眼科手术室护理学

2024-05-06

眼科手术室护理学(精选6篇)

篇1:眼科手术室护理学

如何做好眼科专科手术室护理工作

我院于2000年根据眼科手术绝大多数为局麻的特点,在医院的支持下,建立了眼科专用手术室。运行十年来,积累了一定的工作经验,现将运行情况报告如下。1 眼科手术室的工作特点随着科学技术的不断发展,眼科专业分工日趋精细化,眼科医生专业亦逐步趋于细化,并且专科精密仪器日益增多,手术技术的不断改进,仪器、设备的不断更新,对使用者的要求也越来越高;同时,眼科专科手术室是完成手术的场所,必须有一个安静、清洁有序的工作环境,保证术前准备无误,术中配合、术后处理完善;要更加严格消毒隔离和无菌技术管理;手术室护士还要负责专用耗材的管理及手术室各类文书和统计报表的完善。因此,眼科专科手术室必须进行相应的规范化管理。2 制度的建立和健全我院眼科的大小手术(除全麻外)均在眼科专科手术室完成,最高日手术量达30余台次,没有健全的规章制度是不可能长期存在下去的。我们参照医院中心手术室的工作制度,结合眼科工作特点加以改进,又在以后的实践中逐渐完善。目前,一共建立健全了无菌制度、消毒隔离制度、病人接送制度、查对制度、更鞋更衣制度、医疗废物管理制度等。3 设备物品的管理眼科无论是设备还是器械以及耗材,均精细且昂贵,一旦损坏或丢失,都会给科室和个人带来经济损失。因此,我们将人工晶体、硅油、重水、青光眼减压阀等高值耗材,纳入高值耗材资产化管理,每次使用后,护士做好各类记录和证据的保留,以保护自身利益和行医安全,手术后通知主班记账,然后,医院财务科稽查部门核查记账与病历记载相符,才准予报账。每位专科护士必须熟练掌握各种仪器的使用,同时强化登记制度,如有异常能够立即发现,并及时与设备科工程师联系,以保证仪器的完好,不至于影响工作。4 无菌操作技术和消毒隔离制度眼睛是心灵的窗户,眼内容物是良好的细菌培养基,一旦无菌技术不过关,内眼手术将会给心灵的窗户带来毁灭性的打击。因此,必须重视无菌操作技术、消毒常规、防止交叉感染的处理原则。手术间的消毒:术前、术后清洁消毒及每天下午常规清洁消毒手术室内环境,每周六大扫除及消毒整个手术室,并定时进行空气采样培养,确保空气中的细菌数<200cfu/m2。手术室空气环境的洁净程度直接影响患者的伤口愈合和健康,也是引起医院感染的重要因素[1],我们在每个手术间配备了空气消毒机,周一至周六每天上午七点半定时开机,急诊手术术前半小时开机,以保证手术间空气质量达标。术中所需的器械如开睑器、剪子、镊子、超乳手柄、注吸手柄、玻璃体切割针头、人工晶体推注器等均由快速压力灭菌锅灭菌。将灭菌锅放在专门的灭菌间,灭菌间尽可能靠近手术间,减少灭菌后无菌物品的传送时间。凡用于手术的物品尽可能采用高压灭菌,为确保手术用物的绝对无菌,我们每次灭菌过程均放置灭菌化学指示卡,对灭菌后器械进行随机抽样,作无菌检验。每月由专人负责对高压锅进行生物监测,用3M公司快速阅读生物指示剂监测2次。凡是不能高压灭菌的物品,则提前采用环氧乙烷灭菌。我们有一大一小两个手术间,小手术间以内眼手术、清洁手术为主,大手术间以外眼手术和污染手术为主,严防交叉感染。5 手术配合眼科手术,极少需要上台护士,手术室护士的工作在于术前须认真检查各种仪器设备,保障其性能良好;确保各种器械、敷料及物品的齐全无菌。患者进入手术室时,除与患者作简短的交流外,必须严格执行查对病历与患者姓名、年龄、性别、手术眼别、麻醉方式、麻醉药品及抗生素过敏试验结果等,并进行登记,严防差错事故发生。我们采用术前管床医生与上级医生共同确认眼别后,在术眼眉弓处作标记。这一方法的运用,使我科从无手术做错眼的事故发生。术中坚守岗位,密切观察病情变化,随时主动供应手术物品,及时更换灌注液等。发现病情变化,应立即作好抢救准备,并积极配合抢救。手术结束后,手术室护士负责涂眼膏、包盖,送病人离开手术间。尽快清理清洁器械、设备、敷料等,为下一台手术做好准备。通过以上所述管理措施的实施,我院眼科专科手术室手术护理质量、医护患的沟通效果得到提高,充分发挥了专科手术室的优势。在今后,我们将引入计算机管理,以期提高效率,减少人为误差。(转载)

篇2:眼科手术室护理学

摘要:目的加强眼科手术室护理安全管理,提高护理人员对眼科手术患者的护理安全认识。方法对影响眼科手术室护理安全隐患进行分析和讨论,并提出加强护理安全管理的对策。结果落实有效的护理安全防范措施,未发生患者护理安全不良事件。结论建立健全各项护理安全管理制度,重视护理人员业务能力培训及护理安全管理教育,可保证眼科手术室的护理安全,增加患者对医院的信任感。

关键词:眼科手术室;护理安全隐患;防范对策

随着医学科学技术的不断发展,眼科高、精、难的手术方式不断创新,加之手术器械精细昂贵,不仅对手术操作者的专业水准提出较高的要求,对手术室的护理质量管理也提出了更高要求。而护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证患者得到良好护理和质量服务的基础,对维护医院正常的工作秩序和社会治安具有重要的意义[1]。所谓护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律或法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或死亡[2]。由于眼科手术室的高风险性和殊性性,对其护理安全中有可能出现的安全隐患问题更应得到重视并加强防范。现对眼科手术室的安全隐患进行分析和讨论,并将防范对策报道如下。眼科手术室管理存在的风险

1.1手术前的护理安全隐患①没有严格落实查对制度,出现接错患者、手术眼别搞错等;②健康宣教、术前指导不到位。患者易在术前产生精神性焦虑,还可伴随相应的躯体焦虑。由于眼科手术大多是在表麻和局麻下进行,患者对手术室环境不熟悉,存在恐惧心理,特别是眼科高龄患者,因紧张引起血压升高而产生心脑血管疾病等各种并发症,甚至导致死亡;③手术间安排不当。没有严格按照内眼、外眼手术区分标准,易发生交叉感染;④各种术中用气体标示不明及药品管理不当等。

1.2手术中的护理安全隐患老年及小儿生理功能低下,易发生呼吸抑制,特别是铺上消毒巾后颜面不易观察变化,多数老年患者感觉不灵敏,反应迟慢[3]。全麻气管插管复苏期小儿躁动[4]易发生坠床。手术进行中患者咳嗽或头部移动会发生眼球损伤,影响视力,造成严重不良后果。手术中未严控人员流动及加强消毒隔离,会造成手术室感染。对复杂的手术器械准备不够全面,如:冷冻器不能冷冻,手术中途氮气用完临时换瓶等,影响手术进程和医生的手术情绪。

1.3手术后的护理安全隐患①手术结束后,急速将患者扶起易发生体位性低血压,出现头晕不适;②患者双眼包扎易碰撞跌倒,造成外伤;③术后未交代患者注意事项及体位,引起术后高眼压、复位的视网膜再脱离及人工晶体移位等,严重影响手术效果。

防范对策

2.1健全各项护理安全管理制度

2.1.1加强手术室护士业务素质,定期进行眼科专业知识培训和手术室业务培训。从思想上重视查对制度的重要性,严格落实查对制度,保证手术患者安全、避免差错的发生。①病房护士送患者到手术室时,应经二人共同查对腕带信息,腕带上填写好患者的信息,包括:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、药物过敏。并在术眼侧做标记,分别注明左侧(L),右侧(R),手术室接诊护士要认真核对上述内容,做到“五查”即:接患者时查、患者进入手术间查、点表麻药前查、消毒铺巾前查、手术开始操作前与主刀医生核对;②术中用药、使用一次性医疗用品,特别是植入物的使用,如人工晶体、义眼台等,使用前应认真查看外包装有无破损,产品名称、型号、规格、灭菌方法、灭菌(生产)日期、有效期等,完全符合一次性医疗用品质量标准的方可使用;③术中用各类气体气瓶要有醒目标识,并挂上“空” “满”牌;⑤各种仪器设备按常规保养良好,经常检查性能,定期维修,以备手术顺利进行。

2.1.2加强无菌观念,严格执行手术室消毒隔离制度①无菌物品使用前必须检查灭菌指示卡和灭菌日期。药品开启后须写明开启时间,固定位置摆放,防止忙中出错;②严格掌握外眼内眼手术区分标准,合理安排手术间,防止交叉感染。感染性手术的术前准备、手术过程和终末处理均严格执行感染处理流程。接台手术要严格执行消毒控制要求;③落实手术参观制度,严格控制手术室人员流动,限制参观人数,对于患有上呼吸道感染或其他急性感染者,禁止进入手术室,定期做空气细菌培养,以检测消毒灭菌效果,及时发现问题及时纠正。

2.2创造舒适安全的手术环境,做好心理护理①注意保持地面干燥、防止患者跌倒;②对视力差、高龄和行走不便的患者予以轮椅送至手术室床旁,协助躺下后固定好双上肢,必要时使用约束带,注意松紧适宜;③做好患者的心理疏导,以和蔼的态度、亲切的语言安慰鼓励患者,以消除其对手术室陌生环境及对手术害怕所产生的紧张、恐惧心理。对局麻患者简单介绍手术过程、术中配合注意事项,嘱其术中尽量保持头部不动,不能咳嗽,教会他抑制咳嗽的方法。使患者保持良好的心理状态配合手术;④手术结束时不要急速将患者扶起,以免发生体位性低血压。特别是老年患者,要先将其扶起半坐位,继而坐位,无不适感后才下床扶走。

2.3学习法律、法规,加强护理安全与法制知识教育护士在做好本职工作的同时,还要加强法律知识学习。维护好患者的合法权益,也要学会用法律自我约束、自我保护。入手术室应先关闭个人通讯工具,以避免造成医疗纠纷。在手术室,患者处在清醒状态下接受手术,医护人员应注意自己的一言一行,不谈论与手术无关的事情,不当场评论手术过程。

2.4加强护理质量管理,抓好护理安全监控工作护理安全是防范和减少医疗事故、差错及纠纷的重要环节,也是优质服务可全面实现的关键因素。围绕护理质量管理和护理安全的要求,发现各个护理环节中潜在的危险因素,使护理质量从根本上提高,为患者提供一个有效的和安全的治疗及护理环境,具有十分重要的临床意义[5-6]。护理部、护士长应定期组织召开护理安全分析会,落实手术室护理安全管理制度,对存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论、分析,制定相应护理安全制度及操作流程并抓好落实。以保证护理安全,提高护理质量,增加患者对医院的信任。

参考文献:

篇3:眼科手术护理体会

眼科具有病种多样性、用药种类与途径的复杂性、工作的持续性和高负荷性等特点, 对护理工作提出了很高的要求[1]。护理工作对手术患者起着重要的作用。笔者现将护理体会报道如下。

1术前护理

1.1 健康教育

健康教育是眼科开展整体护理工作的重要组成部分。许多患者对眼科疾病的病因、发病机制、病程及转归不了解, 眼科疾病所造成的痛苦和不便, 会使患者产生焦虑和惧怕心理, 尤其是在不了解相关知识的情况下, 担心治疗效果, 害怕失明, 因此心理压力很大。因此, 在护理患者的过程中, 不但要配合治疗进行积极的护理, 还需要对患者进行健康教育。通过健康教育, 使患者及时了解治疗方法及预后, 减轻心理压力和缓解紧张情绪。

1.2 心理护理

术前患者的心理护理非常重要。因为绝大多数患者进入手术室都会感到一定的紧张和焦虑, 这就需要护理人员对其进行心理护理。护理人员应以热情与亲切的态度与患者进行及时有效的交流沟通, 让其解除焦虑、紧张、恐惧情绪, 使其身心达到最佳状态, 积极配合治疗[2]。

1.3 背景音乐护理

背景音乐是以场所、环境为主体而播放的主题音乐。背景音乐的基本特点是通过音乐的节奏、旋律、和声和音色调动人的情绪与相应的场所对应, 达到音乐播放的目的。音乐疗法在临床上的应用愈来愈广泛, 背景音乐是音乐疗法中的一部分, 病区内播放背景音乐使患者置身于旋律优美的环境中, 精神放松, 心态平静、安祥, 可分散患者的不良情绪和对疾病的注意力, 利用音乐艺术以调节人的形神, 促使疾病康复。随着整体护理的开展和多元化护理概念的不断深入, 背景音乐真正体现了以患者为中心的内涵。

1.4 基本护理

术前患者每天滴抗生素眼药水4次、眼膏每晚1次, 预防感染。术前禁止吸烟, 以免刺激气管黏膜, 使分泌物增多, 诱发咳嗽, 如有咳嗽应给予止咳剂, 并教给患者止咳法, 如张口呼吸或用舌尖顶向上颚。术前1~2d做好全身清洁, 包括理发、洗头、洗澡、剪指甲等。泪囊手术及内眼手术须常规冲洗泪道。手术前训练患者眼球向各方向运动, 使患者能配合手术操作者的需要, 术后需绝对卧床休息的患者, 术前还应训练适应床上生活, 如进食、使用大小便器, 以免术后引起尿潴留及便秘。眼肌、眼球摘除手术, 小儿及全麻患者术前 4~6h禁食、禁水, 并在术前当晚和手术前1h给予镇静剂, 手术当天早晨测血压、体温、呼吸、脉搏, 术前排空大、小便, 更换衣服, 适宜穿对胸结扣的衣服, 避免穿套头衣服, 以免脱衣时碰伤术眼。按手术要求备皮及清洁皮肤, 术前30min护送患者入手术室。按手术种类整理床位。

2术中护理

2.1 护士、医师密切配合

常规手术, 巡回护士在患者来到手术室之前一定要备齐各种器材、物品并保证完好备用。手术显微镜、手术床、手术凳等调整到恰当高度, 使手术者能灵活操作, 减少手术者的疲劳。手术护士尽量熟悉每位手术医师的手术习惯和方式, 使器械的准备和传递达到稳、准、快, 减少无用的操作以缩短手术时间。如是特殊手术, 平时不常用的器械, 术前医师未及时告之手术室护士, 应在手术开始之前及时告诉巡回护士准备, 以免影响手术进行。

2.2 术中安全

术中的一切安全都由手术室人员保障, 进出手术间的门要防止撞伤患者的头或手等身体部位。眼科手术中老年人居多, 视力不好, 身体状况较差, 更要注意其安全, 防止跌倒和从手术床上坠下。特别是体形肥胖或慢性支气管炎的患者要保证呼吸道通畅, 手术孔巾尽量避免直接覆盖于面部, 用托盘或支架托起手术单, 以免影响呼吸。

3术后护理

手术当晚测量体温、脉搏、呼吸1次, 血压不稳者, 应监测血压。术后需加保护眼罩, 避免碰伤术眼。嘱患者避免头部用力、低头和弯腰动作, 不能用力挤眼。保持术眼清洁。术后当天多卧床休息, 可坐起进食和自行如厕。术后第1天即可下床活动, 不需过分限制患者的活动和强调卧床休息, 小梁切除术后当天采取半卧位或侧卧位。对于术后早期眼压<5mm Hg (1mm Hg=0.133kPa) 者, 应限制活动, 并避免咳嗽和擤鼻等动作。如有前房出血者, 应采用半卧位休息或高枕体位。术后观察眼压、前房的变化、滤过泡的形态和功能, 观察有无眼痛、葡萄膜炎、感染等发生。对于非手术眼应继续使用抗青光眼药物治疗, 以局部用药为主, 这样有助于术眼前房和滤过泡的形成。术眼按时滴用抗生素和糖皮质激素等滴眼液及睡前涂眼膏。青光眼术后可根据医嘱应用散瞳剂。

参考文献

[1]葛坚.眼科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005:176.

篇4:眼科手术患者的护理

关键词 眼科手术 心理护理 饮食护理 体位指导

资料与方法

本组患者135例,男75例,女60例,年龄45~89岁,白内障患者40%,青光眼患者35%,余为其他各类眼科手术。

护理方法:术前护理:⑴心理护理:根据病情及拟行的手术向患者及家属介绍手术的目的、方法和术前、中、后的注意事项及预后的一般情况,以消除患者对手术的恐惧和顾虑,取得患者的理解、支持,使患者能够主动配合治疗和护理。对有顾虑和紧张的患者要耐心解释和开导。⑵饮食护理:①给予患者进食奶类、瘦肉、禽类、蛋类、水产类以及干果类含蛋白高的食物,多食富含维生素和粗纤维的水果、蔬菜,保持营养,注意饮食结构合理,以提高机体的抗病能力和组织的修复力。适当饮水,保持尿便通畅。②手术当天早晨,可让只需表面麻醉、局部麻醉的患者进食适量的清淡的早餐以防术中出现低血糖或呕吐等意外发生。③全麻前6小时禁食,4小时禁饮水。防止术中食物反流进入气管引起呛咳、窒息。⑶呼吸道的准备:指导患者戒烟,以免刺激呼吸道黏膜,增加分泌物,诱发咳嗽。避免受凉引起上呼吸道感染。如有咳嗽的患者应通知医生给予抗炎、化痰、镇咳治疗,至患者咳嗽治愈后方可手术。严防因咳嗽造成术眼内容物流出及器械刺伤眼睛等意外发生。并指导患者用张口呼吸或用舌尖顶向上腭来控制咳嗽。⑷眼部准备:术前3天起每天用抗生素眼药水滴术眼4次,预防手术感染;术前3天内练习眼球转动,以便提高术中及术后与医护人员的配合。视网膜脱离患者不宜转动眼球,以免脱离范围扩大。内眼手术术前剪去术眼睫毛,但对穿孔伤患者为避免对眼球施压加大,一般不剪睫毛。剪去睫毛后嘱患者不要用手揉眼,以免睫毛根部擦伤角、结膜上皮,术日晨冲洗结膜囊(角膜穿孔者严禁冲洗);内泪及泪囊手术患者术前常规冲洗泪道。⑸并发症的预防:对需全麻的患者术前3天起要训练床上小便,避免因术后需要卧床休息,不会小便引起尿储留。由于术中患者绝大部分是清醒的,而眼科手术又多是在显微镜下进行,手术视野较肉眼下相对小得多,因此指导患者术中不能随意移动头部,要保持头部水平位,出现疼痛或其他不适时,可向医生反映,不要在手术台上大喊大叫,以免引起眼压突然增高,眼球内容物脱出而影响手术的顺利进行。⑹全身准备:根据手术医师及麻醉师的要求,协助患者完成必要的检查、检验。术前1~2天做好全身清洁,包括洗头、理发、洗澡、剪指甲等。

术后护理:⑴心理护理:手术后患者迫切希望能取得靓号的效果、视力能够显著提高,但有一些手术本身并不能提高视力或不能立即提高视力,此时患者多会有不同程度的悲伤、失落。需要护士抓住他们的主要心理问题,采取相应的护理措施,及時帮助患者调整心理状态。⑵饮食护理:术后当天进半流质饮食,以后无特殊可以进高蛋白、高维生素、易消化清淡食物,多食含粗纤维多的蔬菜水果等食物,避免过硬和咀嚼费力的食品。避免进食辛辣刺激性食物;术后眼压增高的患者饮水不宜过多,每次饮水量不宜>200ml,可分次饮用,每天总量不>1500ml。⑶体位指导:全身麻醉的患者术后去枕平卧4小时,待生命体征平稳后可床上活动或下床上厕所。嘱患者手术当天尽量多卧床休息。术后可平卧也可侧卧,以舒适、不压迫眼部为宜。眼科术后可根据病情给予的卧位有:①白内障超乳术并人工晶体植入术后及角膜移植的患者无特殊情况者给予平卧位。②青光眼窦小梁切除术患者取头稍高平卧位,同时应避免支撑前额/低头弯腰等不利于降低眼压体位。③俯卧位:常用于视网膜下方脱离患者、慢性泪囊炎行鼻腔泪囊吻合术后、眼科病患伴有慢支、肺气肿、心功能不全及年老体弱者应给予半卧位。前房出血的患者应绝对半卧位,防止血液沉积于瞳孔区,导致角膜血染或瞳孔粘连。一般术后半卧位24小时。④视网膜脱离行玻璃体腔硅油或气体填充术后及玻璃体切除的患者给予俯卧位。利用比水轻的硅油或气体向上顶压的作用使脱离的视网膜复位。这些气体有从预期的位置上移开的可能,会阻塞房水外流的通道,引起眼压升高。而采用俯卧位可使空气或其他气体挪离外流通道,以缓解眼压的增高,防止术后并发青光眼。此外,俯卧位可使气泡远离晶状体后囊,以免引起白内障的发生或加重。⑤视网膜脱离裂孔位于鼻侧时应采取相应的侧卧位。眼科感染性的疾病为了防止交叉感染通常采取侧卧位。⑷眼部护理指导:嘱患者不要用力挤眼,不要揉眼,避免用力咳嗽及用力大小便,以免眼部切口裂开及术眼出血;观察术眼疼痛情况,若出现术眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐及其他情况及时报告医师。观察术眼敷料有无松脱、移位,伤口有无渗血、渗液,嘱患者不要污染或自行拆下敷料;术后滴眼药时避免压迫眼球,教会患者正确滴眼药及保存眼药的方法。

结 果

良好的护理可以避免并发症的发生,促进患者早日康复。临床上疗效显著。

讨 论

篇5:眼科手术室护士年终总结

眼科手术室护士年终总结1

在眼科的工作已经一年了,在这一年里的工作期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室工作期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能够将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个工作生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入工作,好好体会才能够慢慢积累经验。在政治思想方面:能够坚持四项基本原则,拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。

在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术,全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量和收治住院病人均居全院眼科第一。

在教学工作方面:给20xx级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师和工作生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并且顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

在编著写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。

在科研工作方面:有2项盛厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二和第三。以第一作者在省及国家级报刊杂志,发表论文4篇,第二或通讯作者在省及国家级报刊杂志,发表论文3篇;科普文章22篇。

在业务学习方面:xx年参加省及国家级中医、中西医结合眼科学术会议3次,业余时间自费参加了72课时电脑培训,通过严格考试,获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真指导下级医师工作。

眼科手术室护士年终总结2

20xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失去,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。现将我一年来的工作总结如下:

1.认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

2.患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

3.在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜___射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉,得到了患者及临床医生的好评。

总结完这一年的工作,我对自己的x年工作计划有:

1.把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

2.加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

3.在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入,希望以后在事业上更上一层楼。

眼科手术室护士年终总结3

一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,总结如下:

一、政治思想方面:

积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。

参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度:

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据x医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。

1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳{、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了眼科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。

2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6%。

3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护士长积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作,均取得优异的成绩,合格率达100%。

4、选派护理人员外出进修共4人,护士长3次参加学习班共计22人次。

五、努力作好医院感染管理工作。

在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,医疗人才,降低了医原性感染。

眼科手术室护士年终总结4

在眼科工作,作为护士,这是我正式参加工作的第一年,在这一年里,我成长进步很大,也让我懂得了想做好一名护士并不是那么容易的。现在我也就这一年来的护士工作,做一下总结。

一、护理工作

做护理的工作,很辛苦,很累,但是我很骄傲,每次看到病人康复出院,我都觉得这是一件非常值得高兴的事情,在医院里面,虽然是我参加工作的第一年,但是之前也是实习过,所以我对于该如何工作都是清楚的,在这一年的工作当中,我也是积极的去配合医生,按照护士长的要求去做护理的.工作,越是工作,越是发现我自己要学的,自身还有很多是不太懂的,可能一些流程性的东西都知道,但是和真正做了很多年的老护士相比,我还有很大的差距,不过我不气馁,我知道我工作时间还不长。在这一年的工作中,我也是积累了很多的经验,懂得了要做好一名护士并不是那么的容易,同时我认真负责的态度也是得到了很多病患的认可,让我很高兴,也证明了我的工作是值得肯定的。

二、学习成长

除了工作经验的积累,我也是没事就问护士长,或者医生我积累的一些护理问题,让他们帮助我解决,让我更懂得了该如何更好的去做好护理,这一年的时间,我有很多护理的问题都是通过询问而得到解决,同时只要时间有,我都积极的看护理相关的书籍以及视频,了解更多护理的知识。我明白想要做好护理的工作,不光光是经验积累,问其他同事,这些都是我已知的问题,还有些是需要我通过看书,积累更多的知识,那样才会懂得更多。学习成长不是一时半会的事情,这一年我虽然看了一些书,解决了一些问题,但我知道我要学的还有很多,也是要在今后继续的努力。特别是我现在只是在眼科做护理工作,以后要是转到其他科室,要学的更多。

在这一年的工作当中,我努力改进自己的不足,让自己的工作做得更加好,回顾年初的工作,我发现我能挑出更多的毛病,也证明了我一年来有个成长,不过我并不觉得我很优秀,我明白我只是还没发现我其他的不足,我要学,要做的还有很多,也是要在明年的护理工作当中继续去做好,认真的多学习护理的知识,让自己的工作能力更强。

眼科手术室护士年终总结5

20xx年即将过去,在这一年来,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,科室在医院领导的带领下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄,领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结:

一、免费白内障复明工作顺利开展

继续开展东源县创建“无白内障盲区县”活动,科室一年来,在各级领导的关心支持下,在中山大学眼科中心的指导下,医院各科室鼎力配合,今年总共为xx例白内障患者实施了免费手术,其中xx例为国家百万贫困白内障患者复明工程,我院的手术任务超额完成,手术脱盲率达到xx%以上,受到患者及家属的一致好评,获患者赠送锦旗x幅,取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间,本着为人民服务的信念,着重保证手术质量;密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作;积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。x年x月国际防盲协会组织眼科教授、专家组来我院调研防盲工作,观摩了我院眼科白内障手术,对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持,白内障复明工作才得以顺利开展,我们才有更高的热情做好此项工作,一年来科室严把医护质量和服务质量关,全年无一例重大医疗差错事故发生,无感染病例发生。

二、业务收入

x年白内障免费复明手术取得各方面资金支持,总收入达到xx万元,眼科中心门诊及自费住院收入达到x万余元。收住自费手术病人x例,使科室自成立以来,从单一门诊到收住手术病人,从单一到综合,在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。

三、更新眼科设备

x年医院投入xx余万元购进了一批眼科设备,例如眼科手术显微镜、a/b超、非接触眼压计、角膜曲率计、裂隙灯,新设备的投入使用,使科室诊疗能力和诊断水平得到极大提升,解决了科室业务发展的“瓶颈”,提高了服务能力,满足了群众就医上的根本需求。

四、不断学习提高业务水平

一个合格的医生应具备的良好素质和条件,通过不断加强业务理论学习,努力提高自身的业务水平,阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加省市举办的学术会议,并阅读杂志、报刊和网络信息,学习大量新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,提高科室业务水平,坚持用新的理论技术指导业务工作,更好为广大眼疾患者服务。

眼科手术室护士年终总结6

20xx年即将过去。这一年,有得有失。平凡忙着充实,创新忙着快乐拓展,医院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购置必要的手术及处置设备和办公用品。部门的同事也给了我很强的支持和帮助,让我取得了一定的成绩。现将我过去一年的工作总结如下:

1、认真做好眼科医生门诊手术协助工作,做好环境、设备消毒,积极准备手术所需物品并做好手术后的清洁工作,确保门诊手术的顺利实施。全年无感染病例发生。

2、患者对眼科治疗和手术有极大的恐惧。有鉴于此,做好患者的心理护理,积极与患者沟通,尽可能消除患者的心理紧张,在工作中真正体现人性化护理,改进注射技术,减轻患者痛苦,增强治疗信心。

3、在实际的临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务从原来单一的结膜下注射、取石延伸到颞浅注射、半球后注射、沙眼毛囊抛光、异物去除,并通过自身努力和适度研究,增加了“泪道冲洗、泪道探通、电动倒睫、睑板腺按摩”来填补我院的空白,增加了我科的业务收入,获得了良好的社会声誉,赢得了患者和临床医生的好评。

总结了今年的工作,有了自己20xx年的工作规划:

1、规范眼科护理工作,一丝不苟。

2、加强专业学习,在原有项目的基础上,进一步虚心向上级医院学习泪道激光手术,可以解决泪道完全堵塞后探查手术无法解决的问题,从而有效治疗此类病例,大大增加科室的经济收入。希望研究所领导给予支持。

3、在原有项目的基础上,进一步虚心向上级医院学习泪道激光,可以解决泪道完全堵塞后无法解决探通的问题,使此类病例得到有效治疗,使科室的经济收入大幅增加。我希望在未来的职业生涯中走上一层楼梯。

眼科手术室护士年终总结7

某某医院眼科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新的一年就要到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创社会满意、病人满意、自己满意,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

回道20xx年,我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了双赢的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一,并配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。

新的一年就要到来,我对新的一年满怀憧憬,总结今年,展望明年,我做出如下的打算。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院打造医院文化,树立团队精神的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和三基理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院组织的七一汇演、512才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为县优秀护士。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下, 在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。 答案补充 新的一年就要到来,我对新的一年满怀憧憬,总结今年,展望明年,我做出如下的打算,这段话也可以写成新的一年就要到来,我对新的一年满怀憧憬,对于今年的工作,我做出以下的总结!

眼科手术室护士年终总结8

在眼科工作的这一年,是我作为眼科护士工作的头一年,我也是在这一年的眼科护理工作当中学到很多眼科护理方面的知识,和学校的相比,实际的操作让我更加的懂得想要做好眼科的护士并不是那么的容易,而且在工作之中,我也是进步很大,提升很快,从开始的不太熟悉,和不太敢操作到现在也是得到医生的称赞和病人的肯定,我也是要对我在眼科工作的这一年的护理工作去总结如下:

一、个人成长方面

从进入眼科,跟着带我的护士同事一起工作,我在这一年的成长是让我自己都很惊讶的,在学校学到很多都是理论的知识,也有一些实操,但是和真正的工作相比,还是有一些差异,而且病人的情况也是每个病人都不一样的,要去护理也是需要我们有各种方法和技巧,和病人的沟通也是特别的重要,有些病人觉得你是个新人,就不愿意你来护理,或者有些病人的配合度也不是那么的高,总是会有一些要求,所以作为护士,我们做好工作的同时也是需要多去学习眼科护理,跟其他的护理同事学习,从他们的眼科护理经验里了解如何的去对待病人,做好护理,一些病人的情况,以前在学校是不清楚的,也是要及时的去问医生,问护士长,了解清楚再去操作,我也是抱着严谨的态度去工作,去学,让自己能有更大的收获,这一年来我也是学到很多,让自己的工作能做好。

二、眼科工作方面

历经一年的工作,在工作中不断的学,我的工作也是做得很熟练,一些基本的护理操作可以说非常的熟练,和病人的沟通,和其他护士的交接,我都是可以顺利的做好,让病人满意,让护士长肯定我的工作,和医生的配合,也是可以进行的很顺利,在工作中,我不断的对自己的工作去进行总结,每天下班之后,我都会复盘我的工作,哪些做得不好的地方,我都是在努力的去改进,让自己能在今后的一个工作中做好,一点点的进步,一次次的改进也是让我明白,做好一名优秀的眼科护士,真的需要自己眼科护理工作中不断地总结,不断的优化自己的眼科护理工作方法。

当然我还是有不足的地方,做事情也依旧没有老护士那么熟练,自己的工作经验也是需要继续的去提升,既然做了护士的工作,那么我只有不断的提升自己的护理能力,让自己变优秀。

眼科手术室护士年终总结9

x医院眼科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的x。伴随着新的一年就要到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

回首x年,我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了“双赢”的佳绩。新的一年就要到来,我对新的一年满怀憧憬,总结今年,展望明年,我做出如下的打算。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月x医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。x“科技、文化、卫生”三下乡活动,为老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大x大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次x全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率xx%。

四、提高护士素质,培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,在医院x的“x”汇演、“x”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

眼科手术室护士年终总结10

在一年的时间里,我学到了很多东西,现将我一年来的工作总结分享给大家。

一:认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二:患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

三:在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自身的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。xx年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

篇6:眼科手术室的环境管理

眼科手术室是眼科医院的重要科室,是为患者带来光明的场所。宿州眼球事件给我们敲响了警钟。因此眼科手术室感染控制与管理是手术成功的关键。通过对医院手术室感染的监测,采取有效的控制感染措施,搞好手术室的消毒隔离工作从而减少手术室感染与爆发。

1手术室环境因素的管理 层流手术室,是利用空调净化系统过滤,来控制空气中的微生物含量,使室内空气具有一定是生物洁净度,有效的控制和稳定了手术室内的环境。首先要严格分离洁污流线,设立手术室工作人员通道、手术患者通道和污物通道,将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线,手术后器械敷料污物等作为污物流线。严格区分,以保证洁净手术部空气的洁净度及流程的需要。划分内眼、外眼和感染手术间。感染手术间在手术部的最外边,感染手术间靠近污物通道,以便于隔离和消毒,接台手术应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必须在感染手术间施行。控制手术间空气的温度,适宜的温度不仅使患者舒适,更有利于伤口的愈合。温度过高,工作人员体内代谢增快易出汗,影响操作并增加切口感染的机会;温度过低患者易发生低温功能障碍影响术后恢复。室内温度控制在22℃~25℃,湿度控制在50%~60%较为合适,不仅满足人体舒适度且又不利于室内微生物的生存。2净化程序的管理 洁净层流空调系统初次使用必须连续运行24h,空气细菌培养两次合格方可使用。每次手术之前30min打开层流空调系统,接台手术间隔15min,使空调系统连续运行,尽量排尽上台手术污染的尘粒,保证手术间空气质量。定期专人检测空调系统运行情况,做好维护保养工作。每周清洁过滤器定期检查更换,以防其本身受到污染。

3强化卫生清洁管理

洁净手术部的一切清洁工作必须采用湿式打扫,在净化空调系统运行中进行,手术间无影灯、显微镜、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前后用清水、消毒液各擦拭1次。每周进行彻底清扫1次,使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备物品进入手术间前,应安装完毕,擦拭干净。手术人员隔离鞋每日用消毒液清洗1次。

4层流手术室人员管理 手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表,因此进入手术室的工作人员,必须按要求着装,才能进入手术室。手术患者的术前处理应在病房准备完毕,清洁消毒手术部位后,换上消毒的病员服、帽子、鞋套。手术室内的人员数量应保持在最低限度,以防止紊流产生。层流手术室空气洁净度与手术空间的相对密闭状态密切相关,进出手术室的人越多,室内空气污染就越重,因此要严格控制手术室人员的进出,减少手术室开门次数与时间根据手术室大小严格控制人数,参观者进入手术室后应限制在指定区域内,与手术野至少保持30cm的距离,不得任意穿行或互串手术间。

5外科洗手

正确的外科洗手是无菌操作的基础,是阻隔医务人员携带病原微生物传播疾病的重点环节之一,若洗手不彻底,手上致病微生物可进入手术部位,易引起术后败血症,故常规外科洗手至关重要。

6手术中无菌技术管理

严格执行无菌技术操作是保证手术成功的关键。要求眼科手术室护士具有较强的眼科专业知识和过硬的基本功。严格监督手术人员的无菌操作执行情况,严格手术区皮肤消毒范围,注意保护切口,做到配合手术时得心应手,稳、准、轻、快,从而可缩短手术时间,减少感染机会。手术人员脐平面以下,肩部以上区域,无菌台包布下垂30cm以外等均视为有菌区,手术器械触碰以上位置即视为污染,应立即更换。覆盖切口的敷料不可太厚密,以免影响汗液蒸发,给细菌的生长繁殖创造条件,避免无菌物品及无菌区域遭受污染,降低切口感染率。7一次性手术用品的管理

一次性手术用品应专柜存放,离地面20cm,离墙5cm,离顶50cm,柜内清洁干燥,通风良好,温度与湿度要适中,定期进行空消毒。专人管理并及时反馈一次性无菌物品的使用情况。使用前先做好物品的培养,合格后使用。8手术室感染监控

手术室感染监控由手术室院感专职护士负责,统一对手术室的空气、物体表面、手术人员的手、无菌物品、使用中的消毒液等每月采样细菌培养。若菌落数大于正常范围,应调查原因,积极采取相应的措施,及时整改。

9手术室医疗废物管理

根据卫生部颁布的医疗废物管理条例,对医疗垃圾的收集、存放、处理进行严格管理。医疗垃圾与生活垃圾分开包装,医疗垃圾装入黄色垃圾袋,生活垃圾装入黑色垃圾袋,分别存放;手术中所用刀片、注射针头、缝合针等,必须装入专用的利器污物盒内,装满后封闭盒盖,再装入黄色垃圾袋,由专职人员统一处理。

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