类风湿关节炎合并2型糖尿病患者血糖及血脂代谢特征的分析

该研究的主要目的是探讨与分析类风湿关节炎合并2型糖尿病患者的血糖及血脂代谢特征,在该院2012年3月—2013年4月患者中 , 挑选90例RA合并T2DM患者作为该项研究的对象, 分析合并RA与炎症状态对T2DM患者的血糖与血脂的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

从该院2012年3月—2013年4月收治的T2DM合并RA患者中挑选90例作为该项研究的对象,将其设为观察组,经临床诊断均符合T2DM合并RA诊断标准,其中男性患者46例,女性44例 ,年龄44~84岁 ,平均年龄 (62.9±12.6)岁 ,平均舒张 压(73±11)mm Hg ,平均收缩压(131±22)mm Hg。选取同期T2DM未合并RA患者90例,将其设为对照组,男性患者40例,女性患者50例 ,年龄45~85岁 ,平均年龄 (63.5±13.8)岁 ,平均舒张压 (74±12)mm Hg ,平均收缩压 (132±23)mm Hg。

1.2 一 般方法

在所有患者住院后,对患者的体重、身高以及血压等进行常规测量;患者均禁食12 h后,于第二天早晨空腹状态下抽取4 m L肘静脉血,将其置入干燥不抗凝试管中,等待血液标本予以凝固后,获得血清标本。患者血清标本的检测采用全自动生化仪(日立7 600-120)进行。

1.3 观察 指标

观察患者血清中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固 醇(HDL-C)、低密度脂 蛋白胆固 醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)以及糖化血清白蛋白(GA)等的水平。

1.4 统 计方法

将上述两组患 者的各项记 录数据予 以分类与 汇总 , 采用SPSS 19.0统计学软件分析和处理上述汇总数据 , 计量资料的表示采用平均值±标准差(±s)进行,组间对比采用t检验。

2 结果

两组患者的各项实验室指标结果对比显示, 观察组患者的TC、HDL-C、LDL-C、FBG以及GA要明显低于对照组 ,差异有统计学有意义(P<0.05);而在TG、PBG以及Hb Alc等对比上,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨论

类风湿关节炎在临床上较为常见, 其属于慢性自身免疫性疾病,此疾病严重影响着患者的生活质量,致残率相当高[1]。其使患者的关节在一定程度上产生畸变, 对患者的日常生活造成影响。由于RA合并糖尿病患者的比例远远高于正常人群,从而对这些人的血糖以及血脂的代谢还需进一步研究[2]。糖尿病患者血脂出现紊乱主要有以下特点: 低密度脂蛋白胆固醇以及血清三甘油会在一定程度上有所升高, 而高密度脂蛋白胆固醇会有所降低,这些因素都增加了患者的危险性,影响其生存质量[3]。此次研究对T2DM合并RA患者与T2DM不合并RA患者的血脂水平和血糖水平进行了比较,并探讨了合并RA症状对T2DM患者血脂和血糖代谢的影响, 该研究结果显示, 观察组患者的TC、HDL-C、LDL-C、FBG以及GA要明显低于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05);而在TG、PBG以及Hb Alc等对比,差异无统计学意义。结果表明,RA患者的血脂紊乱主要表现为血清胆固醇成分减少,RA患者的血糖代谢紊乱与RA炎症状态下造成的胰岛素抵抗具有一定联系。

注:* 表示差异有统计学意义,P<0.05。

综上所述, 类风湿关节炎合并2型糖尿病患者的血脂水平对比不合并类风湿关节炎的2型糖尿病患者,RA患者的风湿活动会导致机体处在高水平的炎症状态, 使得血糖和血脂代谢发生紊乱,进而会增加T2DM患者心血管疾病的危险。

摘要：目的 探讨与分析类风湿关节炎合并2型糖尿病患者血糖及血脂代谢特征。方法 选取2012年3月—2013年4月收治的90例RA合并T2DM患者设为观察组,选取同期90例T2DM不合并RA患者设为对照组,对比两组患者在各项实验室指标上存在的差异。结果 观察组患者的TC、HDL-C、LDL-C、FBG以及GA要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在TG、PBG以及Hb Alc等对比上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 类风湿关节炎合并2型糖尿病患者的血脂水平对比不合并类风湿关节炎的2型糖尿病患者,RA患者的风湿活动会导致机体处在高水平的炎症状态,使得血糖和血脂代谢发生紊乱,进而会增加T2DM患者心血管疾病的危险。

关键词：类风湿关节炎,2型糖尿病,血糖,血脂