护理健康教育研究论文

2022-04-19

【摘要】作为一种常见的内科呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病的主要病变发生在患者的肺部,伴随着剧烈咳嗽、胸闷,对于正常生活有着非常严重的影响。因此对于慢性阻塞性肺疾病的护理及其健康教育研究显得尤为重要。下面小编整理了一些《护理健康教育研究论文(精选3篇)》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

护理健康教育研究论文 篇1:

妊娠期糖尿病患者的临床护理及健康教育研究

作者单位:418000 湖南省怀化医学高等专科学校(田小英);湖南省岳阳市华容县人民医院(田小飞,符素娥)

通讯作者:田小英

【摘要】 目的 探讨妊娠期糖尿病患者临床护理及健康教育的临床意义。方法 将106例妊娠期糖尿病患者分为实验组和对照组,对照组采用常规孕期检查,实验组在常规孕期检查的基础上,增加心理指导、饮食指导、训练指导、用药指导和健康教育,比较两组患者并发症的发生情况。结果 106例妊娠期糖尿病患者中,实验组剖宫产发生率占52.8%,妊娠期高血压疾病发病率为31.9%,巨大儿发生率为28.2%,早产发生率为9.4%,新生儿低血糖发病率为18.9%,胎儿宫内发育迟缓发生率为14.1%,无死产发生,与对照组比较,手术产及并发症的发生率明显低于对照组。结论 妊娠期糖尿病患者采用科学的临床护理和健康教育,对降低妊娠期糖尿病并发症的发生具有重要的临床意义。

【关键词】 妊娠期糖尿病; 临床护理; 健康教育

妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见的并发症,近年来其发病率呈上升趋势。GDM的主要特点是指妊娠期首次才出现或发现的糖尿病,属于高危妊娠,对母儿的影响有并发妊娠高血压疾病、产褥感染、巨大儿、早产、胎儿发育迟缓、死产、新生儿低血糖等[1]。本文通过加强妊娠期糖尿病(GDM)患者的临床护理和健康教育,探讨其临床意义,为降低妊娠期糖尿病的并发症提供重要依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 106例妊娠期糖尿病患者均为2007年1月~2010年12月在笔者所在医院就诊的患者,年龄为20~40岁,平均27.8岁,其中初产妇90例,经产妇16例,孕周33周~41周,平均39.4周。106例患者均在笔者所在医院进行孕期检查。

1.2 方法 将106例妊娠期糖尿病患者随机分为实验组和对照组。对照组采用常规孕期检查,实验组在常规孕期检查的基础上增加心理指导、饮食指导、训练指导、用药指导和健康教育。比较两组患者并发症及手术产发生情况。

1.3 统计学处理 所有数据均采用SPSS 13.0软件分析,卡方检验,P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较 见表1。

表1 两组患者并发症发生情况比较 [n(%)]

注:与对照组比较,*P<0.05

2.2 两组患者分娩方式比较 见表2。

表2 两组患者分娩方式 [n(%)]

注:与对照组比较,*P<0.05

3 讨论

3.1 心理指导和健康教育对降低妊娠危险及并发症的发生具有重要意义 妊娠期糖尿病患者由于自身及胎儿的健康受到威胁,容易产生焦虑、恐惧、低自尊等情绪反应,这对孕妇的自我形象及妊娠结果造成一定的影响。护理人员应根据患者的实际情况进行有针对性的心理护理,与孕妇及家人进行沟通,共同商讨所面临的困难和应对措施,鼓励孕妇宣泄自己的情感及诉说自身的感受,及时矫正错误的想法,帮助孕妇了解有关糖尿病的基本知识,使其认识到良好的血糖控制可预防母婴并发症的发生,减轻心理负担,澄清错误观念,正确对待疾病。以积极的心态配合医生做好各项检查和治疗,及时和医生沟通,反映病情和治疗效果。本研究显示,进行心理指导和健康教育的实验组患者,妊娠高血压疾病的发生率(31.9%)明显低于对照组(49.0%)。与张彩霞等[2]研究结果相似。

3.2 饮食和训练指导可降低血糖 饮食控制疗法对妊娠期糖尿病患者非常重要,理想的饮食控制既能保证和提供妊娠期间的容量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育,合理的饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围[1]。每日供给热量按150 kJ/kg计算,其中蛋白质占20%~30%,糖类占40%~50%,脂肪占30%~40%。指导患者多食蔬菜、粗纤维食物,及时补充钙、铁及其他必要维生素。每天进食4~6次,睡前进食1次,防止夜间低血糖。每日定期测定血糖,监测血糖控制结果。本研究患者均按上述饮食方案进行管理。

适当的运动可以改善微循环、降低血糖。妊娠期糖尿病患者的锻炼方式为步行、慢跑、做操、打太极拳及家务劳动等有氧运动。运动强度为活动时心率达到70次/min。运动时间为20~30分钟,1次/d,饭后运动,以防发生低血糖。使用胰岛素者最好每日定时活动,肥胖患者可适当增加活动量。晚期妊娠者建议以步行为主,出现腹痛、见红等先兆流产症状时,应避免活动,卧床休息。

3.3 合理用药可预防低血糖的发生 口服降糖药物可通过胎盘影响胎儿发育,故妊娠期糖尿病控制血糖多采用胰岛素治疗。随着妊娠天数增加,胰岛素用量逐渐增加,后期由于胎盘分泌胰岛素拮抗激素明显增加,胰岛素需要量要增加;产后24~48 h母体内妊娠激素水平下降,胰岛素抵抗性下降,胰岛用量相应减少。一般采用短效及中效联合应用,每日多次皮下注射。用量要随时根据血糖来调节。指导患者正确了解胰岛素的作用、副作及使用注意事项,既要保证合理控制血糖,又要避免低血糖等不良反应的发生。

3.4 重视感染的预防 感染是诱发心衰的一个重要因素,保持病室内空气的流通及温湿度,减少探视,防止呼吸道感染。同时做好个人卫生,保持口腔及皮肤的清洁,及时治疗口腔疾病,做好会阴护理。护理人员严格执行无菌操作规程,防止交叉感染,及时、有效、正确地使用抗生素。随着妊娠期糖尿病患者的增多,做好各个环节的预防治疗及护理工作,在患者及家属的配合下,使患者安全渡过孕产期。

总之,加强妊娠期糖尿病患者的临床护理和健康教育,提高护理质量,对降低妊娠期糖尿病患者并发症的发生具有重要的临床意义。

参 考 文 献

[1] 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2008:151-153.

[2] 张彩霞,文凌娟,宋俊英.妊娠期糖尿病36例临床护理.齐鲁护理杂志,2010,16(9):53-54.

(收稿日期:2011-02-28)

(本文编辑:王春芸)

作者:田小英 田小飞 符素娥

护理健康教育研究论文 篇2:

慢性阻塞性肺疾病的护理及其健康教育研究

【摘要】作为一种常见的内科呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病的主要病变发生在患者的肺部,伴随着剧烈咳嗽、胸闷,对于正常生活有着非常严重的影响。因此对于慢性阻塞性肺疾病的护理及其健康教育研究显得尤为重要。本文从慢性阻塞性肺疾病的护理目标出发,从对慢性阻塞性肺疾病患者的一般护理到专科护理进行了深入的阐述,其主要目的在于保障慢性阻塞性肺疾病患者的后期治疗和康复水平,提升在慢性阻塞性肺疾病患者上的护理质量。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;护理;健康教育

慢阻肺即COPD,医学全名为慢性阻塞性肺疾病,极其容易给患者造成感染,在严重的时候还会引发患者呼吸功能衰退、行动能力下降以及胸闷、气喘,对于患者的正常工作和生活会产生很大的影响,同时后期的治疗费用还会增加患者的经济负担[1]。慢性阻塞性肺疾病的机理是通过感染,扭曲扩张患者的支气管腔纤维,导致患者管腔以及肺泡内产生大量的痰液,并且不容易排出体外,严重危险着患者的生命安全[2]。本文从慢性阻塞性肺疾病的护理目标出发,从对慢性阻塞性肺疾病患者的一般护理到专科护理进行了深入的阐述,其主要目的在于保障慢性阻塞性肺疾病患者的后期治疗和康复水平,提升在慢性阻塞性肺疾病患者上的护理质量。现报告如下:

一慢性阻塞性肺疾病的护理目标

慢性阻塞性肺疾病的护理目标[3]主要包括维持慢性阻塞性肺疾病患者肠胃的通畅、保持体内水电解质的平衡、采取相关的应对措施,防止和控制慢性阻塞性肺疾病发生感染、维持患者机体的营养充足、减轻慢性阻塞性肺疾病患者的焦虑情绪以及增强后期治疗的自信心。

二慢性阻塞性肺疾病的护理对策

2.1一般护理

慢性阻塞性肺疾病的一般护理需要从慢性阻塞性肺疾病患者的周边生活环境、饮食、作息时间、心理等方面着手[4]。具体而言,在慢性阻塞性肺疾病患者周边环境的控制上,需要将患者病房以及居住环境的温度控制在19~20摄氏度,保持阳光的充足和新鲜,并且室内必须要通风良好。另外,对于相关湿度也需要控制在50~60%。需要定期对慢性阻塞性肺疾病患者居住的地方进行消毒,频率大概在每天一次即可。在饮食控制方面,慢性阻塞性肺疾病患者需要摄取一些易消化的低盐食物,适量的高蛋白、高热量以及高维生素也可以摄取。另外,对于一些辛辣刺激性的食品以及容易产生气体的食品不能够摄取。平时需要多鼓励慢性阻塞性肺疾病患者多喝水,最好是每日在1600ml以上[5]。在患者休息控制管理上,在患者发生急性气喘时,应该及时安排患者卧床休息。对于恢复期的慢性阻塞性肺疾病患者,可以适当的指导其进行咳嗽训练,保持气血通畅。在慢性阻塞性肺疾病患者的心理护理上,护理人员应该及时的与其进行沟通,耐心听取患者的意见和内心的真实想法,以便及时了解慢性阻塞性肺疾病患者的心理变化。由于考虑到慢性阻塞性肺疾病治理周期长、反复发作性,患者非常容易产生情绪焦虑、不安的负面感情,很容易造成对慢性阻塞性肺疾病后期治疗缺乏信心,对治疗产生排斥感[6]。为此,需要护理人员和慢性阻塞性肺疾病患者一起制定一个长期的治疗和护理计划,增加患者的治疗信心,逐渐提升患者的自我管理水平和质量。

2.2专科护理

对于慢性阻塞性肺疾病患者的专项护理,首先需要保持患者呼吸道的顺畅。对于慢性阻塞性肺疾病发作期的患者,往往呼吸道的分泌物比较多,并且有不容易流出体外的粘稠性痰液。对于严重的咳嗽症状,会引起患者出现痰液阻塞,引导窒息的严重后果[7]。因此,在这方面,需要及时的帮助患者进行呼吸道分泌物的清理工作,实施有效的胸部物理治疗法,例如深呼吸、有效咳嗽训练以及用手部的力量对患者的胸部进行拍击,促使痰液分泌物及时的排查体外。此外,还包括目前广泛使用的雾化吸入疗法以及体味引流方式。在观察和记录慢性阻塞性肺疾病患者并发症的内容上,需要详细明了的记录患者痰液的颜色、性质以及量的大小。对于慢性阻塞性肺疾病患者病房居住环境的管理,需要保持其通风性,严禁患者家属以及相关人员在室内吸烟及吐痰。

在对慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗上,助氧呼吸机主要使用在I型呼吸性衰竭患者上,根据患者的缺氧程度,进行氧流量的调节,消除长时间高浓度氧的吸入而给患者造成氧中毒的情况发生。在整个氧疗的过程中,护理人员需要全面的了解患者氧疗的效果,及时记录相关的数据、症状。对于患者吸氧管道需要保持通畅,如果出现患者鼻腔黏膜干燥的情况,需要及时的用棉签沾取纯净水进行湿润,之后需要及时的更换患者湿化瓶以及鼻导管等配套医学治疗器件。

三小结

对慢性阻塞性肺疾病患者进行有效的护理,可以减少患者的呼吸频率、增强咳嗽的力度,促进患者呼吸道分泌物的排除,从而最大程度上改善慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽、胸闷、气促、短期缺氧等等一系列症状。从本文上述研究的内容可以发现,对慢性阻塞性肺疾病患者进行一般护理和专项护理,可以很好的提高患者的生活质量以及后期慢性阻塞性肺疾病治疗水平,提升患者的寿命,改善病人的生活质量。因此,本文对慢性阻塞性肺疾病患者的护理以及健康教育方式,可以一定程度上在临床治疗慢性阻塞性肺疾病中推广使用。

参考文献

[1]廖迎九.系统化护理干预对慢阻肺患者肺功能及心理状况的影响[J].现代临床医学,2013,11(05):112-114.

[2]阮海燕.康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性和肺功能的影响[J].中国基层医药,2011,10(21):212-213.

[3]杜改荣.老年慢阻肺患者院内感染的护理干预[J].中国保健营养,2013,13(11):222-223.

[4]石荣云.慢性阻塞性肺疾病社区护理分析[J].中国医药科学,2013,10(20):1122-1123.

[5]闭凤娇.肺癌合并COPD患者实施护理行为干预的效果观察[J].大家健康,2012,10(07):312-313.

[6]王科敏.关于慢性阻塞性肺疾病早期干預的再认识[J].健康之路,2014,14(02):433-434.

[7]陈杨芳.系统化护理干预模式在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察[J].中华现代护理杂志,2013,11(33):54-56.

作者:向华

护理健康教育研究论文 篇3:

社区慢性病护理干预中的健康教育研究

【摘要】目的:探讨研究健康教育方法在社区慢性病护理中的应用效果。方法:对我社区服务中心所辖的某社区2008年6月至2010年6月间的548例慢性病患者开展了慢性病的健康教育和相关因素的干预,并对其教育前后的效果进行了对比分析。结果:社区研究对象的健康知识及生活行为习惯的健康教育前后效果对比,在高血压判据、糖尿病、冠心病知识等健康知识方面的效果,以及抽烟酗酒等生活行为习惯方面的效果均有显著性改善(P<0.05)。结论:社区护理人员应立足于本社区,不断加强自身素质,并力争在健康促进理论的引导下,针对于社区人群的健康需求,不断探索并实践各种可行的健康教育活动,以期提高社区人民群众的健康知识水平和自我养护能力。

【關键词】慢性病;健康教育;护理

作者:荆淑杰 焦 辉 王 波

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