三甲医院全套管理制度

2024-05-10

三甲医院全套管理制度（精选5篇）

篇1：三甲医院全套管理制度

延年医院医保病人住院管理制度

各有关科室：

医疗保险事业关系社会长治久安，医院医保工作更是任重道远，我们本着“为政府分忧，为百姓解难”的宗旨，进一步理顺医、保、患三者关系，维护其共同利益，使其和谐发展，管理更加科学化、制度化。同时随着全民参保时代以及医保新的即将到来，在为医院带来新情况、新机遇时，如何保障参保者利益最大化，最大限度地创造社会效益，是目前摆在我们医院工作中的重中之重。结合我们医院住院病人中，医保病人占绝大多数，如何管理成为当前医院管理中不能忽视的问题，只有管理好这类特殊群体，医院才能在医疗保险基金中占有更多的市场份额，才能让参保人员的“救命钱”花在“刀刃上”。加上医院应有的医保管理综合考评制度，并以特色去吸引参保人，以服务留住参保人，以病人满意来回馈参保人，必将使两者能够得以统一。现将有关暂行办法下发各临床科室，供日常工作、学习、照办，对违反制度规定给医院带来不良影响和经济损失的人和事，按照授权照章办事，予以严肃处理。（注：本办法随上级政策变更而变更）

一、建立组织机构是做好医保管理工作的保证

1.1建立管理机制。医院成立院领导小组，医保督查小组，下设办公室，医保办具体负责，各个部门人员明确分工，相互配合，密切协调。（建 1

议由医务处、财务处、药剂科、审计处及信息人员组成）

1.2临床科室及医保相关科室建立医保专管员队伍，除科主任、护士长主管科室医保工作外，要求各临床科室选一名主治岗位医生，主管护士（建议副主任、副护士长）做为本科医保专管员，病案室抽一名医保专管员，医保工作遇到问题直接与院医保办沟通联系。医保工作中遇到问题直接与医保办沟通联系，做到责任到位，渠道畅通，使医院医保工作得以协调运转。

二、建章立制完善管理措施，强化院内监督管理是执行好医保政策的关键

2.1建立医院医保管理规定：为保证政策落实，方便临床一线操作，医院组织有关人员对录入院处，结算窗口，临床医生，护士等与医保有关岗位分别制度规定，使医院医保工作有章可循，有据可依。

2.2不断完善医院信息平台，加强医保动态监控。

通过不断完善医院信息平台，医保办全程动态监控医保病人住院，治疗，检查及费用控制情况，每天查阅全院医保人在院费用明细，不合理费用及时下病区了解，对严重超定额病倒进行抽查。

2.3制定院内专家质控制度，加强医保出院病人终未质控。

制定医保病人病历质控标准，每月一次组织院内专家通过病历抽查，严格医保出院病人的合理用药，重点监控费用较大，天数过长医保患者，对发现的问题，按实际情况分别按不同级别医疗缺陷处理，实行严格扣罚，2

并在每月医疗质量点评会上公布检查结果。

2.4开展合理用药，将每月合理用药情况结果在每月医疗质量点评会上由院长向全院的科主任和护士长公布。

2.5各科室目标责任挂钩，将各科室医保管理与费用控制情况直接与各科目标责任挂钩。

2.6医保服务关口前移：制定医保工作各科操作流程，培训前台工作人员，将医保各科审批、咨询费用追溯服务即时办理，大大方便医保患者就医，节省时间。

三．在保证医疗质量前提情况下，合理控制医疗费用是医保管理目的 3.1自觉规范医疗行为：学习政策，掌握用药范围，治疗项目，自觉规范服务行为，不开大处方，不乱检查，不多收费，不重复收费。

3.2实施临床路径；实施有效临床路径，将为医保患者提供最佳诊疗方案。

3.3收费合理公开：实行一日清单，总费用清单等。

3.4实行每月全院及各科室医保费用通报制度，医保专管员对其所在科室每月的医保患者中超指标患者进行合理性及入院指征进行自查，并反馈医保办。

四．组织机构及管理制度见附件：

建议：

1.成立医保领导小组 2.印制医疗保险病人住院须知 3.签订医疗保险管理责任书

医保领导小组 4

医疗保险病人住院须知

尊敬的患者：你好！

欢迎你来我院住院就诊，为了维护您的合法权益，保障你的消费利益，明确医疗保险管理制度，熟悉就医程序，特请您配合做好如下工作：

1.您到达住院科室后，请主动出示您的医保卡，待经主管医生核对后，由科室把“卡”交到医保办进行审核登记。

2.就诊住院时做到人、证、卡相符，严禁冒名顶替，不得挂床，不得要求医师开与疾病无关的药品及检查治疗单，否则费用不予报销。

3.凡下列情形不属于医疗保险统筹基金报销范围，斗殴、自杀、吸毒、酗酒、职业病治疗和康复，超出规定药品目录，医疗设施范围和支付标准的。

4.因病情需要使用基本医疗保险不予支付费用和部分支付费用的药品，诊疗项目、服务、设施，必须征得您或家属的签字同意后方可实施，（急诊、抢救等特别情况除外）过后补办。不列入医疗保险支付范围的检查、治疗、手术项目和医用材料费用处理。

5.住院期间病房应及时向您提供“一日清单”，使您明明白白消费。若对清单有疑问向所住科室医保专管员咨询办理，对个人自付费用有疑问可向医保办查询。

6.住院期间不允许挂床（即患者办理入院后不住在医院）要求24小 5

时在院，有特殊情况必须向科室书面请假，医保办备案，如医保办三次查房不在，本次住院视为自费，不予报销。

7.您的出院带药（以第一诊断疾病所需药品为主，一般疾病不超过3天，慢性疾病不超过7天，药品金额不超过150元，特殊用药不超14天剂量），不得带与本次住院所患疾病无关药品，出院不允许带静脉用药。

8.出院时应及时与医院结清个人应付医疗费用，医院为您提供医疗费用结算明细清单，住院收费发票，保证您的知情权。

9.入院流程及相关资料：

医保患者→到入院处办理入院手续→交住院费→到科室住院→科室在3天内将医疗保险卡交到医保科审核办理网络登记手续

10.出院流程与相关资料：

医保患者→科室完善出院有关事项（退药、出院带药）→核对帐目→由办公室护士审核资料是否齐全（出院证、结帐单、预交住院发票→交医保科审核费用、住院病历→病历入病案室登记→出院当日到护士站领取医保手册方可出院→凭医保审核结算单十个工作日后到结帐窗口结清医疗费用）凭结帐发票原件到医保科领取医疗保险卡。

11.职工医保患者每年7月1日到第二年6月30日为医保，若累计费用超过4.3万，请自觉到市医保中心二楼人寿保险公司领取大额申请，如未领取，后果自负。

12.本须知一式两份，签字后一份科室备用，一份病人保存。

未尽事宜，请向您的主管医生、护士咨询，也可直接向科室医保专管员及医院医保科垂询！

祝您早日康复，谢谢合作！医保科电话：3922906 科室医保专管员签字：

患者签字：年

月

日

医疗保险管理工作责任书

为认真贯彻落实上级文件精神，强化医保管理工作，规范医疗行为，更好地为参保病人服务，最大限度满足参保人员的基本医疗要求，确保医保管理各项工作任务的完成，结合我院医保工作实际，制定本责任书。

一、责任目标：按《住保病人管理规定》

二、检查落实：

对照《医保病人住院管理办法》内容，院医保科将采取日常检查与定期、不定期检查相结合办法进行，定期每周查一次。检查结果作为年终考核依据之一，对违反上级以及医院医保规定的科室责任人及指导医师，要予以相应行政和经济处罚，对严格执行基本医疗保险政策规定，服务质量特别优良的科室，医院予以表彰。（建议：扣款应该打预防针，下毛毛雨，警钟常鸣，遵循逐渐升级，别算总帐之原则）

本责任书自2010.7.1至2011.6.30日至

焦作市第三人民医院科室

院领导签字：

负责人签字：

医保病人住院登记制度

1.首诊医生开具入院证时，应详细询问病人，入院证上的年龄、单位等信息，原则上应与《医保手册》一致。

2.入院收费根据“入院证”和病人身份信息办理入院手续。（注：入院登记处应分清病人种类）

3.病员入住科室后主管医生和接诊护士再次进行人证核对。4.参保人员住院忘带或医保卡正在办理中未能即时办理住院登记的，由各科室医保专管员通知其须于入院3天内或须及时到医保主管部门开具证明，持证明于入院3天内到院医保办补办登记，否则此次住院费用将按医保政策执行。

医保病人住院申报制度

1.病员按医保程序办理入院登记后，各科医保专管员应协同其持相关证件到医保办办理入网登记，并向医保经办机构申报（节假日顺延）

2.对因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故引发不属医保报销的伤病，主管医生接诊后应仔细询问和检查，在病历中如实记录致病原因，按规定程序上报。（节假日顺延）

医保告知、签字制度

医务人员应熟悉了解医保政策，尊重病人的知情权，尽到告知义务，否则病人或医保拒付的医疗费用由当事人和所在科室承担（注：医保专管员负责发放院内医保病人须知，并履行签字手续，其应附在病人病历）

1.主管医生在制定治疗方案时，使用部分支付的诊疗项目。乙类药品，自费项目，超医保最高限价材料等必须告知病人或家属，征得同意，自费项目须签字认可。

2.住院期间要求病人按“院内医保病人须知”规定，并签字留备份。3.医保报销比例，封顶线等。

医保病人转诊转院制度

参保病员在我院就诊因技术水平，设备等条件限制，须转上级医院就诊的，须由科室医生提出申请，科主任同意，赶写医保病人专用转院申请表，并附相关检查报告（复印件）由主管院长签字医保科登记盖章后方可到医保经办机构办理转院手续。

医保特殊诊疗和特殊用药规定

因病情需要病人须使用特殊检查，特殊治疗，特殊用药和特殊材料等，（如特殊药品：血液单剂量超200元以上的；特殊检查：ＣＴ；特殊治疗：单价单次使用1000元以上医用材料，报销时需附该材料购进发票复印件），主管医生应按规定填写申请表，由科主任审核，签字后报医保办审批、登记备案后（急诊、抢救例外，48小时补办）未及时履行手续发生的相关费用，医保不予支付。

医保用药管理规定

1.临床用药应与本次住院的主要诊断和病历记载一致，不得在医嘱外开药，不得搭车开药和超限开药；控制用药品种，尤其是疗效不确切，价格昂贵的辅助药，要严格掌握用药指征和梯度，按照医保政策和抗病毒使用原则，尽量使用价廉质优疗效肯定的甲类药，不得引导病人使用高档进口药和新药、特药、广告药，对《省市基本医疗保险药品目录》中规定限制使用范围的药品，应符合限制使用范围，凡超范围使用视为自费药品，医保不予支付，同时告知病人或家属征得同意并签字。

2.出院带药：一般疾病不超3天，慢性病不超7天，药品金额不超150元，不能超范围使用，超剂量超金额出院，不允许带静脉用药。

3.住院期间不允许开大处方，人情方，对于病员未用完的药品应及时予以退减，（退减药需注明理由，经医务部签字同意）

4.原则上非急诊抢救药品应由主管医生开具。

5.门诊慢性特殊疾病人由专科医生按规定限量用药，开具医保专用处方，并记录在门诊病历上。

6.保证药品质量，执行国家公示的药品零售价。

7.药剂科要严把药品质量关，严格执行医疗保险用药管理规定，确保基本保险临床用药需要。

8.按基本医疗保险用药目录要求备库率达85%，目录药品使用率达90%，参保人费用支出占医疗总费55%以内，个人自费药品负担率不得超过总费用的5%，（在参保病人中应杜绝为降低药品比例而进行不合理检查治疗）

9.贵重药品审批，零售价超100无的（针剂为每支，片剂为单盒）由医生填写《贵重药品审批表》，经科主任、医保办批准后使用，对零售价超500元（针剂为每支，片剂为每盒），实行事前备案，限量审批，临床由医生填写《贵重药品审批表》，经主任、医保办批准报市医保中心限量审批，方可使用，急救或节假日可先使用后审批。

医保病人住院费用控制管理

一、严格按协议规定开药一次不得超4天量，出院带药不得超半个月具体指标：1.平均住院天数≤45天；2.月均统筹费≤230元；3.统筹基金支付比例≥65%；4.药品比例≤55%；5.人头人次比≤1：1.3；6.人均住院统筹费用≤8100元。院医保科每月10日前报主管院长，并通报各科室每季度将各临床科室各项指标算一次，并与科室效益工资挂钩，超指标费用占总额10%以内的由科室医院各承担50%，超出10%以外的费用由科室自负。

二、建立大额医疗预警制度：医保办发现患者住院费用达到预警值时，立即启动预警机制，由医保办以书面形式分别向患者所在科室负责人发出，初审患者病历，用药情况，治疗方案等，如为合理治疗继续，如发现有不合理因素医保办就指派医院医疗质量小组专家再次审核患者病历，用药情况和治疗方案等，如存在问题，就立即纠正，确保对患者合理检查，以达到控制费用。

医保病人收据丢失补办暂行办法

1.医保病人就诊后收据丢失，病人需到其单位出具介绍信，证明病人收据已丢失。

2.病人持单位介绍信到财务处补办丢失医疗费用票据，核对证明并一式两份，一份交病人，一份财务处留存。

3.病人持财务处出具丢失医疗费用票据核对证明到医保办盖章。4.财务处留存那份丢失医疗费用票据，核对证明由财务处工作人员每月统一到医保办办理盖章手续。

住院病历审核规定

住院病历是诊疗过程中的直接记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医疗质量全过程的反映，一份好的病历不仅体现出医院诊疗技术水平，也反映出医院经营管理水平。医保部门每月都要抽取各临床科室部分病历由医务处协同进行评审，作为医保结算费用考核重要依据，因此医院要加强住院病历管理工作。应要求医务人员客观真实、准确及时、完整地书写住院病历，对于计算机打印病历，应实时打印，病历中医护人员署名地应有亲笔签字，而且应当用“蓝色墨水”，碳素墨水签名，不得隐匿，伪造或销毁，确保其完整性、逻辑性、合理性、规范性以及费用清单一致性，查找存在的问题，发现存在问题苗头，从而有针对性地开展监督，督促医院规范管理，规范医务人员医疗服务行为，提高服务水平，促进医保患三方和谐发展。

费用结算管理

1.严格按《市区城镇职工基本医疗保险费用结算试行办法》有关规定，按时上报核对无误，内容项目齐全，数据正确，保存完整。

2.参保病人就医和出院结帐过程中，如出现异常数据，应及时与医保中心结算科或信息科联系，查明原因，保证结算数据正确性。

3.住院人次计算标准：同一手册编码十天内以相同病种再次刷卡住院，算一个人次。

4.及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续，出院操作要确定所有项目全部录入完毕，并核对无误后才能办理出院手续，以保证上传数据完整正确。

5.外地医保病人出院时由参保人结清医疗费用，医院医保办提供医疗费用清单，入院记录和出院记录以及住院发票。

6.医院结算窗口须在病人出院十个工作日内结清费用，不得无故延误。

医保网络系统管理

我院是焦作市唯一的一所传染病医院，担负着全市传染病防治及突发公共卫生事件之责任，近几年成功建立了规模适中的内部局域网，并利用较先进的医院信息管理系统，实现了医院医疗活动信息化管理。市医保中心计算机网络与我院局域网对接，实施医疗保险收费管理系统与医院信息无缝连接，实现了医院医保计算机网络化管理，杜绝了医保数据传送出错，极大地方便了社会参保职工就医，就医院赢得了医疗市场竞争中的优势。

防止了张冠李戴，按照医保中心要求做了大量编码对照表，并随时与医保中心保持联系，随时进行数据修改及维护，完成西药、中成药以及中草药的对照，治疗项目和床位费对照，医保患者住院费用查询，医保患者住院一日清单等。

篇2：三甲医院全套管理制度

判断题：

▼▼医院资产负债表中的“应收医疗款”和“其他应收款”项目应当按净额填列，因此该表中没有“坏账准备”项目。

正确答案：B

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院会计应采用权责发生制基础。

正确答案：A

▼▼医院外购库存物资的成本应按其采购价格确定并含其增值税额。

正确答案：A

▼▼在医院现金流量表中，“上缴处置固定资产、无形资产收回现金净额支付的现金”属于投资活动产生的现金流出项目。

正确答案：A

▼▼为了防范风险，医院应当从结余中提取一定的医疗风险基金。

正确答案：B

▼▼“零余额账户用款额度”科目核算实行国库集中支付的医院在财政授权支付方式下，根据财政部门批复的用款计划收到的零余额账户用款额度。该科目在各会计期末均无余额。

正确答案：B

▼▼公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院在2012年1月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2012年1月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。

正确答案：A

▼▼医院的管理费用应当按照一定的方法进行分摊并计入医疗业务成本。

正确答案：B

▼▼医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制对外投资，投资范围仅限于医疗服务相关领域。

正确答案：A

▼▼医院对于具有多种用途、混合使用的房屋等固定资产，其应提的折旧额应采用合理的方法分摊计入有关科目。

正确答案：A

▼▼我国企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照执行2010年12月31日发布的《医院会计制度》。

正确答案：A

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院应设置“应付职工薪酬”科目核算其医务人员的工资和福利费。

正确答案：B

▼▼医院现金流量表中的现金是指现金和现金等价物。包括库存现金、可以随时用于支付的银行存款、零余额账户用款额度、其他货币资金和现金等价物。

正确答案：B

▼▼医院资产负债表中净资产部分各项目填列的金额完全对应于净资产类各会计科目的期末余额，并且均应以正数填列。

正确答案：B

▼▼公立医院改革国家联系试点城市所属医院在2011年7月1日之前，仍应按照原制度进

行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。

正确答案：A

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院对外提供的财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。

正确答案：A

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院应当在财务情况说明书中对其成本核算及控制情况做出说明，但不必附有成本报表。

正确答案：B

▼▼在医院现金流量表中，“取得财政资本性项目补助收到的现金”属于投资活动产生的现金流入项目。

正确答案：B

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院对基本建设投资的会计核算应严格执行本制度，不再单独建账、单独核算。

正确答案：B

▼▼医疗支出是指医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销，但并不包括提取医疗风险基金和其他费用，也不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。

正确答案：B

▼▼医院在不影响业务活动正常开展的情况下，可以使用财政拨款、财政拨款结余对外投资，但不得从事股票、期货、基金、企业债券等投资。

正确答案：B

▼▼单选题：

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院不再使用的净资产类会计科目为（）。

C、固定基金

▼▼下列关于医院“财政应返还额度”科目的说法中，不正确的说法为（）。

D、用以核算未实行国库集中支付的医院应收财政返还的资金额度

▼▼医院对外提供的财务报告应当由有关人员签名并盖章，但这些人员并不包括（）。

B、人事部门负责人

▼▼假定某公立医院2013年末“应收在院病人医疗款”、“应收医疗款”和“其他应收款”三个科目的余额分别为300000元、200000元和100000元，坏账准备提取比率为有关科目余额的4%，“坏账准备”科目期初贷方余额为3000元。2013年末该医院应计提的坏账准备金额为（）元。

A、9000

▼▼下列关于医院固定资产计提折旧的说法中，不正确的说法为（）。

A、应当考虑固定资产的预计净残值

▼▼医院用事业基金弥补亏损时，除了借记“事业基金”账户外，还应当贷记的一个账户为（）。

D、结余分配

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院核算费用时不再设置的科目为（）。

B、药品支出

▼▼我国新《医院会计制度》在全国施行的时间为（）。

B、2012年1月1日

▼▼下列各项中，不属于医院对外提供财务报告中的会计报表的为（）。

D、绩效考评表

▼▼某公立医院购入一批药品，买价5000元，增值税850元，单独发生的运杂费为150元，该批药品的入账价值为（）元。

C、5850

▼▼医院使用财政补助资金向施工企业支付工程款、购入需安装设备和支付安装费用时除了应当借记“在建工程”账户外，还应当贷记的一个账户为（）。

A、待冲基金

▼▼下列各项中，医院计提坏账准备时不必考虑其科目余额的为（）。

C、应收在院病人医疗款

▼▼下列各项中，属于新医院会计制度适用范围的为（）。

C、各级各类独立核算的公立医院

▼▼下列各项中，不属于医院净资产的有（）。

C、零余额账户用款额度

▼▼下列关于医院外购存货及其成本确定方法的说法中，正确的说法为（）。

A、按照采购价格（含增值税额）确定成本

▼▼医院按有关规定应付给社会保障机构的各种社会保障费，包括城镇职工基本养老保险费、失业保险费、基本医疗保险费、住房公积金等应当通过一个负债类账户进行核算，这个账户为（）。

D、应付社会保障费

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院会计要素包括五项，即（）。

B、资产、负债、净资产、收入和费用

▼▼某医院行政管理部门使用的一项固定资产，其原价为60000元，折旧年限5年，采用年限平均法计提折旧，现已计提折旧3年并开始更新改造。更新改造3个月后又投入使用，之后，重新确定的固定资产原价为48000元，预计尚可使用年限为5年，折旧方法不变。该固定资产更新改造后每月应计提的折旧额为（）元。

B、800

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院不再设置的收入类科目为（）。

B、药品收入

▼▼下列各项中，在医院收入费用总表中总是应以 “-”填列其金额的项目为（）。

D、年末未弥补亏损

▼▼下列关于“应收医疗款”科目的表述中，正确的表述为（）。

B、应按照门诊病人、出院病人、医疗保险机构等设置明细账

多选题：

▼▼我国新《医院会计制度》的内容由六部分构成，除总说明部分外，还包括的内容有（abcde）。

A、会计科目名称和编号 B、会计科目使用说明

C、会计报表格式D、会计报表编制说明

E、成本报表参考格式

▼▼下列各项关于“零余额账户用款额度”科目使用的说法中，正确的说法有（abcd）。

A、收到额度时应确认财政补助收入 B、可以支用额度购买药品

C、可以支用额度购建固定资产 D、可以从零余额账户提取现金

▼▼下列各项中，属于新《医院会计制度》规定的医院净资产类会计科目有（abde）。

A、专用基金B、待冲基金

D、科教项目结转（余）E、财政补助结转（余）

▼▼下列各项中，应当在医院对外提供的财务报告上进行签名并盖章的人员有（abcd）。

A、单位负责人B、主管会计工作的负责人

C、会计机构负责人（会计主管人员）

D、设置总会计师的单位的总会计师

▼▼下列各项中，属于医院会计报表附注至少应当包括的内容有（abcde）。

A、遵循《医院会计制度》的声明

B、重大投资、借款活动的说明

C、以前结余调整情况的说明

D、重要资产转让及其出售情况的说明

E、会计报表重要项目及其增减变动情况的说明

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院应当设置的费用类会计科目有（cde）。

C、医疗业务成本D、科教项目支出E、财政项目补助支出

▼▼下列各项中，仅在编制医院收入费用总表才需填列的项目有（abcde）。

A、年末未弥补亏损

B、年初未弥补亏损

C、提取职工福利基金

D、事业基金弥补亏损

E、财政基本补助结转

▼▼下列各项关于我国境内各级各类独立核算的公立医院中“零余额账户用款额度”科目使用的说法中，正确的说法有（abcd）。

A、收到额度时应确认财政补助收入

B、可以支用额度购买药品

C、可以支用额度购建固定资产

D、可以从零余额账户提取现金

▼▼下列各项中，属于医院财政补助收支情况表应填列的项目有（abc）。

A、财政补助上缴B、本年财政补助收入C、本年财政补助支出

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院不再使用的资产类会计科目有（abcd）。

A、药品 B、开办费 C、对外投资 D、药品进销差价

▼▼下列各项中，属于医院财务情况说明书至少应当做出说明的内容有（abcde）。

A、业务开展情况B、绩效考评情况

C、预算执行情况D、成本核算及控制情况

E、资产利用、负债管理情况

▼▼下列各项中，属于医院现金流量表中“业务活动产生的现金流量”的项目有（abde）。

A、财政基本支出补助收到的现金

B、财政非资本性项目补助收到的现金

D、使用财政非资本性项目补助支付的现金

E、从事科教项目活动收到的除财政补助以外的现金

▼▼医院的“应付社会保障费”科目用以核算医院按有关规定应付给社会保障机构的各种社会保障费，包括的内容有（bcde）等。

B、住房公积金 C、失业保险费

D、基本医疗保险费 E、城镇职工基本养老保险费

▼▼根据规定，2010年12月31日发布的《医院会计制度》适用于我国境内各级各类独立核算的公立医院，具体包括的医院有（abcde）。

A、疗养院B、中医院C、专科医院

D、门诊部（所）E、综合医院

▼▼医院的费用是指医院在开展医疗服务及其他活动过程中发生的资产、资金耗费和损失。通常应包括的有（abcde）等五类。

A、医疗支出B、管理费用C、财政项目补助支出

D、科教项目支出E、其他支出

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院应当编制的成本报表主要有（bde）。

B、医院各科室直接成本表

D、医院临床服务类科室全成本表

E、医院临床服务类科室全成本构成分析表

▼▼下列各项关于医院会计科目的设置及其名称和编号的说法中，正确的说法有（bce）。

B、在不影响会计处理和编报报表的前提下可以自行设置制度规定之外的明细科目

C、为便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，不得随意打乱重编会计科目的编号E、在编制会计凭证、登记会计账簿时，不得只填列科目编号而不填列其名称

▼▼下列各项中，属于医院财务报告组成内容的有（abe）。

A、会计报表B、会计报表附注

E、财务情况说明书

▼▼医院的“库存物资”科目应按其类别设置相应的明细科目，下列各项中属于该科目所属一级明细科目的有（acde）。

A、药品C、卫生材料

D、低值易耗品E、其他材料

▼▼根据新《医院会计制度》的规定，医院应当编制的成本报表主要有（bde）。

B、医院各科室直接成本表

D、医院临床服务类科室全成本表

E、医院临床服务类科室全成本构成分析表

▼▼下列各项关于医院会计科目的设置及其名称和编号的说法中，正确的说法有（bce）。

B、在不影响会计处理和编报报表的前提下可以自行设置制度规定之外的明细科目

▼▼下列各项中，属于医院财务报告组成内容的有（abe）。

A、会计报表B、会计报表附注E、财务情况说明书

▼▼医院的“库存物资”科目应按其类别设置相应的明细科目，下列各项中属于该科目所属一级明细科目的有（acde）。

篇3：苹果园冬季全套植保管理技术

1 冬季修剪

苹果树冬季修剪是果园冬季管理的主要措施之一, 果树冬季修剪也叫休眠期修剪, 简称冬剪。修剪时间可安排在果树落叶后到翌年萌芽前。冬剪是培养和创造果树丰产树形的基础, 方法通常有疏剪、短剪、缓放、缩剪、开张角度等5种。

1.1 疏剪

即将枝条较密或生长部位不当, 遭受病虫害及枯死的枝条从基部彻底剪除。疏剪可以改善树冠内部光照条件, 有利于树体养分积累, 促进花芽形成, 减少病虫发生, 还可调节果树生长, 平衡树势, 有利骨干枝的培养。

1.2 短剪

是将枝条从希望萌生的芽上部剪断, 剪口在刚入冬时应在芽上保留1cm左右的保护桩。冬末春初修剪, 应从芽的侧面下剪, 使剪口成45°角的斜面, 斜面上方与芽的基部相平, 这样剪口伤面小, 易愈合, 生长也较好。可促进分枝、更新各级骨干枝及各类枝组, 减少大小年的幅度, 延迟果树结果时期。

1.3 缓放

缓放是将结果枝组保留不剪, 也叫长放。由于枝上保留芽较多, 易抽生成较多的叶丛或短果枝, 起充实树冠的作用, 红富土、红星、元帅等发枝较强品种, 应多缓放。

1.4 缩剪

是把多年生枝条回缩修剪到健壮或角度合适的分枝, 将以上枝条全部剪去的方法。缩剪可以开张骨干枝角度, 更新骨干枝, 促进骨干枝从基部萌发枝。

1.5 开张角度

多年未修剪的放任自然树的修剪, 要综合考虑树形改造, 充分利用“撑、拉”等手段开张大枝角度, 适当进行疏枝和修剪, 重点在枝组的更新和培养。切勿疏枝过多, 将大树变小树, 在中心干上造成“对口伤, 环形伤”。

2 病虫害防治

2.1 清除残枝落叶, 剪除病虫枝

许多危害果树的病菌和害虫大多都在枯枝败叶中过冬, 结合冬季修剪对园内杂物进行集中销毁, 可有效降低病菌和虫害越冬数量。

2.2 深耕树盘和冬灌

通过对果园土壤深耕, 可以把躲藏在土壤内越冬的的病菌和害虫翻出地面, 让鸟类啄食和冻死。同时还能将地面上病叶僵果, 躲藏在枯草中的害虫深埋于地下, 次年这些害虫不易出土而被闷死。耕翻深度以30cm左右为宜。果园冬季灌水, 能使土壤温度和氧的含量骤降, 对杀死根部虫卵和降低蛹的羽化程度非常有利。

2.3 刮树皮涂白

果树落叶后, 苹果腐烂病、轮纹病的病菌及梨小食心虫、苹果的小卷叶蛾、红蜘蛛的幼虫和成虫大都在树干的粗皮和裂缝中越冬。刮掉粗皮、翘皮、病皮, 可收到防治病虫的良好效果。刮皮的时间最好在秋末冬初, 刮皮深度以粗皮、病皮刮净, 露出浅褐色皮层为宜, 然后在树干上涂抹石硫合剂, 将刮下来的树皮收集烧毁。

2.4 药剂防治

利用果树休眠期抗药性较强, 在果树发芽前喷一些生长期不能使用的高浓度农药, 可有效防治一些病虫害的发生。如发芽前喷1次5°Be石硫合剂, 可防止白粉病、蚧壳虫。

3 土肥管理

3.1 深翻培土

不管是幼龄果园, 还是成年果园, 冬翻培土都极为重要。通过深耕除草可减小土壤水分蒸发, 消除杂草对果园养分和水分的竞争;又可通过深耕挖掘土壤中部分害虫, 使之暴露在地表上, 经低温霜冻和天敌进行杀灭;还可增强土壤通透性, 提高保水保肥能力, 促进根系生长和养分吸水。培土也有利于根系生长, 增强植株的抗病能力。耕翻一般为20cm左右为宜, 幼龄果园可深些, 成年果园浅些。远离树干的深些, 近的浅些。耕翻面积根据树冠大小而定。

3.2 重施基肥

篇4：全套考勤管理制度

一、员工正常工作时间按国家及公司规定执行。

二、员工外出办理业务前需向本部门负责人申明外出原因及返回公司时间，否则按外出办私事处理。

三、公司及各部门都要指定专人进行员工考勤。每月月底考勤登记人员“考勤登记表”核实汇总后报统计，作为员工工资发放的依据之一。

四、考勤人员必须据实记录员工出勤情况，不得虚报、漏报。严禁错报、漏报，对错报、漏报者公司给予警告处分，并处以罚款。

五、公司员工不得迟到、早退。迟到、早退累计每五次按一个旷工处理。

六、员工请假必须填写“请假单”经主管领导批准后方可休假，部门领导请假需经公司董事长批准。末办理请假手续，不得先行离岗，否则以旷工论处。确有急事来不及提前请假者，可电话请假或委托他人请假，回来后及时补办请假手续。

七、请假人员应按准假时间休假，按期到岗，到岗后应及时销假。

八、请病假一天内免附医院证明，二天以上病假需附县级以上医院诊断证明。

九、公司实行日工资制及全勤奖制，出满勤者发全勤工资及全勤奖。

1、病假一天以内不扣工资，不扣全勤奖；二天以上时间按事假扣除工资，全勤奖减半计发，十天以上扣发全部全勤奖。

2、事假扣发工资，扣发全勤奖。

3、旷工每日扣发本人1.5倍工资，扣发全勤奖，无故旷工连续15天以上者，给予辞退处理。

篇5：乡镇机关全套管理制度

集体学习制度

１、每周一上午8:50为机关全体人员集体学习时间。乡机关各部门、农口各站所、广播站、司机等全体机关人员要按时参加点名。由机关党支部负责安排，由办公室统一组织学习。

２、除参加上级安排的会议或因公出发等特殊情况外，学习日一律不准请假，确有特殊情况必须由部门负责人提前向分管机关的副书记说明情况。

３、全体机关人员要建立学习笔记，学习时要认真听讲并做好记录，不准交头接耳，不准随便出入。同时要坚持自学，学理论、学业务、学法律，形成浓厚的学习氛围。学习笔记由机关党支部每季度调阅一次，调阅情况在机关学习会上通报。

４、每半年就学习情况进行一次考核，考核结果列入个人年度工作考核。对无故不参加学习或无故迟到、早退者，一次罚款10元，并在下周学习时点名批评，连续两次违反学习制度者，写出书面检查，并在机关会上通报，年内违反三次以上，部门、个人不能评为先进。

考勤制度

１、机关全体人员要自觉加强组织纪律性，严格遵守机关工作纪律，做到不迟到、不早退、不旷勤。

２、机关安排的会议及其他重大活动均实行点名考勤制度，上级安排的会议或其他确需参加的事项要按规定请假。确因公出发，无法履行请假手续的，由部门负责人向分管副书记说明情况，否则一律按缺勤处理。

３、考勤以部门为单位，设兼职考勤员，一天实行两次考勤（上午、下午），下月５日前由部门主要负责人签字后将考勤表报党政办公室存档。工作时间由党政办公室定期或不定期进行抽查，凡抽查不在岗，分管领导或部门负责人又不知去向的，视为迟到、旷勤或早退，发现一次罚款10元，并在机关会上做检查。

４、有病、有事要事先写请假条，按规定经分管机关的副书记审批后交党政办，确有急事或遇特殊情况无法履行请假手续的，应先通过电话说明情况，事后履行补假手续。无请假条或未经领导签字批准者，一律按旷勤处理。

５、严格请假审批权限。党政领导成员请假须经书记或乡长批准；机关干部、工作人员请假半天须经分管领导批准，请假１天须经分管副书记批准，请假两天以上者须经书记或乡长批准。

６、婚、丧、产假按现行有关规定执行。婚假七天，男女年满二十五周岁，增加到十五天；直系亲属死亡，经批准，给予丧假三天；产假九十天，年满二十五周岁者产假半年。７、全年脱产学习超过六个月、累计病假超过三个月、事假超过三十天、旷工超过五天者，扣除年终工作考核奖金。连续旷勤或无正当理由逾期不归连续超过15天或累计超过30天者予以辞退。

８、机关人员值班视为正常工作时间予以考勤。

廉政制度

１、机关全体人员要认真贯彻执行党的路线、方针、政策，遵纪守法，克己奉公，廉洁从政。

２、要廉洁自律，自觉抵制不正之风，下基层一律不准吃喝拿要，违者严肃处理。

３、工作日因公下村或村干部来乡联系工作，一律不得接受村里的招待。必要时，必须便饭就餐，不能增加村里负担。

４、严禁机关人员工作日午间饮酒（受组织指派接待区外重要客人的除外）。违反者，按照党政办公室《关于严禁机关工作人员工作日午间饮酒的通知》的有关规定严肃处理；有陪餐任务时，饮酒要适量，不得酗酒闹事。

５、要严于律己，不准利用职务或其他不正当手段为自己和亲友谋求特殊照顾，树立党委、政府和机关干部的良好形象。

工作制度

１、机关工作人员要积极主动地完成党委、政府及上级主管部门交办的各项工作，努力做好本职工作，对以种种借口推诿扯皮、工作不负责任，造成工作失误的，当事人写出书面检查，并在机关会上通报批评，严重者停职检查。

２、机关各部门要根据本部门的工作性质和任务，做好内部分工，明确工作责任和目标，有的放矢地做好各自工作。

３、机关工作人员上班要坚守岗位，认真处理好正常业务，不允许乱串办公室、干私活或从事无集体统一组织的娱乐活动。包村人员下村不到下班时间无特殊情况必须返回机关，否则，视为早退。

４、机关工作人员要积极主动地向部门负责人汇报请示工作，部门负责人要及时向分管领导汇报请示工作，有事出发必须向分管领导说明出发时间、地点、事由，并报经分管领导同意。

５、上级部门下发的通知，由党政办报经党政主要领导审签后，由有关责任人办理。部门负责人、机关干部参加上级部门组织的会议，会后要按照分级负责的原则，逐级向分管领导和主要领导汇报会议精神，并对会议安排的工作拿出可行性参考意见。

６、凡涉及全乡性的有关情况、数据、资料需向上级有关部门汇报的，必须经分管领导审核无误、报党政主要领导审阅后上报。凡涉及部门性的有关数据情况、资料需上报区有关部门的，应由分管领导审核签字，向党政主要领导汇报后上报。

７、凡具有行政执法职能的部门所作的行政处罚，必须由主管部门调查核实无误，整理好材料，依据有关法律法规，提出处罚意见，向分管领导汇报，经乡长办公会研究，报请主要领导同意后执行。

８、部门负责人要认真负责地对本部门工作人员执行工作制度和工作纪律情况进行监督，对屡次违反纪律者要向分管领导或主要领导汇报，并提出处理意见。

９、包村干部每月驻村时间不少于10天。督促落实所包村按时完成乡党委、政府分配的任务及村里的年度目标任务，协调班子关系，协调处理村里的一切事务。

卫生制度

１、机关全体工作人员要养成良好的卫生习惯，不乱倒垃圾，不随地吐痰，不随处乱扔烟头、纸屑等杂物，不乱停放车辆。

２、每天清晨要提前20分钟上班，自觉清扫划分的卫生区和所在办公室卫生；每天下班后的10分钟，要再次进行清扫，做到窗明地净，无痰迹尘土，办公生活用品要摆放整齐有序，美观舒适；室外卫生保持清洁。

３、每周五下午为机关卫生集中扫除时间，每月的第一周星期五下午开展一次机关卫生集体大扫除，所有机关人员都要自觉参加，认真清扫室内外卫生。党政办公室定期或不定期

地组织各部门负责人对各卫生区进行评比打分，及时通报检查结果。对连续两次排名倒数第一的卫生区，扣发每名责任人当月工资10元。

４、不在办公室内乱拦绳子晾晒衣物，不乱钉钉子挂放东西，保持室内整齐。５、书刊等物品要摆放整齐，不随意乱丢乱放，保持整洁有序。

６、检查卫生采取平时抽查和集中检查相结合，检查结果列入部门和个人考核。

机关值班制度

１、严格值班纪律，值班人员要坚守岗位，尽职尽责。值班地点在党政办公室。值班时间：双休日为自星期五下午下班至星期一上班；星期一至星期四为当日下午下班至次日上班。值班人员要按时值班，增强责任心，不准迟到，不准早退。无特殊情况一律不准请假。无故不值班者，发现一次罚款50元。

２、坚持党政成员带班制度、值班报告制度和值班记录制度，遇有紧急重要事项和突发事件，立即上报，妥善解决,不得延误。值班记录要按时交接,并由值班人员签字

３、值班人员必须在指定的地点值班和休息，不得私自脱离值班室。凡抽查不在岗，按无故不值班处理，发现一次，当天所有值班人员每人罚款50元。

４、值班期间，值班人员要自觉清扫办公室和值班室卫生，保持卫生清洁，物品摆放有序。

５、值班期间不得饮酒。如有失职、渎职现象，按照有关规定，严肃追究值班人员责任。

公共财务管理制度

１、乡机关各部门办公设施及用品均系公共财产，人人都必须注意爱护和保管。财政所会同办公室统一实行登记、建档。部门指定专人管护，变动办理交接手续。

２、机关公物用品由党政办统一采购，对稿纸、墨水、笤帚、拖把等易耗、易损物品，由办公室每半年统一配发一次，各部门管理使用。

３、各办公室增设沙发桌椅，配备工作必需的大额办公用品，须事先写出书面报告，逐级报乡长批准，并报财政所记入《物资登记簿》。

４、公共财务一律实行丢失或损坏赔偿制度。

５、借用公物要打借条并及时归还。

６、自觉节约用水用电。水龙头用后随时关闭，办公室、宿舍要做到人走灯灭，发现用水、用电浪费现象，追究有关人员责任。办公室、宿舍一律不准私拉乱接，非工作需要，不准使用电炉、电热锅、电热壶等电器，违者没收并扣发当月工资。

车辆管理制度

一、驾驶员的管理

１、驾驶员要认真学习交通条例，遵循交通规则，安全驾驶，爱护车辆，安全停放。２、上班期间，无出车任务时，驾驶员一律在小车办公室等候，保证随叫随到，有事须向办公室请假。如出现不在值班室，延误领导出发现象，将严肃追究驾驶员责任，出现一次罚款50元，并在全体机关人员会议上作检查。

３、驾驶员出发前须到办公室领取派车单，按规定时间及时返回，并报告党政办公室，不得无故在外停留。机关所有车辆出发归来后一律停放在政府车库及院内，不准私自在外停放车辆，违者发现一次罚款50元；对私自在外停放车辆造成车辆损坏的，一切责任和费用

由驾驶员个人自负。

４、驾驶员在中午及出发期间，一律不准饮酒，严禁酒后开车，发现一次罚款100元，并在全体机关人员会议上作检查。

５、驾驶员与领导出发时，要搞好相关服务及保密工作，一律不准私自捎人，如有特殊情况捎人时须提前征得出发领导同意。不准乘领导开会、办事期间，不与领导打招呼私自办事。

６、驾驶员如累计出现三次违反上述规定，予以辞退。

７、严格值班制度。值班期间，不能私自离开值班地点，晚上一律在值班室住宿，以备有事出车。对不按时值班耽误用车从而造成严重后果的，发现一次罚款50元，发现第二次予以辞退。

８、坚持每月一次驾驶员例会制度。每次例会，通报车辆管理情况和燃油情况。

二、车辆调度使用

１、机关所有车辆一律由党政办统一调配使用，原则上仅限于副局级以上领导成员。机关中层（含中层）以下干部出发时，一律不安排专车；特殊情况部门用车时，分管领导须向办公室提前说明情况，办公室根据车辆情况再作安排。对无故不听从办公室安排或不经办公室安排私自出车或外借车辆，发现一次罚款100元，并在全体机关人员会议上作检查。连续两次予以辞退。

２、在城区附近居住的领导因参加区里、区直部门会议或在城区办理业务，原则上不安排车辆，尽量搭乘出租车办理，由办公室做好登记。

三、车辆维护与燃修

１、车辆必须定时清洗，保持外观清洁，车内干净无杂物、无异味。

２、严格控制车辆修理费用支出，驾驶员要做好车辆保养工作，做到小修自理，大修节约。所有车辆必须到定点修理厂家维修，并履行审批手续；驾驶员维修车辆时，须向党政办公室提前提报维修报告，写明维修部位、原因，经办公室同意并与维修厂家联系后，写出派修单到指定地点维修。维修费用在1000元以内的，须由党政办审核并报分管领导同意后方可维修；维修费用超过1000元的，须报乡长审核同意后方可维修。遇特殊情况(如车辆在外抛锚)，须经分管副书记同意，办公室安排修理。

３、驾驶员加油时，须凭党政办加油单到指定地点加油，每次加油只用一个单子，严禁打条现象，杜绝一个加油单开几次加油量现象。特殊情况在外不能到指定加油站加油时，须向办公室请示后，按规定数量加油。私自加油党政办不予签字报销，党政办每月查看一次里程表并汇总一次加油总量，在驾驶员会议上予以公布。如根据里程和车辆耗油量超出的用油，由个人负担。严禁跑、冒、滴、漏现象。

四、交通事故处理

１、车辆在正常工作中，如出现交通事故，依据交通肇事部门的处理意见和车辆保险有关规定执行。按比例由驾驶员支付如下：

⑴判负全部责任时，驾驶员承担赔偿费用的30％；

⑵判负主要责任时，驾驶员承担赔偿费用的20％；

２、非上班期间且未经主要领导或办公室安排出发发生的交通事故，由驾驶员个人承担一切损失，同时予以辞退。

五、其它

机关所有公用车辆的落户、年审养路费、保险等事项一律由党政办公室统一办理。考核制度

１、为提高机关工作效率和服务质量，激发全体机关人员的积极性，客观公正地评价每个人的工作，制定机关考核制度。

２、考核对象为乡机关全体工作人员。

３、年初由领导与部门负责人签订年度工作目标责任书，目标任务的完成情况作为考核的重要依据。

４、对部门的考核，实行部门负责人代表部门进行工作述职的方法；部门互评、领导评议、基层评议，纳入平时工作检查情况，最后由政绩考核小组评定等次。信息及新闻报道据情加分。

５、对个人的考核，实行个人写出总结自我评定档次，分管领导评议，机关人员互评，基层评议四个方面相结合。并纳入平时检查情况，最后由政绩考核小组评定等次。