护理在腹部外科手术糖尿病患者中的应用效果

随着生活水平的提高, 糖尿病的发病率正在逐年增加。因此,外科手术时合并糖尿病的患者也逐渐增多。糖尿病患者在接受手术时耐受性差,如果血糖水平得不到有效的控制,其手术的危险性就会明显提高且更容易出现术后并发症。护理干预可以维持患者的血糖水平,降低术后并发症的发生率,缩短了患者术后的预后时间[1]。该研究选取该院在2012年11月—2013年11月收治的72例行开腹手术的糖尿病患者, 通过综合护理干预后,取得了不错的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

选取该院收治的72例行开腹手术的糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例。实验组中男22例,女14例,年龄36~75岁 , 平均年龄 (52.3±3.1) 岁 , 对照组患者 中男18例 , 女18例,年龄32~68岁,平均年龄(48.7±3.6)岁。两组患者的空腹平均血糖水平(8.9±2.4)mmol/L。

1.2 方法

对照组患者在术后给予常规的护理措施, 治疗组患者在对照组的基础上给予消除不安情绪的术前护理、密切监控血糖的术中护理和综合性的术后护理。

1.3 观 察指标

观察两组患者术中及术后的血糖水平、住院时间及伤口愈合时间。

1.4 统 计方法

统计数据通过软件SPSS17.0 for windows进行分析, 计量数据资料(±s)表示,均数间比较采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者治疗情况

治疗组患者术中及术后血糖水平正常, 对照组患者的相应指标则高于正常值。术后的住院时间短,伤口愈合时间为(6.3±1.4)d,低于对照组的(9.7±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 组间并发症情况

治疗组患者出现切口感染1例,呼吸道感染1例,没有出现泌尿系统感染,并发症发生率5.56%。经过针对性的治疗后均痊愈,没有影响患者的预后。对照组患者出现切口感染3例,泌尿系统感染4例,呼吸道感染2例,并发症发生率25%。治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病患者长时间处于高血糖状态, 在手术过程中极易出现心血管意外及术后伤口愈合不良, 因此手术的危险性高于正常患者[2]。腹部外科手术后糖尿病患者也容易出现病情加重情况,糖尿病的相关并发症不利于术后的病情恢复。对照组患者进行常规护理,治疗组则在此基础上进行全面的围术期护理干预。术前护理主要解决患者由于担忧、恐惧等产生的心理问题。与患者之间进行必要交流, 使其了解手术过程,明确该手术的安全系数,消除其恐惧和紧张心理。及时测试患者的术前血糖,并根据患者身体状况进行必要的胰岛素降糖, 将患者血糖稳定在7.0~10.0 mmol/L[3]。术中主要在于了解患者的心态和需求 ,由于患者处于昏迷状态, 因此护理人员应凭借其丰富的经验了解患者的血糖变换,疼痛护理需求等,确保其手术中各项指标处于稳定状态。术后对患者血糖继续监测,必要时需给予降糖处理。做好患者病房的通风好清洁工作,并且做好患者生活用品的清洁工作,确保其生活状态和心情良好。腹部外科手术为较常见的临床外科手术, 手术成功率高。但由于伴随验尿病患者的血糖不稳定,伤口愈合慢,手术风险增大。实践证明,加强护理干预有助于伴随糖尿病患者腹部手术的成功率,提高康复速度。该研究中,治疗组的患者手术成功率和患者满意度方面均由于对照组, 给予患者全方位的护理能够提高治疗效果,无其他并发症产生。各项指标与对照组的常规护理相比,效果更理想,应在临床上进行推广。

摘要：目的 探讨护理在腹部外科手术糖尿病患者中的应用效果。方法 选取该院在2012年11月—2013年11月收治的72例行开腹手术的糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组患者在术后给予常规的护理措施,治疗组患者在对照组的基础上给予围术期的精心护理,观察两组患者术中及术后的血糖水平、住院时间及伤口愈合时间。结果 治疗组患者术中及术后血糖水平正常,术后的住院时间短,伤口愈合时间为(6.3±1.4)d,低于对照组的(9.7±1.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行腹部外科手术的糖尿病患者经过围手术期的精心护理,可以保持患者的血糖水平,明显缩短患者的住院时间以及伤口愈合时间,加快了患者的恢复速度,值得临床广泛推广。

关键词：护理,腹部外科手术,糖尿病,血糖