医患沟通重要性意义（精选6篇）
篇1：医患沟通重要性意义
1、医务人员在门诊接诊病人时，首先想到的问题往往是（B）
A、自己是否能够帮助来就诊的患者
B、尽快听到患者的主诉和病史以准确的做出诊断 C、面前的病人会是一种什么样的人 D、其它
2、病人在门诊就医时首先想到的问题一般不包括（A）
A、自己疾病的主诉和病史 B、医务人员能不能帮助自己 C、了解自己的主要健康问题 D、了解自己疾病的预后
3、在急诊室，一名晕倒的老年患者前来就医，家属交待患者晕倒前有血压升高，这时医务人员首先要做的是（D）
A、准备好抢救治疗的仪器设施 B、抢救患者的生命 C、降压
D、搞清患者的病情
4、对待疾病治疗的观点，医务人员的观点是（A）
A、医院就是治病
B、医院不仅仅是治病，是患者托付生命的地方 C、对于治疗药物来说贵的就是好的 D、希望患者能够了解甚至参与治疗
5、医患关系的新视角中所谓的“两种医学”指的是（C）
A、传统医学和现代医学 B、中医和西医
C、医生的医学和患者的医学 D、专科医学和全科医学
6、医生的疾病观一般不包括（A）
A、症状性和功能性 B、器官性
C、疾病的多见性 D、物理化学性
7、患者的疾病观的特点是（D）
A、全身模糊性
B、疾病的唯一或少数性
C、关心家人的看法和对个人社会功能的影响 D、以上都是
8、在判断治疗的疗效时，医生更多的依据是（B）
A、患者的躯体感觉 B、理化指标改善 C、患者功能恢复状态 D、患者的个人感受
9、对待疾病治疗，患者的观点是（D）A、治疗有时只是降低症状
B、有时治疗只是为了控制并发症
C、有的疾病治疗是一种反复长期的过程 D、治疗就是一劳永逸
10、医务人员在面对就诊病人的症状时更加关注的是（C）
A、症状的主观性
B、症状给患者带来的痛苦 C、症状背后的病理变化 D、症状背后对生命的影响
交 卷
关 闭
篇2：医患沟通重要性意义
在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,我院领导要求全院医护工作人员要建立良好的医患关系,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷,使医务工作者有良好的心态从事医疗事业,推动现代妇科医院科学的发展。医患沟通的意义
1.1 沟通的目的 医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要,是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通,首先需要医患双方有沟通的愿望,其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。由于社会分配的原因,决定了医疗活动中医患角色的不对称,它主要体现在文化、职业、知识、环境、目的、需求、心理、生理等方面,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样,社会文化背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在差异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟通,要求医务人员及时了解并满足患者被理解的需求,受尊重的需求,及时和有序服务的需求,感觉舒适的需求等等。同时也应掌握患者对医疗服务的期望,具体的需求,每个医疗环节的疑虑,对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等等,充分了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度,以便于医院提供患者急需、适宜的医疗和相关服务。同样也便于患者对自己所参与的医疗活动过程有较为符合实际的了解。
1.2 医患沟通是医疗诊断的需要 疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成,服务的有效和高质量,必须建立在良好的医患沟通的基础上。医务人员在进行医疗服务时,应带有鲜明的个人医学体验和认识,他(她)有义务将自己对疾病的看法以及治疗中的要求,通过语言的形式传输给患者,患者将对这种医疗信号的理解治疗过程的心理感受和生理反应反馈给医生、护理人员,这种传输与反馈循环贯穿于整个医疗活动。
1.3 医患沟通是医学发展的需要 随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社会-心理-生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。
1.4 医患沟通是减少纠纷的需要 相当一部分医患纠纷,不是疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降,导致医疗纠纷。医患沟通,既能有效地了解患者地需求,又是心理输导的一种有效手段,解惑释疑,使忧郁的心情得以宣泄,减少医患间不必要的误会。
1.5 医患沟通是双向性的 要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。医患沟通的技巧
思想和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了2.1 沟通态度 态度是心灵的表白,极易受个人感情、医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。
2.2 谈话艺术 由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
2.3 学会倾听艺术 医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源,倾听时,要全身心的投入,不无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。
一、和谐的医患沟通技巧
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的，医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患沟通的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动，还能使医生更全面地了解病患者的整个病史，做出准确的疾病诊断和及时性的治疗，从而使病人得到更满意的服务，达到病患者健康需求的目的。所以说良好的医患沟通，不仅有助于医务人员调整自己或患者的医学观念，也有助于医患双方相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。同时也是医学目的的需要，是医学人文精神的需要，是医学发展的需要；更重要的是成为提高医疗服务质量、防范医疗纠纷的保证和基础。我看过这样的一个调查，在医疗机构中出现的由于医患沟通不够而造成的医疗矛盾占49%，由此造成的医疗纠纷逐年上升，据中国消费者协会统计的数字表明，近三年间，全国各地的医疗投诉案件每年递增300％以上。一个人成功的因素75%靠沟通，25%靠天才和能力,沟通能力成为每个人成功的必要条件！所以只有当你掌握了医患沟通技巧，作为医生的你才能是一名合格的医生；才能是一位让病人满意的医生；才能是一位有成就感的医生。
和谐医患沟通技巧应从以下几个方面出发：
一、仪表、言谈、行为规范
医生在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己，如：着装得体，衣服洁净，佩戴胸牌，女士饰物简单，不宜浓妆，严禁穿拖鞋等不雅之行为；面对自己每天的工作应抱着热忱的态度，而不应萎靡不振，给病人不信任的感觉；医生的诊室应该保持整洁、干净，桌上的各类文书、纸张摆放有序，反之则会给病人留下此医生办事条理不清、很凌乱的印象；在跟病人交谈时应吐词清晰，语调亲切，用语文明，倾听认真，谈吐高雅，热情耐心等；在诊室就坐应端庄大方，站立仪态高雅，行走稳健轻盈；病人来时有迎声，走时有送声，应该站立迎送。多使用礼貌用语如：“您好”、“请坐，请稍候！”、“请问您感觉哪儿不舒服？”、“我将为您做一下身体检查，请您配合一下！”、“谢谢您的合作”、“祝您早日康复！”等等。在日常工作中应做到接诊每一位病人时主动问候，微笑服务，爱心相助，应用规范的仪表、言谈、行为来沟通。只有这样才充分诠释了医院图标中四个心形的意义：“热心、爱心、真心、关心、”。
二、最初与病人接触的神情
每个人在别人心目中总会有最初的第一印象，决定性的七秒钟就是最初接触的那一刻，可以让认识你的人马上作出反应。病人来医院一般是带着期盼的心理，或多或少都存在着焦虑和不安的情绪，此时来到医生面前最希望看到的是：医生礼貌而适度的热情迎接，自然轻松的真诚神情，而最忌医生对病人的全身打量、表情淡漠或藐视的神情，此时应该多一些真诚的发自内心的关心和问候，几丝对病人关注的神情，给病人一种真正被重视的感觉，只有这样才能让病人在最初与你接触的一瞬间对你产生信任感与好感。我们应该时刻想着：病人也是充满感情的人物，对于初诊的病人尤其应该注意这一点。当你知道这位病人的姓名后，你应该轻念他（她）的名字，因为对别人来说，他（她）的名字是任何语言中最甜蜜、最重要的声音。记住对方的名字，并把它叫出来，等于给对方一个很巧妙的赞美。也许这个病人下次来医院复诊时，他就会很自然的找到你。因此，如果你要别人喜欢你，请记住这条规则：“牢记他人的名字”。
三、积极的聆听
曾经听很多病人这样抱怨过上医院看病难：排队要三小时，看病也就两三分钟，医生会给你开一堆的化验单，看完化验就下诊断、让你吃药，可能看都不看你一眼，听都不会听你说完，最后出了医院什么都不明白。我想这样的事情大家应该不会感到陌生，普通的医疗就是这样一种现状，可能医生还会说：“这是患者的挑剔，我们每天要看那么多的病人，哪有时间听他们唠叨呀？”确实我们有太多的临床工作，相比之下病人的交流和沟通显得那么的渺小和不重要。可是我们能否认沟通在临床中的作用吗？不能，病人首先也是人，是活生生的有感觉、有情绪、有心理反应的人，我们能简单的将病和人一分为二吗？尽管让对方说话吧，他对自己的问题，了解得比你多。只有当你认真、耐心地聆听完病人的诉说后，你才能更准确地判断疾病的发展过程，才能做出更明确的诊断。积极耐心聆听病人的诉说，对于病人心理上来说也是一种释放和安慰。所以我们应该在日常的工作中除了是一名医生外，也是一名耐心的聆听者，在聆听中正确引导病人去讲出与疾病相关的重要的内容。
四、微笑是最好的语言
英国诗人雪莱曾经说：“微笑是仁爱的象征、快乐的源泉、亲近别人的媒介。有了微笑，人类的感情就沟通了。”微笑是人际交往中的“润滑剂”，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。在医疗服务和医患沟通中是否需要微笑？答案是明确的。医患关系是一种人际关系，而且是需要更多的关怀、更多温馨的人际关系。2002年，我国某市卫生局曾有微笑服务的硬性规定出台，规定要求医护人员在医疗服务中必须要对患者微笑，而且是“露出8个牙齿的微笑”。该规定施行的结果并不理想，并在许多媒体上引发争议。反对者认为，面对痛苦的患者，你们还要咧开嘴笑（因为这样才能露出8个牙齿），还有没有一点对患者的同情与关怀？“露齿笑是对患者痛苦的漠视或嘲弄”等。因此再高明、再严格的管理者也不可能对医者规定出：“对谁笑、何时笑、怎么笑。”如果作出硬性、强制性的规定，并辅之以奖惩措施，只会制造出许多“假笑”、“皮笑肉不笑”、“莫名其妙的笑”、“使人尴尬的笑”。这不但无助于医患沟通，甚至还会因不当的笑误解而激化医患矛盾。
世界上什么样的微笑最甜美呢？答案是婴儿般的微笑。日本的推销之神原一平在建立起他的销售王国之前不过是个穿左口袋西装的农民之子，他从虚心听取别人的批评，不断改正自己的缺点和不足开始，每日对镜训练自己婴儿般的微笑，逐渐得到别人的信任，最终而成为推销之神。那么在与病人接触之中如何把握好自己的微笑呢？一些医务人员在患者及其家人面前会有亲切、温馨、又可爱的微笑。总结他们的经验，可以归纳出医患沟通中医者不同的微笑来。对于首诊病人，医者会有表示热情的——轻轻地、和蔼的微笑（与毫无表情的冷漠面孔截然不同）。对于受到疾病折磨而痛苦不堪的患者，医者会因为有充满同情关爱的心态而流露出温馨的微笑——淡淡的、浅浅的、真诚的微笑。在对疾病进行诊断治疗时，医者会因意识到肩负着崇高的社会职责，掌握着医疗护理的技术而展现出自信的、坚定的微笑，从而鼓励患者在疾病痛苦面前坚强起来，并与医者积极配合。而对在医疗过程中，病人主动配合治疗和护理，患者身体迅速康复时，医者赞许鼓励的微笑，无疑是一剂更有效的“良药”。医药并不万能，医疗风险也是客观存在。当医疗服务中医者出现了某些失误、某种“回天乏术”的无奈时，除了在语言中向患者及其家属做出必要的说明、解释、坦诚自己的内疚和无奈之外，不要忘记表示歉意、请求宽容与谅解的微笑，这可以获得相互理解。
可见，医疗服务中的微笑完全源于医者健康积极的心态，源于医者认真负责的社会责任和价值追求。美国成人教育学家戴尔卡耐基曾说过这样一句话：“笑容能照亮所有看到它的人，像穿过乌云的太阳，带给人们温暖。”微笑的魅力可见一斑。
五、具体的告知和耐心的解惑
随着医疗服务理念的进一步发展，患者不再是被动的医疗行为接受者，而成为医疗活动的共同参与者。因此尊重病人的权利，完善各种知情同意书，使医患沟通具体化显得尤其重要。
在整个医疗行为过程中，你必须尊重病人的各种权利，让患者明白诊断、预后、检查、治疗、用药等。并尊重病人的选择权，详细提供各种不同的诊疗方案的优劣点及所需费用，允许病人做适当的选择。病患者毕竟不是医学工作者，他们对于医学知识不可能全面、正确地认识和了解，所以对于医疗过程中要进行的比较复杂的治疗或检查技术，是完全陌生的。医生在向他们讲解其目的或注意事项时，应把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言，不易闪烁其词。避免不恰当的解释让病人感到害怕而退缩；也不易过于轻描淡写，造成病人对特殊治疗或检查过于轻视，而致发生不良反应后抱怨医生。对病人提出的每一个疑惑应本着实事求是、科学、认真的态度耐心细致地解释，让病人做出正确的认知和选择。
为此，医疗机构中必须履行各种知情同意书、执行谈话签字制度、特殊检查、特殊用药同意书、输血同意书、麻醉、术前谈话记录、病危通知书等。患方自动放弃治疗要求出院或拒绝抢救等均在详细写明后果的前提下要求患方签字。这些知情同意书及谈话签字制度，是医患沟通的一种文件形式，一方面能使患方行使自己的知情权、选择权，另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护，保证了医疗安全。
医患沟通是互动的、双向的，病人也会因为社会背景、文化素养的不同而在医生面前有不同的表现。所以在要求医生的同时，我们的病患者也应该做到真诚的配合、理解，不隐瞒病情，真实主诉。不能因为自己是病人就有意夸大自己的病痛而为难医生。只有在医患双方共同、友好的参与下才能达到和谐沟通的目的。
篇3：浅谈医患沟通的目的和意义
1 为重塑医患之间的尊重与信任
在人际关系的沟通中, 思想与情感的沟通是尊重和信任的基础。在临床实践中, 医患沟通尤其需要情感的投入。目前, 医患沟通现状不能满足患者对沟通的需求, 医患之间缺乏融洽的情感沟通, 医患关系正遭遇诚信危机。早在古希腊时期, 希波克拉底就曾经坦言“了解病人比了解疾病本身更重要”。从一定程度上讲, 患者对于自身康寿与否或有无疗效的理解和认知, 很大程度上是带有情感色彩的, 是自我评价和自我体验的过程[3]。外界环境因素, 如医生的接诊态度、是否尊重患者、对患者的关爱程度等, 都将直接影响患者的就医体验。倘若就医过程中患者建立了对医生的信任, 那么对于疾病治疗的信心也将随之树立。否则, 由于对医生诚意的怀疑, 导致对医生医术的质疑, 这将影响患者对于疾病治愈的信心, 影响到患者对医生的依从性。因此, 加强医患之间的情感交流, 重塑医患之间的尊重与信任, 对于医疗实践显得尤为重要。
总之, 加强医患之间的情感交流和沟通, 可增强患者对医疗技术局限性和风险性的了解, 增强对医护人员的信任感, 营造相互尊重、信任、理解的氛围, 减少甚至避免医患间产生心理隔阂, 构建和谐的医患关系。
2 为实现医患关系的信托与合作
医患之间信息及时、有效的交换是实现医患关系的信托与合作实质的关键因素。通常情况下, 医患之间信息不透明、不全面, 信息传达不到位、不及时, 容易引起患者对医院、医护人员的猜疑。只有通过积极有效的医患沟通, 促进信息全面及时的交换, 才能有效地维护患者的权利。
医患之间的信息交换不仅是权利和义务交织的过程, 还是医患双向交流的过程。一般来说, 医护人员需要与患者沟通这些内容: (1) 向患者介绍自己; (2) 向患者及其家属交待诊疗、护理计划; (3) 向患者讲解有关检查、治疗、护理和手术的必要性和可能发生的并发症及意外情况; (4) 住院期间的病情变化, 要随时向患者和 (或) 家属交待, 并说明采取的措施; (5) 向患者及其家属清楚告知各项医疗费用。医疗费用一直是比较敏感的话题, 不走冤枉路, 不花冤枉钱, 花最少的钱, 最快地看好病, 一直是患者最大的愿望。因此, 医护人员要及时将医药费用情况告知患者及其家属, 将每一项检查、治疗、用药都与患方沟通, 既让患者明白消费, 更让患者理解医护人员是因病施药, 因情施护, 真正让患者省钱又省心。同样, 患者也需要向医护人员提供必要的患病信息、疾患简史等, 为医生的病理判断提供第一手材料。在医疗活动中, 患者需要通过沟通, 将自身的痛苦、不适、困惑、忧虑、恐惧、期望等信息清晰明白地传递给医生。
只有医患之间信息交换顺畅、及时、不失真, 才能保证患者能够清清楚楚看病, 明明白白就医, 医护人员也才能真正赢得患者的信任, 实现医患之间信托关系的实质, 促进医患和谐, 从根本上提高医疗效果。
3 为防止医患之间的物化与淡漠
人类通过身体肌肤接触来传递感情, 这是人类本能的一种表达方式。视触叩听和望闻问切不仅是医生诊断疾病的过程, 也是医患双方彼此沟通、建立信任的过程。然而, 随着大量现代化医疗仪器的介入, 医生与患者的接触越来越多地被患者与仪器的接触所替代, 少了温暖, 多了冷硬;少了贴近, 多了距离。有些医生在查房时连患者的身体都不接触。医生更乐意开单子、看报告, 而不习惯运用基本技能认真对患者进行查体, 以此来避免因查体的相对不确定性而可能给自己带来的麻烦和风险。现在很多医生反映, 做个B超就可以明确是不是胆囊炎, 何必问这问那;做个超声就可以了解心脏情况, 何必听什么心脏……医疗活动过分科学化而忽视人格, 过分技术化而缺乏人情, 过分市场化而缺失人道。这样, 医护人员与患者之间似乎隔了一道厚厚的“城墙”, 患者面对的更多的是冷冰冰的仪器设备, 许多感情需要无法得到满足, 由此, 医患关系不断物化, 逐渐陷入淡漠。
事实上, 现代仪器所得到的信息, 有时反而不如医生亲自查体所得到的信息全面和准确。另外, 如果医生练就过硬的查体技能, 不仅可以使“看病贵”的情况有所改善, 患者也会更加信任医生。因此, 医护人员应当重视视触叩听等基本体格检查, 注重与患者保持必要的、适当的身体接触, 以此获得患者的信任与尊重, 更好地发挥医学的功能和价值。
4 为促进医患之间的融洽与和谐
医患之间缺乏换位思考及必要的沟通是医患关系紧张的一个重要原因。相互尊重、平等相待是医患沟通的基础。人性和人格的相互融合是缩短医患距离感建立有效医患沟通的根本。患者患病 (尤其是较为复杂的疾病) 后往往要经历从“不理解、不接受”到“逐步认识”, 从“急躁盲目对待”到“冷静正确对待”的心理过程。医护人员需要了解患者患病后的心理及行为变化, 并加以引导与进行必要的心理治疗, 给予患者更多的理解与支持, 多想想患者的痛苦与感受, 从多方面关心与鼓励患者。行医是一种艺术而非交易, 是一种使命而非行业。在这个使命当中, 用心要如同用脑[4]。所谓“医者父母心”, 这颗“心”是责任心和同情心。医护人员不仅要有高度的责任感, 精湛的医疗技术, 还要有一颗体贴入微的爱心, 懂得换位思考, 施行人性化服务。医患之间及时有效的沟通, 能够维系医患关系的融洽, 营造一种和谐的氛围, 最终达到治病救人、维护患者身心健康的目的。
5 为回归医学目的之根本
患者不是普通的消费者, 医患关系不是提供消费与消费的关系, 医患之间的沟通和交流, 不能仅仅停留在建立和谐医患关系之上。前面所阐述的医患沟通带来的种种好处, 如重塑医患之间的尊重与信任、实现医患关系的信托与合作、防止医患之间的物化与淡漠以及促进医患之间的融洽与和谐, 但其最终目的是要回归医学目的之根本。
医学是随着人类最初痛苦的表达和减轻这种痛苦的最初愿望而诞生的。每个历史时期, 其医学科学发展水平不同, 社会环境和条件迥异, 医学目标也会发生相应的变化。传统的医学目的是治疗疾病、恢复健康、延长寿命、减少死亡, 是要用医学手段使人类获得健康、幸福和快乐等[5]。然而, 随着医学的不断向前推进, 医学模式与疾病谱都发生了相应的变化, 医疗危机和医患纠纷的频频发生, 使人们不得不重新思考医学的目的。1996年11月, 由美国Hasting Carter中心发起的包括中国在内的14国宣言提出新的医学目的:预防疾病和损伤, 促进与维护健康;解除由疾病引起的疼痛和疾苦;治疗和照料患者, 照料那些无法治愈者;避免早死和追求安详死亡[6]。
为了医学的目的这一共同的宗旨, 医患关系得以建立, 医患之间的互动、沟通、交流也随之推进。医患沟通是确保医患关系正常运行的手段, 它为医患之间信托合作关系保驾护航, 为医患关系的运转和维持提供及时反馈信息的渠道。医患关系依托医患沟通进行必要的实时调整。而无论是医患关系的维护还是医患沟通的实施, 其核心都是为了保证医学目的的达成, 都是为了防病治病, 保证人们身心健康。
随着社会—心理—生理医学模式的建立和发展, 医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要[7]。医患沟通到底为何?其本质的目的是要回归医学目的之根本。医患有效沟通是动态的、互动的螺旋模式[8]。而医学的目的是该螺旋的中线轴, 一切沟通都是因医学目的而起, 都是围绕医学目的展开的。医患沟通的实质就是要借助人际传播的各种载体, 使医患之间顺畅、及时、有效地交流, 以更好地实现其医学目的, 保证医疗质量, 促进患者恢复和保持身心健康。
关键词：医患沟通,信托合作,医学目的
参考文献
[1]Karen G.Bioethics:Alanguage for communication[J].Trustee, 1993, 46 (12) :4~7.
[2]苏玉菊.论思维视角下之医患沟通[J].医学与哲学, 2011, 32 (2) :35.
[3]何裕民.呼唤人性的医学[J].医学与哲学, 2002 (9) :13.
[4]赵萍, 王俊平.医患沟通的三层“修炼”[J].医学与哲学, 2011, 32 (2) :41.
[5]赵晓瑾, 唐根富, 赵菁奇.现代医学目的的伦理反思[J].中国医学伦理学, 2007, 20 (4) :19.
[6]杜治政, 许志伟.医学伦理学词典[M].郑州:郑州大学出版社, 2003.
[7]张淑清, 李红玉.当代医患沟通的意义与技巧[J].辽宁医学院学报 (社会科学版) , 2007 (2) :17.
篇4：医患沟通重要性意义
摘 要：医院文化是医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心、凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论。医患沟通就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
关键词：医院文化；医患沟通；重要性
医院文化是医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心、凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论，是医院发展的灵魂和精神支柱。医患沟通就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。加强医院文化建设与医患沟通是构筑和谐社会、和谐医院已成为当前医疗卫生系统改革与发展的主题。本文就加强医院文化建设与医患沟通谈点体会。
一、医院文化建设与医患沟通在医院改革发展中的作用
医院文化建设是提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容，也是决定医院和谐发展的精髓。医患沟通是医院文化内涵发展的全面体现。
（一）医院文化是以医患沟通为主要特征的文化。医院文化建设是医务人员在医疗实践中创造的一种群体性文化，也是历史文化的沉淀。它包括团队精神、管理制度、医德医风建设、医疗技术等多方面为主要特征的彰显，是医院赖以生存发展的基础，属于社会文化现象的范畴。医院文化建设是永恒的、毫无指针的向前发展并不是一朝一夕可以实现的，要经过确立-培养-巩固-实践-检验等过程的全面运作。在一所医院的改革与发展中医患沟通关系是否融洽，是衡量一个医院的文化水平的发展定向。医患沟通的好与坏、优与劣是衡量一个医院文化水平包括管理水平、文化理念、道德基准、价值观念、医学人文精神的科学发展是否具有全面性的重要标志。
（二）医患沟通关系离不开医院文化的支撑。在现代医院管理中加强医院文化建设，正确处理好医患沟通关系，要求医护人员在关注医学改革与发展，在解除患者病痛的同时关注心理、社会因素对患者疾病的作用，从而解除患者伴随病痛而至的精神压力。这就要求医院文化建设的所有窗口单位要广乏开展在沟通技巧方面、语境方面、志愿者服务、回访电话、健康宣专栏、意见箱等多途径的宣教活动，定期对病人进行满意度调查，通过召开社会监督员、患者及行风监督员座谈会等，合理科学搭建医患之间的沟通平台。融入更多的人文情怀与人文精神，是继承医学传统文化理念，提升医院品牌，创新医院文化建设，构建和谐医患沟通关系的基础。
（三）正确处理医患沟通关系要发挥医院文化引领作用。在医院文化理念发展的长河中医患沟通是一个永恒的课题。在人与社会劳动及生活 融洽中，人与人之间需要沟通，人与自然、社会之间也需要沟通。沟通能够消除相互的 猜疑，促进相互的信任，能达成共识与理解及目标的一致性。人在社会实践活动中如果 不加强沟通，人与人之间就没有共同语言，小则产生误会与矛盾，大则会使矛盾升级或 酿成失误，造成意想不到的悲剧。特别是大型公立医院的医患沟通显得更为重要。患者 是弱势群体，是来医院看病治病求医的，医者和患者在医患沟通关系中本身是一对矛盾 体的两个方面，医院文化建设的发展都要坚持从医院内涵的利益出发，突出医患沟通的 载体性、技巧性、方法性，全面达到广履盖。
二、加强医院文化建设能提高医患沟通的能力
加强医患沟通关系是医院文化建设主要内容。提炼具有特色、充满生机而又符合医 院发展实际的文化管理沟通理念，进一步完善医院文化建设制度，规范医疗服务流程和 员工行为，能提高管理效能、医疗服务质量、提升医院信誉度、树立良好的医院形象。
（一）加强医院文化建设能有利于提高医患沟通水平。医院文化建设是以医患沟通关系为主要特征的文化。因此，医院在确定文化建设发展的指导思想与目标时，就得结合本院的实际情况、慎重规范定位很重要。营造良好的医院视觉环境和人文环境文化，充分发挥环境文化对医院物质文明与精神文明建设的载体作用，构建协调有力的、科学的领导体制和运行机制，能不断提高医院文化建设水平。一所医院的医患沟通关系水平更是彰显一所医院文化水平、价值观念的重要标志。如何正确处理好医患沟通关系是医院文化建设的灵魂。医院文化建设的方向决定了医院人的思维方式和行为及医院发展的核心竞争力，也是构筑和谐医患沟通关系赢得社会及患者信任的根本。
（二）医院文化建设的发展要有利于医患沟通与医院和谐。在医院文化建设的发展中要发挥医务人员在建设和谐医患沟通关系中的主导作用。医务人员要做好医患沟通工作，不仅要依靠医者的语言技巧，更要有对患者在整个医疗活动中的同情、关爱、微笑方面在患者身上的全面体现。因此医者的医术在与患者的接触与诊治中的语境、表情、动作、医院的发展环境、诊室环境都在向社会及患者和家属传送着医院文化，标志着一个医院的内外形象。巩固与发展和谐的医患沟通关系，就得引导医者主动从就医前期预防、中期互动和后期康复三个阶段建立与患者利益高于一切的语境表达、利益责任、矛盾调解、宽容等为抓手，才能有效推进医患沟通关系长期健康和谐发展。
（三）加强医院文化建设与医患沟通能树立优质的医院品牌形象。加强医院文化建设、巩固和谐的医患沟通关系能打造好“文明诚信医院”品牌，塑造出良好的医院新形象，成为国家一流，乃至走向国际化的品牌医院是医院文化建设的目的。中南大学湘雅二医院按照中南大学党政要求，确立医院品牌发展在医院国家队分三步走的目标：第一步在“十二五”期间力争进入国家队医院的前 15 位；第二步在“十三”五期间力争进入国家队的前 10 位；第三步在“十四”五期间或更长一段期间进入国家队的前 5 位。当今随着医改进入深水区、攻坚阶段，医院间的竞争越来越激烈，树立医院品牌形象显得尤为重要。这就要求医院文化建设不能再局限于医院内部，应通过大型公立医院医疗资源优势延伸到社会而感知，才能不折不扣地为医院树立良好的品牌形象。
三、建设和谐的医院文化、加强医患沟通的相关思路
加强医患沟通、构建和谐的医患文化，需要党和政府及社会、人民群众帮扶与支持。医院是面向社会全面开放的服务窗口单位，加强医院文化建设、弘扬医院精神、职业道德是细化医患沟通的有效途径。
（一）医院文化发展方向要全面体现社会及患者的利益。发展医院文化是构建和谐医患沟通关系的基点。医院文化建设的发展要着力从提高医疗质量、医疗安全、改善医患关系、满足患者的真实需要作为发展的方位、定向。积极探索在医院文化建设中医患沟通的方法，把患者看成是医者的亲人及客户，将患者放到更平等的位置，建立在亲人与客户关系管理理念基础之上的医患文化，促使医护人员改善服务态度，提高医疗服务质量，与患者建立良好的医患关系。医疗服务与其它领域服务的差异性存在医患双方信息不对等性，医疗服务具有探索性、实践性、风险性等特点，医者在对相同患者的病情采取同样的诊治方法，也会出现不同的效果。医者在为患者提供医疗服务的过程中，除了医学技术上的服务之外，疏导患者的心理与生理很重要、提高患者对疾病和健康知识的认识，且对患者在医院住院期间生活方式的指导及优质的医疗服务显得更为重要。
（二）强化医患沟通要全面提升医院文化发展要素。医院文化发展要素体现在医院运行中对现实环境诸因素发生或改变医患沟通关系时所表现出的基本管理模式、价值取向以及社会公德和职业道德标准、服务态度、行为准则、医疗质量、诊断水平、设备条件、技术力量、人员素质、专家、名医、名师及医院的知名度等。说到底就是社会及患者对医院的文化要素形象的总体看法。提升医院的文化发展要素，就要求在医院工作的每位医务工作者要有良好的医德观、价值观、人生观，极力维护医院的声誉，尊重患者拥有的生命健康权、医疗权、自主权、知情同意权、保密权和隐私权。了解患者对医疗保健的不同需求及病情好转情况、康复情况，征求患者对医院、对医疗工作及医务人员的技术水平和服务态度的意见，增强与培养医者与患者的沟通意识，提升医院文化发展要素是加强和改善医患沟通关系的助推器。
（三）加强医院文化建设要体现医患沟通的全面性。医院文化建设的发展是做好医患沟通工作的向导，医患沟通应是医院文化多种途径 的相关应用。一是沟通要有方法性。不管是得了什么重症的病人，医者在诊治活动中哪 怕已确诊了患者病情已是绝症，生命的连续性过不了多少天了，这时医者在下处方开药 或诊治时，都要给患者生存希望的生命火花，在治疗期间保持精神上的乐观、确保生命 的延续质量；二是沟通要有情感性。医者在诊治患者的过程中，把病人当亲人、当熟人 一样对待，处处体现人文关怀、有亲情、有真情，患者才会真心实意地信任医者，才会 把整个病情的过程毫不犹豫告诉医者，这时医者获得患者病情的信息才有可能是准确 的，有利于对症下药，配合治疗；三是沟通要注意技巧性。在对患者医治过程中，医者 要对患者有全面的了解、包括文化程度、经济状况、家庭状况、工作状况，只有全面了 解患者，才会在诊治过程中，理解患者、同情患者、安慰患者，让患者感到温暖并消除 在治疗中的紧张情绪，良好的医患沟通对有些患者比药物治疗更管用、更有效。
篇5：医患沟通重要性意义
靖江市新港城医院
倪俊亮
摘要：如何改善医患关系、缓解医患矛盾，建立和谐的医患关系已成为医院必须面对的重要问题。医患沟通不到位是导致医疗纠纷的主要原因，加强医患沟通可以拉近医患双方的距离，有助于患者疾病的诊断和治疗，得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，有助于减轻患者的心理压力，有助于治疗效果的改善。医务人员应树立这样一种理念：医患沟通是自身利益的需求，医患沟通是规范医疗行为、提高医疗质量的重要部分。
近年来，我国医患关系趋于紧张，医患关系紧张已成为日益突出的社会问题，医疗纠纷已成为医院管理的难点，时常困扰着医务人员，严重干扰医院的正常工作，根据投诉资料分析显示：80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。如何改善医患关系、缓解医患矛盾，建立和谐的医患关系已成为医务人员及医院必须面对的重要问题。本文从分析目前医患关系紧张原因等方面，论述医患沟通在和谐医患关系中的重要性。医患关系紧张的主要原因 1.1 患方因素
医患关系紧张、矛盾突出，其成因很复杂，其实医患双方都有问题，同时社会因素也是重要的一方面。从患者方面看，主要有以下几方面的因素：（1）患者对医疗服务期望值过高。部分患者认为在医院就诊是一种商品买卖，认为既然花了钱，就要达到期望的目的。有不少患者认为，到了医院，就是进了保险箱，医院有义务、更应该有能力治好自己的疾病。（2）互联网查询得到的结果与医疗行为不一致 随着互联网的飞速发展，部分患者在得病后诊治期间不信任医生，要求医生使用自己查询的互联网知识诊治方法对自己进行诊治，往往似是而非，究其根本原因是患方对医疗行业、对医学科学的认知不够，对医学知识一知半解。（3）患者的法律意识、自我保护意识不断增强。这是人类社会进步的表现，然而也有患方在诊疗过程中采取先入为主，稍有不妥即持怀疑或对立的态度。患方中不少患者对医方存有戒备心理，出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的怪现象。
1.2 从医务人员方面看，存在以下一些因素
（1）医务人员自身所拥有的医学信息优越感，部分医务人员认为自己是医务人员，患方在医疗方面无发言权，诊疗行为很少与患者交流与沟通，导致患者对医疗行为的不理解。（2）医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点，自身的责任大、压力大，部分医务人员认为收入与工作强度不匹配，导致心理失衡。（3）少数医务人员职业道德水平低下，服务态度差，造成不良影响，导致患方对医务人员的不信任。
1.3 社会因素
（1）由于医疗保险的发展滞后，现在因医疗体制改革，患者自身需承担一部分医疗费用，尤其是重病、慢性病个人付费更多，心中有怨气，医务人员可能就成了“出气筒”。（2）媒体、社会舆论不实报道、对医院的片面指责和不正确的引导，导致患方对医方的不满和不信任。另一方面，“病人就是上帝”这种说法的误导，将患者和医务人员没有摆在平等的位置上。加强医患沟通是改善医患关系的重要手段
医患关系紧张、矛盾尖锐，会使医患双方的利益都受到损害，在减少医患矛盾，缓解医患关系紧张状态方面，需要医患双方共同努力，更重要的是医患双方能够换位思考，达到相互理解，两者从根本上享受自己的权利。
2.1 实施良好的医患沟通，医生是主体
在医患沟通中，医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的服务态度和语言艺术能力。首先要求医生“耐心倾听”病人的主诉，不要随意打断患者对自身症状和痛苦的诉说。患者主诉时，尽管有许多不切主题的语言，医生不能不耐烦，要善于引导病人回答问题，描述症状，同时用恰到好处的语言温暖他，使他感觉亲切、可信。可以说“耐心”、“倾听”和在患者面前树立良好的第一印象是发展良好的医患关系的最重要的一步。其次，医生作为主体需主动与患者进行沟通，需预判患者病情，进而在病情变化前与患者或家属进行沟通，到患者病情发生明显变化时再进行沟通往往患者或患者家属不能接受，从而导致医患纠纷的发生。
2.2 加强医患沟通可以拉近医患双方的距离
医务人员有对患者的诊疗过程解释说明的义务，同样，患者也应主动去配合医务人员积极完成诊疗过程，尽到自己的义务，以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围，相互理解，相互信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行自己的上述义务的基础条件之一，同时可拉近医患双方的距离。
2.3有助于患者疾病的诊断和治疗
医方通过与患者的全面沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，还可以减少不当医疗行为的发生。患者认为不值一提的不适可能会是诊断及治疗的突破口。例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。2.4加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要
现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物-心理-社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现，这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合，可取得最佳的临床效果。医患沟通的作用
(1)医患沟通是顺利完成诊疗计划、保证医疗质量的前提。医疗过程是一个密切协作的过程，除医护之间的合作外，更重要的是需要患者的密切配合。如对某些重要的手术、特殊的检查、某个诊疗方案的确定等，都要及时、有效地加强与患者之间的沟通，详细说明情况，取得患者的理解和配合，这样可以避免某些医疗纠纷的发生，以提高医疗服务质量。(2)医患沟通是让患者对医疗技术的高风险性和局限性的了解增多，这样在发生意外或不能达到预期效果时能更好的进行沟通，构建和谐的医患关系。(3)医患沟通有助于减轻患者的心理压力，有助于治疗效果的改善。患者到医院看病很希望得到良好的医疗服务，减少痛苦，早日康复。作为医务人员应该充分理解患者的心情，采取换位思考方法，充分理解患者的心情，真正做到“想病人所想，急病人所急”。使患者能够积极主动地配合治疗，使治疗效果得到显著改善。
4.医患沟通方式及技巧
1、预防为主的针对性沟通
在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通，例如在晨间交班中，除交接医疗工作外，还要把当天值班中发现的家属不满意的苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
2、交换对象沟通
在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。沟通时注意沟通对象与患者的关系，对与非患者直系亲属（非代理人）沟通需简洁，只需告知患者疾病及危重程度。
3、集体沟通
对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。
4、协调统一沟通 当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疾病恶化时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。
5、实物对照沟通
某些疾病，口头和书面沟通都困难，可辅之以实物或影视资料沟通。如骨科患者，患者家属不知道骨病在什么位置，骨科医生便拿出人体骨架或骨架图，眼科患者可以以眼球模型进行沟通，用通俗的语言给患者讲解。
6、类比沟通
对某些疾病，常规沟通患者不能理解，可选用生活中类似的事件进行沟通，如脑梗塞，在疾病初期可以加重，可以用稻田里没有水，短时间内稻谷不会枯萎，时间长了之后就枯萎了来进行类比沟通，从而使患者能够通俗易懂的知晓疾病的发生发展规律。
7、保密原则沟通
当患者疾病涉及到患者隐私时，病人可能有许多情况不希望被别人知道，可与患者进行单独沟通，不得取笑、歧视患者，一旦我们泄露患者隐私或者对患者表现出鄙视、不屑等神情，会严重损伤患者自尊心，可导致患者丧失对医生的信任，从而影响进一步的医患沟通。
体会
篇6：医患沟通的重要性和科学性
A、病人来看病,医师必须如实的把病人的病情、诊断、治疗和预后完全告诉病人
B、在告知病人病情时，要用通俗易懂的语言
C、在告知病人病情时，应避免对病人产生不良后果
D、医师可不负责解答病人的咨询
2、（）是规避医疗事故和医患纠纷的重要措施
A、知识能力
B、经验技术
C、道德修养
D、医患沟通
3、新时代的医生必须是（）
A、细心的观察者
B、耐心的倾听者
C、敏锐的交谈者
D、以上都是
4、（）年世界医学教育高峰会议上，医学教育专家们达到共识：“要为21世纪重新设计医生，新时代的医生”
A、1990 B、1995 C、2000 D、2005
5、<<医院管理评价指南>>(试行)稿中明确规定（）A、尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等权利
B、进行医患沟通时，应当使用患者及其家属易于接受的方式和理解的语言
C、建立并落实医患沟通制度
D、以上都是
6、“医师进行实验性临床治疗，应当经医院批准并征得病人本人或者其家属同意”是《中华人民共和国执业医师法》第（）章的规定
A、一
B、二
C、三
D、四
7、“医师应当如实向病人或者其家属介绍病情，但应注意，避免对病人产生不良后果”是《中华人民共和国执业医师法》第（）章的规定
A、一
B、二
C、三
D、四
8、中国医师协会提出:医疗鉴定中,（）构不成医疗事故
A、90% B、80% C、70% D、60%
9、在告知病人病情时,要尊重患者的（）A、知情权
B、同意权
C、隐私权
D、以上都是
10、《医疗事故处理条例》第二章第11条明文规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的（）如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果”
A、病情
B、医疗措施
C、医疗风险