麻疹是一种由麻疹病毒所引发的急性呼吸道传染病, 临床表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血以及皮肤出现斑丘疹, 其传染性很强, 其发病率和死亡率均较高, 麻疹患者是惟一的传染源, 很容易在人群中爆发流行[1,2]。因此, 研究麻疹流行病学特征并分析麻疹发病规律和特征对于预防麻疹感染具有重要临床意义。为探讨个旧地区麻疹流行病学特征并分析麻疹发病规律和特征, 该课题对2000—2010年个旧地区麻疹发生情况进行回顾性分析, 分析麻疹发生时间、年龄分布以及患者免疫史情况, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2000—2010年个旧地区麻疹发病资料来源于个旧市法定的传染病报告系统以及麻疹监测系统, 所有患者诊断均参照国家卫生部颁布的《全国麻疹监测方案》中相关诊断标准。
1.2 调查方法
对2000—2010年个旧地区麻疹发生情况进行回顾性分析, 统计患者的性别、年龄、职业、麻疹发生时间、年龄分布、与麻疹患者接触史以及患者免疫史情况等。
1.3 统计方法
所得统计数据分析采用SPSS15.0统计软件, 计数资料比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 性别分布
2000—2010年期间总计出现815例麻疹病例, 其中男469例, 女346例, 男性发病率要明显高于女性, 其中2005年发病率达到峰值, 为26.48/10万, 明显高于其他年份, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) , 但均为散发病例, 未爆发疫情, 见表1。
2.2 年龄分布
发病年龄段主要集中于<8个月、8~11个月、20~29岁以及30~39岁, 其中<8个月所占比例最大, 可达23.19%, 明显高于其他年龄段, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
2.3 发病时间分布分析
发病时间主要集中于3、4、5月份, 其中3月份所占比例最大, 见表3。
2.4 户籍以及免疫史分析情况分析
麻疹患者流动人口所占比例明显高于本地人口, 无免疫史患者所占比例明显高于有免疫史患者, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表4。
3 讨论
通过该组资料研究显示, 2000—2010年期间共出现815例麻疹病例, 其中2005年发病率达到峰值, 达到26.48/10万, 均为散发病例, 未爆发疫情, 到2010年发病率降至1.23/10万, 说明个旧地区的麻疹得到有效控制。患者发病年龄段主要集中于<8个月、8~11个月、20~29岁以及30~39岁, 呈现两极现象, 很可能是由于婴儿出生后从母体得到的抗体维持时间较短, 免疫前发病, 因此应对广大育龄期妇女及时进行麻疹疫苗接种, 可有效控制易感染人群发病[3];青年发病是由于麻疹疫苗的复种时间和针次时间间隔太长, 没有得到及时免疫[4]。发病时间主要集中于3、4、5月份, 其中3月份所占比例最大, 说明麻疹发病符合呼吸道传染病的特点, 发病主要集中于春季[5]。麻疹患者流动人口所占比例明显高于本地人口, 无免疫史患者所占比例明显高于有免疫史患者, 说明个旧地区应加对流动人口的麻疹疫苗接种, 切实提高麻疹接种质量, 尤其是儿童免疫接种。
综上所述, 2000—2010年个旧地区麻疹发病情况并不十分严重, 但应及时扩大麻疹免疫范围, 做好季节性预防工作, 提高流动人口的麻疹接种率, 尤其对于儿童和育龄妇女, 加强对高危人群免疫, 从而可有效控制麻疹感染率, 预防麻疹疫情暴发。
摘要:目的 探讨个旧地区麻疹流行病学特征并分析麻疹发病规律和特征。方法 对2000—2010年个旧地区麻疹发生情况进行回顾性分析, 分析麻疹发生时间、年龄和性别分布以及患者户籍以及免疫史情况。结果 2000—2010年期间共出现815例麻疹病例, 男性发病率高于女性, 其中2005年发病率达到峰值, 明显高于其他年份, 发病年龄段主要集中于<8个月、811个月、2029岁以及3039岁, 其中<8个月所占比例最大, 明显高于其他年龄段, 发病时间主要集中于3、4、5月份, 其中3月份所占比例最大, 麻疹患者流动人口所占比例明显高于本地人口, 无免疫史患者所占比例明显高于有免疫史患者。结论扩大麻疹免疫范围, 进行季节性预防, 提高流动人口的麻疹接种率, 加强对高危人群免疫, 对于控制麻疹感染具有重要临床意义。
关键词:麻疹,流行病学特点,临床分析
参考文献
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