健康教育在结核病人治疗中的作用

2022-09-10

结核是我国最常见的一种慢性传染病, 患病率高, 传染性强, 已成为严重危害我国人民健康的公共卫生问题[1]。肺结核患者对疾病认识不深和用药依从性差也是导致治疗失败及耐药结核杆菌产生的重要原因。肺结核治疗不但需要医生正确诊断与合理的化疗方案, 更需要结核病人遵医嘱、规律用药及完成足够的疗程, 这是治愈结核病的关键之所在。对肺结核患者进行健康教育, 能够使病人正确认识肺结核病, 减轻心理负担, 树立战胜疾病的信心, 从而能够积极配合治疗, 提高了病人的治疗依从性, 对治疗有着重要的意义[2]。为了能够了解健康教育在结核病人抗结核治疗中的作用, 我们对此进行了深入的研究, 现汇报如下。

1 临床资料:

1.1 一般资料

本组病例来自2007年1月至2010年1月门诊或住院结核病患者198例。其中男性118例, 女性80例;年龄24～79岁, 平均年龄42.6岁。结核病种:肺结核128例, 骨结核30例, 肠结核16例, 其它部位结核24例。病程1个月～3年。将198例结核病患者随机分为健康教育组100例, 常规护理组98例, 2组病例在原发病、年龄、性别、疾病程度上无差异, 临床具有可比性。

1.2 健康教育

1.2.1 基础方法

选择责任心强, 有丰富的工作经验, 具有良好的仪表和善于沟通和交流护士组成小组, 每组成员为5名, 每组具有1名主管护师为主。根据每个结核病患者的临床特点, 患者的文化水平、年龄和接受知识的能力, 运用护理程序对患者进行评估, 根据不同的患者设计出个性化的健康教育内容, 注重体现以人为中心的整体护理思想, 制定详细周密的护理干预计划, 建立个人及家庭健康档案和最方便的联系。

1.2.2 健康教育内容

对结核患者和家属同期进行健康教育, 教育肺结核病的病因临床表现、并发症及疾病的传播途径;肺结核的预防知识 (包括感染肺结核的传染源、传播途径、易感人群等) ;纠正不良饮食习惯和生活方式, 注意锻炼身体, 避免不规则服药, 痰液的处理要及时进行消毒隔离, 禁烟、酒以及辛辣刺激性食物, 适当加强鱼、肉、类的摄入营养, 多吃新鲜蔬菜、水果及高蛋白食物, 以增强机体的抵抗力。

注:经统计学分析, 2组病例观察内容知晓率比较P<0.05有显著差异性

1.3 观察内容

根据护理社会学, 不遵医行为的原因设计“结核患者健康教育调查表”以开放式与封闭式相结合, 内容包括对自身疾病的认识、遵医嘱服药、定期复查、饮食要求、社会因素、良好生活习惯、治疗过程中出现新问题及时就诊等内容, 由健康教育小组对2组病例进行调查, 向每一位病人逐项询问, 选择或直接回答问题。收回的问卷要求无漏项, 如有漏项及时补漏。

2 结果

对健康教育组, 常规护理组依据观察内容设计的“结核患者健康教育调查表”进行调查统计, 并进行比较观察项目知晓率, 具体见表1。

3 讨论

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动, 促使人们自愿改变不良的生活

行为和影响健康行为的相关因素, 消除或减轻影响健康行为的危险因素, 预防疾病, 促进健康和提高生活质量[3]。病人患结核病后, 病人及家属迫切需要了解肺结核是如何传染及发病的, 以及病人病情、用药方法、药物毒性、家庭消毒隔离知识及全疗程医药费用等情况;需要我们医护人员进行系统的健康教育, 以正确认识疾病和了解疾病特点, 以能够配合治疗。

总之, 结核病人治疗中健康教育可督促使患者遵医行为, 良好的遵医行为可协助治疗促进治愈疾病, 预防肺结核的复发, 预防结核病的传播;积极的家属健康教育可以督导和促进患者的日常生活合理化及医患配合度。

摘要：目的探讨健康教育在结核病人治疗中的作用。方法 2007年1月至2010年1月门诊或住院结核病患者198例, 随机分为健康教育组100例, 常规护理组98例观察2组观察项目知晓率。结果 2组病例观察内容知晓率比较P<0.05有显著差异性。结论结核病人治疗中健康教育可督促使患者遵医行为, 良好的遵医行为可协助治疗促进治愈疾病, 预防肺结核的复发, 预防结核病的传播;积极的家属健康教育可以督导和促进患者的日常生活合理化及医患配合度。

关键词：健康教育,结核病人,作用