护理干预手术室护理论文

2022-07-03

【摘要】目的分析在对手术患者进行手术室麻醉苏醒护理的过程中将综合护理干预展开运用的作用。方法结合对比护理观察的方式进行分析,选入患者80例,为本院在2020年2月至2021年5月所接诊,结合组内盲选的方式,取其中的40例,在护理过程中展开常规护理,即对照组,余下患者则需要将综合护理干预进行运用,即观察组。分析护理效果。下面小编整理了一些《护理干预手术室护理论文(精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

护理干预手术室护理论文 篇1:

护理干预在手术室护理中应用的效果分析

【摘要】目的:探讨护理干预在手术室护理中应用的效果分析。方法:选择2011年12月-2013年12月120例手术患者,采用随机数字表法,随机分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上给予综合护理干预。记录两组护理前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组护理满意度。结果:护理前,两组HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。干预组护理满意度为96.67%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论:护理干预明显改善手术室手术患者的焦虑、抑郁状态,提高护理满意度。

【关键词】护理干预;手术室;心理健康;护理满意度

The effect of nursing intervention on the operating room nursing

WU Minwen.

Department of Operating room of the Affiliated Jiangyin Hospital of Southeast University Medical College, Jiangyin,Jiangsu,214400,China

【key words 】nursing intervention; operating room; mental health; nursing satisfaction

【中圖分类号】R473.6

手术患者因害怕疼痛、担心手术效果等易产生焦虑、恐惧、紧张、抑郁等负性心理,影响心理健康[1]。护理干预是以患者为中心,根据患者的病情状况和心理状况等制定的连续的、个性化的护理方案[2]。在患者围术期开展高效、优质的护理服务,可让患者安全度过手术期,能够改善患者手术过程中的孤独、焦虑、抑郁等情绪,促进身心健康发展。笔者将护理干预运用到手术室患者的护理中,在改善患者心理健康和提高护理服务满意度方面取得满意效果,现报道如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料 选择2011年12月-2013年12月在我院手术室进行手术的120例患者,采用随机数字表法,将患者随机分为干预组和对照组,每组60例。对照组男37例,女23例;年龄22~60岁,平均(41.59±13.67)岁;文化程度:小学8例,初中19例,高中20例,大学13例;手术类别:腹腔镜下胆囊切除术17例,阑尾切除术13例,腹股沟斜疝修补术9例,甲状腺次全切除术21例。干预组男34例,女26例;年龄21~60岁,平均(41.82±14.16)岁;文化程度:小学6例,初中17例,高中24例,大学13例;手术类别:腹腔镜下胆囊切除术21例,阑尾切除术11例,腹股沟斜疝修补术10例,甲状腺次全切除术18例。排除标准:①心、脑、肝、肾等脏器功能严重障碍;②精神、心理疾病;③认知功能障碍、中途退出研究者。两组患者的性别、年龄、文化水平、手术类别和排除标准等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理方式,干预组在对照组基础上进行护理干预,具体措施如下。

1.2.1术前护理干预 术前1天下午巡回护士到病房访视患者,查阅病历资料,了解患者病情特点、家庭关系等,与病房责任护士交流,了解患者的性格、心理特点和家庭成员的基本信息。然后到床边与患者亲切交谈,介绍手术室概况和手术流程等,针对患者出现的不良情绪等给予必要的指导,使得患者能够正确的面对手术过程的开展,重点关注患者的心理护理,如采用倾听法、听音乐、家属鼓励、暗示法等,舒缓患者的焦虑、紧张、抑郁等负性心理。嘱咐术前6h禁食、术前2h禁饮,并叮嘱养成良好的睡眠习惯,保证术前1d晚上充足睡眠。

1.2.2术中护理干预 巡回护士在入室处迎接患者,通过交谈、握手、抚摸等缓解患者对陌生环境的恐惧、紧张、孤独等心理,协助护工将患者转移至手术床。保持手术室床单被褥的整洁,控制好室内的温度、湿度、光照强度等,保持围术期安静、舒适,根据患者的喜好,播放舒缓的轻音乐,缓解焦虑、恐惧情绪。协助患者完成体位放置,告知患者可能出现的不适感觉,握住患者的手,给予患者简单的动作操作,同时在整个手术过程中能够让患者感受到温暖和关心,密切监测患者的生命体征,对于手术过程中出现的特殊状况,及时向患者解释、说明,避免情绪的剧烈波动。

1.2.3术后护理干预 手术结束后,护理人员在第一时间告知患者手术成功,帮助患者穿衣、移动等,送患者回到病房后注意患者的手术切口和引流管等遭到压迫,告知患者家属手术过后可能出现的不良症状。术后第1d下午巡回护士到病房随访,观察患者的生命体征变化,了解切口、引流管、饮食、疼痛、康复锻炼等,及时与病房责任护士、管床医生沟通,解决患者的护理问题,积,疏导负性情绪,指导家庭成员给予亲情照顾和支持,鼓励患者多听音乐、读书、参与集体多动等,协助患者树立积极、乐观的人生态度。

1.3观察指标 记录两组护理前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组护理满意度。HAMA包括14个项目,采用 0~4分5 級评分法,分数越高,表示焦虑越严重;HAMD 包含24个项目,采用 0~4分5 级评分法,分数越高,表示抑郁越严重。护理满意度分为满意、一般、不满意,满意度=满意/60x100%。

1.4统计学处理 应用SPSS19.0软件处理,数据以均数±标准差( X±s)表示,组间比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

2. 结果

2.1两组焦虑、抑郁比较

护理前,两组HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HAMA和HAMD评分明显降低,且干预组HAMA和HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1两组护理前后HAMA和HAMD评分比较( X±s,分)

组别 例数 HAMA HAMD 护理前 护理后 护理前 护理后干预组 60 21.31±2.489.87±2. 34* 20.39±2.71 11.13±2.79*对照组 60 20.95±2.33 11.12±3.12 20.27±2.56 12.96±3.28注:*与对照组比较,P<0.05

2.2两组护理满意度比较

干预组护理满意度为96.67%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。见表2。

表2.两组护理满意度比较

组别 例数 满意(例) 一般(例) 不满意(例) 满意度(%)干预组 60 58 1 1 96.67对照组 60 52 5 3 86.673. 讨论

手术患者面临疾病和手术的双重压力,由于对病情认识有限,内心易滋生对手术的恐惧、无奈、焦虑、抑郁等负性情绪[3],身心健康处于较低水平,影响术后康复和预后。手术室是医治外科患者的重要场所,护理人员除了加强手术的护理外,还应根据患者的心理特点提供个性化护理干预措施,不仅可以促进患者身心健康,而且亦是现代舒适医疗的基本要求。

随着社会进步和医学模式的转变,护理人员不仅要重视患者疾病的护理,而且更加关注患者的心理健康,做到以患者为中心[4]。WHO认为,健康不仅仅是躯体没有疾病,而是包括心理、灵魂、精神和社会等的完好状态。手术患者因病情压力和手术应激反应,常产生焦虑、恐惧、紧张、抑郁等心理状态,抑制机体免疫功能和影响身心康复[5,6]。护理干预尊重以人为本,在术前、术中、术后三个阶段重视病情护理干预,还采取个性化心理干预措施,特别是动员家庭成员给予亲情支持[7],协助患者摆脱负性情绪困扰,显著改善了患者的心理健康水平,表现为干预组HAMA和HAMD评分明显低于对照组,说明护理干预显著改善了患者的心理健康,与呼敏[8]研究一致。干预组通过在围术期满足患者个体化的心理需求,并实施个体化、人性化、舒适化的护理服务,有效改善了患者的不良情绪,提高了护理服务质量,促进护患关系发展,提高护理服务满意度,与文献资料报道一致[9]。

综上所述,护理干预在手术室应用可以有效降低手术患者的HAMA和HAMD评分,改善心理健康,提高护理服务满意度,值得推广应用。

参考文献

[1] 白月英.术前正性情绪传递对手术病人焦虑和抑郁心理的影响[J].护理研究,2014,28(12C):4571-4573.

[2] 谢艳芳,潘霞,方晓虹,等.护理干预对T细胞酶联免疫斑点试验结果阳性风湿性疾病患者心理状况的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(1):31-32.

[3] 于航娜,贾佳,李秦芳,等.择期手术患者术前不良精神情绪状况调查及心理干预分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(17):129-130.

[4] 李素萍,张红玲,向玉仙,等.心理护理对住院首发抑郁症病人生活质量影响的研究[J].护理研究,2011,25(5):1257-1258.

[5] 周亚东,赵秋,范勇,等.个性化心理干预对直肠癌围手术期患者抑郁焦虑情绪及免疫功能的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015,22(2):208-210.

[6] 周园.个性化心理护理干预对直肠癌围手术期患者抑郁焦虑情绪及细胞免疫影响分析[J].中医药导报,2013,19(9):124-126.

[7] 黄玉荣,王晓云,吉铁凤,等.乳腺癌根治术后患者心理压力与家庭功能的调查研究[J].中华保健医学杂志,2013,15(2):128-130.

[8] 呼敏.护理干预对低位直肠癌造瘘手术患者焦虑心理的影响[J].医学综述,2014.20(24):4570-4571.

[9] 高彦.全程护理干预对优质护理服务示范病区病人满意度的影响[J].护理研究,2012,26(1B):146.

作者:吴旻雯

护理干预手术室护理论文 篇2:

综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的价值

【摘要】目的 分析在对手术患者进行手术室麻醉苏醒护理的过程中将综合护理干预展开运用的作用。方法 结合对比护理观察的方式进行分析,选入患者80例,为本院在2020年2月至2021年5月所接诊,结合组内盲选的方式,取其中的40例,在护理过程中展开常规护理,即对照组,余下患者则需要将综合护理干预进行运用,即观察组。分析护理效果。结果 结合对两组拔管时间、自主呼吸恢复时间以及苏醒过程中躁动发生情况对比,观察组均存在优势,P<0.05。结论 在手术患者进行手术室麻醉苏醒护理的过程中将综合护理干预进行运用,可以有效保障临床对该部分患者的护理效果。

【关键词】综合护理干预;手术室麻醉;苏醒护理

手术治疗为当前临床治疗中最为常用且实施率较高的治疗方式,可以对患者病灶部位进行针对性处理,使得患者可以尽快得到恢复。在对该部分患者进行麻醉苏醒护理的过程中,为促使患者可以尽快得到恢复,更需要采取对应的干预措施,缩短患者的苏醒时间[1-2]。本次研究就主要对综合护理干预在该部分患者治疗中的作用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

结合对比护理观察的方式进行分析,选入患者80例,为本院在2020年2月至2021年5月所接诊,结合组内盲选的方式,取其中的40例,在护理过程中展开常规护理,即对照组,余下患者则需要将综合护理干预进行运用,即观察组。在患者组成方面,对照组中存在男性23例,女性17例,年龄分布在34—68岁间,均值为(50.23±1.48)。而观察组中男性22例,女性18例,年龄分布在32—69岁间,均值为(54.28±1.84)。对比以上数据,P>0.05。

1.2 方法

在对对照组患者进行护理的过程中,对应的护理干预工作均遵照常规形式进行展开。护理人员需要对患者在手术过程中各方面生命指标的变化情况密切进行观察,及时分析是否存在有异常情况等,在术后需指导患者保持去枕平卧位,并适当对患者进行唤醒,达到帮助患者苏醒的目的。而在对观察组进行护理时则需要将综合性护理干预进行运用:(1)术前干预。在手术前,护理人员需要及时和患者进行沟通,及时了解患者的各方面情况,并结合患者实际展开对应的心理疏导工作。耐心为患者讲解在手术过程中可能出现的问题等,并指导患者对呼吸频率进行合理的调节。(2)保温护理。在手术过程中需要做好对应的保温工作,对手术室内的温度、湿度合理进行调节。且可以对术中患者需要使用的冲洗液或者药液进行适当的加热保温处理,尽量保持在和患者体温相同的水平,减少对患者所造成的刺激。同时,需要结合患者的具体情况将通气导管和湿热交换器进行有效的连接,确保患者在恢复的过程中气道处在湿润的状态。在手术结束后,同样需要做好对应的保温工作,达到促进血液循环的作用,更有助于加快麻醉药物的代谢速度。(3)唤醒护理。在手术后,患者在麻醉苏醒的过程中,护理人员可适度的叫患者的名字,每10秒进行以此,并给与患者一些言语上的鼓励,达到促进患者进行苏醒的目的。(4)体位干预。在患者恢复的过程中,需要为患者提供最为舒适的体位。保持去枕平卧位,及时对患者体位进行更换,避免出现局部组织或者肢体长时间受压的情况。

1.3 观察指标

在研究中需对两组拔管时间、自主呼吸恢复时间以及苏醒过程中躁动发生情况进行统计。

1.4 统计学方法

研究中和两组有关的数据都借助SPSS19.0进行处理,按照百分数对计数数据表示,卡方检测,计量数据则以均值±标准差表示,t检测,P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

在拔管时间上,观察组为(20.65±3.01)min,对照组则为(31.65±2.18)min,对比t=10.827,P=0.001<0.05。在自主呼吸恢复时间上,观察组为(14.38±1.08)min,对照组则为(17.42±1.55)min,对比t=16.822,P=0.001<0.05。在恢复过程中,观察组1例出现躁动,而对照组则有6例出现躁动,对比X2=8.773,P=0.001<0.05。

3 讨论

麻醉苏醒护理属于手术患者在术期护理过程中较为重要的内容,通过对应的干预措施,帮助患者尽快进行苏醒,对于促进患者恢复存在有极为重要的作用,更可以从侧面减少麻醉药物对患者所造成的负面作用[3-4]。将综合性护理干预运用到该部分患者护理的过程中逐步被临床所重视。

综合性护理干预具备有较高的全面性,通过从术前干预、保温护理、唤醒护理以及体位干预等多个层面展开护理工作,可以達到缩短患者苏醒时间的作用,降低患者在苏醒过程中躁动的发生率,有助于患者恢复。

总之,在对手术患者进行麻醉苏醒护理的过程中可以将综合护理干预进行运用。

参考文献:

[1]曹芳. 综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用价值体会[J]. 中外女性健康研究, 2019,7(1):2.

[2]钱磊. 综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的临床应用价值[J]. 养生保健指南, 2019, 000(016):50.

[3]符丽. 综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J]. 医药界, 2019,90(6):1.

作者:杨萍

护理干预手术室护理论文 篇3:

舒适护理干预对手术室护理患者生理和心理会产生哪些影响?

手术后患者从生理还是心理压力都比较大,精神紧张,这就要求医护工作做必须要创造一个良好的环境和一系列的舒适护理,来帮助患者改善不良的情绪。舒适护理是一种创造性、综合性、有效的护理模式,其目的就是改善患者手术前后的生理和心理的心理状态,预防患者的并发症,促进患者尽早恢复生理和心理功能。本文主要分析了舒适护理干预对手术室患者的生理和心理的影响,旨在通过舒适护理干预降低术后并发症的发生率,提高治疗效果。

1.舒适护理干预的方法都有哪些?

1.1术前护理

手术前医护工作者要对手术室进行合理布置,力求为患者创造轻松干净的手术环境,医护工作者必须要保持良好的精神状态来对待患者,仔细观察患者生理和心理状态,及时疏导患者紧张的情绪,帮助患者在手术前放松心态。医护工作者要和患者建立良好的关系,用亲切的态度和温和的语言向患者解释病情,以及手术的必要性、手术的经过、麻醉情况和手术中的注意事项等,让患者充分了解手术的情况,和患者加强沟通。如果发现患者出现害怕、紧张、恐惧等不良的心理情绪时,要及时进行疏导,缓解患者的情绪,帮助患者保持良好的情绪。

1.2术中护理

在手术的过程中,医护工作者要通过表情、语言以及态度等方式帮助患者进行心理干预,缓解患者紧张的情绪和病痛,同时,要在手术的过程中要让患者感觉到舒适,尽量的保护患者的隐私,避免暴露患者的身体。在实施手术的过程中,医护工作者要尽量轻柔,精神集中认真完成手术中的各项操作。患者的体位是影响手术顺利进行的重要因素,因此,为了保证手术的顺利实施,医护工作者要根据患者的手术情况选择合适的体位,在手术过程中,如果是全身麻醉的情况,要及时询问患者的感受,及时调整患者的体位。

1.3术后护理

手術结束之后,医护工作者要将病患身体上的血迹清理干净,将患者平稳安全的移送至病房。在移送病房的过程中,要及时关注病患的脉搏和呼吸,固定病患的引流管和输液管,并保持其通畅,要与病房的护理人员做好全面的交接工作。手术后的前两天要与病患的家属及时沟通,时刻关注病患手术后心理和生理情况,并且要进行手术后的指导工作。

2.舒适护理干预对手术患者的生理和心理都有哪些影响?

现在的疾病种类繁多,在临时疾病中,大多数的疾病,都可以进行舒适护理干预,比如常见的心脑血管疾病、心绞痛、冠心病、心肌梗塞、偏瘫、癌症、骨折、残疾、智力障碍、心理障碍等等疾病。例如常见的冠心病患者,目前阶段支架介入是治疗冠心病最常见的缓解方式。采取合理的舒适护理干预措施能够减少患者手术后并发症的发生率。通过医护工作人员和患者的沟通,能够让患者及时了解疾病的疾病情况,缓解患者的不良情绪,帮助患者树立良好的心理状态,鼓励患者积极配合医护工作人员的手术前后的注意事项,并能够帮助患者恢复健康。由于冠心病患者需要卧床休息,长时间的卧床会让患者产生心理上的孤单感和烦躁的情绪,舒适护理干预能够帮助患者缓解焦虑,减轻不良的心理情绪对冠心病的影响,改善患者的身心状态。

舒适护理干预是一种综合性的护理艺术,主要关注的是在手术的操作过程中患者的满意度和舒适度。手术患者对陌生的手术操作和手术室的环境,常常产生紧张、害怕的心理情绪,这些不良的情绪会使患者从心理和生理上产生应激反应,这些应激反应能够影响患者的内分泌以及神经系统,进而干扰到麻醉和手术的顺利进行,舒适护理干预在常规护理的基础上,针对这些问题开展护理干预,从而达到消除患者不良情绪和不良身体反应。舒适护理干预主要针对的是患者由于麻醉以及手术对生理和心理造成的不良应激反应而做出的一系列的护理措施,关注了患者手术前后整体的状况,以满足患者舒适的要求,降低患者的不适感。

作者:罗金

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