手术室护理质量反馈

手术室护理质量反馈（通用9篇）

篇1：手术室护理质量反馈

2月护理质量反馈

一：存在问题：

急诊科：1.登记本签名不及时

2.医护帽子口罩佩戴不规范 人流室：1.护士对急救药品掌握不熟练 二：原因分析：

1.对登记本不重视，粗心，填写不认真

2.医生护士未养成良好的佩戴习贯，院感意识淡漠 3.人流室急救药品不常用，造成护士掌握不熟练 三：整改措施：

1． 强调责任护士除完成日常工作外,对自己所负责各种登记本认真完成，并督促及时签名

2． 告知医生护士按规范佩戴口罩，帽子，三线护士负责督促 3． 加强人流室急救意识，利用空闲时间对不常用的急救药品进行学习掌握

4． 护士长加大督查力度

四：质量追踪：2018年2月23—27日再查结果如下： 急诊科：1.登记本登记完善

2.医护规范佩戴口罩，帽子 人流室：1.急救药品已掌握

篇2：手术室护理质量反馈

本季度以来，二级护理质控小组成员按照《临床护理评价及检查标准》对各个科室护理质量进行考评，现将考评结果总结如下：

一、各项护理质量检查情况：

1、病区管理：大部分病区安静、地面保持清洁，护理人员接待病人服务态度热情，严格执行护理工作制度。结果达标率100%。存在问题:个别病房门框、灯管、卫生间有蜘蛛网，备用药品保存不符合要求，药品标识不清，有混放过期现象，毒麻药品交接不够规范，规格书写错误未及时发现，冰箱内胰岛素开启已超过一个月，输液卡项目填写不全，个别病人输液滴速过快。未严格执行医嘱查对制度，未及时巡视病房，病人氧管脱落护理人员未及时发现，抽查护士对应急预案实际应用掌握不全（如不知晓干粉灭火器的应用、报告保卫科，但不知晓电话号码）

2、临床分级护理：每个病区每月抽查一例特级或Ⅰ级病人，责任护士对分管病人情况基本掌握，其中特、一级护理合格率100%。存在问题：个别责任护士陈述过程缺乏条理性，医疗诊断陈述不全，对病人的病情（病人的入院时间、生命体征），心理、用药注意事项关注不够，专科知识薄弱，如高血压病情观察、脑神经功能监测的正常数值掌握等，对病人的潜在危险及预防措施掌握不全。

3、基础生活护理：各病区每月抽查Ⅰ级病人1例，四例Ⅱ级病人，结果达标率100%。存在问题：包床到户未真正落实到位，个别护理人员晨间护理不认真，个别病人反映，护士晨间护理未整理床单位，中单、被套不清洁未及时更换，手术病人术后两天未及时协助病人擦身更衣，宣教不到位，如用氧安全及使用心电监护目的及注意事项。

4、急救物品管理：大部分科室抢救物品均能按卡配备，抢救仪器性能完好，急救用物处于备用状态，达标率100%。存在问题：个别科室抢救车封存卡物不相符，如异丙肾上腺素剂量与卡不相符，电极板多放现象。急救物品交班记录本个别班次无记录，分管急救药品护士未按时间要求检查封条记录。

5、消毒隔离：护理人员掌握正确的洗手方法，注射做到一人一针一消毒，达标率100%。存在问题：个别病人留置针未标日期，手消毒液过期，换药室医疗垃圾暴露，个别科室输液管与针头不分离。

6、护理文书：护理文书版面清洁，内容简单扼要，正确运用医学术语。达标率98.61%。存在问题：体温单手术日晨无血压记录，医嘱单缺科页，护理记录单：生命体征未按要求记录，病人病情发生变化无记录（病人呕吐），记录内容不切实际，（脑梗无应答能力，嘱多饮水），医护记录病人神志不相符，压疮转归无记录，记录有涂改现象。

7、护理技能操作：大部分护理人员在操作过程中注重与病人交流，操作过程符合要求，达标率100%。存在问题：个别护理人员对病人评估不够全面，对患者称呼不符要求，未告知患者配合方法，操作过程未注意保护病人隐私部位，操作后未及时洗手，记录。

8、非临床科室：手术室环境清洁，各类无菌物品摆放整齐，无菌物品与非无菌物品分开放置。存在问题：一个一次性无纺布包装无菌包有破洞。供应室专人、专车收送物品，洁污分开。存在问题：清洗不按要求使用软毛刷，复消器械，未按清洗流程进行清洗，抽查一器械包，发现包内器械清洗不符合要求。输液室护理人员严格执行查对制度。存在问题：个别护理人员对病人用药宣教不到位，输液病人肿胀不及时发现。急诊科各类抢救仪器妥善保管，保持完好备用 2

状态。存在问题：一次性备用气管插管过期。产房工作人员严密观察产程的进展。存在问题：分管急救药品护士未按时间要求检查封条。

二、存在原因分析：

1、个别护士长缺乏监督和管理机制，对存在的护理安全问题没有及时发现，指出整改。

2、护理核心制度执行落实不到位，有些护士在工作中忽视制度和操作常规，随意简化工作流程，造成工作缺陷。

3、护士主动学习积极性不高，更新知识的需求不强，造成临床专业知识不够扎实，病情观察不及时，重点不突出。

4、责任护士与分管病人交流时间过少，对自己的分管病人情况掌握不全。改进措施：

1、护士长加强自身学习，改变护理管理意识，每天坚持四次查房，查房要有重点，对存在的护理安全问题及时发现，指出整改。

2、护理人员在工作中严格执行护理核心制度，遵循各项护理技术操作规程，杜绝差错事故发生。

3、督促年轻护士不断加强基础理论及专科知识学习，科室护士长经常利用空余时间对护士进行护理理论知识提问和指导，了解护士对护理知识掌握情况。

4、责任护士要与自己分管的病人多多交流沟通，并针对病人的需求，为病人提供个性化的优质护理，护士长要及时检查责任护士的工作质量。

5、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论制定切实可行的整改措施并再次检查落实。

护理部 2014年1月15

篇3：手术室护理质量反馈

1 资料与方法

1.1 一般资料:

在我院2012年6月至2014年4月期间所收治的肺癌患者当中选取70例为此次观察对象, 随机分为观察组和对照组, 各35例, 平均年龄63岁。观察组患者女性13例, 男性22例, 全肺叶切除术患者有8例, 部分肺叶切除术患者有27例;使用胸腔镜辅助手术的有18例, 开胸肺叶切除术17例;手术时间113~141 min;胸腔镜下手术出血量约在50 m L, 传统开胸肺叶切除术出血量约在100 m L。对照组女性18例, 男性17例, 全肺叶切除术患者11例, 部分肺叶切除术患者有24例;使用胸腔镜辅助手术的有14例, 开胸肺叶切除术21例;手术时间在110~139 min;胸腔镜下手术出血量约在50 m L, 传统开胸肺叶切除术出血量约在100 m L。2组患者的年龄、身体指数等数据, P>0.05, 差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 观察组:

观察组患者采用质量反馈理论的方法来进行肺癌围手术期的护理治疗。首先要根据患者的自身情况对患者的身体进行一个综合评估, 然后根据结果为患者量身定制一个护理计划, 并按计划实施。在执行计划的过程中, 护理人员要对护理的效果、不足及经验进行总结和分析, 及时发现护理过程中的问题或者是潜在问题, 针对性地修订预防措施, 不断改进、调整护理计划, 使下一步护理项目和护理程序更符合要求, 更有利于患者身体的护理。同时要对患者的不良心理情绪进行疏导, 缓解患者的紧张、担忧情绪, 使每一个患者都能享受到最佳的护理过程[2]。

1.2.2 对照组:

对照组患者按照常规护理程序进行护理干预, 包括手术前的准备、宣教以及手术后的引流管、切口、休息、饮食等各个方面的护理, 这个护理过程贯穿了整个肺癌围手术期的过程, 及时发现问题、解决问题, 不断改进护理效果。

1.3 观察指标:

详细记录两组患者的下床时间、排痰时间、并发症发生率、住院时间、满意度以及手术后的情境态度量表、抑郁自评量表评分, 并进行比较。情境态度量表、抑郁自评量表包括多个小的评估项目, 总分以50分为界限, ≥50分的患者可能或一定存在抑郁、焦虑等方面的不良情绪, <50分的患者没有抑郁、焦虑方面的不良情绪。对所有患者满意度的评估要使用不记名问卷调查的模式进行, 问卷调查的内容包括患者对肺癌围手术期各个护理阶段、所有护理项目的满意度, 调查结果统计分析后, 评为不满意、较为满意和非常满意3个等级。

1.4 统计学分析:

此次研究资料和数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理分析, 计数和计量资料经过χ2和t检验, P<0.05, 差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 排痰、下床活动时间以及住院时间:

对临床护理效果进行分析之后, 得出以下结论:观察组患者的住院天数、下床时间以及排痰时间明显都比对照组短, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 满意度调查:

观察组患者满意度高于对照组, P<0.05, 差异具有统计学意义。见表2。

2.3 情境态度量表、抑郁自评量表评分:

手术后的情境态度量表、抑郁自评量表评分优于对照组 (P<0.05) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

临床护理应以患者为中心, 以人为本, 把“患者的早日康复”作为目标, 缩短患者的住院时间, 提高患者的满意程度, 护理人员与患者的关系应是主动合作的关系, 护理人员让患者知道自己的疾病已经发展到了什么阶段, 该进行什么治疗等, 患者也要主动配合护理人员, 改善护理人员与患者的关系, 使护理工作顺利进行, 护理人员不仅要将健康教育、护理方法灌输到患者的思想中, 还需加强护理人员与患者之间的沟通, 提高护理人员的责任感, 从而使患者了解病因, 并学会了自我护理和预防保健的知识, 进而提高满意度。此外, 护理还可以使治疗、护理的过程更清楚, 提出各种预见性意见, 让患者以及患者家属心理有数, 有了更多的选择, 在护理人员的帮助下, 减轻心理负担, 恢复积极健康向上的心态, 对治疗、康复更加有信心, 减少了医患纠纷事件的发生, 促进患者早日康复, 提高护理质量与护理效果[3]。

肺癌手术对一般患者而言是创伤性较大的治疗方法, 不仅患者的身体会受到影响, 心理上受到的影响也很突出, 所以必须重视对患者进行心理和生理上的护理, 辅助肺癌手术帮助患者尽快康复。质量反馈理论护理治疗方法, 是指在实施质量反馈理论护理治疗的同时, 不断的总结经验与不足之处, 采用循环往复的回馈方式, 不断完善下一步护理方案, 从而保证护理效果和护理质量的持续上升[4]。

本文对将质量反馈理论护理治疗的患者与常规模式护理治疗的患者进行对比, 发现质量反馈理论护理的患者不仅在住院时间、排痰时间、下床时间并发症发生等方面存在很明显的优势, 而且也有利于帮助患者改善不良情绪, 改善临床评估指标。质量反馈理论护理的患者满意度更高也反映了质量反馈理论的护理效果更好。究其原因, 一方面是在护理的过程中, 以质量反馈理论为指导, 不断反思、探索, 积极帮助护理治疗方案的改进, 另一方面是护理更具有针对性, 针对不同患者在护理过程中出现的不同问题, 进行针对性的解决, 循环这个步骤, 不断完善护理方案, 是护理方案适合每个患者, 所以能够达到很到的护理效果, 也能够满足患者生理、心理上的需求[5]。

综上所述, 质量反馈理论用于肺癌围手术期患者的护理治疗, 效果明显, 能够帮助患者改善治疗效果, 尽快康复, 具有临床价值, 应大力推广应用。

参考文献

[1]原少清, 杨带芹, 李平东, 等.肺癌围手术期术后患者五态性格特征、生活质量调查及其相关性分析[J].广州中医药大学学报, 2013, 30 (4) :450-453.

[2]陈敏.质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果评价[J].当代医学, 2013, 19 (15) :118-119.

[3]杜勤.质量反馈理论在临床护理质量管理中的应用分析[J].中国保健营养 (中旬刊) , 2013, 23 (8) :814-814.

[4]陈欢.手术室护理质量反馈表在手术室护理中的应用[J].吉林医学, 2014, 35 (17) :3892-3893.

篇4：手术室护理质量反馈

关键词：质量反馈理论；肺癌；护理满意度

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0085-01

当前，在临床上肺癌手术是一种大手术，因而肺癌手术患者通常会出现不同的生理变化与心理变化，而提供有效护理，对于肺癌患者围手术期的治疗效果有重要影响?因而，护理模式的选择至关重要[1]?我院在本组研究中，选取在2013月5月到2014年10月期间在我院进行诊断治疗的72例肺癌围手术期患者作为研究对象，并采取分组对照方法探讨质量反馈理论对肺癌围手术期患者护理效果的影响，现报道如下?

1 资料与方法

1.1临床资料

我院在此次研究中，选择在2013月5月到2014年10月期间在我院进行诊断治疗的72例肺癌围手术期患者作为研究对象，所有患者均与肺癌临床诊断标准相符合?其中男39例，女33例，年龄为35～77岁，平均年龄为（79.06±11.37）岁；开胸手术22例，胸腔镜辅助手术50例；将72例患者按照护理模式的不同分为观察组36例和对照组36例，两组患者年龄?术式及性别等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性?

1.2方法

对照组患者采取常规护理模式，即在手术进行前进行各项准备工作，并给予患者相关宣传教育?切口护理?导管护理等常规护理?此外，在患者围手术期，护理人员给予患者心理护理，以此改善各个方面的护理效果；观察组患者在常规护理基础上应用质量反馈理论，主要模式如下：首先对患者的具体病情进行全面评估，并以此根据制定具有针对性的实施方案，其护理措施与常规护理相同，然而护理人员要在每项护理措施结束后，对护理效果?护理经验以及护理过程中出现的不足之处进行分析与总结，然后根据所总结出的临床护理结果，制定下一步护理方式及相关细节?同时，护理人员要在护理过程中发现其潜在问题，然后采取相应措施，完善每个护理环节，保证每位患者均可得到最为优质的护理干预?

1.3观察指标

在患者入院时，给所有患者发放护理满意度调查问卷，以问卷回收的方式，统计患者对护理人员服务态度和专业水平等的满意度情况，其主要分为特别满意?满意?一般?不满意四个等级，护理满意度=（特别满意+满意+一般）/总例数?100%；记录两组患者首次排痰时间和住院天数?

1.4统计学方法

对所有数据资料采用PSSS17.0进行统计分析，计量资料以均数 表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用c2检验，P<0.05为有统计学意义?

2 結果

2.1对比两组患者护理满意度

观察组护理满意度为97.22%，对照组护理满意度为69.44%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1.

2.2对比两组患者首次排痰时间和住院天数

观察组患者首次排痰时间平均为（7.94±2.68）h，平均住院时间为（11.65±3.25）d；对照组患者首次排痰时间平均为（15.66±4.63）h，平均住院时间为（19.67±5.35）d?两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）?

3 讨论

肺癌患者在围手术期护理干预，对患者临床疗效有较大影响?同时，因为对于患者来讲，肺癌手术是创伤性较大的治疗方式，所以患者不仅会产生不良情绪，其机体不良状态也有突出表现[2]?因此，对于肺癌围手术期患者的心理方面与生理方面的护理极为重要?然而，不同护理模式对患者的影响程度不同，因此选取不同护理指导理念和护理方式对患者的临床疗效和预后也有不同影响[3]?

质量反馈理论，指的是护理人员通过实施护理计划，总结分析其中的经验与不足，并在接下来的工作总加以发扬与改善，最终实现护理质量的不断提升[4]?因为此种护理改善模式采用循环往复法持续改善，因此能够使得护理人员的护理水平呈现出不断上升的趋势[5]?本组资料研究结果显示，与采取常规护理模式的对照组患者相比，在常规护理模式基础上应用质量反馈理论的对照组患者，其护理满意度为97.22%，显著高于对照组的69.44%?同时，观察组患者的首次排痰时间和住院时间均短于对照组，因此可见，在常规护理模式上增加质量反馈理论，并应用于围手术期的肺癌患者的护理过程中，可显著提升患者的护理满意度，促进患者早入康复[6]?

综上所述，我院在此次研究中结果显示，观察组患者首次排痰时间?住院天数明显对于对照组，且观察组患者的护理满意度高于对照组?两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）?由此可见，质量反馈理论对肺癌围手术期患者护理效果的影响较大，能够显著提升患者的护理满意度，缩短首次排痰时间与住院时间，值得在临床上推广使用?

参考文献

[1] 黄凤萍. 质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果评价[J]. 中国实用护理杂志. 2012，28（29）：39—40.

[2] 陈敏. 质量反馈理论应用于肺癌围手术期患者的护理效果[J]. 当代医学. 2014，20（15）：118—119.

[3] 孙冬云. 单纯电视胸腔镜下肺癌根治术 32 例护理配合[J]. 齐鲁护理杂志. 2011，17（8）：69—70.

[4] 陆秀娟，沈咏芳. 57 例全肺切除术后并发症的观察与护理[J]. 临床肺，科杂志. 2011，16（12）：1994.

[5] 杜勤. 质量反馈理论在临床护理质量管理中的应用分析[J]. 中国保健营养. 2013，8（1）：257.

篇5：7月护理质量检查反馈

各科室：

护理部于7月24日组织基础护理质量管理小组、病区护理质量管理小组对各科室进行护理质量检查，现将结果反馈如下： 老一科：

1.18床患者嘴角有残留食物。2.24床尿床后未及时更换床单。3.19、20床无患者卧床未叠被。

4.门冬注射液放入浓氯化钠容器内；氯硝西泮外包装存放期与针剂有效期不符；10%氯酸钾针剂有一支破裂。

5.急救车氯化钾针无“禁止静推”标识；急救车参附针、50%葡萄糖针用透明胶粘住，不方便使用。6.麻醉咽喉镜无消毒有效期。

7.急救车表面脏乱，治疗室盛无菌物品容器脏，针剂柜药品摆放乱。8.药车物品摆放欠整齐，氯化钙溴化钠注射液摆放针剂7月份过期。9.冰箱有一瓶开启日期为21/7 2AM的肝素溶液。10.松节油与外用消毒液混放。

11.紫外线登记本无装管时间，未统计使用小时数。

12.66床床头贴有雾化药物时间的提示；45床氧气瓶无备用氧管，床头柜里有多个药袋。

13.个别床尾挂有翻身卡但未填写翻身记录。14.输液患者输液架上同时挂有4瓶液体？ 15.部分输液管在回收过程中未按规定剪下1/3段。老二科：

1.30床患者指甲长未修剪。2.39、40床无患者卧床未叠被。

3.68床普通尿管臵管日期为2014年6月13日。4.急救车氯化钾针剂无“禁止静推”标识。5.药车上散在放臵几粒美托洛尔口服药。

6.治疗室玻璃柜顶放有一盒多巴胺针剂及生理盐水针剂。

7.治疗车有棉枝过期；急救车有头皮针7月份过期；氧气湿化瓶19/7过期；多功能治疗车有引流袋过期；2支纳洛酮注射液7月份过期；冰箱患者自备药过期。

8.治疗盘用物用完后未分类放臵。9.抢救室吸痰机未放消毒液，表面欠洁净。10.个别患者输液卡无审核者签名。11.4床患者约束带用后未归臵好。12.61床无床头卡。老三科：

1.36床房间尿味大，抢救室异味大。2.51床尿袋随意丢弃在地下。3.+7床尿盆摆放在床边。4.多功能治疗车锐器盒内有棉枝。

5.紫外线登记本无装管时间，未统计使用小时数。6.急救车氯化钾针无“禁止静推”标识。

7.急救车葡萄糖酸钙现有数量与登记本基数不相符。

8.个别物品摆放欠整洁，如：治疗室治疗车上放有一个匙更、盛装无菌物品容器、治疗车柜子里的物品、补液柜瓶装针剂的摆放。9.氧气瓶备用棉枝有效期模糊不清。

10.32床输液卡摆药者未签名；当日注射胰岛素打印单无执行者签名。11.走廊尽头摆放大便器、空氧气瓶、轮椅。老康科： 1.65床胡须长。

2.10床将毛巾挂在床头的输液架上。3.22床床铺上有蛋糕。

4.26床便桶有尿液未及时倾倒；31床尿袋放在地上。5.备用氧气袋充气不足。

6.治疗车棉枝无开启日期，麻醉咽喉镜未写消毒日期，氧气瓶备用棉枝有效期模糊不清，治疗室有1毫升注射器6月份过期。7.针剂柜有一支已经开盖的果糖针，柜子里药品摆放欠整齐。8.口服药柜部分药品未分类放臵，个别口服药瓶内无药物。

9.胰岛素针头与口服药混放，复方氨林巴比妥注射液有效期模糊不清；患者自备药（双歧杆菌）未存放入冰箱。

10.冰箱内有一支已吸入药物的注射器无标签，无药物安瓿，无日期。11.21/7紫外线消毒登记本未签名。12.个别地方脏乱，如治疗盘、冰箱。老五科：

1.多个患者指甲、胡须过长（如10、15、36床）。2.20、39床患者已离开病床未叠被。3.多功能治疗车输液针头2014年7月过期。4.消毒止血带过期，广口瓶过期。5.浸泡体温计的容器有污渍。6.有一患者床头放臵多瓶药物。精一科：（2楼）

1.个别护士未佩戴胸卡及护士帽。

2.已经开启的棉枝未注明开启日期及有效期。3.治疗车上治疗后的医疗垃圾未及时清理。4.氧气用后未关流量开关。5.个别窗户挂有衣物。

（3楼）1.急救用麻醉咽喉镜接触不良。2.患者用后的锁带悬挂于床边。3.消毒凝胶未注明有效期。精二科：

1.冰箱内存放西瓜。

2.治疗车上治疗后的医疗垃圾未及时清理。3.有口服药与外用药一起混放。4.急救车氧气面罩充气不足。

5.氧气湿化瓶内蒸馏水见有沉淀物，流量表浮标已坏。6.急救车吸痰机消毒液标识不明确。7.酒精开启后有效期不明确。8.砂轮无酒精浸泡。

9.多种备用口服药只用药袋装，未注明有效期。10.个别病人指甲过长。11.卧床病人未建立翻身卡。12.个别床单元凌乱欠整洁。精三科：（5楼）

1.治疗室墙面有字迹，治疗车上垃圾未及时清理，治疗盘有污渍。2.安尔碘消毒液开启后无开启日期。

3.黄色医疗垃圾袋有输液塑料外包装、蓝色垃圾袋中有口罩。4.开启后的胰岛素无日期，存放不正确。5.冰箱有一支棕色液体无名称、无日期、无标签。6.备用氧气面罩充气不足。7.外用洗剂与口服药一起混乱放臵。

8.输液患者有输液卡，无执行者、审核者签名。9.观察室异味大，个别病人尿液未及时倾倒。10.个别患者只穿内裤约束在床上。（6楼）1.棉枝开启后未写有效期。2.治疗车治疗完后垃圾未及时清理。3.吸痰机消毒液无标识，无消毒日期。4.氯化钾针剂无“禁止静推”标识。5.输液卡无执行者、审核者签名。

6.病室窗户上挂有毛巾、内衣、衣服等杂物；护士站窗户挂有工作人员的衣物；病房内窗台上堆放多种杂物。7.一级房厕所有异味。关爱科：（3楼）

1.急救车21/7日登记本未签名，急救车内欠洁净。2.硫酸镁无高危标识，针剂用原盒装未注明失效期。3.棉枝、安尔碘消毒液无开启时间，氧气备用棉枝过期。4.浸泡体温计酒精过少，内有沉淀物。5.大便送检篮有锈迹，不锈钢床有锈迹。6.处臵室物品摆放混乱，消毒粉随意放臵。7.个别患者床上未铺竹席。

8.个别卫生间地面有水渍，未保持清洁。9.一级房异味重，有小便未及时倾倒。

（4楼）1.约束锁带用完后未妥善放臵，挂在床边。2.个别护士未佩戴胸卡及护士帽。3.开启后的酒精、安尔碘已过期。4.禁止“静脉推注”未采用红色高危标识。5.吸痰机连接管末端未用纱块包裹。6.厕所洗衣手盘已经脱落未及时维修。心身综合科： 1.大厅地面有烟头。

2.房间内物品多。

3.过期无菌手套放于治疗车。

4.吸痰机接头末端未用纱布包裹，压力未调至标准。5.大瓶酒精过期（9/7开启）。6.备用床未铺床单。门诊：

1.急救车上急救物品登记本和紫外线消毒登记本27/7未登记签名。2.治疗台面浸泡砂轮的消毒液太少，砂轮未完全浸泡在消毒液里。3.治疗车上的棉枝未写开启日期。供应室：

1.灭菌器灭菌无菌物品时无批次监测指标。

2.灭菌物品包装时写错科室，导致综合科物品发放到关爱科。3.灭菌后的无菌包包装较松散，不利于无菌包的保存。

请各科室根据反馈结果，认真落实做好整改措施，并将整改措施以书面形式于2014年7月31日前递交护理部。

篇6：护理工作质量检查情况反馈

1月30日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查，在检查中发现以下问题：

妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混放。体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期。医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。健康宣教不到位，巡视病人少.儿科：皮肤消毒液过期，医疗废物混放。体温单漏住院号、体重、身高、大小便，体温连线不整齐、漏连线。医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试验结果漏记录。护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签名字迹撩草。健康宣教不到位，巡视病人少。

注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少。

供应室：室内物品欠整齐。

整改措施：

1．各科室针对反馈问题及时整改。

2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控小组的作用。

3．按创优工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意度。

4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习。

篇7：手术室护理质量反馈

护理安全管理

一、存在在问题：

1、个别护士进行危重病人交接班时，回答不完善。

2、查纸质病历里医嘱核对签名出现字迹潦草。

3、病房里发现家属私带生活电器。

二、原因分析：

1、护士未重视临床交接班。

2、个别护士责任心不强。

3、医院配套设施不够给患者带来不便。

三、整改措施：

1、给予批评教育，强调严格执行交接班制度，意识到交接班的重要性。

2、严格执行查对制度，防止护理缺陷的发生。加强各级护理人员的责任心教育，对于护理书写护士字迹必须清晰、端正。

3、耐心告知病人及家属该行为会带来安全隐患，争取家属的配合。

四、效果评价：

1、个人表示接受批评，今后将严格执行交接班制度。

2、近段时间无再出现类似现象。

3、家属表示理解，并配合病区的管理工作。

急救护理管理

一、存在问题：

1、仪器表面不清洁。

2、使用后仪器未及时归位

3、使用后用物无及时整理，未清洁消毒。

4、仪器导线乱未整理。

5、抢救物品使用不熟悉。

6、不熟悉抢救流程

7、停电时抢救物品（仪器）使用应急预案回答不完整。

二、原因分析：

1、仪器表面无清洁。

2、使用后仪器未及时整理归位

3、使用后用物无及时整理处置。

4、抢救结束后仪器无及时整理。

5、护士对业务不够熟练。

三、整改措施：

将上述问题反馈给予各科护士长及各责任护士，马上给予整改

1、仪器表面保持清洁。

2、使用后仪器及时归位

3、使用后用物及时整理，清洁消毒。

4、仪器导线乱整理整齐。

5、熟悉掌握抢救物品使用。

6、熟悉掌握抢救流程

7、熟悉掌握停电时抢救物品（仪器）使用应急预案

四、效果评价：

1、仪器表面清洁。

2、使用后仪器及时归位

3、使用后用物及时整理，清洁消毒。

4、仪器导线及时整理整齐。

5、护士能熟悉抢救物品使用。

6、护士熟悉掌握抢救流程

7、护士熟悉掌握停电时抢救物品（仪器）使用应急预案。

健康教育

一、存在问题：

1、病人不了解主要用药的不良反应

2、病人对特殊检查、治疗的目的及注意事项不够了解。

3、病人家属不了解吸烟区的位置。

4、病人对化验检查的目的及注意事项不了解

5、病人对出现后服药的方法及注意事项不够了解。

二、原因分析：

1、病人不了解主要用药的不良反应

2、护士无向病人解释对特殊检查、治疗的目的及注意事项。

3、护士无及时宣教吸烟区的位置。

4、护士无及时解释化验检查的目的及注意事项

5、护士无耐心解释服药的方法及注意事项。

三、整改措施：

将上述问题反馈给予各科护士长及各责任护士，马上给予整改

1、解释主要用药的不良反应

2、对特殊检查、治疗的目的及注意事项详细解释。

3、介绍吸烟区的位置。

4、解释化验检查的目的及注意事项

5、详细解释服药的方法及注意事项。

四、效果评价

1、病人了解主要用药的不良反应

2、病人对特殊检查、治疗的目的及注意事项了解。

3、病人家属知道吸烟区的位置。

4、病人对化验检查的目的及注意事项了解

5、病人对出现后服药的方法及注意事项了解。

分级护理

一、存在问题：

1、床头卡填写不完整有漏项

2、病人的引流量护士不了解

3、患者尿道口不清洁有分泌物

4、使用中的多条管路凌乱交错，无整理。

5、危重病人的床头无预防坠床措施

6、护理级别与病情不符

二、原因分析：

1、因工作繁忙，床头卡填写马虎

2、护理班的护士对工作不认真

3、护士无法律意识

三、整改措施：

1、新入院病人的床头卡应及时填写完整、字迹清晰。

2、科室组织护理人员进行基础护理有关知识的学习，使各项护理工作落实到位

3、加强护理人员的工作责任心，调动其工作积极性。

4、加强护理法律知识的学习。

四、效果评价

1、基础护理有所改善。

2、法律意识有所增强。

3、护理人员能自动及时观察病性，正确掌握危重病人的病性。

病房管理

一、存在问题：

1、个别科室仪器表面有灰尘。

2、个别科室资料未及时更新。

3、个别科室操作盘不整洁、乱。

4、卫生间用物随意乱挂。

5、个别护士 工作服不规范、不清洁。

二、原因分析：

1、相关病房工作制度没有落实到位。

2、相关护理记录及业务学习没有及时更新新知识。

3、个别护士无菌操作观念差。

4、工友没有按要求归位物品。

5、个别护士不注意仪表规范。

三、整改措施：

1、加强工友卫生工作的督查。’

2、加强护理文书工作的检查。

3、加强值班护理工作制度执行情况的检查。

4、加强卫生间物品规范放置的执行。

5、加强护士仪表规范的培训及检查。

四、效果评价

1、病房各种设备、仪器清洁卫生有所改善。

2、科室护理各种资料有所更新。

3、操作盘卫生状况有所改善。

4、卫生间整洁情况有所改善。

5、护士仪表堆满有所改善。

护理病历书写

一、存在问题：

1、体温单测TPR不符合医嘱要求，底栏漏记录血压。

2、执行医嘱皮试符号记录不正确，未完整记录执行时间。

3、转科手术患者交接记录楣栏填写漏项。

4、临床护理记录单入院未按要求做好记录

二、原因分析：

1、护士责任心不够强

2、个别护士书写不认真。

3、个别护士法制观念淡薄，缺乏自我保护意识。

4、护理质控督查不到位。

三、整改措施：

1、加强护理人员病历书写规范的管理，定期组织护理书写的培训。

2、定期组织“三基”理论学习，提高业务水平。

3、增强护理人员法律意识，做好病历书写。

4、定期组织质控人员随时督查病历书写情况，发现问题及时纠正。

四、效果评价

1、体温单绘画符合医嘱要求，底栏记录完整。

2、执行医嘱符合要求。

3、皮试结果记录正确。

4、手术交接记录完整。

5、临床护理记录单特殊护理，特殊用药记录规范。

医院感染管理

一、存在问题：

1、抗菌药未现用现配。

2、个别护士加药跨越无菌区

3、引流袋无按时更换

二、原因分析：

1、合理应用抗菌素的意识淡薄

2、个别护理人员无菌观念差

3、个别护士责任心不够强

三、整改措施：

1、督促各科护士长加强抗生素合理使用的管理，提高意识，严格要求护理人员应做到抗生素现用现配。

2、组织医务人员对医院感染知识的培训，提高无菌观念，严格执行无菌操作原则。

3、督促护士长加强管理，促使护理人员增强责任心，切实认真做好本职工作。

四、效果评价

1、抗生素应用时能做到现用现配。

2、医务人员无菌观念有所提高，能严格执行无菌操作规范

3、护理人员责任心提高，能认真做好本职工作。

护理部检查

一、存在问题：

1、提问护士输血操作流程回答不完整。

2、生理盐水和利多卡因混装。

3、使用后的空血袋未用黄色袋包装24小时送化验室保存。

4、医疗垃圾和生活垃圾混装。

5、备用的呼吸机不能正常使用，使用仪器台面有灰尘。

6、使用后的氧气筒存放在走廊。

7、氧气湿化瓶无处理和干燥保存

二、原因分析：

1、个别护士表达能力欠缺。

2、护理人员工作责任心差，安全意识薄弱。

3、医务人员没有意识到医疗垃圾混装的危害性。

4、护士对使用后的空血袋没有交班。

三、整改措施：

1、加强护理人员的业务培训，提高护理人员业务水平。科室加强专科理论、专科技能培训，以达到从整体上提高护士业务素质的目的。

2、加强安全教育，增强责任意识，护士长在日常工作中要加强对护理人员进行安全意识教育，并经常组织学习有关法律、法规及各种安全管理制度，特别是药物安全管理，科室药品应原盒包装。安全源于责任，高度的责任感是安全管理的第一步，我们利用一切机会对护理人员进行职业道德教育，培养护士养成高度的责任心和责任感。在工作中实行谁执行、谁签字、谁负责的责任追究管理制度。

3、要狠抓薄弱环节，进行重点管理：护士长对特殊人员（粗心大意者、不严格查对者）进行重点管理，采取强化培训或跟班（资历老、业务水平高的护士带低年资护士上班）的方式，帮助低年资护士、责任心差的护士养成良好的工作习惯。

4、抓制度落实。执行医疗废物管理制度和交接班制度等，护理部、护士长重点抓落实。将制度落实不好的科室（个人），医院列入护理质量持续改进内容，对其进行追踪观察，直到制度按要求落实为止。

四、效果评价

1、通过再次督查各科室对上面存在的问题已基本整改，护理人员的学习气氛提高了。

2、药品混装现象已改善，医疗垃圾混装现象有所改善。

篇8：手术室护理质量管理

(1) 工作劳动强度大。精神高度集中, 饮食无规律, 营养、能量、水份补充不及时, 体力、精力经常性透支。长期的疲劳会对其工作、生活以至健康等产生负面影响。 (2) 健康危害性较大。麻醉气体、消毒剂、麻醉剂等都是手术室常用的, 因此手术室护士难免要长期受这些因素的毒副作用的影响。手术配合中常使用的锐利器械造成的意外伤害是常见的。这些会使护士增加乙肝、丙肝、艾滋病等的传染机会。 (3) 长期处于应激状态, 手术室护士工作要紧张有序, 行动要敏捷干练, 精神始终处于高度紧张状态:器械护士则要手疾眼快、熟练掌握操作规程, 还要熟悉手术医生的习惯, 这些使手术室护士的长期处于紧张压抑之中。

2 制度化管理

重视各种规章制度的健全, 定期进行培训和学习。根据本院实际情况, 对某些制度进一步细化、补充和完善。 (1) 易燃药品有专人管理; (2) 避免放置在高温和有电火花产生的场所; (3) 定期检查是否有破损泄漏, 如有破损, 要及时妥善处理。

3 手术室护理人员的管理

人性化管理是做好护理管理工作的另一个重要方面。现代护理管理强调要以人为本, 调动人的积极性和创造性, 挖掘人的潜力。只有人性化管理落到实处, 制度化管理才能成功。因此, 制度化管理与人性化管理应当相互结合, 相辅相成。手术室护理人员应具备高尚的职业道德、过硬的操作技术、较强的应急能力。 (1) 培养爱业敬业的精神。协调好与手术医生、麻醉医生、本科护士之间及护患之间的关系; (2) 对工作能力强的同志重点培养, 创造条件培训学习, 使她们早日成为护理管理骨干; (3) 定期组织专业性的业务学习, 以提高护理人员的理论及专业技术水平, 使护理人员在术中配合有条不紊; (4) 了解护士的家庭状况、身体状况、经济条件, 对有困难的同志给予精神和物质上关怀和帮助[1]; (5) 教会护士提高心理素质, 在工作中努力养成开朗、乐观的性格, 善于调节自己的情绪。

4 加强手术室调配人员管理

了解护士每天的工作状态、手术情况、环境卫生、器械、物品、急救药品准备情况, 监督检查护理人员对规章制度、操作规程、查对制度的执行情况, 发现问题及时纠正, 确保医疗安全。

5 手术无菌质量的管理

无菌质量管理是手术室管理的重要内容, 它是预防手术感染、保证切口愈合良好和手术成功的必要条件。影响切口愈合的因素很多, 除了空气污染, 更主要是接触污染, 包括手术器械、布类敷料、缝线、缝针和手术医生、护士与患者皮肤接触等。故严格执行各项无菌技术操作, 严格进行无菌质量控制尤为重要。

6 手术护理质量管理

6.1 术前访视

护士要具备良好的沟通技巧, 敏锐的洞察力和较强的沟通能力, 及时了解患者基本情况, 解除患者的思想顾虑。同时应将术前注意事项、麻醉方式、手术时间、术中可能出现的不适和应对方法及需要家属。要与患者轻松交谈, 作自我介绍, 加强思想交流, 以消除患者的紧张情绪和陌生感。让患者在术前得到生理、心理、精神多层面的护理, 缓解术前紧张和恐惧心理。

6.2 术中配合

注意行手术人员手和手臂清洁要彻底, 参观人员不宜过多。护理操作稳、准、轻、快、巧, 避免不必要的噪音。不谈论与手术无关的话题, 对患者的病情不随意议论, 注意言词, 切勿损伤患者的自尊心。当患者进入麻醉状态时, 巡回护士应给予细致的护理。麻醉后保护性反射消失, 护士应注意调节室温防止患者着凉, 严密观察患者的生命体征变化, 保持静脉输液通畅, 备好急救药品。待患者完全清醒后与术者护送出手术室。

6.3 术后访视

手术室护士术后访视可使患者产生安全感, 术后护士应对患者给予问候和疏导, 以解除患者心理顾虑[2], 术后查看有无手术室护理并发症:了解病人满意度, 便于改进工作。

7 结语

手术室护士是一个在特殊环境中从事特殊护理专业的群体。手术室的护士, 面对高风险、高劳动强度的工作, 工作性质的需要迫使手术室护士要有高度的责任心, 这就需要手术室护士具有奉献精神, 以集体利益为重。手术室护士绝不能满足于以往掌握的知识, 要不断了解新手术器械的性能和注意事项, 掌握各种疑难手术的护理技能, 坚持学习, 贴近临床, 不断求教, 及时掌握新知识、新技术, 以更好地配合手术工作。对紧张严肃的环境气氛, 要做好充分的心理准备, 保持注意力高度集中, 善于学习和积累应对各种精神压力的经验。提高心理素质, 在工作中努力养成开朗、乐观的性格, 善于调节自己的情绪。

综上所述, 护理管理中要提倡人文关怀, 护士长要做到与护士相互沟通, 以了解其心理活动情况和对工作的感受, 并深入了解护士的需要, 关心她们的生活[3]。总之, 人文关怀理论融入手术室护理管理, 符合社会医学模式的要求, 体现了“以人为本”的人性化护理管理内涵。

参考文献

[1]白荣清.手术室护理管理体会[J].中外医疗, 2008 (8) :60.

[2]杜黎明, 张延红.手术室护理管理体会[J].齐鲁护理杂志, 2008, (14) 8:87.

篇9：细节护理对手术室护理质量的影响

【摘要】目的：探讨细节护理在手术室护理质量及患者护理满意度中的意义。方法：选取我院于2013年11月至2014年11月期间进行手术的患者112例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组采取常规护理方法，观察组进行细节护理。结果：实施细节护理的观察组患者，其护理总体质量评分达8.93分，患者满意度高达94.64%，均显著高于实行常规护理的对照组，且两组数据差异显著，具有统计学意义。结论：细节护理的实施在很大程度上可以提高手术室护理质量，提高患者对护理的满意度，具有推广价值。

【关键词】细节护理；手术室护理；护理质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0372-01

手術室是抢救、治疗病患的重要场所，手术室护理质量直接关系到患者治疗质量与生命安危。因此，手术室护理至关重要，护理不当会导致医疗事故的发生。细节护理是通过对手术患者进行全方位的、人性化的、专业的护理干预。本文以2013年11月至2014年11月期间在我院进行手术的患者112例作为研究对象，探讨细节护理在手术室护理质量及患者满意度中的作用。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年11月至2014年11月期间在我院进行手术的患者112例作为研究对象。患者年龄均在26～65岁之间，平均年龄49.8岁，其中男性患者62例，女性患者50例。将研究对象随机分为两组，对照组与观察组。且两组患者在性别、年龄等方面进行比较均无显著差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对照组实行常规护理，即手术前告知患者需要注意的事项，并帮助其做好术前准备；手术中辅助患者进行手术，对生命体征进行监察；手术后，叮嘱患者进行相应的药物治疗。

1.2.2观察组对观察组患者在常规护理的基础上采取细节护理。注意护理内容包括（1）术前细节护理：术前及时了解患者的病情及其基本情况，耐心向其讲解相关病理知识及手术的有利条件。热情回答患者及家属的疑问，安抚并鼓励患者及家属的心情，使患者心情放松。并提前准备好手术需要的设备、工具与药物。（2）术中细节护理：患者进入手术室后，温和的对患者进行心理疏导，并安抚患者家属。主动关心患者是否适应手术室环境。在进行麻醉时，鼓励患者积极配合手术，及时关注患者心理变化，耐心对患者的紧张情绪进行疏导。手术完成后细心地对患者进行身体清洁，并将其安稳的送入病房。（3）术后细节护理：随时关心患者术后病情与心理状况，与患者及家属进行沟通，提醒其术后饮食结构及恢复注意事项，对患者及家属提出的疑问耐心解答，并做好跟踪记录。

1.3评价标准采用评分形式，在患者出院时对此次研究对象进行问卷调查。主要分为护理质量与护理满意度两个方面。

1.3.1护理质量护理质量主要涉及术前护理患者病理知识了解程度、与护理人员信息交流度等；术中护理主要涉及术前准备情况、书中护理职业水平等；术后护理主要涉及护理人员随访情况、术后恢复指导以及术后关心度等。各项评分满分10分。护理总体质量=（术前护理质量+术中护理质量+术后护理质量）/3

1.3.2护理满意度患者护理满意度评价主要包括（1）满意：护理人员职业素养高，在术前、术中、术后对患者的各方面护理都能出色完成，患者能享受到较高质量的护理，医患之间关系良好。（2）较满意：护理人员职业技能有一定欠缺，在术前、术中、术后对患者的各方面护理能基本完成，患者能享受到正常护理过程。（3）不满意：护理人员职业技能较差，在术前、术中、术后对患者的护理存在去缺失，患者在治疗期间享受到较差护理服务。护理满意度=（满意+较满意）/总例数*100%。

1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1护理质量评价观察组患者进行细节护理，其护理总体质量评分达8.93分，显著高于实行常规护理的对照组，且两组数据差异显著，具有统计学意义，见表1。说明采取细节护理可以有效提高护理质量。

3讨论有研究表明，随着医疗水平的提升，临床上很多病症实行手术治疗，手术室的护理质量是影响手术质量及患者康复的一个重要方面。现代手术室护理工作要求做到更加专业，更加细致，以此可以缓解患者的紧张程度，提高手术成功率，建立良好医患关系，减少医疗纠纷。

本研究发现，实施细节护理的观察组患者，其护理总体质量评分达8.93分，患者满意度高达94.64%，均显著高于实行常规护理的对照组，且两组数据差异显著，具有统计学意义。表明手术室中实行细节护理可以有效提高护理质量与患者满意度，使患者享受高质量的护理服务。

综上所述，细节护理的实施在很大程度上可以提高手术室护理质量，提高患者对护理的满意度，进而提高手术质量，具有推广价值。

参考文献

[1]田瑶瑶，赵美玲，魏蓝.细节护理在手术室护理中的应用[J].中国医学创新，2013（31）：47-48.