喉外伤的护理研究论文

2022-04-19

近年来,癌症已经成为人类致死率最高的疾病。如何防治癌症也成为各国医学专家十分重视的研究课题。在今年的世界癌症日,专家们呼吁,人们应以“共同参与,成就奇迹”为宗旨,根据《世界抗癌宣言》与《中国癌症科普联动共同宣言》中倡导的抗癌方针,在全世界范围内抗击癌症。为了更有效地抗击癌症,世界各国的专家都在积极寻找抗癌防癌的新方法。下面是小编精心推荐的《喉外伤的护理研究论文(精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

喉外伤的护理研究论文 篇1:

浅析鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病的护理

摘要:目的:本文主要对鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病患者进行治疗时,使用的护理措施对效果的影响进行深入探讨。方法:2016年8月份到2017年8月份在我院进行治疗的84名外伤性视神经患者成为本次研究的的研究对象。将这84名研究对象分成干预组个和对照组,我们要给予全部患者鼻内镜下视神经管减压术进行治疗,同时给予干预组针对性护理,对照组常规护理。手术之后的12个月左右,对所有研究对象进行随机访谈,最后根据数据对比两组治疗及护理的效果。结果:在进行治疗和护理护理之前,干预组和对照组的患者视力水平差异无统计学意义,在进行治疗和护理之后,两组患者的视力水平均有所提升,其中干预组的视力水平提升速率高于对照组,其数据之间的差异具有统计学意义。结论:使用鼻内镜下视神经管减压术对外伤性视神经病患者进行治疗时,在对患者进行针对性干预护理,不仅可以增强该疾病的治疗效果还可以提高护理满意度。所以,利用鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病患者进行治疗的方式值得在临床上推广使用。

关键词:外伤性视神经病;鼻内镜;视神经管减压手术;围术期;护理干预

外伤性视神经病变属于具有较高的患病率,它主要是由于颅内外伤引起患者的视神经管受到压力,从而引发视神经病变,并严重损害患者视力。严重的外伤性视神经病变会导致患者出现失明症状,给患者的正常生活和工作带来严重的影响。利用鼻内镜下视神经管减压术对在外伤性视神经进行临床治疗,具有较好的效果。但由于大部分患有外伤性视神经病的患者不能对该疾病和治疗方法进行正确的认识,从而导致视力短时间内下降。本次研究以84例外伤性神经患者作为研究对象,探讨在使用常规治疗过程中进行针对性护理的效果。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料:选取我院2016年8月份到2017年8月份,共收治的84名外伤性视神经患者作为本次研究的研究对象,通过对患者的基本资料进行分析,我们可以确认所有患者都是属于外伤性神经疾病,并且在医院进行治疗时都是使用比内镜下视神经管减压术进行治疗。我们将84名研究对象谁积分为干预组和对照组,干预组和对照组分别有42名患者。其中干预组中有32名男性患者,有10个患者是女性,18岁到25岁的年龄范围,是干预组患者的年龄组成。在干预组的42名患者当中,有27名患者在进行治疗之前有光感反应,在治疗前无光感反应的患者有15人。对照组有31名男性,11名女性,总人数为42人,18岁到65岁之间的年龄范围是对照组患者的年龄构成,有光感反应的患者有28名,无光感反应的患者有17名。

1.2方法:我们给予干预组患者针对性的护理模式,而对照组则是基于给予日常护理模式。治疗方法是使用相同的鼻内镜下视神经减压术,针对性护理包括术前护理和术后护理,其中术前护理包括心理护理,健康教育,完善术前检查内容三方面。大部分患者在患上外伤性视神经病时,会出现视力短时间下降或消失的情况,这时该症状会对患者的生活和工作造成一定的影响,使其产生抑郁的情绪。我们使用给患者外伤性视神经病的发病原因、治疗方法、治疗流程和治疗效果等要点进行简单介绍的方法来进行健康教育,以此缓减患者的负面情绪。术后护理内容主要是对各种并发症的针对护理,患者在进行手术后有可能会出现窒息的情况,出现窒息症状时,护理人员应及时地指导患者保持头侧位状态,必要时还应该给予患者吸氧处理,为了避免窒息现象导致患者死亡,护理人员需要定时对患者的口腔,鼻内分泌物进行处理,并密切关注患者的生理状况。患者在手术以后还有可能会出现鼻出血症状,此时,护理人员需要及时地向医生报告,让医生来进行更科学合理的处理,与此同时,在对患者进行护理过程中,护士还要指导患者避免对鼻部进行揉搓。因为在进行鼻内镜下视神经管减压手术治疗过程中需要對患者的蝶窦进行开放,那么这将提高患者术后的眶内感染发生率,护士在对患者进行护理过程中一定要密切关注患者的症状,如果出现呕吐,发热的症状,必须立即报告医生。

1.3数据分析:本次研究得到的所有数据都是使用SPSS软件进行处理,数据处理的结果具有一定的统计学意义。

2.结果

在干预组27名有光感患者中,有25名视力水平有所提升,其总有效率为92.6%;15名无光感患者中有11名患者视力水平有所提升,其总有效率为73.3%。对照组28名有光感患者中,20名患者视力水平有所提升,其总有效率为71.4%;14名无光感患者中,有10名患者的视力水平有所提升,其总有效率为71.4%。

3.讨论

据结果表明,使用鼻内镜下视神经管减压术对外伤性视神经病患者进行治疗时,再对患者进行针对性干预护理,不仅可以增强该疾病的治疗效果,还可以提高护理满意度。因此,外伤性视神经患者在进行治疗过程中应该给予良好的护理干预。

参考文献:

[1]郎金琦.影像导航系统辅助鼻内镜下视神经管减压术的临床分析[J].长春:吉林大学,2014

[2]王文超.外伤性视神经病变的病理生理学与临床研究[J].太原:山西医科大学,2011

[3]张洪涛,候伟坚,曾宪平,等.经鼻内镜视神经管减压术治疗外伤性视神经病疗效分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2015

作者:崔小欢 张胜娟 赵娟 腾红飞

喉外伤的护理研究论文 篇2:

欧美国家的抗癌新方法

近年来,癌症已经成为人类致死率最高的疾病。如何防治癌症也成为各国医学专家十分重视的研究课题。在今年的世界癌症日,专家们呼吁,人们应以“共同参与,成就奇迹”为宗旨,根据《世界抗癌宣言》与《中国癌症科普联动共同宣言》中倡导的抗癌方针,在全世界范围内抗击癌症。为了更有效地抗击癌症,世界各国的专家都在积极寻找抗癌防癌的新方法。下面就介绍一下欧美国家的抗癌新方法:

1.美国

美国的知名肿瘤学家戴维·阿格斯教授指出,在人的一生中,其机体在大多数时间内都处于“患癌状态”。在这种状态下,人体内突变的基因会频繁地诱导细胞发生变异。只不过,在健康人的体内,这些变异的细胞会被免疫系统及时地“终结”掉。可见,人们若不采取积极的抗癌措施,就会增加体内出现癌组织的几率。阿格斯教授通过大量的临床试验和长达20年的护理癌症患者的实践,总结出5个行之有效的抗癌方法。①不穿高跟鞋。发炎是人体内受损的组织器官在进行自我修复时发生的一种病理现象。但人体内的某一器官若长期发炎,则可能诱发心脏病、自身免疫性疾病、糖尿病等疾病,并可显著增加罹患癌症的几率。在所有非外伤性炎症中,女性因穿高跟鞋而导致的脚部炎症是最为常见的。人们若经常穿不舒服、不合适的鞋子,会增加其双脚发炎的几率,加重人体内“突变修复因子”的负担。与此相反,人们若经常穿一些具有缓冲、支撑功能的鞋子,则可以降低脚部发炎的几率,从而间接地起到预防癌症的作用。②不乱服保健品。多项国际研究发现,维生素E制剂等保健品具有对抗人体内自由基的作用。但清除人体内的自由基并不见得是好事。这是因为,自由基具有攻击癌变细胞的功能。③避免久坐。研究发现,人们在久坐不动时,其体内甘油三酯、血糖、血压等的指标会不同程度地增高,这会使其罹患心血管疾病及癌症的几率显著增加。④严格遵守作息规律。研究发现,人们每天若能严格地遵守进餐和作息的时间,可以显著降低体内“压力荷尔蒙”的水平。相反若经常将进餐或睡觉的时间提前或推后2~3个小时,人体内的压力荷尔蒙水平则会突然升高,进而可能会引起内分泌紊乱等病症。⑤保持口腔卫生。美国纽约州立大学的研究表明,许多口腔疾病都和头颈部癌症有密切的关系。例如,长期不愈的牙周炎就是导致喉癌的一个重要因素。因此,人们若能长期保持口腔卫生,积极治疗口腔疾病,对预防头颈部癌症能起到很大的作用。

2.法国

近年来,法国政府一直在国内全力推广癌症(尤其是乳腺癌)筛查计划。1998年,法国政府开始为民众提供乳腺癌筛查服务。法国居民在结婚登记时,工作人员会赠给他们一个抗癌蓝皮书(书的内容涉及如何预防乳腺癌、如何进行相关的检查等),同时建议新娘及时去医院进行乳腺癌筛查。从2004年至2011年,法国的卫生部门和国家癌症研究所发起了全国性的抗癌运动,鼓励所有50~74岁的女性去医院进行体检,而且为这些女性提供两年一次的免费乳腺癌筛查服务和饮食抗癌、运动抗癌、自检癌症等多方面的专业指导。此外,凡是能通过筛查发现的癌症(如前列腺癌、大肠癌、宫颈癌等),法国政府在全国范围内都进行了筛查,这也极大地提高了癌症的早诊率。

3.加拿大

在实施全国性的抗癌计划方面,加拿大政府起步早,动作大,成效卓著。早在1938年,该国的防癌协会就开始资助癌症研究。1941年的调查资料显示,加拿大的癌症患者仅有25%的存活率。到了2001年,这一数据已骤升至60%。2011年,加拿大在癌症研究方面有十大突破。在预防癌症方面,加拿大人拥有“慈善抗癌”的传统,经常进行广泛的抗癌募捐。而且,一些有条件的加拿大省政府也自发地开展了广泛的抗癌资助工作。2012年,在加拿大全国的10个省中,已经有5个省为少女免费提供宫颈癌疫苗注射服务。这种疫苗的防癌成功率高达98%。为鼓励全民参与抗癌计划,加拿大各地政府还举办了一系列别开生面的活动,如“戒烟赢汽车”的抗癌比赛等。

4.英国

2011年,英国政府发布了新的抗癌计划书——《改善治疗结果:抗癌新策略》。该计划书认为,在患癌症的英国人中,有40%的人都是因生活方式不良而发病的。在各种不良的生活方式中,吸烟是诱发癌症的首要因素。此外,男性患癌症的第二大因素是“果蔬吃得少”,女性患癌症的第二大因素则是身体超重。要改善这一现状,人们除了戒烟以外,还要适当地进行体育锻炼和调整饮食结构。2011年,世界癌症研究基金会的研究人员公布了一项新的科学实验成果,他们发现,人们每天进行至少半小时的运动(如走路等),就可以取得显著预防癌症的效果。近日,该基金会在英国发起了“一起走路”的运动,鼓励人们和家人或朋友一起进行户外运动,培养他们养成每日走路等运动习惯。该基金会科学部副主任雷切尔·汤普森博士表示:“人们不必每天去健身房,只要在上下班途中走路,或者在公园里散散步,就可有效地预防许多癌症。”

作者:杨方云

喉外伤的护理研究论文 篇3:

针对脑外伤患者护理的研究

[摘要] 综述了颅脑外伤患者的护理措施,以便有效地预防并发症,最大限度地恢复患者自理能力,提高生活质量。包括:颅脑外伤患者早期的感觉、认知功能康复,心理、肢体、语言功能康复护理。认为通过早期的心理、肢体功能和语言功能的康复护理,可以提高患者的预后生活质量,降低致残率和致残程度,对于患者回归家庭和社会有利。

[关键词] 颅脑外伤;早期康复;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.397

近年来,交通事故和各种意外伤害引起的颅脑损伤已成为人们致死、致残的一个重要原因。颅脑外伤存活病例中,约85%的患者留有偏瘫、失语等功能障碍,其致残率较高,给患者心理造成极大的创伤,给家庭及社会带来沉重的负担。

1 感觉功能康复

1.1 听觉刺激 未恢复意识的颅脑外伤早期患者,增加声音的刺激利于患者意识的早日恢复。在巡视病房、做各项常规护理和治疗时要与患者交流,耐心与患者做好解释工作;劝导家属与患者多说话,呼唤患者的名字或讲述患者熟悉的事情,给患者提供熟悉的声音刺激;了解患者既往喜爱的音乐,让患者多听音乐,使患者的意识尽早恢复。已恢复意识的患者,在护理工作中,多与患者沟通交流,向患者提一些简单问题,得到患者的回应。

1.2 视觉刺激 拿患者或其家属、朋友的照片给患者看,或患者感兴趣的图画,让患者多接触色彩丰富的事物,刺激患者对于静态事物的辨别能力。让患者看一些与其有关的动态视频或者电视剧,刺激患者对动态视物的辨别能力。

1.3 味觉和嗅觉刺激 有吞咽功能的患者给予酸、甜、苦等不同口味的食物刺激;可由口进食患者应及早拔除胃管,用食物刺激口腔及喉,促进其正常生理功能的恢复。

1.4 触觉刺激 给患者梳头、按摩、拍打、用细软毛刷刷皮肤,提供各种感觉的输入。

1.5 针灸穴位刺激 生命体征平稳后24-72h,请针灸科医师对患者进行针灸治疗,刺激患者神经肌肉功能恢复。

2 认知功能康复

早期通过听音乐、与患者交谈、读报等方式,刺激患者躯体感觉,提高患者的觉醒能力和环境辨认能力;中期进行记忆力、注意力、思維能力训练,训练其组织分类、排列顺序、填缺填空的学习能力,如让患者辨认物品、看图辨字、数字加减等,逐步提高其认知和识别能力;后期增强患者在各种环境中的独立和适应,加深患者记忆、注意及思维能力,提高在中期训练中各种功能的技巧,并运用到日常生活中。

3 心理康复护理

心理护理是护理人员根据心理学的理论,在护理过程中通过人际交往,以行动来影响和改变患者的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段。做好早期颅脑外伤患者的心理护理,解除患者的恐惧、紧张心理,增强患者战胜疾病的信心,使患者接受康复时处于最佳心理状态,为日后康复奠定基础。

4 肢体功能康复护理

4.1 运动功能的训练 采用国际公认的Bo bath及Brunnstrom疗法(神经发育疗法),急性期可适时地进行肢体康复护理,使肢体置于功能位,防止关节肌肉挛缩及水肿。病情稳定后进行四肢的被动床上动作,如翻身、移动、躯干运动和卧坐变换,以防肩手综合征、肩痛、关节僵硬等继发改变。恢复期予瘫痪肢体的功能训练。具体内容如下:

4.1.1 卧床期的良肢位摆放 良肢位是指为防止或抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。正确的床上体位摆放对预防和缓解肌肉萎缩、肌腱挛缩至关重要。脑外伤早期常有一定的卧床时间,患者不能完成体位转换,从入院第1天起就应注意做好床上的体位摆放。每2h翻身1次,采取健侧卧位、患侧卧位或仰卧位。

4.1.2 关节活动度训练 包括完全被动活动,部分辅助被动活动和主动活动,一般从被动活动方式逐渐发展至主动活动方式,从近端关节至远端关节顺序训练,每天做2组,每个关节10次左右。让患者取仰卧位,分别完成肩前屈、上举、伸展,肩水平外展和内收,肩内旋和外旋,肩胛骨活动。肘屈伸、前臂旋转,肘及前臂联合运动;手指关节运动;屈髋、屈膝,后伸髋、外展髋、旋转髋,踝背伸、跟距关节内翻、外翻,跗跖关节旋转,跖趾关节屈伸。在体力允许的情况下,患者自我按摩效果更好。

4.1.3 翻身起坐训练 能主动完成翻身是达到主动坐起的基础。训练患者从健侧和患侧翻身坐起,一般2h翻身1次,及时翻身能提高患者的自理能力,防止出现压疮等并发症。同时,在康复护士的帮助下,完成床上搭桥训练以及双手“十”字叉握活动,以改善肩关节活动度,防止肩关节半脱位。

4.2 日常生活能力(ADL)的训练 应用Barthel指数评定日常生活能力(ADL)及患者ADL的潜能,强化个体化的训练计划,在康复过程的各个阶段给予评分,掌握患者康复情况。指导及协助患者漱口、洗脸、梳头、如厕、穿脱衣服,把常用品放在患者容易取放的地方,让患者自己完成,如进食不能用筷子时,可用汤匙代替;放在桌上的茶水可用吸管吸饮或用健手代偿,由帮助到独立,使患者生活依赖性降到最低程度,使其能独自或借助最少帮助来完成日常生活动作。同时,指导患者练习握笔、刷牙洗脸、整理床铺等日常活动。

5 语言功能康复护理

在康复过程的各个阶段对患者进行语言能力评分,掌握患者康复情况。指导患者家属寻找和使用合适的沟通方式和交流技巧,可配合实物或图像进行。采取语言、手势相结合,由单词发音到词组或句子反复刺激,鼓励患者开口讲话。

6 讨 论

脑损伤后中枢神经系统在结构和功能上具有重组能力或可塑性,在条件适宜时部分神经元可以再生。康复护理训练促进了代偿和重组的产生,早期主动性的康复治疗可以帮助患者有效地减少和防止废用、误用和过用综合征的产生,从而促进患者运动功能的恢复,众多研究资料表明,得到正规、系统康复治疗的脑出血患者,其功能恢复程度要显著高于未经康复治疗的患者。对于脑外伤患者来说,作为一个人的整体的生存康复,包括人作为一个整体与社会、他人及环境关系的恢复,恢复过程是一个完整人格及其联系的康复。所以患者的康复不仅是躯体功能的恢复,而且还是生理、精神、情绪及心理的康复。通过早期的心理、肢体功能及语言功能的康复护理,提高患者的预后生活质量,降低致残率和致残程度,对于患者回归家庭和社会是有利的。

参考文献

[1] 游洪,姜淑娥.颅脑外伤术后患者恶早期康复的护理对策[J].吉林医学,2010,31(26):4509-4510.

[2] 周锦明.康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响[J].中国现代医生,2009,47(12):25-26.

作者:杨霞

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