2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂关系

2022-09-10

近年来,随着生活质量的不断提高,2型糖尿病的患病率也逐步攀升。据有关报道,检测2型糖尿病患者糖化血红蛋白指标,对2型糖尿病的治疗和预后有重要意义[1]。2型糖尿病患者常伴有血脂代谢异常,对2型糖尿病患者进行血脂检测也是非常必要的,这有助于预防患者心脏疾病的发生[2]。该研究通过对2013年10月一2014年10月选取的68例2型糖尿病患者和68例健康人群糖化血红蛋白及血脂的检测,旨在分析患者糖化血红蛋白和血脂的关系,提高临床诊断效率,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2013年10月一2014年10月收治的2型糖尿病患者68例纳入该研究,编为实验组,其中男性38例,女性30例,年龄30～80岁,平均为(61.3±1.2)岁,体重为48～60 kg,平均为(52.2±4.2)kg,病程10～81个月,平均病程为(35.2±4.6)个月。患者均根据WHO对2型糖尿病的诊断标准确诊,并未发生急性感染、心肝肾功能损害等并发症。同期将健康体检人68名纳入本研究,编为对照组,健康体检人无糖尿病史和心脑血管病史。对比两组患者的一般资料,发现其在年龄、体重、性别等方面,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组具有良好的可比性。

1.2 仪器和试剂

检测仪器为日本日立7180型全自动生化分析仪器。血脂指标检测试剂由北京中生公司生产。

1.3 方法

检查前一天,要求患者晚上8点之后不得进食,不得进行剧烈活动。检查当日早上八点前空腹抽血检测。首先测量空腹血糖(FBG),接着进行抗凝实验,测得受试者糖化血红蛋白(HbAlc)含量。之后分离血清,测量血脂指标,记录高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)结果。

1.4 统计方法

该次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS 17.0统计学软件,进行分析时,计量资料采用t检验,对糖化血红蛋白与血脂指标的相关性分析时,使用多因素回归分析法P<0.05时判定结果有统计学意义。

2 结果

实验结果显示,实验组空腹血糖和糖化血红蛋白呈现正相关,和各血脂指标(高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇)呈现平行升高趋势;对照组空腹血糖与糖化血红蛋白和各血脂指标之间无明显平行关系。实验组患者中FBG为(7.83±0.23) mmmol/L、HbAlc为(8.16±0.86)%、HDL-C为(0.52±0.68)mmol/L、LDL-C为(3.25±0.12)mmol/L、TG为(2.90±0.85)mmol/L、TC为(6.30±1.30)mmol/L;观察组患者的FBG为(4.25±2.12)mmol/L、HbAlc为(4.05±2.31)%、HDL-C为(1.58±0.41)mmol/L、LDL-C为(1.59±0.46) mmol/L、TG为(1.36±1.11)mmol/L、TG为(4.01±1.63)mmol/L;两组相比,结果差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

近年来,2型糖尿病的发病率明显增加,这是由于人们生活水平提高,饮食习惯改变而发生的。临床上多以慢性糖尿病为主,其病因复杂多样,并经常伴有血脂代谢异常等情况。现在研究显示,发生糖尿病后,机体会启动自动防御系统,相应的会出现蛋白应激反应,产生大量的急性时相反应蛋白,这种蛋白与左心室舒张和收缩功能有直接关系。尽管目前还不知道这种反应的机制是什么,但是有大量研究表明,这种反应常发生在糖尿病伴有其他并发症的情况下。血脂代谢紊乱对2型糖尿病患者的影响巨大,可能会引起动脉粥样硬化,其炎症反应也会引起内皮损伤和血管中膜病变,因此关注2型糖尿病患者血脂指标对该病的治疗和预后都有重要意义。糖化血红蛋白是血液中血红蛋白与葡萄糖缩合之后得到的产物,收到两个因素影响,一是血糖浓度,而是二者接触时间,血糖浓度越高、二者接触时间越长,则糖化血红蛋白含量就越高。另外,如果患者同时血脂代谢异常,则血糖值会相应升高,从而糖化血红蛋白含量也会增加[3]。

该研究通过比较68例2型糖尿病患者和68名健康体检者空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂情况,发现2型糖尿病患者空腹血糖和糖化血红蛋白呈正相关,和血脂指标呈现平行升高趋势。而对照组患者空腹血糖和糖化血红蛋白无明显关系,和血脂指标也无明显平行关系。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂水平都与该病的发生密切相关,临床上诊断2型糖尿病,应该联合检测相关指标,增加诊断的准确性。

摘要：目的探索2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂关系。方法选取该院2013年10月—2014年10月就诊的2型糖尿病患者68例作为实验组,选取健康体检者68名作为对照组。检测两组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC),记录结果并分析。结果实验组空腹血糖和糖化血红蛋白之间呈现正相关,糖化血红蛋白和血脂指标之间出现平行升高趋势;对照组指标之间没有显著平行关系。结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂指标之间有一定关系,联合检测对该病的诊断有重要意义。

关键词：2型糖尿病,糖化血红蛋白,血脂