2018眼科护理工作计划

2024-05-05

2018眼科护理工作计划(精选8篇)

篇1:2018眼科护理工作计划

2018眼科护理工作计划

2018眼科护理工作计划【1】

1、实行护士岗位管理:以促进护士队伍健康发展为目标,建立完善的护士岗位管理机制。按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位,明确岗位职责,建立岗位责任制度,提高管理效率。根据岗位职责,结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素,明确岗位所需护士的任职条件、护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。进一步完善护士人力紧急调配预案和机动护士人力资源库,动态调整,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。

2、修订优质护理绩效考核方案:以岗位职责为基础,以日常工作和表现为重点,包括护士的工作业绩考核、病员满意度和理论操作考核。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优挂钩。形成有激励、有约束的内部竞争机制,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

3、质量标准细化:根据最新的《安徽省三级综合医院评审标准20XX版》和三甲检查反馈,结合我院实际情况,完善护理质量标准与评价体系,细化各项护理质量检查标准,对部分质量指标及计算方法不够精细的内容进行细化和量化,提出和建立具有可操作性的护理质量评价指标。

4、加强健康教育,制定健康教育路径,制定病人版《健康教育手册》:进一步完善各种专科疾病的健康教育内容,规范健康教育形式,将护理路径理论与临床的健康教育相结合,制定实施有计划、有目标、有评价的系统教育活动,修订完善各专科病人版《健康教育手册》,用通俗易懂的语言帮助患者理解、掌握健康教育的内容,促进正确观念的形成,提高宣教效果,优化护患关系,从而提高护理质量,促进患者康复。

1、制定护理常规、技术操作规范:根据临床实际和最新规范要求,进一步完善各项护理常规和临床常用护理技术操作规范,要求具有一定的专业领域内的前沿性,符合我院的实际情况,具有科操作性,完善修订成册,全院护士人手一册,方便护士及时查阅。

2、实行危重患者风险评估,成立危重患者护理质量督查小组:建立完善危重患者风险评估体系,根据危重患者病情观察评分系统,建立各项风险预警值。成立危重患者护理质量督查小组,完善危重患者护理质量检查标准及督查表格,具有可操作性,每月对分管科室内的危重患者护理质量进行督导,所计分数与各科室的季度护理质量检查分数挂钩。

3、加强护理会诊:加强护理会诊的规范化管理:完善《护理会诊制度》和《护理会诊单》,扩大护理会诊范围,并按照会诊程序严格执行,对会诊病例遵照会诊意见正确实施护理措施后,保持后续关注度,对预后做好记录。护理会诊单留存护理部。

4、举办多科联合护理查房:为打破护理知识的局限性,解决临床实际问题,从全院危重、疑难、复杂、病例以及护理难点中选择典型病例进行联合护理查房,促进临床科室之间的相互交流,体现护理患者的整体性、连续性和动态性,培养护士分析问题、解决问题的实际能力。通过查房能了解国内外学术动态,提高护理人员理论水平,开拓思维,开阔视野。

5、不良事件伤情鉴定,实行每月一案:制定完善不良事件伤情鉴定标准。对所有不良事件的级别进行严格划分,做好相应的处理及保持后续关注。每月科护士长从上报的所有不良事件或其他医院发生的不良事件中选出一例典型案例组织全院护理人员讨论学习。

6、加强风险评估及防范,开展疼痛评估、下肢静脉血栓形成的风险评估:完善三风险评估表(自理能力、压疮、跌倒坠床、管路滑脱),制定疼痛评估、静脉血栓形成的风险评估表,加强全院护理人员的风险及防范意识,提高风险评估及防范能力,做好环节控制,提高护士的预见性和工作的主动性,有效地防范风险的发生,做到防患于未然,7、护理信息化建设:与信息中心共同协商,延伸信息化路径,科学物化护士劳动。实现护理文书全部电子版,使护理工作走上数据讲评质量的无纸化快捷通道,促进护理管理的科学化。申请购买使用护理办公系统,逐步向无纸化办公方向过渡。

1、新护士规范化培训:为加快新护士培养,使期尽快适应临床护理工作,制定新护士规范化培训方案,新进岗的护士由护理部统一组织进行岗前培训,各临床科室须进行本科室上岗前培训,安排具体的带教老师全面负责轮转护士的理论和临床技能培训,组织护理理论及操作考核。每位新护士轮转培训科室不少于2个,每个科室不少于3个月,轮转科室由本科科室根据专科工作需要制定,轮转培训需在工作后2年内完成,考核合格后方可晋级N2护士,轮转期间,个人表现、理论操作考核成绩与奖金挂钩。并采用双向考核办法,保证培训效果。

2、加强重点科室的准入培训:对ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手术室、血透室、消毒供应中心等特殊病区的注册护士必须经过科内3个月以上初步培训,且掌握相关理论及技能后,方可取得相应的准入资格证。根据科内严格的专科培训,通过本专科相关理论、技能考核合格后,方可授权单独值班。

3、调整应急护士队伍,进行规范化的应急护理小组培训。从全院范围内重新筛选出精干力量,要求工作3年以上,至少轮转过2个科室,具有一定临床经验、专业技术熟练、心理素质稳定、工作责任心强,有较强的适应能力和应急能力。进行规范化的应急护理小组培训,通过相关理论技能的考核后,方可取得应急护士资格。

4、细化专科小组,发挥专科护士的作用:根据我院专科护理的发展规划,重点发挥专科护士的作用,制定专科护士结业后的培训和工作开展计划,细化专科小组,扩大组员范围,以点带面,提升专科小组影响力,在保证基础护理质量的同时提升专科护理水平,促进专科护理的发展和全院护理人员的综合素质。

四、科研、论文

1、充分发挥科研小组的作用,以点带面,全面提升全院护理人员的科研能力和水平,鼓励支持护理人员申报科研课题。

2、继续举办护理论文交流大会,帮助低年资护士掌握论文书写方法技巧;提升高年资护士书写论文的水平,拓宽护理人员的视野,提高护理理论水平。

3、鼓励各专科申办专科护理方面的继教学习班,探讨专科护理热点、难点问题,为增进医院及护理人员的的学习和交流搭建广阔的平台,提升专科护理水平。

4、积极申报省特色重点专科及国家重点专科。2018眼科护理工作计划【2】

在总支、院办的领导下,认真学习和贯彻20XX年全国护理工作会议的精神,遵循“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度为主要内容,以确保护理安全为目标,强调过程管理和环节管理,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创优质服务,让患者满意、社会满意、领导满意。

1、健全和完善各项管理制度,并狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念,认真落实首问负责制,继续开展全程优质无缝服务活动,创优质服务效益。

1、基础护理合格率≥90%

2、特、一级护理合格率≥90%

3、专科护理合格率≥90%

4、技术水平合格率≥90%

5、护理文书书写合格率≥90%

6、急救物品完好率100%

7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

8、病区管理合格率≥95%

9、年压疮发生次数0

10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%

11、医疗安全管理合格率≥90%

12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90%

13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

14、病人对护理服务的满意率≥98%

15、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

16、每年在州级以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥8篇

17、年工作计划完成率≥95%

(一)人员管理

1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要,保证护理工作质量为基础,遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整,制定紧急情况下护理人力资源调配的预案,避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士:

(1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理,护师及主管护师应做好指导工作;

(2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

(3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线,如静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,成立静脉治疗小组,解决全院疑难穿刺问题,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级护理人员进行考核、考评,护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

4、加强护士长的管理,做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理,改变排班模式,合理、科学、弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念。

(二)质量管理

1、认真学习湖北省卫生厅、巴东县卫生局关于《医疗质量管理专项整治活动实施方案》的有关精神,结合医院实际,开展医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动,落实首问负责制,开展全程优质无缝服务活动。

2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度,建立由分管院长为组长,护理部主任为副组长,护士长、质检员为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施,每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。

3、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

(三)安全管理

1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,每年进行一次法律法规考试,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

2、建立和完善护理差错报告和管理制度,加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本,发现缺陷及时记录,科室每月组织讨论,分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部,科室组织讨论、定性,有原因分析、有整改措施。

3、狠抓核心制度的落实,严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改进。

4、加强与病人的沟通,每月召开工休会,向病人征求意见,及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

5、继续开展医疗安全月活动,查找自身和工作中存在的安全隐患,并写出自查自纠报告上交护理部。

(四)业务管理

1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。

2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度,强化业务查房效果,护理部每季度组织全院护理业务查房1次,科室每年至少组织5次护理业务查房。

3、引导护理人员积极开展护理科研,开展新技术、新业务,撰写护理论文,鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1篇论文。

4、开展中医特色护理,认真搞好中医适宜技术的推广工作,创建特色中医医院。

5、在职培训

(1)选派2~3名护士长到上级医院进修学习新技术(PICC)、新业务。各科室派送年轻护士到宜昌中心医院进行轮训3个月,为搬进新大楼打好基础。

(2)护理业务学习要求:全院每季度组织一次护理讲课,各科室每月组织一次业务学习,有记录、有讲稿。

(3)护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等;

(4)护理技能培训重点:

①基础护理操作和中医护理操作的规范化培训,特别做好新员工及年轻护士的培训;

②常用急救知识和技能。

(5)积极参加省、州护理学会组织的各种短训班,不断增进新知识、开展新业务,带动全院护理业务水平的提高。

(6)请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座1~2次。

(7)鼓励护理人员在职继续学习,通过自学考试等方法提高学历,提升知识层次,改善护理队伍智能结构。

篇2:2018眼科护理工作计划

2018年眼科工作计划范文一

XX年即将过去,在这一年来,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,科室在医院领导的带领下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄,领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下:

继续开展东源县创建“无白内障盲区县”活动,科室一年来,在各级领导的关心支持下,在中山大学眼科中心的指导下,医院各科室鼎力配合,今年总共为271例白内障患者实施了免费手术,其中204例为国家百万贫困白内障患者复明工程,我院的手术任务超额完成,手术脱盲率达到95%以上,受到患者及家属的一致好评,获患者赠送锦旗2幅,取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间,本着为人民服务的信念,着重保证手术质量;密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作;积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。XX年5月国际防盲协会组织眼科教授、专家组来我院调研防盲工作,观摩了我院眼科白内障手术,对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持,白内障复明工作才得以顺利开展,我们才有更高的热情做好此项工作,一年来科室严把医护质量和服务质量关,全年无一例重大医疗差错事故发生,无感染病例发生。

XX年白内障免费复明手术取得各方面资金支持,总收入达到60万元,眼科中心门诊及自费住院收入达到4万余元。收住自费手术病人3例,使科室自成立以来,从单一门诊到收住手术病人,从单一到综合,在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。

XX年医院投入30余万元购进了一批眼科设备,例如眼科手术显微镜、a/b超、非接触眼压计、角膜曲率计、裂隙灯,新设备的投入使用,使科室诊疗能力和诊断水平得到极大提升,解决了科室业务发展的“瓶颈”,提高了服务能力,满足了群众就医上的根本需求。

一个合格的医生应具备的良好素质和条件,通过不断加强业务理论学习,努力提高自身的业务水平,阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加省市举办的学术会议,并阅读杂志、报刊和网络信息,学习大量新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,提高科室业务水平,坚持用新的理论技术指导业务工作,更好为广大眼疾患者服务。

2018年眼科工作计划范文二

一年来,在领导的帮助和各科室的协助下,工作取得了一定成绩,也暴露出很多问题,如人员不足、科室规章制度不够完善、免费复明手术就诊程序不够规范等。XX年我们有更高的目标,立志提高眼科服务水平、扩大业务范围,为东源广大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服务,创造更加优异的工作成绩。为了这个目标,就XX年做如下计划:

增加科室人员,壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。

在现有基础上增加检查室一间(放置眼a/b超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。

眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。

多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在XX年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。

增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。

进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。

在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。

在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好

篇3:2018眼科护理工作计划

临床资料来源于我院2009年至2010年收治的96例眼科患者, 年龄为12~73岁之间, 平均年龄为42.3岁。其中男性患者39例, 女性患者57例。工资:<500元为17例, 500~1000元为25例, 1000~3000元为49例, >3000元为5例;职业:农民23例, 工人49例, 自由职业者11例, 干部13例;文化程度:文盲及小学为21例, 初中及高中为37例, 大专及本科为29例, 研究生及以上为9例。随机将患者分为普通护理组 (A组) 48例患者、心理护理+普通护理组 (B组) 48例患者, 治疗方案基本相同。各组之间无显著差异。

2 护理方法

B组除了在日常疾病上的护理外, 还对病人进行心理护理, 沟通, 让病人及时了解病情, 缓解紧张的情绪, 时刻观察病人的治愈及心理情况, 对症下药, 提高治疗效果。

2.1 与病人进行沟通, 使病人能相信护士

沟通是人与人之间重要的交流方式, 特别是对病人和护士之间就更为重要。对于患者来说, 本身患有疾病, 又到了一个新的环境, 有着对疾病的恐惧对周围人事物的不适应, 焦躁、孤独都是难免的, 此时护士应该扮演家人的角色, 跟患者进行良好的沟通, 询问他们的生活习惯以及兴趣爱好, 消除他们对陌生环境的恐惧, 感觉护士是可以信任的, 要处理好护患之间的关系, 沟通是第一座桥梁。

2.2 针对不同的患者进行特别护理

护理人员应充分了解患者的性别、年龄、工作、文化程度等等。这就要求护士充分了解每个患者的状态, 针对不同的疾病, 不同的患者, 提供不同的心理服务, 特别是农村或工人患者, 不要让他么有低等的感觉, 要耐心的对他们讲解病情, 让他们充分了解自己的病情, 以便做出正确的治疗方法, 增加战胜病魔的信心。

2.3 消除患者对疾病的恐惧

很多患者对手术都存在心理阴影, 这时需要我们护士, 在处理各项护理工作时, 要做到业务熟练、给药适当、动作准确且轻等, 最大程度的减轻患者的恐惧及痛苦, 患者轻松的情绪对疾病的康复起着很重要的作用。

3 结果

所有资料经统计学处理分析后, 得出结论, A组治愈36例, 治愈率达75%, B组治愈41例, 治愈率达85.4%。A组患者治疗过程中大多出现不配合治疗、与护士发生口角等状况, B组则无此状况。

4 讨论

心理护理是护士的主动服务意识, 应满足各个人权的需求, 达到最终提高治愈率的目的, 具体有以下几个方面。

4.1 孤独、焦虑

环境的改变、社会角色的转换很容易使患者产生此心理, 我们就耐心地解释病情, 关心解决患者生活、心理上的正常需求。帮助其适应新环境及与其他病友间的沟通, 同时鼓励、指导家属参与开导工作。

4.2 恐惧、紧张

担心预后、对治疗特别是手术信心不足, 是产生此心理最主要的原因。我们就对疾病的发生、发展及预后做宣教, 举出成功的病例, 对治疗措施和用药适当予以介绍。在做各种护理处置时, 一定要做到熟练、轻柔, 准确, 最大程度地减少患者的痛苦, 使患者对我们产生信任感, 使其能以稳定的情绪和愉快的心情配合治疗。

4.3 悲观、失望

有的患者由于多年受疾病折磨, 因此失去了治疗和生活的信心, 我们就耐心解释病情, 用热情的语言鼓励、开导他们, 并争取家庭和单位等对他们的帮助和关心, 有针对性地介绍疾病的治疗信息和效果, 使其感到大家都在关心重视他, 帮助患者树立战胜疾病的信心。

4.4 依赖、期待

有的患者由于疾病的侵袭和受传统观念影响, 认为自己应是家人和医护人员关心的重点, 凡事依赖他人。我们在热情帮助他们的同时, 还应耐心地开导、鼓励, 向其讲明:患者本人积极的配合是取得良好治疗、护理效果至关重要的因素, 使其明白生命在于运动的道理, 在病情、体力允许的情况下安排适当的室外活动, 使他们从心理、生活上摆脱依赖性。

参考文献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素[J].护理研究杂志, 2010 (51) .

[2]陈静, 闽南华.临床带教体会[J].中国误诊学杂志, 2009, 9 (2) :475~476.

篇4:眼科临床护理细节与安全工作探讨

【关键词】安全;眼科;临床;护理;细节

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0316-01

据调查资料显示,目前国内眼科疾病发病率呈逐年上升趋势,在眼科疾病中常见疾病有干眼症、远视、近视、夜盲症、失明、针眼、青光眼、弱视等,在眼科护理中,对于护理模式以及环境因素的要求较严格,特别是实施眼球摘除术者,若环境污染严重或者所用护理模式不合理很容易给患者精神、身体带来双重痛苦,以此进一步影响其生活与工作[1-2]。对此,在临床中如何有效且安全地实施护理工作,也变得尤为重要。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集2012年2月-2014年3月我院所收治的眼科患者的临床资料,从中抽取60例患者将其作为本次研究对象,有45例患者为男性,15例患者为女性,患者年龄在16-70岁之间,其平均年龄为48.2±21.8岁。借助于自制调查问卷表就眼科临床护理细节和安全问题进行分析。

1.2方法

自制调查问卷表,所调查的内容有患者性别、病程和年龄以及眼科患者对于临床护理所提问题,比如护理工作人员责任心、环境卫生以及医院制度等,调查患者对于眼科临床护理的满意度[3]。基于这些问题的分析采取相应的干预措施,分别从新护理模式、科室环境卫生以及交叉感染的预防等方面着手实施干预,比较调查干预前后患者护理满意度。

1.3统计学方法

在本次的实验数据中采用的是SPSS19.0软件来实施统计学分析,其中组间数据资料的对比采用的是t检验,而计数资料对比则采用的是卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

所有调查问卷表均收回,经调查问卷表的分析可知,在眼科临床护理细节和安全问题中,患者所关注的问题主要为科室环境,其次为医院管理制度、护理工作人员责任心。针对上述问题的分析采取积极且有效的干预对策以后,患者护理满意度对比如表1所示,干预后患者护理满意度明显高于干预前,二者所存差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

3.1眼科临床护理安全所存隐患的原因分析

导致眼科临床护理安全中存在隐患的原因主要表现为以下三个方面:1)规章制度不够健全:就眼科临床护理安全工作实践情况来看,造成安全隐患事故发生的主要原因为所制定的规章制度不够健全,缺乏细节方面的制度,过于概念化。同时医护工作人员未严格按照规整制度和有关操作程序来操作。2)环境卫生较差:在临床护理安全工作中,过于注重护理操作方面的内容,忽略了环境卫生,未定期对病房进行清洁和消毒。3)护理工作人员自身缺乏相应的责任心:护理工作人员年龄偏小,对于爱岗敬业精神的认识存在严重的不足,在工作中缺乏相应的责任心,同时沟通交流意识比较薄弱,未将患者当作工作核心,忽略了患者感受,使得医患、护患之间的关系弱化。

3.2眼科临床护理细节与安全工作相关措施

在眼科临床护理细节与安全工作中可采取以下干预措施:1)合理进行病房的设置,加强安全配置,为患者创设一个安全且良好的环境,病房内光线必须要适宜,相对于其他病房而言,眼科病房内的光纤应暗且柔和,防止煙尘刺激和强光直射;夜间护理工作人员应及时将卫生间、走廊以及水房等的超明灯开启,在病房内可将床头灯开启,以方便患者,避免其受伤;地面不可湿滑,水池边放置防滑垫,病房内设施需摆放整齐且规范,床尾摇把用完后应及时收起,为患者设立无障碍通行,确保患者进出时的安全,防止撞伤[4-5]。2)配备好所需的点眼药,护理工作人员在点眼药之前需对手进行消毒,若患者患眼存在分泌物,则事先用无菌棉签进行擦拭,待清洁干净以后进行点药。加强病房巡视,在输液期间,要注意液体的外漏或者外渗,以免出现输空现象。3)在生活上予以指导和照顾,采取腕带制度,于佩戴腕带、手术以及点眼药等时,应仔细核对患者床号以及姓名,不可把针帽等一些小物品遗落于病区。加强饮食护理,结合患者自身实际情况摄入相应的食物。4)加强安全教育,合理规范护理工作人员的行为,将医院环境和有关情况告知患者以及其家属。同时将所用药物以及其有关不良反应等讲解给患者听,以免使患者在用药时因出现不良反应而引起不良情绪。

综上所述,在眼科临床护理工作中,加强护理细节工作与安全工作,构建并完善各项规章制度,将患者作为工作的中心,采取具有针对性的干预措施,增强护理工作人员责任心和综合素质,满足患者合理需求,可有效保证患者治疗期间的安全,强化患者以及其家属对于医护人员的信任感,以此使其主动且积极地接受治疗和护理,继而进一步加快患者康复的速度,获得理想的效果。

参考文献

[1] 李娜.眼科住院患者的安全问题及护理干预措施[J].吉林医学,2014,(20):4597-4597.

[2]吴玲变,刘俊连,陶左荷等.眼科门诊护理风险因素及护理干预[J].基层医学论坛,2013,(z1):98-99.

[3]马茜茜,朱章玲,吴松等.护理程序在眼科住院患者护理安全中的应用[J].西部中医药,2011,24(9):84-85.

[4]刘小红.探讨护理安全在眼科护理管理中的应用效果分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(6):25-25.

篇5:眼科护理半年工作总结

2011年上半年过去了,在护理部的领导下及医院各级领导和科室主任的大力支持下,眼科护理工作如火如荼的开展着,先将总结如下:

1、迎接中医管理年的检查,全体护理人员加班加点,全面掌握眼科

重点专病及常见病的护理常规,健康指导;认真学习中医护理技

术操作并且能熟练掌握科室两项中医操作—耳穴压豆和离子导

入;能及时深入病房,利用板报等丰富多彩的形式向大众宣传中

医养生,眼科保健等方面的知识。

2、科室护理人员团结一致,工作努力,互帮互助,不斤斤计较,医护之间,护患之间、护护之间气氛和谐。

3、每个月组织科室业务学习一次,并且请科室主任医生讲解眼科相关方面的知识,认真做好笔记,定期组织考试。

4、自4月份实行责护以来,科室对患者的健康教育宣传方面较全面,患者反应较好,尤其针对不同病种给患者发放不同的宣教,一致受到患者的好评,更加体现人性化的服务。

5、在开展新业务方面,上半年开展中成药离子导入项目,操作熟练,讲解细致,受到医生及患者的好评。

篇6:2018眼科护理工作计划

为提高我科实习生带教质量,提高实习生的专科理论知识和操作技能,特制定此实习带教计划。

一.培训目标

1.作好入科宣教,明确实习目的;

2.掌握眼科常见专科护理的基础理论知识,如白内障、角膜炎、泪囊炎等疾病护理知识。

3.培训护生专科技术操作,如生命体征的测量、各种注射法,滴眼药水,冲洗结膜囊等。

4.强化对常见病、多发病及危重病的观察和应急处理能力。

5、坚持“三带一把锁”确保带教安全。二.实习安排

1、第一周:熟悉病区环境,点眼药水操作

2、第二周:查视力、冲洗泪道、结膜囊

3、第三周:无菌技术基本操作、测量生命体征

4、第四周:各种注射方法 三.考核

1.在实习生出科前进行理论、操作考试和出科鉴定。

2.实习一月后护理部进行操作抽查,成绩与带教老师的绩效挂钩。3.每季度护理部进行一次专科理论考试。

4.实习结束前护理部进行专科知识考试和操作考试,作为最后实习鉴定的内容之一。

眼科护理组

篇7:2018眼科护理工作计划

趋势分析

一、行业高景气,规模CAGR有望实现13.9%

我国眼科医疗服务需求空间巨大。从眼科患病率来看,现代社会学习、工作、娱乐用眼强度大幅增加,导致各种眼病患病率呈上升趋势,特别是近视人群高发化、低龄化。另外,随着我国居民眼健康知识的逐步普及,人们的眼保健观念将不断增强,对眼科医疗服务的需求持续增加。与此同时,随着人们收入水平日益提高,我国医疗保障制度不断完善,眼科医疗潜在需求将不断转化为现实的有效需求,大量基本需求将逐步升级为中高端需求。

更为重要的是我国现阶段人口老龄化不断加剧,导致眼病患者群体也不断增多,根据显示,截至2016年底,我国60岁及以上的老年人口约为23,086 万人,相当于总人口的 16.7%,其中65岁及以上人口为15,003万人,占总人口的10.8%,预计到 2021年 65岁及以上人口将再增加约30%,或达近1.94 亿人。由于白内障、视网膜脱落及青光眼是困扰老年群体的常见眼科疾病,人口老龄化将导致眼科疾病的患病率上升,促使眼科服务的需求不断上升。眼科手术,尤其是白内障手术,于过去几年已经历巨大的转变及技术发展,各种眼科手术技术的进步将为未来市场增长提供动力。受以上多重因素尤其在需求增加和消费升级的共同作用下,眼科诊疗市场容量或不断扩大。据数据显示,2012 年至 2015 年我国眼科医疗服务细分市场的规模从461亿元增至730亿元,复合年增长率约为 16.56%,预计至 2021 年该市场规模或将达到1594亿元,复合年增长率有望维持在13.90%。

我国眼科服务市场规模

在眼科服务市场规模不断扩大的同时,我国眼科疾病门诊及住院患者也呈现逐年上升的趋势。具体来看,我国眼科疾病门诊患者数量已从2012 年的 8,740万人攀升至 2016 年的 10,940 万人,复合年增长率为 5.8%。预计该人数于2021 年将达 14,000 万人,即 2016-2021 年间的复合增长率为 5.1%。我国眼科疾病门诊患者数量及增长情况

同时,眼科疾病住院患者数量于 2012-2016 年间则将以 10.2%的复合增长率增长,预计该人数将在 2021 年达 720 万人,即 2016-2021 年间的复合年增长率为 9.7%。我国眼科疾病住院患者数量及同比情况

二、私立眼科增速显著高于行业增速,市占率或持续提升

从我国现有眼科服务市场的格局来看,一直以来占主导地位的都是公立医院,私立医院的市场规模占比则相对较小。不过近几年,在我国鼓励社会资本进入医疗领域的大背景下,私立眼科医院市占率比例已从 2012 年的 13.88%迅速攀升至 2016 年的 17.05%,预计到 2021 年该数据仍会呈现不断上升的趋势,有望增至 20.58%。

我国私立眼科医院占眼科市场总规模比例情况

从我国私立眼科服务市场规模来看,已从 2012 年的 64 亿元增加至 2016 年的141 亿元,复合年增长率为21.7%,同期,公立眼科服务市场规模亦从 397 亿元增长至 686 亿元,复合年增长率为14.6%,慢于私立眼科医院规模增速,且在全国公立医院医保控费大背景下,认为这种趋势仍将持续。预计私立眼科服务市场规模于 2021 年将达 328 亿元,即 2016-2021 年间复合增长率可达 18.4%,而公立眼科服务市场规模将于 2021 年增至 1267 亿元,即 2016-2021 年间复合增长率为13%。

我国眼科服务市场公立与私立规模比较 三、四点因素支撑未来行业增速

对于整个眼科服务市场来讲,未来行业保持较高增速主要归因于以下四个方面。

1)政府政策支持

近些年国务院不断出台社会办医相关政策,从 2010 年 11 月的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》到 2017 年 5 月国办印发的《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》,都在不同程度上逐步放宽医疗领域准入门槛、拓宽投融资渠道、促进资源流动和共享、优化发展环境。这些政策支持不仅为整个医疗领域的发展带来了推动力,而且也对社会资本拥有较大吸引力的专科医院发展起到了助推作用。

2)城镇居民可支配收入快速提高

我国城镇居民的人均可支配收入从 2003 年的 8,472 元增至 2017 年的 36,396元,从数值上看,已实现三倍以上增幅,从年化增长率上看,年复合增长率高达 10.97%。相信城镇居民生活水平的改善以及健康意识及眼部护理意识的提高或推动我国眼科服务市场的快速发展。

2003-2017年我国城镇居民人均可支配收入及同比情况

从我国城镇居民人均可支配中位数收入情况来看,2012-2017 年复合增长率达9%以上,同期我国城镇居民人均可支配收入 CAGR 则为 8.18%,我国中产阶级群体的不断壮大将导致高消费水平以及对私立医院(尤其是高端医疗服务)的负担能力增强,有助于为眼科医疗机构的发展提供充足的空间。

2012-2017年我国城镇居民人均可支配中位数收入及同比情况

3)患者人数不断增加

我国患者人数正不断增加,一方面,人口老龄化加剧;另一方面,随着科技产品的普及,过度使用数码产品等因素亦导致眼科疾病的患病率不断提升,从而使患者人数增加并推动眼科服务的需求。

我国65岁及以上人口占总人口比例

4)眼科手术的技术进步

篇8:对提高眼科护理工作质量的思考

关键词:眼科护理,护理,眼科,心理护理,术中护理

1 开诊时的管理

诊室是患者比较集中的地方, 往来活动频繁, 吵嚷声音也较大, 往往影响医护人员工作。为了保证诊室安静, 使医生集中精力进行检查和诊治工作, 缩短候诊时间, 护士应注意维持诊室秩序, 防止拥挤及争先恐后现象, 按挂号顺序和病情轻重缓急安排患者就诊, 并指导患者办理特殊检查及治疗、取药、交费、化验等手续。巡视诊室时, 协助医生向患者作一些必要的解释工作, 如何时复诊、取药以及药品用法等。需要检查眼底的给予托品卡胺滴眼液散瞳;准备手术患者, 如白内障、青光眼等, 应冲洗泪道, 了解泪道通畅情况, 给诊断提供依据;需住院的患者, 先与病房联系床位, 并通知有关人员予以接诊并作好口头交待。

门诊治疗室 (换药室) 应根据医嘱进行各种眼科医疗护理工作。严格按无菌操作规程进行操作, 包括:冲洗泪道、冲洗结膜囊、结膜下注射、取角膜异物、麦粒肿切开排脓、换药等急症处理。治疗后应详细记录结果并签名, 送交医生继续诊治, 或向患者交待复诊检查及治疗时间以及注意事项。换药时应详细询问患者术后情况, 细致观察术后反应及术后效果并作好记录, 换药后应向患者交待下次换药时间及复诊时间和注意事项, 对用过器械应及时冲洗、消毒、更新。总之, 眼科门诊护理人员的工作是异常繁忙和琐碎的, 护士的配合是非常必要的。

2 术中护理

将患者摆放于舒适体位, 向患者介绍局部麻醉时所感受到的不适, 告诉患者这些不适是短暂的, 会逐渐减轻, 消除其焦虑情绪。护士应训练有素, 具有高度的责任感, 具备心电图专业知识, 能准确识别各种心率失常, 及时发现报告给麻醉医师及手术医师进行处理。术中患者处于清醒状态, 当发现患者心率失常时, 应沉着冷静, 勿惊惶失措, 以消除患者的紧张、恐惧心理, 使患者保持平静。

手术铺巾覆盖患者面部, 患者易感觉闷气不适, 可采用可调氧浓度面罩手术中持续供氧, 可调氧浓度面罩用弹性皮筋固定在头部保持不易脱落, 松紧适度, 病人感觉舒服。患者SPO2监测结果显示, 吸氧后SPO2值比吸氧前有明显增高—说明术中充分供氧, 对合并高血压, 冠心病, 慢动支气管炎及肺气肿患者非常重要。

3 心理护理实施

(1) 给病人创造良好的疗养环境, 帮助病人快适应环境:病人适应医院生活的能力, 可因年龄、性别、文化程度、疾病轻重等而有所不同。要使病人入院后尽快恢复其正常心理, 适应病室生活, 以院为家。护士首先应以亲人相待, 介绍环境、规章制度, 使病人了解医院环境及规章制度的积极意义。要做到急病人之所急, 想病人之所想, 使病人感到时刻受到护士的关注。其次, 使病人相信护士的知识才能足以解决他们在住院生活中的困难。从而产生信任, 而维持较佳的心理状态。

(2) 根据患者的不同心理状态, 做好心理护理:及时了解患者的年龄、性别、职业、文化程度、家庭经济情况、在家中的地位、家庭成员的关系及亲属对患者的态度等。分析患者的心理状态, 根据其心理特点, 解除其心理障碍, 从根本上稳定患者情绪。

(3) 主动针对患者的病情变化, 治疗过程及药物反应等做出恰当的解释或预告, 使患者有必要的心理准备:如告诉青光眼病人服用乙酰唑胺后可能出现四肢麻木, 虹膜睫状体炎、角膜炎等病人用阿托品眼药水点眼后会出现视物模糊等。一旦病人出现症状, 不仅不会生疑或惊慌反而会增加对护士的信任, 从而产生安全感。

(4) 在操作的同时及时开导和劝解患者:比如既往眼睛健康者患急性眼病时, 往往心理压力很大, 再接受一系列的治疗, 则易产生恐惧和忧虑。此时, 护士若能边操作边简明扼要地向患者说明治疗的目的、方法和疗效, 将会得到病人积极主动的配合。

(5) 建立良好的心理应付机制:当患者的眼球已摘除或视力不能恢复时。此时, 如直接告之可造成患者重大的心理创伤。可突然晕厥或卧床不起失去生活的信心, 甚而发生轻生的意念。所以在向患者交待时应注意策略, 使其具有逐步面对现实的心理准备过程。

4 眼科全身用药不良反应观察与护理

碳酸酐酶抑制剂可直接降低睫状上皮的碳酸酐酶, 而减少房水的生成。由于碳酸酐酶抑制剂不能由机体代谢, 服用后从尿液中直接排泄。常见不良反应为手指、足趾麻木、皮肤蚁走感、口唇发麻、乏力、食欲减退、腹部不适、腹泻等。严重者可出现抑郁及低血钾症, 以及肾结石及肾功能不全。护理措施:服药前详细交代有关注意事项, 并做好解释工作, 以免病人因手足发麻等不适导致精神紧张而自行停药, 影响疗效。服药期间密切观察尿量及颜色有否异常, 定期行尿液检查。指导病人进食清淡、富含营养及含钾食物, 如榨菜、香蕉、橘子等。注意观察低血钾症状, 如乏力及行走时四肢无力等, 定期检查血钾。用药时可与碳酸氖钠同服以碱化尿液, 防止肾结石。用药过程中不宜服用维生素C等酸性药物, 防止手足麻木可服用维生素B族类药物。

高渗透剂甘露醇为眼科常用治疗青光眼的高渗透性药物。可使血液渗透压增加, 在血液与玻璃体间形成高渗的梯度, 引出玻璃体腔中的液体而降低眼压。常见不良反应为头痛、眩晕、精神错乱、急性心力衰竭及心肌梗死等。护理措施:对老年、儿童病人应严密监视生命体征, 加强巡视及生活护理, 以防颅内压降低致眩晕、摔倒等意外损伤。心功能不全患者, 输液速度不宜太快, 以防急性肺气肿。输液过程中注意观察, 防止药液渗漏, 以免引起组织坏死。

抗炎镇痛剂吲哚荚辛为眼科手术后减轻手术反应的药物, 常见的不良反应有胃肠道反应, 如呕吐、腹痛、腹泻、溃疡、肝肾功能损害、诱发哮喘发作、头痛、眩晕等。护理措施:饭后服药可减轻胃肠道反应, 服药期间注意观察大小便颜色;哮喘、肝肾功能不全及儿童应慎用。

5 循证护理在眼科手术室的应用及实践方法

可归纳为“五步曲”:①确定临床实践的中心问题, 将其结构化、特定化, 如眼科手术中眼心反射的观察与处理;②检索相关文献, 根据提出的临床问题确定关键词, 应用电子检索系统和期刊检索系统, 从这些文献中找出与待解决的临床问题密切相关的资料, 作分析评价用;③严格评价文献, 对所收集的相关文献, 从证据的真实性、可靠性、临床价值及实用性作出具体评价;④用最佳证据指导临床实践;⑤实施护理计划并通过动态评审的方法检测效果。通过实践, 对成功或不成功的经验和教训进行具体的分析与评价, 以提高认识、促进学术科研水平与护理质量的提高。因此应首先进行循证, 确定病人不能很好配合手术的原因, 再查找相关文献资料, 采取下列措施:

(1) 在病房护士的配合下, 仔细全面地作好病人的术前宣教工作。让病人对自己的疾病状况、预后有充分的认识, 树立正确的观念, 作好充分的心理准备迎接手术。在术前访视时向病人介绍手术室的基本环境、麻醉方式、手术时间、手术体位、手术大概过程、病人需要配合的注意点、术后体位等等, 消除病人的疑虑, 稳定病人的情绪。对于术前睡眠不好的病人可以根据需要给予镇静药物。

(2) 对于小儿应注重医—护—患儿家长共同配合完成小儿术前宣教、术前准备, 对于婴幼儿应采取在家长陪同下完成麻醉的方法, 减轻麻醉及陌生环境给小儿带来的恐惧感, 同时可以让小儿更加配合, 顺利完成麻醉。术后由于需要单眼或双眼包扎, 小儿因看不见而失去安全感导致啼哭不止, 易导致呛咳、声带受损。我们让家长进苏醒间与麻醉师共同监护小儿, 给小儿心理上的安慰。拔管后生命体征稳定后送回病房。

(3) 对于精细的眼科手术而言, 术中制动相当重要, 尤其是娩微镜下的手术。这一点对于全麻病人来说很好控制。对于局麻病人而言。我们在术前术中会反复给病人强调制动的重要性, 术中调整体位、咳嗽打喷嚏等任何动作必须经过医生同意后方可。护士的语气要温和, 避免因此造成病人心理上的紧张。对于时间较长的局麻手术, 我们提供舒适的手术床和自制的头垫, 在手术允许的情况下可以征求医生的同意适当调整睡姿, 不同程度地减轻病人的不适感。

(4) 对疼痛较敏感的病人, 可采取注意力分散法。护士用温和的话语安慰病人, 并与病人交谈其他病人感兴趣的话题, 适当播放轻柔的音乐, 分散病人的注意力, 让病人的情绪慢慢稳定。同时根据手术需要给术眼滴表面麻醉剂, 减轻病人的痛苦, 让病人安静地配合手术。

眼科手术后病人需包扎单眼或双眼, 病人失去了自我照顾能力, 手术结束前通知病房护士提前等候接送, 行动不便的病人采用平车或轮椅接送。

6 结语

循证护理现已广泛应用于医疗卫生各个方面, 产生了诸如循证医疗、循证诊断、循证决策、循证购买等。总之, 一切医疗卫生领域包括临床医疗、护理、预防、卫生经济、卫生决策、医疗教育、医疗质量等无不以研究所取得的科学证据为基础。应该将科学的研究方法应用于循证护理, 用科学的、有椐可查的方法更新护理观念, 提高护理质量。护士在工作中应不断总结、更新观念、开拓思路、探寻更科学的护理方法。病人在这个过程中将得到更加完善的护理, 能够更好更舒适地配合手术。

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