今天小编为大家精心挑选了关于《传统医学论文范文(精选3篇)》的相关内容，希望能给你带来帮助![摘要]中国医学类别主要分为中国传统医学(中医)、现代医学(西医)。中医学科、西医学科在医疗、教育、科研等方面长期并存，中西医结合是中国在医疗卫生事业上的重大成就之一。现代医学的更新日新月异，随着传统医学的精华和科学技术的发展，中西医结合探索生命科学和寻求成效更大的医疗保健的发展是客观的必然存在和发展的现实，这是社会和公众的必然选择之一。
第一篇：传统医学论文范文
美国医学教育从古巴的自然与传统医学可吸取的经验
温世浩 编译
摘要：美国国家科学院医学研究所(IOM)建议医学院校在医学必修课程中增加有关补充和替代医学(CAM)的内容，使本科生将来有能力为病人提供CAM治疗。作者通过对古巴的考察，了解了古巴是如何把CAM(或NTM)结合到各级临床医疗护理和医学教育中的，这些经验对于落实IOM的建议具有帮助作用。
关键词：医学教育;自然与传统医学;补充和替代医学;古巴;美国
Natural and Traditional Medicine in Cuba: Lessons for U.S. Medical Education
Diane Appelbaum(writer), WEN Shi-hao1 (editor-translator)
(1.Department of Medical Education, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China)
Abstract：The Institute of Medicine's (IOM) Academy of Science has recommended incorporating information on CAM (complementary and alternative medicine) into required medical school curricula so that graduates will be able to competently advise their patients in the use of CAM. The authors examine how CAM is integrated into all levels of clinical care and medical education in Cuba. There is potentially much to learn from the Cuban experiences to inform U.S. medical educators and institutions in their endeavors to comply with the IOM recommendations.
Key words： medical education; natural and traditional medicine; complementary and alternative medicine; Cuba; the U.S.
目前，美国125所医学院校中，至少有75所提供了补充和替代医学(CAM)教学，一般作为选修课或附加课程。2005年1月，美国国家科学院医学研究所(IOM)建议，卫生专业院校(包括医学院校、护理院校、药学院校和综合性医科院校)应把CAM作为必修课程，使卫生从业人员有能力指导患者采用CAM治疗。虽然有部分相关机构制定了有关指导方针，但关于CAM应该讲授什么内容，以及在已经很紧的课程中如何安排CAM课程，还没有取得一致意见。
古巴的医疗体系则把CAM或自然与传统医学(NTM)结合到了常规医疗体系中。过去12年，古巴已经将NTM结合到临床实践、医学教育、药物生产和医学研究中。1992年古巴政府通过国家指令将NTM结合到卫生保健体系中。1995年，卫生部成立了一个发展NTM的全国委员会。2002年，86%的古巴医生采用过某种形式的NTM，100%的医院提供针灸麻醉。现在，NTM理论和实践的教学是古巴现有23所医学院核心课程的一部分。
2005年1月，美国数家医学院的教师到古巴进行为期1周的访问，考察古巴如何将NTM运用到国家公共卫生体系。考察组重点对以下三个问题进行了研究：(1)NTM是如何运用到古巴的卫生保健体系中去的，对医疗专业人员和患者有什么意义?(2)古巴是如何将NTM结合到医学教育中去的?国家管理机构要求将NTM结合到医学教育中去有什么意义?(3)古巴将NTM结合到医学教育中去的实践能够提供给美国医学教育者哪些有用的经验?其研究结果发表在美国医学教育杂志上(Acad Med.2006;81:1098-1103)。
一、古巴卫生保健体系中的CAM
1.背景
古巴属于发展中国家，虽然贫穷，但各项健康指标都很好。1959年至今，慢性疾病取代感染性疾病成为主要死亡原因，婴儿死亡率由1959年的50/100000降到2004年的6.2/100000，期望寿命为75.5岁。战后医疗体系改革的原则是，政府负责提供免费医疗保健，人人享有医疗保健。上世纪六七十年代，通过培训医生、建立医院和诊所、扩大医学教育、提供针对感染性疾病和慢性疾病的医疗项目等措施，古巴将医疗保健延伸到农村。到1998年，古巴的23个省都有一所医学院。现在，每175位居民拥有1名医生。
70年代末和80年代初，古巴发展了以社区为中心的初级卫生保健，建立了小型的社区诊所，为附近居民提供预防和治疗的初级卫生保健。这些小型诊所仅有3-4个房间、两层楼的规模，医生住在诊所里，24小时随叫随到。医生经常进行家访，不仅照看病人，也进行健康促进、教育、监测家庭成员健康状况等工作。古巴良好的健康指标莫不归功于此。二级卫生保健由配备少量专科医生的更高一级诊所提供，三级保健则由医院和专业机构提供。
90年代，随着苏联解体和美国政府对古巴经济制裁的加强，古巴进行了不同的改革，包括加强社区对健康促进的参与和合作、将有限资源集中到弱势群体、加强药品生产。正是在这段经济困难时期，古巴将NTM结合到了原先占主导地位的西医医疗体系中。
2. 获得NTM 治疗的机会
在古巴卫生保健体系中，不管社会经济地位如何，人人都可以获得NTM治疗。尽管古巴将NTM结合到医疗体系中去的动机主要是出于经济需要，但卫生专业人员称，这种卫生保健体系更加完善，可在医学实践中充分利用不同方法的优点，同时，向从业人员传授NTM的基本知识更是在灾难来临时显出其价值，可使古巴有限的资源发挥最大的效能。确保获得NTM是古巴承诺人人享有医疗保健的核心。但是在美国，大多数CAM不在医疗保险范围内，大多数CAM的消费者都是来自中高收入阶层，低收入人群常常得不到医疗专业人员提供的CAM，这成了将CAM治疗结合到美国医疗体系中为低收入人群服务的主要阻力。
古巴认为结合使用NTM对患者有更好的效果，但缺乏公开的研究证明这一点。缺少研究不一定意味着NTM对古巴人民健康没有作用，但缺少研究对美国吸取古巴的经验并将这些经验用于医学教育和医疗服务是有阻碍的。目前在美国，临床研究的证据是决定哪种治疗应该广泛用于医疗保健体系的判断依据。
3.涉及其他治疗手段时医生的作用
在古巴的医疗保健体系中，那些学习和实践NTM的医疗专业人员往往是最优秀的从业者，为患者实行NTM治疗已成为医生的基本职责。然而，这种体系对美国显然并不实用，美国的医学教育和医疗体系中，CAM和常规医疗保健之间互不信任、相互割裂，导致对患者的治疗不一致。而在某些情况下，常规医疗和CAM的从业者又承诺相互合作。因此在美国较为可行的方法是，CAM方法仍继续由CAM专业人员进行，临床医生则为患者提供一些有关CAM治疗的有益指导。
二、古巴医学教育中的CAM
如上所述，由于政治、经济和文化原因，古巴的医学教育体系努力培养能真正从事NTM治疗的医生，但美国不同，它是按照IOM报告的建议，培养有能力提供CAM咨询的医生。因此，古巴的经验对美国的医学教育者有些有用，有些则没有用。卫生部和其它政府机构的明确承诺对NTM融入医学教育产生的巨大影响不容忽视。古巴的NTM不是医疗培训的附加物，而是作为一个完整的体系整合到课程的各个层面，其寓意在于：(1)课程中有进行NTM教学的时间;(2)不必一次教授所有的知识，不同的层次教授NTM的不同方面;(3)卫生从业人员可以接受其他的医疗学习，不必抛弃西医的培训。这些做法对美国的相关医学教育还是很有借鉴意义的。
1. 本科生NTM课程
古巴的NTM教学是以必修课形式贯穿在6年的学习过程中，目前全国23所医学院校正在致力于制定统一的标准课程。本科生重点讲草药治疗、针灸、艾灸、按摩、身心疗法和催眠疗法。第一、二学年，介绍针灸和基本药用植物。例如，基础解剖课在尸体标本上讲授经络和针灸穴位。药理学课上，学习古巴医学当局批准使用的49种药用植物的特性、作用、禁忌症和药物的相互作用。二年级还学习正常成人的常规体检基本知识。
三年级，学生结合NTM重点学习机体各个系统、问病史和更全面的体检，学习如何接触患者、观察患者的生命体征。例如，结合口腔检查，学生学习按照中医原理观察舌苔。学习脉搏体征时，还学习中医的脉诊理论。
四年级的轮转包括内科、儿科、妇产科，每个科室的实践都要结合前3年学到的NTM方法。例如，在内科学习高血压时，除了学习常规的抗高血压疗法，学生还要学习饮食、体锻、催眠技巧、草药以及针灸穴位方面的知识用来降血压和减轻压力。
第五、六学年的课程包括在各个临床专科轮转，学习用更高级的NTM诊断技巧采集病史和做体检，以及更实用的治疗技能。轮转时间3-10周不等，每一次轮转大约包括20小时的NTM学习。例如在小儿科学习按摩和针压法，在外科学习针灸麻醉的穴位。除了临床科室轮转，学生还学习中医理论，包括道、阴阳、五行、脏腑理论，另有40小时的NTM课程强化学习。轮转过程中，学生结合前4年学到的NTM理论和实践进行治疗，这样学生能将学到的对抗疗法和NTM最好地结合并运用到实践中去。
2. NTM的毕业后课程
6年医学院校学习毕业后，所有毕业生必须完成2年的住院医生培训，第一年有120个学时学习NTM，学习有关中医和医用植物方面的更复杂的知识和治疗方法。第二年培训中，住院医生用3周的全部时间或6周部分时间加深对NTM基础知识的理解，包括理论知识和实践知识，并结合各种治疗方法进行综合培训。
完成两年培训后，古巴医生可以选择进行专科医生培训，一般为3-4年。这一阶段不是所有住院医生都要学习NTM，有些专科需要，有些不需要。例如，外科住院医生需要学习针刺麻醉，康复医学需要学习按摩和针灸。目前还有一个4年的NTM住院医生培训，学习更深奥的不同治疗理论的综合运用、更高深的诊断和治疗技巧，包括中医(针灸和艾灸)、古巴的草药医学、物理治疗学(按摩、物理治疗)以及精神疗法(催眠、冥想和生物反馈)、顺势疗法及香薰疗法等。
3. NTM的继续教育
NTM的硕士研究生课程为2年，主要对从事医学、护理学、药学、理疗学方面的专业人员开放，重点学习研究方法和实验性NTM治疗。目前古巴全国有400余名卫生从业人员已获得NTM硕士学位，并正从事相关研究。未来几年中，他们的研究成果有望为NTM方法与西医结合使用的效果提供科学的有力证据。
临床医生和护士通过各种各样的NTM继续教育课程获得学分，各种科目提供25-200小时不等的课程，例如NTM发展史和理论、针灸治疗等。希望接受正规NTM培训的卫生从业人员可学习160小时的基础课程，如果继续学习至少240小时的课程，包括各种NTM的理论和临床运用，则可获得文凭。
4. 医学教育面临的挑战
尽管有卫生部的命令，古巴医学教育者也不得不承认将NTM吸收到古巴的医疗体系中一直存在挑战。例如，尽管要求学习NTM课程，但该学什么内容、哪些老师有资格教这些课程都不是很清楚;随着植物医学引进到各省医学院课程中，规范和调整新课程教材也是一个挑战;此外，缺乏对NTM课程的明确界定、缺少经过充分培训的教师、对某些教材存在质疑以及NTM研究证据不充分等也是面临的主要问题。
三、美国医学教育者可吸取的经验
古巴和美国的医疗保健文化有明显的差异，因此，古巴的做法并不一定适用于美国，但仍可以从中吸取一些有用的经验。
第一、在把NTM结合到医学教育的过程中古巴政府的行政命令一直是关键所在。如果美国研究生医学教育委员会(ACGME)和医学教育联络委员会(LCME)按照最近的IOM报告所建议的那样，对医学教育做出相关要求，那么，培养一代具有丰富的NTM知识、能够为患者提供有效咨询的医生的目标能更快实现。
第二、在现有的课程基础上，在不同层次上插入CAM的相关内容，医学院的课程在时间安排上是有可能的。
第三、更加有效地向所有医生传授关于CAM的内容，对解决社会底层人群获得有效的CAM治疗的问题可能有作用。在美国，如果初级保健中每一个医生都知道针压法的基本概念和做法，结果会如何呢?如果这些医生能像古巴医生那样，了解常用草药的用法，正确地指导患者去寻求中医和按摩治疗专家的帮助，结果会怎样呢?每个医生对针灸需要知道什么?为了指导患者进行CAM治疗或给患者提供有关咨询，医生需要掌握哪些基本知识?如果有充分证据证实NTM的临床效果，或许我们从古巴的实践中还可以学到更多。
第四、每个医生都能够精通各种有效治疗方法的观点对美国医学教育是至关重要的，每个医学生都应学会尊重和理解不同的治疗方法。
(审校：汪青;责任编辑：赵友良)
收稿日期：2007-10-22
作者简介：温世浩，1974年生，男，汉族，江西人，第二军医大学医学教育教研室讲师。
作者：Ｄｉａｎｅ Ａｐｐｅｌｂａｕｍ等
第二篇：从邻国传统医学现状谈中西医并存医学模式
[摘 要]中国医学类别主要分为中国传统医学(中医)、现代医学(西医)。中医学科、西医学科在医疗、教育、科研等方面长期并存， 中西医结合是中国在医疗卫生事业上的重大成就之一。现代医学的更新日新月异，随着传统医学的精华和科学技术的发展，中西医结合探索生命科学和寻求成效更大的医疗保健的发展是客观的必然存在和发展的现实，这是社会和公众的必然选择之一。中西医结合虽然取得了不少成绩，但未能形成系统的理论。
[关键词]传统医学;现代医学;中西医并存;医学模式
不仅中国有自己的传统医学，世界各国也在不同的文化背景下孕育并发展了各具特色的传统医学。而传统医学与西方医学两种医学模式该如何共存一直受争议。2014年5月24日，世卫组织第67届世界卫生大会审议并通过了传统医学决议。该决议由我国提出，马来西亚、韩国等国联署。决议敦促各成员国根据本国的实际情况，调整、采纳和制定本国传统医学规划或工作计划，确保传统医学服务的安全性、质量和有效性。2015年12月20日，李克强总理在中国中医科学院成立60周年做出的重要批示中强调：希望广大中医药工作者进一步增强使命感，勇担中医药振兴发展重任，适应群众健康需求日益增长的趋势，坚持中西医并重。撷英拾萃，下面，笔者将分析日本、韩国、马来西亚传统医学现状，并与读者一起深思中医与西医并存的医学模式。
一、医疗
在日本，汉方医学是融合了其本国历史发展起来的医学模式。当西医进入日本成为主流医学时，日本基本废除了传统医学，而如今，日本有多家医院及医学院附属医院开设了以“汉方医学”、“补充替代医学”或“东洋医学”为名的传统医学门诊。日本各地都有多种日本传统医学诊疗模式存在，如私立医院、诊所、针推、理疗治疗院。2003年日本医生的汉方制剂使用情况统计发现，越来越多的日本民众使用汉方制剂。日本批准的处方药中有148种汉方药，均纳入健康保险;非处方药中有210种汉方药，总使用率达到90%以上。由此可见传统医学仍有自己的一席之地。同样，中国也处在中医和西医并存的时代，中西医都能服务于人民。
而韩国从事传统医学诊疗的医师被称为韩医师。在韩国，传统医学和西医的分界非常严格。韩医师在接受韩国传统医学教育同时，需要完成各种西医内容的学习，但仍无权给病人使用西药。西医师同样无权使用传统治疗方法治疗病人。虽然韩国的国策和法规并不完全支持传统医学，但韩国人民普遍愿意接受韩医师的治疗。
与中国、日本、韩国相比，马来西亚传统医学类别较多，分为中医学、马来医学、印度传统医学，并已成立传统医学的自我管理组织。这有助于对其从业成员的组织、注册、建立其行业活动的管理标准。
据此可见，邻国的传统医学在医疗服务当中具有一席之地，与西医一起承担着为人民健康服务使命。但传统医学和西医该如何合理有效地并存?什么情况应选择传统医学方法治疗，什么情况应选择西醫治疗，什么情况又应选择传统医学和西医结合治疗?如何规范多种医疗模式并存下的医疗市场?这些问题一直值得深刻探讨。
二、教育
邻国是如何对待传统医学教育呢?日本政府曾经废除过传统医学，同时废除传统医学教育。但近年来，传统医学课程，如中医学概论，重新进入大学成为必修课程，但仍未有专门从事传统医学的医师资格批准制度。尽管如此，仍然有爱好中医药的西医医师、药剂师、护理人员通过日本东洋医学会的专科医生的资格考试和认定，参与传统医学的推广。
此外，日本的传统医学科普知识在民间的宣传做得非常好，神户中医学研究会编辑出版的《黄帝内经》、《中医学入门》、《中医学概论》、《中医临床中药学》等书籍图文并茂，而且浅显易懂，已有漫画形式出版物，很受民众欢迎，极大地促进了传统中医的推广。相比日本，中国更重视传统医学的发展。在专业设置上，我们不仅有中医专业，且在中医专业中开展了西医课程，我们有西医专业，并且成立了中西医结合专业，致力于中医和西医的差异及如何并存的研究。但向国民推广传统医学理论这一方法可以借鉴日本。
韩国传统医学高等教育在学制和课程设置方面体现出如下几个特点：1.学制长。韩国传统医学高等教育学制为六年。2.课程任务繁重。3.升级制度。即每年均设准入考试制度，未合格者不能进入下学年的学习。4.修炼医制度。在课程的设置中，仅安排了临床见习并未安排实习，学生如想提高实践能力，可选择做修炼医，将临床实践能力和经验的培养纳入继续医学教育中。这种传统医学培养模式充分表现出选拔教育的特点，正如《素问·金匮真言论》中载岐伯语：“非其人勿教，非其真勿授，是谓得道”，要想成为一名合格的传统医学的接班人，必须能够忍耐学习过程的艰辛，有强烈的学习志愿，热爱所学专业。我国中医院校的本科学制基本为五年，本硕连读一般为七年，学生在学时间较短，无法解决与现代科学文化环境冲突的问题。传统医学的传承需有适合传统文化学习的氛围，大学责无旁贷地要担当起这个责任，应该通过合理的学制设置，帮助学生适应传统医学的学习。
相比韩国，马来西亚在传统医学教育方面较为落后，国内还没有正规、系统的传统医学教育机构，但国家教育部下属的高等教育认可委员会正在制定传统医学相关课程的学历和学位标准规范的计划。
三、基础研究
日本文部科学省曾于1988年开展“关于科学阐明东洋医学的调查”项目。在此项目的推动下，各研究机构出现了大量的传统医学的科学研究。日本医药界希望能够通过传统医学和现代医学的交互过程，使传统医学的学术体系得到充实，从而形成具有东西方医学融合特性的“第三医学”。而这“第三医学”与我国的中西医结合专业如出一辙。我国传统医学专业也重视西医的治疗，且西医的优势让传统中医继承者不得不学习西医和现代医疗手段，我们从Chinese Traditional Medicine 转变成为Chinese Medicine，体现了中医人的与时俱进。中西结合专业对于专注于中医、西医差别与融合研究专业的医者来说，更是时代赋予的任务。
四、药品
津村株式会社是日本最大的汉方制剂公司，它奉行“将自然与健康科学化”的经营理念，期望“融合汉方医学与西洋医学，为实现世上独一无二的最佳医疗体系做贡献”。这体现的是中西医如何并存和发展的研究。这与中国有着高度相似之处，中医强调辨证，也强调病证结合。[3]汉方药并不以病名诊断，而是根据不同患者的体质及症状，使用合适的汉方药，可描述为“同病异治”，而这里的“病”是西医角度的病，故汉方药的作用是提高人体本身具有的“治愈疾病的能力”。这种西医“病”与中医“证”的中西医结合模式值得进一步研究。
韩国立足于现代化学方法对传统药物进行了进一步开发。韩国制药公司多专注于将从药用植物提取物的单一成分或复合成分制成各种食品和药品。如“Wonbi—D”、“Youngbi—Chon” 、“Gingkomin”分别是从人参、灵芝、银杏叶中提取出来，它们并未扮演药物的角色，而是补充能量的饮料。这种用现代研究技术研究中药的方法是值得推广的。中药材的临床推广一直面对着安全性、可重复性、疗效稳定性的质疑，青蒿素、三氧化二砷的发现启迪我们，借鉴西医西药的研究模式来研究中药材，能大力推进中医药事业发展。
从以上各国和中国的传统医学和西医并存的发展现况来看，西医在临床医疗、基础研究等方面均有其强大的优势，但传统医学工作者也在不断地继承、思索、发展传统医学。在我国，中西医并存医学模式已发展近百年，取得了不小的成绩，但由于两种医学的角度存在着点多、面广等问题，至今未能形成系统的理论。
李恩教授说过，将来的医学发展中，中西医并存模式尤具特殊地位。它促进中医学和西医学的发展，也是实现整体医学的重要方法。[1]陈可冀院士也说，科学技术的发展在于继承创新，只要现实社会存在传统医学和现代医药学，那么，继承传统医学中的精华很重要，如何发展传统医学更重要，中西医结合的方法是医学探索生命科学和寻求发展是必然選择之一，也是跨学科交叉发展的客观规律。在这个西中有中，中中有西的时代，要海纳百川，有容乃大。也许将来有一天，会仅存在医学专业，又或者不是对传统医学的废弃，而是中西医的高度融合。毕竟不管从哪个角度来说，医学研究的都是“疾病”，目的都是为人类健康服务。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 周勇.探询中西医结合的交叉点和结合点[J].现代中西医结合杂志，2010(33)：4315-4317.
[2] 陈可冀.中西医结合的原则和实践[J].广西中医学院学报，2001(4)：10-12.
[3] 张京春，陈可冀.病证结合是中西医结合临床的最佳模式[J].世界中医药，2006(1)：14-15.
[4] Tsumura & Co.， Better Balance， Advancing Growth?鄄An?鄄nual Report，2010[Z].
[5] Tsumura & Co.， Corporate Social Responsibility Report，2010[Z].
[6] 李向东，宋莉，顾小军.马来西亚传统与补充替代医学发展概况[J].国际中医中药杂志，2010(32)：86-88.
[7] 张志国，王红，朴长吉.韩国传统医学高等教育模式的启示[J].国际中医中药杂志，2010(32)：46-48.
[8] Ministry of Health Malaysia.Drug registration guidance doc?鄄ument[EB/OL].http：//portal.bpfk.gov.my/.2011：5-4.
[9] 张伟波.中药发明在韩国的专利保护[J].中国中医药信息杂志，2005(10)：6-8.
[责任编辑：刘凤华]
作者：田莎 田雪飞 徐晓燕 宋祯彦 柏莹 fenny 成绍武
第三篇：中国传统医学中的朴素哲学理念
【摘要】在早期传统医学中，由于生产力低下，早期的人们在思考医学的问题中或多或少地触及到了有关哲学思维的系列问题，如人体的五行观念，生命、血气与自然的风的关系等。这些思想既包含了古人在天人和谐关系中的探索，又包含了古人在传统医学研究中所体现出来的朴素的唯物主义观。因此，对传统医学的深入研究有助于建立我国的医学人文主义精神的新体系。
【关键词】传统医学;中医;五行;精气;阴阳
传统医学是指在现代医学之前，已经独立发展起来的多种医疗知识体系。它和现代医学的主流体系不同。根据世界卫生组织的定义，它是利用基于植物、动物、矿物的药物、精神疗法、肢体疗法和实践中的一种或者多种方法来进行治疗、诊断和防止疾病或者维持健康的医学。中医是中国医学乃至世界上影响最大的医学之一。在其传统医学中蕴含着很多古老的哲学思想，这些思想体现了古人的朴素唯物主义医学观。
一、中国传统医学的五色五行论
与西方医学的解剖不同，中国传统医学重在从人体表面的体征现象得出是否身体有疾患。中医认为人体的每个器官都有与其被感知的对象，比如手指可以感觉到皮肤的温度、脉搏的跳动等，耳朵可以通过听病人的呻吟程度判断病人的痛苦程度。这些感知器官中，眼睛是最重要的器官。通过眼睛的观察医生可以直观地看到一个人的体格、姿势、皮肤状态等。但是，传统中医学里，医生们往往运用更多的是“望色”。“望色”即是通过对病人脸部的颜色的观察判断病人的病因或病情。《黄帝内经·素问》中有相关颜色与病情的记载，如脸色呈黄色或者红色代表热，白色代表寒冷，青色或黑色则為痛。患肝热病时，左脸颊会先呈红色;患肺热病时，右脸颊会先呈红色，等等。这是传统中医通过长期的观察以及经验累积得到的关于医学的知识，虽然在西医看来，这样的总结不具有任何的逻辑推理以及事实根据，但是往往在就医中，这些“冷知识”会起到关键性的作用。这样，中医理论中所说的五脏(心、肝、脾、肺、肾)便和五色(红、青、黄、黑、白)对应起来，形成独特的医学理论。然而，在这个独特的传统医学理念中，有一个更加根本的理论支撑着这一理念，这便是传统医学中的五行论。五行说原本就属于哲学范畴，五行说最早是当作本体论被提出的。《尚书·洪范》中说水、火、木、金、土这五种元素是构成世界的本源。可以说，五行论是中国古人对世界万物生成本源的高度概括。同时，《尚书·洪范》还说明了五行的特点以及其味道：“水月润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土曰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼墙作甘。”[1]中国传统医学根据这个原理指出身体的微观性和宇宙的宏观性是一致的，五行理论贯穿了天与人。根据五行五色论，医生可以从患者的脸色得出五行对其所患的疾病的影响，如脸色发红意味着火气上升，脸色发黑意味着水汽过盛等。因此，五色五行论便作为传统医学的理念被运用在医疗方面，直到现在“望色”的判断依据仍被作为最基础的理论使用。
二、中国传统医学中的精气学说
除了上述文中提到的传统中医会使用“望色”来观察病人的疾病状况，他们还会使用“望气”来观察病人的患病情况。在“望气”运用在医学之前，它是作为一门占卜学兴盛于秦代和西汉。当时的先哲们认为气是宇宙的本源。后来“精气说”发展了早期关于“气”的学说，强调了天的物质性。以无法直接感受的精微原始物质“元气”解释世界。元气可以小到看不见、摸不着，但存在于任何地方，聚集起来即可成万物。精气学说认为宇宙万物的发生、发展、变化和死亡都是由精气来推动和控制的。当精气学说具体到医学中，便形成了以精气建立生命本源，推动和控制生命活动的理论。这个理论将人体最基本的气分成真气、脏腑之气、经络之气等，而且认为人所变现出来的日常活动只是精气在体内运行的结果。《身体的语言》中，栗山茂久则用“虚和实”来形容精气的情况。他引用了黄帝和岐伯之间的对话来证明他的观点：“黄帝问曰：何为虚实?岐伯对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。[2]”其后，栗山茂久解释道：“实是身体遭到外来入侵者占据的充溢，虚则是内在元气的丧失，以至于无力抵御外来侵略。前者是邪气盈聚，后者则是缺乏内在活力。”[3]
三、中国传统医学中的阴阳学说
从最初的一阴一阳谓之道，到太极生阴阳两仪，阴阳学说始终作为朴素的唯物主义本体论存在于古老的文化中。可以说，阴阳是我国哲学史上建立的第一对哲学范畴。阴阳开始的定义只有原本的含义：阴是指背日的地方，而阳是指向日的地方。之后被引申为气候、方位、运动等各方面。中国的古代先哲们发现了自然间一种普遍的二元对立现象，即在自然界中一切事物都存在相互对立的状态却又相互促进。他们同时认为阴阳是事物本身固有的两种属性，这两种属性的作用力也是构成宇宙的基本规律。《黄帝内经·阴阳应象大论》中说道：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”[4]因此说，世界本身就是阴阳相互作用的结果。
阴阳学说对中国传统医学的发展具有极为重要的促进作用。一方面传统医学作为阴阳学说的巨大载体从古代被运用到今天;另一方面，阴阳学说作为一种指导理论式的中国传统医学成为至今西方现代医学无法取代的古代医学。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》中记载到：“阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气成清。”从阴阳本身具有的特点来看，阳主掌万物的生发、热和清;阴主掌万物的成长、寒和浊。阴阳之间相互对立相互循环构成了生命所活动的基础。首先，阴阳在人体内表现为阴阳对等的动态平衡，只有体内的阴阳平衡，机体才能正常地运作。如果体内阴阳激化导致失调，那么人的身体就会产生疾病。其次，阴阳在体内时相互依存，不能脱离对方而单独存在。人体的各部位、器官、组织等都可以划分为阴阳两方面且不是绝对的。这些器官会随着一定的条件改变而改变。这些器官、组织的功能，在一方面是为机体抵御邪气入侵，另一方面是控制器官、组织等的生理活动。因此，阳一般在外，负责身体的免疫系统，抵御邪气等入侵;阴一般在内，负责调节机体的生理活动。
在《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》中提到：“善诊者，查色按脉，先别阴阳。”中医在诊断之前，都会先辨别阴阳后才进行下一步诊断。
任何一门学科都拥有使之产生的源头，而哲学便是产生这些学科的本体论。传统医学利用五行、阴阳、四象等学说为载体，在贯穿天人合一的哲学思想外，还强调了自我调节，身体的动态平衡的和谐。然而，中国传统医学的体现还有更多的方面，并不是仅仅只有少量的哲学思维。如理气论、血气心知等同样也可以指导传统医学前进。中国传统医学和中国的哲学史紧密不可分割的，它们都是人类文化的瑰宝，而在日后也必将为人类的医学事业做出更加突出的贡献。
参考文献：
[1]慕平译注.尚书·洪范[M].北京：中华书局出版社，2009：128.
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[3]栗山茂久著，陈信宏，张轩辞译.身体的语言——古希腊医学和中医之比较[M].上海书店出版社，2009：204.
[4]姚春鹏译注.黄帝内经·素问·阴阳应象大论[M].北京：中华书局出版社，2010：35-48.
作者简介：蔡原野(1990-)，男，山西朔州人，中央民族大学中国哲学硕士先秦哲学方向。
作者：蔡原野