浅谈生化药物生产

浅谈生化药物生产（通用9篇）

篇1：浅谈生化药物生产

在制药股份有限生化药物研发生产基地奠基仪式上的讲话

2003年6月18日

尊敬的各位领导、各位来宾，同志们、朋友们：

在这充满生机与希望的美好季节，在全盟上下按照盟委行署年初部署，加快推进工业化进程年活动的关键时期，白医制药股份有限公司生化药物生产基地建设项目，今天正式落户乌兰浩特经济技术开发区，并隆重举行奠基仪式。这是我市经济发展中的一件大事，也是经济技术开发区建设史上的一个重要里程碑。在此，我代表乌兰浩特市委、政府对生化药物生产基地的开工建设表示热烈的祝贺！向前来参加奠基仪式的各位领导、各位来宾，向多年来支持我市经济发展、支持园区建设的社会各界人士，表示热烈的欢迎和衷心的感谢！

内蒙古白医制药股份有限公司生化药物生产基地由白求恩医大制药生化分厂筹建。

1999年白求恩医科大学制药厂收购我盟生化药厂组建生化分厂，经过几年的努力，企业创造了辉煌业绩，为乌兰浩特市经济发展作出了突出贡献。特别是生化分厂引进和采用了现代的管理手段和管理机制，使企业生产经营各个环节始终保持协调高效运转，为乌市周边区的其他企业树立了科学管理的典范。为了进一步壮大企业的发展实力，增强企业的市场竞争力，白求恩医大制药生化分厂决定在乌兰浩特市经济技术开发区建设内蒙古白医制药股份有限公司生化药物生产基地。这一项目已列为自治区级重点项目。建设好这一项目，无论是对企业的发展，对生化制药事业的发展，还是对乌兰浩特市未来的发展都将起到巨大的推动作用。借此机会，我也代表乌兰浩特市委政府对为乌兰浩特市作出重要贡献的白求恩医大制药生化分厂的全体员工表示衷心的感谢！这里，我也代表市委政府郑重承诺：我们将竭尽全力支持好内蒙古白医制药股份有限公司生化药物生产基地项目建设。在政策上给予倾斜，能免的费用一律免掉，不能免的费用仅按最低标准办理。在项目建设上可以先上车，后买票，可以边施工，边办理手续。能够集中审批的事项，要集中进行审批，一步到位；不能集中审批的，要采取一事一议的办法予以解决；涉及上级部门审批的，我们要派专人协调沟通，协助办理。有此，我也要求全市各部门、各单位必须顾全大局，切切实实为项目建设搞好服务。涉及到各部门办理的事项，必须即办、立办，最迟不得超过两个工作日。不得为项目建设设障设卡，顶着不办，拖着不办，如有类似现象发生，将严肃追究当事人的责任和单位领导的责任。在项目建设期间，未经市委政府或经济技术开发区批准，无关部门不得进入企业检查，如有乱检查、乱罚款的，市委政府也将严肃追究其责任。

在此，我们也希望社会各界要共同关心和支持企业的发展，共同关心和支持经济技术开发区的建设，积极为开发区引进项目，引进资金。同时，我们也真诚欢迎市内市外、国内国外一切有志之士来乌兰浩特经济技术开发区投资兴业，共同创造辉煌的业绩。对投资者我们将一视同仁，给予最大的优惠，提供良好的服务。

最后，视咨内蒙古白医制药股份有限公司生化药物生产基地早日建成投产！

祝各位领导、各位来宾、朋友们身体健康，工作顺科，事业有成，万事如意！谢谢！

篇2：浅谈生化药物生产

第一组：孙飞

一、生化药物的定义

中国药典分化学药品、生化药品、抗生素、放射性药品、生物制品。生物制品系指以微生物、寄生虫、动物毒素、生物组织作为起始材料，采用生物学工艺或分离纯化技术制备，并以生物学技术和分析技术控制中间产物和成品质量制成的生物活性制剂。包括疫（菌）苗、毒素、类毒素、免疫血清、血液制品、免疫球胆白、抗原、变态反应原、细胞因子、激素、酶、发酵产品、单克隆抗体、DNA重组产品、体外免疫诊断试剂等，供某些疾病的预防、治疗和诊断用。

生化药物一般是系指从动物、植物及微生物提取的，亦可用生物-化学半合成或用现代生物技术制得的生命基本物质，如氨基酸、多肽、蛋白质、酶、辅酶、多糖、核苷酸、脂和生物胺等，以及其衍生物、降解物及大分子的结构修饰物等。

二、生化药物的分类

三、生化药物的特点

1.分子量不是定值 生化药物除氨基酸、核苷酸、辅酶及甾体激素等属化学结构明确的小分子化合物外，大部分为大分子的物质（如蛋白质、多肽、核酸、多糖类等），其分子量一般几千至几十万。对大分子的生化药物而言，即使组分相同，往往由于分子量不同而产生不同的生理活性。例如肝素是由D-硫酸氨基葡萄糖和葡萄糖醛酸组成的酸性粘多糖，能明显延长血凝时间，有抗凝血作用；而低分子量肝素，其抗凝活性低于肝素。所以，生化药物常需进行分子量的测定。

2.需检查生物活性在制备多肽或蛋白质类药物时，有时因工艺条件的变化，导致蛋白质失活。因此，对这些生化药物，除了用通常采用的理化法检验外：尚需用生物检定法进行检定，以证实其生物活性。

3.需做安全性检查由于生化药物的性质特殊，生产工艺复杂，易引入特殊杂质，故生化药物常需做安全性检查，如热原检查、过敏试验、异常毒性试验等。

4.需做效价测定生化药物多数可通过含量测定，以表明其主药的含量。但对酶类药物需进行效价测定或酶活力测定，以表明其有效成分含量的高低。

5.结构确证难在大分子生化药物中，由于有效结构或分子量不确定，其结构的确证很难沿用元素分析、红外、紫外、核磁、质谱等方法加以证实，往往还要用生化法如氨基酸序列等法加以证实

篇3：生化汤在药物流产后的应用

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文将年龄在16~42岁, 停经35~49d, B超证实宫内妊娠符合药物流产适应证, 而无禁忌证的门诊自愿服用药物流产的早孕妇女180例, 以单盲法随机分成治疗组和对照组各90例, 2组在年龄、停经时间、工作、生活、卫生条件及孕产史等方面均无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 中药生化汤组成[1]当归15g、川芎9g、桃仁9g、甘草1.5g、炮姜1.5g, 加味:蒲黄15g、五灵脂10g、益母草15g。

1.2.2 用药方法

药物流产者均空腹、用冷开水送服药物流产药1份 (即米非司酮6片、25mg/片、米索前列醇3片、200ug/片) ;具体服法:第一次服米非司酮2片, 以后每隔12h服1片, 服完最后1片米非司酮后隔1h一次性服米索前列醇3片, 患者在家自行观察排胎情况 (一般在服完米索前列醇后2~6h内胚胎排出) , 治疗组在胚胎排除后即开始口服中药生化汤加味, 每日1剂, 水煎服, 分2次服, 连服3d。对照组:不用任何药物。药流后7d、15d复查。

1.2.3 对比指标

(1) 阴道出血量, 2组阴道出血量与自身平时月经量相比, 分为多于月经量, 相似于月经量, 少于月经量; (2) 阴道出血持续时间从阴道开始出血至完全干净的总天数; (3) 2组药流不全的清宫率。

2 结果

2.1 2组阴道出血量情况

治疗组较对照组出血量明显减少, 有显著性差异 (P<0.05) , 见表1。

2.2 2组阴道出血持续时间情况

治疗组较对照组明显缩短, 有显著性差异 (P<0.001) , 见表2。

2组阴道出血持续时间>15d者行B超检查均提示少许胎物残留而行清宫术, 术后检查刮出物均有机化坏死组织, 清宫率治疗组较对照组明显减少, 有显著性差异 (P<0.001) , 见表3。

3 讨论

药物流产是一种安全、有效的终止早孕的方法, 但是阴道出血量多, 出血持续时间长及药流不全须清宫等问题也引起广大医务人员的关注, 出血量多可引起患者贫血, 抵抗力减弱, 出血时间长及清宫手术均增加感染机会, 引起生殖系统炎症, 另清宫手术可直接损伤子宫内膜导致宫腔粘连、不孕等一系列并发症, 中药当归可补血活血、去瘀生新, 川芎可活血行气, 桃仁可活血祛瘀, 炮姜可温经止痛, 蒲黄、五灵脂、益母草可祛瘀止痛[1], 配合治疗, 可使出血量减少, 出血时间缩短, 药流不全及清宫率降低, 取得明显效果。此方是中药制剂, 无副作用, 是防治药物流产副反应的理想药物, 值得推广。

参考文献

篇4：浅谈养鸡生产常见药物中毒的治疗

关键词：养鸡生产；药物中毒；治疗

中图分类号：S831文献标识码：A文章编号：1674-0432（2012）-09-0238-1

随着养鸡规模的不断壮大，药物使用数量以及计量在不断增加，药物中毒的现象时有发生。本文就养鸡生产中常见的药物中进行了讨论和分析，并提出了相应的治疗办法。

1 磺胺类药物中毒

1.1 药物作用

磺胺类药物是一种应用广泛的抗生素类药物，主要用于治疗一些敏感菌引起的疾病。如果使用量过大或者连续使用7天以上就有可能引起中毒，在雏鸡中尤其明显。

1.2 中毒的症状以及病理变化

鸡群药物中毒的主要症状为鸡精神抑郁、废食或者食欲减退、体温升高、呼吸急促、鸡冠苍白、头部肿大且冠髯青紫，有的还会出现粘膜黄疸和贫血现象，翅下有皮。剖检最常见的的病变是皮下、胸肌以及大腿内侧出血；还有肝肿大现象，肝呈现紫红或者黄褐色，表面有血斑；肾肿大并呈现土黄色，并带有血斑；腺胃粘膜以及小肠粘膜有出血现象；脾脏肿大且带有出血点以及坏死区。

1.3 治疗方法

磺胺类药物不适合用于一月龄以下的幼鸡以及产蛋鸡。使用磺胺类药物时应严格控制药剂量，连续使用时间不能超过5天。

一旦发现中毒现象，应立即停药，并供给鸡足够的饮水量，在水中添加1%-2%左右的小苏打，在每千克饲料中加入VC约0.2g，VK35mg，连用需使用直至病症消失。

2 喹乙醇中毒

2.1 药物作用

喹乙醇是一种抗菌促进生长剂，具有一定的促进生长以及预防某些疾病的作用。用量过大或者搅拌不均匀都很容易引起中毒，长时间连续使用也会造成蓄积性中毒，目前被禁止用于家禽和水产养殖。

2.2 中毒的症状以及病理变化

常见的中毒现象为壮鸡突然全身抽搐或者角弓反张，甚至死亡。有的则是精神萎靡、发呆、食欲减退或者腹泻等。雏鸡中毒表现为鸡冠有黄白色的水疱出现，两天之内便会溃破。剖检发现鸡有全身性的出血现象，脑膜成点状出血现象；肺出血并呈现暗红色；心冠出现密集的针尖大小的出血点。此外，其腺胃呈现潮红色并伴有乳头出血；腺胃和肌胃的交界处常出现黑褐色的浅表溃疡灶等；肠壁有充血的现象并伴有严重的粘膜出血；另外，还有心脏扩张以及心肌充血等现象。

2.3 预防及治疗方法

发现中毒症状，应立即停止用药，并加大VC、VE的用量。可用绿豆熬水并配合浓度为5%的葡萄糖水饮用。如果中毒就爱哦为严重的，可以适量加入口服补液盐。

3 呋喃唑酮中毒

3.1 药物作用

呋喃唑酮主要用于预防和治疗鸡的球虫病、大肠秆菌病以及白痢病。预防量一般按照100～200mg/kg的比例拌料或者按100mg/kg的比例加到饮用水中。治疗量一般按照200～300mg/kg的比例拌料或者按200mg/kg的比例加到饮用水中。剂量过大、搅拌不均匀或者连续使用时间过长都有可能导致中毒。

3.2 中毒的症状以及病理变化

常见病症为鸡排水样稀便并呈黄色，食欲减退，饮欲增加，有的鸡群出现精神萎靡和发呆现象，有的则出现闭眼、震颤或者站立不稳、失去平衡的症状，还有的鸡高度兴奋、摇头、尖叫或者转圈，严重者剧烈抽搐痉挛并倒地而亡。食量较大且进食较快的鸡症状尤为严重。剖检可见鸡的肌肉以及肝脏的颜色发黄，并伴有肝脏萎缩症状。肾脏肿胀且呈土黄色；口腔以及肠道中出现黄色的粘液，部分小肠内部出现黄色的泡沫以及水液等，小肠粘膜出现淤血和出血症状；皮下有水肿现象，并伴有黄色的水液渗出，心脏有扩张现象且心室壁变薄。肺部呈现淡红色，且切面伴有红色泡沫状的液体流出，腹腔中有积液。

3.3 预防及治疗方法

如有中毒现象，可给鸡饮用5%的葡萄糖水，并辅以VC粉末，并按照每50kg水中加入10gVC的比例加入。或者每天为给每只鸡25mg的VB1，也可以按照每100只鸡15ml的VB12针剂量加入饮用水中，让鸡自由饮用。如果鸡的中毒情况比较严重，应用滴管进行灌服，连续使用3天即可。

4 马杜拉霉素中毒

4.1 药物作用

马杜拉霉素主要用于治疗鸡球虫病，可以有效杀死寄生虫。过量使用或者连续使用时间过长会导致中毒。

4.2 中毒的癥状以及病理变化

马杜拉霉素中毒的主要表现在鸡饮欲及食欲均下降，粪便较稀且呈绿色；有偏瘦显现象，且出现脚爪的皮肤干燥、呈现暗红色，并伴有腿无力以及行走困难的症状。如果及时停用一般不会出现死亡现象。慢性病症主要表现为胸肌以及腿肌出血；肝、肾红肿大并呈暗红色以及小肠充血等现象。急性中毒表现为肝肾肿大且有淤血现象，呈褐色；小肠的粘膜有弥漫性出血现象。

4.3 预防及治疗方法

发现中毒应立即停止使用含有马杜拉霉素的饲料，在水中加入3%的葡萄糖以及0.02%的VC，以提高鸡的抗病毒能力和自身的解毒能力。中毒较为严重的应用输液管进行灌服，每天使用两次，连续使用5天就可以基本恢复正常。

参考文献

[1] 李小琴，李如才.养鸡生产中常见药物中毒的治疗方法[B].甘肃畜牧兽医，2008，38（2）：32-33.

[2] 李秋玲，王维靖.养殖生产中几种常见的药物中毒[B].山东畜牧兽医，2011，32（9）：86-87.

[3] 夏文革，沙卫.鸡群常见药物中毒病及其防治[J].养殖技术顾问，2011，（1）：117.

[4] 刘玉山，史玉颖，李玉峰.养鸡生产中常见的药物中毒[C].家禽科学2010，（2）：36.

篇5：浅谈生化药物生产

明胶生产废水生化降解速率的研究与应用

摘要：工程实践表明,BOD5/CODCr高只代表废水的可生化性强,与生化降解速率并无直接联系.而生化降解速率才是决定废水处理工艺设计的`关键因素.通过明胶生产废水生化降解速率的静态和动态试验研究,得出明胶废水生化处理的设计参数.实际工程中的应用验证了试验数据的可靠性.作 者：赵宏    Zhao Hong  作者单位：杭州市城乡建设设计院有限公司,杭州,310003 期 刊：给水排水  ISTICPKU  Journal：WATER & WASTEWATER ENGINEERING 年，卷(期)：, 32(12) 分类号：X7 关键词：明胶生产废水    生化降解速率    设计参数    工程实例   

篇6：浅谈生化药物生产

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2012年5月-2013年5月诊治的80例自愿要求终止妊娠的健康孕妇, 所有患者均有停经史, 并经B超检查证实为宫内早期妊娠。将患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组年龄19~43岁, 平均年龄 (26.84±5.73) 岁, 孕龄36~58天, 平均孕龄 (44.93±4.52) 天, 其中有30例患者无流产史, 10例有流产史。对照组年龄20~45岁, 平均年龄 (26.99±5.63) 岁, 孕龄37~59天, 平均孕龄 (45.25±4.73) 天, 其中有29例患者无流产史, 11例有流产史。两组患者年龄、性别、孕龄、流产史等各项基本资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组单纯采用米非司酮和米索前列醇药物流产, 在第1天上午10点空腹口服米非司酮50mg, 晚上10点再空腹口服米非司酮25mg, 第2天上午10点空腹口服25mg, 晚上10点再空腹口服米非司酮25mg, 在第3天上午空腹服用米非司酮25mg, 1h后服用米索前列醇, 剂量为0.6mg。观察组在对照组的基础上加用五加生化胶囊, 每次6粒, 每日2次, 持续服用5天, 对患者的孕囊排除和阴道流血情况进行观察记录。

1.3 疗效判定标准

完全流产:胎囊或胚胎组织完全排出, 阴道流血逐渐减少直到完全无流血, 经B超检查证实胎囊已完全排出;不完全流产:胎囊或胚胎组织未排尽, 阴道仍持续出现流血, B超检查证实胎囊部分排出;失败:胎囊或胚胎组织未见排出, 仍在子宫内生长[2,3]。

1.4 数据处理

数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组有38例完全流产, 完全流产率为95.0%, 对照组有35例完全流产, 完全流产率为87.5%, 观察组患者完全流产率明显高于对照组 (P<0.05) ;观察组患者平均出血量、平均出血时间、腹痛持续时间均明显少于对照组 (P<0.05) , 具体见表1。

(±s)

3 讨论

药物流产是临床常用流产方式, 米非司酮和米索前列醇是常用流产药物。其中米非司酮属于炔诺酮衍生物, 该药物是临床上最先被认定为用于流产的药物, 具有良好的抗早孕、避孕、抗着床、软化宫颈及扩张宫颈的效果。米非司酮的药理是与孕酮争夺受体, 并进一步发挥拮抗孕酮的效果, 从而诱发妊娠的绒毛组织及蜕膜变性坏死, 在反应过程中会不断合成并释放前列腺素, 促进黄体素含量降低, 并进一步促进机体内黄体萎缩, 而胚囊的发育主要依赖黄体, 当黄体出现萎缩的时候, 胚囊也就不能再继续生长, 最终实现流产的目的[4]。米非司酮与米索前列醇联用可提高流产效果, 但这种流产方式往往会导致流产后出血量较大、流血时间较长等问题, 分析其原因可能是药物导致子宫内膜纤溶性提高, 从而增高了前列腺素, 对凝血功能造成了影响。

五加生化胶囊属于一种中药制剂, 药物成分主要包括五加浸膏、炮姜、桃仁、当归、甘草、川芎等。其中五加的主要作用是补脾肾、促进宫缩、补中益精, 同时对于抗疲劳、提高机体免疫力也具有良好的临床效果;当归具有良好的水溶性、非挥发性、结晶性, 这些特性对于促进子宫平滑肌兴奋具有良好的作用, 能有效促进子宫收缩加强, 最终使宫内残留能更加顺利脱落排出, 从而促进子宫恢复;桃仁是临床上常用的活血化瘀药物;川芎则主要帮助患者活血行气, 促进子宫平滑肌收缩, 从而提高血小板聚集能力, 最终提高凝血功能。将这些药物联用能发挥良好的益气养血、行气止痛、活血化瘀之功效[5]。

本研究通过分组对照的形式, 对我院2012年5月—2013年5月诊治的80例自愿要求终止妊娠的健康孕妇进行临床研究分析。研究结果显示, 观察组患者完全流产率为95.0%, 对照组患者完全流产率为87.5%, 观察组患者完全流产率明显高于对照组 (P<0.05) ;观察组患者平均出血量、平均出血时间、腹痛持续时间均明显少于对照组 (P<0.05) 。由此表明, 五加生化胶囊配合药物流产具有良好效果, 能有效提高完全流产率, 减少出血量, 缩短平均出血时间和腹痛持续时间, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]王俐红, 李东红, 郝文斌, 等.五加生化胶囊预防药物流产后阴道出血100例临床观察[J].河北中医, 2013 (11) :1691-1691, 1692.

[2]苗慧, 赵婉馨, 姚秋香, 等.五加生化胶囊和云南白药辅助药物流产疗效观察[J].心理医生:下半月版, 2012, (9) :282.

篇7：浅谈生化药物生产

文章编号:1003-1383(2009)05-0590-01

中图分类号:R 719.3+1文献标识码:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.047

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,由于其安全、有效、方便、痛苦小,在临床上已被广泛应用。但药物流产的不足是流产后出血时间长和出血量过多,完全流产率低。为了探讨解决这一问题的方法,笔者对药物流产同时加服五加生化胶囊150例进行临床观察,取得了较满意的效果,现报告如下。

资料与方法

1.一般资料 300例均为2007年1月～12月我院治疗的门诊患者,随机分为两组,观察组150例,年龄18～35岁,平均23.5岁;对照组150例,年龄18～35岁,平均25.4岁。均经妇检、妊娠试验及B超检查确诊为正常宫内妊娠的早孕妇女,身体健康,无使用米非司酮及前列腺素禁忌证。两组在年龄、孕产次、孕周及孕囊大小方面经统计学分析,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2.方法 两组患者均于第1、2天晨服米非司酮(湖北葛店人福药业有限责任公司生产,每片25 mg)50 mg,晚服25 mg,服药前后禁食2 h,第3天晨来院空腹口服米索前列醇0.6 mg,服药后留院观察6小时,均见胚囊排出后观察2 h,无异常离院。观察6小时内如未见胚囊排出者,直接行清宫术,不计入观察范围。观察组于胚囊排出后开始口服左氧氟沙星和五加生化胶囊(多多药业有限公司),五加生化胶囊服用方法为一天两次,每次6粒,6至7天为一疗程。对照组胚囊排出后仅口服左氧氟沙星。

3.疗效标准 有效:胚囊排除后两周内阴道出血完全停止,B超证实宫内无残留。无效:胚囊排出后两周仍有阴道出血,B超证实宫内有残留或观察两周内阴道出血多而行清宫术。

4.结果 ①流产效果比较:观察组完全流产145例,占96.67%,对照组完全流产112例,占74.67%。②阴道出血时间:观察组7天内血止138例,8～14天9例,超过14天3例,占2%。对照组7天内血止97例,8～14天28例,超过14天25例,占16.67%。以上两项指标,观察组均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。

讨论

米非司酮是一种合成类固醇,具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。米非司酮对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍,因而能和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合,从而阻断孕酮活性而终止妊娠。米索前列醇是前列腺素的衍生物,可以兴奋子宫肌,有抑制子宫颈胶原的合成,扩张和软化子宫颈的作用。米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率可达90%以上[1]。但药物流产有流产不全,阴道出血时间长等弊端,这主要与妊娠蜕膜或滋养细胞组织残留、凝血块在宫腔积存、宫腔内残留组织感染、子宫收缩或复旧不良有关[2]。目前治疗方法有三种。①西药治疗,如米非司酮、米索前列醇、性激素、宫缩剂的应用等。②中药治疗,如生化汤、益母草、桂枝茯苓胶囊、云南白药等。③手术治疗,如清宫术、宫腔镜[3]。我院自2007年1月至12月起,在药物流产同时服用五加生化胶囊,成份有:刺五加浸膏、当归、川芎、桃仁、甘草、干姜,具有益气养血,活血祛瘀,另对离体大鼠子宫平滑肌和家兔在体子宫,均具有增强收缩频率和幅度的作用,故可帮助药物流产后子宫的复旧,宫腔蜕膜或积血的排出。本研究表明,五加生化胶囊用于药物流产阴道出血时间明显缩短,可提高完全流产率,且观察组未见有严重不良反应者。五加生化胶囊用于药物流产是比较安全的,其唯一缺点是顿服颗粒较多,患者接受性相对较差,但仍值得临床推广使用。

参考文献

[1]乐 杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2003,398.

[2]韩向阳,孙敬霞,韩燕燕.药物流产并发症的种类处理和预防[J].中国实用妇科和产科杂志,2000,16(10):590-591.

[3] 朱慧玲,程利南.药物流产后阴道出血的原因分析和治疗现状[J].中国计划生育学杂志,2006,9:569-571.

(收稿日期:2009-07-06 修回日期:2009-09-17)

篇8：浅谈生化药物生产

【关键词】五加化胶囊 药物流产 阴道出血 流产

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的成功率近95%，由于其安全、有效、简单，在临床已被广泛采用。但用其流产后引起的出血时间长、个别病倒出血量偏多等问题，一直是临床上亟待解决的难题。本文观察了五加生化胶囊用于药物流产后的阴道出血量及出血时间，现报道如下：

1对象与方法

1.1对象

采用随机抽样调查方法，随机抽取我院2012年1月至2013年12月门诊就诊的停经35～49天的健康早孕妇女982例，观察五加化生胶囊对于药物流产后阴道出血进行临床分析研究。患者均经B超证实为宫内妊娠，妇检与临床相符，其中初产妇873例，经产妇109例，年龄最小20岁，最大43岁，均无药物流产禁忌症。随机分成观察组502例，对照组480例。两组的年龄、孕周及孕次差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

米非司酮片（150mg）和米索前列醉片（200ug）均由北京紫竹药业有限公司生产，五加生化胶囊由多多药业有限公司生产。观察组分别于第1、2天空腹口服米非司酮25mg，每日3次；第3天晨空腹口服米索前列醇600ug加服五加生化胶囊6粒，每日2次，连用5天。对照组同样口服米索前列醇600ug加服消炎药物（阿莫西林）0.5g，每日3次，共5天。

1.3治疗观察

治愈：出血量少于月经量或近月经量，服药后1周内血止；有效：出血量少于月经量或近月经量，服药后2周内血止；无效：服药后出血超过2周，出血近月经量或多于月经量。不全流产：出血量多或出血时间超过2周者，经B超检查宫腔内异常回声，确诊为宫内残留。

2结果

2.1两组流产结果比较

所有患者均于服用米索前列醇48h内排出胎囊。两组流产结果比较：观察组例数502例，完全流产475例，占94.62%，不完全流产25例，占4.98%，流产失败2例，占0.39%；对照组例数480例，完全流产427例，占88.96%，不完全流产46例，占9.58%，流产失败7例，占1.46%。

2.2两组药物流产效果对比

观察组例数502例，治愈447例，占89.04%，有效481例，占95.81%，无效21例，占4.18%；对照组例数480例，治愈324例，占67.50%，有效395例，占82.29%，无效85，占17.71%。

3讨论

孕酮是维持早孕期蜕膜正常形态和机能的激素。米非司酮主要作用于子宫内膜，在分子水平与内源性孕酮竞争结合受体，使蜕膜组织发生变性坏死，绒毛受损，内源性前列腺素释放而导致子宫收缩；同时还作用于下丘脑和垂体，使LH、FSH下降，黄体溶解，使孕囊坏死面归生流产。米非司酮与前列腺素类药物合用可明显提高终止妊娠的效果，是一种安全、简单、可靠的非手术方法，而且痛苦小，损伤小，避免了宫腔操作可能导致的子宫穿孔、子宫内膜过度破坏及宫腔宫颈粘连等并发症。但是药物流产存在着流产后出血时间长，出血量偏多以及潜在的因不全流产引起大出血的危险，还可能与服用米非司酮和米索前列醇后子宫内膜解溶性增强，前列腺素水平增高，影响了凝血功能以及不全流产蜕膜呈碎片状排出、子宫收缩不良等因素有关。

中医认为，药物流产后出血属于“胞衣残留”“瘀血内阻”“恶露不尽”等范畴。其主要原因是血虚、血瘀，自虚当补，血瘀当消，消可伤正，营血本虚，不耐克伐。因此临床上采用中药缩短药物流产后的阴道流血时间，以减少子宫出血量，促使妊娠和培膜尽早完全排出，是提高药物流产效果、减少药物流产不良反应的有效途径。五加生化胶囊的主要成分为刺五加浸膏、当归、川芎、桃仁、甘草、干姜等，其中的当归能补能行，既可补血，又可化瘀生新，使气血充沛，血液循环畅利。药理研究表明，当归中的水溶性、非挥发性、结晶性成分能兴奋子宫平滑肌使之收缩，促使蜕膜及妊娠物排出，有利于子宫复旧。桃仁化瘀血，川芎辛温活血行气，也对子宫平滑肌有收缩作用。五加生化胶囊促使血液凝聚，缩短凝血时间，增强药物流产后机体的凝血功能，进一步达到止血和减少出血量的目的。继发感染也是药流后出血时间长的原因之一，而五加生化胶囊具有增强机体功能，有效增强子宫肌层血供，可以达到提高机体抵抗力和消炎抑菌的作用。

篇9：浅谈生化药物生产

【关键词】生化汤；药物流产；米索前列醇

目前，米非司酮配米索前列醇因其服用方便，痛苦较小，被广大非意愿妊娠的女性所接受[1]，特别是用于早期妊娠的方法中。但是其又有许多的副作用，如常因服用米非司酮配米索前列醇导致流产后子宫出血时间延长和出血量过多，需要再一次的清宫或者手术导致了许多女性身心健康的损害[2]。为了降低服用该药物所造成的副作用，消除宫腔内组织残留、凝血块在宫腔内积存等不良甚至有害因素，现以采用中药复方生化汤辅助治疗流产，效果相当可佳，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将98例在我院2012年6月至2013年11月确诊为早孕的并要求药物流产的患者随机分为两组，实验组49例，年龄为20～36岁，平均年龄为27.94岁，有生育史的31例，无生育史的18例，停经时间最短的24天，最长的41天；对照组49例，年龄为19～37岁，平均年龄28.35岁，有生育史的33例，无生育史的16例，停经时间最短的25天，最长的42天。两组患者年龄，孕育史等临床资料，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组患者于就诊当日服用25mg米非司酮，并于12小时后再次服用50mg。连续服用两天，第三日，服用米索前列醇0.6mg。之后2小时再服中药生化汤，观察6小时，连续服用一星期。

1.2.2 对照组患者于就诊当日服用25mg米非司酮，并于12小时后再次服用50mg。连续服用两天，第三日，服用米索前列醇0.6mg并在院观察6小时，之后连续用药一周。

1.3 疗效标准 ①完全流产：孕囊排出，出血自然停止，B超显示子宫内无异物，月经恢复正常。②不完全流产：孕囊排出不完全，出血时间较正常的多，B超显示子宫内有异物残留。③流产失败：用药一周后，无孕囊排出，B超显示子宫内有孕囊，并继续生长。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.0软件处理数据，组间差距用χ2检验，数据用百分比表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者流产比较 实验组患者完全流产的成功率为93.9%，高于对照组的81.6%，实验组不完全流产的比例为4.0%，流产失败的比例为2.0%，远小于对照组的10.2%和8.2%（P<0.05）。

2.2 两组患者的出血情况比较 实验组患者出血时间<7天的比例为85.7%，明显大于对照组的38.8%，而实验组出血时间 8～15天的比例8.2%和出血时间>15天的比例6.1%均明显小于对照组的46.8%和14.3%。差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

米非司酮联合米索前列醇用于流产，虽然有出血时间较长等缺点，但由于相比较人工流产手术，具有痛苦小，伤害小等优点，仍受到广大需要终止妊娠的女性的欢迎。米非司酮是一种人工合成的抗孕激素类药物，可与孕激素受体结合，引起子宫蜕膜和绒毛组织变性或坏死，提高子宫肌层对前列腺素的敏感性，促使子宫颈成熟、扩张，诱导子宫收缩[3]。米索前列醇为PGE1类似物，服用后有强烈的子宫收缩作用，还可以增加子宫收缩频率[4]。两者联合应用能使流产进行的更加顺利，简便，并且成功率高，但其不良反应主要是出血时间过长和出血量大。针对此种现象，希望采取祖国医学的相关药物治疗来减轻其不良反应，为患者减轻痛苦，更好地为患者考虑，减轻患者负担，助患者早日康复。

中药生化汤原方出自《傅青主女科》，是一种常用的妇女产后用药，主要适用于血虚寒凝之瘀血阻滞或产后恶露不行，小腹冷痛。其药效温和，能温经止痛，活血化瘀，补血生新，养血祛瘀，减少用药后的阴道出血。本研究中，米非司酮联合米索前列醇用于流产虽然有出血量多，出血时间长的缺点，但是配合中药生化汤的疗效，能很好地配合药物流产的效果，并减少阴道出血量，缩短出血时间，提高流产成功率。

参考文献

[1]姚会春，裴秀君，弭艳红，等.天茜三七汤治疗药物流产后出血98例疗效观察[J].河北中医，2012，34（4）：512-513.

[2]何芳芳，朱雪琼.米非司酮配伍米索前列醇治疗药物流产后异常出血的研究进展[J].中国妇幼保健，2010，25（24）：3517.

[3]冯曲叶，郭惠琴，杨瑛，等.产后生化汤用于药物流产的疗效观察[J].延安大学学报，2010，18（1）：48.