体温单评分标准

体温单评分标准（共14篇）

篇1：体温单评分标准

体温单书写标准

眉栏：以黑色水笔填写患者姓名、性别、年龄、入院日期（如2017.10.02）、住院号、页数。

填写日期首次以（如2017.10.02），其余六天只写日，遇到新的或月份；填写（如2017.10.02/10.02）填写住院日期从患者第一天开始知道出院。

40-42℃横线之前：以红色水笔纵向填写患者入院时间（如入院于十四时五十分）、出院等。体温脉搏呼吸的绘制:体温符号口温以蓝色●，液温以蓝色×，肛温以蓝色Ο。

每小格以0.2℃，以实际测量的度数，用蓝色笔在35-42℃相应时间格内，相隔温度用蓝色相连。物理或药物降温30分钟后应重新测量，测量以红色Ο表示，划在降温前温度的同纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连。温度低于35℃，为体温不升，在35℃以下用红色水笔填写（不升）。

脉搏、心率曲线绘制：分别以脉搏红色实心●及心率红色圈Ο，每小格为4次/分，绘制后用红笔相连，入脉搏与体温重叠，先画体温；在用红色在外面划Ο，脉搏短促时脉率与心率之间于红笔相连填满。

呼吸：用黑色●表示，用黑线连接。

底栏：用黑色水笔填写大小便以次为单位，痰液以ml为单位，输入液体以ml为单位，呕吐以次为单位，血压以mmhg为单位，体重以kg为单位，认真书写，字迹清晰工整。

小便在留置尿管的情况下如（2000/C）注明，表示患者排尿2000ml，导尿以“C”表示，尿失禁以“※”表示。

大便在灌肠后以“E”作为分母、排便做分子表示，如1/E；表示灌肠后排便一次，1 2/E（）表示自行排便1次，灌肠后又排便2次，4/2E（）表示灌肠2次后排便4次。

篇2：体温单评分标准

检查内容应得分扣分标准得分

用蓝黑、碳素墨水笔记录，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，不得

涂改，修改处签全名，并保持原记录清

晰可见15分笔用错扣0。2分

字迹不清一处扣0．2分

书面不洁一处扣0．2分

涂改扣5分

修改后不签名扣0．2分

错别字一页内超过2处扣0。2分

眉栏项目齐全，格式正确，记录后签全

名5分每缺一项扣0。2分

每错二处扣0．2分

书写格式不正确扣0．2分

未签全名扣0．5分

首次护理记录须在当班完成，记录内容

要齐全，记录患者主诉、入院、诊断、入科时间、有无既往史、有无过敏史，观察到的症状和体征、主要的治疗原

则、护理措施和效果评价，并做好心理

护理和入院宣教。20分首次病程记录不及时扣0．5分 书写内容每漏一项扣0．5分

记录患者的生命体征与病情不

符，每发现一处扣1分

未做入院宣教扣0．5分

按要求记录书写频次，上下记录要衔

接，要体现专科护理特点；病情变化要

随时记录；护理措施要落实到病人，有

效果评价；分别按时记录患者离院和返

院的时间，每班记录。20分漏记一次病程扣1分 上下记录欠衔接扣0．5分

未体现专科护理特点扣0．5分

病情变化未及时记录扣1分

护理措施记录不及时扣0．5分

无效果评价扣0．5分

离院返院时间未分别记录或记

录不及时各扣1分

手术病人术前术后记录内容要准确，手

术时间与麻醉时间相符，全麻病人要记

录清醒时间。15分每漏记一次扣0．2分

手术时间与麻醉时间不符扣0．2

分

全麻病人无清醒时间扣0．2分

记录特殊检查或治疗的项目名称、时

间、目的，并向病人告之，以取得病人

或家属的配合。10分记录不及时扣0．2分

未做解释扣0．2分

产科分娩按要求及时记录产前、产后的观察内容，以及分娩后产妇、婴儿的情

况。5分记录内容每漏一项扣0．5分

记录不及时扣0．5分

出院小结须在当班完成，书写简明扼

要，进行出院指导。10分未及时记录出院小结扣0。2分 书写内容不全扣0．2分

篇3：体温单绘制问题分析及对策

1 体温单绘制存在的问题

1.1 楣栏错填或漏填

填错页码、年度、住院天数或漏填手术天数, 甚至填错病人的住院号、姓名或涂改不清, 有可能造成医嘱单、病程记录、各种检查单上的住院号和姓名错误, 导致医疗程序混乱 (如电脑记账错误、医疗文件涂改) , 甚至造成医疗护理差错或事故。

1.2 时间记录不严谨

在40~42℃相应时间格内填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡时间不能精确到分钟, 如病人上午9∶05入院, 在40~42℃相应时间格内填写“入院于9∶00整”, 将5分钟忽略不计。入院时间采用12小时制。病人手术、出院不填写具体时间, 只在40~42℃相应时间格内填写“手术”“今日出院”。体温单上的入院、手术、死亡等时间与医嘱单、护理记录单不相符。

1.3 体温、脉搏、呼吸绘制失真

病人外出检查或其他原因不能在规定时间测试体温、脉搏、呼吸, 护士为了保持体温、脉搏曲线的连续性, 应付护理部及护士长检查, 编写正常数据绘制体温单, 有的护士甚至将物理降温后测得体温与下次体温相连。

在正常测脉搏过程中没有按规定测量时间要求计数, 甚至只测几秒钟后凭经验估计次数, 以致记录数据误差较大, 如心律失常病人, 如果只将其15秒脉搏次数乘以4, 出现的误差相当大。

测呼吸时, 有的护士并没有认真对病人的呼吸次数进行测量, 而是根据呼吸、脉搏之比1∶4进行推算, 其结果是不论病人情况如何, 整篇体温单上的呼吸次数都是脉搏次数的1/4。尤其是编造危重症病人、心肺病人及血气胸病人的呼吸次数, 将直接影响医生的用药剂量, 可造成严重后果。

1.4 疾病诊断名称修正不及时

如入院诊断为腹痛待查, 入院后进一步检查明确诊断为急性胃穿孔, 体温单上应进行及时修正。如果病人接受手术治疗, 应根据手术性质改正诊断结果, 如胃穿孔修补术后或胃大部切除术后等。

1.5 底栏项目填写不准确

底栏液体出入量、大便次数与护理记录单中出入量数据及大便次数不符。病人便秘或腹泻, 在大便记录栏内仍填写每日一次大便, 或漏记大便次数。行灌肠治疗后不能及时记录在体温单上。底栏内填写数据时填写不必要的计量单位。

1.6 体温单绘制欠整洁

在绘制过程中, 不能做到叉清、点圆、线直, 有刮痕和涂改痕迹, 呼吸次数上下未错开, 甚至出现体温、脉搏连线错误或不连线。

2 对策

(1) 进行护理职业道德教育, 增强护士责任心和自我防护意识, 提高其对体温单绘制质量的重视程度, 以便其客观、真实、准确、及时绘制体温单, 为医生提供可靠的诊疗信息与依据, 保证医疗护理质量。

(2) 对护士进行护理文书书写培训, 组织护士学习《护理文书书写规范》 (简称规范) , 按《规范》要求绘制标准体温单, 各护理单元遵照执行。护理部每半年举行一次优秀护理病历展, 护士之间相互交流, 取长补短, 共同提高。此外, 护理部对体温单绘制中常见的错误进行归类, 分析原因, 强化正确书写格式, 防止类似错误再次发生, 从而不断提高体温单绘制质量。

(3) 由护理部、护士长、质控护士组成三级护理质量监控体系, 护理部每月定期或不定期下科室对体温单绘制质量进行检查, 发现问题, 及时纠正。护士长每天对体温单绘制质量进行抽查, 发现共性问题后, 在晨会上提出, 以引起全科护士重视;个别问题告知当事人, 并限期改正。质控护士每周对体温单绘制质量进行3次全面检查;所有出院病历依次由责任护士、办公护士、质控护士、护士长检查签名后方可送出科室。这样层层把关, 逐个落实, 才能杜绝体温单绘制错、漏现象。

(4) 护理部和科室根据《规范》制定出高体温单绘制质量考核标准和奖罚制度, 定期检查体温单绘制情况, 发现错、漏处以一定数额罚款;对绘制质量优秀的护士予以表扬, 并与年终考核挂钩, 以提高护士工作积极性, 保证护理质量。

3 体会

篇4：体温单评分标准

【关键词】品管圈；质量改进；体温单书写

【中图分类号】R443+.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0054-01

体温单作为一项护理文件，体现了护理质量，是评价医院护理工作与护理管理水平的重要依据之一。体温单不仅包含患者的基本个人信息，还包含了患者病情的初步信息及动态变化，因此，体温单的记录对疾病的诊疗及护理都起了不可或缺的重要作用[1]，一旦体温单内数据缺失、错误，均可影响病情观察的连续性。品管圈（quality control circle，缩写QCC）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称Qc小组，一般6～10人左右），团体成员集思广益，按照一定的活动程序来共同解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[2]。

2013年6月到10月我科通过品管圈的方法对体温单项目书写进行了质量持续改进和流程再造，取得了良好的效果，现总结如下：

1. 一般资料

本科于2013年5月成立QCC小组，圈名为蝴蝶圈。小组成员10人，其中，辅导员1人，圈长1人，副圈长1人，圈员7人，小组遵循品质管理（PDCA）的原则开展活动，选取三个月所有住院病人共369份病历的体温单作为持续改进内容。

2.方法

2.1选定主题

护士长组织护理人员开展科内讨论，采取头脑风暴法提出多个可实行的主题，通过与上级政策相符、重要性、迫切性、本单元成员能力4个维度进行评价，讨论分析在“降低体温单项目书写错误率”、“降低患者跌倒发生率”、“提高护士洗手依从性”、“提高输液穿刺成功率”、“治疗盘使用后清洁率”等主题中通过采用“5、3、1”的评分方法筛选出活动主题。

2.2调查现状并分析原因

召开圈会，根据6月份住院病人病历的体温单项目书写的错误进行调查并分析相关因素。利用头脑风暴法激发圈员的潜力，将造成体温单书写项目书错误的原因制成鱼骨图。

2.3 拟定目标

拟定目标为：将护士体温单项目书写正确率提高到75.6%。

2.4分析问题

圈员通过讨论，将患者或陪护者、护士的培训、护士对病人的评估、护理能力、监管及奖惩措施、人力等因素进行分析，最终发现护士法律意识不足、对相关工作流程不掌握、护士工作能力欠缺、管理缺陷、患者因素干扰为需要重点改进的主要问题。

2.5制订对策并组织实施

针对造成体温单项目书写错误的原因，小组成员经过充分的分析、讨论，制订了相应措施，并积极组织实施。

2.5.1 收集关于护理文件书写的法律法规，每月进行系统学习、针对体温单书写的规范性和完整性的重要性反复进行培训，提高认识，转变观念，变被动转为主动。

2.5.2.①进行江苏省四版病历书写规范培训；②对护士进行体温单书写薄弱点、易错点、易漏点进行培训；③确定对护士培训的切入点为新入科前；④每月护理质量分析会对上月体温单书写项目中出现的问题进行原因分析和落实方法。

2.5.3 ①成立体温单书写日质控、周质控和终末质控三阶梯质量管理小组；②做好护士队伍二级监管；③将各规范列入每月绩效考核。

2.5.4 ①临床护士带领年轻护士负责对分管病人进行真实提供相关监测数据的沟通，指导年轻护士沟通能力；②教育护士增加责任心；③细化和更改部分交接班流程。

2.5.5 ①住院过程中责任护士针对不配合的患者及陪伴者进行相关测量数据的指导，讲解重要性；②患者由于治疗、检查、进食等影响正常时间段测量时，更改测量时间，以病人为中心，跟踪数据测量；③落实请假手续，按“请假”程序进行数据记录；④取得医生配合，取消掛床等不规范流程。

3 结果

3.1 体温单项目书写错误率的变化品管圈活动前（2013年6月）、后（2013年9月）应用柱状图进行比较。通过此次品管圈活动的实施，体温单项目书写错误率明显降低，由62%下降到20.5%。

3.2 伴随成果

营造了愉快的工作环境、每位护士发挥聪明才智、提出合理化建议、提高了工作效能。品管圈无形成果显著：圈员运用品管圈的能力从2分上升至3.7分；解决问题能力、沟通协调能力、积极性、自信心和团队凝聚力均上升。全体圈员热情参与，团结互助，积极向上，平均每月开圈会1～2次，出席率达100%，形式多样，充分发挥了圈员的潜能力。

4. 讨论

QCC是在生产或工作岗位上从事各种劳动的员工，围绕单位的工作范围、质量标准和现存问题，以提高质量、降低成本、提高员工综合素质和增加经济效益为主要目的而组织起来的，以科学的质量管理理论作为工具，开展质量控制活动的小组[3]。目前，品管圈活动广泛开展于国内各大医院、各个部门，产生了理想的效果。本科室研究证实，品管圈活动的开展降低了体温单书写项目的错误率。活动的开展充分发掘了护理团队的潜力，让员工享用更多的自主权，使成员自发地参与活动，同时员工的创造性也得到激发。护理质量管理不再以护士长为主，而是全员积极参与计划、实施与改进。优质护理注重建立科学的绩效考核和激励机制，品管圈活动的开展促使其得以实现。通过开展品管圈活动，对护理人员进行培训、考核，提升了护理人员的专业技能，培养了护理人员的管理才能，最终护理人员的综合素质得到极大的提高。

参考文献

[1]郑莉莉，张丽，冯宁.浅谈体温单在治疗中的作用[J]. 吉林医学，2010，31（14）：2086

[2]张幸国.医院品管圈活动实战与技巧[M].杭州：浙江大学出版社，2010.

篇5：体温单书写要求

一、眉栏

1、用蓝色钢笔填写姓名、年龄、病室、床号、住院号等项目。

2、填写“日期”栏时，每页第1日应填写年、月、日，其余6天只填日。如在6天中遇有新的月份或开始时，则填写月、日或年、月、日。

3、“住院日数”从入院日起连续写至出院日。用阿拉伯数字“1、2、3„„”表示。

4、“手术后天数”的记录用红钢笔填写，以手术次日为第1日，用阿拉伯数字“1、2、3„„”连续写至14日至。若在14天内行第二次手术，则停写第一次手术天数，在第二次手术当日填写Ⅱ－0，依次填写到14日为止。

二、40～42℃之间

1、根据患者的具体情况，用红钢笔在相应日期和时间栏内纵行填写入院、手术、转科、出院的时间。

2、填写方法及位置 纵行写：“入院——九时三十分”，“手术——十时”。如果时间与体温单上的整点时间不相等时，填写在靠近侧的时间栏内，如“十一时入院”，则填写在“10”栏内，下午“十三时”手术，则填写在“14”栏内。

三、体温、脉搏

每次测得的体温、脉搏数值在相应坐标点上标出，以直线与前次连接，形成曲线图形。标记时要求点圆、线直。

1、体温曲线的绘制 体温一律以实际测量所得数值标记。

（1）所测体温用蓝色笔绘制在体温单上，标记符号为蓝色“×”，相邻两次体温用蓝线相连。

（2）高热患者做物理降温后半个小时需要重测体温，测得体温以红色“○”表示，划在物理降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连，下次测得体温仍与降温前体温相连。

2、脉率（心率）曲线的绘制

（1）标记方法：脉率以红色“●”、心率以红色“○”表示，相邻脉率或心率用红线相连。

（2）脉搏短绌时，在脉率和心率两曲线之间用红笔划直线填满。

（3）体温与脉搏重叠时，则先绘制体温，再绘制脉搏，在蓝叉外划一红圈。

四、底栏填写

底栏的内容包括血压、体重、尿量、大便次数、出入液量、其它等。用蓝钢笔填写。数据用阿拉伯数字记录，一律免写计量单位。

1、大便次数 每24h记录一次，记录前一日大便次数，如未排便，则记录为“0”；灌肠符号为“E”，“1∕E”表示灌肠后大便1次。

2、尿量 记录前一日24h总量。

3、血压 以分式记录在相应时间栏内。

4、体重 以千克数计算填入。患者入院时，护士应当测量体重并记录在体温单上，每周测量一次并记录。凡各种原因不能测体重者，此格内记录“卧床”，每页体温单应有一次体重记载。

5、其它 作为机动，根据患者病情需要填写，如记录引流量、腹围等，液体以毫升记录、长度以厘米记录。

篇6：体温单正规书写要求

1、一般项目，如姓名、年龄、入院日期、病房、住院号、床号均应使用蓝色水笔填写。

2、填写住院日期时第一页的第一日应填写年、月、日，例如2007-1-2，其余6天不填写年、月，只填写日期。如在6天中遇到新的或月份开始时，则应填写年、月、日或月、日，换页时填写月份、日期（一月份不应写元月）。

3、在40~42摄氏度的区域于当日相应时间格内，用红色水笔顶格竖写以下各项。

（1）入院时间 入院于X点X分。（2）手术时间 手术于X点X分。

（3）转科时间 由转入科室填写转入于X点X分（转出科室不必填写）。

（4）分娩时间 分娩于X点X分。（5）出院时间 出院于X点X分。（6）死亡时间 死亡于X点X分。（7）中医科 应加上节气标记。

4、体温用铅笔表示，脉搏、心率、呼吸用红铅笔标识。（1）体温 临床常简写成“T”。有以下几种。①腋下温度以蓝色“×”表示。②口腔温度以蓝色“﹒”表示。③直肠温度以蓝色“○”表示。

④物理降温30min后所测的体温以红圈表示如“○”，并用红色虚线与降温前的体温纵行相连。下次体温应与降温前的体温相连。⑤两次体温之间以蓝线相连，在同一读数时也要用蓝线相连。⑵脉搏 临床常简写成“P”。以红点表示如“﹒”，两次之间以红线相连，两次脉搏同一读数也要用红线相连。如与体温相遇时应先画体温，然后以红圈画于体温外面，两次之间读数相同时用蓝线，下用红线相连，如“×=×”。

⑶心率 以红圈表示，如“○”两次心率以红线相连。当心率与脉搏两条曲线的交点重合在同一读数时，应将脉搏红点画在内，心率以红圈画在外面，如“⊙”。如出现绌脉，将相邻两次心率之间用红线相连，脉搏和心率之间用斜线填充。

⑷呼吸 临床常简写成“R”。在呼吸栏内；用红笔上下交错填写。⑸体温不升 可将“不升”二字写在35℃线以下。5.在34℃ 以下表格内用红色水笔填写以下各项。

⑴大便次数 用红色水笔填写在相应日期后面的小格中，如自行排便一次即写“1”如灌肠后排便一次以“1/E”表示。如灌肠前排便一次，灌肠后又排便一次则以“11/E”表示，大便失禁以“*”表示，无排便即写“0”。

⑵每日液体出入量 以毫升（ml）表示，如总入量（ml）、尿量（ml）。夜班总结24h总量，用红色水笔填写在相应日期后面的小格中。只写数值，不写单位，小便失禁也用“*”字记号。有假肛者排便应记录在大便次数栏内，用红色水笔以“☆”表示。体温单最后三格可根据需要酌情记录，如引流量、痰量、腹围等。

⑶血压“mmHg”临床常简写成“BP”。用红色水笔填写在前一小格中，只写数值，不写单位，入院时的血压按时间分别填在相应格内。⑷身高、体重 身高以“cm”、体重以“kg”表示。

①身高用红色水笔填写在相应日期前一小格中，体重写在后一小格内，均只写数值不写单位。

②病情危重不宜测体重者应用红色水笔在相应日期的体重栏内注明“平车”二字。⑸手术、分娩日期 有手术或分娩者，应予填写。

①手术日期 手术次日为术后第一天，用红色水笔填写术后天数，连续记录14d。如果在14d内做第二次手术，分子为第二次手术后的天数，分母为第一次手术后天数，如“1/8”

②分娩时间 分娩次日为第一天，一直写到出院为止。⑹体温单页数 用红色水笔填写

篇7：体温单存在的问题及采取的措施

1、体温漏测率高，患者外出检查，手术或其他原因不能在规定时间测量，过后未及时补测。

2、体温高的患者，未输入降温后的复测体温。

3、大便次数不符合或漏输，如患者腹泻，在大便记录栏里仍输入每天一次，有灌肠或带有人工肛门的患者，未用规定符号标记。

4、患者入院时生命体征未及时输入或输错时间，请假病人返回病房的时候没有及时测量生命体征。

5、有特殊治疗的患者，漏记患者出入量及血压或出入量输错时间。

6、房颤的患者未能做到两人听心率测脉搏，只是将测得的脉搏数作为房颤心率记录。

7、漏输手术病人的血压。

8、护士输入生命体征时不仔细，输错数字，比如把呼吸输到了脉搏里，导致体温单上脉搏次数只有“21”次。

原因分析

1、责任护士急于完成日常治疗护理工作，未能对本组体温单质量进行及时全面的核查，只是在出院整理病例时粗略地浏览体温单。

2、科室未成立体温单质控小组，对体温单检查存在被动性。

3、科室的年轻护士居多，法律意识淡薄，责任心及自我保护意识不强，没有认真对待测量体温这项工作。

4、科室体温单测量流程不完善。

主要整改措施

1、科室组织护士进行护理道德教育，学习相关的法律法规，通过一些典型的案例使护士认识到护理文书质量的重要性，加强护士的责任心及法律意识，增强自我保护意识，提高对体温单记录的重视程度，能够客观、真实、准确、及时地记录体温单。

2、成立体温单质控小组，收集体温单中出现的缺陷及问题，及时反馈给圈长

3、① 每班护士测量完体温后，对手术、外出检查及暂时外出的病人用红笔做好标记并交班，若患者在班内返回病房，补测体温并实时记录，若患者在班内未返回病房，由下一班护士补测体温（下午14点体温未测的患者，下一班护士记得对这些患者询问大便情况。）

②对体温高的患者，行物理降温及药物降温的病人，需在采取措施半小时后复测体温并及时记录。

③在询问患者大便情况的时候，必须如实记录次数，对灌肠，人工肛门患者，在测量之前就由责任班做好标记。

④测量患者呼吸的时候，必须认真测量，如实记录。

⑤患者的出入量，血压以及入院患者的生命体征要及时输入，由当班护士在测量结束后立即输入电脑。

篇8：体温单绘制实验教学体会

1 对象与方法

1.1 对象

选取本校2006级五年制护理大专班1、2班作为研究对象。1班43人为对照组, 2班41人为实验组, 均为女生。年龄17～19岁。2班学生均为同一年级, 使用同一版本教材, 由同一教师授课, 具有可比性。

1.2 教学方法

对照组采用传统教学法, 教师讲完体温单绘制的理论后, 给每名学生发一张体温单, 并在黑板上给出一组数据让学生绘制, 教师巡回指导, 体温单绘成后由学习委员统一收回。实验组采用如下教学法。

1.2.1 复习

简要复习体温、脉搏、呼吸、血压的测定方法及绘制符号。

1.2.2 预习

要求学生认真预习体温单的填写方法, 了解体温单的结构及眉栏、底栏、体温在40℃～42℃之间的填写方法及体温、脉搏、呼吸、血压曲线的绘制方法, 体温单绘成后由学习委员统一收回。

1.2.3 实验程序

(1) 讲解。给每名学生发一张体温单, 并利用板书讲解体温单的具体绘制方法。重点讲解高热患者物理降温或药物降温后所测体温、体温不升、绌脉、体温与脉搏在同一点上、相邻2次体温或脉搏在同一水平线上并压线与不压线、测生命体征时患者不在病房等特殊情况的绘制方法。讲清绘制时应注意的事项:如所测体温一律用实际测量读数记录, 不得折算;圈、叉、点要等大等圆, 连线要直;为了保证护理记录客观、真实、准确, 要求不得涂改, 整个体温单表面要干净、整洁、美观等。 (2) 阅读。让每位学生拿出一张白纸, 阅读李晓松主编的《基础护理技术》 (第一版) 教材中的表16-1[1], 并在纸上记录指定内容, 教师巡回指导答疑 (此阶段提问的学生最多, 教师要耐心解答或者指导学生自己解决问题) 。 (3) 绘制。教师给出一组数据让每位学生绘制一张体温单, 要求随堂完成并交于教师。

2 实验结果及分析 (见表1)

经χ2检验, P<0.05, 2组比较有显著性差异, 说明实验组所用教学方法优于对照组。

3 讨论

(1) 对照组所使用传统教学方法的弊端:该教学方法为注入式, 是以教师为主、学生为辅, 整个教学过程枯燥乏味、缺乏新意, 学生处于被动状态[3]。

(2) 实验组教学按学生复习—学生预习—教师讲解—学生阅读—学生绘制的方法进行, 使学生在绘制体温单之前能熟悉并掌握体温单绘制理论。

(3) 实验组学生以复习、预习、阅读的顺序进行学习, 可使其有进一步学习的欲望、动力, 克服了学习上的惰性, 激发了学生的学习热情, 使学生由以往的被动接受变为主动学习, 提高了学生的自学能力, 使学生真正成为了学习的主体。

本次实验教学我们按以学生为主、教师为辅的原则完成。学生复习—学生预习—教师讲解—学生阅读—学生绘制整个教学过程都是以学生为主, 教师只起答疑作用, 从而提高了学生学习的积极性、灵活性、主动性, 培养了学生主动获取知识的能力。通过本次实验教学, 绝大多数学生都熟练掌握了体温单的绘制方法, 充分认识到了护理文件记录的重要性, 增强了学生在护理记录时的法律意识, 达到了教学目标。

参考文献

[1]李晓松.基础护理技术[M].第1版.北京:人民卫生出版社, 2004.

[2]高娜, 南莎, 张文芳.护理记录中的问题及改革方法[J].中国实用护理杂志, 2008, 24 (8) :61.

篇9：解读中考作文评分标准

切合题意

2011年上海市中考作文评分标准明确将“切合题意”作为A类作文的要求，B类作文要求“符合题意”，C类作文要求“基本符合题意”。全国其他省市也都把“切合题意”作为中考作文的重要评判标准，而且都对“切合”和“符合”两个概念进行了区分。

要做到切合题意，考生须正确筛选出题目中的关键信息。如命题作文《黑板上的记忆》，许多考生在写作的过程中过分关注修饰性成分“黑板上”，以致形成思维定式，好像这个命题一定要写关于学习的题材，结果导致千篇一律。实际上这里的“记忆”两字才是关键，“黑板”只不过是记忆的一种载体，而不是“记忆”本身；也就是说，作文题不应被解读为“关于黑板的记忆”，而应被解读为“黑板上留下的记忆”。“黑板”只是一种切入话题的由头，一旦切入进去，学生就可以放手写去，不必处处顾忌“黑板”，只要在内容上与“黑板”这个词保持若即若离的关系即可。

切合题意可以从两个方面来加以理解：形式上的切合题意和内容上的切合题意。形式上的切合题意包括以下几种：

1.开门见山

开篇直接指向题目涵盖的内容。如萧红的《祖父和我》的开篇：“呼兰河这个小城镇里边住着我的祖父。我生的时候，祖父已经六十多岁了，我长到四五岁的时候，祖父快七十了。”

2.线索连贯

全文以题目中的中心词为写作的线索，串联起相关内容。如冯骥才的《花脸》，全文用关公的花脸作为串联相关材料的线索，把我热衷花脸、买了关公的花脸、买了花脸之后的相关活动内容和我对关公花脸的喜爱这些材料串联起来。

3.首尾呼应

作文结尾要呼应开篇。朱自清的《绿》可谓该样式的典范。题为“绿”，开篇作者写道：“我第二次到仙岩的时候，我惊诧于梅雨潭的绿了。”文章结尾，作者又写道：“我第二次到仙岩的时候，我不禁惊诧于梅雨潭的绿了。”

中考作文的篇幅在600字左右，以上三种形式足以保证作文在形式上切合题意。

作文在形式上做到了切合题意，就为内容上切合题意打下了坚实的基础。一般情况下，做到了形式上切合题意，就要看选材是否恰当，因为选材恰当其实是内容上切合题意的具体体现。

选材恰当

选材即选择作文素材。切合题意和选材恰当是一个问题的两个方面，互相影响，共同决定了作文分数的高低。选材时考生应注意如下几点：

1.避免使用消极素材

中考作文要求展现学生积极正面的价值观，因此对消极素材的使用必须格外慎重，一般情况下要避免使用。

2.避免堆积素材

考生应根据自己的实际能力和写作特点，合理地选择一件或几件事情展开写作，几件事情之间必须有内在的逻辑联系，应当围绕同一个中心展开，注意详略得当。细节描写、修辞手法等的运用应当具有针对性，应当为表现主旨服务，不能为了描写而描写。

3.避免落入俗套

素材庸俗、陈旧是中考作文的大忌。比如，有的考生一写老师，就写老师每天备课到深夜，病了还坚持为学生上课；有同学病了，老师背着上医院，挂号、取药都花老师的钱，还安慰学生要安心养病，几天后，在一个风雨交加的夜晚，老师来到学生家，给病中的学生补课……诸如此类，千篇一律，不但让人大倒胃口，还给人胡编乱造、不切实际的感觉。还有的考生一写挫折与磨难，就写自己从小失去双亲，生活凄苦。这样的作文看多了，阅卷者不禁发出这样的感慨：现实生活中哪有这么多孤儿？为了作文得高分，也不能咒自己父母啊！这样的作文无论编造得情节多么离奇，结构多么巧妙，感想多么深刻，也获不了高分。而真正获取高分的必须是独辟蹊径、选材新颖的作文。

近几年，一些省市考话题作文、自命题作文、半命题作文，为考生的自由选材开辟了广阔的空间。有些考生有意避开从众从俗的材料，选别人想写又不敢写的材料，抒发别人想抒发又不敢抒发的感情，获得了很高的分数。例如，2000年海南省中考作文题目《我眼中的 》。写人的考生在横线上填上“老师”“同学”“父母”等，记事的考生在横线上填上“学校”“家庭”或社会上大事小情。有一名考生不落俗套，在横线上大胆地填上“爱情”两字，题目变成了《我眼中的爱情》。乍一看，真是惊世骇俗，令阅卷老师为之一振，迫不及待地看正文。这名考生写了三层意思：第一，小时候看《睡美人》《白雪公主》等动画片，以为美丽的爱情属于王子和公主，自己只是傻傻地替他们担心、为他们高兴；第二，长大以后受爱情小说的影响，开始向往自己的爱情，内心又甜蜜又纠结；第三，再长大一些，看到邻居一对儿退休的老夫妻互敬互爱、相濡以沫，懂得了爱情是一种恒久的和谐美，懂得了早恋的无知，懂得了对恋情的自制和对前途的憧憬。一篇短短600字的作文，居然完整地描绘了少男少女对爱情的认识过程，而且思想健康、感情真挚、情调高雅，当然会得高分。

语言生动

一篇作文做到了切合题意和选材恰当，至少是B类作文，如果想进入A类，就要看语言是否生动了。

不少考生害怕写作文，觉得表达不出自己的所思所想，最后归结为自己词汇量不足，然而，下工夫背了很多成语，发现还是无从下笔，只好东拉西扯地凑字数。实际上，写好作文，关键不是词汇量的大小，小学生认识的字不多，也可以把一篇文章写得很精彩。不会自我表达，实际是缺少写作技巧。当然，丰富的课外阅读、对生活的感受力、对语言的敏感度是提高作文水平的根本，但若想短期内改善作文面貌，使作文的语言生动起来，不妨突击掌握以下两个重要技巧。

1.善用比喻

俗话说：“语言不是蜜，却可以黏住读者。”形象地道出了语言的魅力之大。要使语言生动形象，富有表现力，最直接的办法就是运用比喻这种修辞手法。

请看一篇作文《让谅解走进心灵》中生动的比喻句：

谅解是二月里的春风，融化了心灵的冰封；谅解是一杯清茶，冲淡了痛苦的记忆；谅解是一剂良药，医治了心灵的创伤；谅解是东方鱼肚白，是击碎黑暗的第一缕阳光；谅解是干涸的大地渴望已久的甘甜的雨露；谅解是流过心田洗涤心灵的汩汩清泉。

谅解原是个比较抽象的概念，考生运用比喻手法，用大家都熟悉的春风、清茶、良药、曙光、雨露、清泉等6个事物以及它们的功能唤起同感，把抽象概念化为触手可及的事物，简洁而明确地表达了对谅解的理解，句型整齐，语意流畅，有一泻千里之感，很容易给阅卷者才华横溢的感觉。

善用比喻是考场作文得高分的一条捷径，但考生要注意，运用比喻，喻体一定要是生活中常见的事物，即用熟悉的事物打比方，解释抽象的难懂的概念。比如写读书，写学习，写思想等，可用常见的、清晰的事物来比喻，如春风、明月、太阳、森林、良药、黄昏、曙光、小草、松柏、雨露、高山、清泉、鸿雁等。这样不仅可以使语言生动形象，而且容易操作，只要复习时按类别积累一定的比喻句，考场上运用就能收到立竿见影的效果。

2.调动五官

不少考生写记叙文时语言容易概念化，描写缺乏条理，很难给阅卷者留下深刻印象，得分往往偏低。怎么办呢？调动读者的五官感受是一条改善捷径，而且容易操作，能给作文增色不少。

调动五官就是从听觉、视觉、触觉、味觉、嗅觉五个角度入手，对写作对象进行描写，唤起读者的感官体验。例如，一位考生这样描写妈妈的一根头发：

我轻轻从妈妈衣襟上捏起一根头发，银白银白的（视觉），似乎还带着妈妈的体温（触觉），拿在手上有一些粗糙的感觉（触觉），放到鼻尖下有一股厨房的味道（嗅觉）。

通过这段逼真、细腻的描写，妈妈的形象跃然纸上，不仅个性鲜明，而且角度新颖。如果采用俗套的“妈妈又多了几根白头发”之类的写法，只能倒人胃口，也缺乏真实感，给人虚假的感觉。

再如，描写一个人上楼梯很艰难，写“他每次上楼梯都很艰难”是毫无价值的，根本留不住阅卷者的目光，因为他无从知道主人公上楼梯与别人上楼梯有什么不同、到底怎样艰难等具体情况。如果调动五官，情况就完全不同了。一位考生写道：

他上楼梯前，双手抓住扶手站稳后，伸开右手托住右腿放在台阶上，再托起左腿扶上台阶，上一级台阶，重复一次。每挪动一步，他都要咬紧牙关。

考生以旁观者的视角，描写了主人公一连串的触觉动作：“抓”“托”“放”“扶”“咬”，镜头感极强，虽然没有出现“艰难”二字，但读者似乎亲眼看到了这个人上楼梯艰难的情景，随着这五个动作暗暗使劲，替主人公捏着一把汗。虽然没有调动全部五官，只用了隐藏起来的视觉和凸显出来的触觉，但足以给人留下深刻的印象。

【编辑：陈彤】

篇10：作文评分标准及评分细则

②怀疑为抄袭的作文，经提供抄袭文章的线索，确认后，此类作文基础等级在四等内给分，发展等级不给分。

8. 关于有严重问题的作文：

①内容有严重政治倾向性错误;

②答卷雷同;

③前后笔迹不一致;

④有特殊标记;

篇11：六级考试作文评分原则和评分标准

六级考试作文评分原则和评分标准

（一）评分原则

１、CET是检查考生是否达到大学英语教学大纲规定的四级和六级教学要求，对作文的评判应以此要求为准则。

２、大学英语六级作文题采用总体评分（Global Scoring）方法。阅卷人员就总的印象给出奖励分，而不是按语言点的错误数目扣分。

３、从内容和语言两个方面对作文进行综合评判。内容和语言是一个统一体。作文应表达题目规定的内容，而内容要通过语言来表达。要考虑作文是否切题，是否充分表达思想，也要考虑是否用英语清楚而适切地表达思想，也就是要考虑语言上的错误是否造成理解上的障碍。

４、避免趋中倾向。该给高分的给高分，包括满分；该低分的给低分，包括0分。一名阅卷人员在所评的全部作文卷中不应只给中间的几种分数。

（二）评分标准

1、本题满分为15分。

2、阅卷标准共五等：2分、5分、8分、11分及14分。各有标准样卷一至二份。

3、阅卷人员根据阅卷标准，对照样卷评分，若认为与某一分数（如8分）相似，即定为该分数（即8分）；若认为稍优劣于该分数，则可加1分（即9分）或减1分（即7分）。但不得加或减半分。

4、评分标准：2分——条理不清，思路紊乱，语言支离破碎或大部分句子均有错误，且多数为严重错误。

5分——基本切题。表达思想不清楚，连贯性差。有较多的严重语言错误。

8分——基本切题。有些地方表达思想不够清楚，文字勉强连贯；语言错误相当多，其中有一些是严重的错误。

11分——切题。表达思想清楚，文字连贯，但有少量语言错误。

14分——切题。表达思想清楚，文字通顺。连贯性较好。基本上无语言错误，仅有个别小错。［注：白卷，作文与题目毫不相关，或只有几个孤立的词而无法表达思想，则给0分］

5、字数不足的应酌情扣分：累计字数CET4〖〗CET6扣分99~99〖〗110~119〖〗180~89〖〗100~109〖〗270~79〖〗90~99〖〗360~69〖〗80~89〖〗550~59〖〗70~79〖〗7＜49〖〗＜69〖〗9

［注：（1）如题目中给出主题句，起始句，结束句，均不得计入所写字数。

（2）只写一段者：0～4分；只写两段者： 0～9分。（指规定三段的作文）］

6、为了便于阅卷人员掌握评分标准。现将各档作文分相当于百分制的得分，列表如下，称分率。其中9分的得分率为60（相当于百分制的60分）。作文分〖〗15〖〗14〖〗13〖〗12〖〗11〖〗10〖〗9〖〗8〖〗7〖〗6〖〗5〖〗4〖〗3〖〗2〖〗1得分率〖〗１００〖〗94〖〗87〖〗80〖〗74〖〗67〖〗60〖〗54〖〗47〖〗40〖〗34〖〗27〖〗20〖〗14〖〗7

（三）关于作文最低分的有关规定

1、作文分最低分定为6分。

2、考生作文分为0分时，若总分高于60分，一律按59分报道；若总分低于60分，则按“总分－6分”报道。

3、考生作文分大于0分，小于6分时，则按下列公式报道成绩：最后报道分＝原计算总分－6分+实得作文分。

篇12：评分标准

青岛市建设工程工程量清单招标评分标准

（适用于I类房屋建筑）

考核扣分记入总得分，在上表得分基础上按照考核文件规定进行扣减。

2、本办法所附综合评分标准中评标基准价的计算执行本办法第十一条之规定；A值的计算为：A＝（投标报价－评标基准价）/评标基准价×100%。

3、措施项目基准价的计算为：所有有效投标报价中措施项目报价部分去掉最高值和最低值的算术平均值。如果有效投标报价少于4家则不去最高值和最低值；B值的计算为：B=(措施项目报价－措施项目基准价)/措施项目基准价×100％。

4、分部分项工程清单基准价的计算为所有有效投标报价中该分部分项清单报价去掉最高值和最低值的算术平均值。如果有效投标报价少于4家则不去最高值和最低值；

附表二：

青岛市建设工程工程量清单招标评分标准

（适用于概算1000万元以上的市政基础设施工程）的计算为：A＝（投标报价－评标基准价）/评标基准价×100%。

2、措施项目基准价的计算为：所有有效投标报价中措施项目报价部分去掉最高值和最低值的算术平均值。如果有效投标报价少于4家则不去最高值和最低值；B值的计算为：B=(措施项目报价－措施项目基准价)/措施项目基准价×100％。

3、分部分项工程清单基准价的计算为所有有效投标报价中该分部分项清单报价去掉最高值和最低值的算术平均值。如果有效投标报价少于4家则不去最高值和最低值；

附表三：

专业工程招标评标、定标评分标准（含设计）

备注：

1、按照青岛市建筑市场主体管理考核系列文件，企业动态考核扣分和项目经理动态考核扣分记入总得分，在上表得分基础上按照考核文件规定进行扣减。

2、专业工程单项概算500万元及以上且未包含设计时，可不使用设计方案部分。

附表四：

青岛市建设工程招标评标、定标评分标准

篇13：体温单评分标准

关键词：电子表格,打印,体温单原始记录

当今社会已进入信息时代, 大量网络技术、实用软件的开发和应用, 极大地促进了生产力的发展和人的解放。护理作为一门独立的学科, 具有人力密集型、知识密集型的特点, 人力和时间是护理管理最昂贵的成本。如何将护士从繁琐的护理工作中解放出来, 促进临床护理的建设和发展, 是目前最亟待解决的问题[1]。EXCEL电子表格因其强大的数据存储及处理功能, 已在临床护理中得到了较广泛的应用, 为减少护士非护理时间的占用, 引进EXCEL电子表格打印病区体温单原始记录, 可大大提高病房护士的工作效率, 减少手工转抄带来的许多弊端。

1 资料与方法

1.1

我院是一个二级乙等医院, 开放床位200多张, 护士100多人。病区使用的电脑仅用于住院患者划价、收费等简单功能。实用软件的开发和应用尚处于起步阶段, 电脑使用技术尚未普及。病区使用许多护理文书仍需护士手工书写和转抄, 特别是病区患者生命体征原始记录单的转抄, 成为护士每天手工书写必不可少的内容之一, 增加了护士的工作量, 且手工转抄, 存在漏抄、错抄、不能自动对数据进行统计处理等弊端。

1.2

结合本院目前的实际情况, 由护理部根据现有临床科室使用的生命体征原始记录要求和科室的特点, 设计统一的电子表格内容。详情见下表 (为内科体温单原始记录单格式)

1.3

对使用目的和方法进行培训, 首先在护士长例会上对护士长进行培训。取得护士长的支持与理解, 选择有一定电脑基础护士长所在的科室进行为期一个月的试运行, 并及时对存在的问题进行处理。达到预期的目的后, 在全院各个病区推广使用。

1.4

在全院各科室普遍接受和掌握的基础上, 根据科室需要增加原始记录单的信息量如:序号、住院类别 (新农合、自费、医保等) 、住院号等内容, 使其他须护士转抄的内容在此表格上显示出来, 节省了转抄其他信息的时间, 受到护士的普遍好评。每天打印此表时只需删除出院患者信息、录入新入院患者信息。利用电子表格的排序和填充功能, 将序号、床号等信息按需要进行排列。按床号排列为监测生命体征护士带来极大方便。序号可一目了然的显示病区住院人数, 为护士交接班和安排新住院患者提供方便。住院号使划价、录入处方更方便。

2 结果

2.1

引进EXCEL电子表格打印病区生命体征原始记录与护士手工转抄相比, 可减少护士的非工作时间, 减少护士的工作量, 有利于护士把有限的时间用于为患者的直接护理, 提高服务质量和工作效率。从我院现有的住院患者 (每科20～30人) 看, 手工转抄体温单原始记录与EXCEL电子表格打印相比, 每次可节省10～15 min的时间, 且住院患者越多节省的时间越显著。

2.2

用EXCEL电子表格打印病区生命体征原始记录与护士手工转抄相比, 可减少手工转抄存在的漏抄、错抄、不能自动对数据进行统计处理等弊端。

2.3

用EXCEL电子表格打印病区体温单原始记录, 在使用过程中可使护士了解和掌握有关电子表格的相关知识和功能, 普及电脑知识, 为医院引进和使用实用软件奠定基础。

3 体会

3.1

虽然EXCEL电子表格操作上简便易学, 但在推广过程中会存在许多困难和阻力。因多数护士已经习惯了多年来手工转抄体温单原始记录单的方法, 加上对计算机技术操作知识的欠缺。刚开始实施时不愿接受, 会出现抵触情绪, 存在较大的阻力。这就要求护理管理者要有充分的思想准备, 要使全体护士最终掌握并自愿接受, 需要一定的精力和时间。

3.2

EXCEL电子表格具有强大的数据存储及处理功能, 能够快速地进行数据的输入、计算、筛选、制图、制表等, 可有效改变临床护理工作量统计靠人工或计算器计算费力而欠准确的状态, 也可改变手工书写的报表和转抄的护理文书不便于统计分析、漏抄、错抄的缺点。用EXCEL电子表格打印代替手工转抄病区体温单原始记录, 已经在临床使用中显示出其优越性, 可在目前仍采用手工转抄体温原始记录单的医院各个病区推广使用。

3.3

随着优质护理服务的深入开展, 卫生部已把“简化护理文书书写, 缩短护士书写时间”, 列入2011年《医院实施优质护理服务工作标准 (试行) 》的一项重要内容。新的《病历书写基本规范》中也已经率先开始了简化护理文件书写的举措。各级卫生行政部门也相继下发了关于简化护理文书书写的各种通知。目前临床工作中手工转抄的护理资料还很多, 这就要求护理管理者, 要结合护理工作的实际情况, 积极地探索开发更简便安全的护理举措, 把现代科学技术运用到临床, 以减少护士非护理工作时间的占用, 体现“还时间给护士, 还护士给患者”的宗旨。让护士有更多时间接触患者、护理患者, 切实提高整体护理质量和服务水平。

参考文献

篇14：浅谈作文的评分标准

评分有争议，这也是正常的事。但任何事物，客观上总还是有个相对的衡量标准的。中学生作文的评分标准，如果我们能从语文教学的目的与任务出发，顾及中学生的实际，是可以找到共同的语言的。

《新课程标准语文教学大纲》中这样提道：中学语文教学的任务，就是“要使学生能够正确地理解和运用祖国的语言文字，具有现代语文的阅读能力和写作能力。”这个提法，澄清了以前许多争论不休的问题，突出地强调了语文这门学科的工具性。这是符合中学语文教学的规律和实际的。根据大纲规定的任务来评改学生的作文，显然应从工具性着眼，多注意提高学生运用语言文字的基本能力。

把语文仅仅就看作是语言文字，这当然是狭义的理解。但是，语言文字对于写作，就像音响和旋律对于音乐，线条、明暗和色彩对于绘画，动作和姿态对于舞蹈一样，是不能分离的最基础的东西。一件事情，一样物品，一个道理，要让学生写成文章，语言就成了它的形式基础。没有一篇文章可以离开语言而超然存在。语言文字的基本功不过硬，即便有好的素材和立意，也无法确切表达出来。我们常常见到，有些学生的作文选材好，立意也不差，可语言却含糊、累赘，毫无表现力；有些学生的语言文字根底较好，却还不大能掌握立意、剪裁的本领。二者相比，后者还是较前者强。因为前者仅学了技巧，后者却是练了根底。语言文字根底好的同学，在实践中经老师点化，自己领悟，上路会顺一些；而前者要上路，则要多费往返劲。

那么，选材、立意、结构诸因素是否不必重视了呢？不。在写作实践中，是应该逐步训练学生掌握这些技能的。但是我们不应该在评定作文优劣时，只看文章的立意如何，更不应该因学生的作文立意不明，甚至错了，就一锤定音，扣了大分数，判处死刑。如果这篇文章语言文字还清楚，不能仅因立意之误而全盘否定。

对于作文的语言文字的评改，教师又往往因各自对某种语言风格的爱好而持不同的尺度。如有的喜欢质朴；有的喜欢绮丽；有的欣赏奔放；有的欣赏含蓄。而学生由于各自具有的语言素养不同，写作中的语言也各呈其异。在评改时，教师应该用公正的尺度去衡量，不能为个人爱好所左右。只要学生语言文字的基本功比较好，不论其文风质朴、绮丽，豪放、含蓄，都应一视同仁。有些学生语言功底并不好，却追求新奇华丽的词句，这种作文“虽获巧意，危则亦多”，不可过誉，还是应该引导他们从简单朴素的语言练起，否则，未走先飞，发展不正常，今后纠正就困难了。

对中学生的作文评分，必须面向实际。中学生，尤其是初中生，他们年纪小，阅历浅，生活底子薄，对许多事情还没有形成成熟的、独立的见解，如在思想性方面要求过高，脱离了青少年的特点，效果并不很好。21世纪中国的腾飞迫切需要学生在中小学阶段掌握语言文字这个工具，初高中招生考试中，更应把好语言文字关，以语文教学的目的任务为评价学生语文成绩的标准。我们要为学生想得远一些，他们中学毕业后，绝大多数将直接从事生产斗争、科学实验，有机会去从事文学工作的很少，现在又怎么能把写作技巧置于语言文字之上呢。

作文的评分标准，实际上反映了教师对语文教学目的任务的认识和贯彻，关系到培养和提高学生书面表达能力的主导思想、方法途径诸方面。如何给学生作文评分，是每一位语文教师所关心的问题。在评分中，有人首先注意作文的思想内容，有人则重篇章结构，有人主张以语言文字为主———各有各的充分理由。更多的老师则认为三者应有机结合，不可偏废，这当然理由更充分。

但是，思想内容的好或差尺度是什么，篇章结构、语言文字的优或劣该怎样衡度，有机结合又该怎样来具体理解并付诸实践，在这些方面都还存在着不同的看法，因而也就值得我们深入思考。