为对照组研究对象，比较我科应用护理风险综合评估表前后的风险事件发生情况、疾病并发症和投诉例数。结果：应用护理风险评估表后，有效降低了并发症和投诉例数，提高了患者满意度，保证了护理安全。结论：使用风险评估单能更好地降低患者的护理风险，提高护理质量及患者满意度，具有积极的临床价值，值得推广。

【关键词】风险评估表；骨科护理；护理安全；护理质量；投诉率

护理安全是患者在接受护理过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害，障碍、缺陷或死亡[1]。医疗护理不可避免地存在风险，在各个护理环节中均存在安全隐患[2]，因此，医院对护理风险应引起足够重视。我科于2015年1月开始应用护理风险综合评估表，取得较为满意的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015年1月至2015年12月我科实施护理综合评估表期间的883位住院病人为观察组研究对象，并选择2014年1月至2014年12月未实施护理风险综合评估表期间的814位住院病人为对照组研究对象，两组患者在年龄、性别、病情等一般情况无明显差异，具有可比性。

1.2 护理风险评估表的制定我们医院多次召开会议，根据我院实际护理工作的情况，讨论我院在之前护理上出现的失误和教训，并详细制定了护理风险评估的具体内容和实际操作。我院制定的护理风险评估表，采用国际通用的新版压疮Branden、跌倒评分系统、生命体征加上我院自行设计的十大系统疾病（神经精神系统、呼吸系统、消化系统、循环系统、运动系统、内分泌系统、免疫系统、泌尿系统、生殖系统及妇产系统、血液系统、其他系统）症状评分，得出此病人综合评分，总分60分，分值越小，病情越严重。总分用信息化进行表达，单项零分或总分小于37分的显示红色警报，告知医生，上报科主任，并在风险评估单上签字，及时处理并密切关注，37.1到44.9分之间的显示黄色预警需密切关注，45分以上无单项零分的无标记。三项以上零分项目，上报医务科，需要组织组织会诊的右重症医学科牵头会诊，护理总值班每天关注红色警报病人。

1.3 应用方法

1.3.1 对所有新入病人進行首次评估，红色警报每三天进行复评，如依然为红色仍每三天评估，病情突变随时复评；外科手术后、分娩后或内科侵入性检查、治疗后当天必须复评。手术后或黄色预警入院后三天复评，以后改为每周一评，评分为蓝色病人入院和出院个评一次。所有患者病情突变（或单项0分）随时评估。

1.3.2 护士长对危重病人的评估根据责任护士对危重病人的评估及采取的措施每日或随时进行追踪评价，检查责任护士是否根据病人的病情变化做到随时评估，并且实施有预见性的护理措施，对病人所实施的基础护理是否到位、专科护理是否得当、健康教育是否落实、能否为病人提供安全有效的整体护理并进行综合指导评价。

1.3.3观察指标（1）效果评估。主要观察并发症的发生情况和患者投诉情况。（2）满意度评定。收集2015年和2014年满意度情况

2 结果

护理风险评估表应用前后掌握病人病情程度、风险事件发生率、并发症对比（n，%）

3 讨论

3.1 护士的护理风险安全意识增强通过使用护理风险评估表，提高了护士对护理过程中的风险意识，增强了护士对潜在风险的敏感度，发现威胁并有效预防护理安全事故的发生，将“怕出问题”提升到能够积极思考“哪里可能出问题”的认识层次上[3]。

3.2 骨科病人安全得到保证通过护理风险评估表的应用，护士以坚持预防为主的原则，对每例病人，特别是高风险病人容易出事的环节做到心中有数，提高了护理工作的预见性，将一些可能发生的问题考虑在前并及时汇报医生处理，得到病人家属及医生的认可，体现了医护联动性，同时病人安全得到了保证，也提高了满意度。

3.3 提高护士工作效益和服务质量通过护理风险评估单的应用，护士明确了交接班的重点，每班需观察病人的重点，目前尚存在哪些风险，当下急需解决的问题和措施，这样可以避免工作的遗漏，保证护理措施的落实和实施。

综上所述，风险评估表在骨科护理中有良好的应用价值，能有效提高骨科患者的安全性，促进了护士风险评估能力的提高，有效防范减少护理纠纷的发生。参考文献

[1]魏萍、梅桂萍、胡玲等.手术室巡回护士工作程序表的设计与应用[J]中华护理杂志2010.45（2）：133-135

[2]马泽萍、黄秀玉、张峻莉等.风险评估表在骨科护理管理中的应用[J]护理实践与研究.2014.11（5）：57-58

[3]骆书秀.“疾病管理日记”在护理管理中的应用[J]当代护士.2006（1）：104-105

作者：熊朝辉

风险评估骨科护理论文篇3：

以Caprini风险评估为基础的预见性护理对骨科患者静脉血栓栓塞发生率的影响

[摘要] 目的探討以Caprini风险评估为基础的预见性护理在预防骨科患者发生静脉血栓栓塞（VTE）的应用效果。方法选择2019年1月至2020年1月于绍兴市中心医院骨一科行手术治疗的患者150例，根据随机数字表法将其分为干预组和对照组，每组各75例。对照组患者给予常规护理，干预组在对照组的基础上实施以Caprini风险评估为基础的预见性护理干预。对比两组患者VTE发生率，患肢血流速度、住院时间以及护理满意度。结果干预组患者VTE发生率（2.66%）低于对照组（16.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;干预前，两组患者患肢血流速度比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后2周及4周，干预组患者患肢血流速度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）;干预组患者住院时间[（36.52±2.14）d]短于对照组[（43.71±2.86）d]，差异有统计学意义（P<0.001）;干预组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。结论以Caprini风险评估为基础的预见性护理可以有效降低骨科患者静脉血栓栓塞发生率。

[关键词] Caprini风险评估;预见性护理;静脉血栓栓塞;血流速度

[

[Key words] Caprini risk assessment; Predictive nursing; Venous thromboe mbolism; Blood flow velocity

静脉血栓栓塞（venous thromboe mbolism，VTE）指血压在血管内非正常的进行凝结，堵塞血管，造成血液回流障碍，主要是由于静脉壁受损、感染及血液回流滞缓等原因造成的，常见于手术、外伤、长期卧床、瘫痪患者[1-3]。骨科患者多以外伤入院，治疗方式也以手术为主，所以骨科患者是VTE的极高危人群，不仅会影响患者术后转归，同时也是骨科患者围手术期死亡的主要原因之一[4-6]。临床针对VTE主要以药物治疗及手术治疗为主，虽取得不错的治疗效果，但仍有众多患者深受VTE的危害，所以科学有效的预防工作在骨科患者的护理中是十分重要的[7-8]。Caprini风险评估量表是全球最权威的个体化VTE风险评估量表，可以有效地帮助医护人员对VTE高危患者进行筛选，制定相关预防方案，从而降低VTE发生率，改善患者的生活质量[9]。本研究以Caprini风险评估为基础的预见性护理应用于骨科患者的护理中，并观察其对VTE发生率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2020年1月绍兴市中心医院骨一科行手术治疗的患者150例，根据随机数字表法将其分为干预组和对照组，每组各75例。对照组男39例，女36例，年龄19～45岁，平均（28.6±5.3）岁，意外创伤33例，运动损伤13例，脊柱损伤15例，其他骨折手术14例;干预组中男40例，女35例，年龄20～46岁，平均（27.7±5.5）岁，意外创伤30例，运动损伤15例，脊柱损伤16例，其他骨折手术14例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①经检查确诊，为骨科手术患者;②患者生命体征平稳;③患者及家属对研究知情并自愿参与。排除标准：①既往有同部位手术史者;②合并血管性疾病者;③合并骨科恶性肿瘤者;④合并其他重要脏器的严重功能障碍者;⑤患者中途自行退出研究。本研究符合世界卫生组织《赫尔辛基宣言》中关于人类临床试验的伦理学原则。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予常规护理：①于患者入院时及出院前对其进行健康宣教及出院指导，帮助患者及家属更好的了解疾病及可能发生的并发症，并告知其注意事项。②根据患者身心情况给予适当的饮食护理及心理护理，尽量给予患者高蛋白粗纤维易消化饮食，避免生冷辛辣等刺激性饮食。及时了解患者心理情况，并针对其负性情绪进行疏导。③观察患者四肢血液末梢循环情况，对情况严重患者做好预防工作。可根据情况为患者使用气压泵以及穿戴静脉袜来帮助患者进行按摩，同时需指导患者家属掌握正确按摩方式为患者进行常规护理。护理干预4周。

1.2.2 干预组在对照组的基础山实施以Caprini风险评估为基础的预见性护理干预：（1）成立以Caprini风险评估为基础的预见性护理干预小组：由护士长牵头，经过专业知识以及实际操作两次考核，在科室内择优选择6名N2及以上层级护士组成干预小组。于研究开始前，组织小组成员进行集体学习讨论，内容主要为：①骨科患者几大常见并发VTE风险因素及相关预防方法;②Caprini风险评估具体内容，并根据本科室具体情况进行调整后确定具体评估模型，包括年龄、体重、检查结果、疾病类型等33个危险因素，各项因素均为1～5分，低危：0～1分;中危：2分;高危：3～4分;极高危：≥5分。确定干预措施后，在科室内进行情景模拟，流程顺畅且护理效果达标后正式开始实施。（2）评估分级：于患者入院后对其疾病史、用药史、检查结果进行评估。血管情况及家庭组成等相关情况进行了解，4 h后通过Caprini风险评估模型对其进行VTE危险程度分级。低风险者日评估一次，中风险者每8小时评估一次并于病情发生变化时进行评估，高风险者及时通知家属及患者本人积极配合医护人员进行预防，密切对其病情进行监测并记录变化情况。（3）具体护理干預措施。①低风险者：向患者及家属发放VTE相关疾病防护手册，并对其进行口头健康指导，帮助患者了解基本护理原则，指导家属定时为患者进行翻身以及按摩等护理，并指导其了解正确舒适的按摩方式。护理人员应按规定进行查房，观察患者血管情况、肢体反射以及皮肤变化情况，如有异常及时通知医生进行干预。②中风险者：制作VTE相关健康手册并配合相关图文视频PPT介绍，在科室内举办健康知识讲座，对健康手册及PPT内容进行详细介绍，通过真人示范的方式帮助患者及家属更好的掌握预防护理方式。与患者及家属建立信任感，提升其治疗配合度。护理人员及时根据患者情况采用充气加压装置帮助其缓解肢体压力，做好保暖工作，以防因寒冷在成血液流通不畅，加大栓塞发生风险。③高风险者：在中低风险护理干预的基础上如患者肢体出现肿胀、皮温变凉等情况及时通知医生，遵医嘱对其使用抗凝药物，并及时测量患者肢体周径。重点监测其病情变化情况，小组成员及时根据病情变化调整相应干预措施，在护理过程中尽可能避免大幅翻身或按摩推拿，避免造成血栓脱落。护理干预4周。

1.3 观察指标及评价标准

（1）VTE发生率：对比两组患者术后10～14 d VTE发生率。（2）患肢血流速度：对比两组患者干预前，干预后2、4周患肢血流速度。血流速度采用HDI3000型彩色多普勒血流超声显像仪（美国ATL公司）监测。（3）对比两组患者住院时间。（4）护理满意度：出院前1 d，根据本院自制护理满意度调查问卷统计对比两组患者护理满意度。该问卷Cronbach′s α=0.925。共包括治疗环境、健康宣教、专业技能、护理态度四个方面，每方面满分均为10分，总分40分。问卷得分分数与护理满意度成正比，分数越高说明患者对护理满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验;组内不同时间点重复测量数据采用方差分析。计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者VTE发生率比较

干预后，干预组患者VTE发生率为2.66%（2/75），对照组为16.00%（12/75），干预组患者VTE发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.878，P=0.005）。

2.2 两组患者患肢血流速度比较

干预组患者干预2、4周患肢血流速度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。见表1。

2.3 两组患者住院时间比较

干预组患者住院时间为（36.52±2.14）d，对照组患者住院时间为（43.71±2.86）d，干预组患者住院时间短于对照组，差异有统计学意义（t=17.432，P<0.001）。

2.4 两组患者护理满意度比较

两组问卷回收率均为100.00%。干预组患者满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。见表2。

3 讨论

VTE临床基本表现为下肢深静脉血栓栓塞（deep vein thrombosis，DVT）及肺栓塞症（pulmonary embolism，PE）两种，需及时予以对症护理治疗，以免血栓脱落移行至其他器官，延缓或阻碍血液运行，其中以进入肺部最为危险，存在潜在致死性[10-11]。骨科最为常见的是大手术或骨折造成的失血过多，引发其他脏器功能障碍，导致血液黏稠度增加，以及术后或恢复期因长期制动导致肢体血液循环不畅而引发的静脉栓塞[12-13]。秦霞等[14]研究探讨ICU患者（n=224）并发VTE的影响因素。其结果显示，女性、年龄较大、D-二聚体检验值较高VTE防治措施均为VTE发生的独立预测因素。刘文慧等[15]研究探討髋部骨折患者并发VTE的风险因素。其研究中对髋部骨折患者（n=508）病历资料做回顾性分析，结果显示，25.4%髋部骨折患者发生下肢VTE，年龄≥40岁、合并≥2种系统性疾病、吸烟、未预防性抗凝治疗、择期手术等待时间≥3 d均为其危险因素。虞正红等[16]对1008名医护人员进行问卷调查。其研究中采用自制问卷调查医护人员对VTE管理信息化平台的用户体验。其结果提示，应加强对工龄较长、学历相对较低的护理人员对VTE管理信息化平台的使用及重视。高永霞[17]研究认为，对急性VTE患者（n=86）急诊行溶栓介入救治及护理干预，是提高临床疗效、促进患肢恢复、降低并发症和复发率的重要和关键的临床措施。单娟等[18]研究建议，在ICU危重患者（n=130）中采用改良Caprini风险评估模型进行风险评估，并根据风险等级给予预见性护理。何楚嫣[19]研究对急性脑梗死致昏迷患者（n=84）开展预见性护理干预，采用Autar量表风险评估发生DVT的风险。其结果显示，预见性护理可促进患者恢复意识，有助于降低DVT发生率。刘研等[20]研究探讨行全膝关节置换术患者（n=1083）开展预见性护理干预后发生DVT的风险。其研究中采用Caprini血栓风险评估量表进行风险评估，其结果显示，采用预见性护理的干预组患者（n=556）与采用围手术期常规护理措施的常规组患者（n=557）发生血栓风险的分级比较，差异无统计学意义（P>0.05），但干预组VTE发生率（0.72%）、并发症发生率（9.34%）均低于常规组（2.47%、15.40%）（P<0.05）。其研究表明全膝关节置换术患者血流呈高凝状态，预见性护理可降低VTE发生率。多研究证实Caprini风险表在VTE风险评估中有积极意义，可以帮助临床工作者对患者VTE风险进行个体化评估，并根据评估结果制定相应的干预措施，从而提升护理质量以及患者的治疗效果[21]。

本研究结果显示，将以Caprini风险评估为基础的预见性护理应用于骨科患者的护理中后，干预组患者VTE发生率显著低于对照组，且干预后2、4周干预组患者患肢血流速度显著优于对照组。有研究[22]显示，基于改良Caprini风险评估模型的预见性护理可以有效降低骨科患者VTE发生率。本研究结果与其部分相似，说明本研究在Caprini风险评估的基础上根据本科室具体情况进行调整，并根据评估结果对不同风险等级的患者实施相对应护理措施，在问题发生早期及时发现及时解决，有效提升了预防效率，降低了VTE发生率，同时预见性护理通过提前针对风险因素进行干预有效缓解机体代谢紊乱及血流动力学改变的情况，保证患肢血流速度。

本研究结果显示，将以Caprini风险评估为基础的预见性护理应用于骨科患者的护理中后，干预组患者住院时间显著短于对照组，且护理满意度显著高于对照组，说明通过提前对护理人员进行培训，并要求其于患者入院时及时对其相关疾病生活情况进行了解，有助于提升护理人员专业技能，帮助其更好地了解患者，拉近护患关系，提升患者护理满意度。护患关系的和谐也有利于疾病的预防，随着VTE等相关并发症的减少，患者住院时间也随之减少。

综上所述，以Caprini风险评估为基础的预见性护理可以有效降低骨科患者静脉血栓栓塞发生率，提升其患肢血流速度及护理满意度，同时可以减少患者住院时间，值得临床应用研究。

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