医学生化答疑库范文

2022-06-20

第一篇:医学生化答疑库范文

生物化学答疑库

1.糖类化合物有哪些生物学功能?

[答](1)作为生物体的结构成分:植物的根、茎、叶含有大量的纤维素、半纤维素和果胶等,这些物质是构成植物细胞壁的主要成分。肽聚糖属于杂多糖,是构成细菌细胞壁的结构多糖。(2)作为生物体内的主要能源物质:糖在生物体内分解时通过氧化磷酸化放出能量,供生命活动需要。生物体内作为能源贮存的糖类有淀粉、糖原等。(3)在生物体内转变为其他物质:有些糖是重要的代谢中间物,糖类物质通过这些中间代谢物合成其他生物分子例如氨基酸、核苷酸等。(4)作为细胞识别的信息分子::糖蛋白是一类生物体内分布极广的复合糖,其中的糖链在分子或细胞的特异性识别过程中可能起着信息分子的作用。与免疫保护、发育、形态发生、衰老、器官移植等均与糖蛋白有关。

2.葡萄糖溶液为什么有变旋现象?

[答] D-吡喃葡萄糖在乙醇溶液或吡啶溶液中可以形成结晶,得到两种比旋光度不同的D-葡萄糖,前者的比旋光度为+113o,后者的比旋光度为+19o。如果把这两种葡萄糖结晶分别溶解在水中,并放在旋光仪中观察,前者的比旋光度由+113o降至+52o,后者由+19o升到+52o,随后稳定不变。葡萄糖溶液发生比旋光度改变的主要原因是葡萄糖具有不同的环状结构,当葡萄糖由开链结构变为环状结构时,C1原子同时变成不对称碳原子,同时产生了两个新的旋光异构体。一个叫α-D-吡喃葡萄糖,另外一个叫β-D-吡喃葡萄糖,这两种物质互为异头物,在溶液中可以通过开链式结构发生相互转化,达到最后的平衡,其比旋光度为+52 o。

3.什么是糖蛋白?有何生物学功能?

[答] 糖蛋白是广泛存在与动物、植物和微生物中的一类含糖基(或糖衍生物)的蛋白质,糖基与蛋白质的氨基酸以共价键结合。糖蛋白中的寡糖链大小不一,小的仅为1个单糖,复杂的有10~20个单糖分子或其衍生物组成的。有的寡糖链是直链,有的为支链,组成寡糖链的单糖主要有葡萄糖、甘露糖、木糖、岩藻糖、N-乙酰-氨基葡萄糖、N-乙酰-氨基半乳糖、葡萄醛酸和艾杜糖醛酸等。糖蛋白的主要生物学功能:(1)激素功能:一些糖蛋白属于激素,例如促滤泡激素、促黄体激素、绒毛膜促性腺激素等均属于糖蛋白。(2)保护机体:细胞膜中的免疫球蛋白、补体也是糖蛋白。(3)凝血和纤溶作用:参与血液凝固和纤溶的蛋白质例如凝血酶原、纤溶酶原均为糖蛋白。(4)具有运输功能:例如转运甲状腺素的结合蛋白、运

1 输铜元素的铜蓝蛋白、运输铁元素的转铁蛋白等均属于糖蛋白。(5)决定血液的类型:决定血型的凝集原A,B,O以糖蛋白和糖脂的形式存在。(6)与酶的活性有关:糖蛋白在酶的新生肽链折叠、转运和保护等方面普遍起作用。(7)一些凝集素属于糖蛋白。

4.纤维素和糖原都是由D-葡萄糖经1→4连接的大分子,相对分子质量相当,是什么结构特点造成它们的物理性质和生物学功能上有很大的差异?

[答]糖原结构与支链淀粉的结构很相似,糖原的分支较多,平均每8~12个残基发生一次分支。糖元高度的分支结构一则可以增加分子的溶解度,二则将有更多的非还原端同时接受到降解酶的作用,加速聚合物转化为单体,有利于及时动用葡萄糖库以供生物体代谢的急需。 纤维素是线性葡聚糖,残基间通过β(1→4)糖苷键连接的纤为二糖单位。纤维素链中的每一个残基相对前一个翻转1800,使链采取完全伸展的构象。相邻、平行的伸展链在残基环面的水平向通过链内和链间的氢键网形成片层结构。若干条链聚集成周期性晶格的分子束,称微晶或胶束。多个胶束形成微纤维,在植物细胞中,纤维素包埋在果胶、半纤维素、木质素、伸展蛋白等组成的基质中。纤维素与基质粘合在一起增强了细胞壁的抗张强度和机械性能,以适应植物抵抗高渗透压和支撑高大植株的需要。

5.天然脂肪酸在结构上有哪些共同特点?

[答] 来自动物的天然脂肪酸碳骨架为线性,双键数目一般为1~4个,少数为6个。细菌所含的脂肪酸大多数是饱和的,少数为单烯酸,多于一个得极少,有些含有分支的甲基。天然脂肪酸的碳骨架原子数目几乎都是偶数,奇数碳原子的脂肪酸在陆地生物中极少,但在海洋生物有相当的数量。天然脂肪酸碳骨架长度为4~36个,多数为12~24个,最常见的为

16、18碳,例如软脂酸、硬脂酸和油酸,低于14碳的主要存在于乳脂中。大多数单不饱和脂肪酸中的双键位置在C9和C10之间。在多不饱和脂肪酸中通常一个双键也为于△9,其余双键位于△9和烃链的末端甲基之间,双键一般为顺式。

6.为什么多不饱和脂肪酸容易受到脂质过氧化?

[答] 多不饱和脂肪酸分子中与两个双键相连接的亚甲基(-CH2-)上的氢比较活泼,这是因为双键减弱了与之连接的碳原子与氢原子之间的C-H键,使氢很容易被抽去。例如羟基自由基从-CH2-抽去一个氢原子后,在该碳原子上留下一个未成对电子,形成脂质自由基L?。后者经分子重排、双键共轭化,形成较稳定的共轭二烯衍生物。在有氧的条件下,共轭二烯自由基与氧分子结合生成脂质过氧自由基LOO?。LOO?能从附近的另外一个脂质分子LH抽氢生

2 成新的脂质自由基L?。这样就形成了链式反应,导致多不饱和脂肪酸发生脂质过氧化

7.人和动物体内胆固醇可能转变为哪些具有重要生理意义的类固醇物质?

[答] 激素类:雄激素、雌激素、孕酮、糖皮质激素和盐皮质激素。非激素类:维生素D、胆汁酸(包括胆酸、鹅胆酸和脱氧胆酸)。牛磺胆酸和甘氨胆酸。

8.判断氨基酸所带的净电荷,用pI-pH比pH-pI更好,为什么?

[答] 当一种氨基酸的净电荷用q=pI-pH表达时,若q为正值,则该氨基酸带正电荷;若q为负值,则该氨基酸带负电荷。q值的正与负和该氨基酸所带电荷的种类是一致的。如果采用q=pH-pI来表达,则会出现相反的结果,即q为负值时,氨基酸带正电荷;q为正值时,氨基酸带负电荷。因此,用pI-pH更好。

9.甘氨酸是乙酸甲基上的氢被氨基取代生成的,为什么乙酸羧基的pKa是4.75,而甘氨酸羧基的pKa是2.34?

[答] 当甘氨酸溶液的pH低于6.0时,氨基以带正电荷的形式存在,带正电荷的氨基通过静电相互作用(诱导效应)使羧基更容易失去质子,成为更强的酸。

10.(1)Ala,Ser,Phe,Leu,Arg,Asp,Lys 和His的混合液中pH3.9进行纸电泳,哪些向阳极移动?哪些向阴极移动?(2)为什么带相同净电荷的氨基酸如Gly和Leu在纸电泳时迁移率会稍有差别?

[答](1)Ala ,Ser,Phe和Leu的pI在6左右。在PH3.9时,都带净正电荷,所以向阴极移动,但彼此不能分开;His和Arg的pI分别是7.6和10.8,在pH3.9时,它们亦带净正电荷向阴极移动。由于它们带的正电荷多,所以能和其他向阴极移动的氨基酸分开;Asp的pI是3.0,在PH3.9时,它带负电荷,向阳极移动。(2)电泳时若氨基酸带有相同电荷,则相对分子质量大的移动速度较慢。因为相对分子质量大的氨基酸,电荷与质量的比小,导致单位质量受到的作用力小,所以移动慢。

11.(1)由20种氨基酸组成的20肽,若每种氨基酸残基在肽链中只能出现1次,有可能形成多少种不同的肽链?(2)由20种氨基酸组成的20肽,若在肽链的任一位置20种氨基酸出现的概率相等,有可能形成多少种不同的肽链?

[答](1)可能的种类数为20!≈ ;(2)可能的种类数为2020≈ 。

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12.在大多数氨基酸中, -COOH的pKa都接近2.0, -NH 的pKa都接近9.0。但是,在肽链中, -COOH的pKa为3.8,而 -NH3+ 的pKa值为7.8。你能解释这种差别吗?

[答] 在游离的氨基酸中,带正电荷的 使带负电荷的-COO-稳定,使羧基成为一种更强的酸。相反地,带负电荷的羧酸使 稳定,使它成为一种更弱的酸,因而使它的pKa升高。当肽形成时,游离的 -氨基和 -羧基分开的距离增大,相互影响降低,从而使它们的pKa值发生变化。

13. 螺旋的稳定性不仅取决于肽链内部的氢键,而且还与氨基酸侧链的性质相关。室温下,在溶液中下列多聚氨基酸哪些能形成 螺旋?哪些能形成其他有规则的结构?哪些能形成无规则的结构?并说明其理由。(1)多聚亮氨酸pH7.0;(2)多聚异亮氨酸pH7.0;(3) 多聚精氨酸pH7.0;(4) 多聚精氨酸pH13.0;(5)多聚谷氨酸pH1.5; (6) 多聚苏氨酸pH7.0; (7) 多聚羟脯氨酸pH7.0。

[答](1)多聚亮氨酸的R基团不带电荷,适合于形成 -螺旋。(2)异亮氨酸的 -碳位上有分支,所以形成无规则结构。(3)在pH7.0时,所有精氨酸的R基团带正电荷,由于静电斥力,使氢键不能形成,所以形成无规则结构。(4)在pH13.0时,精氨酸的R基团不带电荷,并且 -碳位上没有分支,所以形成 -螺旋。(5)在pH1.5时,谷氨酸的R基团不带电荷,并且 -碳位上没有分支,所以形成 -螺旋。(6)因为苏氨酸 -碳位上有分支,所以不能形成 -螺旋。(7)脯氨酸和羟脯氨酸折叠成脯氨酸螺旋,这是一种不同于 -螺旋的有规则结构。

14.球蛋白的相对分子质量增加时,亲水残基和疏水残基的相对比例会发生什么变化? [答] 随着蛋白质相对分子质量(Mr)的增加,表面积与体积的比率也就是亲水残基与疏水残基的比率必定减少。为了解释这一点,假设这些蛋白质是半径为r的球状蛋白质,由于蛋白质Mr的增加,表面积随r2增加而增加,体积随r3的增加而增加,体积的增加比表面积的增加更快,所以表面积与体积的比率减少,因此亲水残基与疏水残基的比率也就减少。

15.血红蛋白亚基和亚基的空间结构均与肌红蛋白相似,但肌红蛋白中的不少亲水残基在血红蛋白中被疏水残基取代了,这种现象能说明什么问题。

[答] 肌红蛋白以单体的形式存在,血红蛋白以四聚体的形式存在,血红蛋白分子中有更多的亲水残基,说明疏水作用对于亚基之间的结合有重要意义。

16.简述蛋白质溶液的稳定因素,和实验室沉淀蛋白质的常用方法。

4 [答] 维持蛋白质溶液稳定的因素有两个:(1)水化膜:蛋白质颗粒表面大多为亲水基团,可吸引水分子,使颗粒表面形成一层水化膜,从而阻断蛋白质颗粒的相互聚集,防止溶液中蛋白质的沉淀析出。(2)同种电荷:在pH≠pI的溶液中,蛋白质带有同种电荷。若pH>pI,蛋白质带负电荷;若pH

沉淀蛋白质的方法,常用的有:(1)盐析法,在蛋白质溶液加入大量的硫酸铵、硫酸钠或氯化钠等中性盐,去除蛋白质的水化膜,中和蛋白质表面的电荷,使蛋白质颗粒相互聚集,发生沉淀。用不同浓度的盐可以沉淀不同的蛋白质,称分段盐析。盐析是对蛋白质进行粗分离的常用方法。(2)有机溶剂沉淀法:使用丙酮沉淀时,必须在0~4℃低温下进行,丙酮用量一般10倍于蛋白质溶液的体积,蛋白质被丙酮沉淀时,应立即分离,否则蛋白质会变性。除了丙酮以外,也可用乙醇沉淀。此外,还可用加重金属盐,加某些有机酸,加热等方法将样品中的蛋白质变性沉淀。

20.蛋白质变性后,其性质有哪些变化?

[答] 蛋白质变性后,氢键等次级键被破坏,蛋白质分子就从原来有秩序卷曲的紧密结构变为无秩序的松散伸展状结构。即

二、三级以上的高级结构发发生改变或破坏,但一级结构没有破坏。变性后,蛋白质的溶解度降低,是由于高级结构受到破坏,使分子表面结构发生变化,亲水基团相对减少,容易引起分子间相互碰撞发生聚集沉淀,蛋白质的生物学功能丧失,由于一些化学键的外露,使蛋白质的分解更加容易。

22.凝胶过滤和SDS-PAGE 均是利用凝胶,按照分子大小分离蛋白质的,为什么凝胶过滤时,蛋白质分子越小,洗脱速度越慢,而在SDS-PAGE中,蛋白质分子越小,迁移速度越快? [答] 凝胶过滤时,凝胶颗粒排阻Mr较大的蛋白质,仅允许Mr较小的蛋白质进入颗粒内部,所以Mr较大的蛋白质只能在凝胶颗粒之间的空隙中通过,可以用较小体积的洗脱液从层析柱中洗脱出来。而Mr小的蛋白质必须用较大体积的洗脱液才能从层析柱中洗脱出来。SDS- PAGE分离蛋白质时,所有的蛋白质均要从凝胶的网孔中穿过,蛋白质的相对分子质量越小,受到的阻力也越小,移动速度就越快。

40.如何看待RNA功能的多样性? [答] RNA有五方面的功能:

5 (1)控制蛋白质合成;(2)作用于RNA转录后加工与修饰;(3)参与细胞功能的调节;(4)生物催化与其他细胞持家功能;(5)遗传信息的加工和进化;关键在于RNA既可以作为信息分子又可以作为功能分子发挥作用。

44.如何区分相对分子质量相同的单链DNA与单链RNA?

[答](1)用专一性的RNA酶与DNA酶分别对两者进行水解。(2)用碱水解,RNA能够被水解,而DNA不被水解。(3)进行颜色反应,二苯胺试剂可以使DNA变成蓝色; 苔黑酚(地衣酚)试剂能使RNA变成绿色。(4)用酸水解后,进行单核苷酸的分析(层析法或电泳法),含有U 的是RNA,含有T的是DNA。

45.什么是DNA变性?DNA变性后理化性有何变化?

[答] DNA双链转化成单链的过程成变性。引起DNA变性的因素很多,如高温、超声波、强酸、强碱、有机溶剂和某些化学试剂(如尿素,酰胺)等都能引起变性。 DNA变性后的理化性质变化主要有:(1)天然DNA分子的双螺旋结构解链变成单链的无规则线团,生物学活性丧失;(2)天然的线型DNA分子直径与长度之比可达1:10,其水溶液具有很大的黏度。变性后,发生了螺旋-线团转变,黏度显著降低;(3)在氯化铯溶液中进行密度梯度离心,变性后的DNA浮力密大大增加;(4)沉降系数S增加;(5)DNA变性后,碱基的有序堆积被破坏,碱基被暴露出来,因此,紫外吸收值明显增加,产生所谓增色效应。(6)DNA分子具旋光性,旋光方向为右旋。由于DNA分子的高度不对称性,因此旋光性很强,其[ a ]=150。当DNA分子变性时,比旋光值就大大下降。

57.试述G蛋白参与信号传递在细胞代谢调节中的意义。

[答] G蛋白在激素、神经递质等信息分子作用过程中,起信号传递、调节和放大的作用。由于G蛋白家族结构的相似性(指β、γ-亚基)和多样性(指α-亚基),所以它的参与使激素和许多神经递质对机体的调节更复杂、更具多层次,更能适应广泛的细胞功能变化。G蛋白种类很多,它的介入使激素、受体更能适应不同细胞反应和同一细胞反应的多样性,使机体对外界环境变化的应答更灵敏、更准确、更精细。一些毒素如霍乱毒素和百日咳毒素等都是通过G-蛋白的α-亚基ADP核糖基化而失去正常调节功能,导致一系列病理反应。

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58.简述cAMP的生成过程及作用机制。

[答] 胰高血糖素、肾上腺素、促肾上腺皮质激素等与靶细胞膜上的特异性受体结合,形成激素-受体复合物而激活受体,通过G蛋白介导,激活腺苷酸环化酶,腺苷酸环化酶催化ATP转化成cAMP和焦磷酸,cAMP在磷酸二酯酶作用下水解为5'-AMP而丧失作用。cAMP作为激素作用的第二信使对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶(蛋白激酶A)来实现的。蛋白激酶A由两个调节亚基和两个催化亚基组成的四聚体别构酶,当四分子cAMP与调节亚基结合后,调节亚基与催化亚基解离,游离的催化亚基催化底物蛋白磷酸化,从而调节细胞的物质代谢和基因表达。活化的蛋白激酶A一方面催化胞质内一些蛋白磷酸化调节某些物质的代谢过程,如使无活性的糖原磷酸化酶激酶b磷酸化,转变成无活性的糖原磷酸化酶激酶α,后者催化糖原磷酸化酶b磷酸化成为有活性的糖原磷酸化酶α,调节糖原的分解。活化的蛋白激酶A另一方面进入细胞核,可催化反式作用因子-cAMP应答元件结合蛋白磷酸化,与DNA上的cAMP应答元件结合,激活受cAMP应答元件调控的基因转录。另外活化的蛋白激酶还可使核内的组蛋白、酸性蛋白及膜蛋白、受体蛋白等磷酸化,从而影响这些蛋白的功能。

59.介绍两条Ca++介导的信号传导途径。

[答] Ca++是体内许多重要激素作用的第二信使,作为第二信使Ca++可通过不同的途径来调节体内的物质代谢过程。

①Ca++-磷脂依赖性蛋白激酶途径:乙酰胆碱、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等信号分子作用于靶细胞膜上的特异受体,通过G蛋白激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶C而水解膜组分磷脂酰肌醇4,5-二磷酸而生成DG和IP3。IP3从膜上扩散至胞质,与内质网和肌浆网上的IP3受体结合,促进Ca++释放使胞质内Ca++浓度升高。DG在磷脂酰丝氨酸和Ca++的配合下激活蛋白激酶C,对机体的代谢、基因表达、细胞分化和增殖起作用。

②Ca++-钙调蛋白依赖性蛋白激酶途径:钙调蛋白有四个Ca++结合位点,当胞浆Ca++升高时,Ca++与钙调蛋白结合,使其构象发生改变而激活Ca++-钙调蛋白依赖性蛋白激酶,后者可使许多蛋白质的丝氨酸或苏氨酸残基磷酸化,引起蛋白质活性升高或降低,影响机体的代谢过程。如活化的Ca++-钙调蛋白依赖性蛋白激酶能激活腺苷酸环化酶而加速cAMP的生成,也能激活磷酸二酯酶而加速cAMP的降解;它还能激活胰岛素受体的酪氨酸蛋白激酶。

7 72.简述血糖的来源和去路,人体如何维持血糖水平的恒定?

[答](1)血糖的来源:食物淀粉的消化吸收,为血糖的主要来源;贮存的肝糖原分解,是空腹时血糖的主要来源;非糖物质如甘油、乳酸、大多数氨基酸等通过糖异生转变而来。 (2)血糖的去路:糖的氧化分解供能,是糖的主要去路;在肝、肌肉等组织合成糖原,是糖的贮存形式;转变为非糖物质,如脂肪、非必需氨基酸等;转变成其他糖类及衍生物如核糖、糖蛋白等;血糖过高时可由尿排出。

(3)人体血糖水平的稳定:主要靠胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等激素来调节。血糖水平低时,刺激胰高血糖素、肾上腺素的分泌,促进糖原分解和糖异生作用、抑制葡萄糖的氧化分解,使血糖水平升高。当血糖水平较高时,刺激胰岛素分泌,促进糖原合成、抑制糖异生作用,加快葡萄糖的氧化分解,从而使血糖水平下降。

89.单克隆抗体是通过杂交瘤技术制备的。杂交瘤细胞是经抗原免疫的B细胞和肿瘤细胞的融合细胞。为便于筛选融合细胞,选用次黄嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷(HGPRT-)的肿瘤细胞和正常B细胞融合后在HAT(次黄嘌呤、氨甲蝶呤、胞苷)选择培养基中培养,此时只有融合细胞才能生长和繁殖。请解释选择原理。

[答] 细胞内核苷酸合成有两条途径,一是从头合成途径,另一条是补救途径。对于B细胞,由于不能在培养基上繁殖,所以未融合的B细胞不能在培养基上繁殖。对于肿瘤细胞,因为是HGPRT缺陷型,因而它不能通过补救途径合成核苷酸;又因为选择性培养基HAT中含氨甲蝶呤,它是叶酸的拮抗剂,叶酸是嘌呤和嘧啶核苷酸从头合成途径中转移一碳单位的辅酶(四氢叶酸)的来源,所以氨甲蝶呤抑制了核苷酸的从头合成途径,这样未融合的肿瘤细胞也不能在选择性培养基上生长和繁殖,只有融合细胞具有了双亲的遗传性,才能在HAT选择性培养基中利用补救途径合成核苷酸,从而生长和繁殖。

90.怎样确定双向复制是DNA复制的主要方式,以及某些生物的DNA采取单向复制? [答] 通过放射自显影方法,在复制开始时,先用低放射性的3H-胸腺嘧啶核苷标记大肠杆菌。经数分钟后,再转移到含有高放射性的3H -胸腺嘧啶核苷的培养基中继续标记。这样在放射自显影图上,复制起始区的放射性标记密度比较低,感光还原的银颗粒密度就较低;继续合成区标记密度较高,银颗粒密度也较高。对于枯草杆菌、某些噬菌体和高等真核细胞的染色体等许多DNA来说,都是双向复制,所以银颗粒的密度分布应该是中间密度低,两端密度高;而对于大肠杆菌噬菌体P

2、质体和真核细胞线粒体等某些DNA来说,复制是单向的,则银颗粒的密度分布应该是一端高、一端低。

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94.DNA和RNA各有几种合成方式,各由什么酶催化新链的合成?

[答](1)DNA → DNA, 其中DNA半不连续复制需要DNA聚合酶III、DNA聚合酶I和DNA连接酶;DNA修复合成需要DNA聚合酶I、DNA连接酶。

(2)RNA → DNA, RNA指导下反向转录合成DNA需要逆转录酶。

(3)RNA合成包括:DNA → RNA,以DNA为模板转录合成RNA需要RNA聚合酶;RNA → RNA,以RNA为模板合成RNA需要RNA复制酶; RNA → DNA → RNA需要RNA转录酶和RNA聚合酶。

95.真核生物DNA聚合酶有哪几种?它们的主要功能是什么?

[答] 真核生物的DNA聚合酶有α、β、γ、δ、ε五种,均具有5′→ 3′聚合酶活性,DNA聚合酶γ、δ和ε有3′→5′外切酶活性,DNA聚合酶α和β无外切酶活性。DNA聚合酶α用于合成引物,DNA聚合酶δ用于合成细胞核DNA,DNA聚合酶β和ε主要起修复作用,DNA聚合酶γ用于线粒体DNA的合成。

96.要说明原核生物的转录过程。

[答] 原核生物大肠杆菌转录过程大致可以模板的识别、转录的起始、转录的延伸和终止4个阶段。RNA聚合酶在ζ亚基引导下,识别并结合到启动子上,然后在与RNA聚合酶结合的部位,DNA双链局部被解开。在转录的起始阶段,酶继续结合在启动子上催化合成RNA链最初2~9个核苷酸。随后ζ亚基即脱离核心酶,并离开启动子,起始阶段至此结束,转录进入延伸阶段。在延伸阶段核心酶一直沿着DNA分子向前移动,解链区也跟着移动,新生RNA链得以延长,直至RNA聚合酶识别DNA上的终止子,转录终止,酶与RNA链离开模板。核心酶具有基本的转录功能,对于转录的全过程都是需要的,而识别启动子和起始转录还需要ζ亚基,识别转录终止信号和终止转录还需要终止因子Nus A 参与。

97.原核生物RNA聚合酶是如何找到启动子的?真核生物RNA聚合酶与之相比有何异同? [答] 大肠杆菌RNA聚合酶在ζ亚基引导下识别并结合到启动子上。单独的核心酶也能与DNA结合,ζ因子的存在对核心酶的构象有较大影响,极大降低了RNA聚合酶与DNA一般序列的结合常数和停留时间。RNA聚合酶可通过扩散与DNA任意部位结合,这种结合是松散的,并且是可逆的。全酶不断变化与DNA结合部位,直到遇上启动子序列,随即有疏松结合转变为牢固结合,并且DNA双链被局部解开。真核生物基因组远大于原核生物,它们的RNA聚合酶也更为复杂。真核生物RNA聚合酶主要有三类:RNA聚合酶I 转录45SrRNA前体,经转录后

9 加工产生5.8SrRNA,18SrRNA和28SrRNA。RNA聚合酶II转录所有的mRNA前体和大多数SnRNA。RNA聚合酶III转录所tRNA,5SrRNA等小分子转录物。真核生物RNA聚合酶的转录过程大体于细菌相似,所不同的是真核生物RNA聚合酶自身不能识别和结合到启动子上,而需要在启动子上有转录因子和RNA聚合酶装配成活性转录复合物才能起始转录。

98.真核生物三类启动子各有何结构特点?

[答] 真核生物三类启动子分别由RNA聚合酶I、II、III进行转录。类别I启动子包括核心启动子和上游控制元件两部分,需要UBF1和SL1因子参与作用。类别II启动子包括四类控制元件:基本启动子、起始子、上游元件和应答元件。识别这些元件的反式作用因子由通用转录因子、上游转录因子和可诱导的因子。类别III启动子有两类:上游启动子和基因内启动子,分别由装配因子和起始因子促进转录起始复合物的形成和转录。

99.细胞内至少要有几种tRNA才能识别64个密码子?

[答] 在遗传密码被破译后,由于有61个密码子编码氨基酸,人们曾预测细胞内有61种tRNA,但事实上绝大多数细胞内只有50种左右,Crick因此提出了摇摆假说,并合理解释了这种情况。根据摇摆性和61个密码子,经过仔细计算,要翻译61个密码子至少需要31种tRNA,外加1个起始tRNA,共需32种。但是,在叶绿体和线粒体内,由于基因组很小,用到的密码子少,因此叶绿体内有30种左右tRNA,线粒体中只有24种。

101.简述原核细胞和真核蛋白质合成的主要区别(青岛海洋大学2001年考研题)。 [答] 原核生物蛋白质合成与真核生物蛋白质合成的主要差别有:(1)原核生物翻译与转录是偶联的,真核生物要将细胞核内转录生成的mRNA转运到细胞质才能进行蛋白质合成,因此,转录和翻不可能偶联。(2)原核生物肽链的合成是从甲酰甲硫氨酰-tRNA开始的,真核生物的肽链合成是从甲硫氨酰-tRNA开始的。(3)原核生物肽链合成的起始依赖于SD序列,真核生物肽链合成的起始依赖于帽子结构。(4)原核生物的mRNA与核糖体小亚基的结合先于起始tRNA与小亚基的结合,而真核生物的起始tRNA与核糖体小亚基的结合先于mRNA与小亚基的结合。(5)在原核生物蛋白质合成的起始阶段,不需要消耗ATP,但真核生物需要消耗ATP。(6)参与真核生物蛋白质合成起始阶段的起始因子比原核生物复杂,释放因子则相对简单。(7)原核生物与真核生物在密码子的偏爱性上有所不同。(8)真核细胞的翻译后加工比原核细胞复杂。

10 102.在原核细胞中高效表达真核细胞的基因要注意哪些问题?

[答] 要想在原核细胞中高效地表达真核生物的基因必须注意以下几点:(1)对于含有内含子的基因不能直接从基因组中获取,可以通过人工合成的方法或者从cDNA库中获取。(2)需要在真核生物基因的上游加入SD序列。(3)使用原核生物的强启动子。(4)如果人工合成某一蛋白质的基因,需要考虑原核生物对密码子的偏爱性。(5)为了防止原核生物分解目的蛋白,可以考虑分泌表达和融合表达等方法。(6)需要较复杂翻译后加工的蛋白质最好不用原核细胞表达。

107.原核生物与真核生物翻译起始阶段有何异同?

[答] 相同之处:(1)都需生成翻译起始复合物;(2)都需多种起始因子参加;(3)翻译起始的第一步都需核糖体的大、小亚基先分开;(4)都需要mRNA和氨酰- tRNA结合到核糖体的小亚基上;(5)mRNA在小亚基上就位都需一定的结构成分协助。(6)小亚基结合mRNA和起始者tRNA后,才能与大亚基结合。(7)都需要消耗能量。不同之处:(1)真核生物核糖体是80S(40S+60S);eIF种类多(10多种);起始氨酰- tRNA是met- tRNA(不需甲酰化),mRNA没有SD序列;mRNA在小亚基上就位需5′端帽子结构和帽结合蛋白以及eIF2;mRNA先于met-tRNA结合到小亚基上。(2)原核生物核糖体是70S(30S+50S);IF种类少(3种);起始氨酰- tRNA是fmet- tRNA(需甲酰化);需SD序列与16S-tRNA配对结合,rps-1辩认识别序列;小亚基与起始氨酰-tRNA结合后,才与mRNA结合。

114.在基因表达的转录水平调控中,为什么真核生物多为正调控,而原核生物多为负调控? [答](1)真核生物以正调控为主的必要性与优越性如下: a.真核生物基因组大,某一种cis-factor(顺式作用位点)出现的几率高,可与多种trans-factor(反式作用因子)结合,体现调控的灵活性。b.真核生物的调控一般有大于或等于5组trans-factor-cis-factor参与,随机出现5组完全相同的几率小,体现调控的严谨性。C.真核生物中特异基因表达导致细胞分化。如果10%基因表达,即90%基因关闭,若采用负调控,则需要表达90%基因的阻遏蛋白;若采用正调控,只需要合成10%基因的反式作用因子,这显然是经济合理的调控方式。(2)原核生物为负调控的必要性与优越性如下:原核生物基因组小,基因少,简单,生命繁殖快;所以一般用一种调节蛋白调节一组功能相关的基因(即操纵子)一开俱开,一关俱关,减少不必要的环节。即使调节蛋白失活,酶系统可照样合成,只不过有点浪费而已,而决不会使细胞因缺乏该酶系统而造成致命的后果。

115.一个基因如何产生多种不同类型的mRNA分子?

11 [答] 一个基因产生一种以上mRNA的方式主要有两种。第一种是:一个原初转录物含有一个以上的多腺苷化位点,就能产生一种以上的具有不同3ˊ末端的mRNA。第二种是:如果一个原初转录物含有几个外显子,那么,会发生不同的剪接,就会产生多种mRNA。此外,RNA编辑可以通过某些核苷酸的修饰,插入或缺失,产生不同类型的mRNA。

120.概述原核生物基因表达调控的特点。

[答] 原核基因表达调控与真核存在很多共同之处,但因原核生物没有细胞核和亚细胞结构,其基因组结构要比真核生物简单,基因表达的调控因此而比较简单。虽然原核基因的表达也受转录起始、转录终止、翻译调控及RNA、蛋白质的稳定性等多级调控,但其表达开、关的关键机制主要发生在转录起始。其特点包括以下3方面:(1)ζ因子决定RNA聚合酶的识别特异性:原核生物只有一种RNA聚合酶,核心酶催化转录的延长, 亚基识别特异启动序列,即不同的 因子协助启动不同基因的转录。(2)操纵子模型的普遍性:除个别基因外,原核生物绝大数基因按功能相关性成簇地连续排列在染色体上,共同组成一个转录单位即操纵子,如乳糖操纵子等。一个操纵子含一个启动序列及数个编码基因。在同一个启动序列控制下,转录出多顺反子mRNA。(3)阻遏蛋白与阻遏机制的普遍性:在很多原核操纵子系统,特异的阻遏蛋白是控制启动序列活性的重要因素。当阻遏蛋白与操纵基因结合或解离时,结构基因的转录被阻遏或去阻遏。

121.概述真核生物基因组的特点。

[答](1)基因组结构庞大:哺乳动物基因组DNA由约 bp的核苷酸组成。大约有3万个左右的基因,90%以上的DNA不为蛋白质编码。真核细胞DNA与组蛋白结合形成复杂的染色质结构,基因表达调控机制更加复杂。(2)单顺反子:真核基因转录产物为单顺反子,即一个编码基因转录生成一个mRNA分子,经翻译生成一条多肽链。许多蛋白质由几条不同的多肽链组成,因此存在多个基因的协调表达。(3)重复序列:重复序列在真核DNA中普遍存在,重复序列长短不一,短的在10个核苷酸以下,长的达数百,乃至上千个核苷酸。据重复频率不同分为高度重复序列、中度重复序列及单拷贝序列。(4)基因的不连续性:结构基因的两侧有不被转录的非编码序列,往往是基因表达的调控区。在编码基因内部有一些不为蛋白质编码的间隔序列,称内含子,而编码序列称外显子,因此真核基因是不连续的。

122.简答真核生物基因表达的调控方式。

[答](1)DNA水平的调控:a.基因丢失,即DNA片段或部分染色体的丢失,如蛔虫胚胎发育

12 过程有27%的DNA丢失。b.基因扩增,即特定基因在特定阶段的选择性扩增,如非洲爪蟾卵母细胞中的rDNA是体细胞的4000倍 。c.DNA序列的重排,如哺乳动物免疫球蛋白各编码区的连接。d.染色质结构的变化,通过异染色质关闭某些基因的表达。e.DNA的修饰,如DNA的甲基化关闭某些基因的活性。(2)转录水平的调控 。a.染色质的活化,如核小体结构的解开、非组蛋白的作用等。b.转录因子的作用,转录因子与RNA聚合酶及特定的DNA序列(启动子、增强子)相互作用实现对转录的调控。(3)转录后水平的调控 。a.mRNA前体的加工,如5′端加帽、3′端加尾、拼接、修饰、编辑等。B.mRNA的选择性拼接,如抗体基因的选择性拼接。(4)翻译水平的调控。a.控制mRNA的稳定性,如5′端的帽子结构、3′端polyA尾巴和mRNA与蛋白质的结合有利于mRNA的稳定。b.反义RNA的作用,反义RNA可以选择性抑制某些基因的表达。c.选择性翻译,如血红素缺乏时,通过级联反应使eIF2磷酸化。d.抑制翻译的起始。(5)翻译后水平的调控。a.多肽链的加工和折叠,如糖基化、乙酰化、磷酸化、二硫键形成、蛋白质的降解。b.氨基酸的重排,如合成伴刀豆蛋白A时,氨基酸序列大幅度地被剪接重排。c.通过肽链的断裂等的加工方式产生不同的活性多肽。

124.在基因克隆中,目的基因有哪些主要来源?

[答](1)从染色体DNA中直接分离:主要针对原核生物。(2)化学合成法:由已知多肽的氨基酸序列,推得编码这些氨基酸的核苷酸序列,利用DNA合成仪人工合成其基因。(3)从基因组DNA文库中筛选分离组织/细胞染色体DNA:利用限制性核酸内切酶将染色体DNA切割成片段,与适当的克隆载体连接后转入受体菌扩增,即获得基因组DNA文库,用核酸探针将所需目的基因从基因文库中“钓”取出来。(4)从文库中筛选cDNA:提取mRNA,利用反转录酶合成与其互补的DNA(cDNA)分子,再复制成双链cDNA片段,与适当载体连接后转入受体菌,即获得cDNA文库,然后采用适当方法从cDNA文库中筛选出目的cDNA。(5)用PCR从基因组DNA或cDNA中扩增目的基因。

126.什么是DNA重组(基因克隆)?简述DNA重组的步骤及其用途。

[答] 基因克隆(gene cloning)是指含有单一DNA重组体的无性系或指将DNA重组体引进受体细胞中,建立无性系的过程。一个完整的基因克隆过程包括:(1)选择合适的目的基因和栽体;(2)用限制性内切酶处理目的基因和栽体;(3)连接目的基因与栽体;(4)将重组体导入受体细胞。(5)筛选转化细胞并扩大培养。基因克隆技术可用于构建基因组文库和cDNA文库,也可以用于克隆某一特定的基因,对其进行序列分析和功能研究。

13 127.原核表达载体应具备哪些基本的结构元件?

[答] (1)有适宜的选择标志;(2)具有能调控转录、产生大量mRNA的强启动子,如lac启动子或其他启动子系列;(3)含适当的翻译控制序列,如核糖体结合位点和翻译起始点等;(4)含有合理设计的多接头克隆位点,以确保目的基因按一定方向与载体正确衔接。

128.概述筛选和鉴定DNA重组体的常用方法。

[答] 在转基因操作以后,载体只能进入部分宿主细胞,即使含有载体的细胞,也并非都含有目的基因,有些宿主细胞可能含有自身连接成环的载体分子或非目的基因与载体形成的重组体。因此,须在不同层次不同水平上进行筛选和鉴定,以确定哪一菌落所含的重组DNA分子确实带有目的基因,这一过程为筛选。根据载体体系、宿主细胞特性及外源基因在受体细胞表达情况的不同,可采用:(1)直接选择法:针对载体携带某种或某些标志基因和目的基因,直接测定该基因或基因表型的方法。a.抗药标志的筛选:载体具有某种抗生素的抗性基因,在转化后只有含载体的细菌才能在含该抗生素的培养平板上生长并形成单菌落,而未转化细胞则不能生长,这样即可将转化菌与非转化菌区别开来。b.插入失活法:将目的基因插入载体某一耐药基因内使该基因失活,可区分单纯载体或重组载体(含目的基因)的转化菌落。如pBR322含ampr、Tetr双抗药基因,若将目的基因插入载体的Tetr基因中,则含目的基因的转化细胞只能在含Amp的培养液中生长,而不能在含Tet的培养液中生长。c.标志补救:若克隆的基因能在宿主菌表达,且表达产物与宿主菌的营养缺陷互补,那么就可以利用营养突变菌株进行筛选,这称为标志补救。如重组体为亮氨酸自养型(Leu+),将重组子导入亮氨酸异养型(Leu-)的宿主细胞后,在不含Leu的培养液中可生长,而不含重组体的细胞则不能生长。 -互补法筛选(见43题)也是一种标志补救选择方法。d.酶切图谱筛选:分别挑取独立的菌落,培养后快速提取重组体DNA,用重组时所采用的限制酶切割后,进行琼脂糖凝胶电泳,可以从DNA片段的大小和有无判断所选的菌落是否为阳性克隆。e.核酸杂交筛选:将转化子DNA或克隆的DNA分子片段转移至合适的膜上,利用标记探针进行杂交,直接选择并鉴定目的基因。f.原位杂交筛选:是将待选菌在平板上培养成菌落,按相应位置(原位)转移至合适的膜上,经变性使膜上的DNA成单链,再与标记的探针(与目的基因互补)杂交,找出平板上的菌落位置,即为重组的阳性菌落。(2)免疫学方法筛选:利用特异抗体与目的基因表达产物的特异相互作用进行筛选。这种方法不直接鉴定基因,属非直接筛选法。分为免疫化学方法及酶联免疫检测分析等。基本的工作原理是将琼脂培养板上的转化子菌落经氯仿蒸汽裂解、释放抗原,再将固定有抗血清的膜覆盖在裂解菌落上,在膜上得到抗原抗体复合物,最后用合适的方法检出阳性反应菌落。

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130.将重组DNA导入细胞内有哪些方法?

[答] (1)将重组质粒导入原核细胞称转化,通常用氯化钙法使大肠杆菌细胞处于感受态,从而将外源DNA导入细胞。另一个常用方法是用脉冲高压电瞬间处理,使外源DNA高效导入细胞,称为电穿孔法。(2)将重组体DNA包装成噬菌体,使外源基因导入宿主细胞称转导,在适宜条件下使转化率提高。(3)将外源基因导入动物细胞常用方法有磷酸钙转染技术,电穿孔转染技术,脂质体载体法,DEAE-葡聚糖转染技术,显微注射法等。将外源基因导入植物细胞常用方法是用Ti质粒将外源基因导入植物的外植体,也可将植物细胞的细胞壁消化,再用将外源基因导入动物细胞常用方法将外源基因导入原生质体,再诱导产生细胞壁。还有一个方法,是用基因枪将外源DNA射入植物组织或细胞。

131.分析蛋白质融合表达和非融合表达的利弊。

[答] (1)外源基因的活性蛋白质第一个氨基酸可能不是甲硫氨酸,表达融合蛋白有利于肽链合成的起始。(2)蛋白质的N端序列对其合成和折叠有较大影响,如外源基因在宿主细胞内表达量过低,将其与宿主细胞表达基因N端序列融合,可以提高表达水平。(3)外源蛋白在宿主细胞内往往不稳定,易被宿主细胞蛋白酶降解,含有宿主蛋白N端序列的融合蛋白则比较稳定。(4)融合蛋白不影响某些表位结构,可用于抗体工程。(5)某些融合蛋白易于分离纯化和检测。

132.概述基因定点诱变的常用方法。

[答] 目前常用的定位诱变方法主要有:(1)酶切诱变:先选择合适的限制酶将基因切开,然后插入或删除有关序列,可以在切点处改造基因序列。(2)寡核苷酸指导的诱变:a.制备单链DNA模板;b.合成诱变寡核苷酸;c.寡核苷酸与模板退火并合成异源双链DNA;d.将异源双链DNA插入合适的载体;e.转染宿主细胞;f.筛选和鉴定突变体。(3)PCR诱变:在引物中引入非配对碱基,通过PCR引物可以在扩增产物中引入点突变,嵌套式PCR还可以在基因内部或在一次PCR中同时在多处引入变异。各种变异,包括插入、删除、置换和重组,都可用PCR的方法来进行。

第二篇:医学检验生化室实习自我鉴定

毕业实习总结报告

姓名 班级

时间飞逝,三年的在校生活结束了,20。。年。月,我来到。。。。医院实习,在检验科主任和各科室老师的带领下,将4年来所学的理论与实践相结合。 实习环境 。。。。医院是。。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内,外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备,各方面的条件都很好,为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能,分工明确,工作认真、负责,为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生,认真耐心的指导学生,使我们受益匪浅。

。。。。医院检验科共分为九个科室,血液化验室属于血液科。从。。年月。日至。。。。年。。日,我依次到体液化验室,采血室,发光免疫室,免疫室,细胞室,微生物,生化,血常规,病区化验室,血液化验室进行学习。 1. 生化

临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室,我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时一定要认真仔细。 2.血液化验室

在血液化验室,我学会了使用凝血四项分析仪,了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义,d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类,因此看的机会不多,但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。

3.病区化验室

病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4.采血室

在采血室,我掌握了静脉采血的方法,各检测项目应该用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有edta-k,用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。 5.血常规

在血常规,我熟练掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,学会了使用 xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各项目的临床意义。 6.体液化验室

在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理,尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及注意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本,我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。

(一)尿液干化学分析仪的检测原理:

(1)组成:通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成 (2)尿干化学试带:测试的项目为维生素c(vc)、白细胞(wbc)、酮体(ket)、亚硝酸盐(nit)、尿胆原(uro)、胆红素(bil)、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重(sg)、隐血(bld)、酸碱度(ph)。

(3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。

(二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7.微生物

在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤,dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96细菌测定仪读取dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作,了解了versatrek血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰胺酶(esbls)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有esbls)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。 8.发光免疫

在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。 (1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素b12 (2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(β-hcg),甲胎蛋白(afp),雌三

醇(e3)

(3)激素七项:促黄体生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),秘乳素(prl),睾酮(testo),雌三醇(e3)

(4)垂体功能检测:生长激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黄体生成素(lh),泌乳素(prl),促甲状腺激素(tsh)

(5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(tg-ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(tpo-ab)、游离t3 (ft3)、游离t4 (ft4)、促甲状腺激素(tsh) (6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白

(7)其他检测项目:血β-hcg、皮质醇、地高辛 9.免疫室

甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节,否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的,乙肝表面抗原和hbeag均采用双抗体夹心法,抗-hbs采用双抗原夹心法,抗-hbe和抗hbc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ana)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的ana检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ana阳性者进一步检测各亚类ana抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ena抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(anca)检测最常用elisa法。抗角蛋白抗体(aka)的检测常采用间接免疫荧光分析法,对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(ccp)的检测最常用elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测 。 10.细胞室

北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。

实习收获

短短的十个月的实习结束了,也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里,我深刻体会到医学检验工作者的重要性,检验结果的重要性。病人

手中一张张的报告单看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心,也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员,一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。在生活上,我学会了如何与带教老师沟通、相处,如何与病人沟通,如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段,是实现培养目标的一个重要环节,学生通过毕业实习,将所学的理论知识融入临床实践,以巩固专业知识和专业技能,进一步达到培养和提高学生分析能力,解决问题和独立工作能力,并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中,我们不仅要学会理论联系实践,还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力,为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之,这次实习我学到了很多,一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。 谢辞

感谢。。。学校给我提供了一个良好的学习环境,感谢老师们4年来对我的谆谆教导,感谢。。。。医院检验科的老师们对我的耐心指导,感谢一路陪我走过来的朋友们,在以后的道路上,我会更加努力!一起加油!篇二:检验科生化室实习总结

检验科生化室实习总结

检验科生化室实习总结

时间真的过的好快,转眼间在生化室的一个月就这样待过去了,无论学的咋样,我感觉都应该总结一下,都会有很大收获的。

总结如下:

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的,也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别:血清是血液发生凝血后的上层澄清液体,凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白,所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液,抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应,使凝血过程受阻,纤维蛋白原还存在于其中。另外,血浆中不含游离的钙离子,再加入钙离子可使其再凝,而血清中含有游离的钙离子,再加入钙离子则不会再凝。另外,血清中少了很多的凝血因子,以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目:1.p3(肝功):血清总胆红素测定(tbil),血清直接胆红素测定(dbil),血清间接胆红素测定(ibil),血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast),血清丙氨酸氨基转移酶(alt),血清γ-谷氨酰基转移酶(ggt),血清碱性磷酸酶(alp),血清总蛋白(tp),血清白蛋白(alb),血清总胆固醇测定(t-ch),血清总胆汁酸测定(tba),乳酸脱氢酶测定(ldh),α-l-岩藻糖苷酶(afu), 腺苷脱氨酶测定(ada) 2.p2(肾功电解质):血清总二氧化碳测定,血清肌酐测定(cr),尿素氮测定(bun),血清尿酸测定(ua),葡萄糖测定(glu),胱氨酸蛋白酶抑制剂c(cys-c),钾,钠,氯,钙,血清碳酸氢盐,无机p,镁,铁测定。3.p5(血脂):血清甘油三酯测定(tg),血清总胆固醇测定(t-ch),血清高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c), 血清低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c),脂蛋白a(lpa),血清载脂蛋白ai测定(apo-ai), 血清载脂蛋白b测定(apob)。4.p6(酶谱测定):血清肌酸激酶(ck),血清肌酸激酶同工酶(ck-mb),血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast),血清丙氨酸氨基转移酶(alt),血清γ-谷氨酰基转移酶(ggt),血清α-羟丁酸脱氢酶(α-hbd),血清乳酸脱氢酶(ldh)。5.p8(风湿类):类风湿因子测定(rf),抗链球菌溶血素o测定(aso),c反应蛋白测定(crp)6.24小时尿蛋白定量测定(接收标本时一定要问清病人总尿量,并在电脑病人信息里进行备注填写)。7.脑脊液生化(csf)检测(脑脊液若为无色透明则无需离心,若为浑浊,则需离心后检测):glu,cl,pro。8.胸腹水生化(fsh)检测(须离心后检测)。9.血尿淀粉酶测定(amy)。10.血清同型半胱氨酸测定(hcy)。11.肿瘤特异性生长因子测定(tsgf)。 12.胆碱酯酶测定(che)。13.血气分析:pco2,po2,ph,be,ag,tco2,hco3-。14.心梗系列:nt-probnp,ck-mb,ctni,myo。

三、各检测项目的临床意义:1.tbil:胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症,红细胞增多症,新生儿黄疸,内出血,输血后溶血性黄疸,急性黄色肝萎缩,先天性胆红素异常等。2.dbil:增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。3.tp:tp增高见于急性失水(如呕吐,腹泻,高热)和血清白蛋白合成增加;降低见于水钠储溜,营养不良,消耗增加,肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失,甲状腺功能亢进,大量失血。4.alb:

增高见于严重失水;降低见于急慢性肝病,营养或吸收不良。5.alt:alt在肝脏中含量较多,当肝脏受损时,此酶可释放入血,故测定alt常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。 5.ast:用于诊断急性心肌梗塞,也是肝炎患者的观察指标。6.ggt:升高见于急慢性肝炎,阻塞性黄疸,胆道感染,急性胰腺炎等肝胆疾病。7.tba:增高见于肝炎,肝外胆管阻塞,肝内胆汁淤积。8.che:降低见于肝细胞损伤,是有机p中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者,其che降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。9.amy:增高见于急性胰腺炎,急性阑尾炎,肠梗阻等疾病;降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎,特别是急性腮腺炎时,血和尿中amy显著增高。10.ada:主要分布于人体淋巴组织,急慢性肝炎,酒精肝,肝硬化,肝细胞癌患者ada活性一般都会增高。11.alp:正常人血清中alp主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,故骨骼疾病,特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童,alp活性增高。肝胆疾病,特别是胆道堵塞时alp活性增高。 12.afu:急性肝炎及肝硬化患者中均可见afu增高。13.ua:增高见于痛风,肾功能减退等疾病。降低见于wilson病,严重贫血等。14.bun:增高见于肾功能损伤,蛋白分解亢进等;下降见于妊娠期。15.cr:升高常见于晚期肾脏实质性损害。16.cys-c:是一个简单,灵敏度高,特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。 17.glu:是糖尿病诊断的主要依据,昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病,胰腺疾病,肢端肥大,肝功能障碍,口服避孕药;降低见于药物性,内分泌性,反应性,自发性低血糖等。18.co2:增高见于代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒;降低见于代谢性酸中毒。19.ca:升高见于原发性甲状旁腺功能亢进,维生素d中毒,酸中毒,脱水等;下降见于甲状旁腺功能低下,维生素d缺乏,新生儿低血钙症。20.fe:升高见于溶血性贫血,再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,维生素b6缺乏;降低见于缺铁性贫血,慢性长期失血,急慢性感染等。21.mg:升高见于肾功能不全,甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进,原发性醛固酮症,糖尿病酸中毒等。22.脑脊液(csf):脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量:尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高,肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。24.t-ch:升高见于各种蛋白血症,梗阻性黄疸,肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态,肝硬化,营养吸收不良等。25.tg:增高见于冠状动脉粥样硬化,糖尿病,肥胖,高脂蛋白血症等。26.hdl-c:与冠心病成负相关。27.apoa-i:冠心病,脑血管病患者结果常偏低。28.apob:是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时,即使ldl-c正常,也可使冠心病发病率增高。29.lpa:血清中高浓度的lpa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。30.ck:增高见于进行性肌萎缩,皮肌炎,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,脑血管意外,脑膜炎,甲状腺功能低下等患者。31.ck-mb:升高常见于急性心肌梗死。32.ldh:增高常见于心肌梗死,肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比,是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。34.rf:升高常见于风湿关节炎。 35.aso:升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病,见于感染性心内膜炎,扁桃体炎,急性肾小球肾炎,协助诊断类风湿热。36.crp:作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长趋势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度成正相关。

四、生化室标本操作流程:1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号,血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致,需注意化验单上也会有条码,也需进行 编号。2.接收标本,未采集的标本及时通知各科室进行标本采集,再接受,核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致,不一致的应及时与相应科室沟通,确定检查项目。 3.对血标本进行离心,注意每一标本必须离心合格。离心不合格的应进行重离。4.在电脑上输入化验单上所对应的检查项目。5.将离好的血放在自动生化分析仪的对应位置上。6.在电脑上点击运行按键,开始运行。7.审核,发送结果。

五、检验“危急值”报告范围:1.白细胞(wbc):<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血红蛋白(hb):<30g/l或者>220/l.3.血小板(plt):<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原时间(pt): >35s。5.活化部分凝血活酶时间(aptt):>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。 8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu:<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr:>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy:血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph:<7.0或>7.6。14.pco2:<20mmhg或者>70mmhg。15.po2:<30mmhg。

在生化室虽然只待了这短短的一段时间,但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识,熟练了很多的实际检验操作,也和老师同学之间建立了很好的感情,真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真,谦虚,努力。下一个科室,加油?? 《>检验科生化室实习总结》篇三:2012临床生化组实习小结

光阴似箭,时间如梭,三周的时间确实太过短暂,刚熟悉了生化组的工作,就面临轮转其他专业组,心里全是不舍,这两天真希望时间的脚步能停留下来,能让我对生化组多留下一些记忆。很喜欢生化组融洽的气氛,很留恋老师们爽朗的笑声,很珍惜在生化组难忘的日子,因为珍惜,祈求时间停留;因为珍惜,只想再多争取做些工作。在生化组实习的这段日子里,每一位老师都教会了我很多,我也领悟了很多,现在唯一遗憾就是时间太短,很多东西都只能浅尝辄止,缺乏更深入的体会。

生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣,而对我来说则是既熟悉而又陌生,以前最喜欢的课程就是临床生化,因为兴趣加上自己的努力,临床生化的理论知识我还是学的比较扎实,所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手,但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏,自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距,健康所系,性命所托,生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多,这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义,以下是我的实习总结:

实习目的

通过生化组的实习,将所学临床生化相关基础理论密切联系临床实际,巩固和提高所学的专业知识,熟练掌握常用临床检验生物化学基本操作技能,培养正确的思维方法与独立处理标本的能力,达到能分析、解决临床实际问题的目的。形成谦虚谨慎、多做、多学、多思考的习惯,树立全心全意为伤病员服务的思想,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,毕业后能胜任临床检验相关医(技)师工作。

实习内容及要求 1.熟悉临床生化实验室的各项规章制度,严格遵守生化室的各项操作规程,熟悉sop文件操作规程,严格按照sop文件操作。 2.熟练掌握常用肝功、肾功、电解质、血糖、血脂等检验项目原理、方法、临床意义; 3.掌握脑脊液生化、浆膜腔液生化检查项目原理、方法、临床意义; 4.掌握尿液标本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等检查项目原理、方法、临床意义; 5.掌握生化分析仪、血气分析仪等仪器设备的原理、使用,以及定标、质控、保养措施及注意事项。了解自动生化分析仪的工作原理、主要性能指标及主要参数设置。 6.掌握全程质控原则:进行标本签收、排序、离心和分离,试剂准备,仪器定标、质控和标本测定,结果分析等,每一个环节每一个步骤的操作都要注意规范化标准化。 7.培养与应用沟通技巧、建立良好的医患关系,培养自学能力和在专业上继续探索与发展的能力,主动运用科技成果于检验工作实践中

实习经过

在生化组的实习,我经过了从刚开始的生疏到后来逐渐的熟练,从经常犯错到错误的逐渐减少犯错误的次数,我每天都在不断进步,取得新的收获:

每天到科室以后首先做得就是开机前准备,检查、清洁加样针,搅拌棒,生化分析仪开机,添加试剂,做质控以及质控分析,接收标本、分类编号、离心、输机上样、检测、审核、异常结果的复查,以及急诊标本的处理,危急值的报告等,生化组日常工作的整个过程已经熟练地在自己的头脑里形成一个体系,我已能够较好的完成每一个步骤从,以生化日立7600为例,介绍我在生化组实习每天要做的主要事情:

开机前准备(检查电源水源,清洁加样针、搅拌棒等)→ 仪器开机自检→添加试剂做定标和质控→质控分析→ 标本前处理→ 样本的检测→ 数据传送(自动)→ 报告审核→实验完毕后的维护工作→关机→标本保存、桌面清洁等

缺点和不足:

1.不够严谨、细心:在实习过程中由于不够严谨、细心,犯了不少错误,比如标本和

化验单不对应,标本扫错条码,输错项目指令等等,所幸的时都被老师及时发现并指正,没有造成严重的后果,在今后的学习和工作中,一定要重视培养严谨、一丝不苟的工作态度,杜绝由于马虎大意而导致的错误; 2.自主学习的积极性不高,下班回去以后没有对当天发现的问题积极思考,主动与老

师交流太少,如果更积极主动一些,应该说在这有限的时间里自己可能会收获更多。 实习感想

1.通过在生化组的实习,加深了我对临床生化相关知识的认识,将在学校时的理论学

习运用于实际工作,熟悉了临床生化日常工作的开展,使我熟练掌握常用临床生化检验操作技能,培养正确的思维方法与独立处理标本的能力,提高了分析、解决临床实际问题的能力,使我在临床生化方面的认识有了质的飞跃,为今后的学习和工

作打劳了基础;

2.三查三对很重要,只有时刻保持严谨认真的态度,树立全程质控的观念,才能把看

似简单的工作做好,确保每一个检测结果有效可靠,更好地为病人服务; 3.溶血、黄疸、脂血等状态对很多检测项目影响较大,应进行认真分析,排除标本状

态、患者自身生理、病理状态、药物对检测结果的影响; 4.每一个检测项目不可能是孤立存在的,并且很多项目对疾病的诊断缺乏特异性,这

就要求我们应该进行多检测项目综合分析,结合患者病情得出最合理的诊断 5.学无止境,大学毕业并不是学习的终点,在学校期间学习的学习毕竟比较粗浅,且 6.健康所系,性命所托,不管是临床生化,还是其他项目的检验,抑或是其他科室的

工作,都关系到病人的生命和健康,容不得半点的马虎和差错,我们必须时刻保持严谨认真的科学态度,以病人为中心,树立全心全意为伤病员服务的思想,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,培养高尚的职业道德。 7.印象最深刻的就是生化组和谐的氛围,在工作上老师们配合得很好,互相帮忙,遇 到问题共同解决;空闲时,分享生活的快乐与烦恼,每天都被这种愉快的工作气氛所感动着。今后无论在哪里学习、工作、生活,都应该积极去寻找对集体的归属感,多为集体考虑,为集体的和谐贡献一份力量。 8.学会沟通:这点非常重要,面对患者及其家属,我们要以理解、同情、友善的态度

去和患者沟通,自己能帮的尽量帮,自己不能帮的请教老师,尽量给患者及其家属一个满意的答案。这样不仅能帮助别人,且可减少纠纷。同时我们也要好好和老师沟通,在沟通过程中,工作上可以更好地与老师配合,学到更多知识,获得更多的经验,思想上也会得到飞跃。从老师们的人生阅历中,我们走的弯路可能会少很多。 9.尽快适应“三变”:生活圈子的改变、思想上的改变、行为上的改变。在这里我们的 生活圈子变复杂了,除了接触老师们外也会接触到社会形形色色的人,我们要懂得如何和他们打交道;在思想上,我们不能像以前那样随意,简单,而要以多元化的思维分析解决问题。在行为上,我们不能再像以前那样放纵,我们要谨慎自己的言 行,要知道我们的行为不是我们一个人的事,是关系到学校、医院的形象和声誉。 生化组实习的终点也是下一个科室实习的起跑线,很多东西又要重新开始,又要迎接新的挑战,唯一可以保持不变的是那颗热诚的心和那股强烈的求知欲。无论是在寒冻刺骨的冬日还是在挥汗如雨的夏日我都会带着一颗热诚的心,全力以赴,善始善终,在工作中不断改进自己、不断充实自己,不断成长自己,愉快顺利度过苦中有乐,乐中有苦的而又值得珍惜和怀念的实习时光。

在这里我要感谢生化组的每一位老师,感谢他们耐心、亲切的教导,是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我,是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解,他们耐心规范了我的操作,他们给予我很大的信任与鼓励,。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,实自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福生化组每一位老师工作顺利、阖家幸福。篇四:医学检验专业实习总结_详细版

毕业实习总结报告 姓名 班级

时间飞逝,三年的在校生活结束了,20。。年。月,我来到。。。。医院实习,在检验科主任和各科室老师的带领下,将4年来所学的理论与实践相结合。 实习环境。。。。医院是。。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内,外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备,各方面的条件都很好,为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能,分工明确,工作认真、负责,为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生,认真耐心的指导学生,使我们受益匪浅。。。。。医院检验科共分为九个科室,血液化验室属于血液科。从。。年月。日至。。。。年。。日,我依次到体液化验室,采血室,发光免疫室,免疫室,细胞室,微生物,生化,血常规,病区化验室,血液化验室进行学习。

1. 生化 临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室,我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时一定要认真仔细。 2.血液化验室

在血液化验室,我学会了使用凝血四项分析仪,了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义,d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类,因此看的机会不多,但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。

3.病区化验室

病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4.采血室

在采血室,我掌握了静脉采血的方法,各检测项目应该用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有edta-k,用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。 5.血常规

在血常规,我熟练掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,学会了使用xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各项目的临床意义。 6.体液化验室

在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理,尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及注意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本,我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。

(一)尿液干化学分析仪的检测原理:

(1)组成:通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成 (2)尿干化学试带:测试的项目为维生素c(vc)、白细胞(wbc)、酮体(ket)、亚硝酸盐(nit)、尿胆原(uro)、胆红素(bil)、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重(sg)、隐血(bld)、酸碱度(ph)。

(3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。

(二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7.微生物

在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤,dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96细菌测定仪读取dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作,了解了versatrek血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰胺酶(esbls)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有esbls)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。 8.发光免疫

在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。 (1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素b12 (2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(β-hcg),甲胎蛋白(afp),雌三醇(e3)

(3)激素七项:促黄体生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),秘乳素(prl),睾酮(testo),雌三醇(e3)

(4)垂体功能检测:生长激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黄体生成素(lh),泌乳素(prl),促甲状腺激素(tsh)

(5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(tg-ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(tpo-ab)、游离t3 (ft3)、游离t4 (ft4)、促甲状腺激素(tsh) (6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白

(7)其他检测项目:血β-hcg、皮质醇、地高辛 9.免疫室

甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节,否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的,乙肝表面抗原和hbeag均采用双抗体夹心法,抗-hbs采用双抗原夹心法,抗-hbe和抗hbc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ana)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的ana检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ana阳性者进一步检测各亚类ana抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ena抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(anca)检测最常用elisa法。抗角蛋白抗体(aka)的检测常采用间接免疫荧光分析法,对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(ccp)的检测最常用elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测 。 10.细胞室

北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。

实习收获

短短的十个月的实习结束了,也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里,我深刻体会到医学检验工作者的重要性,检验结果的重要性。病人手中一张张的报告单看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专

业学问牢记在心,也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员,一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。在生活上,我学会了如何与带教老师沟通、相处,如何与病人沟通,如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段,是实现培养目标的一个重要环节,学生通过毕业实习,将所学的理论知识融入临床实践,以巩固专业知识和专业技能,进一步达到培养和提高学生分析能力,解决问题和独立工作能力,并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中,我们不仅要学会理论联系实践,还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力,为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之,这次实习我学到了很多,一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。

谢辞

感谢。。。学校给我提供了一个良好的学习环境,感谢老师们4年来对我的谆谆教导,感谢。。。。医院检验科的老师们对我的耐心指导,感谢一路陪我走过来的朋友们,在以后的道路上,我会更加努力!一起加油!篇五:医学检验专业实习总结 - 不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了,在医院实习期间我学到了许多课本上不知道的事情。

刚到血库实习,刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像就只有交叉配血。 其实不然刚开始我学会了血型的正反定鉴定,能够自主地鉴定血型,并且能自主进行冰冻血浆和灭活冰浆的配置和鉴定。尤其是对rh阴性血型的判断更是要更加小心谨慎,如果判定为rh阴性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊,每一步都必不可少。后来慢慢老师让我接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作,这是很重要的一步,要知道配好血直接就上临床给病人输血了。刚开始的时候老师还是比较不放心的,看着我做。慢慢地我能自主地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加,每一步都是很关键,最后的最重要的就是现象的观察。有些凝集是很容易观察到的,但是我也遇到了一些特殊的情况,像 缗钱状凝集其实这只是血清在室温和37度中,使红细胞出来了缗钱状的假凝集,常见于巨球蛋白血症、mm、霍奇病等免疫系统紊乱病。镜下可以看到细胞的聚集和真正的凝集相去甚远。如果交叉配血真的出现阳性,应该分析出现的原因如受血者血清中可能存在未检明的抗体、蒸馏水中的离子感染等原因最让我印象深刻的一次是温抗体的干扰,让我们师徒三人硬是忙了一个上午,因为比较少见。还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的不规则抗体的筛选也是输血工作中不可缺少的一步。操作起来最困难的还是直接和游离抗体的鉴别,即新生儿溶血病抗体的检,产前筛查中的倍比稀释一定不要搞错试管的编号。毕竟是十来个试管就为了一个血清的稀释。最后的结果的观察一定要观察完全没有凝集的前一个倍数孔。这个才是要报告的结果。还有就是产后的筛查包括吸收、放散和游离抗体的筛查。当然这些只是我在血库的基本操作方面的体会。在实际的检验工作中,老师更是教会我了许多检验上的基本原则和道理,真是让我受益匪浅啊。在这里我真的要谢谢郭老师和王老师。

然后就去了 门诊的临检,说实话我一直不想去门诊的临检实习,最重要的原因就是我怕给小孩子去末梢血。因为医院的各种的原因8岁以下的小孩子只才末梢血做常规而不采静脉血。首先是那些患者是小孩,我挺不忍心的,其次是现在的小孩都挺金贵的,你一个弄不好就惹来家长的一阵责骂。但是该面对还是得面对。同时我也觉得在门诊临检采血就是对我最大的挑战。刚开始的两天老师让我 上手我都说下次吧。后来我知道早晚的上手,实践过程中我遇到很多了很多问题其中有自己的原因也有病人的原因,因为采血的都是几岁的小孩子他们不会很好配合你。宋老师告诉我,在采血的过程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位这样就好多了,我慢慢的就学会了固定小孩子的手,但是有时候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉强挤出点血,做出来的结果收到了很大的影响。又是宋老师她告诉你下不去手,不是对病人的仁慈恰恰是不负责啊,因为你下不去手孩子还要在受罪。的确老师说的真是金玉良言,一针见血啊。于是我慢慢地敢下手了,但是我发现了有时候你扎过后小孩子的手会流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老师的方法,我发现下针一定要快准狠,才能采到理想的标本。就是这样在不断的实践中我渐渐地掌握了末梢采血的方法。血常规的检查我遇到了很多白细胞很低很低的患者,有的是知道有的是不知道,我知道他们一定是得了血液病,也让我对生命的脆弱有了很深的感触。有一次一个家属就在门口守着,她的家人刚做过治疗希望结果能好点,但是还是令人失望,最后我给她化验单的时候她两眼泛泪光,说了句谢谢就走了。真是让我的好心酸啊。 还有就是一些比较特殊的血象如缺铁性贫血片显示小细胞低色素贫血,mcv<80fl,mch<27pg,mchc<30g/l。还有就是血象为大细胞正色素性贫血(mcv>100fl)血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板均可减少,但比贫血的程度为轻。都是比较经典的贫血的血象。尿液常规和沉渣的检验学习中,最难忘的就是镜下的观察,这是对红白细胞的基本形态的识别,和检验结果的报告的依据。还有一些比较特殊的如真菌、粘液丝和上皮的观察都很重要。对于肾病和泌尿系统疾病的患者以及蛋白质、白细胞、红细胞、亚硝酸钠中任一阳性的患者无论结果怎样都要做镜检。然后就是大便常规的检查,由于大便中的杂质较多,如未消化的食物残渣以及细菌等因此在镜检的中一定要准确区分。对于大便中的轮状病毒的检验要注意在季节交替的时候注意病毒检验阳性率比较高的原因。还有比较特殊也是比较少见的寄生虫的检验,在实习过程中,遇到了钩虫卵,由于该寄生虫的虫卵比较少见,我们科室的老师都进行了学习。

接着就去了血凝室,在该科室我先是学会了血凝检验的基本操作,然后系统地学习了血凝检验中遇到的各种问题。最让我印象深刻的就是d-二聚体的检验当仪器的结果大于3000时,一定要根据反映的曲线就行相应倍数的稀释,从而更 )试验敏感度高,特异性强,并且d-二聚体测定操作更简单、方便,且不受溶血、脂血、黄疸等标本因素的影响,因此临床实用价值更高。d-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能,增高和阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,只要机体血管内有活化的血栓级纤维溶解的活动,d-二聚体就会升高。对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如dic,各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤,妊娠综合症),以及溶栓治疗监测,有着重要的意义。对于治疗栓塞的药物比较常见的就是华法林,在报告结果时一定要结合病人的病例,了解该病人近期是否服用了华法林来判断检验结果的准确性。血栓的检验在手术中起着举足轻重的作用,因此更要加倍小心。在该科室我还学习了快速三项(甲肝、乙肝以及艾滋病抗体)的的检验,看似简单的检验其实有着很多需要注意的地方。例如离心后血浆的量的加入一定不要太多,否则有时会出现弱假阳性的结果。对于反应板的结果有时候阳性反应线不是很明显一定要自己观察,做到对病人负责。对于疑似hiv阳性的患者要将标本送到免疫室进行确诊试验。即使免疫室结果为阳性但是一定要上报当地的疾控中心进行最后的确诊试验。 然后我轮转了生化室,刚到的时候学习标本的接受和处理,包括对病人的试管条码信息的扫描以及对标本的离心。在对标本处理过程中一定要注意标本中一些凝块当发现凝块是一定手动把凝块挑出来再次离心。由于生化室是标本量最多的一个科室,因此对标本的编号以及信息的输入就显得格外重要。因为标本量的多包括的门诊的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心谨慎。同时这个科室也是项目最多的一个科室包括肝功

1、肝功

2、肾功

1、肾功

2、脂

1、脂

2、特种蛋白等十来个项目。同时我了解了罗氏p800的试用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。在对结果的报告时一定要结合改病人的以往结果以及该病人的病例进行综合判断。 接着我又轮转了微生物室,这个科室我学了很多东西,科室的主管是副主任缪老师。老师很平易近人,总是耐心的教我学习了很多东西。由于长时间没有接触微生物的知识,他先让我先了解了电脑上课件上许多理论知识,然后在入手检 验工作,我觉得这是非常有必要的。几天只有我开始学习接种标本,刚开始的时候我在接种微生物的时候不是很熟练,但是老师总是鼓励我。于是我慢慢的总结了画板的心得。于是我在接种微生物学习工程中学到了很多以前不知道的东西,包括如何进行正确地对接种环的灼烧步骤以及对培养平板的合理应用。由于对课件的理论知识的熟悉,在对微生物的鉴定以及和药敏试验中,我入手的比较快。其中临床中比较常见的革兰氏阴性杆菌中肠杆菌,鉴定时一定要先观察菌落形态例如肺克的菌落形态大而粘稠,然后就行更加系统的生化鉴定。还有就是阳性球菌中的金黄葡萄球菌鉴定,由于阳性球菌在血平板上长得比较好,其次进行凝固酶试验进行鉴定,当鉴定为该菌落为金葡菌是一定要进行药敏试验从对苯挫西林的耐药与否判断是否为产mrsa的菌株。mrsa感染的治疗是临床十分棘手的难题之一,而且其对许多抗生素有多重耐药。因其耐药机制是pbps(青霉素结合蛋白)性质的改变,因此,mrsa几乎对所有的β-内酰胺类抗生素耐药,且在同时,还可能对大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等多种抗菌药物表现出耐药性。目前最常用,也是疗效最肯定的抗生素为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。因此mrsa的鉴定显得尤为重要。还有比较常见的是链球菌的其中的甲型溶血性链球菌和乙型溶血性链球菌的鉴定,应该注意到几乎所有肺炎链球菌对奥普托欣(optochin)试验敏感的特殊性。以及临床中常见的细菌对一些抗生素的天然耐药都能成为鉴定细菌的依据。同时要注意在测量一些细菌的抑菌环时一定要注意一些虽然有些细菌仍在抑菌环能生长但是也不能忽略,即仍要测量真实的抑菌环的真实直径。对于一些特殊的细菌,通过各种涂片染色以及生化药敏试验无法明确鉴定的要进行板条的加样进行鉴定。再检验工作中也遇到了比较特殊的流感嗜血杆菌,让我最印象深刻就是他的卫星现象,即当流感嗜血杆菌和金葡菌仪器培养时,可见到金葡萄球菌的流感嗜血杆菌落较大,而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小,这种现象称为卫星现象。这是因为葡萄球菌能合成ⅴ因子释放于培养基中,从而促进流感嗜血杆菌的生长。这就是我在这个科室学到的关于微生物的知识,但是让我感触最深的是老师谆谆的教导,他不厌其烦地给我讲各种关于微生物方面的知识,你问他的知识他都是知无不答,当我犯错误时他也总是鼓励我,更多的是告诉我应该怎么做,怎样做的更好。在这里我真的要谢谢谬应业老师还有秦晓燕老师。他们是优秀的老师更是优秀的检验工作者。

最后我轮转了免疫室,在岳老师的讲解下,我了解到免疫室分为elisa、hiv筛选实验室、免疫荧光实验室、特定蛋白实验室和其他一些杂项检验等5大部分。到现在为止,我熟悉了科室的工作流程,在标本送到科室之后,我们首先签收,然后将其分类编号录入、离心,再送去相应的实验室检测,在检测结果出来后,要将结果输入电脑,最后经过复查和审核,才能发出报告。除了熟悉了科室的工作流程之外,在岳老师和喻老师的教导带领下,我逐渐学会了免疫常规和特定蛋白的检测。免疫常规主要是采用elisa的方法,由于每天的标本量很大,所以科室采用仪器自动加样,自动洗板等程序,在酶标板做到结果之后,还要拿去分光光度计测其波长。特定蛋白的检测主要是采用bn-2这台仪器,只要我们在电脑上输入标本编号和相应的项目,在把标本装架放入仪器,它就会自动检测。科室的每一个老师都非常耐心的教导我,让我更快的熟悉科室的工作,受益匪浅。并且,在免疫室学会了基本功洗板的基本药理,并且知道了在操作过程中严格遵守操作步骤和操作要求,如:温育时间和加样顺序,只有严格的遵守了操作步骤及用量才能得到更加准确而合理的实验结果。在免疫室里我学到了与我们专业有关的专业知识,在实践中寻找知识更为重要,学到了与自己相关的更加的踏实。通过各种病例的实验结果再结合书本知识,让我学的更踏实,掌握的更彻底,才能真正的体会到只是对我的重要性,才能理解到知识与实践的结合。

就这样我的实习生活结束了,首先我要感谢检验科的李主任还有各位带教老师的悉心教导,是他们让我更加了解到检验工作的重要并且认识到和理论和实际的差异。其次我更加认识到不断的学习和不断的充实自己的检验知识,才能做一位优秀的检验工作者。 路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。

第三篇:医学教育网初级药士:《答疑周刊》2013年第18期

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医学教育网初级药士/药师/主管药师:《答疑周刊》2013年第18期

基础知识

【生物化学】

以下关于辅酶与辅基的描述,不正确的是( )

A.都可用透析或超滤的方法除去

B.都是酶的辅助因子

C.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合

D.辅基常以共价键与酶蛋白牢固结合

E.两者差别在于它们与酶蛋白结合的紧密程度与反应方式不同

学员提问: 老师A错在哪?

答案与解析:

本题的正确答案为A。

A错在,辅酶可用透析或超滤的方法除去,但是辅基不能。

①辅酶:与酶蛋白以非共价键疏松结合,可用透析等简单方法分离;医学教育网|原创

②辅基:与酶蛋白以共价键牢固结合,不能用透析等简单方法分离。主要作用:参与酶的催化过程,在反应中传递电子、质子或一些基团。金属离子多为酶的辅基。常见的有K+、Na+、Mg2+等。

【药物分析】

薄膜衣片的崩解时限为( )

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.120分钟

学员提问: 老师能不能帮我总结一下各种剂型崩解时限,我总是混淆。

答案与解析:

本题的正确答案为C。医学教育网|原创

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相关专业知识

【医院药事管理】

医院药事管理的常用方法不包括( )

A. 调查研究方法

B. 计分推算法

C. PDCA循环法

D. 线性回归法(预测分析)

E. ABC分类法

学员提问: 老师计分推算法是什么方法?

答案与解析:

本题的正确答案为B。

医院药事管理的常用方法包括:调查研究方法、目标管理法、PDCA循环法、线性回归法(预测分析)、ABC分类法。计分推算法是药品不良反应因果关系评定方法。

专业知识

【药理学】

有机磷酸酯类轻度中毒主要表现为( )

A. N样作用

B. 中枢中毒症状

C. M样作用和N样作用

D. M样作用

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E. M样作用和中枢中毒症状

学员提问: 老师轻度中毒时是M样作用,那重度中毒呢?

答案与解析:

本题的正确答案为D。

有机磷酸酯类轻度中毒主要表现M样作用,重度表现为N样和中枢中毒症状。

专业实践能力

下列关于限定日剂景(DDD)的说法错误的是( )

A. DDD通常用来评价药物的使用情况

B. DDD是指要达到治疗目的,用于成人的药物平均日剂量

C. 总DDD数(DDDs)是总用药量与该药DDD的比值

D. 药物利用指数(DUI)是总DDD数与总用药天数的比值

E. 对于不同适应证,同一药物的DDD是相同的

学员提问: 请详细说一下E为什么不对?

答案与解析:

本题的正确答案为E。

DDD是指某一特定药物为治疗主要适应证而设立的用于成人的平均日剂量,作为标准的剂量单位应用时必须保证是特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指平均日计量。医学教育网|原创因此,不同适应证,同一药物的DDD是不同的。用药人数(DDDs)一药物的总用量/DDD值。

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第四篇:医学教育网初级药士药师主管药师:《答疑周刊》2014年第10期

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基础知识

根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》,下列叙述无误的是 A.医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品可以在本机构内外临床使用

B.医疗机构应当定期对使用麻醉药品、第一类精神药品的患者进行有关法律、法规、规定、专业知识的教育和培训

C.医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时,应当向所在地药品监督管理部门提出申请,在药监部门监督下进行销毁,并对销毁情况进行登记

D.具有《医疗机构执业许可证》并经有关部门批准的戒毒医疗机构开展戒毒治疗时,可在医务人员指导下使用具有戒毒适应证的麻醉药品、第一类精神药品

E.医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的临床专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作,人员应当保持相对稳定

学员提问:这道题能详细解答下吗? 答案与解析: 本题的正确答案为D。

《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第三十一条具有《医疗机构执业许可证》并经有关部门批准的戒毒医疗机构开展戒毒治疗时,可在医务人员指导下使用具有戒毒适应证的麻醉药品、第一类精神药品。A选项职只能在本机构内部使用,“内外”错误。B培训对象不应是患者,而是医疗机构中的管理、药学、医护人员。C应当向卫生主管部门提出申请,不是药监部门。E责采购应当是药学人员,不是临床专业技术人员【医学教育网|原创】

专业知识

水肿病人伴有糖尿病,不宜选用的利尿药是 A.布美他尼

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B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.乙酰唑胺 E.依他尼酸

学员提问:引达帕胺属于塞嗪类的吗,高血压伴有糖尿病可以用吗 答案与解析: 本题的正确答案为B。

吲达帕胺为磺胺类利尿药,具有利尿和钙拮抗作用,是一种强效、长效的降压药。所以有可能导致低钾血症。但不能用于有糖尿病的患者,因为吲达帕胺可能会导致血糖升高。

吲达帕胺不良反应轻,可有上腹不适、恶心、食欲缺乏、头痛、嗜睡、腹泻及皮疹等,可致血糖及血尿酸轻度升高,长期应用可使血钾降低。【医学教育网|原创】

专业知识

阿托品用于眼底检查的药理机制是 A.扩瞳作用 B.升高眼压作用 C.调节痉挛作用 D.调节麻痹作用 E.松弛眼外肌作用 学员提问:答案D为啥不对 答案与解析: 本题的正确答案为A。

这题问的是阿托品的眼底检查药理机制,阿托品确实对眼有调节麻痹作用,但不是做眼底检查的药理机制。

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验光配眼镜:眼内滴用阿托品具有调节麻痹作用,此时由于晶状体固定,可准确测定晶状体的屈光度。但阿托品作用持续时间较长,可维持2~3天,故现已少用。只有儿童验光时,仍用之。因儿童的睫状肌调节功能较强,需用阿托品发挥其充分的调节麻痹作用。

眼底检查:利用其扩瞳作用,可以进行眼底检查。【医学教育网|原创】 相关专业知识

用吐温40(HLB值15.6)和司盘80(HLB值4.3)配制HLB值为9.2的混合乳化剂100g,两者各需

A.43.4g56.6g B.9.9g9.9g C.50g50g D.20g80g E.60g40g 学员提问:请问老师是怎么算出来的,我怎么算了几次都不对啊?谢谢 答案与解析: 本题的正确答案为A。

这个是完全按照教材中的公式代入计算的,用了一下我们中学里的二元一次方程式,就是两个未知数的方程

(1)=9.2 (2)Wa+Wb=100g 那么第一个式子:代入各个数值之后:6.4Wa=4.9Wb 对第二个式子进行倍数处理:6.4Wa+6.4Wb=640g 那么代入公式一的结果,就是4.9Wb+6.4Wb=640g 所以11.3Wb=640g

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Wb=56.6371约等于56.6 同理代入算式得到Wa【医学教育网|原创】 专业实践能力

阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是 A.唾液腺 B.呼吸道腺体 C.泪腺 D.汗腺 E.胃腺

学员提问:阿托品不是松弛胃平滑肌最强,为何选d? 答案与解析: 本题的正确答案为E。

阿托品作用广泛,但各器官对阿托品敏感性不同。最敏感的组织为唾液腺、支气管腺体和汗腺,脏器平滑肌和心脏对阿托品反应的敏感性为中等,胃壁细胞胃酸分泌敏感性较低。【医学教育网|原创】

第五篇:动物生化试题

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动物生化试题

高职《动物生物化学》复习题

一、名词解释

2专一性

3、β—氧化

4、必需脂肪酸

5、酸碱平衡

6、转录

二、选择题

(1)NAD呼吸链产生的能量为(

),FAD呼吸链产生的能量为(

)。 A 3ATP

B 8ATP

C6ATP

D 2ATP (2)下列物质经糖异生作用合成葡萄糖的物质是(

)。 A 琥珀酸

B 丙酸

C 乳酸

D 都不是

(3)线粒体能穿过的物质有(

)。

A 苹果酸

B 草酰乙酸

C 天冬氨酸

D 琥珀酸 (4)对细胞色素氧化酶有抑制作用的物质有(

)。 A 氰化物

B 一氧化碳

C 硫化氢

D 氨

(5)5摩尔葡萄糖有氧分解与无氧分解净得的ATP数之比(

)。 A 2:1

B 3:1

C19:1

D 9:1 (6)对生长动物来说,必需氨基酸有(

)。

A11种

B 10 种

C 8 种

D 12种 (7)氨基酸通过四种分解方式产生的代谢产物是(

)。 A 氨

B 胺

C α-丙酮酸

D 乙酰辅酶A (8)对钙和磷代谢调节的激素有(

).。

A 抗利尿激素

B 维生素D

C 降钙素

D 甲状旁腺素

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(9)下列那种过程发生在线粒体中( )。

A TCA

B EMP

C 呼吸链

D 氧化磷酸化 (10)对动物体来说有(

)等必需脂肪酸。

A 亚油酸

B 亚麻油酸

C 软脂酸

D 花生四稀酸

A、温度

B、内容物

C、皮肤紧张度

D、肿胀程度

三、填空题

(1)生物氧化是生物体生命活动最基本的__________方式,释放的能量贮存的高能化合物是__________,根据是否参与氧可分为____________________,__________两种方式。

(2)糖的代谢可分为__________和__________,前者有__________,____________________,__________等三种方式。

(3)血浆脂蛋白密度由小到大分为__________,__________,__________和__________等四种。

(4)?—氧化最活跃的部位是__________,__________,最终产物是____________________。

(5)核酸可分为__________和_____________两大类,其中前者主要贮存于__________,有__________,__________等两个突出的特点;后者主要贮存于__________,有__________,__________,__________等三种类型。

(6)核酸的水解产物包括__________,__________,__________。 (7)体液中的溶质,可分为__________,__________两类;非

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__________包括__________,__________。

四、判断题

(1)酶是一种蛋白质,所以所有蛋白质可作为酶。(

)(2)酶的活性中心决定酶的专一性和催化活性。(

)(3)磺胺类药物对叶酸合成酶有非竞争性抑制作用。(

)(5)维生素D是构成视觉细胞内的感光物,缺乏时,引起夜盲症。(

)(6)丙酸代谢对反刍动物来说很重要,即50%的葡萄糖来自丙酸代谢。(

)(7)由于加压素和催产素的一级结构是相似,因此,具有同样的生理功能。(

) (8)哺乳动物排除氨的主要途径是合成无毒的尿素,合成的主要器官是肝脏。(

)(9)真核生物和原核生物的复制一样都在一个固定的起始点上开始的。(

)(10)抗利尿激素是丘下部分泌的一种调节水代谢,维持渗透压的激素。(

)

五、简答题

(1) 什么叫有氧氧化?有何生理意义? (2) 脂肪氧化产生的乙酰辅酶A有那些去路? (3) 生物的遗传信息怎样传递的?

六、计算题

5摩尔葡萄糖经糖酵解途径产生多少摩尔ATP?如彻底氧化净产生多少摩尔ATP ?

一、名词解释

1.酶:酶是具有生物催化作用的的蛋白质,能够在生物体内发生化学

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反应。

2.酶的专一性:是指一种酶只能催化一种或一类生物。

3.β-氧化:脂肪酸作用发生在β-碳原子上,释放出二氧化碳,生成比原来少两个碳原子的脂肪酸,这种氧化作用称为β-氧化作用 4.必需脂肪酸 :不能被细胞或机体以相应需要量合成或从其膳食前体合成,而必需由膳食供给的多不饱和脂酸。对哺乳动物而言,亚油酸与亚麻酸皆是营养必需的。

5、酸碱平衡:机体可通过一系列的调节作用,最后将多余的酸性或碱性物质排出体外,达到酸碱平衡。

6、转录:遗传信息从基因转移到RNA的过程。RNA聚合酶通过与一系列组分构成动态复合体,并以基因序列为遗传信息模板,催化合成序列互补的RNA,包括转录起始、延伸、终止等过程。或以DNA的碱基序列为模板,在RNA聚合酶催化下合成互补的单链RNA分子的过程。

二、选择题 1.C 2.B 3.A 4.A

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5.D 6.B 7.A 8.B 9.A 10.B 11.A 12.D 13.A

三、填空题

(1)生物氧化是生物体生命活动最基本的_新陈代谢_方式,释放的能量贮存的高能化合物是_ATP_,根据是否参与氧可分为_有氧呼吸_,_无氧呼吸_两种方式。

(2)糖的代谢可分为_分解代谢_和_合成代谢_,前者有_有氧氧化_,_磷酸戊糖途径_,_糖原的分解_等三种方式。

(3)血浆脂蛋白密度由小到大分为_乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白_等四种。

(4)?—氧化最活跃的部位是_肝脏_,_肌肉_,最终产物是_水和二氧化碳_。

(5)核酸可分为_脱氧核糖核酸_和_核糖核酸_两大类,其中前者主

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要贮存于_细胞核_,有_携带遗传信息_,_特异性_等两个突出的特点;后者主要贮存于_细胞质_,有_tRNA_,_mRNA_,_rRNA_等三种类型。 (6)核酸的水解产物包括_五碳糖_,_磷酸_,_含氮碱基_。 (7)体液中的溶质,可分为_电解质_,_非电解质_两类;非_电解质_包括_葡萄糖、尿素_。

四、判断题 1.错 2。对 3.对 5.错 6.错 7.错 8.对 9.对 10.对

五、简答题

(1) 什么叫有氧氧化?有何生理意义?

有氧氧化系指糖、脂肪、蛋白质在氧的参与下分解为二氧化碳和水,

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同时释放大量能量,供二磷酸腺苷再合成三磷酸腺苷。 (2) 脂肪氧化产生的乙酰辅酶A有那些去路?

脂肪细胞里面储存的是能量,当身体其他部位进行有氧运动时,随着基础体温的升高,身体耗能的增加,几乎全身的脂肪都会加入到这个过程来!不过也的确是有活动部位的强弱之分!所以做有氧运动一般都会有一个基本时间要求的,否则是打不到消耗脂肪的目的,难以活动的部位一般都需要配合局部锻炼来达到减脂的目的,如腹部一般以慢跑加仰卧起坐可以达到不错的效果。分解的脂肪会变为二氧化碳和水,二氧化碳会被呼出体外,水份一部分被重吸收,另一部分经皮肤直接排出体外!

(3) 生物的遗传信息怎样传递的? 通过DNA的复制来传递

六、计算题

1mol葡萄糖经糖酵解途径产生4摩尔ATP,5mol则是20摩尔ATP 1mol葡萄糖彻底氧化净产生30(或36)摩尔ATP,则5mol葡萄糖彻底氧化净产生150(或180)摩尔ATP

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